第八章作用于消化系统药物

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第八章消化系统

第八章消化系统

第八章消化系统第一节总论一、消化的意义消化系统的主要功能是为机体提供新陈代谢所需要的物质和能量,并与其他功能系统协同作用使水和电解质保持稳态。

食物中有些成分不能被直接利用,需要分解为可被机体利用的小分子物质,这一过程称为消化。

在结构简单的低等动物,通过细胞吞噬获得营养,消化过程在细胞内完成,称为细胞内消化。

结构复杂的动物,具有特殊分化的消化系统,消化过程主要发生在消化管内,称为细胞外消化。

通过消化管的运动,食物被磨碎和在消化管内移动,与消化液充分混合,这一过程称为机械消化或物理消化;在消化酶的作用下,食物中大的、不溶的成分被分解为小的、可溶的成分,这一过程称为化学消化。

食物中或者被分解后产生的营养物质,经消化道黏膜上皮进入血液或淋巴的过程称为吸收。

未被吸收的食物残渣经肛门排出体外。

二﹑消化管平滑肌的生理特性1.消化管平滑肌的电生理特性消化管平滑肌的静息电位平均值为-50~-60mV。

在静息电位基础上还可记录到一种缓慢的、节律性去极化,称为基本电节律或慢波,其波幅为5~15mV,持续1-4s,频率随消化管不同部位而异,在人,胃的基本电节律为3次/min、十二指肠11~12次/min、空肠10次/min、回肠8~9次/min、结肠3~7次/min、直肠3次/min。

慢波起源于消化管的纵行肌,以电紧张形式扩布到环形肌。

慢波本身不引起肌肉收缩,但慢波可使静息电位接近于阈电位,可认为是平滑肌的起步电位,是平滑肌收缩节律的控制波,它决定消化管蠕动的方向、节律和速度。

消化管平滑肌的动作电位是在基本电节律基础上产生的,它一经产生即沿管壁传播,并产生一个向前移动的收缩环,即蠕动。

消化管平滑肌动作电位的产生主要依赖于Ca2+的内流。

由于平滑肌的动作电位发生时,Ca2+内流的速度已足以引起平滑肌的收缩,因此锋电位与平滑肌收缩之间有很好的相关性,慢波上所出现的锋电位数目,可作为收缩力大小的指标。

2.消化管平滑肌收缩与骨骼肌收缩的区别消化管平滑肌的收缩与骨骼肌收缩有显著区别:①收缩缓慢,持续时间长;②紧张性收缩,使消化管各部能保持一定的形态和基础压力;③富有伸展性,能适应实际需要而作很大的伸展,最长时可达原长的4倍;④有自动节律性,但其节律性远不如心肌规则;⑤平滑肌收缩所需要的Ca2+来源于细胞外,而骨骼肌收缩需要的Ca2+则来源于细胞内的肌质网。

第八章 消化系统药物

第八章 消化系统药物
消化系统药物
概述
• • 在兽医临床上动物的消化系统疾病是多发的常 见病,其病因很多,从发病原因来看可分为原发 和继发两种。
• •
原发性消化系统疾病主要是由于饲料品质不 良,饲养管理不善等引起,而继发性消化系统疾 病则是由某些疾病如传染病、寄生虫病、中毒性 疾病等并发形成的。 • 例如,畜禽的喂养方式与饲料质量改变,环境 卫生差,使役过度或不当以及细菌性或病毒性传 染病和中毒等因素,均可导致消化系统的机能障 碍。
胃 蛋 白 酶 • [药理作用] 本品是由动物的胃黏膜制得的 一种蛋白质分解酶,内服后可使蛋白质初 步分解为蛋白胨,有利于动物的进一步分 解吸收,但不能进一步分解为氨基酸。在 0.2%~0.4%盐酸的酸性环境中作用强,pH 值为1.6~1.8时活性最强。一般lg胃蛋白酶 能完全消化2000g凝固卵蛋白。 • [临床应用] 临床常用于胃液分泌不足或幼 畜因胃蛋白酶缺乏引起的消化不良。
第二节
一 碱性抗酸药
抗酸药
碳酸钙 药理作用:碳酸钙为难吸收性抗酸药,中和胃 酸作用快,且强而持久。在中和胃酸时会产生二 氧化碳,产生嗳气。钙离子若进入小肠会促进胃 泌素分泌,易引起胃酸分泌增多的反跳现象。 临床应用:用于治疗胃酸过多。
H1受体和H2受体
• 人们猜想: – 组胺受体存在两个亚型 • H2受体 – 可能在胃壁细胞存在 – 与胃酸分泌有关 • 1964年,以药物学家Black博士 • 为首的研究小组,开始 H2受体 • 拮抗剂的研究工作。
浓氯化钠注射液
• [药理作用] 本品为氯化钠的高渗灭菌水溶液,静脉 注射后能短暂抑制胆碱酯酶活性,出现胆碱能神经 兴奋的效应,可提高瘤胃的运动。本品一般用药后 2~4h作用最强。 • [临床应用] 主要用于反当动物前胃弛缓、瘤胃积食, 马属动物胃扩张和便秘等。 • [注意事项]

消化系统生理

消化系统生理


三、胃 液
贲门腺(黏液)、幽门腺(碱性黏液)、泌酸腺(主细胞-胃蛋白酶原;壁细胞盐酸和内因子)
(一)胃液的性质、成分 性 质:无色,pH0.9~1.5,
是体内pH最低的液体。
分泌量:1.5~2.5L/日。 成 分:盐酸、胃蛋白酶原、粘液、内因子
和HCO3- 等无机物。
(二)重要成分的作用
1.盐酸
蛋白质脂酸钠盐酸脂肪二局部体液因素对消化活动的调节1组胺2pg食物蛋白质盐酸脂肪高渗溶液胰高血糖素acth胰岛素生长抑素pg缩胆囊素肠泌酸素肠抑胃素药物ach组胺阿托品咖啡因乙醇神经迷走n壁内n丛反射交感n肠胃反射迷走迷走反射情绪应激状态恶劣情绪58一刺激胃液分泌的因素由动物实验发现进食后胃液的分泌机制可按感受食物刺激的部位人为的划分为头期胃期肠期来分析
3.蠕动:自上而下顺序收缩和舒张的运动。 特点:小肠近端的蠕动速度>远端。 作用:使经过分节运动的食糜向前推进。
特殊方式: ①蠕动冲:蠕动速度快,传播距离远的蠕动。可一 次将食糜从小肠始端推送到末端,甚至推送到大肠。 这种运动是由于进食时的吞咽动作、食糜进入十二 指肠或由于泻药的作用而引起。 ②逆蠕动:在十二指肠和回肠末端出现一种与蠕 动方向相反的运动。食糜可在肠段中往返运行,利 于更充分的消化和吸收食糜。
第二节 机械性消化
一、咀嚼和吞咽
(一)咀嚼 (二)吞咽 蠕动:是空腔器官平滑 肌前面舒张、后面收缩, 向前推进的波形运动。
二、胃的运动
(一)胃运动形式及作用 1.紧张性收缩:胃壁平滑肌缓慢而持续的收 缩。增强胃内压,有助于胃液渗入食物和促 进胃排空;保持胃的正常形状和位置。 2.容受性舒张:进食时反射性引起胃壁平滑 肌的舒张。增加胃容纳和贮存食物。
胃肠激素的作用

药物对消化系统的毒性作用

药物对消化系统的毒性作用

第二节 药物对胃肠道毒性作用及其机理
一、上消化道(口、咽和食管) 直接接触未经溶解或代谢的药物.
1.作用因素: 引起口、咽和食管直接 刺激的常见药物或有毒物,如酸、碱、 甲醛、烃类物、酚类等。
液体药物比固体药物对食管造 成的损伤更广泛,因为吞咽动 作能将液体较快地输送到上消 化道的更深部分。由于供血有 限食管损伤后愈合较慢。
二、胃—药物急性胃中毒的症状
1.唾液分泌过多、恶心、腹部肌肉紧缩等表现(呕吐 之前);
2.呕吐(呕吐中心),呕吐物的性状能为确定中毒的 性质提供线索;
绿色;亮绿色或黄色;
*亮红色或黑色;异

• (1)其绿色呕吐物显示含有从小肠反流的胆汁。
• (2)亮绿色或黄色呕吐物提示含有经过消化的药 或其客观存在毒物。
新斯的明(抗胆碱酯酶药)
• 可逆性抑制胆碱酯酶活性,使乙酰胆碱不能水 解,从而提高体内受体部位的乙酰胆碱浓度, 加强和延长乙酰胆碱的作用,呈现出全部胆碱 能神经兴奋的效应。
• 乙酰胆碱是迷走神经抑制纤维的神经递质,可 以抑制胃泌素的分泌从而使胃酸分泌减少。并 促进小、大肠,尤其是结肠的蠕动,从而防止肠 道弛缓、促进肠内容物向下推进,引起腹泻。
6. 对大肠正常菌群的影响 1. 抗生素能影响细菌合成必需维生素如维生素K 2. 抗生素能引起菌群失调
*肠道细菌与药物代谢
• 口服药物和参与肠肝循环的药物(包括静注、肌 注或皮下注射的药物),在体内不可避免的要与 肠道细菌接触。
• 肠道细菌可以产生各种代谢酶,主要有水解酶, 氧化还原酶,裂解酶和转移酶等。
• 药物在肝脏中结合葡糖苷酸后,随胆汁分泌至肠 道。被细菌水解为母体化合物而重吸收,如此形 成的肝肠循环有利于药物的吸收,但同时也可能 诱导代谢酶的活性。

北京农学院(343)《兽医基础》(343)2021年初试大纲

北京农学院(343)《兽医基础》(343)2021年初试大纲

2021年初试科目《兽医基础》(343)考试大纲一、考试大纲的性质《兽医基础》(包括动物生理学、兽医病理学和兽医药理学)是报考兽医专业硕士的必考科目。

以上科目内容是兽医学的基础知识,既是后续课程学习的前提;也是进行科学研究的必备理论。

考生可以结合自己知识储备、工作条件等方面着重从生理学、病理学、药理学三方面进行复习,进行考试准备。

为帮助考生明确考试复习范围和有关要求,特制定本考试大纲,适用于报考北京农学院兽医硕士学位研究生的考生。

二、考试题型名词解释;填空题;简答题;综合题。

三、考试方式笔试,总分150分,以动物生理学、兽医病理学和兽医药理学三门科目命制试卷,每个科目的内容各占50分。

四、考试内容范围第一部分动物生理学第一章绪论第一节动物生理学的研究内容和方法一、动物生理学的研究内容二、动物生理学的研究方法第二节细胞的兴奋性和生物电现象一、细胞的兴奋性二、细胞的生物电现象及产生原理第三节机体机能活动的调节一、神经调节二、体液调节三、器官、组织、细胞的自身调节第二章血液生理第一节血液与内环境一、内环境恒定的意义二、血液的组成三、血液的总量四、血液的理化性质第二节血浆的功能一、血浆蛋白的作用二、血糖三、血脂四、无机盐第三节红细胞与气体运输一、红细胞的数目二、红细胞的功能与血红蛋白三、红细胞的生成与破坏第四节自细胞与免疫机能一、白细胞的数目二、白细胞的防御功能三、白细胞的生成与破坏第五节生理止血机制一、血小板的止血功能二、血液凝固第三章循环生理第一节心脏的生理活动一、心肌细胞的生物电现象二、心肌的生理特性三、心动周期及各种变化四、心电图第二节血管的生理活动一、血压的概念二、动脉血压与动脉脉膊三、静脉血压、静脉脉膊及静脉血流第三节微循环、组织液与淋巴循环一、微循环二、组织液第四节心脏和血管活动的调节一、心血管活动的神经调节二、心血管活动的体液调节第四章呼吸生理第一节肺通气一、肺通气的结构特点二、肺通气原理三、肺容量与肺通气量第二节气体的交换与运输一、气体的交换二、气体的运输第三节呼吸运动的调节一、神经调节二、化学因素对呼吸的调节第五章消化生理第一节概述一、消化的方式二、胃肠平滑肌的特性三、胃肠平滑肌的电生理特性四、胃肠道的神经支配及其作用五、胃肠激素第二节口腔消化一、采食和饮水二、咀嚼三、唾液的分泌四、吞咽第三节单胃动物胃内的消化一、胃液的分泌二、胃的运动第四节复胃的消化一、瘤胃和网胃的消化二、瓣胃内的消化三、皱胃内的消化第五节小肠内的消化一、小肠内消化液的分泌二、小肠运动及调节第六节大肠内的消化一、大肠液的分泌二、大肠的运动及排粪三、大肠内的生物学消化第七节吸收一、吸收的部位二、吸收的原理二、主要营养物质的吸收第六章能量代谢与体温调节第一节能量代谢一、能量的来源与消耗二、能量的平衡及其测定三、基础代谢和静止能量代谢第二节体温调节一、动物的体温及其正常变异二、体温恒定的维持三、体温的调节第七章排泄生理第一节尿的理化特性及组成一、尿的理化特性二、尿的化学组成第二节尿的生成一、肾脏的组织学特点二、肾脏血液供应的特三、尿的生成过程第三节尿液的浓缩与稀释一、逆流倍增的概念二、尿液的浓缩和稀释机制第四节影响尿生成的因素一、影响肾小球滤过作用的因素二、影响肾小管和集合管重吸收作用的因素第五节尿的排出一、膀胱与尿道的神经支配二、排尿反射第八章神经系统生理第一节神经元活动的一般规律一、神经纤维二、突触三、神经递质第二节反射中枢活动的一般规律一、中枢神经元间的联系方式二、中枢兴奋三、中枢抑制第三节神经系统的感觉功能一、感受器二、脊髓的感觉传导功能三、丘脑及其感觉投射系统四、大脑皮质的感觉分析功能第四节神经系统对躯体运动的调节一、脊髓对躯体运动的调节二、脑干对肌紧张的调节三、基底神经节对躯体运动的调节四、小脑对躯体运动的调节五、大脑皮质对躯体运动的调节第五节神经系统对内脏活动的调节一、交感神经和副交感神经的特征二、交感和副交感神经的功能三、内脏活动的中枢性调节第九章内分泌生理第一节概述一、体内主要的内分泌腺和内分泌细胞二、激素三、激素的作用原理四、内分泌腺活动的调节第二节甲状腺一、甲状腺激素的生理作用二、甲状腺活动的调节第三节甲状旁腺和甲状腺“C”细胞一、甲状旁腺激素二、甲状腺“C”细胞和降钙素三、维生素D3第四节肾上腺一、肾上腺皮质二、肾上腺髓质第五节胰岛一、胰岛素二、胰高血糖素第六节脑垂体一、脑垂体的形态结构二、腺垂体三、神经垂体四、下丘脑的内分泌细胞第十章生殖和泌乳第一节雄性生殖生理一、睾丸的功能二、附睾的生理作用三、精液四、授精第二节雌性生殖生理一、性周期二、卵巢的内分泌作用第三节泌乳生理一、乳腺的发育及调节二、乳的分泌第二部分兽医病理学第一章绪论掌握病理学、病理变化、病理过程的基本概念。

作用于消化系统药物

作用于消化系统药物

第八章作用于消化系统药物1.通过阻断H2受体抑制胃酸分泌的药物是( ) [单选题] *A.西咪替丁(正确答案)B.哌仑西平C.奥美拉唑D.米索前列醇E.硫糖铝2.通过抑制胃壁细胞内质子泵而减少胃酸分泌的药物是( ) [单选题] *A.哌仑西平B.奥美拉唑(正确答案)C.硫糖铝D.枸橼酸铋钾E.雷尼替丁3.不宜与抗酸药同服的胃黏膜保护药是( ) [单选题] *A.哌仑西平B.米索前列醇C.枸橼酸铋钾D.阿托品E.胃蛋白酶(正确答案)4.硫酸镁注射过量引起的中毒应立即静脉注射何药解救( ) [单选题] *A.氯化钾B.氯化钠C.氯化钙(正确答案)D.氯化铵E.碳酸氢钠1.下列中枢镇静作用最强的药物是( ) [单选题] *A.氯苯那敏B.苯海拉明(正确答案)C.阿司咪唑D.特非那定E.苯茚胺2.防治晕动病应选用( ) [单选题] *A.苯海拉明(正确答案)B.酚妥拉明C.特非那定D.雷尼替丁E.阿司咪唑3.无镇静催眠作用的H1-R阻断药是( ) [单选题] *A.异丙嗪B.阿司咪唑(正确答案)C.苯海拉明D.氯苯那敏E.赛庚啶4.抢救过敏性休克一般不用( ) [单选题] *A.肾上腺素B.地塞米松C.间羟胺D.氯苯那敏(正确答案)E.多巴胺5.苯海拉明不具备的药理作用是( ) [单选题] *A.镇静B.止吐C.催眠D.收缩血管(正确答案)E.抗胆碱作用1.对宫口已开全,无产道障碍而宫缩乏力的产妇应选用( ) [单选题] *A.小剂量缩宫素静脉滴注(正确答案)B.大剂量缩宫素静脉滴注C.小剂量麦角新碱静脉滴注D.大剂量麦角新碱静脉滴注E.大剂量麦角胺静脉滴注2.下列治疗偏头痛最有效的药物是( ) [单选题] *A.阿司匹林B.吗啡C.麦角新碱D.麦角胺+咖啡因(正确答案)E.哌替啶3.下列抑制子宫平滑肌收缩的药物是( ) [单选题] *B.麦角新碱C.前列腺素D.利托君(正确答案)E.麦角胺1.新生儿出血宜选用( ) [单选题] *A.氨甲苯酸B.垂体后叶素C.华法林D.维生素K(正确答案)E.链激酶2.肝素过量可引起( ) [单选题] *A.血压下降B.手足抽搐C.自发性出血(正确答案)D.过敏反应E.心功能不全3.拮抗维生素K从而产生抗凝作用的药物是( ) [单选题] *A.肝素B.华法林(正确答案)C.枸橼酸钠D.链激酶E.氨甲苯酸4.治疗长期慢性失血引起的贫血选用( ) [单选题] *B.维生素B12C.铁剂(正确答案)D.维生素KE.可的松5.下列哪种抗凝药过量中毒后需静注鱼精蛋白解救( ) [单选题] *A.华法林B.肝素(正确答案)C.枸橼酸钠D.链激酶E.尿激酶6.铁剂可以治疗下列哪种疾病( ) [单选题] *A.小细胞低色素贫血(正确答案)B.再生障碍性贫血C.巨幼红细胞性贫血D.恶性贫血E.急性溶血性贫血7.体内体外都有抗凝作用的是( ) [单选题] *A.肝素(正确答案)B.华法林C.枸橼酸钠D.链激酶E.氨甲苯酸8.铁剂与下列哪种物质同服促进吸收( ) [单选题] *A.维生素C(正确答案)CC B.四环素 C.浓茶D.氢氧化铝凝胶E.牛奶9.肝素和双香豆素的共同点是( ) [单选题] *A.在体内有抗凝作用(正确答案)B.在体内、体外有抗凝作用C.其抗凝作用依赖于抗凝血酶ⅢD.用于弥散性血管内凝血的后期E.过量引起出血时可用维生素K对抗10.巨幼红细胞性贫血可选用( ) [单选题] *A.肾上腺素B.多巴胺C.铁剂D.维生素AE.叶酸(正确答案)1.经体内转化后才有活性的糖皮质激素是( ) [单选题] *A.氢化可的松B.地塞米松C.泼尼松D.倍他米松(正确答案)E.氟氢松2.糖皮质激素无以下哪项作用( ) [单选题] *A.抗菌(正确答案)B.抗毒C.抗免疫D.抗休克E.抗炎3.用于甲亢术前准各,可使甲状腺腺体缩小变韧、血管减少、利于手术进行的药物是( ) [单选题] *A.丙硫氧嘧啶B.放射性碘C.甲巯咪唑D.大剂量碘(正确答案)E.β受体阻断剂4.宜用大剂量碘剂进行内科治疗的疾病是( ) [单选题] *A.黏液性水肿B.甲状腺危象(正确答案)C.呆小症D.单纯性甲状腺肿E.甲亢5.甲亢术前准各正确给药方法是( ) [单选题] *A.先给碘化物,术前2周再给硫脲类B.只给硫脲类C.先给硫脲类,术前2周再给碘化物(正确答案)D.只给碘化物E.大剂量放射性碘6.硫脲类最严重的不良反应是( ) [单选题] *A.粒细胞缺之症(正确答案)B.甲状腺功能减退C.药疹D.甲状腺肿E.消化道反应7.以下描述错误的是( ) [单选题] *A.131I产生的β射线,在组织内的射程约2mm,其辐射作用只限于甲状腺内B.131I产生的γ射线射程远,主要用于甲状腺摄碘功能的测定C.⒛岁以下的患者、妊娠期和哺乳期妇女不宜使用131ID.131I过量易致甲状腺功能低下E.131I治疗甲亢起效快,甲状腺功能可迅速恢复正常(正确答案)8.合并重度感染的糖尿病病人应选用( ) [单选题] *A.氯磺丙脲B.格列本脲C.格列吡嗪D.普通胰岛素(正确答案)E.精蛋白锌腠岛素9.双胍类药物治疗糖尿病的机制是( ) [单选题] *A.增强胰岛素的作用B.促进组织摄取葡萄糖(正确答案)C.刺激内源性胰岛素的分泌D.阻滞ATP敏感的钾通道E.增加靶细胞膜上胰岛素受体的数目10.磺酰脲类药物的主要作用机制是( ) [单选题] *A.刺激胰岛素分泌(正确答案)B.增加外周组织对胰岛素的敏感性C.抑制肝糖原异生D.延缓葡萄糖吸收E.抑制胰岛素分解11.患者男性,36岁,2型糖尿病患者,肥胖,肝肾功能正常,首选的降糖药物是( ) [单选题] *A.格列本脲B.二甲双胍(正确答案)C.阿卡波糖D.瑞格列奈E.胰岛素12.胰岛素常用的给药途径是( ) [单选题] *A.口服B.静脉注射C.皮下注射(正确答案)D.舌下给药E.吸入13.回乳可选用( ) [单选题] *A.甲睾酮B.炔诺酮C.小剂量己烯雌酚D.黄体酮E.大剂量己烯雌酚(正确答案)14.雌激素禁用于下列哪种疾病( ) [单选题] *A.绝经后期的乳腺癌B.绝经期综合征C.前列腺癌D.绝经前的乳腺癌(正确答案)E.卵巢功能低下15.抑制排卵避孕药物的不良反应不包括( ) [单选题] *A.子宫不规则出血B.类早孕反应C.痤疮D.增加哺乳期妇女的乳汁分泌(正确答案)E.闭经16.下述哪种激素无水钠潴留作用( ) [单选题] *A.孕激素(正确答案)B.雌激素C.同化激素D.糖皮质激素E.雄激素17.卵巢功能不全和闭经选用( ) [单选题] *A.黄体酮B.苯丙酸诺龙C.己烯雌酚(正确答案)D.炔诺酮E.甲羟孕酮1.化疗指数可用下列哪个比例关系来衡量( ) [单选题] *A.ED95/LD5B.ED5/LD95C.ED50/LD50D.LD95/ED5E.LD50/ED50(正确答案)2.特异性抑制细菌DNA依赖的RNA多聚酶的药物是() [单选题] *A.磺胺类B.TMPC.喹诺酮类D.对氨水杨酸E.利福平(正确答案)3.繁殖期杀菌药与静止期杀菌药合用的效果是( ) [单选题] *A.增强(正确答案)B.相加C.无关D.拮抗E.相减4.治疗梅毒.钩端螺旋体病的首选药物是( ) [单选题] *A.红霉素B.四环素C.氯霉素D.青霉素(正确答案)E.氟诺沙星5.抗绿脓杆菌作用最强的头孢菌素类是 ( ) [单选题] *A.头孢拉定B.头孢西丁C.头孢孟多D.头孢他定(正确答案)E.头孢呋辛6.青霉素类药物中,对绿脓杆菌无效的药物是( ) [单选题] *A.阿莫西林(正确答案)B.羧苄西林C.呋布西林D.替卡西林E.哌拉西林7.属单环β内酰胺类的药物是( ) [单选题] *A.哌拉西林B.亚胺培南C.舒巴坦D.氨曲南(正确答案)E.拉氧头孢8.青霉素治疗何种疾病时可引起赫氏反应? ( ) [单选题] *A.大叶性肺炎B.回归热C.梅毒或钩端螺旋体病(正确答案)D.破伤风E.草绿色链球菌的心内膜炎9.下列哪种药物对克林霉素所致假膜性肠炎有较好疗效( ) [单选题] *A.红霉素B.林可霉素C.万古霉素(正确答案)D.吉他霉素E.麦迪霉素10.治疗骨及关节感染应首选( ) [单选题] *A.红霉素B.林可霉素(正确答案)C.麦迪霉素D.万古霉素E.以上都不是11.红霉素和林可霉素合用可( ) [单选题] *A.降低毒性B.增强抗菌活性C.扩大抗菌谱D.竞争结合部位相互拮抗(正确答案)E.降低细菌耐药性12.鼠疫和兔热病的首选药是( ) [单选题] *A.链霉素(正确答案)B.四环素C.红霉素D.庆大霉素E.氯霉素13.过敏性休克发生率仅次于青霉素的抗生素是( ) [单选题] *A.庆大霉素B.卡那霉素C.链霉素(正确答案)D.妥布霉素E.四环素14.呋塞米可增加下列哪种药物的耳毒性( ) [单选题] *A.四环素B.青霉素C.磺胺嘧啶D.链霉素(正确答案)E.红霉素15.与琥珀胆碱合用易致呼吸麻痹的药物是( ) [单选题] *A.氨苄西林B.米诺环素C.链霉素(正确答案)D.四环素E.依诺沙星16.下列哪项不属于氨基糖苷类药物的不良反应( ) [单选题] *A.变态反应B.神经肌肉阻断作用C.骨髓抑制(正确答案)D.肾毒性E.耳毒性17.伤寒和副伤寒的首选药是( ) [单选题] *A.链霉素B.四环素C.红霉素D.庆大霉素E.氯霉素(正确答案)18.引起灰婴综合征的药是( ) [单选题] *A.青霉素B.氯霉素(正确答案)C.红霉素D.庆大霉素E.四环素19.喹诺酮类抗菌药抑制( ) [单选题] *A.细菌二氢叶酸合成酶B.细菌二氢叶酸还原酶C.细菌DNA聚合酶D.细茵依赖于DNA的 RNA多聚酶E.细菌DNA回旋酶(正确答案)20.磺胺药杭菌机制是( ) [单选题] *A.抑制细胞壁合成B.抑制DNA回旋酶C.抑制二氢叶酸合成酶(正确答案)D.抑制分枝菌酸合成E.改变膜通透性21.SMZ口服用于全身感染时需加服碳酸氢钠的原因( ) [单选题] *A.增强抗茵作用B.减少口服时的刺激C.减少尿中磺胺结晶析出(正确答案)D.减少磺胺药代谢E.双重阻断细菌叶酸代谢22.不是异烟肼的不良反应有( ) [单选题] *A.周围神经炎B.肝损害C.中枢症状D.过敏E.耳毒性(正确答案)。

第八章 消化系统的结构与功能

第八章 消化系统的结构与功能

消化管
上消化道: 口腔、咽、食管、胃、 十二指肠
下消化道: 空肠、回肠、盲肠、 阑尾、结肠、直肠、 肛管
消化腺
大消化腺: 大唾液腺、 胰、肝
小消化腺: 胃腺、肠腺
第二页,编辑于星期五:十八点 十四分。
一、消化管
消化管包括口腔、 咽、食管、胃、小肠、
大肠。其中上消化道 是指口腔到十二指肠, 下消化道指空肠以下。
部分,称脏腹膜或腹膜脏层。脏壁两部腹膜 可通过系膜或韧带等互相延续,形成一完 整的浆膜囊,囊的内腔称腹膜腔,为一个 不规则的巨大潜性间隙,包括骨盆腔内的 部分。腹膜腔在男性,为一封闭的腔;在 女性,则藉输卵管腹腔口、输卵管腔、子 宫腔及阴道而通达外界。
腹膜有分泌功能,因此腹膜腔内含有 少量浆液,名腹膜液,有滑润腹膜、减轻 摩擦的作用,有利于胃、肠等器官的蠕动。 此外,腹膜尚有吸收功能,使腹膜腔内的 浆液在不断更新。
胰 管
胰 尾
胰体

胰 壶



第十九页,编辑于星期五:十八点 十四分。
三、腹膜
腹膜是人体中最广阔的浆膜,覆盖于腹盆腔各 壁内面及其腔内诸器官的表面。浆膜薄而光滑, 呈半透明状,由单层扁平上皮和结缔组织构成, 感觉灵敏,并富于修复能力。按其被覆部位的不 同,可分为两部:凡衬于腹盆壁内面的部分,称
为壁腹膜或腹膜壁层;覆于腹盆腔脏器表面的
分部:盲肠,阑尾,升、横、降、乙状结肠, 直肠,肛管。
盲肠:位于右髂窝内。
阑尾:根部连于盲肠的后内侧壁,远端游离。
结肠:在右髂窝内续于盲肠,在第3骶 椎平面连接直肠,呈“M”形包围小肠。
直肠:位于小骨盆腔的后部、骶骨的前
方。
肛管:上界为直肠穿过盆膈的平面,下止于

作用于消化系统的药物[可修改版ppt]

作用于消化系统的药物[可修改版ppt]

药理学(第9版)
作用机制 ➢ 与H+-K+-ATP 酶α亚单位结合,抑制H+分泌。
特点:最确切;强(可使胃酸分泌减少80%~95%)而持久(24 ~ 48小时)。 ➢ 胃蛋白酶分泌减少。 ➢ 抑制幽门螺杆菌的作用。
药理学(第9版)
临床应用 ➢ 消化性溃疡 ➢ 反流性食管炎 ➢ 幽门螺杆菌感染 ➢ 上消化道出血 ➢ 卓-艾综合征(Zollinger-Ellison syndrome) ➢ 非固醇类抗炎药所致的胃损伤
药理学(第9版)
(1)米索前列醇 (misoprostol)、恩前列素(enprostil)
➢ 前列腺素E1的衍生物
➢ 作用

抑制壁细胞的胃酸分泌;

增加浅表细胞的黏液和HCO3- 分泌;

抑制胃蛋白酶分泌;

增加胃黏膜血流,促进胃黏膜上皮细胞增殖重建。
药理学(第9版)
(2) 硫糖铝 (sucralfate) ➢ 在酸性环境中:Al(OH)3+硫酸蔗糖复合离子。 ➢ Al(OH)3:中和胃酸;硫酸蔗糖复合离子:黏稠多聚体。 ➢ 促进胃和十二指肠黏膜合成PGE2。 ➢ 促进溃疡愈合。 ➢ 抑制幽门螺杆菌繁殖。
药理学(第9版)
抗酸药作用比较
氢氧化镁 三硅酸镁 氢氧化铝 碳酸钙 碳酸氢钠
抗酸强度


中 较强 强
起效时间

维持时间
较长
黏膜保护作用 无
收敛作用便的影响 轻泻

慢 较快 快
较长 较长 较长 短












轻泻 便秘 便秘 无

作用于消化系统药物—助消化药(药理学课件)

作用于消化系统药物—助消化药(药理学课件)
胰液分泌不足引 起的消化障碍
肠内异常发酵引 起的消化不良、 腹胀及小儿消化 不良性腹泻
食欲不振、消化 不良和B族维生 素缺乏症
遇碱失效,常与稀 盐酸合用
同服碳酸氢钠可提 高活性,肠片不 能嚼服
不宜与抗酸药、抑 菌药合用,送服水 温宜低于40℃
宜嚼服,剂量过大 可致腹泻
谢谢大家
助消化药
能促进胃肠消化过程,用于消化道 分泌功能不足的药物。
药 物 作用
用途
注意事项
稀盐酸
增加胃液酸度,增 强胃蛋白酶活性
胃酸缺乏症
饭前或水稀释后服 用防止刺激胃黏膜
胃蛋白 酶
胰酶
乳酶生
干酵母
分解蛋白质
消化脂肪、蛋白质 和淀粉
分解糖类产生乳酸 ,抑制肠内腐败菌 ,减少发酵和产气
富含B族维生素
胃蛋白酶缺乏症 及过量饮食引起 的消化不良

解剖生理学第八章消化系统的结构和功能

解剖生理学第八章消化系统的结构和功能
副交感神经
暮庙鞘缩懊鸵按饿钟犬贿梧醒汹缆占淡建品寒蛾铰能储干狠翘旭撵皑颧棉解剖生理学第八章消化系统的结构和功能解剖生理学第八章消化系统的结构和功能
1、双重N支配:(除口腔、食道上端和肛门外括约肌外)
交感神经支配
1)起源:T1-L2,3 2)支配:内在神经元、胃肠平滑肌、消化腺、血管平滑肌 3)末梢释放去甲肾上腺素 4)作用: 交感神经兴奋抑制胃肠道运动,抑制腺体分泌。
Ca2+内流 K+外流
洱床垄宙溺膝苇奖琶歌怎媒燥铣拖抑唆益诅赢墒何拱峭娶杯砒阑捻很搁埃解剖生理学第八章消化系统的结构和功能解剖生理学第八章消化系统的结构和功能
(三)消化道的神经支配及其作用 Innervation of alimentary tract
交感神经
副交感神经
交感神经
一、消化管 (一)消化管各段的解剖 1、口腔
刨僵蒋寓禹胶疡秦斯直毋厅礁垣鞠瓦哟鹊物酸棺鬃苇激帖朽了癸衣桐鬼汕解剖生理学第八章消化系统的结构和功能解剖生理学第八章消化系统的结构和功能
藤念误掇扛抛肄万幕丝瘤茫融哦筒每汕柿玫遣糯冰生绎衅亩蚌侩次腐进源解剖生理学第八章消化系统的结构和功能解剖生理学第八章消化系统的结构和功能
侧扣郝疡苹粘太傅蒸壳帅谷族脚池律兆浓袜狭蝶疮膜磋笛盗婪烃咙上八吸解剖生理学第八章消化系统的结构和功能解剖生理学第八章消化系统的结构和功能
2、肝的组织学构造 肝脏约有50万个肝小叶。肝小叶呈多角棱柱体,中轴贯穿中央静脉。肝细胞以中央静脉为中心呈放射状排列,形成肝板(肝细胞索)。肝细胞索相互吻合成网,网眼间有窦状隙和血窦。肝细胞间的管状间隙成毛细胆管。肝小叶是由肝细胞、毛细胆管、血窦和相当于毛细淋巴管的窦周隙(狄氏间隙)所组成。
奥狱谆寇剥纤狮侧财们寻侯眠静地韧桥蚁和践嗜浚斤半琐搅扩溜厂每猿萌解剖生理学第八章消化系统的结构和功能解剖生理学第八章消化系统的结构和功能

兽医药理学大纲

兽医药理学大纲

论述~~二选一~1.糖皮质激素的种类,药理作用,临床应用2.药物的互相作用3.敌白虫中毒的急救措施,用药原理4.抗球虫药种类及代表药物,作用特点简答题~1.维生素C 的药理作用及临床应用2.F Q s 的作用特点及临床应用3.避免耐药性产生的措施4.影响消毒防腐药作用的因素5.头孢菌素发展的各代代表物,作用特点6.氨基糖苷类与青霉素类联合用药的根据,注重事项名词解释生物利用度二重感染肝肠循环化疗指数抗菌后效应有机磷也是浮上过无数次其中维生素延续考了3年了~第一章绪言(1学时)教学内容要点:兽药药理学的研究内容与任务、药理学发展简史、兽药相关名词术语。

基本要求:了解兽药药理学的研究内容,控制兽药、毒药、药理学、兽医药理学、药动学、药效学、制剂、剂型、药典、兽药典等名词术语。

第二章药动学(3学时)教学内容要点:生物膜与药物转运、药物的吸收、药物的分布、药物的生物第1 页/共7 页转化、药物的排泄、药动学模型与药动学参数。

基本要求:了解药物跨膜转运机制、影响药物胃肠道吸收因素及药物的生物转化及影响因素,控制血药半衰期、药物生物利用度等药动学基本参数的内含及临床意义。

第三章药效学(3学时)教学内容要点:药物的基本作用、药物作用的挑选性和两重性(治疗作用与不良反应)、药物作用的量效关系和时效关系、药物作用的差异性,药物作用机制(受体概念、受体的特性、受体类型、作用于受体药物的分类和受体学说等)。

基本要求:了解药物作用的挑选性和两重性(治疗作用与不良反应),控制药物受体概念及药物作用的受体机制。

第四章影响药物作用的因素与临床合理用药(3学时)教学内容要点:药物剂型、剂量、给药途径对药物作用的影响,动物机体对药物作用的影响,饲养管理和环境对药物作用的影响,联合用药对药物作用的影响,药物的体外互相作用,合理用药原则,兽药管理基本知识。

基本要求:控制药物因素对药物作用的影响、临床合理用药原则。

第五章作用于中枢神经系统的药物(5学时)教学内容要点:麻醉药及麻醉机理、麻醉分期、麻醉方式、常用麻醉药的适应征、不良反应和临床应用注重事项;常用沉着催眠药与抗惊厥药的适应征、不良反应和临床应用注重事项;常用安定药的适应征、不良反应和临床应用注重事项;中枢镇痛药的作用机理、吗啡和哌替啶的适应征、不良反应和临床应用注重事项;大脑皮层欢喜药(咖啡因)、呼吸欢喜药(尼可刹咪等)、脊髓欢喜药(士的宁)的适应征、不良反应和临床应用注重事项。

药理学题库-作用于消化系统的药物

药理学题库-作用于消化系统的药物

第五章作用于消化系统的药物1.主要通过中和胃的发挥抗消化性溃疡作用的是A.氢氧化铝B.西米替丁C.奥美拉唑D.甲氧氯普胺E.硫酸镁参考答案:A2.奥美拉唑的主要机制是A.阻断H2受体B.中和胃酸C.灭活H+,K+-ATP酶D.促进胃粘液分泌E.覆盖于胃粘膜上,阻断胃酸做用参考答案:C3.雷尼替丁最适用于治疗A.过敏性支气管哮喘B.荨麻疹C.慢性胃炎D.胃、十二指肠溃疡E.过敏性皮炎参考答案:D4.阻断H2受体,抑制胃酸分泌,促进溃疡愈合的药物是A.法莫替丁B.哌仑西平C.氢氧化铝D.丙谷胺E.奥美拉唑参考答案:A5.西咪替丁的作用主要是由于A.阻断胃壁H+泵B.阻断5-HT受体C.阻断H2受体D.阻断M受体E.阻断DA受体参考答案:C6.预防功能性便秘的最佳措施是A.口服酚酞B.多吃蔬菜水果,养成定时排便习惯C.口服液体石蜡D.口服大黄E.应用开塞露参考答案:B7.阻断胃壁细胞H+泵的抗消化性溃疡药是A.米索前列醇B.哌仑西平C.奥美拉唑D.丙谷胺E.枸椽酸铋钾参考答案:B8.阻断CTZ的P2受体,产生强大的中枢性止吐作用的是A.氢氧化铝B.西米替丁C.奥美拉唑D.甲氧氯普胺E.硫酸镁参考答案:D9.阻断H2受体,抑制胃酸分泌的是A.氢氧化铝B.西米替丁C.奥美拉唑D.甲氧氯普胺E.硫酸镁参考答案:B10.抑制胃壁细胞内质子泵而抑制胃酸分泌的是A.氢氧化铝B.西米替丁C.奥美拉唑D.甲氧氯普胺E.硫酸镁参考答案:C11.容积性泻药是A.酚酞B.甘油C.液状石蜡D.硫酸镁E.开塞露参考答案:D12.排除肠内毒物应选用A.液体石蜡B.酚酞C.大黄D.硫酸镁E.开塞露参考答案:D13.奥美拉唑减少胃酸分泌主要通过A.灭活胃壁H+泵B.阻断组胺受体C.阻断5-HT受体D.阻断M受体E.阻断DA受体参考答案:A14.胃舒平的组成是A.碳酸氢钠+三硅酸镁+氧化镁B.氢氧化铝+氧化镁+三硅酸镁C.氢氧化铝+三硅酸镁+颠茄硫浸膏D.氢氧化铝+三硅酸镁+普鲁苯辛E.氢氧化铝+氧化镁参考答案:C15.阻断H2受体的抗消化性溃疡药是A.碳酸氢钠B.法莫替丁C.奥美拉唑D.枸橼酸铋钾E.拉贝拉唑参考答案:B多选题16.下列哪些药物适合治疗消化性溃疡A.氢氧化铝B.普鲁苯辛C.西米替丁D.奥美拉唑E.枸椽酸铋钾参考答案:ABCDE17.下列阻断H2受体而抑制胃酸分泌的药物是A.西米替丁B.雷尼替丁C.法莫替丁D.哌仑西平E.奥美拉唑参考答案:ABC18.硫糖铝药理作用包括A.形成胶状物质覆盖在溃疡表面B.刺激前列腺素的合成与释放C.促进胃黏液和碳酸氢盐的分泌D.和胃蛋白酶结合抑制其活性E.吸附表皮生长因子,促进黏膜上皮更新参考答案:ABCDE19.保护胃粘膜达到抗消化性溃疡的药物是A.四环素B.氨苄西林C.奥美拉唑D.硫糖铝E.氢氧化镁参考答案:D20.具有助消化作用的药物有A.胃蛋白酶B.乳酶生C.稀盐酸D.氢氧化铝E.胰酶参考答案:ABCE第六章+第七章单选题1.促进毒物排泄首选的利尿药是A.氢氯噻嗪B.呋塞米C.双氯非那安D.氨苯蝶啶E.甘露醇参考答案:B2.剧咳伴有粘痰患者应选用A.可待因B.麻黄碱C.氯化铵D.可待因+乙酰半胱氨酸E.维静宁参考答案:C3.螺内酯临床常用于治疗A.脑水肿B.急性肾功能衰竭C.醛固酮增高引起的水肿D.尿崩症E.高血压参考答案:C4.属于保钾利尿药A.氢氯噻嗪B.螺内酯C.甘露醇D.呋塞米E.乙酰唑胺参考答案:C5.分解痰液黏蛋白成分而发挥祛痰作用的药物是A.氯化铵B.右美沙芬C.乙酰半胱氨酸D.愈创木酚甘油醚E.碘化钾参考答案:C6.下列哪一种利尿药利尿作用最强A.氢氯噻嗪B.呋塞米C.氨苯蝶啶D.乙酰唑胺E.布美他尼参考答案:E7.呋塞米利尿的主要作用部位是A.远曲小馆近端B.远曲小管远端C.肾小管髓袢升支粗段D.集合管E.肾小球参考答案:C8.可待因主要用于A.长期慢性咳嗽B.无痰剧咳C.多痰咳嗽D.支气管哮喘E.痰多不易咳出参考答案:B9.可用于治疗尿崩症的利尿剂是A.布美他尼B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.乙酰唑胺E.双氯非那参考答案:B10.拮抗醛固酮而引起利尿作用的药物是A.布美他尼B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.阿米洛利参考答案:C11.具有镇咳作用的药物是A.右美沙芬B.酮替芬C.溴已胺D.乙酰半胱氨酸E.氨茶碱参考答案:A12.能升高血钾的利尿药物是A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.乙酰唑胺D.氨苯蝶啶E.甘露醇参考答案:D13.氨茶碱的平喘作用是由于A.激活腺苷酸环化酶B.激活鸟苷酸环化酶C.抑制磷酸二酯酶D.兴奋磷酸二酯酶E.促进内源性儿茶酚胺类物质释放,阻断腺苷受体,减少炎性细胞浸润参考答案:E14.有关氨茶碱的描述错误的是A.舒张支气管平滑肌可治疗哮喘B.兴奋心脏,过量可致心律失C.静脉注射过快可致血压下降D.抑制呼吸,呼吸功能不全禁用E.有利尿作用参考答案:D15.易引起听力减退或耳聋的利尿药是A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.螺内酯E.乙酰唑胺参考答案:A16.选择性作用于β2受体的药物是A.氨茶碱B.沙丁胺醇C.异丙肾上腺素D.色甘酸钠E.肾上腺皮质激素参考答案:B17.反复用药可产生成瘾性的镇咳药是A.可待因B.咳必清C.氯化铵D.乙酰半胱氨酸E.苯佐那酯参考答案:A多选题18.沙丁胺醇的作用是A.对心率影响较小B.激活腺苷酸环化酶使cAMP增加C.具有支气管舒张作用D.久用可产生耐受性E.可溶解粘痰参考答案:ABCD19.中枢性镇咳药有A.可待因B.喷托维林C.苯丙哌林D.右美沙芬E.苯佐那酯参考答案:ABCD20.降解痰液中粘性成分的药包括A.氨溴索B.喷托维林C.溴已新D.氯化铵E.苯丙哌林参考答案:AC21.增加排钾的利尿药A.氢氯噻嗪B.布美他尼C.依他尼酸D.氨苯蝶啶E.螺内酯参考答案:ABC22.呋塞米的主要适应症A.急性肺水肿B.药物中毒C.急性肾功能衰竭少尿期D.急性肾衰无尿E.脑水肿参考答案:ABCE23.氢氯噻嗪没有哪种用途A.治疗高血压B.用于轻、中度心性水肿C.用于尿崩症D.解救药物中毒E.急性脑水肿参考答案:DE24.氨茶碱可引起A.恶心呕吐B.心律失常C.血压下降D.中枢兴奋E.中枢抑制参考答案:ABCE25.高效利尿药的常见不良反应包括A.水及电解质紊乱B.胃肠道反应C.高尿酸、高氮质血症D.耳毒性E.贫血参考答案:ABCD第八章+第九章1.铁剂可用于治疗A.巨幼红细胞贫血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.自身免疫性溶血性贫血E.再生障碍性贫血参考答案:C2.下列苯海拉明的作用哪个是不正确的A.镇静B.止吐C.抗过敏D.减少胃酸分泌E.催眠参考答案:D3.有关H1受体阻断药的药理作用,错误的是A.可对抗组胺引起的胃肠道及支气管平滑肌收缩B.镇静、嗜睡作用C.抗晕动、镇吐作用D.完全对抗组胺引起的血管扩张E.抗胆碱、局部麻醉及奎尼丁作用参考答案:D4.铁剂与下列哪种物质同服能促进吸收A.维生素CB.四环素C.浓茶D.氢氧化铝凝胶E.牛奶或豆浆参考答案:A5.恶性贫血宜选用A.铁剂B.维生素B12C.维生素B6D.维生素CE.叶酸参考答案:B6.在体内体外均有强大抗凝作用的是A.枸橼酸钠B.维生素KC.肝素D.华法林E.链激酶参考答案:C7.新生儿出血常用A.止血敏B.维生素KC.垂体后叶素D.氨甲苯酸E.链激酶参考答案:B8.下列关于用铁剂治疗缺铁性贫血的注意事项中哪项是错的A.常与维生素C配伍以促进铁的吸收B.服用铁剂时忌喝浓茶C.忌与四环素类药物同服D.可与碳酸氢钠同服以促进铁剂的吸收E.口服铁剂宜饭后服用参考答案:D9.关于肝素的叙述,错误的是A.抗凝血作用缓慢而持久B.体内、体外均有抗凝血作用C.临床用于防治血栓栓塞性疾病D.临床用于弥漫性血管内凝血症的高凝期E.常用给药途径为皮下注射或静脉给药参考答案:A10.枸橼酸钠的抗凝作用机理是A.络合钙离子B.拮抗维生素KC.促进抗凝血酶III的作用D.直接激活纤溶酶E.促进纤溶酶原激活物的形成参考答案:A11.维生素B12 主要用于A.双香豆素类过量引起的出血B.纤溶亢进所致的出血C.血栓性疾病D.恶性贫血和巨幼红细胞贫血E.加速凝血因子耗竭参考答案:D12.弥漫性血管内凝血症的早期治疗宜选用A.华法林B.肝素C.噻氯匹定D.氨甲苯酸E.链激酶参考答案:B13.肝素不可用于A.输血抗凝B.脑血管栓塞C.弥散性血管内凝血的早期D.产后出血E.急性心肌梗死参考答案:D14.肝素过量所导致的自发性出血可选用何药治疗A.维生素KB.安络血C.鱼精蛋白D.止血敏E.止血芳酸参考答案:C15.苯巴比妥与华法林同服可使后者作用大大减弱,其原因是A.苯巴比妥使华法林吸收减少B.苯巴比妥使华法林排泄加快C.苯巴比妥加速华法林代谢灭活D.苯巴比妥促使华法林与血浆蛋白结合使游离减少E.两者作用互相拮抗参考答案:C16.下列哪项不是铁剂的不良反应A.便秘B.注射剂给药常引起局部刺激与疼痛C.急性中毒时可引起休克D.口服可引起恶心、呕吐、上腹部疼痛、腹泻E.粒细胞减少参考答案:E17.治疗营养性巨幼红细胞性贫血宜选用A.铁剂B.维生素B12C.维生素B6D.叶酸E.抗坏血酸参考答案:D18.抗凝血药物中,肝素的毒性较低,肌注可引起局部血肿,过量易致出血,一旦出血立即停药并用何药对抗A.氨甲环酸B.叶酸C.硫酸鱼精蛋白D.维生素K1E.氨甲苯酸参考答案:C19.维生素K的拮抗剂是A.肝素B.枸橼酸钠C.双香豆素D.链激酶E.尿激酶参考答案:C20.H1受体阻断药最常见的副作用是A.恶心呕吐B.嗜睡C.厌食D.口干E.腹泻参考答案:B多选题21.于H1受体阻断药的药物是A.苯海拉明B.阿斯咪唑C.度泠丁D.扑尔敏E.甲氰咪胍参考答案:ABD22.肝素可用于A.抗血小板功能障碍B.体外抗凝C.弥漫性血管内凝血的高凝期D.防治血栓栓塞性疾病E.血小板减少性紫癜参考答案:BCD23.下列哪些药可治晕动病A.阿托品B.东莨菪碱C.普鲁本辛D.苯海拉明E.胃复康参考答案:BD24.铁制剂可用于下列哪些原因引起的贫血A.机体需要量增加(妊娠、儿童生长发育期)B.内因子缺乏C.慢性失血D.由于造血功能减退E.萎缩性胃炎参考答案:ACE25.体内抗凝药物包括A.华法林B.链激酶C.肝素D.枸橼酸钠E.尿激酶参考答案:ABCE第十章作用于内分泌系统的药物1.甲状腺分泌的最主要激素是A.单碘酪氨酸B.双碘酪氨酸C.甲状腺素D.甲状腺球蛋白E.蛋白水解酶参考答案:C2.甲亢手术前准备选A.大剂量碘制剂B.硫脲类药物C.小剂量碘D.硫脲类药与大剂量的碘E.硫脲类药物与小剂量碘制剂参考答案:D3.糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因为A.激素用量不足B.病人对激素不敏感C.激素促进了病原微生物的繁殖D.病原微生物毒力过强E.降低了机体的防御功能参考答案:E4.长期应用糖皮质激素可以导致A.高血钾B.低血糖C.向心性肥胖D.高血钙E.减少磷的排泄参考答案:C5.外用几乎无抗炎的药物是A.可的松B.氢化可的松C.强的松龙D.地塞米松E.肤轻松参考答案:A6.胰岛素不会引起A.过敏反应B.低血糖C.脂肪萎缩D.酮血症E.胰岛素抵抗。

药物应用护理授课计划

药物应用护理授课计划
3
讲授法
十七
23
期末复习
3
讲授法
十八
24
期末考试
讲授法
与胺碘酮延长心室肌APD作用机制有关的主要离子通道是A.Na+通道B.Ca2+通道C.Mg2+通道D.Cl-通道E.K+通道陈老师你好!阳光冲刺模拟试卷第一套4单元123题:洋地黄治疗中出现室性期前收缩二联律首选A利多卡因B苯妥英钠.答案说是利多卡因,但洋地黄中毒是不是首选苯妥英钠么?谢谢。
第二节抗充血性心力衰竭药
第三节抗心律失常药(一)
3
讲授法
十六
20
第十一章心血管系统药物
第三节抗心律失常药(二)
第四节抗心绞痛药
3
讲授法
十六
21
第十二章血液和造血系统药物
第十三章激素类及有关药物
第一节肾上腺皮质激素类药物
3
讲授法
十七
22
第十三章激素类及有关药物
第二节甲状腺激素和抗甲状腺药
第三节降血糖药
第六节消毒防腐药
3
讲授法

9
第四章传出神经系统药物
第一节概述
3
讲授法
十一
10
第四章传出神经系统药物
第二节拟胆碱药和胆碱酯酶抑制药
第三节抗胆碱药
3
讲授法
十一
11
第四章传出神经系统药物
第四节拟肾上腺素药
第五节抗肾上腺素药
3
讲授法
十二
12
第五章中枢神经系统药物
第一节镇静催眠药
第二节抗癫痫药
3
讲授法
十二
13
第五章中枢神经系统药物
第三节抗精神病药
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第八章作用于消化系统药

猜化性
潰瘍
学习目标
重点:
1 •要掌握常用抗消化性溃疡药药物的作用、
应用、不良反应及注意事项
2.学会本类药物的用药护理
第一节抗消化性溃疡药
—、抗酸药
胃酸分泌抑制药粘膜保护药五、抗消化性溃疡药的用药护理
消化性溃疡
指发生在胃和十二指肠的慢性疾病, 其发生过程与胃酸分泌过多、病变区黏膜受损、幽门螺杆菌感染有关。

如何鉴别胃溃疡与十二指肠溃疡?
(1)发病年龄:
十二指肠溃疡好发于中青年,而胃溃疡多发于中壮年。

临床上十二指肠溃疡明显多于胃溃疡, 两者之比约为3:均以男性居多。

• (2)临床症状:
胃及十二指肠溃疡均可出现规律上腹部疼痛。

胃溃疡多在餐后1/2-T小时即可发生疼痛,在下次餐前自行消失;十二指肠溃疡疼痛多出现在餐后1一3小时,下次餐后则疼痛缓解。

约半数病人有午夜疼痛。

(3)体征:
胃溃疡:在剑突下偏左有固定而局
限的压痛点
十二指肠溃疡:压痛点多在剑突下偏右,缓解时无明显阳性体征
•(4)胃液分析:
胃溃疡患者胃酸分泌正常或稍低于正常;十二指肠溃疡则常有胃酸分泌过高。

•(5)预后:
少数胃溃疡病人可发生癌变,十二指肠溃疡则不会发生癌变。

—、抗酸药
•特点=
弱碱性化合物
口服后中和胃酸,降低胃酸浓度,缓解对溃疡面的刺激
主要用于胃和十二指肠溃疡的治疗
单一效果差,常用复方制剂
常用抗酸药
药物 氢氧化铝
作用特点 注意事项
碳酸钙
碳酸氢钠
抗酸作用较强、缓慢、
持久。

口服难吸收,在 胃内形成凝胶,能保护 溃疡面。

抗酸作用强、快、持久。

口服难吸收。

中和胃酸 产生co 2,可引起暧气。

抗酸作用弱、较快而短 暂。

口服易吸收,可碱 化血液和尿液。

可影响磷的吸收,可致便 秘,不宜与四环素类药同 服
可致便秘。

不宜与四环素 类药同服 中和胃酸时产生CO2,可 致暧气、腹胀甚至溃疡穿
孔。

可致碱血症
二、胃酸分泌抑制药
H2
M ]受体阻断药 胃液素受
体阻断药 胃壁细胞H+泵抑制药
(-) (二)
粘膜层
【作用及应用】1•作用
阻断也受体,
蛋白酶的分泌。

抑酸强度:法莫替丁〉雷尼替丁〉尼扎替丁〉罗沙替丁〉西咪替丁
(-)
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盐酸雷尼替丁胶囊
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法莫替丁胶囊Famotidine Capsules
20毫克
上海信谊万象药业股份有限公司
• 2.应用
主要用于=消化性溃疡、十二指肠溃疡疗效优于胃溃疡
还可用于:卓-艾综合征、返流性食管炎、
胃酸分泌过多、急性胃炎引起的出血。

【不良反应】
偶有头痛、头昏、便秘、腹胀、腹泻、皮疹、瘙痒等。

长期应用西咪替丁可引起男性乳房
发育及性功能障碍。

西咪替丁为肝药酶
抑制剂,使药物代谢减慢,合用时应调整剂量,其他药不影响肝药酶。

•哌仑西平
阻断胃壁细胞的%受体,可减少
胃酸及胃蛋白酶原的分泌。

主要用于胃及十二指肠溃疡O 不良反
应较轻
(-)IVh
(三)胃液素受体阻断药
丙谷胺
本药结构与胃泌素相似,能竞争性阻断胃泌棗受氐藏少胃酸分泌,抑制胃酸及胃蛋白酶的分泌。

用于胃及十二指肠溃疡的治疗,但疗效不及H2受体阻断药。

(四)胃壁细胞屮泵抑制药
抑制H+-K+-ATP酶阻止胃酸分泌目前治疗消化性溃疡最先进的一类药物
罗丹.
奥美拉哇肠溶胶
囊f ■ KJt»»U0033444
奥美拉哩(洛赛克)
作用:
1.抑制胃酸分泌
2・促进溃疡愈合
3・抑制幽门螺杆菌
应用:
胃及十二指肠溃疡、
返流性食管炎、上消
化道出血、卓-艾综
合征。

奥美拉哩镁肠溶片
【不良反应】
主要有头昏、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、口干、便泌。

偶有皮疹、外周神经炎、白细胞减少、血

生。

三、粘膜保护药
硫糖铝
本药在胃内酸性环境中形成胶冻状, 牢固地粘附于粘膜及溃疡基底部,增强粘
膜的保护作用O
it糖铝咀|«
■ Il tn
•"・・'■叮■血•・# 24*7 S5H1如硫糖铝混悬液
应用:
胃及十二指肠溃疡慢性浅表性胃炎及返流
性食管炎
不良反应:
轻,偶有恶心、腹泻、胃部不适、头
昏、皮疹等
目前常用药物:
阿莫西林、克拉霉素、庆大霉素、甲硝瞠、枸椽酸锤钾、奥美拉瞠等。

单一用药疗效较差,且易产生耐药性,临床多采取联合用药,以提高疗效, 减少不良反应。

五、抗消化性溃疡药的用药护理
用釣护理
1.抗酸药
应在饭后仙和睡前服用。

抗酸药乳剂给药前要充分摇匀,服用片剂时应嚼服。

抗酸药与奶制品可形成络合物,要避免同时服用。

酸性的食物及饮料不宜与抗酸药
同服。

氢氧化铝凝胶能阻碍磷的吸收,老
年人长期服用应警惕引起骨质疏松o
話7・H2受体拮抗剂
*(1)药物应在餐后即刻服用,疗程一般为旷也可把一日剂量在夜间服用。

(2)静脉滴注时,要注意控制速度,速度过快可引起低血压和心律
测肝、肾功
能和血象。

(3)西米
洛尔、苯妥英钠的作用,亦可降低酮康瞠、四环素的吸收,应分开用药。

⑷此类药物有弱抗雄性激素作用,可能导致性功能紊乱,亦可出现头痛、头晕、疲倦、腹泻、皮肤潮红或皮疹等反应。

如出现这些反应血及时告知医生。

(5)药物可从母乳排出,哺乳期用药应停止喂奶。

卩3・其他药物
也(1)奥美拉瞠:可引起头晕,特别是用药期间,
应嘱病人避免开车或做其他必须注意力高度集中的事情。

(2)枸椽酸锄钾:因其在酸性环境中方起作用,故餐前服用。

应向病人说明服药期间粪便可呈
黑色。

(3)硫糖铝片在酸性条件下有效,故对十二指肠溃疡疗效好。

应在饭后2~3h给药。

本药含糖量较高,
糖尿病病人应慎用。

可出现口干、恶心、便秘等
副作用。

(4)抗菌药物甲硝哩可引起恶心、呕吐等胃肠道反应, 按医嘱用甲氧氯普胺、维生素B6等对抗。

使用阿莫西林抗幽门螺杆菌前应注意有无过敏反应。

第二节泻药与止泻药
一、泻药
(-)容积性泻药
(-)接触性泻药
(三)润滑性泻药
二、止泻药
(-)肠蠕动抑制药
(二)收敛、吸附药
(-)容积型泻药
【作用及应用】
1.导泻作用
临床主要用于:
外科术前或结肠镜检查前排空肠内容物;
辅助排除肠内毒素,用驱虫药后加
快虫体排除
2.利胆作用
用于慢性胆囊炎,阻塞性黄疸3.抗惊厥作用
用于破伤风和子痫所致的惊厥
4.降压作用
妊娠高血压综合征
5.其他
抑制平滑肌收缩,妊娠期间防治早产; 外用50%硫酸镁患处湿敷,消肿止痛
硫酸镁的产科应用与预防
硫酸镁是中枢神经系统抑制剂和钙拮抗剂。

在产科中应用甚广,常用于治疗妊娠期高血压,子宫
如先兆早产等、对预防和控制子痫的发作起重要作用。

但过量可致呼吸和心脏的抑制。

用药时要严加注意,必要时用葡萄糖酸钙治疗。

【不良反应】
仁本药导泻同时,因刺激可致盆腔充血,月经
期妇女、孕妇禁用。

强烈的导泻可致脱水,有脱水症状者禁用。

2・注射过量可致中毒,表现为中枢抑制、血压
下降、呼吸困难等。

一旦发生,应立即静注钙盐解救。

[用药护理]
1.口服硫酸镁应注意补充体液防止机体脱水。

2.镁离子早期中毒的护理
3・监测尿排出量。

(二)接触性泻药
酚St (果导)
口服后在肠道碱性环境中形成可溶性钠盐,刺激结肠粘膜,增强肠蠕动,产生缓泻作用。

适用于习惯性便秘。

偶有过敏反应及出血倾向,婴儿禁用。

(三)润滑性泻药
液体石蜡
本药为矿物油,口服后不被吸收,且能阻止水吸收,有润滑肠壁、软化粪便作用,利于粪便排出。

适用于儿童及年老、体弱者便秘,也可用于腹部及肛门术后、痔、疝、高血压等患者便秘。

开塞露
渗溶液,密封于特制塑料容器内,使用时药液经肛门直接注入直肠,导泻迅速、安全、方便。

适用于轻度便秘。


用干便楼。

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