克雅氏病个案护理 PPT
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克雅病ppt课件
克雅病ppt课件
汇报人：
202X-XX-XX
目录
Contents
• 克雅病概述 • 克雅病的流行病学 • 克雅病的治疗与护理 • 克雅病的科学研究 • 克雅病的社会影响
01 克雅病概述
定义与特点
定义
克雅病是一种罕见的神经系统退 行性疾病，也称为人类疯牛病。
特点
该病主要侵犯大脑，导致神经元 死亡和认知功能减退，病情发展 迅速，预后较差。
对社会经济的影响
医疗资源占用
克雅病患者需要长期治疗 和护理，大量占用医疗资 源，可能导致其他疾病患 者的医疗资源不足。
劳动力缺失
克雅病可能导致患者丧失 劳动能力，对社会经济发 展造成一定影响。
经济增长减缓
由于患者无法参与社会经 济活动，克雅病的流行可 能对经济增长产生负面影 响。
对公共卫生的挑战与应对
免疫功能低下
免疫功能低下的人群更容易感染克雅病，如接受器官移植 、长期使用免疫抑制剂的患者。
预防与控制措施
健康教育
提高公众对克雅病的认识，了 解其传播途径和风险因素，以
减少感染风险。
个人防护
避免直接接触患者或携带者的 体液、血液、分泌物等。使用 个人防护用品，如手套、口罩 、护目镜等。
清洁与消毒
对可能被患者体液污染的物品 进行彻底清洁和消毒，尤其是 医疗设施和公共场所。
一定的效果。
研究方向与挑战
病因研究
尽管已经发现与克雅病相关的基 因突变，但对其具体发病机制仍 需进一步研究，以提供更有效的
治疗方法。
诊断技术
目前克雅病的诊断主要依赖于脑组 织活检，寻找更简便、无创的诊断 方法是一个重要的研究方向。
预防措施
由于克雅病具有遗传性，研究如何 预防该疾病的遗传传递对于下落发 病率具有重要意义。
汇报人：
202X-XX-XX
目录
Contents
• 克雅病概述 • 克雅病的流行病学 • 克雅病的治疗与护理 • 克雅病的科学研究 • 克雅病的社会影响
01 克雅病概述
定义与特点
定义
克雅病是一种罕见的神经系统退 行性疾病，也称为人类疯牛病。
特点
该病主要侵犯大脑，导致神经元 死亡和认知功能减退，病情发展 迅速，预后较差。
对社会经济的影响
医疗资源占用
克雅病患者需要长期治疗 和护理，大量占用医疗资 源，可能导致其他疾病患 者的医疗资源不足。
劳动力缺失
克雅病可能导致患者丧失 劳动能力，对社会经济发 展造成一定影响。
经济增长减缓
由于患者无法参与社会经 济活动，克雅病的流行可 能对经济增长产生负面影 响。
对公共卫生的挑战与应对
免疫功能低下
免疫功能低下的人群更容易感染克雅病，如接受器官移植 、长期使用免疫抑制剂的患者。
预防与控制措施
健康教育
提高公众对克雅病的认识，了 解其传播途径和风险因素，以
减少感染风险。
个人防护
避免直接接触患者或携带者的 体液、血液、分泌物等。使用 个人防护用品，如手套、口罩 、护目镜等。
清洁与消毒
对可能被患者体液污染的物品 进行彻底清洁和消毒，尤其是 医疗设施和公共场所。
一定的效果。
研究方向与挑战
病因研究
尽管已经发现与克雅病相关的基 因突变，但对其具体发病机制仍 需进一步研究，以提供更有效的
治疗方法。
诊断技术
目前克雅病的诊断主要依赖于脑组 织活检，寻找更简便、无创的诊断 方法是一个重要的研究方向。
预防措施
由于克雅病具有遗传性，研究如何 预防该疾病的遗传传递对于下落发 病率具有重要意义。
克雅氏病ppt课件
过敏史：未发现药物及食物过敏史
个人史：出生并久居北京，否认疫区、疫水接触史，否认苯等化学 药品、工业毒物以及放射性物质接触史。喜甜食，吸烟30年，1020支/天，已戒3年，饮酒史30年，1两/日，性病冶游史不详。 婚育史：18岁结婚，配偶体健，育3子2女，子女体健。 家族史：否认家族遗传病史。
中医四诊：少神，面色暗，形体偏瘦，舌暗，苔黄厚腻，脉沉滑。
感染清除原则
器械使用 ➢尽量使用一次性器械和用品，焚烧 ➢接触体表器械无需特殊消毒 ➢接触组织器械必须特殊消毒
病人用品 ➢尽量使用一次性器械和用品，焚烧 ➢衣服被褥等如污染有血液，焚烧
病人排泄物 ➢无明确感染性，无需特殊处理
病房处理 ➢无需特殊处理 ➢局部污染血液等可用NaOH或次氯酸纳溶液表面浸泡处理
• 颅神经：
• Ⅰ：双侧嗅觉神经正常
• Ⅱ：双侧粗测视力正常，双侧粗测视野无缺损，双侧眼底无异常。
• Ⅲ. Ⅳ .Ⅴ：双侧瞳孔等大正圆，直径3mm，直接对光反射灵敏， 间接对光反射灵敏，调节反射灵敏；双侧眼裂无异常，眼睑无浮 肿，双侧眼球无突出或下陷，眼球运动无异常，无复视，未引出 眼震。
• Ⅵ：双侧浅、深感觉对称存在，双侧咀嚼肌正常，张口下颌不偏， 双侧直接、间接角膜反射阴性。
• 腹部CT：1、胆囊结石；2、右侧结肠管壁可见点状高密度影；
• 3、前列腺肥大，伴钙化。
• 肺部CT：两肺纹理重、紊乱，两肺粟粒感，可见弥漫性点状稍高 密度影、结节状高密度影，可见小叶间隔增厚、小网格状影及条 索状影；两肺可见条索状高密度影。
初步诊断：
•中医诊断：眩晕 痰淤阻窍 •西医诊断：1、脑梗死
two 早期症状
常见体征 three
TITLE
• 行为变化 • 情感反应异常 • 智能减退 • 持物和行走不稳 • 视觉障碍（如视觉
克雅氏病个案护理ppt
调整生活方式
心理调适
鼓励患者调整生活方式，如戒烟、限酒、保 持良好的作息等。
指导患者进行心理调适，减轻焦虑和压力。
患者教育与家属支持
患者教育
向患者普及克雅氏病的知识，提高患者 的认知度和自我管理能力。
家属支持
鼓励家属积极参与患者的护理，给予患 者更多的情感支持和照顾。
沟通与合作
加强医患沟通，促进医护与患者之间的 合作，共同推进患者的康复进程。
鼓励患者保持正常的生活作息，适量运 动，保持充足的休息。
饮食护理
为患者提供高蛋白、高热量、高维生素 的饮食，同时注意控制脂肪摄入。
心理支持
关心患者的心理健康，给予积极的情感 支持和鼓励。
自我管理的策略与方法
按时服药
定期复查
指导患者按照医嘱定时定量服药，不随意更 改药物剂量。
安排定期复查，及时了解病情变化。
诊断意义
尽早确诊克雅氏病，有助于早期制定治疗方案、控制病情进展，同时避免误诊和 延误治疗。
03
克雅氏病的治疗
治疗方法与原理
治疗方法
主要包括药物治疗、免疫疗法、干细胞治疗等，旨在缓解症 状、减缓病情进展。
治疗方法原理
药物治疗主要通过影响神经细胞内的信号传导通路，保护神 经元免受损伤；免疫疗法则调节免疫系统，使机体免疫反应 保持适度，防止对神经元造成损伤；干细胞治疗则通过替换 受损的神经细胞，增强神经系统的功能。
3
症状与表现
克雅氏病主要表现为神经系统的异常，如认知 障碍、肌张力障碍、共济失调等。
克雅氏病的症状与表现
早期症状
01
克雅氏病患者在感染初期可能无明显症状，表现为亚急性临床
表现。
神经症状
02
内科学_各论_疾病：克-雅氏病性痴呆_课件模板
内科学疾病部分：克-雅氏病性痴呆>>>
治疗： 以上内容仅供参考，如有需要请详细咨询 相关医师或者相关医疗机构。
内科学疾病部分：克-雅氏病性痴呆>>>
预防：
克-雅氏病性痴呆预防_克-雅氏病性痴呆 怎么调理
实验证明病人脑组织接种传递发病率 高，潜伏期长，但其传染途径未明。应积 极采取预防措施。
1.对医源性传染如角膜移植、骨髓移 植、生物制剂、生长激素等严加监控，杜 绝传染。
内科学疾病部分：克-雅氏病性痴呆>>>
症状及病史： 室扩大。病理改变的特点是海绵状改变、 神经细胞变性或脱失和星形细胞增生等， 有助于确诊。
内科学疾病部分：克-雅氏病性痴呆>>>
诊断：
克-雅氏病性痴呆鉴别诊断_如何诊断克雅氏病性痴呆
诊断 1.经典型散发性克-雅氏病诊断标准 （1）肯定（definite）CJD诊断： ①具有典型临床症状和体征（锥体束 征和锥体外束征）。 ②具有连续观察脑电图出现三相波和 周期性同步发放（PSD）。 ③脑
内科学疾病部分：克-雅氏病性痴呆>>>
症状及病史：
克-雅氏病性痴呆症状_克-雅氏病性痴呆 有什么症状
本病较罕见，发病率约为百万分之一。 男女患病率相等。发病年龄多在40～65岁， 但可在成年的各阶段发病。多为散发病例， 传播途径不十分清楚。约有10%病人为家 族传播，还有少数为医源性传播，如角膜 移植或接受生物制品治疗而发病。病程为
内科学疾病部分：克-雅氏病性痴呆>>>
症状及病史：
脊液化验多正常，总蛋白偶见增多，但免 疫球蛋白不增多。气脑造影正常或脑室扩 大，可存在大脑和小脑皮质萎缩的征象。 脑电图往往有明显异常，开始可出现弥漫 或局灶性慢波，以后可见尖波或慢峰形波， 最后在皮质抑制活动背景上出现特征性三 相同步复合尖波，对临床诊断有重要价值。 头颅CT可见皮质萎缩和脑
疑似克雅氏病(CJD)1例PPT课件
6
一般查体：
• 1、 T:36.6℃ P:80次/分 R:18次/分 BP:124/78mmHg，发育正 常，营养中等体型，查体合作，皮肤黏膜未见异常；
• 2、双侧呼吸运动未见异常。双侧语颤对称未见异常，双侧无胸 膜摩擦感。双侧呼吸音清，未闻及干湿啰音；
• 3、心界正常，心率76次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性 杂音；
• Ⅻ：伸舌居中，舌肌无萎缩，无舌肌肌束颤动。
10
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
3、运动系统未见异常 4、共济运动：指鼻试验、跟膝胫试验、轮替试验、闭目难立试验 未见阴性，无舞蹈动作、手足徐动、肌痉挛、震颤等 5、感觉神经无异常 6、生理反射存在 7、病理反射未引出 8、脑膜刺激征阴性 9、植物神经机能未见异常
11
辅助检查：
5月3日开始患者病情逐渐加重，反应迟钝，处于缄默状态，听 力下降，认知功能严重下降，不能辨识亲人，行神经心理学检测报 告显示重度痴呆状态，予安理申多奈哌齐5mg qd后症状未见明显 改善，认知功能继续下降。
16
认知功能评价：
17
什么原因导致患者快速进展性痴呆？
进一步检测结果如下： 1、脑电图 2、头颅MRI
14
诊疗
• 入院后予内科护理常规，I级护理，低盐低脂饮食，重症监护，氧 气吸入，丹红注射液活血化瘀、达力新口服抗感染，安理申多奈 哌齐5mg qd；
• 中医治疗予醒脑静注射液醒脑开窍，穴位贴服、耳穴压豆、穴位 注射辩证治疗。
15
病情演变
入院后3天患者头晕症状有所好转，可进行简单沟通，食欲好 转。
• 4、腹部平坦，脐右侧0.5cm处可见一约15cm纵行手术疤痕，未 见胃肠型及蠕动波，腹软，腹部无压痛及反跳痛，无移动性浊音， 肠鸣音未见异常，3次/分。
一般查体：
• 1、 T:36.6℃ P:80次/分 R:18次/分 BP:124/78mmHg，发育正 常，营养中等体型，查体合作，皮肤黏膜未见异常；
• 2、双侧呼吸运动未见异常。双侧语颤对称未见异常，双侧无胸 膜摩擦感。双侧呼吸音清，未闻及干湿啰音；
• 3、心界正常，心率76次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性 杂音；
• Ⅻ：伸舌居中，舌肌无萎缩，无舌肌肌束颤动。
10
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
3、运动系统未见异常 4、共济运动：指鼻试验、跟膝胫试验、轮替试验、闭目难立试验 未见阴性，无舞蹈动作、手足徐动、肌痉挛、震颤等 5、感觉神经无异常 6、生理反射存在 7、病理反射未引出 8、脑膜刺激征阴性 9、植物神经机能未见异常
11
辅助检查：
5月3日开始患者病情逐渐加重，反应迟钝，处于缄默状态，听 力下降，认知功能严重下降，不能辨识亲人，行神经心理学检测报 告显示重度痴呆状态，予安理申多奈哌齐5mg qd后症状未见明显 改善，认知功能继续下降。
16
认知功能评价：
17
什么原因导致患者快速进展性痴呆？
进一步检测结果如下： 1、脑电图 2、头颅MRI
14
诊疗
• 入院后予内科护理常规，I级护理，低盐低脂饮食，重症监护，氧 气吸入，丹红注射液活血化瘀、达力新口服抗感染，安理申多奈 哌齐5mg qd；
• 中医治疗予醒脑静注射液醒脑开窍，穴位贴服、耳穴压豆、穴位 注射辩证治疗。
15
病情演变
入院后3天患者头晕症状有所好转，可进行简单沟通，食欲好 转。
• 4、腹部平坦，脐右侧0.5cm处可见一约15cm纵行手术疤痕，未 见胃肠型及蠕动波，腹软，腹部无压痛及反跳痛，无移动性浊音， 肠鸣音未见异常，3次/分。
克雅氏病ppt课件
动物实验也证实，可经血传播克雅氏病。
六 疯牛病造成的危害
英国将疯牛病疫区的 1100 多万头同群牛屠 宰处理，造成了约300亿美元的损失，并 引起了全球对英国牛肉的恐慌。 化妆品也可能传染“疯牛病”大洋网讯 近 日，日本、澳大利亚预备封杀以牛胎盘 为原料的欧洲生产的化妆品。 葡萄酒染上疯牛病
英国药品也可能携带疯牛病毒 英国媒体18日说，尽管欧盟委员会 曾限定所有医药公司必须在3月1日前拿 出其药品不存在疯牛病在人体的表现形 式的证明，但英国市场上仍有800多种存 在携带疯牛病毒风险的药品在出售。
一份科研结果表明，人类疯牛病 可通过被感染的屠宰刀传播。研究人 员在英格兰中部的康尼村作了一个实 验，来寻求该镇频繁爆发人类疯牛 病——克雅氏症的原因。研究人员发 现，所有感染克雅氏症的人们有一个 共同点——他们都从同一个屠夫那儿 买过肉。特别是，这个屠夫买进整只 动物，自己用刀切成片出售；而其他 肉店出售的肉都由屠宰场统一切割。
3 ）建立全国性的监测系统，与世界卫生组织 和有关国家建立情报交换网，防止疯牛病和羊 瘙病在中国的出现。对人类中的CJD和GSS等病 也要进行统计监测，确保人民的身体健康。 4）在从事研究和诊断工作时，要注意安全防 护。实验用具一般要用1 mol/L的氢氧化钠处理 1 小时，清洗后高温高压消毒 1小时；带有致病 因子的溶液、血液要用10%的漂白粉溶液处理2 小时以上。只要有关部门坚持原则，疯牛病和 羊瘙痒病是可以预防的。
在切肉过程中，动物脑和脊柱中的感染菌 就附着在屠刀上。当屠夫用同一把刀切割出 售的肉品时，病菌就转移到肉品上。人们吃 了这些肉之后，也就染上了疯牛病。看来， 人类疯牛病比想象中更易传播。人们甚至担 心人类疯牛病可通过手术刀传播。 康尼村只有2500人。但是，该村已有3人 感染了克雅氏症。另外，康尼村附近地区也 有2人感染此病。因而，科学家怀疑该地区存 在克雅氏症病菌。
克雅氏病个案护理ppt
克雅氏病主要分为三类：经典型（Sporadic CJD）、遗传型 （Familial CJD）和医源型（Iatrogenic CJD）。
克雅氏病对患者的影响与后果
克雅氏病对患者的生活质量和生பைடு நூலகம்时间产生严重影响。
患者可能会出现包括记忆减退、视觉障碍、语言和认知障碍等神经系统症状，最 终可能导致痴呆和死亡。
全程管理
加强克雅氏病患者的全程管理，包括治疗、护理、康复和随访等方面，以提高患者的生活 质量和预后。
06
克雅氏病个案护理相关资料 链接
克雅氏病的相关研究资料
国外克雅氏病的研究文献
提供最新的研究成果和文献。
国内的克雅氏病研究
介绍国内的研究现状和进展。
针对克雅氏病的健康教育与宣传资料
宣传海报
设计简洁明了、富有创意的宣传海报，提醒人们关注克雅氏病。
护理措施
对患者进行心理护理，加强安全防护，同时对患者进行生活及饮食的照顾。
案例二：成功心理干预的克雅氏病个案
01
心理问题
患者确诊后，出现恐惧、焦虑、抑郁等心理问题，不愿与人交流，对
治疗失去信心。
02
心理干预
医生对患者进行心理干预，包括认知行为疗法、心理疏导等，患者逐
渐恢复信心，积极面对疾病。
03
护理措施
针对患者的职业需求，进行有针对性的技能训练和职业辅导，
以便患者重返工作岗位。
04
克雅氏病个案护理的实际案 例
案例一：及时诊断与治疗的克雅氏病个案
及时就医
患者出现了持续的肌阵挛、共济失调、视力减退等症状，并及时就医，医生确诊为克雅氏 病。
药物治疗
医生给患者开出了氯硝西泮、左乙拉西坦等药物进行治疗，患者积极配合，病情有所缓解 。
克雅氏病介绍PPT课件
1. 病史
（1）进行性神经精神障碍 （2）病程≥6个月
（3）常规检查不提示其它疾病 （4）无医源性接触史
2. 临床表现 （1）早期精神症状（抑郁、焦虑、情感淡漠、退缩、妄想） （2）持续性疼痛感（疼痛和/或感觉异常） （3）共济失调 （4）肌阵挛、舞蹈症、肌张力紊乱 （5）痴呆
24
变异型CJD（variant CJD, vCJD）
6
CJD的病理学特征
• 海绵样变（空泡变性） • 神经元丢失 • 星形细胞增生 • 淀粉样斑沉积
7
临床特点
•临床表现： • 进行性痴呆 • 肌阵挛 • 视觉或小脑障碍 • 锥体/锥体外系功能异常 • 运动不能性哑症
•脑电图改变： • 60-80%的病例出现特征性的0.5-2 Hz的双相/三相周期性复合波
克雅氏病介绍
1
背景
• 朊病毒病（Prion disaese）或可传播性海绵状脑病（TSE）是一类侵 袭人类及多种动物中枢神经系统的退行性脑病，潜伏期长，100%病死 率。
• 人类的朊病毒病有克雅氏病（CJD），包括散发型(85-90%) 、家族遗 传型(5-15%) 、医源型(1%) 、变异型CJD，另外还有库鲁病（Kuru）、 吉斯特曼-施特劳斯综合征 （GSS ）、致死性家族型失眠症（FFI）。
25
诊断---vCJD
确诊诊断：
1. 进行性神经精神障碍 2. vCJD神经病理学诊断（大脑和小脑广泛的空泡样变及“花 瓣样”的PrP斑块沉积）
临床诊断：
具有特征性病史，临床表现中的任意4项，和临床检测具有特 征性病史和扁桃体活检阳性。
26
疑似诊断---vCJD
1. 特征性病史 2. 临床表现中的任意4项 3. 脑电图无典型的散发型CJD波型（约每秒出现一次
（1）进行性神经精神障碍 （2）病程≥6个月
（3）常规检查不提示其它疾病 （4）无医源性接触史
2. 临床表现 （1）早期精神症状（抑郁、焦虑、情感淡漠、退缩、妄想） （2）持续性疼痛感（疼痛和/或感觉异常） （3）共济失调 （4）肌阵挛、舞蹈症、肌张力紊乱 （5）痴呆
24
变异型CJD（variant CJD, vCJD）
6
CJD的病理学特征
• 海绵样变（空泡变性） • 神经元丢失 • 星形细胞增生 • 淀粉样斑沉积
7
临床特点
•临床表现： • 进行性痴呆 • 肌阵挛 • 视觉或小脑障碍 • 锥体/锥体外系功能异常 • 运动不能性哑症
•脑电图改变： • 60-80%的病例出现特征性的0.5-2 Hz的双相/三相周期性复合波
克雅氏病介绍
1
背景
• 朊病毒病（Prion disaese）或可传播性海绵状脑病（TSE）是一类侵 袭人类及多种动物中枢神经系统的退行性脑病，潜伏期长，100%病死 率。
• 人类的朊病毒病有克雅氏病（CJD），包括散发型(85-90%) 、家族遗 传型(5-15%) 、医源型(1%) 、变异型CJD，另外还有库鲁病（Kuru）、 吉斯特曼-施特劳斯综合征 （GSS ）、致死性家族型失眠症（FFI）。
25
诊断---vCJD
确诊诊断：
1. 进行性神经精神障碍 2. vCJD神经病理学诊断（大脑和小脑广泛的空泡样变及“花 瓣样”的PrP斑块沉积）
临床诊断：
具有特征性病史，临床表现中的任意4项，和临床检测具有特 征性病史和扁桃体活检阳性。
26
疑似诊断---vCJD
1. 特征性病史 2. 临床表现中的任意4项 3. 脑电图无典型的散发型CJD波型（约每秒出现一次
《疑似克雅氏病患者的护理》
《疑似克雅氏病患者的护理》一、疾病概述克雅氏病（Creutzfeldt-Jakob disease，CJD）是一种罕见的、致命的神经退行性疾病，也被称为人类海绵状脑病。
其主要特征是快速进展的痴呆、共济失调、肌阵挛等神经系统症状。
克雅氏病分为散发性、遗传性和医源性三种类型，其中散发性克雅氏病最为常见。
由于克雅氏病的诊断较为困难，且目前尚无有效的治疗方法，因此对于疑似克雅氏病患者的护理尤为重要。
二、病因及发病机制1. 病因- 散发性克雅氏病的病因尚不明确，可能与遗传易感性、环境因素等有关。
- 遗传性克雅氏病是由基因突变引起的，具有家族遗传倾向。
- 医源性克雅氏病是由于接触了受感染的组织或器械，如硬脑膜移植、角膜移植、神经外科手术等而引起的。
2. 发病机制- 克雅氏病的发病机制主要是由于正常的细胞型朊蛋白（PrPc）发生错误折叠，转变为异常的致病型朊蛋白（PrPsc）。
PrPsc 具有自我复制能力，能够在神经系统中逐渐积累，导致神经元死亡和神经系统功能障碍。
- PrPsc 可以通过直接接触、血液传播、母婴传播等方式传播。
一旦进入人体，它可以在神经系统中迅速扩散，引起广泛的神经损伤。
三、临床表现1. 快速进展的痴呆- 患者在短时间内出现记忆力减退、注意力不集中、定向力障碍等症状，逐渐发展为严重的认知功能障碍。
- 患者可能会出现语言障碍、计算能力下降、判断力丧失等表现。
2. 共济失调- 患者出现行走不稳、步态蹒跚、肢体震颤等共济失调症状。
- 患者可能会出现平衡障碍、容易跌倒等情况。
3. 肌阵挛- 患者出现肌肉突然收缩、抽搐等肌阵挛症状，可在安静状态下或受到刺激时发作。
- 肌阵挛的发作频率和严重程度逐渐增加，严重影响患者的生活质量。
4. 其他症状- 患者可能会出现视力下降、听力障碍、头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。
- 部分患者还可能出现精神症状，如抑郁、焦虑、幻觉、妄想等。
四、治疗要点1. 支持治疗- 由于克雅氏病目前尚无有效的治疗方法，因此支持治疗是主要的治疗手段。
小儿雅克什综合征护理查房PPT
潜在并发症与风险评估
潜在并发症：感染、出血、电解质紊乱等 风险评估：根据患儿病情进行评估，制定相应的护理措施 护理措施：预防感染、监测生命体征、保持呼吸道通畅等 注意事项：密切观察病情变化，及时发现并处理并发症
家属沟通与教育
沟通技巧：如何与家属建立有效沟通，了解他们的需求和关注点 教育内容：向家属介绍雅克什综合征的护理知识，包括饮食、用药、日常护理等方面的注意事项 心理支持：关注家属的心理状态，给予安慰和支持，帮助他们更好地应对患儿的病情 家属参与：鼓励家属积极参与患儿的护理工作，提高他们的护理技能和信心
查房后总结：总 结查房情况、分 析问题原因、提 出改进意见、完 善护理计划
查房反馈：向患 儿家属反馈查房 情况、解答疑问、 提供健康指导
04
护理查房内容与重点
患儿基本情况
患儿姓名、年龄、性别、体重、身高、出生日期等基本信息 患儿病史及家族史 患儿临床表现及辅助检查结果 患儿诊断及治疗方案
护理评估与诊断
评估患儿病情：包括生命体征、症状、体征等方面 诊断依据：根据患儿临床表现、实验室检查等结果进行综合判断 护理诊断：根据评估结果，确定护理诊断，为制定护理计划提供依据 护理目标：根据诊断结果，制定具体的护理目标，提高患儿生活质量
护理措施与效果评估
护理措施：包括饮食调整、生活规律调整、 心理护理等
效果评估：通过观察患儿的症状变化、实 验室检查指标等评估护理效果
遵守医院规章制度：查房前需了解患者病史、用药情况等信息，确保查房工作的顺利进行
遵守查房流程：按照规定的流程进行查房，包括了解患者病情、检查体征、评估护理质量等步骤
保持沟通与协作：与医生、护士等医护人员保持密切沟通，共同协作，确保患者得到最佳的护理 和治疗
克雅氏病个案护理
患者年龄：55岁
症状表现：长期失眠，难以入睡，同时伴有 记忆力减退，常常忘记刚刚发生的事情。
病例三：行为异常与情绪波动
患者年龄：40岁
性别：男
症状表现：近期行为异常，经常无 原因地哭泣或突然发脾气，同时伴 有情绪不稳定，焦虑和抑郁。
诊断结果：需要进一步进行神经心 理测试和血液检查以确定病情。
03
克雅氏病的病程较长，需要长期治疗和管理，这会给家庭带来一定的
经济负担。
护理人员的角色与责任
提供生活照料
克雅氏病患者可能需要长期卧床或需要他 人协助完成日常生活活动，护理人员需要 提供生活照料，如喂食、洗澡、换衣等。
监督药物治疗
克雅氏病需要长期药物治疗，护理人员需 要监督药物治疗的正确使用，确保药物发
克雅氏病的护理方法
药物治疗与护理
药物治疗
克雅氏病患者需要接受长期药物治疗，包括抗癫痫药物、抗精神病药物等， 以控制病情。在药物治疗过程中，需要密切关注患者的反应和副作用，及时 调整药物剂量和种类。
药物护理
患者需要遵循医生的建议，按时按量服药，避免自行停药或改变药物剂量。 同时，需要定期进行药物浓度监测和肝功能检查等，以确保药物疗效和安全 性。
病例一：老年痴呆症的早期症状
患者年龄：70岁
性别：男
症状表现：近期记忆力下降，时常忘记刚刚发生的事 情，同时出现情绪不稳定，易怒和焦虑。
诊断结果：老年痴呆症的早期症状，需要进一步进行 神经心理测试和血液检查以确定病情。
病例二：长期失眠与记忆减退
性别：女 诊断结果：需要进一步进行神经心理测试和
睡眠质量检查以确定病情。
饮食调整与营养支持
饮食调整
克雅氏病患者常常存在食欲不振、恶心、呕吐等消化系统症 状，需要进行饮食调整，选择易消化、易吸收的食物，避免 油腻、辛辣等刺激性食物。
克雅氏病个案护理
注意观察患者的病情变化，及时调整康复训练方 案
为患者制定全面的康复训练计划，包括语言、运 动、认知等方面的训练
鼓励患者积极参与康复训练，树立信心和勇气
THANKS
谢谢您的观看
意书。
02
医疗隐私权
患者有权要求医生、护士等医护人员保护其医疗隐私，医护人员不得
泄露患者的个人隐私信息。
03
要求更换医护人员
患者在接受护理过程中，如发现医护人员有不当行为，有权要求更换
医护人员。
05
克雅氏病个案护理的发展趋势
护理理论的发展
由单一的医学护理向生物-心理-社会综合护理转变
克雅氏病个案护理已不再仅关注疾病本身，而是从生物、心理和社会多个层面全面关注患者的需求和预后。
患者及家属的参与和自我护理
提高患者及家属的参与度
在克雅氏病个案护理中，鼓励患者及家属积极参与决策，提高他们对护理过 程的参与度和满意度。
增强患者的自我护理能力
通过教育和培训，提高患者的自我护理能力，使他们能够更好地管理自己的 健康状况，提高生活质量。
06
克雅氏病个案护理的案例分析
案例一：长期卧床患者的护理
营养支持
克雅氏病常导致身体消耗增加，护理人员应指导 病人合理膳食，保证营养供给。
药物治疗管理
克雅氏病需要长期药物治疗，护理人员应协助病 人合理使用药物，确保治疗效果最大化。
护理技术
观察病情
密切观察病人的病情变化，包括症 状、体征、生命体征等方面，及时 发现并处理异常情况。
数据记录
详细记录病人的病情资料、用药情 况、护理措施等，为后续治疗和护 理提供参考依据。
计划
根据评估结果，制定个性化的护理 计划，包括营养、活动、休息、药 物治疗等方面。
为患者制定全面的康复训练计划，包括语言、运 动、认知等方面的训练
鼓励患者积极参与康复训练，树立信心和勇气
THANKS
谢谢您的观看
意书。
02
医疗隐私权
患者有权要求医生、护士等医护人员保护其医疗隐私，医护人员不得
泄露患者的个人隐私信息。
03
要求更换医护人员
患者在接受护理过程中，如发现医护人员有不当行为，有权要求更换
医护人员。
05
克雅氏病个案护理的发展趋势
护理理论的发展
由单一的医学护理向生物-心理-社会综合护理转变
克雅氏病个案护理已不再仅关注疾病本身，而是从生物、心理和社会多个层面全面关注患者的需求和预后。
患者及家属的参与和自我护理
提高患者及家属的参与度
在克雅氏病个案护理中，鼓励患者及家属积极参与决策，提高他们对护理过 程的参与度和满意度。
增强患者的自我护理能力
通过教育和培训，提高患者的自我护理能力，使他们能够更好地管理自己的 健康状况，提高生活质量。
06
克雅氏病个案护理的案例分析
案例一：长期卧床患者的护理
营养支持
克雅氏病常导致身体消耗增加，护理人员应指导 病人合理膳食，保证营养供给。
药物治疗管理
克雅氏病需要长期药物治疗，护理人员应协助病 人合理使用药物，确保治疗效果最大化。
护理技术
观察病情
密切观察病人的病情变化，包括症 状、体征、生命体征等方面，及时 发现并处理异常情况。
数据记录
详细记录病人的病情资料、用药情 况、护理措施等，为后续治疗和护 理提供参考依据。
计划
根据评估结果，制定个性化的护理 计划，包括营养、活动、休息、药 物治疗等方面。
小儿雅克什综合征危害及预防PPT
小儿雅克什综合征危害 及预防PPT
目录 介绍 病因 症状 诊断 治疗 预防
介绍
介绍
什么是小儿雅克什综合征？ - 雅克什综合征是一种罕见的、遗传
性的疾病。
介绍
雅克什综合征对儿童的危害有哪些？ - 儿童身体发育迟缓，智力发育缓慢
，容易患病等。
介绍
如何预防小儿雅克什综合征？ - 选择健康的生活方式、定期做基因
检测等。
病因
病因
雅克什综合征的基因突变 - 由12p13区域上的ATRX基因出现突
变引起。
病因
遗传方式 - X染色体显性遗传方式
症状
症状
雄性生殖器异常发育 - 包括阴茎短小、阴囊下垂等情况。
症状
智力发育迟缓 - 儿童容易出Байду номын сангаас认知问题和学习障碍
。
症状
身体发育迟缓 - 包括身高和体重生长缓慢、运动能
力差等。
诊断
诊断
针对个体情况进行基因检测。 可考虑通过医学影像学检查来评估身体 发育情况和器官健康状况。
治疗
治疗
针对症状的药物治疗 - 包括性激素替代治疗和对健康的生
活方式的指导。
治疗
康复治疗和康复辅助设备 - 包括理疗、言语治疗和特殊护理等
。
治疗
应注意的问题 - 定期进行基因检测、维护良好的生
活习惯，预防并减轻与疾病相关的症状 。
预防
预防
选择健康的生活方式 - 不吸烟、不滥用酒精等。
预防
家族遗传史的人 - 应接受基因检测并进行相应的预防
和治疗。
谢谢您的观赏 聆听
目录 介绍 病因 症状 诊断 治疗 预防
介绍
介绍
什么是小儿雅克什综合征？ - 雅克什综合征是一种罕见的、遗传
性的疾病。
介绍
雅克什综合征对儿童的危害有哪些？ - 儿童身体发育迟缓，智力发育缓慢
，容易患病等。
介绍
如何预防小儿雅克什综合征？ - 选择健康的生活方式、定期做基因
检测等。
病因
病因
雅克什综合征的基因突变 - 由12p13区域上的ATRX基因出现突
变引起。
病因
遗传方式 - X染色体显性遗传方式
症状
症状
雄性生殖器异常发育 - 包括阴茎短小、阴囊下垂等情况。
症状
智力发育迟缓 - 儿童容易出Байду номын сангаас认知问题和学习障碍
。
症状
身体发育迟缓 - 包括身高和体重生长缓慢、运动能
力差等。
诊断
诊断
针对个体情况进行基因检测。 可考虑通过医学影像学检查来评估身体 发育情况和器官健康状况。
治疗
治疗
针对症状的药物治疗 - 包括性激素替代治疗和对健康的生
活方式的指导。
治疗
康复治疗和康复辅助设备 - 包括理疗、言语治疗和特殊护理等
。
治疗
应注意的问题 - 定期进行基因检测、维护良好的生
活习惯，预防并减轻与疾病相关的症状 。
预防
预防
选择健康的生活方式 - 不吸烟、不滥用酒精等。
预防
家族遗传史的人 - 应接受基因检测并进行相应的预防
和治疗。
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小儿雅克什综合征健康教育课件
治疗与护理
治疗与护理
如何对小儿雅克什综合征进行早期 诊断? 针对不同病情的治疗方案选择
治疗与护理
家庭照护和康复辅助措施
生活管理与心 理支持
生活管理与心理支持
儿童饮食和运动的合理管理 帮助儿童建立正常的社交关系
生活管理与心理支持
提供情绪支持和心理疏导
小结
小结பைடு நூலகம்
小儿雅克什综合征是一种较为常见 的遗传性疾病 通过预防、治疗和心理支持能够提 高患儿的生活质量
小儿雅克什综 合征健康教育
课件
目录 导言 预防与宣传 治疗与护理 生活管理与心理支持 小结
导言
导言
什么是小儿雅克什综合征? 雅克什综合征的症状和表现有哪些 ?
导言
雅克什综合征的病因和发病机制是什么 ?
预防与宣传
预防与宣传
推广科学的婴幼儿喂养方式 加强预防接种，降低感染风险
预防与宣传
促进家庭健康意识，定期体检
小结
家庭、医生和社区的共同努力是关键
谢谢您的观赏聆听
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治疗，效果欠佳，后老年精神科治疗数日出院。一 周前，患者表现不语、不食、不动，时常发呆，双 眼凝神。
查体：
❖ 生命体征：T36.7℃，P98次/分，R14次/分 BP118/87mmHg， SpO2 98%
❖ 神经系统检查：意识模糊，双眼凝视，问话不答，颈部检查 违拗、颅神经检查、肌力检查不合作，肌张力高，腱反射活 跃。
能位。 评价：患者住院期间日常生活得到满足。
护理诊断：便秘与长期卧床有关
护理目标：患者家属能描述预防便秘的措施，不发生 便秘或发生便秘时能及时得到解决。
护理措施： ❖ 给予腹部环形按摩，刺激肠蠕动。 ❖ 必要时遵医嘱予缓泻剂，并做好肛周护理。 ❖ 适当多喂水以刺激排便，建立规律的排便时间。 评价：3月30日灌肠后患者排便一次。
❖ 精神检查：接触交谈不合作，表现紧张违拗，情感淡漠，意 志减退，活动紊乱，无自知力。
血常规异常
检验项目
检验结果 单位 结果标志 结果参考
中性粒细胞数目(Neu#)
7.63 10^9/L ↑ 2.00～7.00
嗜酸性粒细胞数目(Eos#)
0.00 10^9/L ↓ 0.02～0.50
中性粒细胞百分比(Neu%)
83.70
% ↑ 50.00～70.00
淋巴细胞百分比(Lym%)
9.10
% ↓ 20.00～40.00
嗜酸性粒细胞百分比(Eos%)
0.00Leabharlann % ↓ 0.50～5.00
平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC) 309.00 g/L ↓320.00～360.0
平均血小板体积(MPV)
12.00
fL ↑ 7.00～11.00
6.00～40.00
↑
6.00～40.00
↑
0.50～1.10
↑
0.00～6.84
↑
1.00～16.00
↑
5.10～20.10
↑
2.50～7.50
↑
30.20～93.10
↑
3.05～6.10
↑
2.00～25.00
↑
24.00～195.00
↑
109.00～245.0
↑
72.00～182.00
脑电图异常：周期性放电
护理目标：患者意识转清。 护理措施：
❖ 密切观察意识状态，定时监测生命体征、瞳孔的变化，发现异常及时汇 报医生。
❖ 保持环境安静，每日用紫外线消毒，定时开窗通风。病室光线柔和，避 免不良刺激，使病人安全舒适。
❖ 遵医嘱应用药，并观察药物疗效及反应。 ❖ 准备好急救物品及器械。
评价：患者出院时意识仍处于模糊状态。
克雅氏病个案护理 PPT
汇报内容：
❖ 疾病相关知识 ❖ 病史介绍 ❖ 护理问题及相关措施 ❖ 重点防护措施 ❖ 护理体会
克雅氏病
患者情况
大家学习辛苦了，还是要坚持
继续保持安静
病史介绍：
❖ 2月余前无明显诱因出现精神异常 临床表现:1)话多，有时自言自语， 2)幻觉:称凭空看见黄鼠狼， 3)妄想:称毛主席是神。 4)睡眠差,整夜不睡觉。 5）排泄：小便溺身，大便20天未解。 6）既往史：50余天前当地医院就诊，予“奥氮平”
检验结果 单位
53.00
U/L
82.00
U/L
1.23
g/L
10.90 μmol/L
17.20 μmol/L
28.10 μmol/L
18.00 mmol/L
101.10 μmol/L
9.60 mmol/L
31.02
U/L
1578.00 U/L
507.98 U/L
432.59 U/L
结果标志
结果参考
↑
护理诊断：患者进食少
护理目标：保证患者营养供给 护理措施： 指导家属根据患者喜好准备食物。 少食多餐。 评价：3月29日留置胃管。
护理诊断：睡眠形态紊乱
护理目标：患者每日睡眠时间达到6小时以上。 护理措施： ❖ 给病人提供安全、安静的住院环境。 ❖ 晚上睡觉前不刺激病人，减少晚间家里人的探视，
晚上治疗尽量集中进行。 ❖ 必要时遵医用药。 评价：患者每日能间断入睡约6小时。
护理诊断：知识缺乏
护理目标：家属能描述疾病相关知识。 护理措施： ❖ 给予患者及家属讲解疾病相关知识。 ❖ 讲解药物的作用、副作用及相关注意事项。 ❖ 饮食指导。 ❖ 给予保健、康复的知识宣教。 评价：家属基本能描述疾病相关知识。
护理诊断：有受伤的危险
护理目标：患者住院期间不发生意外。 护理措施： ❖ 做好宣教，床头悬挂警示标识，告知相关注意事项。 ❖ 指导患者家属正确使用床栏，讲解防坠床相关措施。 ❖ 翻身操作时动作轻柔。 ❖ 躁动病人必要时遵医嘱予保护性约束。 ❖ 禁用热水袋保暖。 评价：患者住院期间未发生意外。
MRI异常：豆状核、尾状核、大脑皮质显影异常
治疗
对症治疗： ❖ 吸氧 ❖ 补充能量、液体等 ❖ 神经节苷酯营养神经 ❖ 乙酰谷酰胺改善脑代谢 ❖ 麝香保心丸改善心肌供血
高危评分
❖ 日常生活能力评分：0分 ❖ 跌倒/坠床评分：60分 ❖ 压疮评分：12分 ❖ 导管滑脱评分：6分
护理诊断：意识障碍：与疾病有关
护理诊断：生活自理能力缺陷与疾病有关
护理目标：患者住院期间日常生活得到满足。 护理措施： ❖ 保持床铺平整、清洁、干燥，如有潮湿及时更换。 ❖ 衣服宽大、柔软、舒适，每日擦身一次，保持病人
的个人卫生增加患者舒适度。 ❖ 保持口腔、尿道口清洁，每日口腔护理2次。 ❖ 定期修剪指甲。 ❖ 每日进行肢体的被动运动及肌肉按摩并置肢体于功
护理诊断：有皮肤完整性受损的危险与长 期卧床有关
护理目标：患者家属能叙述可能导致皮肤受损或压疮 的原因，住院期间不发生压疮。
护理措施： ❖ 2h翻身拍背一次，翻身时避免拖、拉、动作过重，
避免局部长时间受压。 ❖ 保持床单元清洁干燥平整。防止潮湿、渣等的刺激。 ❖ 指导病人进食高蛋白，高维生素，富有营养的食物。 评价：患者住院期间未发生压疮。
病情进展：
患者不能自主进食，03月29日遵医嘱予鼻 饲管置管
护理诊断：进食模式的改变与保留胃管有关
护理目标：患者住院期间保证营养供给。 护理措施 ❖ 制定饮食计划，指导家属准备饮食，合理安排进餐时间，
生化检查异常：
检验项目 丙氨酸氨基转移酶(ALT) 天门冬氨酸氨基转酶(AST) 载脂蛋白B(APOB)
直接胆红素测定(DBIL) 间接胆红素测定(IDBIL) 总胆红素测定(TBIL) 尿素测定(BUN) 肌酐测定(CREA) 葡萄糖测定(GLU)
CK-MB(CKMB) 血清肌酸激酶(CK) 乳酸脱氢酶测定(LDH) a-羟丁酸脱氢酶(HBDH)
查体：
❖ 生命体征：T36.7℃，P98次/分，R14次/分 BP118/87mmHg， SpO2 98%
❖ 神经系统检查：意识模糊，双眼凝视，问话不答，颈部检查 违拗、颅神经检查、肌力检查不合作，肌张力高，腱反射活 跃。
能位。 评价：患者住院期间日常生活得到满足。
护理诊断：便秘与长期卧床有关
护理目标：患者家属能描述预防便秘的措施，不发生 便秘或发生便秘时能及时得到解决。
护理措施： ❖ 给予腹部环形按摩，刺激肠蠕动。 ❖ 必要时遵医嘱予缓泻剂，并做好肛周护理。 ❖ 适当多喂水以刺激排便，建立规律的排便时间。 评价：3月30日灌肠后患者排便一次。
❖ 精神检查：接触交谈不合作，表现紧张违拗，情感淡漠，意 志减退，活动紊乱，无自知力。
血常规异常
检验项目
检验结果 单位 结果标志 结果参考
中性粒细胞数目(Neu#)
7.63 10^9/L ↑ 2.00～7.00
嗜酸性粒细胞数目(Eos#)
0.00 10^9/L ↓ 0.02～0.50
中性粒细胞百分比(Neu%)
83.70
% ↑ 50.00～70.00
淋巴细胞百分比(Lym%)
9.10
% ↓ 20.00～40.00
嗜酸性粒细胞百分比(Eos%)
0.00Leabharlann % ↓ 0.50～5.00
平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC) 309.00 g/L ↓320.00～360.0
平均血小板体积(MPV)
12.00
fL ↑ 7.00～11.00
6.00～40.00
↑
6.00～40.00
↑
0.50～1.10
↑
0.00～6.84
↑
1.00～16.00
↑
5.10～20.10
↑
2.50～7.50
↑
30.20～93.10
↑
3.05～6.10
↑
2.00～25.00
↑
24.00～195.00
↑
109.00～245.0
↑
72.00～182.00
脑电图异常：周期性放电
护理目标：患者意识转清。 护理措施：
❖ 密切观察意识状态，定时监测生命体征、瞳孔的变化，发现异常及时汇 报医生。
❖ 保持环境安静，每日用紫外线消毒，定时开窗通风。病室光线柔和，避 免不良刺激，使病人安全舒适。
❖ 遵医嘱应用药，并观察药物疗效及反应。 ❖ 准备好急救物品及器械。
评价：患者出院时意识仍处于模糊状态。
克雅氏病个案护理 PPT
汇报内容：
❖ 疾病相关知识 ❖ 病史介绍 ❖ 护理问题及相关措施 ❖ 重点防护措施 ❖ 护理体会
克雅氏病
患者情况
大家学习辛苦了，还是要坚持
继续保持安静
病史介绍：
❖ 2月余前无明显诱因出现精神异常 临床表现:1)话多，有时自言自语， 2)幻觉:称凭空看见黄鼠狼， 3)妄想:称毛主席是神。 4)睡眠差,整夜不睡觉。 5）排泄：小便溺身，大便20天未解。 6）既往史：50余天前当地医院就诊，予“奥氮平”
检验结果 单位
53.00
U/L
82.00
U/L
1.23
g/L
10.90 μmol/L
17.20 μmol/L
28.10 μmol/L
18.00 mmol/L
101.10 μmol/L
9.60 mmol/L
31.02
U/L
1578.00 U/L
507.98 U/L
432.59 U/L
结果标志
结果参考
↑
护理诊断：患者进食少
护理目标：保证患者营养供给 护理措施： 指导家属根据患者喜好准备食物。 少食多餐。 评价：3月29日留置胃管。
护理诊断：睡眠形态紊乱
护理目标：患者每日睡眠时间达到6小时以上。 护理措施： ❖ 给病人提供安全、安静的住院环境。 ❖ 晚上睡觉前不刺激病人，减少晚间家里人的探视，
晚上治疗尽量集中进行。 ❖ 必要时遵医用药。 评价：患者每日能间断入睡约6小时。
护理诊断：知识缺乏
护理目标：家属能描述疾病相关知识。 护理措施： ❖ 给予患者及家属讲解疾病相关知识。 ❖ 讲解药物的作用、副作用及相关注意事项。 ❖ 饮食指导。 ❖ 给予保健、康复的知识宣教。 评价：家属基本能描述疾病相关知识。
护理诊断：有受伤的危险
护理目标：患者住院期间不发生意外。 护理措施： ❖ 做好宣教，床头悬挂警示标识，告知相关注意事项。 ❖ 指导患者家属正确使用床栏，讲解防坠床相关措施。 ❖ 翻身操作时动作轻柔。 ❖ 躁动病人必要时遵医嘱予保护性约束。 ❖ 禁用热水袋保暖。 评价：患者住院期间未发生意外。
MRI异常：豆状核、尾状核、大脑皮质显影异常
治疗
对症治疗： ❖ 吸氧 ❖ 补充能量、液体等 ❖ 神经节苷酯营养神经 ❖ 乙酰谷酰胺改善脑代谢 ❖ 麝香保心丸改善心肌供血
高危评分
❖ 日常生活能力评分：0分 ❖ 跌倒/坠床评分：60分 ❖ 压疮评分：12分 ❖ 导管滑脱评分：6分
护理诊断：意识障碍：与疾病有关
护理诊断：生活自理能力缺陷与疾病有关
护理目标：患者住院期间日常生活得到满足。 护理措施： ❖ 保持床铺平整、清洁、干燥，如有潮湿及时更换。 ❖ 衣服宽大、柔软、舒适，每日擦身一次，保持病人
的个人卫生增加患者舒适度。 ❖ 保持口腔、尿道口清洁，每日口腔护理2次。 ❖ 定期修剪指甲。 ❖ 每日进行肢体的被动运动及肌肉按摩并置肢体于功
护理诊断：有皮肤完整性受损的危险与长 期卧床有关
护理目标：患者家属能叙述可能导致皮肤受损或压疮 的原因，住院期间不发生压疮。
护理措施： ❖ 2h翻身拍背一次，翻身时避免拖、拉、动作过重，
避免局部长时间受压。 ❖ 保持床单元清洁干燥平整。防止潮湿、渣等的刺激。 ❖ 指导病人进食高蛋白，高维生素，富有营养的食物。 评价：患者住院期间未发生压疮。
病情进展：
患者不能自主进食，03月29日遵医嘱予鼻 饲管置管
护理诊断：进食模式的改变与保留胃管有关
护理目标：患者住院期间保证营养供给。 护理措施 ❖ 制定饮食计划，指导家属准备饮食，合理安排进餐时间，
生化检查异常：
检验项目 丙氨酸氨基转移酶(ALT) 天门冬氨酸氨基转酶(AST) 载脂蛋白B(APOB)
直接胆红素测定(DBIL) 间接胆红素测定(IDBIL) 总胆红素测定(TBIL) 尿素测定(BUN) 肌酐测定(CREA) 葡萄糖测定(GLU)
CK-MB(CKMB) 血清肌酸激酶(CK) 乳酸脱氢酶测定(LDH) a-羟丁酸脱氢酶(HBDH)