35考点串讲-妇产科护理(二)
03010妇产科护理学(二)复习要点和模拟题剖析
考点串讲目录1.1.遗传咨询的意义1.2.遗传咨询的步骤1.3.遗传咨询中护士的角色1.4.遗传咨询的范畴1.5.遗传咨询的注意事项1.6.遗传筛查的手段1.7.产前诊断的对象1.8.产前诊断的常用方法1.9.产前诊断的疾病种类2.1.高危妊娠的概念2.2.高危妊娠的范围2.3.胎盘功能检查2.4.胎儿成熟度检查2.5.胎儿宫内情况的监护2.6.通过宫高、腹围测量及B型超声检查评估胎儿生长发育状况2.7.通过胎动计数、B型超声检查、NST及OCT等检查判断胎儿在宫内的安危状况2.8.高危妊娠护理评估内容2.9.高危妊娠的护理诊断2.10.制订出高危妊娠的护理措施3.1.流产的定义、病因、分类3.2.流产的病理生理变化3.3.流产妇女的病史3.4.流产妇女的临床表现3.5.流产妇女的辅助检查3.6.流产妇女的诊断3.7.流产妇女的处理原则3.8.流产妇女的护理3.9.异位妊娠的定义、病因3.10.异位妊娠的病理生理变化3.11.异位妊娠妇女的病史3.12.异位妊娠妇女的临床表现3.13.异位妊娠妇女的辅助检查3.14.异位妊娠妇女的诊断与处理原则3.15.为异位妊娠妇女制订完整的护理计划3.16.妊娠期高血压疾病的定义、病因、分类3.17.妊娠期高血压疾病的病理生理变化3.18.妊娠期高血压疾病妇女的瘸史3.19.妊娠期高血压疾病妇女的临床表现3.20.妊娠期高血压疾病妇女的辅助检查3.21.妊娠期高血压疾病妇女的处理原则。
并发症的预防3.22.妊娠期高血压疾病的预防3.23.妊娠期高血压疾病妊娠期、分娩期和产褥期护理措施3.24.胎盘早剥的定义、病因3.25.胎盘早剥的病理生理变化3.26.胎盘早剥妇女的病史3.27.胎盘早剥妇女的临床表现3.28.胎盘早剥妇女的辅助检查3.29.胎盘早剥妇女的处理原则3.30.胎盘早剥的预防3.31.胎盘早剥妇女的护理措施3.32.前置胎盘的定义、病因、分类3.33.前置胎盘的病理生理变化3.34.前置胎盘妇女的病史3.35.前置胎盘妇女的临床表现3.36.前置胎盘妇女的辅助检查3.37.前置胎盘妇女的处理原则3.38.前置胎盘妇女并发症的预防3.39.前置胎盘的预防3.40.前置胎盘妇女妊娠期、分娩期和产褥期护理措施3.41.早产的定义、病因3.42.早产的病理生理变化3.43.早产妇女的病史3.44.早产妇女的临床表现3.45.早产妇女的辅助检查3.46.早产妇女的处理原则3.47.早产并发症的预防3.48.早产的预防3.49.早产妇女妊娠期、分娩期和产褥期护理措施3.50.双胎妊娠的定义、病因、分类3.51.双胎妊娠的病理生理变化3.52.双胎妊娠的病史3.53.双胎妊娠的临床表现3.54.双胎妊娠的辅助检查3.55.双胎妊娠的处理原则3.56.双胎妊娠妇女妊娠期、分娩期和产褥期护理措施3.57.母儿血型不合的定义、病因、分类3.58.母儿血型不合妇女的病史3.59.母儿血型不合妇女的临床表现3.60.母儿血型不合妇女的辅助检查3.61.母儿血型不合的处理原则3.62.应用护理程序为母儿血型不合妇女提供整体护理3.63.胎儿生长受限的定义、病因3.64.胎儿生长受限妇女的病史3.65.胎儿生长受限妇女的临床表现3.66.胎儿生长受限妇女的辅助检查3.67.胎儿生长受限的处理原则3.68.应用护理程序为胎儿生长受限妇女提供整体护理3.69.羊水过多的定义、病因3.70.羊水过少的定义、病因3.71.羊水量异常妇女的病史3.72.羊水量异常妇女的临床表现3.73.羊水量异常妇女的辅助检查3.74.羊水量异常的处理原则3.75.羊水量异常妇女的护理4.1.妊娠合并心脏病的临床表现4.2.心脏病与妊娠、分娩的相互影响4.3.妊娠合并心脏病在妊娠期、分娩期、产褥期的处理方法4.4.妊娠合并心脏病妇女的护理4.5.妊娠合并糖尿病的临床表现4.6.糖尿病与妊娠、分娩的相互影响4.7.妊娠合并糖尿病在妊娠前、妊娠期、分娩期．产褥期的处理方法4.8.妊娠合并贫血的临床表现4.9.贫血与妊娠、分娩的相互影响4.10.妊娠合并心脏病在妊娠期、分娩期、产褥期的处理方法4.11.妊娠合并贫血妇女的护理4.12.妊娠合并病毒性肝炎的临床表现4.13.病毒性肝炎与妊娠、分娩的相互影响4.14.妊娠合并病毒性肝炎在妊娠期、分娩期、产褥期的处理方法4.15.妊娠合并病毒性肝炎妇女的护理4.16.妊娠合并急性阑尾炎的临床表现4.17.急性阑尾炎与妊娠、分娩的相互影响4.18.妊娠合并急性阑尾炎的处理方法和护理措施4.19.妊娠合并子宫肌瘤的临床表现4.20.子宫肌瘤与妊娠、分娩的相互影响4.21.妊娠合并子宫肌瘤的处理原则和护理措施5.1.产力异常的种类5.2.产力异常常见的原因和临床表现5.3.常见产力异常的判断与处理5.4.对特定病倒进行护理评估，制定护理计划并实施5.5.产道异常的分类5.6.产道异常的临床表现和辅助检查5.7.产道异常的处理，产道异常患者的护理措施5.8.胎位异常的病因、种类5.9.常见胎位异常的临床表现与护理评估5.10.常见胎位异常的处理原则及护理措施5.11.巨大儿的定义、病因、临床表现、辅助检查5.12.巨大儿的处理原则及护理措施6.1.子宫破裂的定义、分类6.2.子宫破裂的病因、临床表现、辅助检查6.3.子宫破裂患者的临床诊断及处理原则6.4.子宫破裂妇女的护理6.5.脐带异常的病因及分类6.6.脐带异常的临床表现、辅助检查6.7.脐带异常患者的临床诊断及处理原则6.8.脐带异常患者的护理6.9.胎膜早破的定义6.10.胎膜早破的病因、临床表现、辅助检查6.11.胎膜旱破患者的临床诊断及处理原则6.12.胎膜早破患者的护理6.13.羊水栓塞的定义6.14.羊水栓塞的病因、病理生理变化、临床表现、辅助检查6.15.羊水栓塞患者的临床诊断及处理原则6.16.羊水栓塞患者的护理6.17.胎儿窘迫的定义、分类6.18.胎儿窘迫的病因、临床表现、辅助检查6.19.胎儿窘迫患者的处理原则6.20.胎儿窘迫患者的护理6.21.产后出血的定义6.22.产后出血的病因、临床表现6.23.产后出血患者的处理原则6.24.产后出血患者的护理7.1.产褥感染的定义7.2.产褥感染护理评估7.3.产褥感染的临床诊断和处理原则7.4.产褥感染妇女的护理7.5.晚期产后出血的定义7.6.晚期产后出血的护理评估7.7.晚期产后出血的临床诊断和处理原则7.8.晚期产后出血患者的护理7.9.产后抑郁症的定义和病因7.10.产后抑郁症的临床表现7.11.产后抑郁症的处理原则7.12.产后抑郁症患者的护理8.1.外阴瘙痒的病因8.2.外阴瘙痒的症状和体征8.3.外阴瘙痒患者的护理8.4.外阴白色病变的概念及分类8.5.外阴白色病变的症状和体征8.6.外阴白色病变患者的护理8.7.外阴癌的病因、转移途径8.8.外阴癌的症状和体征8.9.外阴癌的临床诊断和处理原则8.10.外阴癌患者的护理9.1.葡萄胎的病理变化9.2.葡萄胎的临床表现、辅助检查方法、治疗原则9.3.葡萄胎患者的护理9.4.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的特点9.5.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的临床表现、转移途径9.6.侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的临床诊断和治疗原则9.7.侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌患者的护理10.1.子宫肌瘤的病因、分类10.2.子宫肌瘤临床表现、辅助检查方法、处理原则和护理措施10.3.子宫颈癌的病因10.4.子宫颈癌的临床分期和临床表现、辅助检查方法10.5.子宫颈癌的临床诊断和治疗原则10.6.子宫颈癌患者的护理10.7.子宫内膜癌的病因、转移途径10.8.子宫内膜癌的临床分期、临床表现和辅助检查方法10.9.子宫内膜癌的临床诊断、治疗原则和护理措施10.10.常见卵巢肿瘤的临床表现、恶性肿瘤转移途径和并发症10.11.卵巢肿瘤的治疗原则和护理措施11.1.痛经的概念11.2.痛经的临床表现和处理原则11.3.痛经患者的主要护理措施11.4.功血的概念11.5.功血的分类和临床表现、处理原则11.7.经前期综合征的定义和病因11.8.经前期综合征的护理评估、处理原则和护理措施11.9.闭经的概念11.10.闭经的病因和分类、护理评估的内容和方法、处理原则11.11.闭经患者的护理措施11.12.围绝经期综合征及其相关的概念11.13.围绝经期的内分泌变化。
妇产科护理学 复习知识点汇总
（三）硫酸镁的用药护理
1.用药方法:硫酸镁可采用肌内往射或艳脉用药。
2.毒性反应;硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近，因此在进行硫酸镁治行时应严密观察其毒性作用，并认真控制硫酸镁的入量。通常主张硫酸镁的滴注速度以1h为宜，不超过2h/h，每天用量15~20g.硫酸镁过量会使呼吸及心肌收缩功能受到抑制甚至危及生命。中毒现象首先表现为膝反射减弱或消失，随着血镁浓度的增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制，严重者心跳可突然停止。
(2)重度:BP≧160/110mmHg;尿蛋白≧2.0g/24h或随机尿蛋白己≧(++);血清肌酐>106umo/L,血小板<100x10*/L;出现微血管溶血(LDH升高);血清ALT或AST升高;持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍；持续性上腹不适用。
3.子痫在子痫前期的基础上出现抽搐发作，或伴昏迷，称为子痫。子痫多发生于妊娠晚期或临产前，称产前子痫;少数发生于分娩过程中，称产时子痫;个别发生在产后24小时内，称产后子痫。
4.慢性高血压并发子痫前期高血压孕妇于妊娠20周以前无蛋白尿，若孕20周后出现尿蛋白子0.3g/24h ;或妊娠20周后突然出现尿蛋白增加、血压进一步升高，或血小板减少(<100x 10/L)。
5.妊娠合并慢性高血压妊娠前或妊娠20周前血压≧140/90mmHg，但妊娠期无明显加重;或妊娠20周后首次诊断高血压并持续到产后12周以后。
⑤术中出血
⑥术后感染
⑦羊水栓塞。
三、论述
妊娠期高血压
（一）妊娠期高血压疾病有以下分类:
1.妊娠期高血压：妊娠期首次出现BP≧140/90mmHg，并于产后12周内恢复正常;尿蛋白.(-);病人可伴有上腹部不适或血小板减少。产后方可确诊。
妇产科护理知识点总结
妇产科护理知识点总结一、产前护理1、对孕妇进行孕期检查，包括身体状况、血压、尿常规等检查，了解孕妇的生活习惯和饮食结构，及时发现孕期并发症，进行干预和治疗。
2、对孕妇进行心理护理，帮助孕妇调整情绪，消除恐惧，保持乐观的心态，促进健康的孕育。
3、给予孕妇必要的饮食指导，保持孕妇健康的饮食结构，防止孕期妊娠糖尿病等疾病的产生。
二、产时护理1、对待待分娩的孕妇进行情志护理，保持孕妇的情绪稳定，消除孕妇的恐惧和紧张情绪，促进顺利分娩。
2、协助孕妇进行分娩准备，包括协助孕妇做好产床的准备、安排分娩护理用品、安排护理用具等。
3、为孕妇提供产时的个人护理，包括清洗、更换干净的衣服、为孕妇做好维持生命体征的监测等。
4、对待产后出现的并发症，包括产褥感染、产后出血、产后子宫收缩不良等，及时给予正确的护理干预，保证产妇安全顺利分娩。
三、产后护理1、对新生儿进行基础护理，包括清洗、喂养、睡眠管理、保持温暖等，保证新生儿健康成长。
2、对产妇进行个人护理，包括生理期间的照料、恢复期间的饮食、卧床餐具的清洗等，减少产妇因流血、便秘、乳汁堵塞等带来的不适。
3、对产后出现的产褥期并发症进行护理干预，包括巧克力囊肿、产后抑郁症、产后血栓等。
四、妇科护理1、对女性进行妇科常规检查，包括妇科检查、妇科超声检查、宫颈涂片检查等，及时发现、诊断和治疗妇科疾病。
2、对妇科手术患者进行术前、术中和术后的护理，包括对手术部位的消毒、术中的生命体征监测、术后的伤口护理等。
3、对妇科患者进行妇科疾病的宣教，包括妇科疾病的预防、治疗和康复护理等。
上述是妇产科护理的一些基本知识点总结，希望对大家有所帮助。
复习资料-妇产科护理学第二套
复习资料-妇产科护理学第二套妇产科护理学是一门专门研究女性生殖系统健康和相关护理的学科，对于保障妇女的健康具有至关重要的意义。
接下来，让我们一起系统地复习一下这门学科的重要知识点。
首先，我们来了解一下女性生殖系统的解剖和生理。
女性生殖系统包括内、外生殖器。
内生殖器有阴道、子宫、输卵管及卵巢。
阴道是性交和胎儿娩出的通道，具有自净作用。
子宫是孕育胎儿的场所，其形态、位置和功能会随着女性的生理周期和妊娠状态而发生变化。
输卵管是输送卵子和受精的部位，卵巢则负责产生卵子和分泌性激素。
在生理方面，女性的月经周期是一个重要的生理现象。
它受到下丘脑垂体卵巢轴的调节，包括卵泡期、排卵期和黄体期。
了解这些生理周期的特点和变化，对于诊断和护理妇科疾病非常关键。
妊娠期的护理是妇产科护理学的一个重要部分。
从受孕开始，孕妇的身体会经历一系列的变化，包括生殖系统、心血管系统、呼吸系统等。
护理人员需要密切关注孕妇的体重增长、血压变化、血糖水平等，提供合理的饮食和运动建议，预防妊娠期并发症的发生，如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等。
同时，要指导孕妇进行产前检查，包括超声检查、唐筛等，以确保胎儿的健康发育。
分娩期的护理更是至关重要。
分娩过程分为三个阶段，即第一产程、第二产程和第三产程。
在第一产程，要密切观察宫缩的频率、强度和持续时间，以及宫口扩张和胎先露下降的情况。
同时，要给予产妇心理支持，帮助她们缓解紧张和恐惧情绪。
第二产程中，要指导产妇正确运用腹压，协助胎儿娩出。
第三产程要预防产后出血，及时处理胎盘娩出。
产后的护理也不容忽视。
产妇在产后身体较为虚弱，容易发生感染和其他并发症。
要注意观察产妇的生命体征、子宫收缩情况和恶露的排出。
指导产妇进行母乳喂养，促进子宫收缩和身体恢复。
同时，要关注产妇的心理状态，预防产后抑郁的发生。
妇科疾病的护理也是我们复习的重点。
常见的妇科疾病如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等，护理人员需要了解其病因、症状和治疗方法，为患者提供相应的护理措施。
35考点串讲-妇产科护理（二）
35考点串讲-妇产科护理（二）第一篇：35考点串讲-妇产科护理(二)1.24岁女，第一胎，孕25周，诊断为妊娠期高血压疾病，基本病理是A.水钠潴留B.全身组织器官缺氧C.血管壁通透性增加D.全身小动脉痉挛E.肾小球滤过率下降【答案】:D 【解析】:妊娠高血压综合征的基本病变是全身小动脉痉挛。
小动脉痉挛造成管腔狭窄，周围阻力增大，内皮细胞损伤，通透性增加，体液和蛋白质渗漏，表现为血压上升、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。
全身各组织器官因缺血、缺氧而受到不同程度损害，严重时脑、心、肝、肾及胎盘等的病理生理变化可导致抽搐、昏迷、脑水肿、脑出血、心衰、肾衰、肺水肿、肝细胞坏死及被膜下出血，胎盘绒毛退行性变、出血和梗死，胎盘早剥以及凝血功能障碍而导致DIC 等。
2.女30岁，第一胎36+5周，阴道分娩，母乳喂养，其概念是指A.除母乳外，不喂任何饮食B.除母乳外，每2次喂奶之间喂糖水一次C.除母乳外，每2次喂奶之间喂开水一次D.除母乳外，不足时可静脉输液E.除母乳外，不足时喂牛奶【答案】:A 【解析】:纯母乳喂养指婴儿从出生至产后4～6个月，除给母乳外不给婴儿其他食品及饮料，包括水（除药品、维生素、矿物质滴剂外）。
3.女31岁，第一胎38周，剖宫产子，产后第1天的生命体征变化为A.体温↑、脉搏↑、呼吸↑、血压正常B.体温↑、脉搏↓、呼吸↓、血压正常C.体温↓、脉搏↓、呼吸↓、血压正常D.体温↓、脉搏↑、呼吸↑、血压正常E.体温↑、脉搏↑、呼吸↓、血压正常【答案】:B 【解析】:产妇产后24小时内体温略有升高，但一般不超过38℃，这可能与产程延长或过度疲劳有关。
产后脉搏在正常范围内，略缓慢，约60～70次/分，与子宫-胎盘循环停止及卧床休息有关，一般产后1周可恢复正常。
产后呼吸深而慢，约14～16次/分。
由于产后腹压降低，膈肌下降，由妊娠期的胸式呼吸变为胸腹式呼吸。
4.26岁女，第一胎35周，诊断为前置胎盘，正确的处理方法是A.有阴道流血伴腹痛，即终止妊娠B.分娩方式，胎儿小行阴道分娩C.行阴道检查须在手术准备下进行D.疑有前置胎盘，肛查宜轻柔E.胎儿死亡，均从阴道分娩【答案】:C 【解析】:前置胎盘阴道检查一般不主张应用。
妇产科护理学(重点)
妇产科护理学（重点）第二章女性生殖系统解剖与生理1、子宫韧带：子宫有4对韧带。
圆韧带有维持子宫前倾的作用。
阔韧带将骨盆分为前后两个部分维持子宫盆腔在正中的位置。
主韧带固定宫颈与正常位置。
宫骶韧带间接保持子官与前倾的位置。
第三章正常妊娠妇女的护理2、在孕周第16周，身长约16厘米，体重约110克。
可辨性别，毛发出现，皮肤菲薄深红，开始有呼吸运动，部分孕妇自觉胎动，X线检查可见脊椎阴影。
3、胎儿的附属物：是指胎儿以外的妊娠产物包括胎盘、胎膜、脐带和羊水，它们对维持胎儿宫内的生命及生长发育起着重要的作用。
4、胎盘功能：包括物质交换、防御、合成及免疫功能等。
5、超声检查：B型超声检查是早期妊娠快速准确的诊断方法。
停经6周左右，妊娠囊内可见胚芽和原始胎心的波动，可确诊为早期妊娠活胎。
第四章产前检查与孕期保健。
6、计算及核对预产期：预产期的推算方法是按末次月经第一日算起，月份减3或加9，日数加7。
推算预产期与实际分娩时间可相差1-2周。
7、如何知道该孕妇正常进行胎动计数？8、孕妇自我监护：胎动：胎动计数是判断胎儿安危的直观指标之一，是孕妇自我评价胎儿宫内状况的简单经济的有效方法。
一般在妊娠20周开始自觉胎动，胎动夜间和下午比较活跃。
胎动常在婴儿睡眠周期消失，持续20-40分钟。
妊娠28周以后，胎动计数＜10次/2h或者减少50%者提示胎儿缺氧可能，应及时看医生。
第五章妊娠期并发症妇女的护理9、复发性流产（RSA）：自然流产连续发生3次或3次以上，又成为习惯性流产。
特点为每次发生流产的时间和病因相同。
10、异位妊娠的发生率在2%左右，其中输卵管妊娠最常见（输卵管妊娠发生在壶腹部者最多见占50%～70%）11、患输卵管妊娠的病因：慢性输卵管炎、输卵管发育异常、孕卵游走、盆腔肿瘤压迫或牵引、输卵管子宫内膜异位症、输卵管手术。
12、阴道后穹窿穿刺：疑有输卵管妊娠而又不能确诊，可行后穹窿穿刺术。
此法常用，简便易行。
13输卵管妊娠的护理措施：一般护理：（1）休息：对于非手术治疗的患者主体绝对的一个卧床休息，加强巡视，协助患者完成日常生活护理。
2023护师《妇产科护理学》考点串讲笔记
护理学（师）考试产褥期妇女的护理串讲笔记生殖系统的变化乳房的变化其他系统的变化产褥期妇女的心理调适1.依赖期：产后1~3日2.依赖-独立期：产后3~14日3.独立期：产后2周~1个月真题演练未母乳喂养或未做到及时有效的母乳喂养的产妇，通常可于产后3~4d因乳房血管、淋巴管极度充盈可有发热，称为（2017）A.产褥热B.产后热C.泌乳热D.乳腺炎E.产褥感染【答案】C【解析】未母乳喂养的产妇或未做到及时有效的母乳喂养，通常可于产后3~4天因乳房血管、淋巴管极度充盈可有发热，称为泌乳热，体温高达38.5~39℃，一般仅持续数小时，最多不超过16小时，体温即下降，不属病态。
其他临床表现产褥期护理措施产后督促产妇排尿的时间应为（2018）A.产后4~6小时B.产后7~8小时C.产后1~2小时D.产后9~12小时E.产后2~3小时【答案】A【解析】因充盈的膀胱可影响子宫收缩，故产后4~6小时应排尿。
预防产后出血某产妇，28岁，分娩后第二天，会阴侧切伤口水肿明显。
正确的处理措施为（2019）A.75%乙醇湿敷B.95%乙醇湿敷C.1%乳酸溶液坐浴D.50%硫酸镁湿热敷E.1：15000高锰酸钾溶液坐浴【答案】D【解析】产后会阴的护理：应做好外阴的清洁卫生，预防感染，促进伤口愈合，增加产妇的舒适感，每日用0.02%碘伏溶液冲洗外阴两次、垫消毒会阴垫，冲洗外阴时，观察伤口情况，水肿严重者局部可用50%硫酸镁湿敷，每日2~3日，每次20分钟，如有侧切伤口，采取健侧卧位，勤换会阴垫。
母乳喂养的护理措施妊娠37周后用湿毛巾擦洗乳头，每日1次，不能用肥皂和酒精。
哺乳时间：原则是按需哺乳。
产后30min内开始哺乳哺乳时，先挤压乳晕周围组织，挤出少量乳汁以刺激婴儿吸吮每次哺乳后，挤奶抹于乳头、乳晕，乳头皲裂主要原因：婴儿含接姿势不良处理：先喂健侧，再喂患侧母乳喂养的护理措施乳房肿胀原因：开奶时间晚，婴儿含接姿势不良，未按需哺乳。
妇产科护理重点知识归纳
妇产科护理重点知识归纳妇产科护理重点知识归纳妇产科护理是医护人员在妇产科疾病诊疗过程中，对患者进行的综合性护理工作。
妇产科护理工作涉及到妇女的生理、心理和社会层面的问题，要求医护人员具备扎实的专业知识和较高的综合素质。
本文将对妇产科护理的重点知识进行归纳，包括产前、产中和产后三个方面。
一、产前护理1. 孕妇的营养需求：孕妇的能量和营养需求在孕期有所增加，护士应指导孕妇合理摄入营养物质，包括蛋白质、维生素、矿物质等，合理安排三餐。
2. 孕妇的体重监测：孕妇体重的增加是孕期正常的生理现象，但过度肥胖或过度消瘦都有可能对胎儿和孕妇自身健康造成影响。
护士应监测孕妇的体重变化，及时进行评估和干预。
3. 孕妇的产前检查：孕妇应定期接受产前检查，以了解胎儿的发育情况和孕妇自身的健康状况。
护士应协助医生进行产前检查，妥善处理检查结果，与孕妇进行交流和沟通。
4. 孕妇的心理疏导：孕妇在孕期容易产生焦虑、恐惧等负面情绪，护士应积极开展心理疏导工作，与孕妇互动交流，减轻其心理负担，消除恐惧。
5. 孕妇的产前指导：护士应向孕妇提供正确的孕期保健知识和生活方式指导，包括饮食、运动、休息等方面的建议，帮助孕妇度过舒适的孕期。
二、产中护理1. 产妇的观察：护士应全面观察产妇的生命体征，包括血压、呼吸、脉搏等，以及产妇的意识状态、疼痛程度等，及时发现异常情况并采取相应的处理措施。
2. 产程的评估：产程是指从宫颈开扩开始到胎儿完全娩出的过程，护士应监测产程的进展情况，包括宫颈开口情况、宫缩频率和强度等。
同时，护士还应评估产妇的疼痛程度，及时给予相应的镇痛措施。
3. 产妇的心理支持：产程对产妇来说是一个较为痛苦和紧张的过程，护士应给予产妇积极的心理支持，鼓励配偶的陪伴，减轻产妇的紧张情绪，提供安全感。
4. 产妇的卫生护理：护士应指导产妇正确的卫生习惯，保持产妇生殖器的清洁，防止感染的发生。
产后要妥善处理产妇的分泌物，保持床单和环境的清洁，防止交叉感染。
初级护师高频考点--妇科2
51.产后宫缩痛，一般持续2～3天后会自行消失。
52.产后42天根据产后检查情况，恢复正常性生活，做好避孕措施。
53.观察会阴伤口情况，水肿严重者局部可用50%硫酸镁湿热敷，如有侧切伤口，产妇可取健侧卧位，一般产后3～5日拆线，如伤口感染，应提前拆线或行扩创处理。
54.根据恶露的颜色和性状分为三种：血性恶露（持续3～4天）、浆液恶露（持续10天左右）、白色恶露（持续3周干净）。
55.产后3～4天因乳房血管、淋巴管极度充盈，可有发热，称为泌乳热，体温高达38.5～39℃，一般仅持续数小时，最多不超过16小时。
56.新生儿呼吸以腹式呼吸为主，2个月后每分钟20～40次。
57.新生儿的心率为120～140次/分，出生后15小时内动脉导管功能性关闭，出生3周后会永久的关闭。
58.90%的新生儿在出生24小时内排出第一次胎便。
59.新生儿病房室温一般为22～24℃，湿度为55%～65%。
60.新生儿出生后30分钟内应进行母乳喂养，因为新生儿吸吮能力在30分钟内最容易被唤起。
61.新生儿每次喂食后，应给予婴儿进行拍背，促使其胃内气体排出，然后采取右侧卧位。
62.新生儿沐浴的室温在26～28℃，先倒冷水再倒热水，水温为40℃左右，沐浴时间应选择在喂奶后1小时。
63.脐带用75%乙醇消毒，一般脐带在出生后7日左右自然脱落。
64.急性胎儿窘迫多发生在分娩期，主要表现为胎心率加快或减慢，慢性胎儿窘迫多发生在妊娠末期，主要表现为胎动减少或消失。
65.羊水胎粪污染可分为3度：①Ⅰ度：浅绿色；②Ⅱ度：黄绿色并浑浊；③Ⅲ度：棕黄色稠厚。
66.急性胎儿窘迫者给予吸氧，嘱产妇左侧卧位，如子宫颈口开全，胎先露部已达坐骨棘平面以下3cm者，应尽快助产经阴道娩出胎儿；病情紧迫或经上述处理无效者，立即剖宫产结束分娩。
67.慢性胎儿窘迫者，应根据孕周、胎儿成熟度和窘迫程度决定处理措施。
首选指导孕妇采取左侧卧位，间断吸氧。
68.轻度（青紫）窒息是1分钟Apgar评分4～7分；重度（苍白）窒息是1分钟Apgar评分0～3分。
2017护士资格考试《妇产科护理》每节要点(2)
2017护士资格考试《妇产科护理》每
节要点(2)
胎膜早破护理|治疗措施：
胎膜于临产前破裂称胎膜早破。
胎膜破裂后常引发宫缩，导致早产;
如先露未入盆，可发生脐带脱垂;
破膜时间长可引起宫内感染或因羊水流失导致产程延长，胎儿窘迫。
病因为头盆不称、胎位异常、外伤、生殖道感染等。
主要表现是孕妇突感有液体从阴道流出，肛查触不到羊膜囊，上推胎头有羊水流出。
治疗要点：
处理应根据孕周情况决定：
①期待疗法：
如距预产期远，应期待疗法，延长胎龄;
若近足月，又无头盆不称，可等待自然分娩。
②终止妊娠：
如观察12～18小时无宫缩，应给予引产或剖宫产;
如有感染，无论胎龄大小，均应及时终止妊娠。
护理措施：
①防止感染的护理：
遵医嘱给与抗生素预防感染。
破膜12小时以上，应预防性使用抗生素。
②防止脐带脱垂的护理：
胎先露未衔接者绝对卧床休息，左侧卧位，抬高臀部，以防脐带脱垂。
③防止早产的护理：
遵医嘱给予糖皮质激素，促进胎儿肺成熟，同时给予保胎药，尽量延长胎龄。
妇产科护理考试考点及重点
一、
1.葡萄胎376-377
2. ①卧床休息，患者高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食。
②第一次葡萄胎清宫术后每周测定一次血、尿hCG，直至连续3次阴性，以后每个月一共6个月，然后再每2个月一共6个月，自第一次阴性后共计1年。
③葡萄胎清宫不易一次吸刮干净，一般于1周后再次清宫。
④葡萄胎患者随访期间必须严格避孕1年，首选避孕套。
二、
判断该孕妇的妊娠月份，并适合什么样的引产术？
A.药流:确诊为正常宫内妊娠7周以内，年龄＜40岁健康妇女
B.手术流产:①负压吸引术:妊娠10周以内要求终止妊娠而无禁忌症者。
②钳刮术:适用于妊娠11-14周
C.中期妊娠引产术:妊娠在13-28周
该引产术的护理要点是？
药流护理要点
负压吸引术护理要点
中期妊娠引产术护理要点
三、胎盘早剥
四、异位妊娠
五、
2对该患者应该采取什么样的.护理措施？
①加强孕期监护
②药物治疗及护理（抑制宫缩）a.β-肾上腺素能受体激动剂b.硫酸镁c.钙通道阻滞剂d.前列腺素合成酶抑制剂
③预防新生儿合并症
④做好分娩准备
⑤心理护理
六、子宫内膜异位症
2.辅助检查:
①腹腔镜检查
②影像学检查:B超、盆腔CT
③血清CA125值测定
④抗子宫内膜抗体
七、前置胎盘
2.期待疗法的护理措施:①
八、早孕。
妇产科护理课件
妇产科护理课件妇产科护理课件导语：妇产科护理知识，可以帮助各位更好开展相关工作。
以下是小编整理的妇产科护理课件，供各位阅读和参考。
妇产科护理知识点【1】一、骨盆的组成及分界（1）组成：骨盆由骶骨、尾骨和左右两块髋骨经关节、软骨及韧带连结而成。
在骶骨与髂骨之间有骶髂关节，骶骨与尾骨之间有骶尾关节，两耻骨间借纤维软骨相连而形成耻骨联合。
关节与耻骨联合周围均有韧带附着，其中以骶骨尾骨与坐骨棘之间的骶棘韧带和骶骨与坐骨结节之间的骶结节韧带较重要。
（2）分界：以耻骨联合上缘、两侧髂耻线及骶骨岬上缘为界，将骨盆分为上、。
下两部分，上称假骨盆（大骨盆），与产科关系不大；下称真骨盆（小骨盆），是胎儿娩出的通道，又称骨产道。
临床上检查骨盆主要是了解真骨盆的情况。
二、骨盆的平面及径线为了便于理解分娩过程，将真骨盆分为三个假想平面。
（1）入口平面：即真假骨盆的分界面，呈横椭圆形，有四条径线。
1）前后径：又称真结合径，自耻骨联合上缘中点至骶骨岬上缘中点的距离，平均长11cm.2）横径：为两侧髂耻线之间最长的距离，平均长l3cm.3）斜径：左右各一，为一侧骶髂关节上缘至对侧髂耻隆起的距离，平均长12cm.（2）中骨盆平面（最小平面）：呈纵椭圆形，前为耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后在第4、5骶椎之间，此平面有两条径线。
1）前后径：自耻骨联合下缘中点至第4、5骶椎之间的距离，平均ll.5cm.2）横径：两坐骨棘之间的距离，平均长10cm.（3）出口平面：由两个在不同平面的三角形组成。
前三角形的顶点为耻骨联合下缘，两边为耻骨降支，后三角形顶点为骶尾关节，两边为骶结节韧带；共同底边为坐骨结节间径，出口平面有四条径线。
1）前后径：自耻骨联合下缘至骶尾关节的距离，平均长11.5cm.2）横径：为两坐骨结节内缘的.距离，又称坐骨结节间径，平均长9cm，是骨盆出口平面的重要径线。
3）前矢状径：自耻骨联合下缘至坐骨结节间径中点的距离，平均长6cm.4）后矢状径：自骶尾关节至坐骨结节间径中点的距离，平均长9cm.如出口横径稍短，后矢状径略长，二者之和相加大于l5cm时，胎头可利用后三角区娩出。
妇产科护理学知识点
引言：妇产科护理学是指对妇科和产科患者进行综合性护理的一门学科，旨在提供专业的护理服务，保障妇产科患者的安全和健康。
本文是《妇产科护理学知识点（二）》的详细阐述，旨在介绍妇产科护理学的相关知识点，帮助读者深入了解妇产科护理学的内容。
概述：1.妇产科护理学的定义和目的2.妇产科护士的角色和职责3.妇产科护理学的基本原理正文内容：一、孕妇护理1.孕妇的健康教育和宣教2.孕期体征和生理变化的观察与评估3.孕妇的营养与饮食指导4.孕期并发症的预防与处理5.预防孕期和分娩期感染的护理二、分娩期护理1.分娩前的准备工作2.分娩的观察与记录3.分娩过程中的疼痛管理4.紧急情况的处理与护理5.分娩后的护理及产后教育三、产褥期护理1.产褥期生理变化的观察与评估2.产妇的个人卫生护理3.产妇乳房护理与哺乳指导4.产褥期并发症的预防与处理5.产妇心理护理与产褥期家庭教育四、新生儿护理1.新生儿的基本生理特征与评估2.新生儿的喂养护理与喂养问题处理3.新生儿的个人卫生护理4.新生儿常见疾病的预防与处理5.新生儿的心理护理与家庭教育五、妇科疾病护理1.妇科疾病的基本知识与护理原则2.妇科手术的术前准备与术后护理3.妇科疾病的药物治疗与护理4.妇科疾病的辅助治疗与护理5.妇科疾病的康复护理与宣教总结：通过本文的阐述，读者可以全面了解妇产科护理学的知识点。
孕妇护理、分娩期护理、产褥期护理、新生儿护理和妇科疾病护理是妇产科护理学的重要内容，每个部分都有自己独特的特点和要点。
严谨的护理操作、丰富的专业知识和良好的沟通能力是妇产科护士必备的素质。
希望本文可以帮助读者更好地了解和实践妇产科护理学，为妇产科患者提供高质量的护理服务。
妇产科护考每章节重点知识点
妇产科护考每章节重点知识点一、知识概述《妇产科护理》①基本定义：妇产科护理就是照顾怀孕、生产、产后以及女性生殖系统疾病等方面的护理工作。
比如，孕妇产前检查时的护理、产房里助产过程中的护理以及产妇产后身体和心理恢复的护理，都是妇产科护理范畴的事儿。
②重要程度：在医学护理学科里可太重要了。
妇产科关乎着女性的健康、新生命的诞生，要是护理不到位，孕妇和宝宝可能出大事儿，而且很多女性生殖系统的疾病护理也得靠妇产科护理的知识。
③前置知识：得有基本的解剖学知识，像子宫、卵巢这些器官长啥样、在身体哪儿得知道吧；生理学知识也得有点，女性的月经周期啥样这些；还有病理学基础，知道一些疾病是咋形成的也很必要。
④应用价值：在医院妇产科那是必备技能啊。
在社区卫生服务中心，给孕妇做孕期保健指导、产后访视的时候也得用上。
再比如二胎开放后，很多大龄孕妇面临更多风险，妇产科护理知识就能确保这些孕妇和宝宝安全度过孕期和生产期。
二、知识体系①知识图谱：妇产科护理是护理学科的一个重要分支，它与内科护理、外科护理并列但又有区别。
妇产科护理自己又分产前护理、产时护理、产后护理、妇科疾病护理这些板块。
②关联知识：和药理学有关，因为产妇生产时、女性患者治疗妇科疾病时都得用药，得知道哪些药能用哪些不能用。
和营养学也有关联，孕妇、产妇营养特别重要，身体营养跟得上恢复得才快，宝宝发育也才好。
③重难点分析：- 掌握难度：重难点还真不少。
就拿产科来说，不同胎位的判断就挺难的。
有时候胎儿体位很复杂，从孕妇肚子的形状和产检的结果去判断可不容易。
- 关键点：理解女性生理周期以及生产过程中的生理变化是关键。
比如说在顺产过程中，懂得宫缩是怎么回事儿，怎么配合就很重要。
④考点分析：- 在考试中的重要性：妇产科护理在护考里占了不小的比重。
每个章节都有可能出题。
- 考查方式：选择题会常考一些概念，像妊娠周数和对应的胎儿发育情况；简答题会问在某个护理过程中的具体操作步骤，比如产后出血的护理措施。
妇产科护理学第二讲
（四）护理措施 1.一般护理：卧床休息，避免劳累，指导患者增加营养，进食高热量、 高蛋白、高维生素饮食，发烧时多饮水。 2.缓解症状：注意个人卫生，半卧位，物理降温。 3.执行医嘱、配合治疗：准确执行医嘱，若有腹胀，遵医嘱行胃肠减 压，足量有效抗生素，纠正水电解质紊乱和酸碱平衡。 4.病情观察：做好记录，观察生命体征变化，分泌物的量和性状。用 药反应等病情变化详细记录，如有异常情况及时向医师报告。 5.心理护理、精神支持：主动向患者讲解诊疗的目的、作用、方法、 副作用和注意事项，减轻患者的恐惧和焦虑。 6.健康指导：（1）穿棉织舒适内裤，经常更换，保持外阴清洁干燥。 加强经期、孕期、分娩期及产褥期卫生，注意性生活卫生，减少性传 播疾病。经期、治疗期间禁止性生活。 （2）向患者及家属讲解妇科炎症的病因、诱因、预防措施等。
4.局部治疗：药物局部热敷、短波、超短波或熏洗、抗
生素软膏涂抹等。
5.物理或手术治疗：微波、超短波、激光、冷冻等。 6.中药治疗：清热解毒、清热利湿、活血化瘀等。
休息，避免劳累， 急性炎症，卧床 休息，加强营养。
（五）
保持会阴清洁， 对症治疗。
1 一般护理
护 理 措
2 缓解症状，促进舒适 3 执行医嘱，治疗配合
4.处理原则：
（1）切断传染途径，杀灭阴道毛滴虫，恢复阴道PH值，保 持阴道自净功能。 （2）全身用品：甲硝唑（灭滴虫）。 （3）局部用药：阴道放置甲硝唑阴道泡腾片。
5.护理措施：
（1）指导患者配合检查：取分泌物24~48小时，避免性生 活，阴道灌洗、局部用药。标本注意保暖，及时送检。 （2）指导患者正确用药：指导患者正确阴道用药，用药期 间禁酒，月经期暂停坐浴、阴道冲洗及阴道用药，孕20周 前及哺乳期禁用，观察用药反应。 （3）健康教育：保持外阴清洁、干燥，用物煮沸消毒；治 疗前避免游泳池、浴池；治疗期间避免性生活；夫妻同治。
妇科护理各章知识点总结
妇科护理各章知识点总结第一章：妇科生理学知识点总结
1. 女性生殖器官结构和功能
2. 妇女生理期和排卵期
3. 子宫内膜周期变化
4. 宫颈液的变化
5. 卵巢激素分泌的周期变化
6. 受精卵着床和妊娠发生的生理过程
7. 妊娠期的生理变化
8. 分娩过程和产后生理期
第二章：妇科常见疾病知识点总结
1. 妇科炎症性疾病（如宫颈炎、宫颈糜烂、盆腔炎等）
2. 子宫肌瘤
3. 卵巢囊肿
4. 子宫内膜异位症
5. 不孕不育
6. 妇科肿瘤（如乳腺癌、子宫颈癌、卵巢癌等）
7. 妇科功能性出血
8. 妇科贫血症
第三章：妇科护理常见操作知识点总结
1. 妇科检查（如内诊、宫颈抹片、子宫输卵管造影等）
2. 妇科手术术前术后护理
3. 分娩过程中的护理
4. 产后康复护理
5. 妇科体检相关操作
第四章：妇科保健知识点总结
1. 女性生殖系统保健
2. 女性生殖道卫生
3. 女性月经周期调理
4. 妇科疾病预防
以上简要列举了妇科护理各章知识点的大致范围，如需详细了解每个知识点的内容，需要深入查阅相关专业书籍或资料。
如果对妇科护理有特定问题或需求，欢迎进一步提问。
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1.24岁女，第一胎，孕25周，诊断为妊娠期高血压疾病，基本病理是A.水钠潴留B.全身组织器官缺氧C.血管壁通透性增加D.全身小动脉痉挛E.肾小球滤过率下降【答案】:D【解析】:妊娠高血压综合征的基本病变是全身小动脉痉挛。
小动脉痉挛造成管腔狭窄，周围阻力增大，内皮细胞损伤，通透性增加，体液和蛋白质渗漏，表现为血压上升、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。
全身各组织器官因缺血、缺氧而受到不同程度损害，严重时脑、心、肝、肾及胎盘等的病理生理变化可导致抽搐、昏迷、脑水肿、脑出血、心衰、肾衰、肺水肿、肝细胞坏死及被膜下出血，胎盘绒毛退行性变、出血和梗死，胎盘早剥以及凝血功能障碍而导致DIC等。
2.女30岁，第一胎36+5周，阴道分娩，母乳喂养，其概念是指A.除母乳外，不喂任何饮食B.除母乳外，每2次喂奶之间喂糖水一次C.除母乳外，每2次喂奶之间喂开水一次D.除母乳外，不足时可静脉输液E.除母乳外，不足时喂牛奶【答案】:A【解析】:纯母乳喂养指婴儿从出生至产后4～6个月，除给母乳外不给婴儿其他食品及饮料，包括水（除药品、维生素、矿物质滴剂外）。
3.女31岁，第一胎38周，剖宫产子，产后第1天的生命体征变化为A.体温↑、脉搏↑、呼吸↑、血压正常B.体温↑、脉搏↓、呼吸↓、血压正常C.体温↓、脉搏↓、呼吸↓、血压正常D.体温↓、脉搏↑、呼吸↑、血压正常E.体温↑、脉搏↑、呼吸↓、血压正常【答案】:B【解析】:产妇产后24小时内体温略有升高，但一般不超过38℃，这可能与产程延长或过度疲劳有关。
产后脉搏在正常范围内，略缓慢，约60～70次/分，与子宫-胎盘循环停止及卧床休息有关，一般产后1周可恢复正常。
产后呼吸深而慢，约14～16次/分。
由于产后腹压降低，膈肌下降，由妊娠期的胸式呼吸变为胸腹式呼吸。
4.26岁女，第一胎35周，诊断为前置胎盘，正确的处理方法是A.有阴道流血伴腹痛，即终止妊娠B.分娩方式，胎儿小行阴道分娩C.行阴道检查须在手术准备下进行D.疑有前置胎盘，肛查宜轻柔E.胎儿死亡，均从阴道分娩【答案】:C【解析】:前置胎盘阴道检查一般不主张应用。
怀疑前置胎盘的个案，切忌肛查。
期待疗法适用于妊娠不足36周或估计胎儿体重小于2300g，阴道流血量不多，孕妇全身情况良好、胎儿存活者。
终止妊娠适用于入院时出血性休克者，或期待疗法中发生大出血或出血量虽少，但妊娠已近足月或已临产者。
剖宫产术是主要手段。
阴道分娩适用于边缘性前置胎盘，胎先露为头位、临产后产程进展顺利并估计能在短时间内结束分娩者。
5.35岁女，第一胎36周，B超提示羊水过多，容易并发的是A.贫血B.妊娠期高血压疾病C.心脏病D.糖尿病E.病毒性肝炎【答案】:B【解析】:羊水过多的孕妇，容易并发妊娠期高血压疾病，是正常妊娠的3倍。
6.患者女性，停经40天，轻度腰酸，下腹部疼痛，阴道少量出血，查子宫孕40天大小，宫口未开，宫体质软，尿妊娠试验（+），诊断最大可能为A.宫外孕B.先兆流产C.葡萄胎D.完全流产E.过期流产【答案】:B【解析】:先兆流产表现为停经后少量阴道流血，量比月经少，有时伴有轻微下腹痛和腰痛。
子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出。
7.某产妇，孕1产0，28岁，妊娠29周，胎膜早破，在医院保胎治疗过程中，突发寒战、恶心、呕吐和气急等症状，继而出现呛咳、呼吸困难和发绀，进入昏迷状态，继而皮肤上出现血斑。
应是A.胎盘早剥B.胎膜早破C.羊水栓塞D.先兆子宫破裂E.早产【答案】:C【解析】:羊水栓塞发病特点是起病急骤、来势凶险。
多发生在分娩过程中，尤其是胎儿娩出前后的短时间内。
在极短的时间内可因心肺功能衰竭、休克而使病人死亡。
8.李某，阴道分娩后15天，间断阴道出血伴血块3天入院，入院时血压120／80mmHg，心率100次／分，血红蛋白8g/L。
下列处理短时间内最无必要的是A.建立有效的静脉通道，大量输血B.应用缩宫素C.抗生素防治感染D.清宫术E.B超【答案】:A【解析】:患者目前生命体征平稳，血红蛋白8g/L，无需大量输血。
9.女31岁，宫内孕第一胎，早产，其描述正确的是A.妊娠满28周至不满40足周之间分娩者称早产B.早产临产的诊断依据是妊娠晚期子宫收缩规律（20分钟≥8次），伴以宫颈管消退≥75%以及进行性宫口扩张1cm以上C.早产的首要治疗是抑制宫缩，同时还要积极控制感染、治疗合并症和并发症D.早产孕妇均应给予糖皮质激素促胎肺成熟E.宫颈内口松弛的孕妇应于20周后做子宫内口缝合术【答案】:C【解析】:早产是指妊娠满28周至不满37足周之间分娩者。
诊断为早产临产的依据是妊娠晚期者子宫收缩规律（20分钟≥4次），伴以宫颈管消退≥75%以及进行性宫口扩张2cm以上。
宫颈内口松弛的孕妇应于20周内做子宫内口缝合术。
治疗原则是：通过休息和药物治疗控制宫缩，尽量维持妊娠至足月；宫颈内口松弛者应于孕14～16周或更早些时间做子宫内口缝合术。
预防新生儿合并症应在分娩前按医嘱给孕妇糖皮质激素等促胎肺成熟，避免发生新生儿呼吸窘迫综合征。
10.晚期产后出血，多发生在产后A.24小时内B.48小时内C.1～2周D.3～4周E.5～6周【答案】:C【解析】:晚期产后出血是指分娩24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血。
以产后1～2周发病为多见，也有迟至产后6周发病者。
11.37岁女，停经50天阴道不规则出血两天，诊断为输卵管妊娠，受精卵最常种植在A.壶腹部B.峡部C.间质部D.腹腔E.伞部【答案】:A【解析】:异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠及宫颈妊娠等。
以输卵管妊娠为最常见（占异位妊娠的95%左右）。
输卵管妊娠的发生部位以壶腹部最多，约占60%，其次为峡部，约占25%，伞部及间质部妊娠少见。
12.某女，28岁，生育史：1-0-0-0，停经50天，突然发生剧烈腹痛，伴晕倒一次、阴道少量流血、肛门坠胀感。
检查：血压70/50mmHg，下腹有腹肌紧张，宫颈举痛+，最可能的诊断是A.不全流产B.先兆流产C.难免流产D.宫外孕E.前置胎盘【答案】:D【解析】:异位妊娠的临床表现：停经；腹痛（是就诊的主要症状）；阴道流血（胚胎死亡后，常有不规则阴道流血）；晕厥与休克。
腹部及盆腔检查：输卵管妊娠流产或破裂者，下腹部有明显压痛和反跳痛，以患侧为甚，阴道后穹隆饱满，有宫颈抬举痛或摇摆痛。
13.26岁女，第一胎36周，反复的无痛性阴道出血，诊断为前置胎盘，协助诊断安全可靠的方法是A.B型超声检查B.阴道检查C.肛门检查D.腹部检查E.放射线检查【答案】:A【解析】:前置胎盘辅助检查：B型超声断层像，可清楚看到子宫壁、胎头、宫颈和胎盘的位置，较安全可靠；阴道检查一般不主张应用。
14.25岁女，第一胎35周，反复的无痛性阴道出血，诊断为前置胎盘，是指胎盘部分或全部附着于A.子宫体前壁B.子宫体侧壁C.子宫体后壁D.子宫颈侧壁E.子宫颈内口【答案】:E【解析】:正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。
孕28周后若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部时，称为前置胎盘。
多见于经产妇及多产妇。
15.25岁女，第一胎孕22周时被诊断为妊娠期高血压疾病，于34周突然出现腹痛伴阴道出血，最可能是A.子宫破裂B.妊娠合并子宫肌瘤C.前置胎盘D.胎盘早期剥离E.妊娠合并血小板减少【答案】:D【解析】:胎盘早期剥离常见的因素：血管病变，妊高征、慢性高血压和肾炎病人常并发胎盘早剥；机械性因素，如腹部受撞击、挤压，摔伤或行外倒转术纠正胎位，均可造成胎盘早剥；子宫静脉压突然升高，妊娠晚期或临产后，孕产妇长时间取仰卧位时，巨大的妊娠子宫压迫下腔静脉；其他一些高危因素，包括吸烟、营养不良、吸毒等。
16.女39岁，停经48天，诊断为输卵管妊娠，最常见的病因A.输卵管手术史B.肿瘤压迫C.输卵管发育不良D.子宫内膜异位症E.输卵管炎症【答案】:E【解析】:输卵管妊娠常见病因：输卵管炎症，是最主要原因，包括输卵管黏膜炎和输卵管周围炎；输卵管发育不良或功能异常；其他，精神因素可引起输卵管痉挛和蠕动异常，干扰受精卵的运送，引起异位妊娠。
17.女22岁，第一胎，孕20周，主诉视物不清，上腹不适，突然出现抽搐，护理措施不妥当A.保持呼吸道通畅B.给予氧气吸入C.昏迷患者禁食D.专人监护E.为防跌伤，在抽搐时应强制按压肢体【答案】:E【解析】:子痫病人专人护理，防止受伤：子痫发生后，首先应保持病人呼吸道通畅，并立即给氧。
病人取头低侧卧位，防黏液吸入呼吸道或舌头阻塞呼吸道。
必要时，用吸引器吸出喉部黏液或呕吐物，在病人昏迷或未完全清醒时，禁止给予一切饮食和口服药。
18.女25岁，第一胎41周，剖宫产术后，产褥期护理措施不妥的是A.1:5000高锰酸钾擦洗外阴BidB.产后排尿困难者常规导尿C.产后子宫复旧不良者用宫缩剂D.肝炎患者不能用大量雌激素退奶E.乳头皲裂局部可用蓖麻油涂剂【答案】:B【解析】:产后4～6小时应排尿。
但产妇常因会阴伤口疼痛，卧床小便不习惯，产后疲乏，以及分娩过程中膀胱黏膜损伤等原因，常影响顺利排尿。
如产后6～8小时产妇仍不能自行排尿，宫底上升达脐以上，或在子宫底下方触及一囊性肿块，表明有尿潴留，应积极处理。
无效时，应导尿并留置导尿管，开放引流24～48小时。
19.女32岁，剖宫产史，孕36+2临产，先兆子宫破裂合并重型胎盘早剥，二者所共有的临床表现是A.剧烈腹痛B.子宫呈板状硬C.伴有头盆不称D.均有外伤史E.伴有阴道大量流血【答案】:A【解析】:先兆子宫破裂的四大主要临床表现是：子宫形成病理性缩复环、下腹部压痛、胎心率改变及血尿出现。
重型胎盘早剥的主要症状为突然发生的持续性腹部疼痛和（或）腰酸、腰背痛，程度与胎盘后积血多少呈正相关。
严重时可出现休克征象。
20.患者，女性，怀孕6个月，因车祸腹部受重力相撞，该孕妇突然持续性腹痛，有少量阴道流血，腹部检查子宫硬如板状，有压痛，子宫底位于脐与剑突之间。
子宫处于高张状态，首先考虑A.胎盘早剥B.前置胎盘C.先兆流产D.难免流产E.先兆子宫破裂【答案】:A【解析】:孕妇有外伤病史，持续性腹痛，有少量阴道流血，腹部检查子宫硬如板状，有压痛，子宫处于高张状态，故考虑胎盘早剥。