病毒性脑炎急救护理常规及健康教育

病毒性脑炎急救护理常规及健康教育

病毒性脑炎是由多种特异性病毒感染所导致的良性、自限性中枢神经系统疾病。

【护理常规】

1.卧床休息，减少不良刺激。

2.密切观察患者神志、瞳孔、体温、呼吸、脉搏、血压及肢体活动情况，以及头痛的性质部位及程度，意识状态有无加重，给予心电血压氧饱和度监测，警惕脑水肿、脑疝的发生。

3.吸氧3L/min，根据血氧情况可适当调节氧流量，监测生命体征。

4.建立静脉通路，遵医嘱抽血化验，遵医嘱用药及时准确快速给予脱水药（20%甘露醇）降低颅内压。

5.癫疴发作者，注意观察并记录发作的部位、时间（持续时间和间隔时间），并保持呼吸道通畅，防止舌咬伤及其他外伤的发生。

6.保持呼吸道通畅，及时清理分泌物或吸入物，必要时行气管插管或气管切开。

7.用药护理

（1）抗病毒药物：易引起血管痉挛，输注时注意速度要慢，不少于1h。

（2）脱水药物：甘露醇外渗可致组织坏死，大剂量应用可发生急性肾衰竭，注意观察尿量变化，以防水、电解质紊乱。

（3）抗癫疴药物：规范用药，注意观察有无胃肠道反应、肝功能、肾功能损害。

8.对症处理

（1）昏迷、意识障碍者，做好眼部、口腔、会阴及皮肤的护理，偏瘫患者按时翻身，预防压疮发生。

（2）高热患者要行物理降温，补充足够的水分和热量。

（3）谱妄躁动者加保护性床档，必要时应用约束带。

（4）明显头痛过度烦躁不安者可遵医嘱给予镇静、镇痛药。

9.饮食护理：给予高热量、高蛋白质、高纤维素、清淡、易消化的饮食，补充足够水分。吞咽困难者给予鼻饲流食。

10.心理护理：向患者讲解疾病的相关知识，解除恐惧、焦虑的心理，树立战胜疾病的信心，积极配合治疗与护理。

【健康教育】

1.休息与运动劳逸结合，鼓励患者多活动。

2.饮食指导合理膳食、补充营养，增加机体抵抗力。

3.用药指导根据医嘱按时服药，了解激素及抗癫疴药物的作用及不良反应。用药期间定时复查血常规及肝功能、肾功能。

4.心理指导树立康复信心，保持乐观积极态度，配合长期治疗。

5.康复指导指导患者吞咽、肢体运动功能的恢复。

6.复诊须知出院后2周门诊复查，如有不适及时就诊。