(产品管理)环境标志产品认证申请表-环境保护部_科技标准司

（产品管理）环境标志产品认证申请表-环境保护部_科技标准司,中国环境标志CHINAENVIRONMENTALLABELLING初次认证和复评认证申请书ApplicationandRenewalForm申请单位（中文）（ENGLISH）申请日期：年月日,中环联合（北京）认证中心XX公司,国家环境保护总局环境认证中心填写说明1．请用钢笔，签字笔填写或计算机录入，字迹清楚整齐。

如无此项目内容时能够用斜线表示，若因故无法填写，请注明原因。

2．填报数据请用阿拉伯数字，文字说明请用汉字。

3．申请的产品种类请按附录A中的技术要求名称填写。

4．若申请产品属于不同的环境标志技术要求，请分别填写申请书。

5．企业人数请如实填写，否则可能会影响您申请的过程。

6．商标壹项应和注册商标壹致。

申请书请寄至以下地址：中环联合（北京）认证中心XX公司产品部地址：北京朝阳区育慧南路1号中日友好环境保护中心邮编：100029电话：010-59205937010-59205833传真：010-59205939010-59205837联系人：董秋燕石颖网址：http://企业声明本组织自愿申请中国环境标志产品认证，委托贵组织依据相应标准进行审查。

以下内容均由本组织填写，所填写内容和提供的文件均真实、有效，且经过本组织的核实。

本组织将承担所有因失实而引发的各种后果。

本组织保证：已了解所有有关环境标志认证的关联要求和依据，接受中环联合（北京）认证中心XX公司对本组织的关联检查、抽样、检测和获得认证证书后的监督管理，且按规定交纳费用。

于广告和产品介绍中主动宣传中国环境标志，不发表误导或未授权的声明；当证书被暂停、撤消或注销后，立即停止产品获得中国环境标志的广告宣传，且按要求交回所有证书、文件，确保正确使用中国环境标志产品证书、中国环境标志标识或方案中的任何壹引发的壹切责任。

现对以下产品提出中国环境标志产品认证申请（若填写不下，可单独附页）：申请类别, □初次□复评产品种类：,产品名称：,注册商标：,型号、规格：,质量标准：,法人代表（签名）：申请单位（公章）：年月日企业基本简介申请组织,营业执照注册地址,生产企业,生产地址,联系人,,电话,,手机,,传真,联系部门,,Email,,其他联系方式,通讯地址,,邮编,所有制性质,,建厂时间,企业人数,,技术人员数,申请认证产品占所生产产品比例,申请产品上市时间,上壹年完成申请认证产品产量,上年完成认证产品总产值（万元）,产品描述：（包括产品特性，功能及主要原材料。

可附页）产品原产地和生产商资料（申请人为代理商填写。

可附页）其他补充材料（获得其他环境标志认证，获得ISO9001，ISO14001等体系认证或其他环保奖项）贵公司获证后希望通过何种方式进行宣传：1.电视广告□2.报纸□3.认证中心公告□4.网上□5.其它请您提供以下材料1,生产企业废水、废气、噪声监测方案；注：监测方案必须由通过计量认证环境监测部门出具，方案时间为申请认证前壹年之内；废水至少监测pH、COD、BOD、SS、石油类等常规性指标，洗涤剂类则加测LAS壹项指标，水性涂料类加测色度壹项指标，有磷化工艺的冰箱等生产企业加测PO43-壹项指标；锅炉废气至少监测SO2、烟尘、林格曼黑度三项指标；噪声则不少于厂界东、西、南、北四个测点；境外企业请出具ISO14001认证证书或EMAS认证证书、环境标志认证证书（如无，则需提供当地环保部门出具的守法证明或承诺书）；2,环境影响评价方案、“三同时”验收方案；3,环境标志产品保障体系文件及该体系运行的关联记录（体系需运行三个月之上）；4,企业法人营业执照副本复印件；注：请提供和申请书填写的企业名称、法人相符的营业执照；申请认证产品于营业执照规定范围之内；通过工商局当年的年检。

5,产品商标注册证明复印件注：商标注册类别应和申请认证产品壹致;若注册人名称和申请企业名称不符，请提供注册人同意申请人使用该商标的说明性文件；若商标尚处于受理、公告阶段，请提供商标局受理证明，且出具承担商标责任的承诺书。

6,产品执行的质量、安全、卫生标准；注：执行国标可不必提供；企业标准必须经过当地技术监督局备案。

7,产品质量/安全/卫生检验方案注：请提供经国家或省级技术监督部门认可且通过计量认证产品检验机构出具的壹年内合格的产品质量/安全/卫生检验方案；方案内容及检测指标应和产品执行的标准相符，且合格；强制性认证产品应提供3C证书；国家免检产品可不提供质量检测方案，提供免检证书。

8,申请认证产品生产工艺流程注：简图即可，请注明过程中的关键工序和特殊工序，工艺相近只需提供壹份。

9,企业组织结构图10,厂区平面图（简图）11,生产许可证注：于《工业产品生产许可证发证产品目录》中规定的行业提交生产许可证。

12,境外产品于国内无生产企业的自我声明注：由国内代理商确认且加盖公章。

附录A：中国环境标志认证种类技术要求名称,范围家用制冷器具,500L以下电机驱动压缩式家用电冰箱无铅车用汽油,点燃式内燃机的燃料再生纸制品,以废纸生产的再生纸和装饰及建筑材料无汞镉铅充电电池,各类充电电池洗涤剂,织物洗涤剂、餐具洗涤剂及工业净洗剂（水基型）无汞干电池,各类干电池防虫蛀毛纺织品,防虫蛀类毛纺织品包装制品,替代不易降解的塑料膜类、袋类包装制品和纸塑复合包装制品软饮料类,不含乙醇的饮料制品节能荧光灯,自镇流荧光灯、单端荧光灯、半灯具节能低汞型双端荧光灯管,双端荧光灯管节能电子镇流器,独立式电子镇流器儿童玩具,为14岁以下儿童设计或明显为他们使用的玩具低噪音洗衣机,额定洗涤容量于8kg（含）以下的洗衣机（包括脱水机）节能、低噪音房间空气调节器,采用全封闭压缩机，制冷量于14000W以下，以创造室内舒适环境为目的的家用和类似用途的房间空气调节器节能、低排放燃气灶具,使用城市燃气的灶具、烤箱、烤箱灶和燃气饭锅卫生杀虫气雾剂,低毒、高效、安全的卫生杀虫气雾剂陶瓷、微晶玻璃和玻璃餐具制品,和饮用水、饮料或食物接触的陶瓷、微晶玻璃和玻璃餐具制品无氟氯化碳工商用制冷设备,除家用制冷设备和车、船用制冷设备外的各类制冷设备家用微波炉,额定电压不超过250V的家用微波炉无石棉建筑制品,各种用其他纤维替代石棉纤维的建筑制品（瓦、管和保温材料）替代卤代烷灭火器,ABC干粉灭火器、AFFF水成膜泡沫液、CO2灭火器、水系灭火器、惰性气体、HFC、HCFC等灭火剂制造的灭火器磷石膏建材产品,以磷石膏为主要原材料生产的各类石膏建材产品（板除外）生态纺织品,各类纺织品和各阶段产品如纤维、纱线、辅料等，不含地毯非铝质压力炊具,以铁和不锈钢为主体材质制成的各类压力炊具安全性防虫蛀剂,以樟脑或拟除虫菊酯为原料生产的衣物、书籍类防虫蛀剂产品低辐射彩色电视机,接受彩色广播电视信号的电视接收机磁电式防垢水处理器,应用磁、电原理进行水处理。

防止水垢产生的产品低污染型摩托车,发动机排量大于50ml，设计车速大于等于或50km/h的俩轮和三轮摩托车建筑用塑料管材,替代铸铁管和镀锌管的建筑用塑料管和塑料-金属复合管和管件静电复印机,采用干法显影、热定影的复制文献和图纸的普通纸静电复印机消耗臭氧层物质替代产品,替代消耗臭氧层物质的各类产品。

包括制冷剂、发泡剂、抛射剂、清洗溶液、灭火机、灭菌剂等产品无CFCs泡沫塑料,除壹次性发泡餐具外的发泡塑料产品气雾剂,无CFCs气雾剂产品，不含杀虫气雾剂再生塑料制品,以废塑料为主要原料生产的再生塑料制品壹次性餐饮具,以生物降解、光生物降解和易于回收材料制成的壹次性餐饮具包装用纤维干燥剂,以改性植物纤维制成的包装用干燥剂轻型汽车,以点燃式或压燃式发动机为动力，设计时速不小于50km/h的汽车飞碟靶,射击运动中使用的飞碟把无烟盘式蚊香,以家用卫生杀虫剂、植物性粉末、碳质粉末、粘合剂和着色剂等原料混合制成的无烟盘式蚊香光动能手表,仅以光动能电池系统驱动的手表水性涂料,以水为溶剂或分散介质的涂料及其关联产品金属焊割气,具有焊割功能的烃类气体和使用添加剂的新型金属焊割气塑料门窗,按照统壹规范进行组装的、安装的各类塑料门窗微型计算机及显示器,电脑主机和显示器卫生陶瓷,洗面器、坐便器、净身器、洗涤槽、蹲便器、浴缸等卫生陶瓷人造板及其制品,刨花板、胶合板、纤维板、细木工板、饰面板、竹制人造板和以速生林为原材料的实木复合地板粘合剂,室内外建筑装饰装修用粘合剂、木材加工用粘合剂、水基型纸塑复合薄膜用粘合剂、制鞋用和地毯用粘合剂轻质墙体板材,石膏板、纤维增强水泥板、加气混凝土板、轻集料混凝土条板、混凝土空心条板、纤维增强硅酸钙板及复合板等建筑砌块,建筑空心砌块干式电力变压器,电压等级为35KV级以下的干式电力变压器（包括自耦变压器）打印机，传真机和多功能壹体机,办公及家用打印机，传真机和多功能壹体机空气卫生香,由中草药和其它天然植物粉末等材料混合而成的卫生香类产品家具,室内家具和配件，包括可移动的、手提式或固定到墙壁上的产品，用于布置房间的产品以及室内用的门壁纸,以纸为基材，以PVC为面层的壁纸鞋类,运动鞋、职业用鞋、儿童鞋、男士及女士鞋、防冻鞋、休闲鞋、流行款式鞋和室内用鞋等类型的鞋。