足诊

反应，甚至疼痛难忍，出现不自觉的足部收缩或摆动的自
发动作，都有利于有痛触诊对疾病的分析和判断。
无痛触诊
• 触诊方法：双手的拇指和食指的指腹在反射区反复
触摸，必要时用指尖部。摸诊时手指的力由轻到重，
仔细体会指腹下的感觉，是否有组织改变。
• 常见异常变化：
• 条索样改变：在反射区内摸到的是一种长条状，粗细不等但比周围组 织硬的组织改变，它在脚部的走向一般都是纵向的。 • 结节样改变：在反射区内能摸到绿豆大小或黄豆大小的硬结，这种硬 结的改变往往反应很大，所以不能用太大的力度去触摸，结节样改变 多见于趾部及肝、胆、生殖腺、五官等反射区。
基本概念
足诊：
足部反射区：遍布全身的神经聚集点，每个器
官的神经末梢在脚部都有一个固定的位置，即 反射区。
• 足底部
（一）肾 （二）输尿管 （三）膀胱 （四）尿道及阴道 （五）额窦 （六）脑垂体 （七）三叉神经 （八）小脑及脑干 （九）大脑 （十）舌 （十一）眼 （十二）耳 （十三）颈项 （十四）血压区 （十五）斜方肌 （十六）肺及支气管 （十七）甲状腺 （十八）肾上腺 （十九）胃 （二十）胰 （二十一）十二指肠
诊断方法
• • • • • • • • • • • • • • • 扁平足：背部易痛 拇指外翻：易患甲状腺 手指变形：牙齿问题 足部反射区浮肿：对应器官患病 拇指出现网状纹或多条黑线：内分泌失调 双大拇指平瘪无弹性：长期患失眠 右拇指肚尖端有硬结：可能肝硬化 脚趾甲出现血斑：血液系统疾病 脚趾甲凹凸不平：肝肾不好 脚趾甲向后仰：易喝酒习惯 脚趾甲平旦按后出现白色：患心脏病 第五趾外侧有硬茧：患肩周炎 脚底有条纹且有霜：可能糖尿病 拇指浮肿：高血压或糖尿病倾向 脚指甲变形：头部有问题
触诊就可以对机体健康有一个初步了解。触诊中一般分
为有痛诊断和无痛诊断两种。
• 有痛触诊
确定平均力度：从肾上腺、腹腔神经丛和肾三个反射区
的按压疼痛的敏感性为依据。从肾上腺反射区的按压时就
必须细心体会，从轻手法按压后没有疼痛感觉的力度开始， 逐次加力，直到该区有反应，再找出按压后感到胀痛舒适 的力度。用类似的手法摸索腹腔神经丛和肾反射区的敏感 性，取该三区的平均力度值，做为该病人有痛触诊的平均
反射区的规律，将双脚并拢放在诊查者的面前时，
大体上可以看成像个坐着的人形。望诊时，应先
从足底开始查看，然后是足内侧、外侧和足背，
先察看一足再察看另一足，进行对比和分析。
触 诊
• 在健康的情况下，对足部进行触诊不会引起疼痛，但当
体内组织器官出现病理性变化时，足部的对应反射区就
会出现压痛或出现小丘诊、结节、条索状等，那么通过
（二十二）心 （二十三）脾 （二十四）肝 （二十五）胆囊 （二十六）腹腔神经丛 （二十七）上肢 （二十八）横结肠 （二十九）降结肠 （三十）乙状结肠与直肠 （三十一）肛门 （三十二）升结肠 （三十三）回盲瓣 （三十四）盲肠及阑尾 （三十五）小肠 （三十六）下肢 （三十七）失眠区 （三十八）生殖腺 （三十九）骨盆腔
力度。
• 触诊顺序Байду номын сангаас先检查左足再检查右足，按照从足底反 射区→足内侧反射区→足外侧反射区→足背反射区 的顺序进行触诊，对疼痛敏感的反射区进行综合分 析及判断，进一步了解各脏腑组织器官的病理变化 情况。
• 触诊判断：判定某反射区的疼痛程度时要以病人的自然动 作和表情为依据。首先要使患者双足放松，同时在触诊中 不断观察患者表情并注意患者自我感觉的叙述情况。实践 中发现，在疾病严重时施行触诊，患者会出现针刺样疼痛
记忆规律
• 左：心、脾、降结肠、乙状结肠、直肠、肛门 • 右：肝、胆、盲肠、回盲瓣、升结肠 左脚与左半身相对应，右脚与右半身相对 应。 检查顺序：先左脚、肾、输尿管、膀胱、泌尿系 统，足底-足跟-内侧-外侧-足背，然后查右脚。
• 望诊
祖国传统医学在长期的医疗实践中认识到，人体
的外部形态是和内脏活动有着密切联系的。足部
• 空洞样改变：在反射区内检查时，除了表面皮肤的阻力之外，皮下象 是空腔一般，指腹下没有抵触的感觉，又好似按在棉花上，几乎不受 阻力的感觉，空洞样改变多见于泌尿系统、小肠、腹腔神经丛等反射 区。
• 细砂样改变：在反射区内摸到一层细砂粒样的改变，有时还发出很低 的摩擦声，这种反应往往面积较大，细砂样改变多见于小肠、大肠反 射区，肩部反射区有时也可见到。 • 板块样改变：在反射区内触摸到的是一块硬板样的感觉，这种硬板的 边界比较明显，一般范围都比较大，多见于胃、脾、肠、腹腔神经丛、 泌尿系统等反射区。