人工全膝关节置换术的知情同意书备课讲稿
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人工全膝关节置换术知情同意书
人工全膝关节置换术适用于主要由膝关节病变导致关节疼痛、 功能障碍和畸
形的患者包括骨关节炎、类风湿关节炎、创伤性关节炎、血友病性关节炎等关节 疾病。通过行人工全膝关节置换术以及术后积极的功能锻炼, 可以帮助患者减轻 关节疼痛,改善关节功能,矫正关节畸形,进而提高生活质量。据国内外资料显 示,人工全膝关节置换术后约有 93%的关节假体可有效使用20年以上。 手术潜在风险和对策
医生告知我如下人工全膝关节置换手术可能发生的风险,有些不常见的风 险可能
没有在此列出,具体的手术术式根据不同病人的情况有所不同, 医生告知 我可与我的医生讨论有关我手术的具体内容, 如果我有特殊的问题可与我的医生 讨论。
1我理解任何手术麻醉都存在危险。
2、我理解任何所用药物都可能产生副作用
包括轻度的恶心、皮疹等症状
到严重的过敏性休克 甚至危及生命。
3、我理解此手术可能发生的风险:
术中可能发生的风险及医生的对策:
1) 口麻醉意外:如药物过敏、损伤神经根、呼吸抑制、严重者可致休克 危及生
命;
2) 口重要血管损伤大出血,休克、凝血机制障碍, DIC ,导致生命危险;
3) □神经损伤,致术后肢体瘫痪或感觉障碍;
4) □术中术后有可能诱发内科疾患的发作或加重导致各脏器功能不全, 如
心脑血管意外,应激性溃疡,上消化出血,甲状腺功能危象、酮症酸中毒;
5) □脂肪栓塞可引起心、脑、肺、肾功能衰竭;
6) □术中因骨质疏松引起骨折,韧带损伤;
术后可能发生的风险和医生的对策: |
(1)口伤口感染、骨髓炎,可能需要行清理术或假体取出、骨水泥旷置术 以及
假体再置换术;
| (2)口术后切口渗液,愈合不良,皮瓣坏死,导致感染,假体外露,必要 时取
出旷置;
(3) 口术中术后输血、输液导致输液反应、休克;
(4) 口术后卧床并发症,肺部、泌尿系感染及褥疮; |
|( 5)口止血带可引起血管、神经损伤;大血管损伤致使肢体坏死;神经损 伤致
使肢体远端麻木、活动不能;
|( 6)口下肢深静脉血栓形成,肺栓塞,严重者危及生命;
(7) 口下肢静脉炎;
(8) 口肢体不等长,异位骨化、骨质疏松、骨溶解导致疼痛不缓解,僵硬 无
力;
|( 9) □术后关节功能恢复不理想,关节疼痛不缓解,僵硬、无力、不稳定、
脱位导致功能不良,皮肤瘢痕,影响术后关节功能恢复; 姓名: 性别:
疾病介绍和治疗建议:
医生已告知我的
麻醉下进行 年龄: 病案号: 膝关节患有 手术。
需要在