带状疱疹护理常规

带状疱疹（蛇串疮）护理常规

蛇串疮是因肝脾内蕴湿热，兼感邪毒所致。以成簇水疮沿身体一侧呈带状分布，排列宛如蛇行，且疼痛剧烈为主要临床表现。

【发病病因】

本病多为情志内伤，肝郁气滞，久而化火，肝经火毒，外溢肌肤而发；或饮食不节，脾失健运，湿邪内生，蕴而化热，湿热内蕴，外溢肌肤而生；或感染毒邪，湿热火毒蕴结于肌肤而成。年老体虚者，常因血虚肝旺，湿热毒盛，气血凝滞，以致疼痛剧烈，病程迁延。

【临床表现】

以成簇水疮沿身体一侧呈带状分布，排列宛如蛇行，且疼痛剧烈为主要临床表现。

【辅助检查】

实验室检查：从水疱液中分离病毒或检测VZV、HSV抗原或DNA是鉴别诊断惟一可靠的方法。

【治疗要点】

1.疼痛剧烈者，遵医嘱针刺，理气止痛。

2.肝经郁热者，睡眠要充足；重症者宜卧床休息。多饮水，保持大便通畅。

3.脾虚湿蕴者，保持局部皮肤清洁，干燥，防止感染。

4.气滞血瘀者，病室应避免直接当风，防止感受风邪

【护理措施】

1．按中医针灸科一般护理常规进行

2．肝经郁热者，病室温度宜偏凉；脾虚湿蕴者，病室温度宜偏干燥

3．保护皮肤，避免磨擦，水疱不宜挑破。大疱者遵医嘱用无菌注射器抽取泡液，疱壁不宜除去，防止继发感染

4．病情观察，做好护理记录

1)观察体温，脉象，舌苔，二便等情况。

2)观察疱疹部位，大小，疼痛程度，有特殊变化报告医师，并配合处理。5．饮食护理饮食宜清淡，易消化，多食新鲜水果，蔬菜，少食煎烤，油炸之品，忌鱼腥虾蟹，鸡，羊肉等发物，以及辛辣，刺激性食物，忌烟，酒。6．用药护理中药汤剂宜温服，若出现食欲减退，腹痛便溏者，应停服并报告医生。服药期间出现恶心，呕吐等不适，立即报告医师，并做好记录。

7．情志护理多于患者沟通，忌怒，保持情绪稳定，更好地配合治疗。

8.并发症的护理

1)保持床单位清洁，及时更换床单。

2)保护皮肤，避免摩擦，水泡不宜挑破。大疱者遵医嘱用无菌注射器抽取泡

液，疱壁不宜去除，防止继发感染。

3)注意营养，提高免疫力。

【健康教育】

1.保持良好的精神状态，忌怒，情绪开朗，心气调和。

2.保持充足的睡眠，根据气候变化，及时增添衣服，注意个人卫生，临睡是泡

脚，促进全身血液循环。

3.饮食宜清淡，忌辛辣，刺激，膏梁厚味食物，禁烟，酒。多食蔬菜，水果，

保持大便通畅。