3----入党积极分子考察预审表填写范例
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1995年9至1998年7月，XX中学，学生
1998年9月至2000年7月，XX高中，学生
2000年9月至今，上海交通大学数学系，学生
注：从小学开始写起，不间断
（其中最后一项为：年月至今，上海交通大学数学系，学生）
家庭成员及主要社会关系情况
姓名
称谓
职业
所在单位
政治面貌
备注
张地
父亲
教师
闵行中学
中共党员
支委会综合分析意见
由支委会成员誊写,写什么内容网上有
注意:这是积极分子考察表,文字内容体现的是考察期内的表现
文字应尽量填满
支部书记处空出
时间要在最后一次谈话后!
在入党联系人做好至少四个季度考察、征求党内外意见的基础上，召开支委会；支委会对考察对象发展提出综合分析意见——（是否认为基本具备党员条件，报分党委预审）。
刘乐
母亲
公务员
上海市财政局
九三学社
奖惩情况
有，就大致列出；
无，则注明为无。
谈话内容考察记实
由入党联系人填写，就考察对象和自己的思想交流、情况汇报做详细记录；在此基础上，给出自己的考察意见，是否同意党组织继续考察。对被考察人的思想状况进行总体评价，一般是一个季度考察一次；（建议3月、6月、9月、12月各1次,最后一次谈话距离预备党员审查不得超过三个月）
入党积极分子考察、预审表
姓名
张三
性别
男
出生年月
1983年7月
文化程度
大学在读
籍贯
上海
民族
汉族
家庭出身
工人
所在班级
F0107101
参加工作年月
无
职称
无
职务
是否担任学生干部
申请入党时间
2001.10
参加培训时间
参加青马党校wenku.baidu.com训时间
联系人
刘二、王五
申请人主要经历（包括学历）
1990年9月至1995年7月，XX小学，学生
２、该同志在考察期间能以党员标准规范自己的言行，担任班级团支部书记，工作勤恳，表现突出。（工作表现情况．．．．．．）
３、该同志能经常向党组织汇报思想、工作和学习情况，对党忠诚老实，能积极开展批评与自我批评，乐于助人，遵纪守法，较好地发挥了带头和带动作用（组织上有意识地培养考察的情况．．．．．．）
４、经过对该同志政审，其本人及家庭主要成员和主要社会关系政历清白，无重大政治、历史问题。
填写示例：
×××同志，男（女），××年××月生，现为上海交通大学数学系××班学生。
该同志于××年××月向党组织递交了入党申请书。根据其表现，支部于××年××月推荐其参加党校学习。
支部委员会在听取支部党员、联系人及群众意见的基础上，认为：
１、该同志在政治上能与党中央保持一致，能认真贯彻党的路线、方针和政策，认真学习党的相关知识、理论，对党有一定的认识，入党动机端正，入党目的明确（政治思想表现情况．．．．．．）
不足之处：．．．．．．
鉴于以上意见，经支委会讨论研究，认为该同志已基本符合党员条件，可以发展为中共预备党员，提请支部大会表决，并报请上级党组织审查。
支部书记：×××
××年×月×日（日期必须是在支部发展表决大会之前）
政审情况
一般由支部先发函，函调范围包括父母、配偶等直系亲属。无特殊情况政审人:支部书记
1998年9月至2000年7月，XX高中，学生
2000年9月至今，上海交通大学数学系，学生
注：从小学开始写起，不间断
（其中最后一项为：年月至今，上海交通大学数学系，学生）
家庭成员及主要社会关系情况
姓名
称谓
职业
所在单位
政治面貌
备注
张地
父亲
教师
闵行中学
中共党员
支委会综合分析意见
由支委会成员誊写,写什么内容网上有
注意:这是积极分子考察表,文字内容体现的是考察期内的表现
文字应尽量填满
支部书记处空出
时间要在最后一次谈话后!
在入党联系人做好至少四个季度考察、征求党内外意见的基础上，召开支委会；支委会对考察对象发展提出综合分析意见——（是否认为基本具备党员条件，报分党委预审）。
刘乐
母亲
公务员
上海市财政局
九三学社
奖惩情况
有，就大致列出；
无，则注明为无。
谈话内容考察记实
由入党联系人填写，就考察对象和自己的思想交流、情况汇报做详细记录；在此基础上，给出自己的考察意见，是否同意党组织继续考察。对被考察人的思想状况进行总体评价，一般是一个季度考察一次；（建议3月、6月、9月、12月各1次,最后一次谈话距离预备党员审查不得超过三个月）
入党积极分子考察、预审表
姓名
张三
性别
男
出生年月
1983年7月
文化程度
大学在读
籍贯
上海
民族
汉族
家庭出身
工人
所在班级
F0107101
参加工作年月
无
职称
无
职务
是否担任学生干部
申请入党时间
2001.10
参加培训时间
参加青马党校wenku.baidu.com训时间
联系人
刘二、王五
申请人主要经历（包括学历）
1990年9月至1995年7月，XX小学，学生
２、该同志在考察期间能以党员标准规范自己的言行，担任班级团支部书记，工作勤恳，表现突出。（工作表现情况．．．．．．）
３、该同志能经常向党组织汇报思想、工作和学习情况，对党忠诚老实，能积极开展批评与自我批评，乐于助人，遵纪守法，较好地发挥了带头和带动作用（组织上有意识地培养考察的情况．．．．．．）
４、经过对该同志政审，其本人及家庭主要成员和主要社会关系政历清白，无重大政治、历史问题。
填写示例：
×××同志，男（女），××年××月生，现为上海交通大学数学系××班学生。
该同志于××年××月向党组织递交了入党申请书。根据其表现，支部于××年××月推荐其参加党校学习。
支部委员会在听取支部党员、联系人及群众意见的基础上，认为：
１、该同志在政治上能与党中央保持一致，能认真贯彻党的路线、方针和政策，认真学习党的相关知识、理论，对党有一定的认识，入党动机端正，入党目的明确（政治思想表现情况．．．．．．）
不足之处：．．．．．．
鉴于以上意见，经支委会讨论研究，认为该同志已基本符合党员条件，可以发展为中共预备党员，提请支部大会表决，并报请上级党组织审查。
支部书记：×××
××年×月×日（日期必须是在支部发展表决大会之前）
政审情况
一般由支部先发函，函调范围包括父母、配偶等直系亲属。无特殊情况政审人:支部书记