常见老年慢性病用药分析及对策
社区慢性病老年患者用药现状及影响因素探究
社区慢性病老年患者用药现状及影响因素探究随着我国人口老龄化程度的加深,社区慢性病老年患者的用药问题备受关注。
本文通过问卷调查的方式,探究社区慢性病老年患者用药现状及影响因素。
一、调查结果调查结果显示,社区慢性病老年患者用药普遍存在以下问题:(1)用药不规范:42%的受访者存在过量或不足的用药情况,其中不足用药占比65%。
(2)副作用较多:61%的受访者存在药品副作用,其中以头晕、恶心、消化不良等为主。
(3)药品选择不科学:46%的受访者没有听从医生的用药建议,而是自行选择用药。
(1)经济条件:42%的受访者表示用药负担较重,不愿意使用价格较高的药品。
(2)文化素质:35%的受访者没有足够的医学知识,不了解药品的性质和副作用。
(3)药品广告:23%的受访者表示主动选择一些广告宣传比较好的药品,忽略了医生的建议。
二、分析和建议1.用药不规范社区慢性病老年患者用药不规范是当前较为突出的问题之一。
老年人常常存在用药过量或不足的情况,这是因为老年患者身体状况复杂、机能下降,很容易出现药物代谢不良等问题。
建议社区医疗机构在对老年患者进行处方时,应该根据患者的身体状况和药物代谢情况,对用量进行调整和实时监测。
2.副作用较多社区慢性病老年患者药品副作用问题是常见的临床问题,主要表现为头晕、恶心、消化不良等。
为了减轻药品副作用,应该加强药物监测,对已有药品的剂量进行调整,同时提高处理副作用的能力。
3.药品选择不科学社区慢性病老年患者往往会自行选择药品,而不是听从医生的建议。
这是因为老年患者缺乏相应的医学知识,对药品的性质和副作用缺乏了解。
建议社区医疗机构加强健康宣传,向老年患者灌输科学用药知识,并加强社区医生和患者的沟通和交流,提高老年患者的科学用药意识。
4.经济条件由于药价的不断上涨,社区慢性病老年患者很难承担高价格的药品费用,药品负担较重,这使得许多老年人不得不选择便宜的药品。
建议社区医疗机构加强药品价格监测,合理降低药品价格,减轻老年患者的药物经济压力。
常见老年慢性病用药分析及对策
1 . 3
低 钠 血 症
对 于老年人 来说 , 低钠 血症 是一种 恶性症 状 , 将会 对身
的药 学服 务。近 年来 , 我 国基层 医疗 机构在 不断 的完善 , 很
多社 区的卫生服务 中心也逐渐建 立起来 , 这对 于老年人慢性 病 患者合理 用药有着 不可替代 的作用 。
体造成较为严 重的影响 。一般情 况下 , 老年人若是存 在充血
2 01 3 年8 月第 3 卷第1 6 期
・
医药监 管 ・
常 见老年慢 性病用药 分析及 对策
欧 阳林雅
四川南 充卫生学校附属医院, 四川南充 6 3 7 0 0 0
【 摘要 】 老年慢性 病患 者的药 动力学 、 身 体对 于药物 的敏感程 度 以及 机体 内部环境都 与其他 年龄层 次 的患 者具有
【 Ke y wo r d s 】 C o m mu n i t y ; E l d e r l y ; C h r o n i c d i s e a s e ; D r u g u s e
目前 , 药学服务 的热点也是 重点问题就是 老年慢性病 患 者 的用 药问题 。对 于老年人 群而言 , 他们需要更 为专业便捷
【 Ab s t r a c t 】T h e p h a r ma k i n e t i c s , t h e b o d y ’ S s e n s i t i v i t y t o d r u g s a n d t h e b o d y ’ S i n t e r n a l e n v i r o n me n t o f t h e e l d e r l y
不 同的特 点 。 目前 , 老年人不 合理用 药情况 发生频 率较 高 , 这 已经对 老年人 的身体健 康程度 以及生命 的安全产 生 严重 的影响 。对 常见老年慢性 病用药分析有 着重要 的理论 意义 , 而对其策略进行探讨 则具有较 高的实践价值 。
社区慢性病老年患者用药现状及影响因素探究
社区慢性病老年患者用药现状及影响因素探究慢性病是指患者需长期治疗、照料或监管的健康问题,如高血压、糖尿病、心脏病等。
随着老龄化社会的到来,慢性病的发病率不断上升,而老年人群体中的慢性病患者比例也在逐渐增加。
在社区这一看护型医疗机构中,慢性病老年患者的用药现状备受关注,因为用药合理与否直接影响着患者的健康状况和生活质量。
本文将综合相关研究结果,探究社区慢性病老年患者用药现状及其影响因素,并提出相应的对策建议。
1.用药情况社区慢性病老年患者用药情况总体表现出多药联合治疗、长期用药和多次药物改变等特点。
一项对中国大连市社区的慢性病老年人用药情况的调查结果显示,60%以上的患者需要长期用药,80%以上的患者需要同时用两种以上的药物,且80%以上的患者曾有过药物改变的情况。
这表明社区慢性病老年患者用药不仅数量众多,而且变化频繁。
2.用药不规范尽管社区慢性病老年患者用药较多,但用药不规范的情况也普遍存在。
一项关于高血压、糖尿病和心脏病患者的用药管理情况的研究显示,仅有30%的患者能够按时按量地服药,并且有40%的患者会出现用药间歇或药物食物相互作用等问题。
结果表明社区慢性病老年患者用药存在不规范的情况。
3.用药依从性低在社区护理型医疗机构中,慢性病老年患者用药依从性低也是一个普遍存在的问题。
一项对北京市慢性病老年患者的调查结果显示,有60%的患者会因为各种原因导致用药依从性低,如忘记用药、担心药物副作用等。
这会导致患者的病情控制不理想,甚至出现药物不良反应等问题。
二、影响因素探究1.医疗服务医疗服务是社区慢性病老年患者用药的重要影响因素之一。
由于社区医疗资源有限,医生的用药指导和监控难度较大,导致患者在用药过程中面临较大的挑战。
一些社区医生对慢性病老年患者的用药管理技能不足,也容易导致用药不规范的情况出现。
2.患者本身患者本身的因素也是影响社区慢性病老年患者用药的重要因素。
比如患者对药物治疗缺乏信心、用药依从性低、对药物不良反应或相互作用缺乏了解等,都会影响患者的用药情况。
老年人用药问题及护理措施课件
老年人用药问题及护理措施课件汇报人:日期:•老年人用药问题概述•老年人常见用药问题及原因•老年人用药护理措施目录•案例分析与实践•总结与展望01老年人用药问题概述药物吸收减慢药物分布改变药物代谢降低药物排泄减少老年人药物代谢特点老年人身体水分减少,脂肪含量增加,使得药物在体内的分布发生改变,容易影响药物的疗效和毒性。
老年人的肝脏代谢能力下降,药物代谢酶活性降低,导致药物代谢速度减慢,药物在体内停留时间延长。
老年人的肾功能减退,肾小球滤过率下降,肾小管分泌功能减弱,导致药物经肾脏排泄减少,容易引发药物蓄积和毒性反应。
老年人的胃肠道功能减退,胃酸分泌减少,胃肠道蠕动减缓,导致药物吸收速度减慢。
老年人常见药物不良反应心血管系统反应泌尿系统反应如心悸、血压波动、心律失常等。
如尿频、尿急、尿痛、肾功能损害等。
中枢神经系统反应消化系统反应血液系统反应如头晕、头痛、失眠、嗜睡等。
如恶心、呕吐、腹泻、胃痛等。
如贫血、出血、感染等。
老年人的药物剂量应根据个体情况进行调整,通常应采用最小有效剂量,以减少不良反应的风险。
最小有效剂量原则尽量避免同时使用多种药物,减少药物相互作用和不良反应的发生。
单一用药原则老年人用药过程中应定期进行身体检查和实验室检查,及时发现并处理可能出现的不良反应。
定期监测原则优先选择疗效确切、副作用少的药物,避免使用对老年人不适宜的药物。
合理选择药物原则老年人用药原则02老年人常见用药问题及原因药物代谢和排泄变化随着年龄的增长,老年人的药物代谢和排泄能力下降,容易造成药物在体内积聚,增加毒性。
管理复杂多药并用给老年人带来管理上的困难,容易出现漏服、错服等情况。
药物相互作用老年人常常需要同时服用多种药物来治疗不同的疾病,这可能导致药物之间的相互作用,增加不良反应的风险。
老年人对药物的敏感性增加,常规剂量可能对他们来说过高,增加副作用的风险。
剂量调整不当个体差异肾功能不全每个老年人的身体状况和药物反应都有所不同,剂量调整需根据个体情况进行,但常常被忽视。
退休慢病科主任总结10种老年人常见病用药...
退休慢病科主任总结10种老年人常见病用药...
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1.冠心病——典型症状——心悸,胸闷——便宜好用——便宜好用——益安宁丸,脑心清片,清心沉香八味丸
2.高血压——典型症状——头晕目眩——便宜好用——杜仲降压片,养阴降压片
3.高血脂——典型症状——血管堵塞,头晕,头痛——便宜好用——降脂通脉胶囊,脂必妥
4.糖尿病——典型症状——多尿,消瘦,阴虚内热——便宜好用——消渴丸,参芪降糖颗粒
5.脑血栓——典型症状——肢体麻木,偏瘫——便宜好用——脑塞通丸,三七通舒胶囊,通脉颗粒
6.骨关节炎——典型症状——疼痛,行动受限——便宜好用——吡罗昔康贴片,祖师麻片,西乐葆
7.风湿关节炎——典型症状——关节疼痛,活动受限——便宜好用——舒筋丸,风湿祛痛胶囊,活络止痛丸
8.骨质疏松症——典型症状——老人家,特别容易骨折——便宜好用——金天格胶囊,骨疏康胶囊,强骨胶囊
9.痛风病——典型症状——尿酸高,关节疼痛——便宜好用——非布司他片,痛风舒胶囊,复方伸筋胶囊
10.支气管炎——典型症状——咳嗽,咳痰——便宜好用——百令胶囊,利肺片,虫草清肺胶囊。
注意:以上内容仅限于科普及参考,具体用药请遵循医嘱。
老年慢性病患者用药依从性现状及对策
老年慢性病患者用药依从性现状及对策摘要:目的对老年慢性病患者用药依从性现状进行调查分析,并研究其对策。
方法选取185例老年慢性病患者为研究对象,采用自行设计的调查问卷对患者进行调查。
统计患者的用药依从性情况,并分析患者服药依从性差的原因。
结果185例老年慢性病患者中用药依从性良好71例(38.38%),用药依从性较差114例(61.62%)。
经Logtisic回归分析,文化程度、家庭人均月收入、独居及对疾病自身认识情况是老年慢性病患者用药依从性的影响因素(P<0.05)。
结论老年慢性病患者服药依从性整体水平较差,需要找出原因,并提出针对性的措施,如给予健康宣教、优化药物选择、加强社会关注等,从根本上提高其用药依从性,使疾病得以有效控制。
关键词:用药依从性;慢性病;老年在当今社会中,慢性病是一种影响社会公共卫生健康安全的重要因素。
老年人由于身体素质下降,因而患上各种慢性病的机率也大大增加。
很多慢性病都需要长期坚持用药,以控制病情进展。
但是由于一些因素影响,老年患者在用药依从性方面并不理想,难以长期坚持规律用药,进而导致疾病控制效果不理想。
由此可见,用药依从性对于慢性病患者疾病发展非常重要。
基于此,本研究对185例老年慢性病患者的临床资料进行调查分析,现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2018年1~12月185例老年慢性病患者为研究对象,其中男91例,女94例;年龄61.2~88.3岁,平均年龄(69.41±4.27)岁;农村78例,城镇107例;慢性病史3~5年45例,5~10年87例,10年以上53例;学历:小学50例,初中73例,高中30例,大专及大专以上32例。
1.2方法采用本院自行设计的调查问卷对患者进行调查。
调查问卷内容主要包括:药物知识知晓情况、实际用药情况、慢性病种类及用药依从性等。
1.3观察指标及判定标准统计患者的用药依从性情况,并分析患者服药依从性差的原因,主要从文化程度、家庭收入、独居情况、对疾病自身认识等方面。
老年人慢性病药物治疗的管理与优化
对于症状较重的患者,可采用联合用药的方法,将不同种 类的药物搭配使用,以达到更好的治疗效果。
1. 合理选择支气管舒张剂
根据患者的病情和症状,选择适合的支气管舒张剂,如 β2受体激动剂、抗胆碱能药物等。
4. 预防感染
感染是慢阻肺急性发作的主要诱因之一,应密切关注患者 的病情变化,及时采取措施预防感染的发生。
02
对于老年人来说,药物治疗可以 减轻痛苦、改善生活质量、延长 寿命等方面具有更为重要的意义 。
当前药物治疗存在的问题
药物种类繁多
老年人常常需要同时服用多种药 物,而且不同药物之间的相互作 用和不良反应也增加了治疗的风
险和难度。
用药依从性差
由于记忆力减退、理解能力下降等 原因,老年人容易出现漏服、错服 药物的情况,影响治疗效果。
、非药物治疗、心理干预和生活方式调整等多个方面,以提高患者的生
活质量和预后效果。
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展望未来发展方向
01
新药研发
随着生物医学技术的不断发展,未来将会有更多针对老年人慢性病的新
药问世,为患者提供更多治疗选择。
02
个性化治疗
随着精准医学的发展,未来老年人慢性病药物治疗将更加个性化,根据
患者的基因、生活习惯等因素制定针对性的治疗方案。
03
综合干预
未来老年人慢性病药物治疗的管理将更加注重综合干预,包括药物治疗
1. 合理选择抗血小板药 物:根据患者的病情和 危险因素,选择适合的 抗血小板药物,如阿司 匹林、氯吡格雷等。
2. 使用他汀类药物:他 汀类药物可以降低血脂 水平、稳定斑块和预防 心血管事件的发生。
3. 控制心率和血压:心 率和血压的控制是预防 心血管事件的重要手段 之一,应密切关注患者 的心率和血压水平,及 时调整药物种类和剂量 。
社区慢性病老年患者用药现状及影响因素探究
社区慢性病老年患者用药现状及影响因素探究【摘要】社区慢性病老年患者用药一直是一个备受关注的问题。
本文通过对社区慢性病老年患者用药现状和影响因素的分析,发现存在用药不规范的情况。
原因主要包括医疗资源不足、患者自我管理能力差等。
为了改善这一状况,我们提出了一些建议,包括加强社区医疗服务、提高医护人员的专业水平等。
我们也提出了提高用药合理性的策略,如加强药品信息宣传、制定用药指南等。
通过本研究,可以更好地了解社区慢性病老年患者用药现状,并为今后的研究提供参考。
展望未来,我们希望通过进一步的研究,探索更多提高老年患者用药合理性的策略,提升社区医疗水平。
【关键词】社区慢性病、老年患者、用药现状、影响因素、用药不规范、改善建议、用药合理性、研究意义、未来研究方向。
1. 引言1.1 研究背景社区慢性病老年患者用药是当前医疗领域中一个备受关注的问题。
随着我国人口老龄化程度的不断加剧,社区慢性病老年患者群体也在逐渐增长。
据统计数据显示,我国60岁以上老年人口已达2.4亿,其中患有慢性疾病的比例超过80%。
而随着年龄的增长,老年患者的身体功能逐渐衰退,对药物的需求也越来越大。
由于老年患者存在多种慢性病病症,常常需要同时使用多种药物进行治疗,导致药物的使用复杂性和难度增加。
老年患者的生理代谢功能下降,药物的代谢速度减慢,易发生药物相互作用和不良反应的风险也相应增加。
老年患者用药的安全性和合理性成为一个亟待解决的问题。
为了更好地了解社区慢性病老年患者用药的现状,本研究旨在对社区慢性病老年患者的用药情况进行分析,探讨影响老年患者用药的因素,并提出改善用药合理性的建议,为未来提高老年患者用药质量提供参考依据。
1.2 研究目的老年患者是社区慢性病管理的重点对象,他们患有多种慢性疾病,用药情况复杂多样。
随着我国老龄化进程的加快,老年患者在社区医疗中的比例逐渐增加,对他们的用药现状进行深入分析,了解其用药习惯和用药依从性,是提高老年患者药物治疗效果和生活质量的重要途径。
常见老年慢性病用药分析及对策
常见老年慢性病用药分析及对策老年慢性病患者的药动力学、身体对于药物的敏感程度以及机体内部环境都与其他年龄层次的患者具有不同的特点。
目前,老年人不合理用药情况发生频率较高,这已经对老年人的身体健康程度以及生命的安全产生严重的影响。
对常见老年慢性病用药分析有着重要的理论意义,而对其策略进行探讨则具有较高的实践价值。
标签:社区;老年;慢性病;用药目前,药学服务的热点也是重点问题就是老年慢性病患者的用药问题。
对于老年人群而言,他们需要更为专业便捷的药学服务。
近年来,我国基层医疗机构在不断的完善,很多社区的卫生服务中心也逐渐建立起来,这对于老年人慢性病患者合理用药有着不可替代的作用。
1 老年慢性病患者用药特点老年慢性疾病患者的年龄都比较大,生理机能也都在逐渐的退化,所以所服用的药物吸收效果欠佳,新陈代谢也都比较缓慢。
老年人在用药的时候,一般都是采用一次少量服用的方法,在具体用药的时候也都会考虑患者的身体特征与技能情况,以便及时将给药的方案进行调整[1]。
老年人要比年轻人更容易对药物敏感,主要表现在以下几个方面。
1.1 中枢神经系统反应老年慢性患者在服用一些抗焦虑、镇静催眠的药品以及CNS抑制剂的时候,都会出现走路不稳、神经混乱、失禁以及骨折等比较危险的现象。
根据相关的研究,老年患者若是服用地西泮,那这种药物在体内停留的时间要比年轻人长4~5倍,另外,服用地西泮所导致睡醒后仍然困倦的频率要比年轻人高出2倍左右;老年人肾脏功能开始衰弱,在服用西咪替丁之后容易出现精神错乱等。
1.2 体位性低血压老年人身体机能以及内环境都出现一定程度的损坏,已经不再能够保护机体不受体位低性血压的影响,因此,若是老年慢性病患者有服用α-受体阻断药物,那么就会出现体位低血压的现象[2]。
1.3 低钠血症对于老年人来说,低钠血症是一种恶性症状,将会对身体造成较为严重的影响。
一般情况下,老年人若是存在充血性心衰,抗利尿激素分泌异常综合征出现呕吐就会导致胃肠道钠丢失,另外使用利尿剂也可能会导致老年人出现低钠血症。
老年慢性病的综合治疗策略和延缓进展方法
老年慢性病的综合治疗策略和延缓进展方法一、引言老年慢性病是指在年龄增长过程中逐渐发展起来的慢性健康问题,包括心血管疾病、糖尿病、肺部疾病等。
这些慢性病给老年人的生活质量和寿命带来了严重影响。
因此,制定科学合理的综合治疗策略和延缓进展方法对老年患者至关重要。
二、综合治疗策略1. 个体化治疗方案老年患者因体质差异较大,应根据个体情况制定个体化治疗方案。
医生可以根据患者的身体条件、家族史以及其他临床指标制定针对性的治疗计划,确保最佳效果。
2. 药物治疗药物治疗是控制老年慢性病发展的重要手段。
常用药物如降压药、降脂药、降血糖药等能有效地降低相关风险因素,延缓疾病进展。
但老年人代谢率下降、肝肾功能减退等因素需要考虑,剂量应适当调整,避免不良反应。
3. 饮食管理科学合理的饮食对于老年患者尤为重要。
控制摄入膳食纤维、脂肪和钠盐含量,增加新鲜蔬菜水果的摄入有助于血压、血糖和血脂的控制。
并且,在每天三餐中保持足够的营养摄入也能提高老年患者的身体抵抗力。
4. 加强体育锻炼适度的体育锻炼可以帮助老年患者增强体质、改善心血管功能、提高免疫力和稳定情绪。
常见的锻炼方式可以包括散步、轻健身操等,但应根据个体化方案进行选择,并避免剧烈运动引发不适。
5. 积极治疗共同伴发问题老年慢性病往往伴随着其他医学问题,如关节疾病、认知障碍等。
积极进行相关问题的治疗能够减轻老年患者的身心负担,提高生活质量。
三、延缓进展方法1. 定期体检和筛查老年人容易出现多种慢性疾病,定期体检和筛查是发现问题并及早干预的关键。
血压、血糖、血脂等常规指标的监测有助于追踪慢性疾病的变化,并采取相应措施防止进展。
2. 健康管理计划制定健康管理计划能够帮助老年患者保持稳定生活状态,包括药物管理、饮食管理、锻炼计划以及心理支持等方面。
通过建立规律的生活习惯和培养良好的健康意识,延缓慢性病进展。
3. 心理健康支持老年人可能因为面临多重健康问题而产生焦虑和抑郁情绪。
提供心理健康支持可以帮助他们应对困境,增强自信心,提高生活质量。
老人用药问题及对策优选文档
老年人主要生理功能变化
• 脂肪/体重比值
• 血浆量
• 血浆蛋白
• 总体液
• 心输出量
• 肾小球滤过率
• 肺活量
• 神经功能
老年人十大慢性疾病
• 高血压 • 冠心病 • 脑卒中 • 糖尿病 • 老年性痴呆
• 帕金森氏病 • 老年期抑郁症 • 恶性肿瘤 • 骨关节病 • 白内障
适合
不适合
短半衰期药物 缓慢长效药物
老年人药效学改变
• 对中枢抑制药敏感性增高;(如催眠、镇 痛等);
• 对-肾上腺素能受体激动剂及阻断剂反 应性均降低;(受体数目,亲和力)
• 对抗凝药高度敏感;(内源性凝血因子合 成减少)
• 对口服降糖药反应性增高;(调控血糖及 其它维持内环境稳定的机能降低)
男性,72岁,慢阻肺急性感染加 重入院,出现烦躁不安。下列那 类药物应慎用:
Start low, go slow !
老年人药动学改变——排泄
• 肾血流量减少 • 功能性肾小球数目减少 • 肾小球滤过率降低
– 主要经肾排泄的药物消除减慢 – 是所有影响药动学因素中最主要、恒定的 – 血清肌酐浓度可正常,但肌酐清除率
• (肌肉萎缩,肌酐生成)
老年人药物半衰期延长
• 药物消除时间延长 • 达到稳态浓度时间更长 • 给药间隔延长——qd, bid
老人用药问题及对策
(优选)老人用药问题及对策
当前老年人口的特征
• 世界人员正急速老龄化
– 60岁以上人口超过总人口10%
• 上海市在国内最早(1979年)成为老龄化城市
– 60岁以上人口超过总人口 1/6
• 2003年我国正式成为老年型国家
社区慢性病老年患者用药现状及影响因素探究
社区慢性病老年患者用药现状及影响因素探究慢性病和老年人是当今社会的两个重要问题,两者的高发率和长期治疗需求使得慢性病老年患者用药成为了一个值得关注的话题。
本文旨在探究慢性病老年患者用药的现状和影响因素。
1.用药种类慢性病老年患者用药种类广泛,包括降压药、降糖药、胃肠药、心脏药、镇痛药、抗生素等。
其中,血压调节药、降糖药和心血管用药是最为常见的用药类型。
2.用药频率和疗程慢性病老年患者用药频率和疗程都较高。
一般需要每天服药,有些患者需要甚至需要多次服药。
用药疗程也比较长,随着病情的变化,用药的时间也需要相应的调整。
3.用药情况慢性病老年患者用药情况较为复杂,常常存在用药不规范、用药不合理、用药不足和用药过量等问题。
例如,一些老年患者频繁更换药品,而不是按照医生的建议稳定用药。
另外,一些患者也存在忘记服药的情况,从而影响了疗效。
1.身体情况身体情况是影响慢性病老年患者用药的重要因素。
在老年人中,慢性病和其他健康问题会相互影响,从而影响用药的选择和用药的效果。
2.社会因素社会因素也是影响慢性病老年患者用药的因素之一。
老年患者常常处于孤独和无助的状态,缺乏必要的家庭和社会支持,这可能导致他们无法正确地理解和遵守医生的指示,从而影响用药的效果。
药物的副作用也是影响用药的因素之一。
老年人由于身体机能的下降和多重病状的交叉,往往比年轻人更容易出现药物副作用。
因此,在药物治疗中需要注意评估患者的药物耐受性和副作用,从而避免不必要的健康风险。
总之,慢性病老年患者用药是一个复杂的问题。
除了合理选择药物和如何控制药物的副作用,还需要考虑如何增加患者的自我管理和如何提高患者信心。
这需要多学科的协作和多领域的研究,以提高慢性病老年患者的治疗效果和生活质量。
老年人慢性病管理中药物滥用的预防与控制
2
更加个性化的治疗计划
根据老年人的身体状况和疾病类型,制定更加个 性化的治疗计划,以减少不必要的药物使用。
3
跨学科合作
加强医生、药师、护士和其他健康专业人士之间 的跨学科合作,共同制定和管理老年人的药物治 疗方案。
提出未来老年人慢性病管理中药物滥用预防与控制的建议
开展全国性的药物滥用预防教育活动
针对老年人及其家属,开展全国性的药物滥用预防教育活动,提高他们对药物滥 用的认识和意识。
用及注意事项等。
提供用药指导
02
医生或药师可对患者进行用药指导,解答患者疑问,提高患者
的用药依从性。
建立良好的医患关系
03
加强与患者的沟通和交流,建立良好的医患关系,提高患者的
信任度和依从性。
老年人慢性病管理中药物滥
04
用的控制措施
建立药物滥用监测系统
总结词
建立药物滥用监测系统是预防和控制老年人慢性病管理中药物滥用的重要措施 。
老年人慢性病管理中药物滥
03
用的预防措施
建立健全的药品管理制度
制定严格的用药规定
对老年患者的用药种类、剂量、时间等进行明确规定,避免随意 用药。
建立药品清单
详细记录患者的用药情况,包括药品名称、剂量、使用时间等,以 便查询和管理。
定期检查药品库存
对过期药品进行清理,确保药品质量。
加强医生的用药指导
详细描述
药物滥用监测系统可以对老年人慢性病患者的用药情况进行实时监测和评估, 及时发现和解决潜在的药物滥用问题。该系统还可以提供有关药物滥用的信息 和趋势,为相关部门制定有针对性的措施提供依据。
加强药物滥用的宣传教育
总结词
加强药物滥用的宣传教育可以增强老年人对药物滥用的危害 性的认识,提高他们的用药依从性和自我管理能力。
老年多重用药与老年人慢性病管理的挑战与对策
05
管理对策与建议
制定合理的用药方案
总结词
优化药物选择、减少用药剂量、简化用药方案
详细描述
医生应根据患者的病情和身体状况,权衡利弊,制定最合适的用药方案,包括选择必要的药物品种和剂量,以及 确定合理的用药时间等。在必要情况下,可以考虑使用一些新型的靶向药物,以提高药物的疗效和降低副作用。 同时,应该尽可能简化用药方案,以减少老年人漏服或者错服的情况。
。
不良反应
老年人身体机能下降,对药物的耐 受性和反应性减弱,容易发生不良 反应,如肝肾功能损害、心脏毒性 等。
增加医疗费用
老年多重用药导致医疗费用增加, 给家庭和社会带来经济负担。
老年多重用药的原因分析
01
02
03
慢性病管理
老年人慢性病患病率高, 如高血压、糖尿病、冠心 病等,需要多种药物控制 病情。
02
老年多重用药现状及挑战
老年多重用药的定义及特点
定义
老年多重用药是指60岁及以上的 老年人同时使用多种药物,包括 处方药、非处方药、草药等。
特点
老年多重用药的特点是用药数量 多、种类多,且多为长期用药, 容易导致药物相互作用和不良反 应。
老年多重用药的危害
药物相互作用
多种药物同时使用,容易产生药 物相互作用,影响药效和安全性
多种慢性疾病共存
老年人往往同时患有多种慢性疾 病,如高血压、糖尿病、冠心病 等,需要同时接受多种药物治疗
。
药物相互作用
多种药物同时使用可能会产生药 物相互作用,影响药效和安全性
。
增加不良反应风险
多重用药增加了药物不良反应的 风险,如肝肾功能损害、胃肠道
反应等。
慢性病管理中多重用药的风险评估与干预
老年慢性病患者不合理用药情况分析及应对策略分析
老年慢性病患者不合理用药情况分析及应对策略分析目的对老年慢性病患者的临床不合理用药情况进行系统的调查,并对具体情况进行系统分析,探讨不合理用药的应对措施。
方法择取该院2013—2014年收治的高血压、糖尿病、慢性支气管炎的180例老年患者的病例资料作为调查对象,对不合理用药的情况进行统计分析。
结果经过统计和分析,该院不合理用药的情况包括:抗菌药物不合理;预防用药不恰当;给患者服药的药剂量、时间不恰当;溶媒联合用药不当;药物配伍。
结论在老年慢性病患者中,常常出现不合理用药情况,医护人员应高度重视,加强监督,令患者能够听从医生意见,合理用药。
标签:老年慢性病患者;不合理用药;应对策略随着社会的不断发展和进步,人们的生活水平不断地上升,医疗水平不断地进步,我国的人口老龄化情况越来越严重[1]。
大多数老年人患有高血压、糖尿病以及冠心病等慢性病,对老年人的日常生活质量造成严重的影响[2]。
而相对的,在医疗机构当中的慢性病门诊中大部分的患者也是老年人群,他们经常多种疾病并存,在家中自行用药的情况也非常常见。
季节变化的时候病情也会随之时好时坏[3]。
在门诊当中就医并用药能够很好地治疗并预防老年性疾病,通过对老年人的实际用药情况进行全面细致的探究和分析,提出老年人临床准确用药中的参考依据,以此来更好地促进老年人恢复身体健康。
具体叙述如下。
1 资料与方法1.1一般资料择取该院2013—2014年收治的高血压、糖尿病、慢性支气管炎的180例患者资料作为调查对象,经过对病例资料的总结,全部患者的年龄都在61~87岁之间,平均数为(70.23±5.21)岁。
其中男性91例,女性89例。
文化水平在初中以上的为119名,在初中以下的为61名。
收入范围是1300元到3700元不等,全部都享受医保。
1.2方法对不合理用药的情况进行统计分析。
制作自制的调查表,发放给筛选出的老年慢性病患者。
主要的调查项目包括以下几种:普通情况、疾病类型、用药类型、用药具体时间、是否出现不良反应或者毒副作用、药物保管是否妥当、在用药之前是否反复阅读药物说明、是否能够正确认知药物的不良反应、对药物是否存在依从性、是否选用广告药品等内容。
慢性老年病患者日常用药误区及对策
慢性老年病患者日常用药误区及对策摘要:随着社会的发展及医学的进步,人类寿命随之延长。
然而老年病患者随着年龄的逐年递增,其生理和心理也发生了一系列的改变,以至于他们成为疾病的易感人群。
老年病患者特别是慢性病患者往往多种疾病并存,而且病程较长,需长期服药,用药种类也多。
因此,口服用药过程中极易发生误服、漏服、多服、拒服等现象。
同时,老年人肝肾功能的减退,导致机体对药物的吸收和排泄功能减弱,增加了用药风险。
还有老年病患者的日益增多和特殊性对护理工作也带来了越来越大的挑战。
本文针对慢性老年病患者的这些心理和生理特征,再结合自己20多年的临床实践,总结出了慢性老年病患者在日常服药中存在的常见误区,提出了具体的应对措施,具有易操作、实用性强的特点。
关键词:日常用药;常见误区;应对措施保证慢性老年病患者安全、合理、有效用药是值得全社会共同关注的问题。
我认为只有消除了误区,在日常护理中才能合理有效安全用药,达到药到病除的目的。
老年病患者多以慢性病为主,所以用药时间长,治疗费用大,往往让经济拮据的患者很急躁,有时会病急乱投医,而这种心理恰恰导致用药过程中会出现许多误区。
一、常见误区误区一:多病多药,擅自增减剂量老年人由于年老病多,常需同时服用数种药物,治疗过程中服药种类繁多,导致病人用药依从性差。
有些病人因症状无明显减轻便自行停药,甚至拒绝服药或弃药。
有些病人则随意换药,加药,加量,一旦有所缓解就减量,甚至停药。
这些在老年人用药过程中经常发生,但都是不正确的,应当引起重视。
误区二:频繁换药,盲目联合用药有些药物起效慢,需要服用一定疗程后方可达到疗效,但有的老年病患者服用几天不见效果就换药,甚至中途停药。
部分老年患者认为多种药同时服用,能增强疗效、加速病情缓解,就联合服用。
殊不知,这样不但不能达到治疗效果,反而随着用药种类的增加而导致其他疾病,增大了用药风险。
误区三:漏服后下次加倍补服由于老年人记忆力减退,漏服药物现象频繁发生,大多老年病患者会补服,认为少吃一次就应增加一次,或者在下次服用时加倍服用,这样就补回来了,不然会影响治疗效果。
社区慢性病老年患者用药现状及影响因素探究
社区慢性病老年患者用药现状及影响因素探究摘要:随着人口老龄化的加剧,慢性病在老年人群中的发病率呈上升趋势。
社区医疗服务在老年患者管理中起着至关重要的作用。
本文目的是探究社区慢性病老年患者用药现状及相关影响因素,并提出相应的对策。
通过对文献资料的梳理,发现社区慢性病老年患者用药存在多个问题,包括用药不规范、用药安全风险高以及用药知识缺乏等。
相关影响因素主要包括经济状况、社区医疗资源以及医患沟通等。
为改善社区慢性病老年患者用药现状,应加强社区医疗服务能力,提供科学规范的药品管理指导,培养老年患者的用药知识和自我管理能力,并促进医患之间的沟通与合作。
1. 引言随着人口老龄化的加剧,慢性病在老年人群中的发病率呈上升趋势。
社区医疗服务在老年患者管理中起着至关重要的作用。
社区慢性病老年患者的用药现状及相关影响因素一直是研究的热点。
2. 社区慢性病老年患者用药现状2.1 用药不规范一些老年患者因为用药不规范导致疾病控制不佳。
用药时间不规律、用药剂量不准确等。
这些问题可能是因为老年患者对用药知识的不了解或忽视。
2.2 用药安全风险高老年患者的生理功能下降,药物代谢能力减弱,容易发生药物不良反应。
老年人多重慢性病的共同存在也增加了用药安全的风险。
2.3 用药知识缺乏部分老年患者对慢性疾病的认识和用药知识缺乏,容易出现用药错误或忽视慢性疾病的处理。
缺乏用药知识可能是由于医患沟通欠佳或医生在指导用药时没有针对老年患者的特殊情况进行详细解释。
3. 影响因素3.1 经济状况经济状况是老年患者用药的重要影响因素。
低收入老年患者可能因为经济困难无法按时购买所需药品,从而影响疾病的治疗效果。
3.2 社区医疗资源社区医疗资源的不足也是老年患者用药现状的一个重要影响因素。
一些社区可能缺乏药房或医生的指导,使得老年患者无法及时获得所需药品和相关的用药指导。
3.3 医患沟通医患沟通是用药现状的另一个关键影响因素。
老年患者由于年龄大、语言理解能力下降等原因,可能无法很好地理解医生的建议或精确描述自己的病情,从而导致医生指导的不准确或忽略。
社区老年慢性病用药分析及对策浅探
社区老年慢性病用药分析及对策浅探【摘要】老年慢性病患者的药动力学、受体敏感度与内环境等都具有自身独有的特点,老年人不合理用药的情况时有发生,严重威胁着老年人的健康与生命安全。
因此,探讨社区老年慢性病用药的有效策略具有较高的理论意义与实践价值。
【关键词】社区;老年;慢性病;用药引言目前,老年慢性病患者的用药问题是药学服务的热点。
老年人群亟需更专业、更便捷的药学服务。
随着基层医疗机构的不断完善,社区卫生服务中心在老年慢性病患者合理用药方面发挥着越来越重要的作用。
1 老年慢性病患者用药特点老年慢性病患者由于年龄较大,生理机能出现退化,不利于药物的吸收、代谢[1]。
老年人用药剂量相对较小,在用药时需要充分考虑老年患者的体征、机能等情况,及时调整给药方案。
老年人的受体敏感度与内环境与年轻人不同,其对药效更加敏感,体现在以下方面。
首先,中枢神经系统反应。
老年慢性患者服用抗焦虑药、镇静催眠药以及CNS抑制剂等将会引发步态不稳、骨折、失禁、神经混乱等危险。
相关研究指出地西泮在体内滞留的时间,老年患者要比年轻患者长4-5倍;地西泮引发的醒后困倦,老年患者的发生率是青年患者的2倍[2]。
老年人的肾脏功能地下,服用西咪替丁容易诱发精神错乱,服用皮质激素、抗组胺药容易诱发精神抑郁。
其次,体位性低血压。
老年人的内环境机制出现一定的损坏,不能很好地保护机体免受体位性低血压。
所以,老年人服用α-受体阻断药时,体位低血压的几率将会显著上升[3]。
第三,低钠血症。
低钠血症在老年人中将会引起嗜睡、惊厥、痉挛等症状。
最后,抗胆碱效应。
老年患者服用抗胆碱效果的药物容易引发口干、神经恍惚、便秘、尿潴留等症状。
很多老年人患有多种疾病,所以用药应当更加谨慎。
老年患者的常用药,如镇静催眠药物、降压药、抗菌药、抗心律失常药,必须根据老年人的用药特点与生理特点合理给药,尽量减少用药后的不良反应。
在用药中,应当注意到使用的药物越多,将会影响患者的依从性,药物的相互作用和患者的不良反应的发生几率也会显著升高,因此必须合理地制定用药方案。
社区慢性病老年患者用药现状及影响因素探究
社区慢性病老年患者用药现状及影响因素探究慢性病是指疾病的持续时间较长,且常常进展缓慢的疾病。
在社区中,慢性病患者数量逐年增加,尤其是老年人群。
老年人由于年龄增长和身体状况的变化,对药物的需求和使用也具有一定特点。
本文将探究社区慢性病老年患者的用药现状及其影响因素。
社区慢性病老年患者的用药现状主要存在以下几方面的问题。
一是多药治疗现象普遍存在。
由于老年人存在多种慢性病,常常需要同时使用多种药物来治疗。
多种药物的同时使用可能会增加药物间的干扰和相互作用,增加用药风险。
二是用药不规范现象比较突出。
许多社区慢性病老年患者在用药过程中未能按照医嘱规定的剂量和频率使用药物。
这可能是由于老年人自身的认知能力下降,对药物的理解和使用存在困难。
三是用药不规范现象比较突出。
许多社区慢性病老年患者在用药过程中未能按照医嘱规定的剂量和频率使用药物。
这可能是由于老年人自身的认知能力下降,对药物的理解和使用存在困难。
四是用药费用高昂。
慢性病需要长期用药,因此对老年患者来说,药物费用的负担是一个重要的问题。
一些老年患者可能因为药物费用过高而无法持续使用。
影响社区慢性病老年患者用药的因素较多,主要包括以下几个方面。
一是个人因素。
老年患者因为年龄增长和身体机能下降,对药物的代谢和吸收能力降低,容易发生药物不良反应。
老年患者可能有多种病症,药物治疗可能存在相互干扰的问题。
二是家庭因素。
老年患者往往需要家人的协助和照顾来完成日常生活活动和用药任务。
家庭对老年人用药的注意和合理指导十分重要。
三是社区因素。
社区的医疗资源和服务水平直接影响了老年人的用药情况。
一些社区医疗资源匮乏,药物供应不足,给老年人的用药带来一定的困扰。
四是社会环境因素。
社会对老年人用药的关注程度和老年人的经济状况也会影响老年人用药的情况。
一些社会福利政策的变化或者经济困难可能使得老年人的用药情况受到一定的限制。
为了改善社区慢性病老年患者的用药现状,可以从以下几个方面进行探究。
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常见老年慢性病用药分析及对策
[摘要] 老年慢性病患者的药动力学、身体对于药物的敏感程度以及机体内部环境都与其他年龄层次的患者具有不同的特点。
目前,老年人不合理用药情况发生频率较高,这已经对老年人的身体健康程度以及生命的安全产生严重的影响。
对常见老年慢性病用药分析有着重要的理论意义,而对其策略进行探讨则具有较高的实践价值。
[关键词]社区;老年;慢性病;用药
[中图分类号] r592 [文献标识码] b [文章编号] 2095-0616(2013)16-129-02
目前,药学服务的热点也是重点问题就是老年慢性病患者的用药问题。
对于老年人群而言,他们需要更为专业便捷的药学服务。
近年来,我国基层医疗机构在不断的完善,很多社区的卫生服务中心也逐渐建立起来,这对于老年人慢性病患者合理用药有着不可替代的作用。
1 老年慢性病患者用药特点
老年慢性疾病患者的年龄都比较大,生理机能也都在逐渐的退化,所以所服用的药物吸收效果欠佳,新陈代谢也都比较缓慢。
老年人在用药的时候,一般都是采用一次少量服用的方法,在具体用药的时候也都会考虑患者的身体特征与技能情况,以便及时将给药的方案进行调整[1]。
老年人要比年轻人更容易对药物敏感,主要表现在以下几个方面。
1.1 中枢神经系统反应
老年慢性患者在服用一些抗焦虑、镇静催眠的药品以及cns抑制剂的时候,都会出现走路不稳、神经混乱、失禁以及骨折等比较危险的现象。
根据相关的研究,老年患者若是服用地西泮,那这种药物在体内停留的时间要比年轻人长4~5倍,另外,服用地西泮所导致睡醒后仍然困倦的频率要比年轻人高出2倍左右;老年人肾脏功能开始衰弱,在服用西咪替丁之后容易出现精神错乱等。
1.2 体位性低血压
老年人身体机能以及内环境都出现一定程度的损坏,已经不再能够保护机体不受体位低性血压的影响,因此,若是老年慢性病患者有服用α-受体阻断药物,那么就会出现体位低血压的现象[2]。
1.3 低钠血症
对于老年人来说,低钠血症是一种恶性症状,将会对身体造成较为严重的影响。
一般情况下,老年人若是存在充血性心衰,抗利尿激素分泌异常综合征出现呕吐就会导致胃肠道钠丢失,另外使用利尿剂也可能会导致老年人出现低钠血症。
老年慢性疾病患者会出现嗜睡、情感淡薄、肌肉抽搐、惊厥昏迷等现象。
1.4 抗胆碱效应
若是老年慢性疾病患者有服用过三环类抗抑郁药,或者是一些抗帕金森药等具有抗胆碱效果的药物,那就会出现便秘、口干、视觉模糊以及精神恍惚的状况,尤其是对于一些老年前列腺疾病患者来说,若是出现尿潴留的症状就需要特别的注意[3]。
2 老年慢性病患者用药对策
2.1 选择合适的药物种类
老年人对于药物的敏感程度比较高,在服用某些药品的时候会出现一些不良症状反应,所以,一定要能够选择合适的药物种类让老年慢性患者服用,从而减少毒副作用,提高疾病的疗效。
在老年人所在社区中也应该要对患者的抽烟喝酒、食盐摄入等进行干预,要能够根据老年患者的病情,以及身体损伤情况进行恰当的药物选择。
2.2 选择合理的药物剂量
老年人生理机能在不断下降,肝肾功能也都存在着不同程度的损伤,所以在给老年患者进行用药时,一定要是从小剂量开始,一般都是将遥控控制在常会计量的1/3~1/2之间,并且逐渐将药量进行调整,以便获得最为满意的治疗效果[4]。
如果老年患者用药剂量已经达到成人的剂量却没有任何治疗效果,或者是效果不明显,那么就应该对出现这种状况的原因进行分析,及时调整给药的方式以及次数,或者是换成别的药物。
2.3 选择合适的药物剂型和用药方法
对老年患者来说,应该要尽量选择口服制剂,若是吞咽存在问题那应该要选择服用糖浆剂或者是合剂,若老年人患有呼吸系统方面的疾病需要使用吸入装置,那就应该要按照医嘱说明按时按量的使用吸入器;如果患者的协调能力比较差,那还可以使用储物罐帮助药物的摄入。
2.4 进行联合用药
很多老年慢性疾病患者需要服用两种或两种以上的药物有些老年患者在服用西药的时候需要联合使用两种或多种药物,有些患者在服用西药的同时还需要服用中药饮片或者是中成药,这些药物的药效以及药理都存在差异,所以在用药的时候一定要能够注意药物服用的一些禁忌,尽量减少药物服用的不良反应,提高用药效果[5]。
3 社区药学服务
老年慢性疾病患者在用药的科学以及合理程度还需要有社区的帮助,通过社区健康用药的宣传和指导,将能够有效提高社区老年慢性疾病患者用药科学合理性。
社区卫生服务中心应该要经常开展一些药物科普教育活动,向老年人介绍正确的用药知识,帮助他们了解认识健康用药对于自身的重要性,引导老年人不滥用秘方和偏方,不轻易相信一些虚假的药物广告信息,另外,社区还应该要定期开展药物使用咨询活动,帮助解决老年慢性疾病患者用药过程中所出现的问题。
社区卫生服务中心还应该要建立起定期随访制度,对于那些行动不便的老人,应该可以由药师进行上门指导,为老年慢性疾病患者提供便捷的用药服务。
老年慢性疾病患者大多都需要长期服用药物,所以药师应该要针对老年人用药的情况制定出药历,将老年人用药的情况进行准确真实的记录,这都是在为安全用药提供最为有效的依据[6]。
总之,对老年慢性疾病患者正确用药不仅需要患者自身注意,还需要有社区卫生服务中心的关注,要能够充分发挥出引导宣传以及服务等等方面的作用,以便帮助老年人进行合理的用药。
[参考文献]
[1] 马维红,李琦,杨晓玲,等.桂林市漓东社区老年慢性病用药调查及健康管理模式探讨[j].中国医院用药评价与分析,2011,11(8):757-759.
[2] 彭晓晔.社区老年慢性病人用药特点与对策[j].中国执业药师,2010,7(10):13-16.
[3] 孙永昌,侯嘉.抗胆碱药物能改善支气管哮喘治疗吗[j].中华医学信息导报,2011,26(2):10.
[4] 刘连发.社区慢性病防治的全科医疗模式和效果分析[j].按摩与康复医学,2012,3(8):7.
[5] 黎淑馨.健康教育对社区慢性病管理效果的观察[j].中国社区医师(医学专业),2012,14(14):396-397.
[6] 傅华.转变思维模式积极应对我国慢性病“井喷”的挑战[j].复旦学报(医学版),2012,39(4):331-334.
(收稿日期:2013-05-22)。