科别: 姓名: 性别: 年龄: 入院日期: 出院日期: 诊断意见:
医师签字:
单位盖章:
工作单位或家庭住址:
备注:此证明加盖公章后方能生效 茂名市第一人民医院
诊 断 证 明 书
日期: 年 月
日 门诊就诊日期:
住院号: