冠心病心绞痛常用3种药物用药注意四种禁忌
冠心病的用药指导
冠心病的用药指导冠心病是一种常见的心血管疾病，它由于冠状动脉供血不足而引起心肌缺血导致的一系列临床症状。
冠心病患者需要长期依赖药物进行治疗和管理，以控制病情、减少发作，并提高生活质量。
本篇文章将为大家介绍冠心病常用药物及用药指导。
一、硝酸酯类药物硝酸酯类药物被广泛用于冠心病患者的治疗，作用主要是扩张冠状动脉和其他周围血管，减少心肌耗氧量，缓解心绞痛发作。
常见的硝酸酯类药物包括硝酸甘油、异山梨酯等。
用药指导：1. 患者可随身携带硝酸酯类药物，以备突发心绞痛发作时使用。
常见的给药形式有喷雾剂、含片、舌下片等。
按医生指导正确使用，即含服、含化或喷于舌下，避免吞咽。
2. 防止药物失效，应避免将硝酸酯类药物暴露在阳光下，购买新药后需尽快使用，并注意药物有效期。
3. 不宜长期连续使用硝酸酯类药物，以防止耐药性的产生。
在使用过程中如出现耐药现象，应咨询医生进行调整治疗方案。
二、抗血小板聚集类药物抗血小板聚集类药物是冠心病患者的常用药物，用于预防和治疗血小板功能异常所导致的血栓形成，减少血栓引起的心肌梗死和脑卒中风险。
常用的药物有阿司匹林、氯吡格雷等。
用药指导：1. 阿司匹林是最常用的抗血小板聚集类药物，在医生的指导下正确使用。
常见的剂型有片剂、胶囊等，患者应按医嘱规定的剂量和用药频次进行使用。
2. 长期使用抗血小板聚集类药物可能会增加出血风险，患者在使用期间应注意出血情况，如出现不明原因的皮肤出血、鼻出血等异常现象，应立即就医。
3. 患者应与医生保持良好的沟通，咨询医生的意见，在药物的剂量、频次等方面遵循医生的建议。
三、β受体阻滞剂β受体阻滞剂是冠心病的常用药物，主要通过阻断β受体的兴奋作用，减慢心率、降低心脏做功和耗氧量，改善心肌供血情况，预防和减轻心绞痛发作。
常见的β受体阻滞剂有美托洛尔、阿替洛尔等。
用药指导：1. β受体阻滞剂需在医生的指导下合理使用，患者应按医嘱规定的剂量和用药频次进行使用。
2. 在使用期间应定期监测血压和心率，并记录相关数据，及时咨询医生调整用药方案。
收藏！5种心脏病急救药的使用说明书（服用宜忌）
收藏！5种心脏病急救药的使用说明书（服用宜忌）冠心病患者需常备急救药盒，里面一般都配有4~5种预防和治疗心绞痛发作的常用药物，随身携带，以备不时之需。
硝酸甘油片1.功效：心绞痛的首选急救药物。
能快速缓解心绞痛，并起到防止猝死的作用。
在活动或大便之前5~10分钟预防性使用，可避免诱发心绞痛。
2.用法：在心绞痛发作时，立即取一片药放于舌下含化，一般1~2分钟内奏效并可维持20~30分钟。
如用5分钟后症状未缓解，可再含一片。
3.禁忌：对于有严重贫血、青光眼、脑出血、颅内压增高及低血压和对此药过敏等患者，均禁止服用。
4.注意：此药有效期一年，如保存不当或温度过高易分解失效，需及时检查替换。
速效救心丸1.功效：行气活血，祛瘀止痛，增加冠脉血流量，缓解心绞痛。
用于气滞血瘀型冠心病、心绞痛。
2.用法：患者出现心绞痛、胸闷、憋气时可以服用，舌下含服。
一次4~6粒，一日3次；急性发作时，一次10~15粒，一般含服5分钟后，症状可以缓解。
3.禁忌：尚不明确，请征询医生意见。
4.注意：起效不如硝酸甘油片快，急性心绞痛发作时，还是首选硝酸甘油片，没有时备选此药。
两药相比，服此药不会发生体位性低血压，药性比较平和，危险性小，治疗心肌梗死更安全，也不易发生耐药性。
安定片1.功效：镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥、松弛肌肉。
可用于心绞痛伴有心情烦躁、心律失常者。
2.用法：每次口服2.5~5毫克，一日3次，服后可有嗜睡、便秘等反应。
3.禁忌：孕妇忌用，患有青光眼及重症肌无力者禁用。
连续大量使用会中毒。
4.注意：心绞痛伴有心情烦躁、心律失常、失眠时，可将硝酸甘油片与安定片合用。
硝苯地平（心痛定）1.功效：用于防治冠心病心绞痛，特别是变异型心绞痛和冠状动脉痉挛所致心绞痛。
对呼吸功能没有不良影响，故适用于患有呼吸道阻塞性疾病的心绞痛患者。
对伴有高血压的心绞痛或顽固性充血性心力衰竭，均有良好的疗效。
2.用法：舌下含服1~2片，约10分钟生效，可维持6~7小时。
心绞痛西药适应症及正确用药指南
心绞痛西药适应症及正确用药指南心绞痛，也被称为心绞痛症候群，是一种由于冠状动脉供血不足引起的心脏疾病。
该疾病导致心肌氧气供应不足，通常表现为胸痛或不适感。
虽然心绞痛无法根治，但通过适当的药物治疗，可以减轻症状、改善生活质量。
本文将介绍心绞痛常用西药的适应症以及正确用药指南。
一、硝酸酯类药物硝酸酯类药物是心绞痛的一线药物，常见的药物包括硝酸甘油、异烟肼和曲美他嗪等。
这些药物通过舒张血管、减少心脏负荷以及增加冠状动脉供血，缓解心绞痛症状。
适应症包括稳定型心绞痛、变异型心绞痛以及不稳定型心绞痛。
使用硝酸酯类药物时，应按照医生的指导进行使用，通常是舌下含服或者喷雾。
二、β受体阻断剂β受体阻断剂是另一种常用的心绞痛治疗药物。
这类药物通过抑制交感神经系统的作用，减慢心率、降低血压以及减少心脏的收缩力，从而降低心脏负荷，改善心肌供血。
适应症包括稳定型心绞痛、变异型心绞痛以及心肌梗死后的预防。
使用β受体阻断剂时，应严格遵循医生的建议，并根据具体情况选择适当的剂量。
三、钙通道阻断剂钙通道阻断剂通过抑制细胞内钙离子的进入，达到扩张冠状动脉、降低心脏负荷的效果。
这类药物被广泛应用于心绞痛的治疗，特别适用于变异型心绞痛患者。
适应症还包括稳定型心绞痛以及高血压病等。
选用钙通道阻断剂时，应结合个体情况和具体病情，严格遵循医生的建议。
四、抗血小板药物抗血小板药物主要用于预防心绞痛发作时形成血栓的风险。
常用的药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。
这些药物通过抑制血小板活化和凝集，减少血栓形成的可能性。
适应症包括稳定型心绞痛、变异型心绞痛以及急性冠状动脉综合症等。
使用抗血小板药物时，应注意副作用和禁忌症，并根据医生的建议进行用药。
五、胆固醇降低药物高胆固醇是心绞痛的危险因素之一，因此降低胆固醇水平对于预防心绞痛的发作具有重要意义。
常用的胆固醇降低药物包括他汀类药物如辛伐他汀和瑞舒伐他汀。
这些药物通过抑制胆固醇的合成，帮助降低血脂浓度，减少动脉壁上胆固醇斑块的形成。
心内科常用药物作用及不良反应
剂量
用法
作用
不良反应
使用时注意事项
硝酸甘油注射液
25mg+0.2mg
静脉滴注
用于冠心病心绞痛的治疗及预防，也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。
1.头痛：可于用药后立即发生，可为剧痛和呈持续性。
2.偶可发生眩晕、虚弱、心悸和其他体位性低血压的表现，尤其在直立、制动的患者。
3.治疗剂量可发生明显的低血压反应，表现为恶心、呕吐、虚弱、出汗、苍白和虚脱。
5如出现急性镁中毒现象，可用钙剂静注解救，常用的为10%葡萄溏酸钙注射液10ml缓慢注射。
单硝酸异山梨酯注射液
20mg 5ml
静脉注射
冠心病的长期治疗；心绞痛的预防；心肌梗死后持续心绞痛的治疗；与洋地黄或利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭。
用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛，通常连续使用数日后，症状可消失。还可能出现面部潮红、眩晕、直立性低血压和反射性心动过速。偶见血压明显降低、心动过缓、心绞痛加重和晕厥。
1．心血管系统：较其他抗心律失常药对心血管的不良反应要少。主要包括：（1）窦性心动过缓、一过性窦性停搏或窦房阻滞，阿托品不能对抗此反应。（2）房室传导阻滞。（3）偶有Q-T间期延长伴扭转性室性心动过速。（4）促心律失常作用，特别是长期大剂量和伴有低钾血症时易发生。
注意纠正电解质紊乱；扭转性室性心动过速发展成室颤时可用直流电转复。由于本品半衰期长，故治疗不良反应需持续5～10天静注时产生低血压。
(6)疑有洋地黄中毒时，应作地高辛血药浓度测定。
3．过量时，由于蓄积性小，一般于停药后1～2天中毒表现可以消退。
硫酸镁
2.5g
静脉注射
可作为抗惊厥药.常用于妊娠高血压.降低血压,治疗先兆子痫和子痫,也用于治疗早产
心绞痛患者常用的β受体阻滞剂及使用说明
心绞痛患者常用的β受体阻滞剂及使用说明心绞痛是一种常见的心血管疾病，其特征是胸痛或不适感，这是由于冠状动脉血流不足所引起的。
β受体阻滞剂是心绞痛的常用药物之一，通过抑制β受体的作用，有效减少心脏的负荷，预防心绞痛发作。
本文将介绍几种常用的β受体阻滞剂及其使用说明。
一、药物1：美托洛尔美托洛尔是一种选择性β1受体阻滞剂，经口服给药后可迅速被吸收。
对于心绞痛患者来说，美托洛尔具有以下优点：1. 降低心脏负荷：美托洛尔通过减慢心率和降低心脏收缩力，减少了心脏的氧耗，从而缓解了心绞痛的症状。
2. 预防心脏病发作：美托洛尔可以阻断冠状动脉痉挛，保持冠脉血流的稳定，预防心脏病发作。
美托洛尔的使用说明如下：1. 用量：一般初始剂量为25-50毫克，每日2-3次，可根据患者的具体情况逐渐调整剂量，维持剂量一般为100-200毫克/日。
2. 使用方法：美托洛尔口服，应遵医嘱规定，可空腹服用或与餐后服用，以利提高吸收效果。
3. 注意事项：使用美托洛尔期间，应定期监测患者的血压、心率等生理指标，若出现明显的副作用或不良反应，应及时就医咨询。
二、药物2：阿替洛尔阿替洛尔也是一种选择性β1受体阻滞剂，对心绞痛患者来说具有以下特点：1. 降低心脏收缩力：阿替洛尔通过抑制β1受体作用，降低心脏收缩力，从而减轻心脏负荷，降低心肌耗氧量。
2. 减少心绞痛发作：阿替洛尔可以有效预防心绞痛的发作，通过保持冠脉血液供应，减少冠状动脉的痉挛。
阿替洛尔的使用说明如下：1. 用量：阿替洛尔的初始剂量为25-50毫克，每日2-3次，根据患者的具体情况逐渐调整剂量，维持剂量一般为100-200毫克/日。
2. 使用方法：阿替洛尔口服给药，最好空腹服用以提高吸收效果。
3. 注意事项：使用阿替洛尔期间应密切监测患者的血压和心率，对于已经存在心动过缓、低血压等病情的患者，应慎重使用。
三、药物3：比索洛尔比索洛尔是一种非选择性β受体阻滞剂，对心绞痛患者来说有以下特点：1. 降低心率：比索洛尔通过抑制β受体，显著降低心率，从而减少心脏的氧耗，预防心绞痛的发作。
解读抗心绞痛药物的使用指南
解读抗心绞痛药物的使用指南心绞痛是一种非常常见的心血管疾病，它会给患者带来剧烈的疼痛和不适感。
为了缓解心绞痛症状并预防心脏病发作，医生通常会给患者开具抗心绞痛药物的处方。
本文将对抗心绞痛药物使用指南进行解读，帮助患者正确使用这些药物。
一、药物分类与作用机制抗心绞痛药物主要分为三类：硝酸酯类、β受体拮抗剂和钙离子拮抗剂。
这些药物通过不同的机制来起到缓解心绞痛症状的作用。
1. 硝酸酯类药物：硝酸酯类药物能够扩张血管，改善心脏供血，从而缓解心绞痛。
常见的硝酸酯类药物包括硝酸甘油、异山梨酮硝酸酯等。
2. β受体拮抗剂：β受体拮抗剂通过阻断心脏及周围血管的β受体，减慢心率并降低心脏负荷，从而减少心脏耗氧量，缓解心绞痛。
常见的β受体拮抗剂有美托洛尔、阿替洛尔等。
3. 钙离子拮抗剂：钙离子拮抗剂通过抑制细胞内钙离子流入，减少心脏收缩力和心率，从而降低心脏的耗氧量，缓解心绞痛。
常见的钙离子拮抗剂包括硝苯地平、维拉帕米等。
二、用药原则与注意事项1. 根据患者情况选用合适药物：不同类型的心绞痛患者，根据病情和身体状况选择合适的抗心绞痛药物。
例如，对于轻度心绞痛患者，可以优先选择硝酸酯类药物；对于合并高血压的患者，可以选用钙离子拮抗剂。
2. 根据症状进行药物调整：患者在使用抗心绞痛药物的过程中，应根据症状的变化适时调整药物剂量和使用频率。
如果疼痛减轻或症状缓解，可适当减少药物剂量；如果症状加重，应及时增加用药量。
3. 注意副作用和禁忌症：抗心绞痛药物在使用过程中可能会出现一些副作用，如低血压、乏力、头晕等。
患者在使用药物时应密切观察自身反应，如出现严重副作用应立即就医。
此外，某些药物在特定疾病状态下或与其他药物同时使用时存在禁忌症，患者在使用前应仔细阅读说明书或咨询医生。
三、合理用药的建议1. 定期复诊：心绞痛患者在使用抗心绞痛药物的过程中，应定期复诊并与医生沟通用药效果和不良反应，及时调整治疗方案。
2. 遵医嘱用药：患者在使用抗心绞痛药物前应仔细阅读医生开具的使用指南，并按照医嘱用药。
冠心病的药物治疗与药物不良反应预防
冠心病的药物治疗与药物不良反应预防冠心病是一种常见的心血管疾病，它由于冠状动脉的粥样硬化以及血管狭窄而导致心肌供血不足。
药物治疗是冠心病患者常用的治疗方式之一，可以帮助控制病情、减轻症状、预防并发症的发生。
然而，药物治疗也会带来一些潜在的不良反应。
为了更好地应对冠心病的药物治疗及其不良反应，下面将详细介绍该领域的知识。
一、常用的冠心病药物1. 抗血小板药物：常用的抗血小板药物包括阿司匹林、氯吡格雷等，它们通过抑制血小板聚集来预防血栓形成。
这些药物常用于预防冠心病患者的心肌梗死和危险性心律失常。
2. β-受体阻滞剂：β-受体阻滞剂如美托洛尔、阿替洛尔等，可以减慢心率、降低心肌耗氧量，从而缓解冠心病患者的心绞痛症状。
3. 钙通道阻滞剂：钙通道阻滞剂包括地尔硫卓、硝苯地平等，它们通过抑制心血管平滑肌的钙离子内流，扩张冠状动脉以增加心肌的血供。
这些药物可用于控制冠心病患者的心绞痛，同时也可用于治疗高血压等心血管疾病。
4. 防血小板凝聚剂：防血小板凝聚剂如普拉格雷、替格瑞洛等，可用于预防冠心病患者血栓形成的风险，特别是那些有血栓形成高风险的患者。
二、药物不良反应的预防尽管药物治疗对冠心病患者有益，但一些药物也会引发不良反应。
为了预防药物不良反应，以下措施值得关注：1. 个体化用药：不同的患者对药物的敏感性存在差异，根据患者的具体情况，医生可以选择适当的药物类型、剂量以及给药方式，以减少不良反应的发生。
2. 监测药物疗效与安全性：在药物治疗过程中，定期进行相关检查，包括监测药物的疗效和安全性指标。
通过这种方式，可以及时发现并处理可能出现的药物不良反应。
3. 遵循医嘱用药：患者应严格遵循医生的用药指导，按时按量服用药物。
不得随意增减剂量或中止药物治疗，以免引发不良反应或影响疗效。
4. 注意饮食与生活方式：饮食和生活方式的调整也可以帮助降低药物不良反应的风险。
例如，限制盐的摄入可减少钙通道阻滞剂引起的水肿，戒烟和戒酒可以提高药物的疗效并减少药物代谢的负担。
心脏病患者的抗心绞痛西药适应症及使用说明
心脏病患者的抗心绞痛西药适应症及使用说明心绞痛是一种由于心肌缺血引起的疼痛症状，常见于冠心病患者。
为了缓解心绞痛的症状，西药中有多种抗心绞痛药物可供选择。
本文将介绍心脏病患者常用的抗心绞痛西药的适应症和使用说明。
一、硝酸酯类药物硝酸酯类药物是治疗心绞痛的首选药物之一，常见药物包括硝酸甘油、畏克沙胺等。
硝酸酯类药物通过扩张冠状动脉，增加冠脉血流，缓解心肌缺血，从而减轻心绞痛症状。
以下是使用硝酸酯类药物的注意事项：1. 使用方法：硝酸酯类药物一般采用舌下含服或贴片给药。
舌下含服时，建议将药片放置于舌下，等待药物完全吸收，不要咀嚼或吞咽。
贴片给药时，将贴片粘贴在干净的皮肤上，避免皮肤受损或发红。
2. 使用剂量：病情严重程度和患者个体差异会影响使用剂量，因此最好遵循医生的建议，不要随意增加剂量。
一般情况下，舌下含服的硝酸甘油剂量为0.3-0.6毫克，每次间隔5分钟，最多重复3次。
贴片给药的剂量和频率需按照具体药物说明书来进行。
3. 注意事项：在使用硝酸酯类药物期间，可能会出现头晕、面色苍白、低血压等副作用，这通常是由于血管扩张导致的。
如果出现严重不适症状，应立即就医。
硝酸酯类药物与硝酸酯类药物之间不应过度交替使用，以免产生耐药性。
二、钙通道阻滞剂钙通道阻滞剂是常用的治疗心绞痛的药物，可通过抑制冠脉平滑肌的收缩，减少心肌缺血，从而减轻心绞痛症状。
常见的钙通道阻滞剂有硝苯地平、维拉帕米等。
以下是使用钙通道阻滞剂的注意事项：1. 使用方法：钙通道阻滞剂通常采用口服给药，按照医生的建议进行使用。
2. 使用剂量：剂量会因患者个体差异和病情而有所不同，应遵循医生的建议，不要随意增加剂量。
3. 注意事项：在使用钙通道阻滞剂期间，可能会出现头晕、疲倦、心率减慢等不适反应。
部分钙通道阻滞剂还会引起便秘。
如果出现严重不适症状，应及时就医。
三、β受体阻滞剂β受体阻滞剂可通过减慢心脏的收缩频率和收缩力，减少心肌耗氧量，从而缓解心绞痛症状。
心绞痛和心梗有关系吗,治疗方法
心绞痛和心梗有关系吗，治疗方法心绞痛和心梗是两种不同的心血管疾病，但它们都与冠状动脉疾病有关系。
心绞痛是由于冠状动脉狭窄所致的，冠状动脉狭窄导致心脏供血不足，所以出现胸痛等症状；而心梗则是冠状动脉突然闭塞所造成的心肌梗死，病情比心绞痛更为严重。
两者的治疗方法和注意事项也有所不同，下面进行详细介绍。
一、心绞痛的治疗方法及注意事项1.治疗方法：（1）药物治疗：常用的药物包括硝酸甘油、贝他受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、他汀类药物等。
硝酸甘油可扩张冠状动脉，加快心肌血流速度，缓解心绞痛症状；贝他受体阻滞剂和钙离子拮抗剂可以减少心脏负荷，改善心肌缺血状况；他汀类药物可以降低胆固醇水平，改善冠心病的发展。
（2）介入治疗：包括心导管手术和冠状动脉搭桥术等，通过介入手段扩张或修复狭窄的冠状动脉，为心肌提供足够的血氧。
（3）生活方式干预：及时管控血压、血脂、血糖等生化指标，戒烟限酒，控制体重，保持适当的运动量，避免过度劳累和情绪激动等，有助于减少冠心病的发病率和病情恶化。
2.注意事项：（1）定期去医院进行体检和治疗，及时调整和补充治疗方案。
（2）如有胸痛或不适，及时就医。
（3）严格控制膳食，避免高脂、高糖、高盐等食物的摄入。
（4）避免剧烈运动和情绪波动，保持良好心态。
二、心梗的治疗方法及注意事项1.治疗方法：（1）急救措施：对于急性心梗患者，需要立即施行急救措施，如吸氧、足量输液、应用抗血小板药物等。
（2）药物治疗：药物治疗包括硝酸甘油、阿司匹林、肝素、β受体阻滞剂等。
硝酸甘油可以减轻疼痛，扩张血管；阿司匹林可以抑制血小板聚集，降低血栓形成的风险；肝素可以防止血栓扩散形成，保护心肌；β受体阻滞剂可以减慢心率，降低心肌耗氧量，改善心肌缺血状态。
（3）介入治疗：介入治疗是指采用冠脉造影、支架植入等方式对冠状动脉进行治疗，目的是恢复冠状动脉的通畅，保证心肌足够的血氧供应。
2.注意事项：（1）及时就医，尽快行急救和介入治疗。
心绞痛的常用防治药及注意事项
心绞痛的常用防治药及注意事项作者：罗发瑞来源：《老友》2021年第01期心绞痛型冠心病是冠心病最多最常见的一型，是唯一能在医师配合下在家中用药缓解和防止发作的。
它不像其他类型冠心病如心肌梗死或心衰等需要住院急救和治疗。
目前市面上防治心绞痛的药品甚多，在国际上受普遍推荐的药当数硝酸甘油酯类药物，其商品名繁多。
本文对此类药中三种常用药及注意事项简介如下，以供参考。
一、常用药介绍1.硝酸甘油此药属于有机硝酸酯类抗心绞痛制剂（药），其在体内可通过释放一氧化碳刺激鸟苷酸环化酶，使环一磷酸鸟苷（cGMP）增加，使血管平滑肌松弛而扩张，令周围血管扩张，外周血流阻力降低，回心血量减少，心输出量降低，心脏的前负荷和后负荷降低，心脏的耗氧量减少；甚或还可通过促进心肌血流的侧支循环，以缓解心绞痛的症状。
具体作用原理如下：①扩张静脉，使静脉血管床血液积聚，回流心脏的血量减少，降低左心室舒张容积和压力，即降低心前负荷；②扩张小动脉，使周围血管阻力和收缩期左心室压力降低，即降低心脏的后负荷，也减少心肌的耗氧量；③扩张冠状动脉，可改善心脏缺血区域局部的冠脉血流。
此药主要在肝内快速代谢，血浆中酶也能予以分解，中间产物为二磷酸盐和单磷酸盐，最终产物为丙三醇。
此药多自黏膜吸收，胃肠道服用吸收较快，皮肤也可以吸收，故该药制剂有多种类型。
⑴舌下含服。
由于本药最易为黏膜吸收，故心绞痛发作时，多以其片剂于舌下含服，剂量为每次0.3～0.6毫克（或0.25～0.5毫克）。
一般用后3～5分钟即可奏效，作用可维持30分钟，视需要5分钟后可再用，直至疼痛缓解。
最多2毫克/天。
舌下给药，吸收快速又安全，生物利用度为80%。
⑵静脉滴注用药。
此型制剂多用于不稳定型心绞痛患者。
可将此药溶于5%葡萄糖液100毫升中，开始以5μg/分滴入，每分钟滴速为10～20滴，每3～5分钟可增加5μg/分。
视疗效，此型还可用10μg/分速滴，甚或20μg/分。
但由于个体差异大，临床上尚无固定的剂量。
冠心病的常用药物有哪些
冠心病的常用药物有哪些冠心病的常用药物一、抗血小板药物1：乙酰水杨酸：乙酰水杨酸是一种常见的抗血小板药物，其通过抑制血小板的聚集和凝集来预防血栓形成。
常见的副作用包括胃痛、出血等。
2：氯吡格雷：氯吡格雷是一种针对ADP受体的拮抗剂，可阻止ADP与血小板受体的结合，从而减少血小板的聚集。
常见的副作用包括头痛、消化不良等。
3：替格瑞洛：替格瑞洛是一种血小板活化因子受体P2Y12拮抗剂，通过阻断ADP受体减少血小板聚集和凝集。
常见的副作用包括腹泻、头晕等。
二、β受体阻滞剂1：美托洛尔：美托洛尔是一种选择性β1受体阻滞剂，可降低心率和血压，减轻心脏负荷。
常见的副作用包括疲劳、低血压等。
2：阿替洛尔：阿替洛尔是一种β1和β2受体阻滞剂，通过减慢心率和降低心脏收缩力来减轻心脏负荷。
常见的副作用包括低血压、头晕等。
三、血管扩张剂1：速效硝酸酯类药物：速效硝酸酯类药物通过放松血管平滑肌来扩张冠状动脉，增加心肌血流。
常见的副作用包括头痛、低血压等。
2：钙通道阻滞剂：钙通道阻滞剂可以抑制钙进入心肌细胞，降低血管张力，减少心脏的收缩力。
常见的副作用包括低血压、心动过缓等。
四、抗凝药物1：肝素类药物：肝素具有抑制凝血酶活性的作用，可以防止血栓的形成。
常见的副作用包括出血、肝素诱导的血小板减少症等。
2：华法林：华法林是一种维生素K拮抗剂，通过抑制凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ的合成来防止血栓形成。
常见的副作用包括出血、药物相互作用等。
附件：1：附件一、冠心病常用药物的详细说明2：附件二、冠心病患者用药禁忌与注意事项法律名词及注释：1：适应症：指药物应用于特定疾病或症状的情况。
2：副作用：指药物使用后可能产生的不良反应或不良事件。
3：禁忌：指某些情况下，药物的使用是不安全或不适宜的。
4：注意事项：指使用药物时需要特别注意的事项或警示。
2023常见心绞痛急救药物的用法用量及注意事项
2023常见心绞痛急救药物的用法用量及注意事项在心肌梗死、心绞痛的治疗、预防和急救中，硝酸甘油、速效救心丸、宽胸气雾剂、阿司匹林等较为常用。
急救时该如何选用？本文整理了常见心绞痛急救药物的用法用量及注意事项，希望对临床有所帮助。
一、硝酸甘油硝酸甘油用于心绞痛的治疗及预防，是冠心病患者必备的急救药。
然而，硝酸甘油禁用于心肌梗死早期（有严重低血压及心动过速时\严重贫血、青光眼、颅内压增高者及对硝酸甘油过敏者。
用法和用量：（1）片剂：成人一次0.25~0.5mg舌下含服，每5min可重复1片，直至疼痛缓解。
如15min内总量达3次后疼痛持续存在,应立即就医。
可在活动或大便之前5~10min预防性使用，可避免诱发心绞痛。
（2）注射液:静脉滴注，起始剂量为5-10μg∕min,每3~5min增加5~10μg∕min,剂量上限一般不超过200μg∕min。
患者对本药的个体差异很大，静脉滴注无固定适合剂量。
药物代谢动力学：静脉给药1~2min起效。
口服因肝脏首过效应,生物利用度仅为8%o舌下给药2~3min起效z5min达到最大效应，作用持续10~30min o生物利用度80%,半衰期1~4min,血浆蛋白结合率约60%o主要在肝脏代谢，经肾脏排出。
注意事项：硝酸甘油一旦开启应立即使用，它与聚氯乙烯不相容，如果用这种材料制作容器盛装，硝酸甘油会有明显的丢失。
二、速效救心丸速效救心丸主要成分为川苜和冰片，具有行气活血、祛瘀止痛之功效，主要用于治疗气滞血瘀型冠心病患者。
在妊娠期妇女中禁用，过敏体质、伴有中重度心力衰竭的心肌缺血者慎用。
用法和用量：心绞痛发作时急救用药推荐剂量为每次10~15粒，舌下含服。
心绞痛的预防与长期治疗推荐剂量为每次4~6粒，每日3次，口服或舌下含服；4周为1个疗程，至少服用1~2个疗程，根据病情可延长服用时间。
注意事项：速效救心丸中含有的冰片成分，有可能会引起胃肠道不适症状，如果患者服药后有胃部不适，建议饭后30min服用。
心绞痛肌肉注射药物的使用禁忌与副作用
心绞痛肌肉注射药物的使用禁忌与副作用心绞痛是一种常见的心血管疾病，药物治疗是其主要的治疗方法之一。
其中，肌肉注射药物被广泛应用于心绞痛的缓解。
然而，肌肉注射药物也存在一些使用禁忌和潜在的副作用。
本文将介绍心绞痛肌肉注射药物的使用禁忌与副作用，并探讨如何合理使用这些药物以确保疗效和安全性。
一、使用禁忌1. 药物过敏史：肌肉注射药物可能引起过敏反应，包括皮肤瘙痒、荨麻疹、水肿等。
若患者有药物过敏史或存在对药物过敏的危险因素，如药物成分相同或相似、家族药物过敏史等，应禁用相关肌肉注射药物。
2. 高血压：某些肌肉注射药物可能引起血压升高，加重高血压病情。
对于存在高血压的心绞痛患者，应慎重使用肌肉注射药物，并在使用过程中监测血压变化。
3. 严重心脏病：部分肌肉注射药物会影响心脏的收缩力或传导系统，可能对心脏功能产生不良影响。
因此，在存在严重心脏病的情况下，应避免使用这些药物。
4. 妊娠和哺乳期：肌肉注射药物在妊娠和哺乳期可能对胎儿或婴儿产生不良影响，如发育异常、机能发育缺陷等。
因此，孕妇和哺乳期妇女应禁止使用肌肉注射药物。
二、副作用1. 消化系统反应：某些肌肉注射药物可能引起消化系统不良反应，如恶心、呕吐、腹泻等。
这些症状通常轻度，但对某些患者而言可能导致不适和影响用药依从性。
2. 神经系统症状：部分肌肉注射药物可能对神经系统产生不良影响，导致头晕、头痛、疲劳等症状。
如果患者在使用药物后出现这些症状，应立即停止药物使用并咨询医生。
3. 肌肉注射局部反应：肌肉注射药物可导致注射部位的疼痛、红肿和局部感染。
要注意注射部位的消毒和使用正确的注射技巧，以减少这些不良反应的发生。
4. 心血管系统不良反应：部分肌肉注射药物可能对心血管系统产生不良影响，如心率增加、心律失常等。
对于有心血管疾病的患者，在使用这类药物时需特别关注心血管参数的监测。
5. 过量用药：肌肉注射药物的过量使用可能导致中毒反应，如中枢神经系统抑制、心血管功能抑制等。
心绞痛患者的用药
心绞痛患者的忌用药心绞痛患者可能同时患有其他疾病，因此要注意药物之间的相互影响。
禁忌的药物主要有：酒石酸麦角胺，可使周围血管收缩，引起血压升高；利他灵，为中枢神经兴奋药，可使心率加快，出现循环系统副作用；硫酸苄二甲胍，为降压药，可因血压下降引起心脏缺血，而导致心绞痛加重；加压素，为升压药，可使冠状动脉收缩，从而出现心功能抑制；麻黄，可促进心功能亢进，增加心脏负担。
可引发心绞痛或使其症状加重的药物主要有：甲状腺素、左旋甲状腺素钠、甲碘胺钠等，可引发心绞痛；盐酸胼酞嗪（胼苯达嗪）为抗高血压药，可诱使心绞痛发作；潘生丁，用于治疗心绞痛的药物，急救盒中也常配有，但近年发现它有可能使心绞痛恶化；非劳力型心绞痛可因使用抗癌药氟尿嘧啶、喃氟啶而加重。
注意发现抗心绞痛药物严重副作用的早期征兆：目前治疗心绞痛的药物种类繁多，各种不同药物均有不同程度的副作用，值得注意的是有些副作用比较严重，对此种严重副作用要掌握其早期征兆，及时更换药物，预防严重副作用的发生。
治疗心绞痛的药物种类治疗心绞痛有肯定疗效的药物共分四大类。
第一类叫做硝酸盐类（也是常用于治疗冠心病心绞痛的基本药物），其中包括速效的硝酸甘油，作用持续时间较长的消心痛，硝酸甘油需放在褐色小瓶内，并要注意防潮、防热，如果放在舌下的药片无辛辣感，即说明药物放置过久，应进行更换，一般半年左右需换一次药。
有人初期服用上述药物会产生头痛、头胀感，这是因为药物引起脑血管扩张的缘故，只要减少用药量，如先从1/3或1/2片用起，以后逐浙增加到常用量，或者先在饭后服药，减慢药物吸收速度，待习惯后再改为空腹用药，增加疗效。
最近还出现一种硝酸甘油贴片，这种药膜贴在皮肤较薄处，如胸前，每24小时更换一片。
由于药物被缓慢、均匀地吸收，血中药物浓度平稳，可防止夜间心绞痛发作，也避免了病人夜间起床服药，影响睡眠。
第二类药是钙离子拮抗剂，常用的药物有异搏定、心痛定、硫氮卓酮。
心痛定还具有降低血压的作用，适用于高血压合并有心绞痛的患者，每日用药3～4次，每次10毫克。
冠心病患者的日常用药与禁忌
冠心病患者的日常用药与禁忌日常用药1、血管紧张素转换酶抑制剂：常用的有：依那普利(10毫克/日)、贝那普利(10毫克/日)、雷米普利(2.5～5毫克/日)、副辛普利(10毫克/日)等。
2、调脂药物：目前提倡用他汀类药物，常用：洛伐他汀(20毫克/日)、普伐他汀(10毫克/日)、辛伐他汀(20毫克/日)、氟伐他汀(20毫克/日)、阿托伐他汀(10毫克/日)、吉非贝齐、烟酸等。
3、抗栓(凝)药物：①抗血小板药：阿司匹林、氯吡格雷、阿昔单抗、前列环素、前列腺素E1和低分子肝素、水蛭素、华法等。
②抗凝药：肝素林等，主要用于不稳定型心绞痛和急性心肌梗死。
溶血栓药如链激酶、尿激酶、组织型纤溶酶原激活剂等，用于急性心肌梗死发作时的及时治疗。
4、硝酸酯类药物：本类药物主要有硝酸甘油、硝酸异山梨酯(消心痛)、5-单硝酸异山梨酯、长效硝酸甘油制剂等。
5、中草药：其作用在于活血化瘀、芳香温通、宣痹通阳、滋阴理气。
该类药有脑心通、冠心苏合丸、活血通脉片、复方丹参片等。
6、β-受体阻滞剂：常用美托洛尔(50～100毫克/日)、阿替洛尔(25～50毫克/日)、比索洛尔(2.5-5毫克/日)和兼有α-受体阻滞作用的卡维地洛(6.125-12.5毫克/日)、阿罗洛尔(10毫克/日)等。
7、钙离子拮抗剂：常用维拉帕米(40毫克，2次/日)、硝苯地平(10毫克，3次/日)、硝苯地平控释剂(拜心同)(30毫克/日)、缓释剂(络活喜)(5毫克/日)、地尔硫卓(硫氮卓酮、合心爽)(30毫克，3次/日)等。
禁忌第一、冠心病患者日常用药一定要规范、规律。
对所有冠心病患者而言，切忌随意服药，这样不仅不利于病情的改善，其后果是非常严重的，常常导致心肌梗死等致命性心血管事件的发生。
第二、冠心病患者心绞痛症状频繁发作时，需要到医院进行治疗。
心绞痛频繁发作，最怕导致心肌梗死等严重后果，一旦发现这种苗头，就应该到医院请专科医师诊治。
如果经过检查，没有发现心肌梗死等严重情况或者经过调整治疗方案，心绞痛症状迅速改善，则可以带药回家继续治疗。
心绞痛患者常用的硝酸酯类药物及使用指南
心绞痛患者常用的硝酸酯类药物及使用指南心绞痛，又被称为狭心症，是由于冠状动脉供血不足引起的胸痛症状。
硝酸酯类药物是一类被广泛应用于心绞痛治疗的药物，其通过扩张血管、降低心脏负荷，缓解心绞痛症状，提高患者生活质量。
本文将介绍心绞痛常用的硝酸酯类药物及其使用指南。
一、硝酸酯类药物的分类硝酸酯类药物根据其作用时间的不同可分为三类：短效硝酸酯类、中效硝酸酯类和长效硝酸酯类。
1. 短效硝酸酯类药物：包括硝普钠、硝酸甘油等。
这类药物的作用时间较短，通常在15-30分钟内发挥作用，且作用时间不超过4个小时。
2. 中效硝酸酯类药物：如长效硝酸异山梨酯。
这类药物的作用时间较短效硝酸酯类药物略长，通常在30-60分钟内发挥作用，作用时间可达6-8小时。
3. 长效硝酸酯类药物：如硝酸异山梨酯控释片剂。
这类药物的作用持久，可长时间维持在有效浓度，通常每天只需服用一次。
二、硝酸酯类药物的使用指南1. 硝酸酯类药物的适应症：硝酸酯类药物适用于稳定型心绞痛的治疗。
稳定型心绞痛的特点是疼痛规律性，且在一段时间内疼痛程度、频率和持续时间相对稳定。
2. 硝酸酯类药物的使用方法：（1）硝普钠和硝酸甘油通常为舌下含服。
在发作前即可含服，或者在发作时也可含服，可以迅速缓解胸痛。
（2）硝酸异山梨酯通常为舌下含服或含服片剂。
根据医生的建议，可在心绞痛发作前含服，也可定时定量使用。
（3）硝酸异山梨酯控释片剂为口服药物，一般每天只需服用一次，建议在早餐前或者睡前服用。
3. 硝酸酯类药物的注意事项：（1）在使用硝酸酯类药物期间，应避免同时应用磷酸酯酶-5（PDE-5）抑制剂，如西地那非、他达拉非等，以免发生严重的低血压。
（2）在使用硝酸酯类药物期间，应避免饮酒。
酒精会增强硝酸酯类药物的降压作用，可能导致血压过低。
（3）硝酸酯类药物的长期应用可能会导致耐药性，减弱药物的疗效。
因此，应根据医生的建议适时调整药物剂量和使用方案。
（4）使用硝酸酯类药物的过程中，应注意观察药物的副作用，如头痛、面潮红、低血压等不良反应，并及时告知医生。
冠心病用药有讲究,这5个用药禁忌,要避开了
冠心病用药有讲究，这5个用药禁忌，要避开了随着我国人口老龄化进程的推进，在医院临床心血管疾病检查中，老年患者发病率呈上升趋势，患者疾病类型较多，例如冠心病、心绞痛等，均能对患者生命安全造成严重威胁。
其中冠心病是临床常见的老年慢性疾病，患者临床常存在心律失常等临床症状，对患者生命安全造成了严重威胁。
冠心病患者通常采用药物治疗方式，可以有效控制疾病发展进程，降低对患者生命健康以及正常生活的影响，改善患者生活质量。
冠心病患者日常用药种类较多，例如硝酸甘油等药物均能有效缓解患者临床症状，保障患者生命健康。
但是在实际治疗过程中，由于多方面因素影响，患者治疗效果有限，主要是由于患者临床用药不合理。
因此冠心病患者用药注意用药禁忌，对于提升患者治疗效果，保障患者生命安全具有重要意义。
不可随意增加药量冠心病属于慢性疾病，患者需要长期用药控制疾病发展，达到提升生活质量，改善疾病症状的目的。
但是在实际生活之中，部分患者由于治疗时间过长，存在焦虑、急躁的不良心理状态，因此随机增加了药量，以求治疗显著。
例如存在心绞痛的冠心病患者在心绞痛发病后，一次含服超过常规治疗剂量硝酸甘油片，非但没有达到治疗效果，反而增加了疼痛。
因此在冠心病患者确诊并采用药物治疗过程中，患者需要遵循医嘱合理用药，当出现药物治疗效果差的情况时，需要就医以选择新的治疗方案，切忌盲目增加药量。
不可随意停药冠心病患者的治疗需要长时间采用药物治疗，而在当前临床患者诊断与治疗过程中，部分患者由于治疗时间过长，治疗信心下降的情况，而另外一些患者由于用药一段时间后，发现由冠心病引起的临床症状减轻了，在这一情况下两种患者均会有停药的行为，反而加重了病情程度。
因此冠心病患者切忌随意停药，尤其存在心绞痛等患者，更要遵循医嘱用药，听从医生指导停药。
不可随意联合用药由于不同患者在临床治疗中疾病发展情况，临床症状存在较大差异，因此患者临床用药也不尽相同。
但是部分患者为了提高治疗效果，加快疾病治疗进度，在没有医生指导下盲目联合用药。
利用抗心绞痛药物缓解心绞痛症状抗心绞痛药的正确使用方法和注意事项
利用抗心绞痛药物缓解心绞痛症状抗心绞痛药的正确使用方法和注意事项利用抗心绞痛药物缓解心绞痛症状的正确使用方法和注意事项心绞痛，也被称为心绞痛症状，是一种由冠心病引起的一种心血管疾病。
它通常表现为胸部疼痛或不适感，但也可能感觉到从胸部向上延伸至脖子、腕部或下巴的疼痛。
抗心绞痛药物是一种有效的缓解心绞痛症状的药物。
本文将介绍抗心绞痛药物的正确使用方法和注意事项。
一、常见的抗心绞痛药物目前，常见的抗心绞痛药物包括硝酸甘油、β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂。
这些药物通过不同的机制缓解心绞痛症状。
1. 硝酸甘油：它通过扩张血管，特别是冠状动脉，减少心脏的负荷，从而缓解心绞痛症状。
硝酸甘油一般以含片或者喷剂的形式使用。
2. β受体阻滞剂：β受体阻滞剂通过减慢心率、降低心脏收缩力和降低心脏耗氧量来缓解心绞痛症状。
它一般以口服药片的形式使用。
3. 钙通道阻滞剂：钙通道阻滞剂通过抑制钙离子进入心肌细胞，减少心肌细胞的收缩力和心脏耗氧量来缓解心绞痛症状。
钙通道阻滞剂可为口服药片或者缓释片。
二、正确使用抗心绞痛药物的方法1. 请按照医生的建议使用药物：在使用抗心绞痛药物之前，必须咨询医生并获得正式的处方。
医生会根据您的具体状况、病情和需要为您开具正确的药物和剂量。
请始终按照医生的建议使用药物。
2. 学会使用硝酸甘油：硝酸甘油是一种常用的急救药物，用于缓解急性心绞痛发作。
在使用硝酸甘油之前，请确保您清楚正确的使用方法。
通常情况下，您可以将含片放置在舌下，或者使用喷剂喷入口腔底部。
3. 遵循药物使用频率和剂量：请严格遵循医生建议的药物使用频率和剂量。
不要随意更改药物用量，以免出现副作用或缓解心绞痛症状的效果不佳。
4. 不要突然停止使用药物：如果您正在使用抗心绞痛药物并且症状有所缓解，请不要突然停止药物的使用。
如果您想调整药物剂量或停药，应当咨询医生的指导。
三、注意事项1. 注意药物的副作用：抗心绞痛药物在缓解心绞痛症状的同时，可能会引起一些副作用，如头晕、低血压等。
冠心病的药物治疗及不良反应预防
冠心病的药物治疗及不良反应预防冠心病是一种常见的心血管疾病，主要特征是冠状动脉供血不足导致心肌缺血和心绞痛。
药物治疗是冠心病的重要手段之一，可以缓解症状、改善心功能，并预防不良事件的发生。
本文将介绍冠心病的药物治疗及不良反应的预防。
一、药物治疗1. 抗血小板药物抗血小板药物是冠心病的首选药物，主要有阿司匹林、氯吡格雷等。
这些药物可以抑制血小板的聚集，减少血栓的形成，从而预防冠状动脉阻塞。
2. β受体阻滞剂β受体阻滞剂是一类常用的心血管药物，如普萘洛尔、美托洛尔等。
它们可以阻断儿茶酚胺对心脏的刺激，减慢心率、降低心肌耗氧量，从而减轻心绞痛的发作频率和严重程度。
3. 钙离子拮抗剂钙离子拮抗剂可以抑制冠状动脉平滑肌的收缩，扩张冠状动脉，增加心肌的血供。
常用的钙离子拮抗剂有硝苯地平、氨氯地平等。
4. 抗凝药物抗凝药物主要用于治疗冠心病合并心房颤动、心瓣膜病等情况下的血栓形成。
常用的抗凝药物有华法林、低分子肝素等。
5. 抗心绞痛药物抗心绞痛药物主要用于缓解心绞痛症状，如硝酸酯类药物、M受体拮抗剂等。
硝酸酯类药物可以扩张冠状动脉，增加心肌血流量，从而缓解心绞痛。
二、不良反应的预防1. 药物相互作用的预防不同药物之间可能存在相互作用，导致药物疗效减弱或者增强，甚至出现不良反应。
在冠心病的药物治疗中，应尽量避免或减少药物之间的相互作用。
患者在用药之前，应告知医生已使用的其他药物，以便医生根据情况调整药物方案。
2. 注意剂量的合理选择冠心病患者在用药时，应根据自身情况选择合适的剂量。
过低的剂量可能无法达到治疗效果，而过高的剂量则可能增加不良反应的风险。
因此，患者应遵循医嘱，按时按量服药。
3. 定期监测药物疗效与毒副反应冠心病患者在药物治疗期间，应定期复查心电图、血液生化指标等，以评估药物的疗效和不良反应。
如出现药物不良反应，应及时向医生报告，并根据医生的指导调整用药方案。
4. 注意药物的特殊用法某些药物的用法和用量有特殊要求，需患者掌握正确的使用方法。
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冠心病心绞痛常用3种药物用药注意四种禁忌
? 冠心病的发生并不是罕见现象，而冠心病心绞痛是怎么回事呢？心绞痛常发生于劳力、情绪激动或其它因素使心肌耗氧量增加时，疼痛常可放射至左肩、颈咽或下颌部，休息或含硝酸甘油几分钟内缓解。
冠心病心绞痛是一种由心肌暂时缺血缺氧所引起的，以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。
心绞痛常发生于劳力、情绪激动或其它因素使心肌耗氧量增加时，疼痛常可放射至左肩、颈咽或下颌部，休息或含硝酸甘油几分钟内缓解。
心绞痛发作时心电图常可见暂时性ST段改变或伴有T波变化，冠脉造影可见冠状动脉管腔狭窄。
冠心病心绞痛药物治疗的目的为终止和预防心绞痛发作。
药物治疗的途径：（1）增加心肌血流量。
包括扩张冠状动脉，促进侧支循环，减慢心率而延长舒张时间使冠状动脉灌注时间增加。
（2）减低心肌耗氧量。
包括减低心肌收缩力，降低心率，降低收缩的前后负荷。
冠状动脉固定狭窄和心肌耗氧量增加为主要原因引发的心绞痛，治疗以减少心肌耗氧量为主；冠状动脉痉挛基础上发生的心绞痛，治疗则以增加冠脉血流量为主。
目前临床用于治疗心绞痛应用最广泛的三大类药物有，硝酸酯类、β-肾上腺素能受体阻滞剂和钙离子拮抗剂。
1。
硝酸酯类硝酸酯类药物治疗心绞痛的主要机制为：减少静脉回心血
量，降低前负荷，减少心室容积，降低室壁张力，而降低心肌耗氧量；选择性扩张冠状动脉；使心肌缺血部位血流再分布。
（1）硝酸甘油目前有不同剂型，通过不同途径给药。
1片剂于心绞痛发作时含于舌下，迅速溶解而被吸收，1～3分钟显效，作用持续20～30分钟，初用时宜从小剂量开始，03毫克开始即可产生疗效，无效可再服03毫克。
该药还可以用于心绞痛发作的预防，特别是对于有相对固定的时间或预料从事某种活动可诱发发作前2～3分钟舌下含用可预防发作。
硝酸甘油片不稳定，宜贮藏于有色玻璃瓶内。
2硝酸甘油气雾剂喷于颊粘膜，起效快，每次1～2喷。
3硝酸甘油注射剂主要用于不稳定性心绞痛的病人。
4硝酸甘油膜剂或软膏均为经皮吸收制剂，也能缓解心绞痛发作。
（2）硝酸异山梨酯（消心痛）口服5～10毫克，在15～30分钟起效，维持4～5小时，每4～6小时服一次。
（3）单硝基异山梨酯每次20毫克，每日2～3次口服，初次剂量可用10毫克，早晚各一次，可减轻服药所致的头痛、头胀等症状。
此类药物不经肝脏首过代谢，生物利用度高。
2。
β-受体阻滞剂β-受体阻滞剂的抗心绞痛作用是通过减慢心率、减弱心肌收缩力，从而减低心肌耗氧量。
临床常用药物：（1）普萘洛尔（心得安）10～30毫克口服，每日3次，使用时宜在医生指导下从小剂量开始。
（2）阿替洛尔（氨酰心安）为选择性β受体阻滞剂，每次12
5～25毫克，每日1～2次。
（3）美托洛尔（倍他洛克）选择性β受体阻滞剂，每次125～25毫克，每日2～3次。
心绞痛同时伴有重度心力衰竭、休克、窦性心动过缓、Ⅱ度以上房室传导阻滞时禁用β受体阻滞剂，支气管哮喘及严重阻塞性肺气肿须慎用或禁用。
停用此类药物宜逐步减量，以免突然停药有诱发心绞痛、心肌梗死或心律失常的可能。
3。
钙离子拮抗剂其抗心绞痛作用是扩张冠状动脉，解除冠脉痉挛，增加心肌供血，扩张外周血管，减轻心脏负荷，抑制心肌收缩，减少心肌耗氧。
（1）硝苯地平（心痛定）对变异性心绞痛解除冠脉痉挛效果好。
一般从10毫克，每日3次开始。
该药也可舌下含服，5～10毫克，3～5分钟起效，适于心绞痛发作伴高血压而服硝酸甘油不能缓解者。
非洛地平（波依定）、氨氯地平（络活喜）属第二代钙拮抗剂，扩张冠状动脉及周围血管，用于心绞痛的治疗，常用剂量每次5～10毫克，每日一次。
（2）地尔硫（合心爽）用于各种心绞痛，对变异性心绞痛效果好，口服剂量30毫克，每6～8小时一次。
（3）维拉帕米（异搏定）是最早使用的钙拮抗剂，对心绞痛有效，但国内偏重于用来治疗肥厚性心肌病和室上性心律失常。
一忌用药不规律冠心病患者每天应该在什么时间用药是有
明确规定的。
可一些人却不以为意，认为只要每天把药量吃足了，随便什么时候吃药都行。
这不仅不利于病情的改善，
而且常常导致心肌梗死等致命性心血管事件的发生。
一项关于心血管病发病的时间性研究揭示，心肌梗死等猝发性心脏病的发作在一天中有两个高峰：起床后1～2小时和此后的10～12小时，尤以第一个高峰更为明显。
而治疗心血管病的药物，通常在服后24小时左右才能达到有效治疗浓度。
因此提出了一种根据生物节律制定的服药方法：一天一次的药物应在上午7点服用，一天两次的应在上午7点和下午3点服用，一天三次的应在上午7点、中午12点、下午5点服用。
这样就有可能抑制双高峰的出现，减少猝发心脏病和脑中风的危险。
二忌没症状就停药很多人只重“表”不重“里”，有症状的时候用药很及时规律，没症状的时候就随意减药或停药。
他们自我感觉良好，背后却潜藏着巨大的危机。
临床上，这类患者发生心肌梗死的风险非常高，一旦救治不及时，就可能瞬间丧命。
只要确诊冠心病，不管有没有明显的症状，都应该规范用药以控制病情发展，即使是隐性冠心病者也不例外。
同时，患者要认识到冠心病治疗是打“持久战”，除非医生许可，用药决不能有一丝一毫的懈怠，否则，病情随时都可能发生变化甚至加重。
三忌随意选择中成药中医药治疗冠心病具有明显的优势，尤其对西药疗效不佳的患者。
但很多人却糊里糊涂，把中成药当成西药一样用，看到对心血管病有效就拿来吃。
中成药切不可随意选用。
首先应分清年龄、性别、体质因素、
居住环境等，如北方偏燥，多以血瘀为主，用药上可选用活血化瘀为主的药品，南方偏湿温，多以痰瘀互结为主，用药上可选用益气活血祛痰药物。
其次，中医历来注重辨证与辨病相结合，病分证型，证有差异，应在医生指导下根据病症选药。
当然，还应注意不宜吃某些对中成药疗效有影响的食物，如服药含有人参者忌食茶叶、萝卜等，以免影响疗效。
需注意中西药合用的宜忌，如阿司匹林不能与鹿茸、甘草及其制剂联合服用，丹参等活血药物最好不要与华法林等抗凝药物同时服用等。
四忌装支架后不坚持用药很多经常心绞痛发作的患者做完支架手术后症状迅速消失，甚至恢复了体力活动，就以为万事大吉，术后不需要再用药了，其实危险性仍然存在。
由于患者有冠状动脉硬化，其他部位同样也会发生狭窄。
况且，有些患者血管病变较多，支架只放在了几个重要的部位，还有的狭窄血管没有放支架。
特别应引起重视的是支架植入后，如果不坚持服用抗血栓药物，有可能发生支架内血栓而危及生命。
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