银汞合金
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应、神经行为毒理学、神经发育、儿科学、发育
和生殖毒理学、毒物代谢动力学及模型建立、流 行病学、病理学和普通毒理学等领域的专家组成 专家小组。
• 研究结果显示,没有充分证据支持银汞合金暴
露与肾功能障碍、认知功能障碍、神经变性疾
病(特别是阿尔茨海默病和帕金森病)或自身
免疫性疾病(包括多发性硬化)发病之间有因
铜,由此发展成高铜银汞合金。
抗压强度
硬度
耐磨性 可塑性
美观性差 无粘接性 汞毒性
后牙复合树脂的开发研制,美观、操 作方便,有望取代银汞合金。
美国生命科学研究所(LSRO)在线发
表了“银汞合金对人类健康潜在不良作用
的文献分析与评价”的研究报告。研究人
员对1996年以来发表的有关文献进行
锭
机 械 切 削 粉 碎
片状不规则形
显微镜
微细粉末
真空条件下
按比例配料
熔化并雾化 成形
显 微 镜
不规则形颗粒
表面积 强度 小 高
圆球形颗粒
调和需汞量 少
调合方式的改进 研钵研棒进行研磨调拌 胶囊包装,使用银汞合金调和器
(二) 汞
一般性状: 易流动的银白色液态金属
内聚力很强
熔点-38.87℃,沸点356.58℃
量的锌和金,并对调制和使用方式的影
响进行了系统研究,指出这些因素对合
金性能有着很大影响,从而形成了现代
银汞合金的雏形。
里程 碑
1929年美国制订了银汞合金的规格,并在
ADA No.1中规定了银汞合金中至少应含
65%的银和29%的锡。
含小于6%的铜,称之为低铜银汞合金。至
1970年,许多银汞合金中含有6%~30%的
大。称之为混合型高铜银汞合金,这种 合金具有更高的边缘抗折力。
混合型银合金粉通常含有30%~55%质
量比的球形高铜银合金粉。铜的含 量接近9%~20%质量比。 银铜合金有两相组成,即银相和铜相, 纯银和纯铜各自有结晶的结构。少
量铜分散在银相中。
(2)单组分银合金粉:这些合金的每个合金颗 粒均具有相同的化学组成,主要为Ag(60%)-
各组分的作用: 银 构成银汞合金的主要成分 增加强度 降低流动性
有与汞有较大亲和力,便于汞合(γ2) 增加银汞合金的可塑形 降低了强度和耐腐蚀性
增加形变和体积收缩
铜可取代一部分银,可改善银锡合金脆
性,使之能均匀粉碎。铜含量<6%,称
为低铜银合金粉。后来发展了新的银
合器中进行电动调合。
(一) 低铜银汞合金的固化反应
Ag3Sn+Hg→Ag2Hg3+Sn
Sn+Hg→Sn7Hg
一、组
成
我国的国家标准GB9935-88中规定银合
金粉金属元素含量为:Ag≥40%、 Sn≤32%、Cu≤30%、Zn≤2%、Hg≤3% 和其他非贵金属总含量不超过0.1%。
(一) 银合金粉
1.低铜银合金粉 根据1977年 修订的ADA
No.1标准配比如下表 。
金属元素 Ag Sn Cu Zn Hg 含量(Wt%) 65(最小量) 29(最大量) 6(最大量) 2(最大量) 3(最大量) 范围(%) 67~74 25~27 0~6 0~2
银汞合金
银汞合金
充填材料
复合树脂
玻璃离子水门汀
银汞合金(silver amalgam)
历史悠久
争论最多
含汞
缺乏明确依据,但有很多观点和看法
银汞疾病的精神性病因学已有依据
银汞的安全性及修复成功性已有很长的历史
因为安全的原因不使用银汞是不明智且不合 规矩的
一种特殊的合金 常温下液体汞 固体状态的金属粉末 合金
合金粉产品,铜的含量在10%~30%,其
性能优于低铜银合金粉,称为高铜银合 金粉。
锌的作用有两方面:其一,可减少银汞合金脆 性而增加可塑性;其二,可在合金冶炼过程 中起净化作用与氧结合而将其他金属的氧化
物减少至最低限度。ADA No.1中规定,如含
锌量<0.01%,称为无锌银汞合金。超过
0.01%,则称为含锌银汞合金。
Sn(27%)-Cu(13%)三元合金。新近产品中的铜
含量已达30%左右。根据颗粒形状的不同而有 片状不规则形和球形两种形式。单组分合金粉 中包含了β相(Ag-Sn)、γ相(Ag3Sn)、ε相 (Cu3Sn)和、 η相(Cu6Sn5 )。
加工方式的改进
传统的银合金粉是 按比例配料
无氧高温条件下 熔化,浇注
这种合金化的过程为汞齐化(amalgamation)
银汞合金的发展史 11世纪,我国就有采用银膏补牙 的记载。
1805年,Travear等将银粉混在银
汞合金。
10年后,Tomes注意到它的膨胀。
1895年,Black GV对银汞合金作了很多研 究,调整了各组成的含量,将银含量增
至68%。其他成分除锡、铜外,增加了少
果关系;各种非特异性主诉,不能归因于是由 于银汞合金释放的汞和吸收的汞增加引起的。
• 美国得克萨斯大学牙修复学教授Trajte
nberg说,医学界对银汞合金有许多误解。
她就遇到许多病人要求取出这种材料的情况,
因为他们的医师说这种材料有害。这导致了许
多病人对此产生焦虑,而这种说法是缺乏循证 依据的。
低铜银合金粉按其粉化方式和颗粒形状又分
为屑型合金和球形合金两类。
2.高铜银合金粉 混合型银合金粉和单组分银合金粉 铜含量超过6%
(1) 混合型高铜银合金粉:将银-铜球形
共晶合金(银71.9%,铜28.1%)掺入到
车床切削的低铜合金中,然后与汞作用,
结果成功地消除了γ2相。并发现这类合
金的强度比普通低铜银汞合金的强度更
蒸汽剧毒
在空气中稳定
汞是制成银汞合金的主要成分,要求 纯度高,如混入不纯物或贮藏期间 表面氧化,均不应使用。
在使用过程中,汞与银合金粉的配比
必须精确,一般以1:1为标准。
二、 固 化 反 应 通常大颗粒的粉汞质量比为5:8,
小颗粒的粉汞质量比为1:1。如采
用胶囊包装,因为胶囊中的银合金
粉与汞量已配比,只需置于银汞调
分析后发现,填充材料银汞合金除了罕见
的变态反应外,对人体健康并无危害。
• LSRO专家小组对在1996年1月1日至2
003年12月31日间发表的、所有经同行专
家审查过的有关原始医学和科学文献进行了分析。 为了保证研究方法的公正性,LSRO挑选的专 家都不是从事牙科研究的。LSRO从全世界公 认的专家中挑选了免疫毒理学、免疫学和变态反