2020年护士资格证真题(含解析)

2020年护士资格证真
题(含解析)
-CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN
1.下列实验室检查指标中，最能反映贫血程度的是
A、红细胞计数
B、红细胞比容
C、红细胞沉降率
D、网织红细胞计数
E、血红蛋白定量1、（E）贫血诊断标准中最重要的就是血红蛋白含量，根据其下降程度不同反映贫血程度，红细胞计数和红细胞比容也可反映贫血程度，但不常用。

网织红细胞计数主要反映骨髓红系增生情况。

某些疾病如SLE 时，ESR会增快。

2、血小板减少，是指血小板计数低于
A、100×106/L
B、200×106/L
C、300×106/L
D、100×106/L
E、100×106/L
2、（D）成人血小板正常范围100-300×109/L，低于100×109/L为血小板减少，高于300×109/L为血小板增多。

3、为进行内生肌酐清除率检查，应嘱病人检查前连续3天禁食下列哪类食物
A、绿叶蔬菜
B、水果
C、肉类
D、碳水化合物
E、含碘丰富的食物
3、（C）内生肌酐清除率反映肾脏对人体组织代谢产物的清除能力，肌酐是蛋白质的代谢产物，故实验前应禁食外源性蛋白质，即肉类等。

4、甲亢131I治疗前，病人应禁食含碘食物
A、3天
B、4-6天
C、7天
D、2周
E、1个月
4、（E）131I治疗前应禁食含碘食物1个月。

5、心电图V2导联检测电极放置的位置是
A、胸骨右缘第2肋间
B、胸骨右缘第4肋间
C、胸骨左缘第2肋间
D、胸骨左缘第4肋间
E、胸骨左缘第5肋间
5、（D）V2导联检测电极应安放在胸骨左缘第四肋间。

6、下列关于结核菌试验结果描述正确的是
A、结核菌素试验阴性即可除外结核
B、卡介苗接种成功，结核菌素反应多呈阳性
C、重症肺结核的结核菌素反应阳性
D、结核菌素试验阳性，肯定有结核病
E、初次感染结核后4周内，结核菌素试验阳性
6、（B）结核菌素试验阴性，除提示没有结核菌感染外，还可见于重症肺结核；初次感染结核后4-8周内机体变态反应尚未建立，也可为阴性。

而结核菌素试验阳性仅表示已有结核感染，并不一定患病。

7、患者进行腹式呼吸锻炼时，下列动作应予以纠正的是
A、吸气时腹部尽力挺出
B、用鼻吸入
C、呼气时腹部尽力收缩
D、用口呼出
E、深吸快呼
7、（E）腹式呼吸动作的要求是用鼻吸气，腹部尽力挺出；呼气时用口呼气，腹部尽量收缩。

呼吸过程要缓慢均匀，不能过快。

8、临床上最常见的心律失常是
A、房颤
B、室颤
C、房室传导阻滞
D、过早搏动
E、预激综合征
8、（D）心律失常中临床最多见早搏，可有室性、结性、房性三种，其中又以室性早搏更多见。

9、下列药物中保钾利尿剂为
A、双氢克尿塞
B、环戊甲噻嗪
C、螺内酯、氨苯蝶啶
D、呋塞米
E、利尿酸
9、（C）螺内酯、氨苯蝶啶是保钾利尿药，而其他均促进钠钾的排出。

10、下列哪项不是洋地黄类药物的常见毒性反应
A、食欲不振、恶心、呕吐
B、室性期前收缩二联律
C、窦性心动过缓
D、出血性膀胱炎
E、头痛、视力模糊、黄绿色视
10、（D）洋地黄中毒反映包括三大类：食欲不振、恶心呕吐（消化道反应）；视力模糊黄绿视（中枢神经反应）；各种心律失常（心脏反应）。

出血性膀胱炎不是洋地黄中毒反应。

11、风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜为
A、主动脉瓣
B、肺动脉瓣
C、二尖瓣
D、主动脉瓣及肺动脉瓣
E、三尖瓣
11、（C）风心病可侵犯各种瓣膜，而临床观察最多见为二尖瓣。

12、诊断急性胰腺炎时，血清淀粉酶至少应超过
A、100U
B、200U
C、300U
D、400U
E、500U
12、（E）有胆道疾病、大量饮酒、暴饮暴食病史，突然出现持续性腹痛伴恶心呕吐者，体检时有上腹疼痛，同时血清淀粉酶升高到500U以上或尿淀粉酶升高到256U以上，即可诊断为急性胰腺炎。

13、肠结核的好发部位是
A、直肠、乙关结肠
B、降结肠
C、横结肠
D、升结肠
E、回盲部
13、（E）肠结核是结核杆菌侵犯肠道一起的慢性特异性感染，肠结核主要好发于回盲部，也可见于回肠和空肠等。

14、下列关于尿量的描述错误的是
A、正常成人24小时尿量为1000-2000ml
B、24小时尿量少于400ml为少尿
C、24小时尿量少于100ml为少尿
D、24小时尿量少于100ml为无尿
E、24小时尿量＞2500ml为多尿
14、（C）24小时尿量＜100毫升为无尿。

15、引起肾盂肾炎最常见的致病菌为
A、变形杆菌
B、大肠杆菌
C、葡萄球菌
D、真菌
E、粪链球菌
15、（B）大肠杆菌的上行感染是引起肾盂肾炎最常见的原因。

16、糖尿病诊断标准为
A、空腹血糖≥7.0mmol/L
B、空腹血糖≥11.1mmol/L
C、餐后血糖≥7.0mmol/L
D、餐后血糖≥7.8mmol/L
E、空腹血糖≥7.0mmol/L
16、（A）空腹血糖≥7.0mmol/L，和（或）随机血糖≥11.1mmol/L时，即可诊断为糖尿病。

17、口服有机磷中毒一般出现症状的时间为
A、10分钟-2小时
B、2-6小时
C、5-7小时
D、8-12小时
E、12-24小时
17、（A）有机磷农药中毒发病时间与农药毒性大小、剂量及侵入途径密切相关。

口服者和自呼吸道侵入症状发生快，可在10分钟至2小时内出现症状。

经皮肤吸收者，症状常在接触2-6小时内出现。

18、一侧颅神经瘫痪及对侧上下肢瘫痪称为
A、偏瘫
B、交叉瘫
C、四肢瘫
D、单瘫
E、截瘫
18、（B）一侧颅神经及对侧上下肢瘫痪为交叉瘫；同侧上下肢瘫痪为偏瘫；四肢同时出现瘫痪为四肢瘫；单一肢体出现瘫痪为单瘫；由于脊髓腰段横贯性病变引起双下肢瘫痪时称截瘫。

19、一急诊病人，检查时发现病人呼之不应，但压迫其眶上神经有痛苦表情，病人的意识障碍程度是
A、嗜睡
B、昏睡
C、意识模糊
D、浅昏迷
E、深昏迷
19、（D）因病人在压迫眶上神经时尚有痛苦表情，可判断其意识障碍程度为浅昏迷，若无任何反应，深浅反射均消失时则要考虑为深昏迷。

20、患者女性，50岁，患慢性肾小球肾炎20年，近来精神萎靡、食欲差，24小时尿量80ml，下腹部空虚，无胀痛，请评估该病人的排尿型态为
A、尿潴留
B、尿失禁
C、少尿
D、无尿
E、排尿正常
20、（D）成人24小时尿量＜100毫升为无尿。

21、患者，男，30岁，因在高温环境下持续工作12小时，出现意识不清入院。

患者皮肤湿冷，血压90/50mmHg，脉搏细速，体温37.5℃，心率170次/分，肺（-）。

此时护士首先考虑的护理诊断是
A、有感染的危险
B、清理呼吸道无效
C、体液不足
D、知识缺乏
E、体温过高21、（C）因患者在高温环境下持续工作而导致中暑，已出现休克表现，应首先考虑"体液不足"，给予补充有效循环血量的具体措施。

22、患者，男性，65岁，冠心病心绞痛1年，心绞痛发作时经休息或含服硝酸甘油可以缓解，平日不犯病时也不可服用的药物为
A、消心痛
B、倍他乐克
C、硝苯地平
D、利尿剂如氨苯蝶啶
E、阿司匹林、潘生丁
22、（D）冠心病心绞痛，是冠状动脉狭窄或痉挛致心肌缺血、缺氧，服用利尿剂对冠脉无任何作用。

23、王女士患肺结核在家疗养，但痰中仍凝有结核菌，对其痰液最简便有效的处理方法为
A、用锅煮沸
B、深埋
C、焚烧
D、酒精浸泡
E、洗涤剂浸泡
23、（C）对于结核病人，在家中处理痰液最方便有效的方法就是焚烧。

24、乳癌的首发症状是
A、乳头凹陷
B、橘皮样改变
C、无痛性肿块
D、乳房弥漫性增生
E、两侧乳头位置不对称
24、（C）乳癌病人疾病早期通常无自觉症状，无痛性肿块常为首发症状；随着肿块增大，癌肿侵犯乳管时可出现乳头凹陷、两侧乳头位置不对称；癌细胞阻塞皮下淋巴管可出现橘皮样改变；乳癌病人较少出现乳房弥漫性增生。

25、绞窄性疝的处理原则为
A、紧急手术
B、手法复法
C、对症治疗
D、抗感染
E、支持治疗
25、（A）绞窄性疝由于疝块长时间嵌顿，疝内容物缺血，若不及时手术，恢复血运，可坏死、继发感染，严重者可发生脓血症，甚至死亡。

26、预防急性腹膜炎并发膈下脓肿最有效的措施是
A、早期下床活动
B、大剂量抗生素
C、半卧位
D、禁食
E、胃肠减压
26、（C）急性腹膜炎病人取半卧位时，炎性渗出物流向盆腔，膈肌处于高位，可有效预防膈下脓肿。

27、幽门梗阻病人的术前护理措施中可减轻胃粘膜水肿的是
A、术前禁食
B、营养支持
C、纠正水电解质酸碱失衡
D、加强口腔卫生
E、术前3天温盐水洗胃
27、（E）术前温盐水洗胃可促进局部血液循环，利于胃黏膜水肿的消退。

28、急性腹膜炎最主要的临床表现是
A、腹痛
B、恶心、呕吐
C、发热
D、血压下降
E、全身中毒症状
28、（A）急性腹膜炎是由细菌、化学或物理损伤等因素引起壁腹膜或脏腹膜的炎症，由于致病因素对腹膜的刺激，病人主要出现持续、剧烈的腹痛，初期可有恶心、呕吐等胃肠道反应，随着感染加重出现发热、全身中毒症状，若出现低血容量性或感染性休克时可有血压下降。

29、典型的急性阑尾炎腹痛的开始部位是
A、右下腹
B、左下腹
C、脐周
D、右上腹
E、左上腹
29、（C）阑尾神经由交感神经纤维腹腔丛和内脏小神经传入，因其传入的脊髓节段在第10、11胸节，所以急性阑尾炎发病开始时，常有第十脊神经所分布的脐周围牵涉痛。

30、直肠肛管手术后最常见的并发症是
A、伤口出血
B、大便失禁
C、肛门狭窄
D、切口感染
E、切口裂开
30、（A）直肠肛管手术后最常见的并发症是伤口出血，有时出血积聚在直肠内可达数百毫升。

31、门静脉高压术前护理不正确的是
A、卧床休息
B、低脂、高糖、高维生素、饮食
C、限制蛋白质摄入
D、术日晨放置胃管
E、术前晚用酸性液灌肠
31、（D）门静脉高压症病人食管胃底静脉曲张，放置胃管可能诱发曲张静脉破裂出血。

卧床休息可减少消耗，由于肝功能不良病人适宜低脂、高糖、低蛋白、高维生素饮食，术前酸性液灌肠可减少肠道内氨的吸收。

32、细菌性肝脓肿常见的早期临床表现是
A、恶心呕吐
B、黄疸
C、右上腹肌紧张
D、局部皮肤凹陷性水肿
E、寒战、高热，肝区疼痛，肝肿大
32、（E）寒战、高热是细菌性肝脓肿最常见的早期症状，多为弛张热、肝肿大，肝区疼痛。

稍后可出现恶心呕吐，严重者可出现黄疸；若脓肿位置表浅，可出现右上腹腹肌紧张；部分病人可出现局部皮肤凹陷性水肿。

33、下列关于急性胆囊炎的临床特点描述错误的是
A、进油腻饮食后，容易发病
B、右上腹持续性疼痛，阵发性加重
C、疼痛常放射至右肩或右背部
D、墨菲征阳性
E、多数病人伴有黄疸
33、（E）急性胆囊炎症若不波及胆管，一般不出现黄疸。

34、胰头癌最主要的临床表现是
A、腹痛、腹胀
B、进行性黄疸
C、食欲不振
D、消化不良
E、乏力消瘦
34、（B）当胰头部癌肿生长时，癌肿压迫胆胰管开口，可出现梗阻性黄疸，且随癌肿长大，梗阻症状加重，黄疸也加重。

35、观察急腹症病人的腹部体征中最重要的是
A、肠鸣音变化
B、腹膜刺激征的产生
C、腹式呼吸运动的大小
D、是否有腹部包块
E、肝浊音界的大小
35、（B）出现腹膜刺激征提示腹腔内存在细菌性、化学性或物理性致病因素导致腹膜炎。

36、下肢静脉曲张术后早期活动的目的是预防
A、肌肉僵直
B、患肢水肿
C、血管痉挛
D、术后复发
E、深静脉血栓形成
36、（E ）静脉手术后长期卧床、活动减少，易导致深静脉血栓形成，预防方法以术后早期活动为主。

37、成年颅内压增高病人每日液体的入量不宜超出
A、1000ml
B、1500ml
C、2000ml
D、2500ml
E、3000ml
37、（C）颅内压增高的病人应限制液体入量，成人每日限制在1000-2000毫升。

38、拔除胸腔闭式引流管时应嘱病人
A、深吸气后屏气
B、深呼气后屏气
C、正常呼吸
D、浅呼气后屏气
E、浅吸气后屏气
38、（A）因深吸气后屏气时，肺处于最大膨胀状态，胸腹腔内的压力最大。

39、前列腺丧生最早出现的症状是
A、尿线变细
B、尿频及夜尿次数增多
C、尿滴沥
D、急性尿潴留
E、尿失禁
39、（B）前列腺增生后，由于前列腺充血刺激可引起尿频，夜间较显著。

40、上尿路结石的主要症状是
A、活动后镜下血尿
B、排尿困难
C、尿频、尿急
D、尿失禁
E、无痛性血尿
40、（A）上尿路结石在病人活动时结石会损伤肾、输尿管黏膜，出现镜下血尿。

41、石膏绷带固定病人的正确的护理措施是
A、有伤口者应在石膏干燥后开窗
B、手指、脚趾端应包裹在石膏内
C、患肢平放并停止一切肢体活动
D、石膏未干前用手掌托扶，不可留下手指压痕
E、石膏内肢体局部疼痛时，应填塞物品衬垫41、（D）应与石膏未干前在有伤口的区域事先开窗，以便日后换药；手指、脚趾端应暴露在石膏外，以便于观察肢体末端血液循环；患肢应抬高以利于肢体远端血液回流，减轻肿胀，固定肢体以外的关节都应进行适当活动；石膏未干前应用手掌而不是手指托扶石膏，以免给石膏内面留下不平的手指压痕而压迫局部皮肤形成压创，石膏内肢体组织出现疼痛时，不应填塞棉花敷料以免影响肢体末端血供，勿使用止痛药以免影响病情观察，必要时应"开窗"检查或打开石膏。

42、男性，60岁，因腹股沟直疝疝块嵌顿，行手法复位后，应重点观察的内容是
A、生命体征
B、是否有肠便阴表现
C、是否有肠破裂表现
D、疝块是否再次脱出
E、有无全身感染症状
42、（C）因嵌顿疝在手法复位过程中，有可能损伤肠管。

43、男性，67岁，患直肠脱垂1年，随着病情加重，站立时常有粘液从肛门流出，符合该病人目前病情的护理问题是
A、疼痛
B、活动无耐力
C、有体液不足的危险
D、有皮肤完整性受损的危险
E、营养失调：低于机体需要量
43、（D）该病人病情加重，常有黏液从肛门流出，刺激皮肤可能出现破溃、湿疹等情况，是病人目前的主要问题。

44、女性，60岁，剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸。

既往有类似发作史。

查体：神志淡漠，体温39℃，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），脉搏120次/分，剑突下压痛，肌紧，白细胞16×109/L，中性95%.肝区叩击痛，血清胰淀粉酶240索氏单位，可能的诊断为
A、急性胰腺炎
B、胆道蛔虫症
C、急性梗阻性脓性胆管炎
D、急性胆囊炎
E、溃疡病穿孔
44、（C）病人有典型的夏柯三联征表现，提示有胆管梗阻、胆管炎，且有血压偏低、脉压小、脉率快、神志淡漠等休克表现。

45、男性，56岁，下肢静脉高位结扎及剥脱术后4小时，因站立排尿，小腿部伤口处突然出血不止，紧急处理方法是
A、指压止血
B、用止血带绑扎
C、站立位包扎
D、钳夹结扎
E、平卧，抬高患肢，加压包扎
45、（E）病人可能由于术湖早期战栗，下肢静脉压力增高，引起局部结扎线脱出血不止，在紧急状态下，应平卧、抬高患肢，减低下肢静脉张力，局部加压包扎。

46、女，40岁，胆道手术后，T管引流2周，拔管前先试行夹管1-2天，夹管期间应注意观察的内容是
A、饮食、睡眠
B、腹痛、发热、黄疸
C、大便的颜色
D、引流口有无渗液
E、神志、血压和脉搏
46、（B）夹管试验的目的是判断胆总管下段是否通畅，故夹管后应注意有无腹痛、发热、黄疸提示胆总管梗阻的表现。

47、男性，50岁，排尿过程中突然尿流中断，疼痛剧烈，改变体位后又可排尿，应考虑
A、肾结石
B、输尿管结石
C、膀胱结石
D、后尿道结石
E、前尿道结石
47、（C）膀胱结石在排尿过程中会随尿液一起到达膀胱三角区，刺激膀胱三角区的黏膜引起病人疼痛，并且堵塞尿道内口使并热年出现尿流中断，病人在改变体位后，结石移位，病人又可排尿。

48、用胎头吸引术助产时，全部牵引时间不宜超过
A、5分钟
B、10分钟
C、15分钟
D、20分钟
E、25分钟
48、（C）牵引一般不宜超过2次，全部牵引时间不宜超过20分钟，以免对胎儿造成不利影响。

如牵引失败，可考虑改用产钳或剖宫产术。

49、患者李女士，49岁，孕3产1，主诉腰骶部酸痛，有下坠感。

妇科检查：病人平卧向下屏气用力，发现宫颈外口在处女膜缘，可回纳，诊断其子宫脱垂为
A、Ⅰ度轻型
B、Ⅰ度重型
C、Ⅱ度轻型
D、Ⅱ度重型
E、Ⅲ度
49、（B）根据子宫颈外口与处女膜缘的关系将子宫脱垂分为三度。

其中子宫颈外口已达处女膜缘，但未超过此缘，在阴道口可见子宫颈者为子宫脱垂I度重型。

50、诊断前置胎盘较安全可靠的方法是
A、阴道检查
B、肛门检查
C、B型超声检查
D、放射线检查
E、化验检查50、（C）前置胎盘患者禁止作肛门检查，阴道检查需在消毒情况下，做好输血、输液准备时进行，因而不是安全可靠的方法。

放射线对母儿健康不利，化验检查不能诊断是否为前置胎盘，B超可根据胎盘边缘与子宫颈内口的关系明确前置胎盘的类型。

51、妊高征使用硫酸镁解痉时，应停用药物的情况是
A、尿量700ml/小时
B、呼吸18次/分
C、膝反射消失
D、血压17.3/12kPa（130/90mmHg）
E、自觉症状减轻
51、（C）因硫酸镁过量会抑制呼吸及心跳，危及生命，中毒反应首先表现为腱反射消失，随之出现全身肌张力减退，呼吸减慢，尿量减少，严重者心跳骤停，所以膝腱反射消失，呼吸少于16次/分，尿量少于600毫升/24小时应停药。

52、会阴局部进行热敷，每次热敷的时间一般为
A、3-5分钟
B、6-10分钟
C、20分钟以内
D、20-30分钟
E、＞30分钟
52、（D）会阴热敷常用于外阴水肿、炎症患者，每次敷20-30分钟以保证效果。

53、筛查早期宫颈癌最常用的方法是
A、窥器检查
B、阴道镜检查
C、宫腔镜检查
D、宫颈刮片细胞学检查
E、宫颈活体组织检查
53、（D）A为妇科一般检查方法，BCDE均可作为筛查宫颈癌的方法，其中D经济简便，对病人损伤小，是目前发现早期宫颈癌的主要方法。

54、如用电子胎心监护测胎心率，下列指标提示胎儿缺氧的是
A、胎心率的流动范围在10-25次/分
B、变异的频率≥6次/分
C、早期减速
D、变异减速
E、晚期减速
54、（E）行电子胎心监护时，正常胎心率可上下波动，一般在10-25次/分，变异的频率≥6次/分，若发现早期减速，主要是胎头受压引起不受体位和吸氧影响；若发现变异减速，多提示子宫胎盘功能不良，系胎儿缺氧引起。

55、某患者葡萄胎乔宫术后4个月，血HCG明显高于正常，胸部X线片显示片状阴影，最可能的诊断是
A、再次葡萄胎
B、绒毛膜癌
C、侵蚀性葡萄胎
D、宫外孕
E、结核
55、（C）侵蚀性葡萄胎血HCG明显增高，最常见转移部位是肺，常发生于葡萄胎清宫术后6个月内。

由病人的病史及临床表现可选C.
56、下列不属于高危妊娠范畴的是
A、有剖宫产史
B、双胎妊娠
C、有右小腿外伤史的孕妇
D、过期妊娠
E、胎盘功能不全
56、（C）凡在妊娠和分娩时具有更多危险的一类妊娠都属于高危妊娠范畴，包括社会经济因素及个人条件、产科病史、妊娠合并症、目前产科异常情况及吸烟等恶习，但右小腿外伤史不属于此类范畴。

57、引起核黄疸的血清胆红素浓度一般超过
A、10mg/dl
B、12mg/dl
C、15mg/dl
D、20mg/dl
E、25mg/dl
57、（D）血清胆红素超过20ml/dl（342μmmol/L）时，可因脂溶性的未结合胆红素过多通过血脑屏障，使大脑神经核黄染、变性、坏死，引起胆红素脑病又称核黄疸。

58、注意力缺陷多动症最主要的病因为
A、感染
B、遗传因素
C、氨基酸代谢障碍
D、染色体畸变
E、甲状腺的功能不足
58、（B）本病由多种因素引起，但遗传因素在本病发生中有相当大的作用。

59、静脉补钾，浓度一般不超过
A、3%
B、3‰
C、0.3‰
D、2％
E、2‰
59、（B）静脉补钾浓度一般不超过0.3%，静脉补钾浓度太高、输入速度过快，可造成心脏收缩无力、心律紊乱，甚至心脏停搏。

60、高渗脱水的化验是
A、血钠＜130mmol/L
B、血钠130-150mmol/L
C、血钠＞150mmol/L
D、血钾＜3.5mmol/L
E、血钾＞5.5mmol/L
60、（C）正常血钠为135-150mmol/L，高渗脱水时血钠＞150 mmol/L.
61、对于肺炎患儿，病室适宜的温度和相对温度是
A、16-18℃，40％
B、18-22℃，55%-60%
C、20-22℃，70%
D、22-24℃，80%
E、24-26℃，90%61、（B）室温过低易着凉加重病情，室温过高又会呼吸增快，加重缺氧；湿度过低，太干燥会使黏膜太干燥，痰液不易排出；湿度过高，又会使身体感觉不舒服。

62、6个月男婴。

2天来弛张高热，咳嗽，精神萎靡，纳差，时有呕吐，周围血WBC26×109/L，查体见烦躁不安，气促，面色苍白，皮肤可见猩红热样皮疹，两肺可闻中小湿啰音，最可能诊断为
A、腺病毒肺炎
B、肺炎支原体肺炎
C、葡萄球肺炎
D、肺炎链球肺炎
E、呼吸道合胞体病毒肺炎
62、（C）葡萄球菌肺炎起病急，病情重、体征出现早，可有皮疹，血象高。

（63-64题共用题干）
患者王某，男，25岁，以突然畏寒、高热，伴恶心、呕吐就诊。

体检：T40℃，P120次/分，R28次/分，
BP60/40mmHg，右下肺呼吸音低，可闻及湿性啰音，血常规WBC2×1010/L，中性0.9，诊断为休克性肺炎
63、对该病人治疗中，首先应采取的措施是
A、补充血容量
B、选用氨基糖苷类抗生素
C、尽早使用退热药
D、尽早进行胃镜检查
E、进行体位引流
63、（A）首先应抗休克治疗，迅速补充血容量，尔后再配合抗感染等其他治疗。

64、对该病人的护理措施错误的是
A、给予病人休克卧位
B、给予保暖
C、迅速建立静脉通道
D、低留量吸氧
E、输液速度先快后慢
64、（D）该病人应给予高留量吸氧，而非低留量吸氧。

（65-66题共用题干）
王女士，65岁，在家中宴请宾各时突然跌倒在地，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后病人意识模糊呈嗜睡状态，急诊诊断为急性脑出血入院。

65、该病人最可能出现的并发症是
A、呼吸衰竭
B、肾衰竭
C、心脏衰竭
D、脑疝
E、DIC
65、（D）急性脑出血的病人在急性期应加强监护，特别是伴有意识障碍的病人应警惕脑疝的发生。

66、此病人医嘱用甘露醇，基目的是
A、抗感染
B、镇静
C、抗水肿，降颅压
D、预防上消化道出血
E、降血压
66、（C）20%甘露醇进入血液后不易从毛细血管透入组织，可迅速提高血浆渗透压，使组织间液水分向血浆转移，产生组织脱水作用，可降低颅内压。

（67-71题共用题干）
男性，28岁。

胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难紫绀，出冷汗。

检查：血压10.6/8kPa
（80/60mmHg），气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。

采用闭式胸膜腔引流治疗。

67、造成病人极度呼吸困难、紫绀的主要原因是
A、健侧肺受压迫
B、纵隔向健侧移位
C、静脉血液回流受阻
D、伤侧胸腔压力不断升高
E、广泛皮下气肿
67、（D）病人符合张力性其穷特点，由于伤侧胸腔压力不断升高，严重影响呼吸和循环功能，出现极度呼吸困难、紫绀。

68、护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是
A、更换胸腔引流管
B、引流管重新连接
C、钳闭引流管近端
D、拔除胸腔引流管
E、通知医生，等待处理
68、（C）引流管松脱后，引流装置失去密闭性，病人胸膜腔与外界相通，应立即恢复引流系统的密闭性。

紧急处理方法是钳闭引流管。

69、判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是
A、检查病人的呼吸音是否正常
B、检查引流管是否扭曲
C、检查引流瓶中是否有引流液
D、看引流管是否有液体引出
E、观察水封瓶中长管内水柱的波动
69、（E）因水封瓶长管与病人胸膜腔相通，若引流管通畅，长管内水柱会随病人的呼吸上下波动；而其他方法无法判断或无法迅速判断引流管是否通畅。

70、搬运此病人时应
A、保持引流通畅
B、保持引流瓶直立
C、用两把止血钳夹闭引流管
D、嘱病人屏住呼吸
E、注意观察引流液排出情况
70、（C）搬动病人时，可能出现引流管连接松脱、引流瓶破裂等意外情况，为安全起见，事先可用两把止血钳夹闭引流管。

71、该病人目前最适宜的体位是
A、侧卧位
B、半卧位
C、平卧位
D、头低足高位
E、仰卧中凹位
71、（B）因胸膜腔闭式引流的原理是重力引流，半卧位有利于液体的引出；另外半卧位时，膈肌下降，腹肌松弛，利于病人的呼吸和循环。

（72-73题共用题干）
某妇女流产后出现月经不调，表现为月经周期正常，经期延长，伴下腹坠胀、乏力，疑诊黄体萎缩不全
72、为确诊需做诊刮，时间应预约在
A、经前3天
B、月经的第1天
C、月经周期的第5天
D、经后10天
E、月经周期的任意时间
72、（C）黄体萎缩不全为排卵性功能失调性子宫出血，应在月经期第5-6天进行诊断性刮宫。

73、子宫内膜活检报告，支持诊断的是
A、增殖期内膜
B、大量分泌期内膜
C、内膜呈囊性增生
D、增生期分泌期限内膜共存
E、炎性子宫内膜
73、（D）正常情况下黄体生存14天后萎缩，子宫内膜因缺乏雌、孕激素的支持而脱落，若黄体萎缩不全，导致。