梅毒螺旋体血清学检测方法比较
梅毒螺旋体三种血清学实验方法的比较
梅毒螺旋体三种血清学实验方法的比较摘要】目的:比较三种血清梅毒抗体检测方法的性能及检测价值。
因明胶颗粒凝集试验(TPPA)是公认的最佳梅毒确认方法,所以我们以TPPA方法作为参照,进行比较。
方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)作同步检测,用明胶颗粒凝集试验(TPPA)作参照对比。
结果:160例标本,以TPPA作为参照,ELISA法假阳性仅2例,TRUST法假阳性有7例,另有假阴性9例。
结论:ELISA法检测血清中梅毒抗体灵敏度和特异性均明显高于TRUST,与TPPA法无显著差异,但两种方法各有其优点,在方法学上呈互补性,将两种方法结合更有利于提高检测的敏感性和特异性。
【关键词】梅毒抗体;甲苯胺红不加热血清试验(TRUST);酶联免疫吸附试验(ELISA);明胶颗粒凝集试验(TPPA)【中图分类号】R965.3 【文献标识码】B 【文章编号】2096-0867(2016)-08-284-011.材料和方法:1.1标本来源:我院2015—2016年门诊疑为梅毒的患者标本和母婴阻断及输血手术前的梅毒,160例,其中女性62例,男性98例。
1.2 试剂:TRUST试剂盒由上海荣盛生物技术有限公司提供;ELISA试剂盒为北京万泰生物药业股份有限公司产品;TPPA试剂盒为日本富士株式会社产品。
1.3 实验方法:采用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)和酶联免疫吸附试验(ELISA)同步进行检测,以明胶颗粒凝集试验(TPPA)作参照。
甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)是由心磷脂+胆固醇+卵磷脂组成的复合抗原,吸附于甲苯胺红上,检测血清中非特异性抗体。
使用试剂,用旋转仪振摇,室温保持20—24,每分钟转摇100次,8分钟观察结果。
TRUST试验是一种非特异性血清试验。
酶联免疫吸附试验(ELISA)为双抗原夹心法,使用试剂,比色用全自动酶标仪比色。
ELISA法检测梅毒螺旋体是将基因重组表达的梅毒膜特异性抗原包被在微孔板上,用双抗原夹心法测定梅毒特异性抗体,主要检测梅毒螺旋体IgG和IgM抗体。
梅毒血清学试验方法的比较
[ 关键词 ] 梅毒 ; 血浆反应素环状卡片试验 ; 甲苯胺红不加热 血清试验 ; 梅毒 梅毒酶 联免疫 吸附试验 ; 梅素 螺旋体 明胶凝集
l00 R R和 T U T 0 :% = P R S 均为假 阳性 。
用[] J。临床输斑与检验, 0 ,( )15 2 84 2 : . 0 2
3 讨论
梅毒是由梅毒苍白螺旋体引起, 主要通过性行为和胎盘
传播 。机体感染梅毒螺旋体后可产生非特 异性抗类脂质抗体 和特异性抗螺旋体抗体 。依据感染梅毒螺 旋体后机体产 生抗
螺旋体血清试验 和梅 毒螺旋 体血 清试 验。为此 , 我们就 如何
更合理 地利用 R R、 R S T P T U T、P—E !A和 T P LS P A4种最 常用 的检测方法对梅 毒辅 助诊 断阳性率进行 比较分析 。
抗体 , 两种试验具有相同的标准化的抗原 , 所以敏感性相似。
测。
检测血 清中的梅毒特异性抗体是诊 断梅毒螺旋 体感染 的
依据之一。. E IA 、 P A检测 的是梅毒 IM和 I 的混 r P— LS T P g g G
合抗体, 在梅毒各期均有较高敏感性。梅毒 IG抗体治愈后 g 相 当长的时间 内仍然 存在较 高 的阳性率 , 至终生 阳性 。因 甚
此T P—B IA、P A试验应作为诊断梅毒螺 旋体感染 的确认 LS T P
2
结 果
本 文 选 用 梅 毒 阳性 样 本 7 1例 ,O份 正 常 对 照 ;4 4 5 7 1份 阳 性 结 果 标 本 中 , 期 梅 毒 12例 , P 阳 性 率 7 . % , R S 一 5 RR 30 T U T 阳性 率 7 . % , P —E IA 阳 性 率 9 . % , P A 阳 性 率 57 T LS 61 T P
梅毒螺旋体血清学试验常用方法
梅毒螺旋体血清学试验常用方法梅毒螺旋体血清学试验常用方法梅毒是一种由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病,其在世界范围内广泛存在。
为了准确诊断梅毒,血清学检测是一种常用的方法。
本文将介绍梅毒螺旋体血清学试验的常用方法,旨在帮助读者更全面、深入地了解这一主题。
1. 微量血试验微量血试验是常用的梅毒螺旋体血清学试验之一。
它的优势在于只需要很少的血液样本,却能提供准确可靠的结果。
该试验通过检测患者血液中的抗梅毒螺旋体抗体来诊断梅毒。
这些抗体在感染后数周内开始产生,并持续存在于血液中。
微量血试验通常采用凝集试验、免疫层析试验或酶联免疫吸附试验等方法进行。
2. 血清螺旋体沉降率试验血清螺旋体沉降率试验是另一种常用的梅毒螺旋体血清学试验。
该试验可以评估患者血清中的梅毒螺旋体抗体的水平。
试验原理是将患者血清与一定量的抗原(梅毒螺旋体)混合,并在一定时间内观察螺旋体与血清中的抗体结合沉降形成的沉降率。
沉降率越高,说明血清中的抗体水平越高,暗示患者可能存在梅毒感染。
3. 链球菌溶血试验链球菌溶血试验是一种常见的反应型血清学试验,也可用于梅毒的检测。
该试验基于患者血清中的抗链球菌溶血素抗体与试剂中的链球菌溶血素结合的反应。
通过测定溶血素结合率,可以评估患者血清中的抗体水平。
一旦患者感染了梅毒螺旋体,抗链球菌溶血素抗体的水平会升高,从而反映出可能存在梅毒感染。
总结回顾:梅毒螺旋体血清学试验是诊断梅毒的常用方法。
微量血试验、血清螺旋体沉降率试验和链球菌溶血试验是其中常见的三种方法。
微量血试验通过检测患者血液中的抗梅毒螺旋体抗体来诊断梅毒;血清螺旋体沉降率试验通过观察螺旋体与血清中的抗体结合沉降形成的沉降率评估抗体水平;链球菌溶血试验则是通过测定抗链球菌溶血素抗体的结合率进行评估。
这些试验的目的都是为了准确诊断梅毒感染,帮助患者尽早接受治疗以防止疾病的进展和传播。
个人观点和理解:虽然梅毒螺旋体血清学试验在梅毒的诊断中发挥着重要的作用,但我们也需要意识到这些试验对梅毒感染的早期诊断有一定的局限性。
两种梅毒检测方法的比较分析
两种梅毒检测方法的比较分析梅毒是由梅毒螺旋体(TP)引起的一种性传播疾病,其主要通过性行为和血液传播,也可通过胎盘母婴垂直传播。
这种病原体进入人体后,经淋巴系统及血液循环播散到全身,几乎可以侵犯全身所有脏器和组织。
梅毒患者是梅毒的惟一传染源,对梅毒进行早诊断、早治疗是控制其蔓延的一个主要环节。
本研究旨在对TP-ELISA和TRUST两种方法进行方法学比较,以期为梅毒的早期诊断、临床治疗、梅毒患者的复发或再感染提供判断依据。
资料与方法研究对象:3246份标本均来自本市2011年1月~2011年12月的性病监测人群。
试剂:ELISA试剂盒,TRUST试剂盒,TPPA试剂盒。
所有试剂均在有效期内。
主要检测仪器:TP-ELISA法使用的洗板机;酶标仪。
方法:采用ELISA及TRUST两种方法同时对性病监测人群标本进行梅毒螺旋体血清学检测,两种方法有一种为阳性的标本采用梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)法确证。
检测过程严格按照试剂盒说明书进行操作。
结果TP-ELISA法和TRUST法的检测结果:3246份标本经TP-ELISA(198份阳性,阳性率6.1%)和TRUST法(169份阳性,阳性率5.2%)筛查,221份(TP-ELISA 和TRUST法检测有一种为阳性即认定为筛查阳性)筛查结果为阳性,见表1。
两种梅毒血清学实验结果比较:221份筛查结果为阳性的标本经TPPA法确证,其中阳性197份,阴性24份。
以TPPA法为标准,对TP-ELISA法和TRUST 法筛选的阳性血清进行分析。
197例确证(TPPA法)阳性标本经TP-ELISA法检测196例结果为阳性,敏感性99.5%;TP-ELISA法检出的198例阳性标本中2例经TPPA法确证为阴性,特异性92.3%。
197例确证(TPPA法)阳性标本经TRUST 法检测148例结果为阳性,敏感性80.1%;TRUST法检出的169例阳性标本中21例经TPPA法确证为阴性,特异性47.3%。
5种血清学方法检测梅毒螺旋体抗体的评价
5种血清学方法检测梅毒螺旋体抗体的评价摘要目的评价分析5种血清学方法检测梅毒螺旋体抗体的效果。
方法基于本次研究需求,分别采取梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)、化学发光法(CLIA)、甲苯胺红不加热血清试验(Trust)、酶联免疫吸附试验(ELISA)以及免疫印迹法(WB)对120例标本实施梅毒螺旋体抗体检测,对比分析5种检测法阳性率,将WB作为参照分析其他4种检测法的总符合率、特异度以及敏感度。
结果经分析,TPPA法、CLIA法、ELISA法以及Trust法和WB法阳性率对比差异无统计学意义(P>0.05);将WB检测法当作确认试验,TPPA 法、CLIA法、ELISA法特异度、敏感度和总符合率均比较高。
结论经研究结果分析可知,TPPA法、CLIA法、ELISA法不管是敏感度,还是特异度均比较高,实际应用中可根据梅毒螺旋体抗体实际情况合理选用检测法。
关键词血清学;梅毒螺旋体抗体;检测在临床中梅毒作为常见性传播疾病之一,传染性非常高,目前在献血员以及临床患者输血之前、各种创伤性检验中梅毒血清学检验已成为常规检测中一项基本项目,基于该形势下,选用快捷、灵敏度和特异度均比较高以及操作便捷的检测法对于正确筛查与诊断梅毒也变得尤为重要[1,2]。
本次研究就5种血清学方法检测梅毒螺旋体抗体的效果进行评价。
现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料本次研究所用标本来自2012年7月~2015年5月到本院诊治患者120例,全部标本均实施梅毒螺旋体抗体检测,其中男50例,女70例,年龄32~56岁,平均年龄(45.26±4.9)岁。
1. 2 方法于空腹状态下采集3 ml静脉血,以3000 r/min进行离心,离心时间一般为10 min,经血清分离实施检测。
5种血清检测法所用仪器如下:洗板机、水浴箱、Clem Clin化学发光免疫分析仪、振荡器、Roto-2600c酶标仪以及离心器等;所用试剂有CLIA试剂、ELISA试剂、TPPA试剂、WB试剂以及Trust试剂。
三种梅毒螺旋体抗体检测方法的比较及临床应用
三种梅毒螺旋体抗体检测方法的比较及临床应用摘要】目的:探讨酶联免疫吸附试验(ELISA)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)和快速血浆反应素试验(RPR)法测定梅毒螺旋体抗体的方法并进行比较,分析检测梅毒螺旋体抗体血清学检测方法的临床应用。
方法:采用ELISA、TPPA和RPR三种方法,进行梅毒螺旋体抗体检测,得出各方法的梅毒抗体检测阳性率。
以TPPA为确认试验,以ELISA法检测梅毒抗体为待评价方法,得出其敏感度、特异度和符合率;结果ELISA法检测的敏感度为97.9%,特异度为99.7%,阳性符合率为95.0%,阴性符合率为99.7%。
结论ELISA,TPPA敏感度和特异度都较高,通过TPPA联合检测能避免ELISA检测的假阳性,对早期诊断、早期治疗对控制梅毒螺旋体蔓延具有重要意义。
【关键词】梅毒螺旋体抗体;酶联免疫吸附试验(ELIsA);梅毒螺旋体明胶颗粒凝集实验(TPPA)【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2015)22-0056-02据世界卫生组织估计,全球每年新增梅毒感染病例将近1200万[1],近年来梅毒发病率有逐年上升趋势,梅毒的流行和传播已成为世界各国的公共卫生问题[2]。
梅毒螺旋体感染患者的早期诊断、早期治疗对控制其蔓延至关重要,梅毒的实验室检查结果对其诊断具有重要意义。
临床上多采用检测梅毒螺旋体抗体方法有ELISA、TPPA法、TRUST和RPR。
本文采用三种方法测定梅毒螺旋体抗体并进行比较,探讨梅毒螺旋体抗体检测的临床应用。
1.材料和方法1.1 收集2014年1月~2014年12月到我院就诊的住院患者筛查梅毒螺旋体抗体的血清标本4000例,其中男性2156例,女性1844例。
采集空腹静脉血3 ml,3000r/min离心10min,分离血清进行检测。
1.2 仪器与试剂梅毒抗体ELISA试剂盒由厦门新创科技有限公司提供,苍白密螺旋体颗粒凝集试剂由日本富士株式会社提供,RPR试剂盒由上海科华生物技术有限公司提供。
梅毒螺旋体不同检测方法的比较
梅毒螺旋体不同检测方法的比较贾丽【摘要】目的:探讨梅毒螺旋体不同检测方法的特异性和灵敏性.方法:对2008年1月~2011年3月收集的1 548份血清采用不同方法进行梅毒螺旋体的检测,以梅毒螺旋体抗体被动颗粒凝集试验检测结果为金标准,将酶联免疫吸附试验与快速血浆反应素试验检测结果与之比较,计算两者的特异性和灵敏性.结果:快速血浆反应素试验假阴性率为18.75%,酶联免疫吸附试验未出现假阴性,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05);快速血浆反应素试验假阳性率为0.13%,酶联免疫吸附试验假阳性率为0.07%,两者比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:快速血浆反应素试验灵敏性低于酶联免疫吸附试验,而两者特异性无显著差异,因此,酶联免疫吸附试验更适用于梅毒螺旋体的筛查,以避免漏诊.%Objective: To investigate the sensitivity and specificity of different test methods of treponema pallidum. Methods: 1 548 cases of serum from January 2008 to March 2011 were tested in different methods, The TPPA was regarded as the gold standard. The results of the RPR and ELISA were compared with it, and then the sensitivity and specificity of the two methods were calculated. Results: The false-negative rate of RPR was 18.75%, The false-negative rate of ELISA was 0, the difference was statistically significant (P<0.05). The false-positive rate of RPR was 0.13%, The false-positive rate of ELISA was 0.07%, there was no significant difference (P>0.05). Conclusion: The sensitivity of RPR is lower than ELISA, yet the specificity shows no difference, so ELISA is more suitable for screening for the treponema pallidum, in order to avoid missed diagnosis.【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2011(008)029【总页数】2页(P91-92)【关键词】梅毒螺旋体;梅毒螺旋体抗体被动颗粒凝集试验;快速血浆反应素;酶联免疫吸附试验【作者】贾丽【作者单位】黑龙江省大庆油田总医院集团龙南医院检验科,黑龙江大庆,163453【正文语种】中文【中图分类】R759.1梅毒是一种慢性性传播疾病,由梅毒螺旋体感染所致,严重威胁着患者的生命健康。
梅毒三种检测方法的比较
梅毒三种检测方法的比较目的应用3种不同的血清学方法测定血清标本梅毒抗体并评价检测结果。
方法将180份门诊皮肤科及住院患者输血前筛查已确诊为梅毒阳性血清标本分别使用CHEMCLIN600型全自动化学发光免疫分析仪法、TP-ELISA法、RPR法测定,观察三者的敏感度及特异性。
结果180例血清标本中,CHMCLIN600法检测阳性179例,阳性率为99.44%;TP-ELISA法检测176例,阳性率为97.78%;RPR法检测阳性121例,阳性率为62.22%。
结论CHEMCLIN600法检测梅毒螺旋体特异性抗体具有操作简便,结果易于保存,敏感度优于TP-ELISA及RPR 法等特点,越来越广泛地得到临床的认可和应用。
标签:全自动化学发光仪;梅毒酶联免疫吸附试验;梅毒快速血浆反应素试验梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性全身性传播疾病,主要通过性传播。
本病表现极为复杂,几乎可侵犯全身各器官,造成多器官损害。
目前,检测梅毒的血清学检测方法有很多种[1]。
现临床上常用的实验室检测方法有梅毒酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)、梅毒快速血浆反应素试验(RPR)、CHEMCLIN600全自动化学发光法等。
为了解这些方法准确性和特异性,现对近期我院180份门诊皮肤科及住院患者输血前筛查已确诊为梅毒阳性血清标本检测的结果分析如下。
1 资料与方法1.1一般资料①标本:本院近期门诊皮肤科及住院患者输血前筛查梅毒阳性共180份血清标本。
其中男性107例,女性73例。
一期梅毒98例,二期梅毒65例,三期17例。
年龄为18~60;②试剂:RPR试剂盒为由上海科华生物工程股份有限公司产品,TP-ELISA试剂盒为英科新创(厦门)科技有限公司产品,CHEMCLIN600试剂盒为北京科美生物技术有限公司产品。
1.2方法试验操作步骤及结果判断严格按试剂盒说明书执行。
2 结果三种方法检测结果见表1,由表1可以看出,180例血清标本中,CHEMCLIN600法检出阳性179例,占99.44%;TP-ELISA法检出阳性176例,占97.78%;RPR法检出阳性121例,占62.22%。
梅毒螺旋体血清学检测方法比较
梅毒螺旋体血清学检测方法比较作者:黄坤来源:《医学信息》2014年第01期摘要:目的比较三种梅毒血清学实验方法的准确性及在临床诊断中的价值。
方法应用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、酶联免疫吸附试验(ELISA)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)检测我院1379例血清样本。
结果 TRUST、ELISA的敏感性分别为51.0%、98.0%、;特异性为92.9%、96.2%。
结论梅毒检测应联合非特异抗体和特异性抗体两种检测方法,以提高检测的灵敏度和特异性。
关键词:梅毒螺旋体;甲苯胺红不加热血清试验;酶联免疫吸附试验;明胶颗粒凝集试验梅毒的病原体为苍白密螺旋体,亦称梅毒螺旋体,主要通过性传播,也可以通过血液传播、母婴传播,人体感染后可侵犯皮肤黏膜并侵犯全身的组织和器官而产生多种症状和体征。
正确选择检测实验方法,对术前、输血前、孕检及梅毒的诊断和治疗有重要的临床意义。
本文对我院患者梅毒的筛查,采用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、酶联免疫吸附试验(ELISA)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)三种方法,并对检测结果进行了比较分析,报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料我院2013年6~9月术前、输血前、门诊及社区患者,共1379例。
1.2试剂 TRUST:上海荣盛生物药业有限公司;ELISA:北京万泰生物药业有限公司;TPPA :日本富士瑞必欧株式会社。
1.3仪器科华ST-36W洗板机;科华ST-360酶标仪。
1.4方法严格按试剂盒内说明书方法操作。
2 结果对1379例标本进行梅毒TRUST和ELISA方法检测,用TPPA法确证。
TRUST法检出28份阳性,ELISA法检出52份阳性,其中两种方法均为阳性的25份。
经TPPA法进行确证后,3份TRUST阳性中有2份为假阳性,假阳性率7.1%;27份ELISA阳性中有2份为假阳性,假阳性率3.8%。
ELISA假阳性标本再用TRUST检测为阴性,标本倍比稀释后重检,未发现带现象所至的假阴性。
梅毒螺旋体抗体测定方法比较
梅毒螺旋体抗体测定方法比较目的:对胶体金法、酶联免疫法(ELISA)、免疫发光法、凝集法(TPPA)四种梅毒螺旋体抗体测定方式进行比较。
方法:选取我院60份确诊为梅毒患者的血清,同时抽取60例健康人群的血清,对四种检测方式进行比较。
结果:四种检测方法中凝集法检测率为100%,准确率最高,酶联免疫法与免疫法光法的阳性平均检出率为98%,而胶体金法的梅毒阳性检出率为95%,且假阳性出现比例为3%,与其他三种检测率比较,p<0.05,差异具有统计学意义。
结论:胶体金法在操作中简便快速,但假阳性假阴性均有发生,质量控制没有另外三种方法好,凝集法检出率最高,为最准确的梅毒抗体检测方式。
标签:梅毒螺旋体抗体;胶体金;测定梅毒是一种由苍白密螺旋体苍白亚种病毒所引起的疾病,本病起病较慢,是一种全身性的疾病,主要通过性来传播。
由于本病对患者的伤害较大且发病缓慢,因此本病的早期诊断是非常重要的。
血清诊断为主要的诊断方式,目前在临床中通常有胶体金法、酶联免疫法、免疫发光法、凝集法四种,本院将对四种抗体测定方式进行研究比较,寻找准确率最高的测定方式。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2012年3月——2014年3月间60份确诊为梅毒患者的血清,同时抽取60例健康人群的血清,60例梅毒患者中有37例为一期梅毒患者,16例为二期梅毒患者,7例为三期梅毒患者。
所有患者血清均来自于我院体检以及住院部患者群中,所有标本收集完成后均行血清分离处理,放置冰箱保存。
1.2仪器试剂方法一:胶体金法(SYP)试剂来源:北京万泰生物药业股份有限公司。
方法二:酶联免疫法(ELISA)仪器:科华ST-360酶标仪试剂来源:英科新创(厦门)科技有限公司。
方法三:免疫发光法(CMIA)仪器:ABBORT C16200 全自动生化免疫分析仪,试剂配套。
方法四:凝集法(TPPA)试剂来源:富士瑞必欧珠式会社。
1.3结果观察对四种测定方式测定的梅毒阳性率进行比较,并做好详细记录。
梅毒血清学检测方法比较及临床应用探讨
di1 . 9 9j i n 10 — 64 . 0 9 o:0 36 /.s . 07 s 1x 20 .
03. O7】
资 料 与 方 法
感染梅毒后 , 体会 产生 两类 抗体 , 人 类是针对梅毒螺旋体 的特异性抗体 , 另 类 是针 对类 脂 质 的非 特异 性 抗 体 , 而 T U T法 就 足 检 测 针 对 类 脂 质 的 非 特 性 R S
T U T T —Ei T P 三 种 方 法 。 结 R S 、P l A、 P A s
果 :P—Ei T l A法 敏 感 性 高、 异 性 强 , s 特 适 用于正在或 曾经感染过梅毒 的检 测 , 用 适 于血站 对献血员的筛选 , 但不适 用于梅毒 疗效观察 ; T R S 而 R U T敏 感 性 低 、 异 性 特 差, 但适 用于梅毒 病人 疗 效观察 。结论 : 目前 实验 室 的梅 毒诊 断采 用 T P—Ei lA s
l 周萍 . 同检测方法对 梅毒检测结果 比较. 不 淮海 医药 ,O 5 2 :7 2 o ,3 2 . 2 宋继权 , 冯谊 , E IA在梅毒血清学诊 断 等. LS 中 的应 用 .中 国 皮 肤 性 病 学 杂 志 ,00,4 2 0 1
( ) 2 8—2 9 4 :5 5.
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E A法 检 查 。值 得 一 提 的是 本 文 T IS I P 法 E A、P A在 这 些 疾 病 中 也 有 4 的 1S T P I % 假阳性。同内曾报 道其住 院内科患者 中, T E A法 、P A法 假 阳性 更 高 。 P— 1S t TP
——ຫໍສະໝຸດ 参 考 文 献 一 一
c mb n n n ie n y mmu o s a o e o i a t tg n e z me i a n a s y frS —
三种梅毒血清学实验方法的对比
三种梅毒血清学实验方法的对比目的比较ELISA、RPR的TPPA三种实验方法的准确性和临床梅毒诊断的价值。
方法ELISA、RPR、TPPA法对标本进行测定并比较结果。
结果以TPPA 为金标准,ELISA法假阳性率为0.12%,假阴性率为0;RPR假阳性率为0.02%,假阴性率为76.30%,两者符合率为98.74%。
结论在输血前检查和术前检查中,用ELISA和RPR两法同时进行检测具有重要的价值。
标签:梅毒;酶联免疫吸附法;梅毒螺旋体明胶颗粒凝胶实验;快速血浆反应素环状卡片试验梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病,具有高度传染性。
梅毒血清学实验是目前国内外诊断梅毒的主要实验室检查方法。
我实验室用酶联免疫吸附法(ELISA)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝胶实验(TPPA)和快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)对231例疑似梅毒患者血清样本进行检测,并对三种检测结果和方法的优缺点进行分析比较。
1 资料与方法1.1一般资料血清标本均来自内江市中医医院2011年~2013年临床做输血前和手术前检查的患者14412例。
1.2试剂与仪器ELISA试剂由北京万泰生物药业股份公司提供,RPR实验试剂由上海科华生物技术公司提供,TPPA试剂由日本富士株式会社提供。
仪器为安图2010酶标仪。
1.3方法所有血清标本分别用ELISA和RPR法同时进行检测,对两法或其中一法筛查出结果为阳性的231例标本进一步做TPPA实验,操作严格按照各说明书进行。
ELISA检测以OD>CUTOFF值为阳性,TPPA>1:80为阳性,RPR 以出现肉眼可见凝集为阳性。
检测结果进行比较分析。
2 结果2.1所有14412例标本中,ELISA法检出228例阳性,检出率为0.19%(228/14412),RPR法检出53例阳性,检出率为0.02%(53/14412),两法符合率为98.74%(14231/14412)。
3 讨论人体感染梅毒螺旋体后机体主要产生两类抗体,一类为抗梅毒螺旋体的特异性抗体,感染2~4w既可检出,本实验中ELISAT和TPPA实验即为此类实验;另一类是抗梅毒螺旋体破坏患者组织后释放出的某些物质的抗体,称为反应素,检出时间比特异性抗体的时间迟2w本实验中RPR实验即为此类实验。
两种梅毒血清学检测方式的比较
两种梅毒血清学检测方式的比较【关键词】梅毒血清学检测方式比较梅毒是由梅毒螺旋体感染人体引发的一种慢性性传播疾病,具有高度传染性。
该病可累及全身各脏器,产生纷繁复杂的病症和体征,也能够连年无病症而呈暗藏状态。
梅毒患者是唯一传染源,可通过直接接触如性交等传染,染病的母亲也可通过胎盘传给胎儿。
目前检测梅毒的方式要紧有病原学、血清学检测,其中血清学检测又有多种不同的方式。
最近几年来咱们采纳不加热血清反映素实验(USA)、梅毒螺旋体抗体酶联免疫吸附实验(Anti-TP)两种血清学实验对510份手术和输血前筛查的血清标本进行检测,现将结果报导如下。
1 材料与方式510份血清标本为我院2005年6月~2006年1月手术和输血前筛查的标本。
试剂:USA试剂盒(上海荣盛生物技术提供);TP-ELISA 试剂盒(为北京万泰生物技术公司提供)。
实验操作步骤及结果判定均严格遵循试剂盒说明书进行。
2 结果510份血清标本中,USA法检测结果8例阳性,阳性率为%;Anti-TP-ELISA法检测梅毒螺旋体抗体阳性10例,阳性率为%。
510份血清标本中,USA检测阴性而Anti-TP-ELISA检测阳性者2例,Anti-TP-ELISA检测阴性而USA检测阳性者1例。
3 讨论梅毒是经性和血液传播的疾病,人体感染梅毒螺旋体后,产生两种抗体,一种是非梅毒螺旋体特异性抗体,是梅毒螺旋体在破坏组织时释放的抗原性物质(心磷脂)刺激机体产生的有抗体性质的反映素(抗心磷脂抗体),检测这种抗体的实验称非梅毒螺旋体血清实验如RPR、TRUST、VDRL、USR等,被作为初筛实验;一种是梅毒螺旋体特异性抗体,包括IgM和IgG,检测这种抗体的实验称梅毒螺旋体血清实验,如FTA-ABS、TP-ELISA等,为确认实验[1,2]。
USA检测的是反映素,在梅毒感染的不同时期检出率不同较大。
在梅毒感染的最初4 w内,由于机体产生的反映素不足,无法用USA 检测出来,一样为阴性。
两种梅毒螺旋体检测方法的对比分析
塞用医筮苤查!Q!!生!!旦箜!堡鲞筮垫塑(甸型2』旦丛!:Q!!!!!!:!塑!:Y!!:!兰:№:垫(!!!!旦量!!翌!塑旦!Y12今后应加强农民的健康教育,把好乡村卫生所医疗器械的消毒关,切断其传播途径。
3.4严把血液质量检测关,加强健康教育丙肝的高危人群是受血者或接受血制品者,所以必须认真做好献血者的抗一HCV检测,但其方法本身有一定的局限性,它并不能完全排除HCV的携带者,所以各血站要严格把好血液质量的检测关,同时,临床上也要改变输血观念,凡可输、可不输血者则不输,能少输者则不输,尽最大可能不要输血。
推广成份输血、自体输血。
同时还要加强人群的健康教育,以达到预防HCV传播的目的。
参考文献:[1]陈均.昆明地区无偿与有偿献血者血液检测结果比较[J].临床输血与检验:2002,2(1):31.[2]李瑞兰.天津地区献血者抗-HCV感染情况调查[J].中国输血杂志,1999,12(2):114.(收稿日期:2007-07-02)两种梅毒螺旋体检测方法的对比分析董继业1,师旭敏2(1.运城市中心血站,山西运城044000;2.运城市第三人民医院,山西运城044000)[摘要]目的:探讨在采供血机构的血液梅毒螺旋体检测中,用抗一TPELISA法替代非特异性的TRUST法的可行性。
方法:用抗一TPELISA法和TRUST法同时检测60677份血标本,并对两种方法的检测结果进行对比分析。
结果:抗一TPELISA试剂检出阳性率明显高于ELlSA法,同时抗一TPELISA法阴性(TRUST法检测阳性)经TPPA法鉴定有阳性结果。
结论:虽然抗一TPELISA法的特异性和灵敏度明显高于TRUST法,尚不能完全取代TRUST法,但两种方法可相互补充。
[关键词]无偿献血;梅毒螺旋体;反应素;抗一TP[中图分类号]11377+.1[文献标识码]B[文章编号]1671-5098(2007)2,8-3900-02梅毒螺旋体(T.pallidum,TP)属于密螺旋体属苍白螺旋体的苍白亚种,是引起人类梅毒的病原体。
两种梅毒血清学检测方法的比较
基层 医学论坛 2 1 00年第 1 卷 7 4 月上旬刊
表1 4 3份血清标本两种血清学试 验的检 测结果
T P 试 验 4 血 清 为 阳性 。 结 论 PA 3份
4 3份血 清中,8份血清 3
两 种 检 测 方 法有 各 自的
11 临床资料 .
4 3例患者 均为我 院性 病门诊确诊 者 , 其
T RUS T试验 阳性 , 份 经抗梅毒 治疗后 ,血清 T 5 RUS 阴性 ; T 适用性 ,经综合评估 , RUS T T试验 可作 为梅毒的人群 筛查 、 疗 效观察 、 复发或再感染的检测指标 ; P A试验是梅毒 的确证 试 TP 验, 是检 测梅毒螺旋体抗体的特异性方 法。
螺旋体 明胶颗粒凝集试验 ( P A)两种不 同的血清 学检测 方 TP
法, 测定血 清标本梅毒抗体并评价检测结果。 方法
7月一2 0 09年 7月我院性病 门诊确诊的 4 患者血 清 同时用 3例 T RUS T试验和 T P P A试验检测 ,比较 两种梅毒血清 学检测方 法的阳性 率、 灵敏度和特异性 。结果
断需要 的图像 , 大大降低受检者 的辐射剂量 , 值得推广。
( 稿 日期 :0 0 0 —9) 收 2 1— 1 0
2 结 果
两种 梅 毒血 清 学检 测 方 法 的 比较
魏欣球
( 始兴县人 民医院, 广东 始兴 5 2 0 1 5 0)
【 摘要 】 目的
应 用甲苯胺红不加热血 清试验 ( RUS 、 T T) 将 20 04年
质结 构对 比清晰 , 完全 能满 足 临床诊 断 需要 , 能 明显 减 少 且
x线对受检者 的辐射 。
3 讨 论
C T已成为儿童颅 内病变 的重要检查手段 ,特别是在 县级 没有 MR 设备的医院。但 因 x线具有 电离辐射的特性 , I 对人体 具有损伤作用和致 癌风 险 , 近年来 , 降低 c T扫描辐射 剂量越来 越受到人们的关注。 过去一味地追求高质量 图像而使用过高剂
三种梅毒血清学试验检测方法的比较
三种梅毒血清学试验检测方法的比较摘要目的:比较目前临床常用的三种梅毒血清学试验方法的效果。
方法:以明胶颗粒凝集法(TPPA)为标准,对甲苯胺红不加热试验(TRUST)与梅毒快速检测法(The SD BIOLINE Syphilis 3.0 test)两种方法的检测结果进行比较。
结果:两种方法的检测结果有显著性差异(P<0.05),其灵敏度明显低于TPPA法;而梅毒快速检测法(The SD BIOLINE Syphilis 3.0 test)则与TPPA法结果之间无显著差异(P<0.05),且梅毒快速检测法具有快速、准确的特点。
结论:梅毒快速检测法是临床上进行血清梅毒检测较直接快速的检验筛查方法之一,可用于各级医疗卫生单位进行梅毒的日常筛查诊断。
关键词梅毒检测TRUST TPPAAbstract Objective:To compare the efficient of the three serum test methods for syphilis.Methods:Use TPPA as a standard test method,compare with TRUST and The SD BIOLINE Syphilis 3.0 test.Results:The sensitivity of TRUST is lower to the TPPA,and The SD BIOLINE Syphilis 3.0 test is no different with TPPA,and also rapidly and accurately.Conclusion:The SD BIOLINE Syphilis 3.0 test is one of the rapidly and accurately clinic test method for syphilis.It can be use in more clinics and hospital for syphilis screening and examine.Keywords Syphilis;test method;TRUST;TPPA梅毒是由苍白螺旋体(TP)感染引起的性传播疾病,也是血液传播性疾病之一,可通过母婴传播传给下一代。
两种梅毒血清学检测方法的比较
3 讨论
梅毒 ( P 是经性和血液传播 的疾病 , T) 人体感染梅 毒螺旋体后 , 血清产生两种抗体 , 一种是非梅毒螺旋体
特 异性抗 体 , 是梅 毒螺 旋 体 在 破 坏组 织 时 释 放 的抗 原 性 物质 ( 心磷 脂 ) 激 机体 产 生 的有 抗 体 性 质 的反 应 刺 素( 抗心磷 脂抗 体 ) 检测 这种 抗 体 的试 验 称 非 梅 毒螺 , 旋体 血清 试验 长期 被 作 为初 筛 试 验 , 快 速 血 浆 反应 如 素环 状卡 片试 验 ( P 、R S 、 病研 究室 玻 片试 验 R R)T U T 性 (D L 、 V R ) 血清 不加 热 的反应 素 玻 片试 验 ( S 等 ; U R) 另
组织中, 自身免疫 性 疾病 ( 如类 风 湿 性关 节 炎 、 系统 性
( R S ) 梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验 ( P A 2种 TUT 、 TP ) 血清学试验 , 25 对 10份手术和输血前筛查的血清标本 进行 检测 和结果 评价 。报 告如 下 。
1 材 料 与方 法
1 1 材料 .
关 键词 : 甲苯胺红不加热血清反应素试验 ; 梅毒螺 旋体明胶 颗粒凝集试验 中图分类号 :7 9 1 R5. 文献标识码 : B 文章编号 :0 187 2 1 ) 20 0 -1 10 —14(02 0 -190
我 院 应 用 甲 苯 胺 红 不 加 热 血 清 反 应 素 试 验
M dDanTet o i ra g
现代诊断与治疗
2 1 M r 3 2 0 2 a ( ) 2
两 种梅 毒 血清 学 检测 方法 的 比较
Co aio fT n so e oo y T s f rS p i s mp r n o wo Kid fS r lg e t o y hl s i
三种梅毒血清学检测方法的应用分析
三种梅毒血清学检测方法的应用分析摘要】目的分析比较梅毒螺旋体胶体金法(TP-RT)和快速血浆反应素试验(RPR)以及梅毒螺旋体明胶颗粒凝聚试验(TP-PA)三种梅毒检测方法。
方法用TP-RT方法检测标本9336例,99例阳性标本再用RPR法与TPPA法平行测定。
结果TP-RT检测出的99例阳性标本中,TP-PA法检出阳性91例,阴性8例;RPR法阳性35例,阴性64例。
结论通过正确合理利用梅毒的血清学检测方法,为梅毒的临床诊治提供重要的参考。
【关键词】梅毒血清学检测方法梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性的、系统性的性传播疾病。
其临床表现呈多样性,给诊断带来了一定困难。
实验室合理地选用检测方法,及时、准确及快速对梅毒进行诊断,避免漏诊、误诊,以减少病人病痛和控制疾病蔓延极为重要。
通过对三种常用检测方法梅毒螺旋体胶体金法(TP-RT)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝聚试验(TP-PA)和快速血浆反应素试验(RPR)进行分析比较,为临床合理选择检测方法提供参考。
1 材料与方法1.1 标本来源2012年01月01日-2012年06月31日,本院半年的门诊、住院术前及输血前梅毒检查患者9336例,年龄在15-85岁之间,其中男5216例,女4120例。
1.2 试剂来源梅毒螺旋体胶体金法(TP-RT)梅毒螺旋体抗体诊断试剂由英科新创(厦门)科技有限公司提供,快速血浆反应素试验(RPR)试剂由上海荣盛生物技术有限公司提供,梅毒螺旋体明胶颗粒凝聚试验(TP-PA)试剂由日本富士株式会社提供,试剂均在有效期内使用。
1.3 仪器离心机、加样器和医用梅毒旋转振荡仪等。
1.4 试验方法静脉采血3-5ml,分离血清,用梅毒螺旋体胶体金法(TP-RT)进行初筛,阳性标本同时用梅毒螺旋体明胶颗粒凝聚试验(TP-PA)和快速血浆反应素试验(RPR)进行检测,三种方法的检测均严格按照试剂盒中说明书规范操作。
1.5 统计学方法采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
浅谈三种不同梅毒检测方法检测梅毒螺旋体的结果比较
浅谈三种不同梅毒检测方法检测梅毒螺旋体的结果比较摘要:目的:探讨三种不同方法检测血清梅毒抗体的准确性和实用性。
方法:采用快速血浆反应素环状卡片试验(RPR),酶联免疫吸附试验(ELISA),梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)三种方法对我院于2017年1月-2018年1月期间收取的72份血清标本进行检测比较。
结果:RPR检测阳性标本60例,检测率为83.33%;ELISA70例,检测率为97.22%;TPPA阳性65例,检测率为90.28%。
ELISA法敏感性最高、TPPA特异性最高。
结论:ELISA法具有试剂成本低,操作方便等特点,是大批量样本筛查的理想方法,应作为目前临床诊断的首选,值得临床推广。
关键词:梅毒检测方法;梅毒螺旋体;结果比较Comparison of the results of three different syphilis detection methods for detection of Treponema pallidumAbstract: Objective: To investigate the accuracy and practicability of different methods for detecting serum syphilis antibodies. METHODS: Rapid plasma pheromone loop card test (RPR), enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA), and Treponema pallidum particle agglutination test (TPPA) were used to collect samples from January 2017 to January 1818. 72 serum samples were tested for comparison. Results: 60 cases of RPR positive samples, the detection rate was 83.33%; 70 cases of ELISA, the detection rate was 97.22%; 65 cases of TPPA positive, the detection rate was 90.28%. ELISA has the highest sensitivity and the highest TPPA specificity. Conclusion: ELISA has the characteristics of low reagent cost and convenient operation. It is an ideal method for large-scale sample screening and should be the first choice for clinical diagnosis. It is worthy of clinical promotion.Key words: syphilis detection method; Treponema pallidum; comparison of results 梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性全身性性传播疾病,该病病程长,危害大,临床表现复杂,呈多样性,几乎可以累及全身各个器官,早期主要侵犯皮肤、黏膜,晚期可累及心血管及中枢神经系统等器官[1]。
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梅毒螺旋体血清学检测方法比较
目的比较三种梅毒血清学实验方法的准确性及在临床诊断中的价值。
方法应用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、酶联免疫吸附试验(ELISA)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)检测我院1379例血清样本。
结果TRUST、ELISA 的敏感性分别为51.0%、98.0%、;特异性为92.9%、96.2%。
结论梅毒检测应联合非特异抗体和特异性抗体两种检测方法,以提高检测的灵敏度和特异性。
标签:梅毒螺旋体;甲苯胺红不加热血清试验;酶联免疫吸附试验;明胶颗粒凝集试验
梅毒的病原体为苍白密螺旋体,亦称梅毒螺旋体,主要通过性传播,也可以通过血液传播、母婴传播,人体感染后可侵犯皮肤黏膜并侵犯全身的组织和器官而产生多种症状和体征。
正确选择检测实验方法,对术前、输血前、孕检及梅毒的诊断和治疗有重要的临床意义。
本文对我院患者梅毒的筛查,采用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、酶联免疫吸附试验(ELISA)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)三种方法,并对检测结果进行了比较分析,报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料我院2013年6~9月术前、输血前、门诊及社区患者,共1379例。
1.2试剂TRUST:上海荣盛生物药业有限公司;ELISA:北京万泰生物药业有限公司;TPPA :日本富士瑞必欧株式会社。
1.3仪器科华ST-36W洗板机;科华ST-360酶标仪。
1.4方法严格按试剂盒内说明书方法操作。
2 结果
对1379例标本进行梅毒TRUST和ELISA方法检测,用TPPA法确证。
TRUST 法檢出28份阳性,ELISA法检出52份阳性,其中两种方法均为阳性的25份。
经TPPA法进行确证后,3份TRUST阳性中有2份为假阳性,假阳性率7.1%;27份ELISA阳性中有2份为假阳性,假阳性率3.8%。
ELISA假阳性标本再用TRUST检测为阴性,标本倍比稀释后重检,未发现带现象所至的假阴性。
见表1。
以TPPA法为判断标准,经计算得出TRUST法敏感性51.0%,特异性92.9%,与确证试验TPPA法有显著性差异(P<0.05);ELISA法敏感性98.0%,特异性96.2%,与TPPA法较接近,无显著性差异(P>0.05)。
见表2。
3 讨论
梅毒螺旋体进入机体后产生非特异性抗类脂质抗体和特异性的密螺旋体抗体,针对不同人群的检测目的选择合适的实验方法尤为重要。
TRUST试验是用VDRL重悬于甲苯胺红颗粒作为抗原检测血清中的抗类脂质抗体,为梅毒非特异性抗体,在梅毒感染的不同时期检出率差别较大[1],在感染潜伏期由于其抗体出现时间相对较晚,一般阳性率低,治疗后或晚期梅毒TRUST浓度可不同程度下降或呈阴性,不易检出,而对二期梅毒有较高的诊断价值[2,3]。
TRUST法检测还易受类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病影响[4],能引起非螺旋体抗原血清试验生物学假阳性反应。
当抗体浓度过量时,会出现前带现象引起假阴性而造成漏诊。
作为过筛试验,TRUST具有操作简便快速、成本低、不需依赖仪器判断结果等优点,但其敏感性低,特异性不高,不能自动化,故此法适用于梅毒疗效观察和对复发或再感染的监测。
ELISA是用双抗原夹心法,利用基因重组工程合成抗原,检测血清中的梅毒特异性抗体,其特异性、敏感性在本文统计中分别为96.2%、98.0%,与TPPA 非常相近。
且ELISA试剂成本相对较低,重复性好,使用两步法可有效防止钩状效应,能使用全自动或半自动酶标仪读数,原始数据易于保存,是批量筛查梅毒的理想方法[5]。
由于这类方法检测的是抗梅毒螺旋体IgM、IgG抗体,IgM抗体早于IgG抗体出现,对窗口期的检出灵敏度要高于其他两种方法,IgG持续存在体内,无论治疗与否或者疾病是否活动,IgG抗体仍保持阳性[6],所以不能用以观察疗效、复发及再感染。
TPPA是将梅毒的精制菌体成分包被在人工载体明胶粒子上,致敏粒子能和待检梅毒特异性抗体进行反应发生凝集。
其敏感性和特异性高,是目前公认的梅毒血清学确证试验。
因其抗原来源困难而试剂成本高,操作相对复杂,实验时间长,检测结果易受主观判断影响及不能自动化等缺点,不适于大批量标本的检测[7]。
与ELISA法一样,该法是检测梅毒特异性抗体,对梅毒的治疗效果无法判断,主要用于初筛阳性标本的确证。
在我们的实验活动中,根据不同人群的筛查目的,选择合适的梅毒检测方法,如联合检测非特异抗体的TRUST和特异性抗体的ELISA两种检测方法,可以提高梅毒的检出率和准确性,为临床诊断和治疗提供有价值的检测结果,避免漏诊和误诊。
参考文献:
[1]陈雪梅.梅毒螺旋体三种检测方法比较[J].交通医学,2007,21(3):342-343.
[2]何永玲.3种方法在梅毒检测中的比较[J].华夏医学,2009,22(3):491-492.
[3]胡凤涛,石成虎.梅毒的检测与诊断[J].中国医药指,2012,10(12):471.
[4]孟冬娅,方秀菊.常用梅毒检测方法的临床诊断意义[J].沈阳部队医药,2008,21(4):285.
[5]徐志伟,詹明华,王莎娜.梅毒血清学检测方法进展及评价[J].河北北方学院学报,2010,27(3)80-82.
[6]徐刚.梅毒螺旋体血清学检测方法的临床评价[J].中国现代医生,2007,45(9):18-19.
[7]武建国.梅毒的实验室诊断与临床相关问题[J].临床检验杂志,2006,24(4):316-320.。