体检中心应急预案

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体检期间突发事件应急处理措施

为了有效预防、及时控制和妥善处理体检服务过程中可能发生的突发紧急情

况,充分保障每位体检者的人身安全,保证体检者顺利使用健康体检服务,我们根据此次体检人群的特点,制定了针对性的紧急情况应急预案。

一、传染病防控应急预案

1.启动原因

出现疑似或高度疑似的通过接触、空气等途径传播的国家规定的传染病受检

者时。

2.应急程序

(1)发现疑似病人的受检者时,发现科室医护人员应将其滞留于诊室内,医

护人员也不得离开诊室,同时做好自身防护工作。于公共区域发现的疑似病人受

检者,应带防护口罩、穿一次性鞋套后,将其带入应急室隔离休息等候。

(2)电话通知护士长或门诊部负责人,内容包括症状、体征、流行病学史、如有还应包括实验室检査结果。由门诊部负责人负责向所在区疾控门诊部汇报。及

时安排被密切接触的工作人员的隔离观察。

(3)及时记录与疑似宾客同时体检的宾客、陪护等其他密切接触者的联系

方式,告知回家隔离观察,防止可能出现的扩散。

(4)对污物区域及时消毒。护士负责指导保洁员进行相关区域和通道的消毒。护士长负责申领、保管、发放消毒防护物品。设立工作人员临时隔离观察区,该区

域于其他诊室相对独立。

(5)可疑宾客转运由门诊部负责人安排专人负责,应做好员工个人防护,

在转运前安排好路线。转运后,对其路过的通道进行消毒。

(6)当转交接诊医护人员因接触转运可疑。宾客而被暂时隔离观察时,如

无足够工作人员体检,由体检区负责人负责解决。

3.检区的消毒隔离要求

(1)布局合理,无交叉感染:所有物品、区域、标识与标志明确,清楚。

(2)要预防医务人员发生感染,要预防通过血液传播,采取的隔离方式为:飞沫隔离、空气隔离、接触。

(3)保持良好的通风,加强空气的流通。

(4)在诊室、走廊和医务人员办公及其他公共场所使用低臭氧紫外线灯架

反光灯罩反向照射。消毒空气避免发生电光性眼炎

(5)医护人员连续接触病人前后和下班前必须进行洗手或手消毒,下班前

进行口腔、鼻腔及外耳道的消毒。

(6)各房间的门及走廊门通过后应及时关门。

4.医疗器械、防护用具的消毒

(1)一次性注射器:针头、针管分别放置,装入黄色塑料袋密封,12 小时内清运。

(2)体温计: 1000mg/L 健之素消毒液( 1000mL 水加入 4 片)完全浸泡被消毒物品, 30 分钟后清洗,专人专用。

(3)血压计:听诊器、叩诊锤等:0.2%过氧乙酸(1 份过氧乙酸加 80 份水)擦拭。

(4)物体表面(桌椅、床头柜)、地面: 1000~2000mg/L 健之素。(1000mL水加 48 片)或用 0.2%~ 0.5%的过氧乙酸擦拭,每日二次(上下午各一次)。

(5)门把手:每日消毒三次, 2000mg/L 健之素消毒液(1000mL 加入 8 片)浸湿毛中,每 4 小时擦拭一次。

二、高血压急症处理预案

1.启动原因

体检中出现舒张压> 130mHg或收缩压> 200mg 的情况,被定义为高血压急症可能。发生受检者体检过程中出现高血压急症标准血压时,首先重新测量一次,结果仍达到高血压急症标准时启动本预案。

2.应急程序

(1)通知内科医师,同时嘱受检者安静休息,消除情绪波动或精神紧张,

观察环境是否过热或过冷(应在25℃左右)。

(2)再次由内科医师进行测量,如仍达到高血压急症标准以上,立即中止

该受检者体检流程,通知主检到达现场给予处置,同时向体检门诊部领导汇报,

安排专人负责该受检者的治疗和处理并做好记录,在主检医师到来之前,所有处理由内科医师负责。

(3)内科医师向主检医师交接处理过程,主检医师可以根据情况进行处理。

建议处理以口服药物为主,尽量不使用静脉点滴给药,同时征求受检者意见是否于急诊科进一步处置。体检门诊部负责人应第一时间与受检者单位负责人(个人受检者与其家属)取得联系,征求意见是否于急诊科进一步处置。

(4)如受检者同意于急诊科进一步处置,则体检门诊部应负责安排人员与

急诊科进行交接,如急诊科需要协助,可以派人陪同受检者就诊;如急诊科不需要协助,可以不派人前往。如果受检者不同意于急诊科进一步处置,主检医师可以根据需要决定是否需要联系急诊科,如果需要,资金由体检门诊部垫付,事后根据情况与受检者进行交涉。

(5)做好所有相关记录及必要时获取受检者、受检者单位负责人或受检者

家属的签字。

(6)事后做好随访工作并记录

三、晕针处理预案

1.启动原因

受检者采血时出现晕针的情况下启动本预案。

2.应急程序

(1)采血前询问有无晕针史,对有晕针史及情绪过度紧张的受检者做好解

释和安抚工作,必要时根据现有条件尽量采取卧位采血。

(2)受检者发生晕针时,立即将受检者扶至就近的沙发上,让受检者平卧

或头低脚高位,通知就近医生到场抢救。

(3)密切观察血压、脉搏、呼吸及神志的变化,并作详细记录,同时迅速

通知护士长及门诊部负责人。

(4)保持呼吸道通畅,必要时可吸氧。

(5)可用手指按压或针刺人中、合谷、内关、足三里等穴位。

(6)嘱其休息二十分钟,血压恢复正常后,若无其他不适,可继续进行下

面的体检项目

四、突发心脑血管急病应急预案

1.启动原因

受检者突发心脑血管急病的情况下启动本预案。

2.应急程序

(1)发现受检者突然意识丧失,护土应保持镇静不慌乱,通知就近医生到

场抢救,并迅速报告护土长及医疗部主任。

(2)立即呼救并使受检者就地平躺,摸颈动脉(喉节旁开三指),看双侧瞳孔,如呼之不应,颈动脉搏动消失,瞳孔对光反射消失,即可判断心脏骤停。

(3)将受检者头偏向一侧,有假牙者取出,用右手并拢的食指和中指抬举

其下颚,使头后仰,保持气道通畅。

(4)以左手姆指和食指捏闭受检者鼻孔,右手的拇指掰开其口腔,实施口

对口人工呼吸。

(5)以一手掌根部置于胸骨中下 1/3 交界处,另一手掌重叠于这只手的手指上,为受检者实施胸外心脏按压。

(6)建立静脉输液通道,根据医嘱给予用药。

(7)详细做好抢救记录。

(8)抢救同时,通知急诊科,并通知其家属。

五、肛诊时出现晕厥的应急预案

1.启动原因

受检者肛诊时出现晕厥的情况下启动本预案。

2.应急程序

(1)立即将受检者平卧于床上,意识不清者头偏向一侧。

(2)适当保暖。

(3)请内科医生协助急救,并报告门诊部负责人,必要时请求急诊科协助

处理。

(4)测量血压,血压不低者口服葡萄糖液(服用前询问有无糖尿病史),或予以少量静脉输液。

(5)血压明显下降者,立即建立静脉通道,患有糖尿病者用生理盐水,内

加入多巴胺 40mg,根据血压回升速度调整滴速,监测血压。

(6)不明原因,症状持续不缓解,可做心电图查找原因。

(7)同时安排其它受检者在另一诊室进行体检

(8)受检者生命体征平稳,无不适症状后方可离开。

六、交通安全应急预案

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