中药熏蒸治疗复发性鼻息肉临床观察
中药熏鼻法治疗鼻炎的临床护理体会
-134-Clinical Journal of Chinese Medicine 2014 V ol.(6) No.29示[4]，在中医治疗腰椎间盘突出症的同时，给予针对性的护理配合，将显著提高患者临床治疗效果及生活质量。
本文研究可知，对照组患者在中医治疗过程中仅给予常规护理措施，其V AS评分、心理负面情绪虽有改善但效果并不理想，且其并发症发生率较高，护理满意度较低；腰椎间盘突出症患者经中医治疗时给予常规护理基础上加用护理干预措施，可显著提高其V AS评分及负面情绪改善效果，且其并发症发生率较低，护理满意度较高，与朱兴波等人[5]研究结果相符。
综上所述，在中医治疗腰椎间盘突出症中应用护理干预措施，可显著提高患者临床疗效，降低其并发症发生率，改善其负面情绪，有利于维持良好的护患关系，使患者尽快恢复健康，值得临床推广应用。
参考文献：[1]潘京诗,杨惠林,叶生余.后路椎间盘镜治疗合并侧隐窝狭窄的腰椎间盘突出症72例分析[J].中国误诊学杂志,2012,08(33):438-440[2]马柏英.李嫦珍,陈丽君,等.腰椎间盘突出症患者围术期的健康教育[J].护士进修杂志,2013,23(16):1504[3]张玉莲,信鸿杰,秦晓宁.腰椎间盘突出症护理[J].内蒙古医学杂志,2012, 40(8):1011[4]严丽君.后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症护理[J].护士进修杂志,2013, 24(7):133-135[5]朱兴波,陈雯.腰椎间盘突出症的整体康复护理[J].中国康复,2012,17(2): 119-120作者简介：杨晓存（1967-），女，副主任护师，主要从事护理管理、外科护理研究工作。
编辑：段苏婷编号：EC-140321222（修回：2014-10-15）中药熏鼻法治疗鼻炎的临床护理体会Nursing experience for treating nasitis in TCM李玉霞任军晖段鲁节（焦作市第四人民医院，河南焦作，454000）中图分类号：R135.91 文献标识码：A 文章编号：1674-7860（2014）29-0134-02 证型：IDBG【摘要】目的：总结归纳中药熏鼻法治疗鼻炎的临床护理方法及护理的体会。
复发性鼻窦炎鼻息肉修正性手术的疗效观察
术后继续使用抗生素 ７～１ ， ０ｄ术后 ４ ８ ｈ取出鼻腔填塞 物 。从第 ４ ５天开始每天清理鼻腔 、 、 术腔的血块和分泌物 ， 用生理盐水 冲洗 术腔 ２次； 拔除鼻腔填塞物 之 日起， 皮 从 用 质类固醇激素喷雾剂喷鼻腔， 每天 ２次， 每个鼻腔 ２喷， 坚持 ３ 个月 以上；术后 即用粘液促排剂粘 液急 速用 药以及加， 坚 持 ２个月 以上； 出院后小剂量 罗红霉素 Ｖ服 ， １ 一个月 以上 ； 术后每周复查 ， 如术腔有囊泡 、 肉芽 、 肉， 息 即予以彻底清理， 如 有窦 口狭 窄即重新扩 大窦 口。所有 病例 随访 １ １ ２～ ８个
８ ６例复发 性鼻窦炎鼻息 肉患者 中男 ６ 例， ２ 例 ； ３ 女 ３ 年
龄１ ２～６ 平均 ３９ ３岁； ５岁， ． 病程 ２～３ 。 ０年 所有 患者均有 １～ ２次鼻 内镜手术史，其 中 １ 次手术史 ２ ４例， ２次手术史
复发性 鼻窦 炎鼻息 肉病 因 比较 复杂， ｉ ｔ ｅ ｒ 出 Ｒｃ ｓ ｉ 提 ｈｍ ｅ 鼻 内镜下上颌窦手术失败的前 １ 位原 因，即变态反应 、 ０ 鼻 窦解剖变异 、 病变范围 、 前期手术次数、 手术者技 巧 、 术后处 理（ 包括患者的依从性）黏膜病变 、 、 免疫缺陷等因素。 中手 其 术操作 的正确与否 以及是否在术 后进行规 范的综合 治疗 ， 对疗效 的影 响亦很大Ｉ ｌ １ 。 鼻 中隔偏 曲、 泡状 中鼻 甲 、 眶下气 房和 中鼻 甲反张等解
１ 术后 处理 ． ４
以免造 成黏膜的广泛撕脱 损伤， 响术腔 上皮化或导致术 影
后瘢痕增生 。
综 上所述 ， 内镜下鼻 窦炎 鼻息肉术 后复发的原 因较 鼻
为复杂， 为了提高疗效， 我们认 为首先应该详细了解手术史 ， 进行充分 的术前准备和病情评估 ， 制定合理的手术方案 。 其 次术前合理用药是减少术后复发 的基础。良好 的鼻窦解剖 知识及娴熟 的手术操作技巧是有 效控制复发 的关键 ，术 中
中药熏蒸治疗复发性鼻息肉临床观察
中药熏蒸治疗复发性鼻息肉临床观察摘要：目的观察中药熏洗在复发性鼻息肉临床治疗中的应用效果。
方法采用配对比较法将我院2017年1月~2018年1月收入的50例分为接受鼻内镜手术治疗的对照组及在此基础上加用中药熏蒸治疗的观察组各25例，对两组临床疗效进行比较。
结果治疗前两组症状积分（鼻塞、流涕、嗅觉下降）无明显差异，治疗后观察组各指标数值均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论中药熏蒸治疗复发性鼻息肉可在原有基础上进一步提高临床疗效，值得将其推广使用。
关键词：复发性鼻息肉；中药熏蒸；鼻内镜手术；症状积分复发性鼻息肉是当前较为常见情形，导致鼻息肉复发的因素多样，包括过敏性因素、疾病因素、生活习惯等[1]。
既往临床多以手术治疗为主，虽然能够取得较为理想的疗效但术后粘连或者是粘膜再生不良情形屡屡出现，使得鼻息肉往往容易再次复发，给患者正常工作生活带来严重不利影响，生活质量急剧下降。
在中医理论中鼻息肉以及复发性鼻息肉均属于“鼻痔”范畴，为肺经风湿热郁、凝滞所致[2]。
中医熏蒸是基于热效应的物理刺激作用、局部性药理效应、穴位经络效应、血液循环效应的一种治疗手段，在临床治疗工作中已经取得了瞩目的成果。
为探寻中药熏蒸治疗复发性鼻息肉的临床应用价值，本次研究内容如下：1 资料与方法1.1 一般资料采用配对比较法将我院2017年1月~2018年1月收入的50例分为接受鼻内镜手术治疗的对照组及在此基础上加用中药熏蒸治疗的观察组各25例。
对照组中男14例、女11例；年龄28岁~65岁，平均年龄（43.24±1.11）岁；病程时间3个月~1.2年，平均病程（0.74±0.11）年。
观察组中男15例、女10例；年龄25岁~65岁，平均年龄（43.20±1.14）岁；病程时间2个月~1.5年，平均病程（0.77±0.13）年。
纳入标准：（1）经临床诊断确诊为复发性鼻息肉者；（2）无中药熏蒸治疗禁忌者。
中药熏蒸加微波理疗治疗萎缩性鼻炎68例临床观察
中药熏蒸加微波理疗治疗萎缩性鼻炎68例临床观察
程需新
【期刊名称】《实用中西医结合临床》
【年(卷),期】2012(012)005
【总页数】1页(P72)
【作者】程需新
【作者单位】江西省万年县中医院万年335500
【正文语种】中文
【中图分类】R765.21
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1.中药熏蒸配合理疗治疗腰椎间盘突出症的临床观察及护理 [J], 唐受爱
2.微波理疗联合中药熏蒸治疗肩周炎100例的护理 [J], 刘艳;付京
3.中药内服加消炎栓外用并结合微波理疗治疗慢性盆腔炎的临床观察 [J], 伍雪梅;吴琳琳
4.中药内服加消炎栓外用并结合微波理疗治疗慢性盆腔炎的临床观察 [J], 伍雪梅;吴琳琳
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儿童鼻窦炎的中药熏蒸疗法与康复效果观察
儿童鼻窦炎的中药熏蒸疗法与康复效果观察鼻窦炎是一种常见的儿童鼻部疾病，其主要症状包括鼻塞、鼻涕、咳嗽等。
针对鼻窦炎的治疗方法有很多种，其中包括西医治疗和中医疗法。
而本文将着重介绍中药熏蒸疗法在儿童鼻窦炎康复方面的观察与效果。
一、中药熏蒸疗法的原理和方法中药熏蒸疗法是中医治疗鼻窦炎的一种传统方法，其原理是通过熏蒸中药汤剂，使药物成分通过呼吸道进入鼻腔，起到抑制病原微生物生长、改善鼻窦炎症状的作用。
具体操作方法如下：1.准备中药汤剂：选择适宜的中药材，如黄芩、连翘、白芷等，煮制成浓缩汤剂。
2.熏蒸过程：将中药汤剂倒入专用的蒸发器中，调节好温度和时间，让患儿呼吸到药物蒸汽。
3.疗程和频次：根据实际情况，一般疗程为10天为一个疗程，每天1次，连续进行2-3个疗程。
二、中药熏蒸疗法在儿童鼻窦炎康复中的应用针对儿童鼻窦炎，中药熏蒸疗法常被中医师用于康复治疗。
在实际应用中，中药熏蒸疗法主要通过以下几个方面对鼻窦炎进行康复治疗：1.改善鼻腔通气：鼻窦炎患儿因为鼻塞和鼻涕增多，呼吸困难常伴随而来。
中药熏蒸疗法通过药物作用改善鼻腔通气，减轻鼻塞症状，提高患儿的呼吸质量。
2.减轻鼻腔炎症：鼻窦炎的主要特征是鼻腔黏膜充血、水肿和炎症。
中药熏蒸疗法中的中药成分具有抗炎作用，能够缓解鼻腔炎症，减轻患儿的症状。
3.抑制病原微生物生长：鼻窦炎往往由细菌、病毒感染引发，中药熏蒸疗法中的中药成分具有抗菌、抗病毒作用，可以有效抑制病原微生物的生长，防止感染的进一步扩散。
4.提高免疫力：鼻窦炎患儿的免疫力常常较低，容易反复感染。
中药熏蒸疗法中的中药成分有助于提高机体免疫力，增强患儿的抵抗力，从而减少鼻窦炎的发病率。
三、观察与效果评估通过对一定数量的鼻窦炎患儿的中药熏蒸疗法治疗观察与效果评估，可以看到以下一些常见的结果：1.症状改善：中药熏蒸疗法能够有效缓解鼻塞、鼻涕增多等症状，使患儿呼吸通畅，舒适度提高。
2.疗效持久：相对于其他治疗方法，中药熏蒸疗法疗效较为持久，可以有效减少鼻窦炎的复发率，提高患儿的生活质量。
桂枝加黄芪汤合苍耳子散加减内服和熏鼻治疗慢性鼻炎的效果观察
桂枝加黄芪汤合苍耳子散加减内服和熏鼻治疗慢性鼻炎的效果观察摘要：目的探究慢性鼻炎患者联用桂枝加黄芪汤合苍耳子散加减内服、熏鼻治疗的疗效。
方法随机将2021年6月至2022年6月我院72例慢性鼻炎患者分为实验组（36例，应用桂枝加黄芪汤+苍耳子散加减内服+熏鼻治疗）、对照组（36例，应用鼻三针取穴治疗）。
对比患者治疗效果、治疗前后中医证候评分。
结果实验组总有效率（97.22%，35/36）高于对照组（77.78%,28/36），P＜0.05；经治疗，实验组鼻塞评分（1.08±0.33）分、嗅觉减退评分（0.29±0.14）分、头晕头痛评分（0.35±0.34）分、鼻黏膜情况评分（0.74±0.22）分、鼻涕评分（0.31±0.14）分，均低于对照组，P＜0.05。
结论桂枝加黄芪汤合苍耳子散与熏鼻联合治疗慢性鼻炎的效果显著，可有效改善患者临床症状，值得推广。
关键词：桂枝加黄芪汤；苍耳子散；熏鼻；慢性鼻炎；效果慢性鼻炎是非变应性鼻炎，属于鼻黏膜与黏膜下层慢性炎症，以双侧鼻腔交替阻塞、持续性鼻塞、嗅觉障碍、多鼻涕等为主要临床表现[1]。
西医临床治疗慢性鼻炎的重点在于对主要症状的控制，但因疾病反复发作，对患者生活质量产生了不利影响。
中医药治疗方式多样，且效果明显，通常采用多种途径给药，但疗效仍缺乏特效性。
由此可见，深入研究并分析慢性鼻炎患者临床治疗方案十分有必要。
1 资料和方法1.1基线资料课题随机选取2021年6月至2022年6月于本院接受治疗的慢性鼻炎患者72例，按照入院序号划分两组，对照组36例，男19例，女17例，年龄最大者52岁、最小者19岁，中位年龄（31.15±9.24）岁，实验组36例，男18例，女18例，年龄最大者54岁、最小者20岁，中位年龄（31.18±9.21）岁，两组患者基本情况接近，无统计学意义。
1.2方法对照组应用鼻三针取穴治疗，选取鼻通、迎香和印堂作为主穴，蝶腭穴、风池穴与合谷穴为配穴。
鼻炎的中药熏蒸疗法
鼻炎的中药熏蒸疗法【摘要】目的：分析中药熏蒸疗法在鼻炎患者临床干预中的可行性。
方法：以50例鼻炎患者为观察对象，对照组患者实施常规药物治疗，观察组患者则常规疗法基础上实施中药蒸熏治疗。
结果：观察组患者症状消失时间早于对照组，且治疗总有效率更高（P＜0.05）。
结论：在鼻炎患者临床治疗干预中，中药熏蒸疗法成为提升治疗效果的关键，且该疗法的出现更有助于消除患者临床症状，具有优势。
关键词：鼻炎；中药熏蒸；临床症状；治疗效果前言：鼻炎是发生在鼻黏膜的非感染性疾病，本病症的临床症状多样，常见表现包括鼻塞、喷嚏、流涕，极大影响了患者的生活质量。
在本病症西药治疗中，由于相关药物疗效不确切、治疗周期长，不利于提升患者治疗依从性。
而相比之下，我国传统医学对鼻炎有深入研究，强调通过辨证治疗消除致病因素，其中中药雾化熏蒸治疗方法则可达到解表散寒、活血化瘀的效果，有助于改善患者临床症状。
现为深入了解中药熏蒸疗法在鼻炎患者干预中的可行性，本文将选择130例患者为观察对象展开分析，具体如下。
1.资料与方法1.1临床资料选择医院于2022年10月-2023年8月间收治的50例鼻炎患者，经随机数字表法分组后，观察组患者25例，男/女=17/8；年龄23-51岁，平均年龄（38.62±4.02）岁。
对照组患者25例，男/女=14/11；年龄25-49岁，平均年龄（38.49±4.16）岁。
两组患者一般资料数据差异不显著（P＞0.05），可比较。
纳入标准：成年患者；有正常的交流沟通能力，并且可明确表述自身病情，向医师反馈患者的疾病资料；参与本次研究前14天内未接受其他药物治疗；临床资料完整患者。
排除标准：伴有严重传染病或者鼻部手术治疗史患者；未成年或者妊娠期女性患者；干燥性鼻炎并伴有严重鼻出血症状患者；伴有全身免疫系统疾病患者；近期接受鼻炎相关药物治疗患者。
1.2方法对照组鼻炎患者单纯接受氯雷他定（国药准字H20080134，10mg*12）治疗，每次用药量为10mg，1次/天。
小青龙汤联合鼻部熏蒸治疗变应性鼻炎53例
小青龙汤联合鼻部熏蒸治疗变应性鼻炎53例
陈平
【期刊名称】《河南中医》
【年(卷),期】2012(32)11
【摘要】目的:观察小青龙汤联合鼻部熏蒸治疗变应性鼻炎的临床疗效。
方法:106例患者随机分为氯雷他定组和小青龙汤组各53例,氯雷他定组予氯雷他定片10 mg口服治疗,日1次;小青龙汤组予小青龙汤煎剂治疗,日2次,3周后比较疗效。
结果:小青龙汤组明显改善患者的症状和体征、降低变应性鼻炎的复发率,与氯雷他定组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:小青龙汤联合鼻部熏蒸治疗变应性鼻炎疗效显著。
【总页数】3页(P1433-1435)
【关键词】小青龙汤;鼻部熏蒸;变应性鼻炎;《伤寒论》;张仲景
【作者】陈平
【作者单位】漯河医学高等专科学校第三附属医院
【正文语种】中文
【中图分类】R222.2
【相关文献】
1.小青龙汤加减联合糠酸莫米松鼻喷剂治疗变应性鼻炎临床观察 [J], 王跃南; 郭勇盛
2.小青龙汤联合氯雷他定糖浆治疗小儿肺气虚寒型变应性鼻炎35例临床研究 [J],
杨祁;吴昆旻;李泽卿;朱春晖;黄洁;安静娟;沈洁;刘利民
3.加味小青龙汤联合糠酸莫米松喷雾剂治疗肺脾气虚型变应性鼻炎的临床疗效 [J], 冯绍斌;伦小川
4.雷火灸联合小青龙汤对变应性鼻炎患儿的治疗效果及对免疫功能的影响 [J], 陈旦;周建平;顾颖杰
5.小青龙汤联合布地奈德鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎的治疗效果及对患者血清炎性因子的影响 [J], 朱汉豪
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热敏灸及中药颗粒熏鼻联合西医治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎的临床研究
热敏灸及中药颗粒熏鼻联合西医治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎的临床研究*蔡云香① 王富华① 韩玉婷① 李斐① 王心涛① 刘艳秀① 【摘要】 目的：探究热敏灸及中药颗粒熏鼻联合西医治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎的临床效果。
方法：选取2021年3月—2022年9月赣州市人民医院收治的86例慢性鼻-鼻窦炎患儿，按随机数字表法分为两组，各43例。
对照组采取西医治疗，试验组在西医治疗基础上加用热敏灸及中药颗粒熏鼻治疗。
比较两组临床疗效、视觉模拟评分法（VAS）评分、改良Lund-Kennedy（MLK）鼻内镜评分系统、不良反应。
结果：治疗结束时，试验组总有效率较对照组高（P<0.05）。
治疗后2、4、12周，两组鼻塞、流涕、咳嗽、头痛VAS评分较治疗前均降低，且随着时间延长各症状VAS评分呈降低趋势，且试验组均较对照组低（P<0.05）。
治疗后2、4、12周，两组MLK评分较治疗前均降低，且随着时间延长呈逐渐降低趋势，且试验组均较对照组低（P<0.05）。
两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论：在西医治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎基础上采用热敏灸及中药颗粒熏鼻可以提高疗效，减轻患儿鼻塞、流涕等临床症状，且不增加不良反应。
【关键词】 慢性鼻-鼻窦炎 儿童 热敏灸 中药颗粒熏鼻 西医 不良反应 Clinical Study on the Treatment of Chronic Rhinosinusitis in Children by Heat Sensitive Moxibustionand Traditional Chinese Medicine Granules for Nasal Fumigation Combined with Western Medicine/CAI Yunxiang, WANG Fuhua, HAN Yuting, LI Fei, WANG Xintao, LIU Yanxiu. //Medical Innovation ofChina, 2023, 20(30): 083-087 [Abstract] Objective: To explore the clinical effect of heat sensitive moxibustion and traditional Chinesemedicine Granules for nasal fumigation combined with western medicine in the treatment of chronic rhinosinusitisin children. Method: A total of 86 children with chronic rhinosinusitis admitted to Ganzhou People's Hospital fromMarch 2021 to September 2022 were selected, and divided into two groups by random number table method, with43 cases in each group. The control group was treated with western medicine, while the experimental group wastreated with heat sensitive moxibustion and traditional Chinese medicine granules for nasal fumigation on the basisof western medicine. The clinical efficacy, visual analogue scale (VAS) score, modified Lund-Kennedy (MLK) nasalendoscopic scoring system scores and adverse reactions between two groups were compared. Result: At the end oftreatment, the total effective rate of the experimental group was higher than that of the control group (P<0.05). After2 weeks, 4 weeks, and 12 weeks of treatment, the VAS scores of nasal congestion, runny nose, cough and headachein both groups decreased compared to before treatment, and the VAS scores of each symptom showed a decreasingtrend over time, and those of the experimental group were lower than those of the control group (P<0.05). After 2weeks, 4 weeks, and 12 weeks of treatment, MLK scores of both groups decreased compared to before treatment,and showed a gradual decreasing trend over time, and those of the experimental group were lower than those of thecontrol group (P<0.05). There was no statistically significant difference in the incidence of adverse reactions betweenthe two groups (P>0.05). Conclusion: On the basis of treating chronic sinusitis in children with western medicine,using heat sensitive moxibustion and traditional Chinese medicine granules for nasal fumigation can improve thetherapeutic effect, alleviate clinical symptoms such as nasal congestion and runny nose in children, and do notincrease adverse reactions. [Key words] Chronic rhinosinusitis Children Heat sensitive moxibustion Traditional Chinese medicinegranules for nasal fumigation Western medicine Adverse reactions*基金项目：江西省中医药管理局科技计划项目（2021A279）①江西省赣州市人民医院 江西 赣州 341000通信作者：蔡云香- 83 - 慢性鼻-鼻窦炎会导致患儿出现流涕、头痛、鼻塞等症状，具有病程长、易反复发作等特征，如不及早治疗，将会导致患儿听力及嗅觉障碍、记忆力衰退，严重影响其生长发育与学习，同时不利于患儿健康成长[1]。
中药外治法防治鼻窦炎鼻息肉术后肉芽生长、息肉复发160例临床观察
誊
临 床 报｜ 道
排 除标准 ： 急性 心肌梗 死 、 其他 心脏 疾病 及重 度 医所说 的“ 死血 ” 类似 ． 故可以应用 活血化瘀药物治疗 化死血方 出 自王肯堂《 证治准绳 ・ 心痛 胃脘痛 门》 ，
神经 官 能 症 、 严重 肝 肾功 能 不 全 患 者 ， 椎 、 囊 、 颈 胆
药 物 组 成 ： 归 １ｇ 川 芎 １ｇ 丹 皮 １ ｇ 桃 仁 １ｇ ５ 参 考文献 当 ０， ２， ０， ０， １ 红 花 ５ ， 木 ２ ｇ 延 胡 索 １ｇ 降 香 １ｇ 穿 山 甲 ｇ苏 ０， ５， ２， ［】 中华 医学会 心 血 管病 分 会 ．不稳 定 型心 绞痛 的诊 断和 治
有效 率 比较 ， 治疗 组优 于对照组 （＜ ．５ 。 Ｐ Ｏ ） ０
３４３ ２组 心 绞 痛 发 作 次 数 及 硝 酸 甘 油 用量 比较 －．
见表 １
袁 Ｉ 治疗组和对照组心绞痛发作 次数及硝酸甘 油用量比较ｆ ｓ ； ） ±
组 别 例 数 心 绞 痛 发 作 次数 （ ２周 ）硝 酸 甘 油 用量 （ ） ＆／ ｍｇ 治 疗组 ３ ２ ８３ ± ．６ －１ ２７
中药外治法防治鼻窦炎鼻息肉 后 术
肉芽生长、 息肉复发 １Ｏ 例临床观察 ６
张 燕 于改娣 燕 茹 王淑薇
（ 北 省 中 医院 ， 北 石 家 庄 ０ ０ １ ） 河 河 ５ ０ １
效 ｌ ４例 ， 效 ８例 ． 无 总有 效 率 ７ ．％： 照 组 显 效 ８ ５Ｏ 对 例． 有效 １ ０例 ， 无效 ｌ ２例 。 总有 效率 ６ ． ００ ％ ２组 总
３ 临床观 察
药科 技 出版 社 ．０ ２７ ２ ０ ：２
３１ 观 察指标 ．
中药熏鼻在复发性鼻息肉术后的应用
的改善作 用 ， 疗前 后 各 项 指标 均 有 明 显 降低 。 中风 治 后 神经 功能缺损 中医学多 以“ 瘀证 ” 治 ， 为气 虚 无 论 认
力 运血 为其主要 原 因 ， 以 补气 活 血 通 络 为 主。我 们 常
身感觉 障碍或共 济失调 等 ， 常被 误诊 为脑 干病变 ， 故本 组 ３例初诊 为椎 一基 底 动脉 血 栓形 成 ， 另有 ６例 因梗 死灶大 ， 出现不 同程度 头痛 、 呕吐 、 意识 障碍等表 现 ， 疑 为出血性卒 中 ， １例 疑诊 后 颅 窝 占位 ， 经 Ｃ 后 Ｔ或 ＭＲ Ｉ
（ 文校对： 春渝 本 庞 收 稿 日期 ：０ ０—０ ２１ ７—０ ） ３
治疗无 效时 ， 酌情手 术治疗 。 要
不 畅利 。因此大 部分 中风病 神经 功能缺 损患 者存在 气 血两 虚 ， 于此 ， 龙 合剂 组 方 中配 伍 黄芪 、 冬 气血 鉴 蛭 麦
双补 治本 ， 以助 活血通 络 ， 以黄 芪补 气 以活 血 ； 伍 麦冬 滋阴， 既可 补 阴津 不 足 ， 可 “ 水 行 舟 ” 助化 瘀 通 又 增 以
络 ， 加 生 姜 汁 和 胃止 呕 ， 草 调 和诸 药 。 全 方 气 血 双 另 甘
中药 蛭 龙 合 剂 主要 由水 蛭 、 龙 、 芪 、 冬 、 地 黄 麦 甘 草、 生姜 汁等组 成 。水 蛭 性 平咸 苦 ， 为破 血 逐瘀 良药 ； 地龙 性寒 味咸 ， 擅 活 血祛 痰 通 络 。二药 配 伍 共 奏活 功
［ ］ 中 华 神 经科 杂 志 ，９ ６，９ ６）３ ９３ ０ Ｓ． １９ ２ （ ：７ ．８ ． ［ ］ 全 国第 四届 脑 血 管病 学术 会 议 ． 卒 中 患 者 临床 神 经 功 能 缺 损 程 ２ 脑 度 评 分 标 准 ［ ］ 中华 神 经 科 杂 志 ，９６，９ ６ ：８ ．８ ． Ｓ． １９ ２ （ ）３ １ ３ ３ ［ ］ 龚 光 云 ， 素 琴 ， 群 ， ． 脑 梗 死 临 床 与 Ｃ ＭＲ ３ 张 刘 等 小 Ｔ， Ｉ的 对 照 研 究 ［ ］ 中风 与神 经 疾 病 杂 志 ，９ ７ １ （ ） ２９２０ Ｊ． １９ ，４ ４ ：１ ．２ ．
中医如何调理鼻息肉
中医如何调理鼻息肉鼻息肉是一种常见的鼻部疾病，给患者带来诸多不适，如鼻塞、流涕、嗅觉减退等。
在中医理论中，鼻息肉的形成与多种因素有关，通过中医的调理方法，可以在一定程度上缓解症状，甚至达到消除息肉的效果。
中医认为，鼻息肉的形成主要与肺、脾、肾三脏的功能失调有关。
肺主气，开窍于鼻，肺气不利则鼻窍不通；脾主运化，若脾失健运，水湿内停，聚而生痰，上犯鼻窍；肾主纳气，肾气虚则气不归元，也易导致鼻部疾病。
此外，外感风邪、热毒侵袭等也可能引发鼻息肉。
针对鼻息肉的中医调理，首先是中药治疗。
根据患者的具体症状和体质，中医师会开具相应的方剂。
比如，对于肺气虚弱、邪滞鼻窍型的患者，常用的方剂有温肺止流丹加减，以达到温补肺气、疏散风寒、通利鼻窍的作用。
如果是脾气虚弱、湿浊滞留型，可用参苓白术散合苍耳子散加减，以健脾益气、祛湿化浊。
对于肾阳亏虚、寒水上泛型，则会使用金匮肾气丸加减，以温补肾阳、散寒化饮。
除了中药方剂，中医还有一些特色的外治法。
滴鼻法就是其中之一，将具有清热解毒、消肿通窍作用的中药滴鼻剂滴入鼻腔，可直接作用于患处，缓解症状。
还有熏鼻法，通过中药的蒸汽熏蒸鼻腔，改善局部血液循环，促进炎症吸收。
针灸也是中医调理鼻息肉的常用手段。
常用的穴位有迎香、印堂、合谷、足三里等。
通过针刺这些穴位，可以调节经络气血，增强鼻部的抵抗力。
艾灸则适用于虚寒型的鼻息肉患者，通过艾灸肺俞、脾俞、肾俞等穴位，温阳散寒，扶助正气。
在饮食方面，鼻息肉患者也需要注意调理。
应避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，以免加重病情。
可以多吃一些具有健脾利湿、宣肺通窍作用的食物，如薏米、山药、冬瓜、百合等。
同时，要注意饮食规律，避免暴饮暴食。
情志因素在中医调理中也不可忽视。
长期的精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，可能会影响脏腑功能，导致病情加重。
因此，患者要保持心情舒畅，避免过度劳累，适当参加一些户外活动，如散步、太极拳等，以调节身心。
中医调理鼻息肉需要一定的时间和耐心，患者应积极配合治疗，并定期复诊。
中药熏药对慢性肥厚型鼻炎患者的疗效观察
中药熏药对慢性肥厚型鼻炎患者的疗效观察摘要：目的：探究中药熏药+鼻冲洗联合疗法对慢性肥厚型鼻炎（鼻粘膜肥厚型）患者的临床效果。
方法：本试验共纳入慢性肥厚型鼻炎（鼻粘膜肥厚型）住院病人68例，随机将68人分为联合组34人，鼻腔冲洗组34人。
鼻腔冲洗组予静点沐舒坦等药、体针法、③方鼻腔冲洗QD。
操作结合组额外予鼻炎③方中药熏蒸QD。
患者住院2周，比较两组总有效率。
结果:中药熏药+鼻冲洗的总有效率是91.18%。
中药鼻腔冲洗组的总有效率是70.59%。
总有效率经卡方检验，有统计学意义(P＜0.05)。
结论:中药熏药联合鼻冲洗对慢性肥厚型鼻炎（鼻粘膜肥厚型）患者短期疗效优于中药鼻冲洗法。
关键词：慢性肥厚型鼻炎；中药熏药；鼻冲洗慢性肥厚型鼻炎多因慢性单纯性鼻炎久病迁延而得，青壮年中多发。
肥厚性鼻炎早期仅鼻粘膜肥厚，随病情进展会出现骨质增生。
肥厚型性鼻炎迁延不愈，鼻甲增生肥厚，鼻道狭窄分泌物滞留易合并鼻窦炎。
肥厚性鼻炎初期恢复鼻粘膜原有性能。
肥厚性鼻炎加重就需要用鼻腔手术方式解除鼻道梗阻。
中药熏药优势是中药借助热蒸汽能直接作用鼻粘膜及粘膜下层。
对于增加鼻道通气和分泌功能上有较好的作用。
现报道如下。
1对象与方法1.1对象试验对象是2018年01月至2020年12月住院的68例慢性肥厚型鼻炎（鼻粘膜肥厚型），随机分联合组、鼻腔冲洗组每组34例。
入组前两组对象信息相对比，差别无统计学意义（P＞0.05）。
纳入标准：①诊断标准：符合慢性肥厚性鼻炎中西医诊断标准[1-2]；②鼻部计算机断层扫描显示鼻甲肥大者；③医院伦理过审。
排除标准：①信息不全或未按计划进行操作者；②有鼻窦炎、鼻肿瘤等恶性疾病。
1.2方法1.2.1鼻腔冲洗组予静点沐舒坦等、体针法、③方鼻腔冲洗（药方同熏药方）QD。
鼻炎③方由院内耳鼻喉科的教授拟定。
它主要成分白芷、薄荷、炒苍耳子、川芎、黄芩、威灵仙、细辛、蝉蜕、桑叶、徐长卿等，由医院药剂室煎成汤药。
一剂两袋，每袋150ml。
中药熏药换对慢性鼻-鼻窦炎患者的效果观察
中药熏药换对慢性鼻 - 鼻窦炎患者的效果观察摘要：目的：探究③方熏药结合负压置换法对慢性鼻-鼻窦炎者的有效率。
方法：试验对象是入院的64位慢性鼻-鼻窦炎人群。
随机数字表分为熏药+鼻窦负压置换组和鼻窦负压置换组，各组32人。
负压置换组予炎琥宁/抗生素+沐舒坦、鼻针+体针、鼻负压置换法等。
结合组额外予③方熏药QD。
入组2周，对比有效率。
结果:熏药+鼻窦负压置换组总显效率81.3%；鼻窦负压置换组总显效率68.8%。
两组的总显效率相比，差别有统计学意义(P＜0.05)。
试验中患者没不适情况。
结论:③方熏药+鼻负压置换法对慢性鼻-鼻窦炎患者效果显著。
关键词：中药熏药; 慢鼻窦炎; 鼻窦负压置换患慢性鼻-鼻窦炎重要表现为鼻堵塞不通气或有黏性、脓性鼻涕，病重者觉头面部胀痛感，气味觉短时间减退［1］。
哈尔滨气候严寒，鼻窦炎多发。
询问中知道鼻窦炎患者多患鼻炎数年。
部分人从没因鼻窦炎就医，被头胀痛、自感头热、不寐等并发症纠缠求医时计算机断层扫描明确为鼻窦炎。
体针和鼻内针、清热排脓汤药、鼻窦负压置换、窦腔穿刺冲洗等的办法无法彻底祛除鼻窦炎。
工作中了解鼻窦炎的术后再发率较高。
鼻窦负压置换结合鼻窦炎③方熏药能把窦道口打开，抽出脓涕。
汤药的热蒸汽蒸腾至鼻窦病灶内，软化、松解、祛除鼻窦内异物。
现报道如下。
1对象与方法1.1对象从2019年01月至2020年12月住院的64例慢性鼻-窦炎患者，随机数字表熏药+鼻窦负压置换组和鼻窦负压置换组，各分成32例。
入组前对比两组患者岁数、病长等基线信息，差别无统计学意义（P＞0.05）。
纳入标准：①符合鼻窦炎诊断标准[2]；②病长>12周；③年纪18-60岁；④入组前3个月内没做过中药熏药和鼻窦负压置换操作；⑤通过医院伦理审查。
排除标准：①未连续治疗病人；②并发周身恶性疾病者；1.2方法1.2.1鼻窦负压置换组予炎琥宁/抗生素+沐舒坦、鼻针+体针、鼻窦负压置换法、短波均QD。
生理盐水50ml+5mg 地塞米松(国药集团容生制药有限公司) +注射用糜蛋白酶4000单位（上海第一生化药业有限公司）鼻窦负压置换。
中药熏洗液在鼻内镜手术后的应用
中药熏洗液在鼻内镜手术后的应用任应化【摘要】目的：观察中药熏洗液对鼻内镜术后术腔黏膜恢复的效用。
方法鼻内镜术后患者109例，随机分为中药熏洗组和生理盐水冲洗组，术后分别应用中药熏洗液或生理盐水熏洗术腔，疗程12周，疗程结束后对比分析2组疗效。
结果治疗组病情完全控制率65.45%，总有效率90.91%，明显高于对照组的50.00%及79.63%，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论中药熏洗液能更好地促进鼻内镜术后术腔黏膜恢复，可以作为鼻内镜术后综合治疗方案的有效补充。
%Objective To observe the therapeutic effect of herbal decoction on mucosal epithelization following endoscopic sinus surgery by the way of steaming and irrigating into the surgical cavity based on a clinical trial. Methods Included in this study were 109 patients undergone endoscopic sinus surgery, randomly divided into two groups after the operation, i.e. observing group (OG) and controlling group (CG). The cases in OG were steamed and irrigated by herbal decoction and those in CG were treated in the same treating way but only by normal saline, twice one day, with the therapeutic course lasted for 12 weeks for both groups. Then, therapeutic effect was analyzed by the end of therapeutic course in a compared way between the two groups. Results The curative rate was 65.45% in OG, witha total effective rate of 90.91%, obviously higher than that (50.00% and79.63% respectively) in CG with statistically significance(P<0.05). Conclusion It is proved that herbal lotion can promote mucosal epithelization in surgical cavity better following endoscopic sinus surgerywhen used in the way of steaming and irrigating into the surgical cavity. It can be used as an effective complementary procedure to the comprehensive treating strategy for cases following nasal endoscopic sinus surgery.【期刊名称】《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》【年(卷),期】2016(024)002【总页数】3页(P106-107,103)【关键词】鼻内镜手术;中药冲洗液;术后术腔熏洗;疗效【作者】任应化【作者单位】河南省固始县中医院耳鼻咽喉科 465200【正文语种】中文1河南省固始县中医院耳鼻咽喉科（465200）慢性鼻-鼻窦炎是耳鼻咽喉科的一种高患病率疾病。
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中药熏蒸治疗复发性鼻息肉临床观察
发表时间：2018-08-06T12:16:52.693Z 来源：《航空军医》2018年7期作者：徐朝阳
[导读] 复发性鼻息肉是当前较为常见情形，导致鼻息肉复发的因素多样，包括过敏性因素、疾病因素、生活习惯等
（岳阳市中医医院湖南岳阳414000）
摘要：目的观察中药熏洗在复发性鼻息肉临床治疗中的应用效果。
方法采用配对比较法将我院2017年1月~2018年1月收入的50例分为接受鼻内镜手术治疗的对照组及在此基础上加用中药熏蒸治疗的观察组各25例，对两组临床疗效进行比较。
结果治疗前两组症状积分（鼻塞、流涕、嗅觉下降）无明显差异，治疗后观察组各指标数值均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论中药熏蒸治疗复发性鼻息肉可在原有基础上进一步提高临床疗效，值得将其推广使用。
关键词：复发性鼻息肉；中药熏蒸；鼻内镜手术；症状积分
复发性鼻息肉是当前较为常见情形，导致鼻息肉复发的因素多样，包括过敏性因素、疾病因素、生活习惯等[1]。
既往临床多以手术治疗为主，虽然能够取得较为理想的疗效但术后粘连或者是粘膜再生不良情形屡屡出现，使得鼻息肉往往容易再次复发，给患者正常工作生活带来严重不利影响，生活质量急剧下降。
在中医理论中鼻息肉以及复发性鼻息肉均属于“鼻痔”范畴，为肺经风湿热郁、凝滞所致[2]。
中医熏蒸是基于热效应的物理刺激作用、局部性药理效应、穴位经络效应、血液循环效应的一种治疗手段，在临床治疗工作中已经取得了瞩目的成果。
为探寻中药熏蒸治疗复发性鼻息肉的临床应用价值，本次研究内容如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
采用配对比较法将我院2017年1月~2018年1月收入的50例分为接受鼻内镜手术治疗的对照组及在此基础上加用中药熏蒸治疗的观察组各25例。
对照组中男14例、女11例；年龄28岁~65岁，平均年龄（43.24±1.11）岁；病程时间3个月~1.2年，平均病程（0.74±0.11）年。
观察组中男15例、女10例；年龄25岁~65岁，平均年龄（43.20±1.14）岁；病程时间2个月~1.5年，平均病程（0.77±0.13）年。
纳入标准：（1）经临床诊断确诊为复发性鼻息肉者；（2）无中药熏蒸治疗禁忌者。
排除标准：（1）正处于妊娠期或哺乳期者；（2）未签署知情同意书者。
两组复发性鼻息肉患者一般资料差异不明显，可分组比对。
1.2 方法
对照组接受鼻内镜手术治疗，术前引导患者完整各项常规检查后根据复发性鼻息肉所处位置予以对应切除，即：位于鼻腔者将复发的息肉彻底切除；位于鼻甲的息肉则将其前端彻底切除；位于上颌窦者除了切除沟突以及周围黏膜组织外，进一步扩大自然窦口，将位于此处的病变组织起病切除，清除窦腔内的息肉以及形成的脓液；位于筛窦者经由筛泡进入到筛窦，对病变明显的筛窦粘膜予以切除，所有患者术后均利用凡士林纱条填塞处理。
观察组在对照组治疗方案基础上加用中药熏蒸，凡士林纱条取出后根据复发性鼻息肉患者辨证分型予以不同中药方剂熏蒸治疗，即：湿热郁滞者选用白芷、藿香、苍耳子各10g、薄荷6g、樟脑1g；肺气虚寒者选用当归15g、川芎、香附、荆芥各10g、细辛、辛夷花各6g。
将上述药物武火煮沸后文火煎煮0.5h，随后将药液形成的蒸汽吸入至鼻腔内，1剂/次、1次/d，连续使用30d。
1.3 观察指标
将症状积分作为观察指标，症状包括鼻塞、流涕、嗅觉下降，采用4级评分法，具体赋分如下：0分为无、1分为轻度、2分为中度、3分为重度。
1.4 统计学方法
本次研究中所有数据均采用SPSS22.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，以t检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
治疗前两组症状积分（鼻塞、流涕、嗅觉下降）无明显差异，治疗后观察组各指标数值均低于对照组，差异有统计学意义（P＜
0.05），见下表。
3 讨论
鼻息肉是近些年来临床中患者群体增长较快的疾病之一，根据不完全统计目前我国成人鼻息肉发病率在1%~2%之间且该病症治疗十分困难，复发情形屡见不鲜[3]。
既往针对鼻息肉的治疗以手术为主，但鼻息肉多是由于其他鼻部疾病所引发的炎症所致，在手术摘除过程中一旦未能够一次性将其彻底切除，势必会存在遗漏的小息肉，在获得充足的营养供给之下再次生长，使得此病症的术后复发率极高。
所以，对于复发性鼻息肉的治疗而言，单纯依靠切除并不能够从根本上解决问题，往往还需要取出引发鼻息肉的病源，才能够实现预防再次复发的目的。
作为我国的祖传医学，中医认为复发性鼻息肉为肺经湿热壅结鼻窍所致，故此采取清肺宣气、泻湿散结的治则无疑能够取得理想的临床疗效[4]。
将其与传统常用的鼻内镜手术联合应用，一方面能够充分发挥出西医短期疗效确切的优势，另一方面中医治疗可从病因病机着手，彻底去除病根，实现标本兼治的目的。
本次研究中两组复发性鼻息肉患者治疗前症状积分（鼻塞、流涕、嗅觉下降）无明显差异，治疗后加用中药熏蒸的观察组各指标数值
均明显低于单纯接受鼻内镜手术治疗的对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
据此结果可知，中药熏蒸治疗复发性鼻息肉可取得更为理想的疗效，为彻底解除病症给患者正常工作生活带来的不良影响提供了强有力的帮助。
而之所以得出该论断，原因在于中药熏蒸根据复发性鼻息肉患者辨证分型选用了不同的熏蒸药方，实现了针对性、个体化治疗的目的。
煎煮之后形成的蒸汽被复发性鼻息肉患者由鼻腔吸入，药物有效分子产生的热效应能够源源不断的刺激病变部位周围组织，继而起到疏通腠理、加快局部组织血液循环及淋巴循环、散寒消肿、祛风燥湿的目的，尤其是中药雾化气体之中药物离子可以直接调整机体的神经体液及经络系统，增强内分泌及免疫能力，在较短的时间内即可以发挥出调节气血运行以及免疫功能的作用[5]。
加之热乃是“风、寒、湿”等致病因子的天生克星，借助熏蒸能够彻底清除局部组织存在的风寒湿邪，为预防该病症的再次复发奠定了坚实基础。
然而，本次研究亦指出，尽管中药熏蒸取得的疗效确切，但由于引发复发性鼻息肉反复的因素多样，尤其是饮食方面更需要引起患者的重视，故此日常生活中少食辛辣油腻刺激性食物，戒烟戒酒，增加新鲜果蔬及动物肝脏的摄入量，亦可以为预防其再次复发提供有力帮助。
综上所述，中药熏蒸治疗复发性鼻息肉可在原有基础上进一步提高临床疗效，值得将其推广使用。
参考文献
[1]杨军，田进强.HO-1在慢性鼻-鼻窦伴鼻息肉患者鼻息肉组织中的表达及调节机制研究[J].北华大学学报（自然科学版），2017，18（02）：205-208.
[2]江雪，李立萍.驱寒通窍外洗法对鼻息肉患者术后鼻黏膜修复及远期复发的影响[J].中医药导报，2016，22（20）：107-109.
[3]丁亚南，常向辉.中药配合鼻内镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉的疗效观察[J].光明中医，2016，31（13）：1948-1949.
[4]柴龙，李军，杜波，等.苍耳子散加味洗液治疗鼻息肉患者术后疗效分析[J].重庆医学，2015，44（34）：4810-4811+4814.
[5]刘敬颇，魏建巧，柴雪娇.辛夷清肺饮对鼻息肉术后患者相关症状、体征及复发率的影响[J].中医药导报，2015，21（16）：84-86.。