藻酸盐银离子敷料治疗难愈性压疮的效果观察
银离子敷料(silver ions dressing)用于难愈性伤口换药效果观察
银离子敷料（silver ions dressing）用于难愈性伤口换药效果观察目的：探讨银离子敷料（silver ions dressing）在慢性难愈性伤口换药中的效果。
方法：将我科伤口修复中心近一年来的126例慢性难愈性伤口换药患者采用随机分类为观察组和对照组各63例。
观察组使用银离子敷料处理伤口；对照组用传统方法处理伤口。
观察两组慢性难愈性伤口在使用银离子敷料或因经济原因未使用银离子敷料的伤口恢复时间、换药频率、伤口愈合面积、及换药费用。
结果：观察组病人的慢性伤口愈合率高于对照组、换药频率低于对照组、治疗费用低于对照组（P＜0.01）。
结论：银离子敷料使用于慢性难愈性伤口换药无论是从安全有效性还是从患者伤口恢复情况及患者关注的经费问题几大特点考虑，都是优于传统方法换药的；银离子敷料是一种用于慢性难愈性伤口理想、安全、经济的换药敷料。
标签：难愈性伤口；银离子敷料我科成立慢性伤口修复门诊以来接诊的患者主要是：糖尿病足、因切口脂肪液化导致的切口迁延不愈的肿瘤患者以及难愈性压疮患者。
长期的难愈创面及经济负担让患者苦不堪言严重影响生活质量；也是临床医护人员近年来研究的重要课题。
随着我国人口的老年化和糖尿病患者及慢性疾病的增加，慢性难愈性伤口的患者日益增长。
据统计糖尿病患者发生糖尿病足的发生率为15%至20%；还有肿瘤患者切口的脂肪液化导致伤口难愈及长期卧床患者的压疮都是临床中的处理棘手问题。
银离子敷料（silver ions dressing）是一种抗菌吸收覆盖敷料，其抗菌敷料工作原理：银离子敷料在与伤口渗出液接触后释放银离子，银离子能与细菌体中的蛋白酶上的巯基（-sh）结合，使蛋白酶丧失活性，杀灭细菌；另一方面银离子能与细菌、病毒等的dna、rna结合，阻止其复制；银离子和锌离子的交换机制，可减少伤口表面锌离子，增加钙离子的释放，从而促进伤口愈合。
从2012年6月-2013年6月，我们将患者使用银离子敷料的换药作以总结取得满意的效果。
藻酸盐银离子敷料治疗危重症患者Ⅲ、Ⅳ期压疮的临床疗效
临床医学・119・Health For Everyone 《人人健康》2016年22期压疮是长期卧床患者较为常见的一种并发症，主要是由于患者局部组织长期受到压迫，影响局部血液循环，导致缺氧、缺血，局部组织缺乏营养，使皮肤正常生理功能丧失造成软组织破损、坏死所致[1]。
危重症患者常伴有血液循环障碍，体位姿势固定，全身营养不良，贫血、水肿，应用血管活性药物加上患者意识不清、焦虑、多汗、大小便失禁等因素，较易发生压疮。
临床Ⅲ、Ⅳ期压疮伴发感染较易造成患者发生全身性炎症反应，若未采取及时有效的治疗，往往会因伴发脓毒性休克而导致死亡[2]。
压疮是危重症患者护理中的常见问题，也是棘手问题，它带给患者痛苦的同时还影响患者的身心健康，目前全球各个国家都在探索提高压疮治疗效果的方法。
为进一步探讨藻酸盐银离子敷料在危重症Ⅲ、Ⅳ期压疮患者治疗中的应用价值，本文对我院重症医学科收治的38例（54处）压疮患者的治疗情况进行回顾性分析，具体报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料 选取我科在2013年1月—2014年12月收治的38例（54处）压疮患者为研究对象，随机分为对照组和观察组。
对照组患者19例（24处），其中男性11例，女性8例，年龄30-89岁，平均年龄64.58岁；观察组患者19例（30处），其中男性12例，女性7例，年龄27-88岁，平均年龄64.10岁，两组患者性别、年龄以及伤口情况等一般资料方面差异比较小，不具有统计学意义（P >0.05），可比性较强。
1.2 方法1.2.1 对照组：用0.9%生理盐水反复冲洗伤口，将局部脓性分泌物、坏死组织彻底清除干净后，用5%碘伏溶液对伤口及周围皮肤进行2次消毒，然后用无菌纱布覆盖或根据医嘱涂上药物后无菌敷料覆盖。
根据渗液每天进行1-2次换药。
1.2.2 观察组：用0.9%生理盐水反复冲洗伤口，将局部脓性分泌物、坏死组织彻底清除干净后，用5%碘伏溶液对伤口及周围皮肤进行2次消毒，然后用0.9%生理盐水清洗干净，待干后用藻酸盐银离子敷料覆盖创面，并用透气的透明敷料把整个藻酸盐敷料盖住黏贴，固定于压疮上，每天观察渗液量，根据渗液情况，每1-2d 进行1次换药。
藻酸盐敷料治疗压疮的效果观察与成本分析
３ 讨论
研究 的课题。随着伤 口湿性愈合理论的提出及在 临床上的应用 ，
临床 上 逐 步 开 展 应用 湿 性 敷 料 治 疗 压 疮 。但 是 ， 由于 湿 性 敷 料 的
未发现实验组应 用藻酸盐敷 料后 患者出现 毒性 、 过
单价较贵 ， 人们普遍认为应 用湿性敷 料的费用较 高 ， 而成为影 响 使用 的阻碍因素。为此， 我科对 ３ ９例压 疮患者 采用藻 酸盐敷 料
验 组 为藻 酸 盐 敷 料 治 疗组 ， 照 组 为传 统 １５０ 对 ：００呋 喃 西 林 溶 液 湿 敷 治 疗 组 。观 察 两 组 患 者 的疼 痛 程 度 、 合 时 间 、 药 次数 、 药 所 愈 换 换
花的时间和 费用。结 果 实验组 治疗压疮效果明显优 于传 统换 药疗法， 具有换 药时疼痛较轻、 治愈 率高、 口愈合 快、 伤 护理 总时数 少等
收 自身重量 ２ ０倍的渗液量（ 纱布只能吸收 ３～ ４倍 ） 在创面上形 ， 成柔软 、 潮湿 、 类似凝 胶的半 固体 物质 ， 伤 口与外界 隔绝 ， 成 使 形
一
个密 闭的无大气氧环境 ， 加速新微 血管增生 ， 防止 细菌侵犯 与
抑 制 细 菌 繁 殖 Ｊ 创 面 敷 料 具 有 双 重 粘 性 （ 粘 性 和 湿 粘 性 ） 。 干 ， 换 药 时疼 痛 较 轻 ， 易 损 伤 新 生 肉芽 组 织 ， 于 被 患 者 接 受 。个 不 易 别 患 者 有 少 量 纤 维 样 物 质 残 留 ， 用 无 菌 镊 轻 轻 除 去 ， 创 面 愈 可 对 合无影 响。 ３２ 使用藻酸盐敷料可提高压疮 的治愈 率 ． 有 文 献 报 道 ， 压 患
一
加病人 的换药成本 ， 临床实践效果较满意。现报道如下 ：
银离子敷料联合精细护理在难愈性伤口治疗中对创面愈合的作用分析
Advances in Clinical Medicine 临床医学进展, 2023, 13(6), 10255-10261 Published Online June 2023 in Hans. https:///journal/acm https:///10.12677/acm.2023.1361435银离子敷料联合精细护理在难愈性伤口治疗中对创面愈合的作用分析章宵宵，何玉红，杨 甜新疆维吾尔自治区人民医院皮肤性病科，新疆 乌鲁木齐收稿日期：2023年5月26日；录用日期：2023年6月21日；发布日期：2023年6月29日摘 要目的：探讨在难愈性伤口治疗中应用银离子敷料联合精细护理对创面愈合的作用。
方法：研究时间为2022年1月~2023年1月，研究对象为本院所收治的难愈性伤口患者120例，并按照数字随机表法分为常规组与联合组两组，每组60例。
常规组患者采取无菌纱布敷料 + 常规护理模式展开护理，联合组患者采取银离子敷料联合精细护理展开护理，分别对比两组患者的临床指标、焦虑和抑郁程度、肉芽形态、不良反应发生率以及护理满意度。
结果：展开相应护理后，联合组患者的住院时间、愈合时间均短于常规组患者，且换药次数(8.94 ± 1.42次)少于常规组患者(14.32 ± 1.58次)，差异具有统计学意义(P < 0.05)；联合组患者的焦虑和抑郁程度均低于常规组患者，差异具有统计学意义(P < 0.05)；联合组患者的肉芽形态(0.87 ± 0.12分)好于常规组患者(1.53 ± 0.23分)，差异具有统计学意义(P < 0.05)；联合组患者的不良反应发生率(1.66%)低于常规组患者(13.33%)，差异具有统计学意义(P < 0.05)；联合组患者的护理满意度(100.00%)高于常规组患者(81.66%)，差异具有统计学意义(P < 0.05)。
康惠尔银离子藻酸盐敷料治疗Ⅱ期褥疮的护理
康惠尔银离子藻酸盐敷料治疗Ⅱ期褥疮的护理目的探讨康惠尔银离子藻酸盐敷料治疗Ⅱ期褥疮的护理方法。
方法对2010年1月～2011年6月收治的Ⅱ期褥疮患者用康惠尔银离子藻酸盐敷料治疗，并实施相应的护理。
结果观察6例患者创面愈合时间，疼痛程度，渗出程度，各有差异，但均在1个月左右痊愈。
结论康惠尔银离子藻酸盐敷料治疗Ⅱ期褥疮的临床效果显著，减轻了患者的痛苦。
标签：褥疮；康惠尔银离子藻酸盐敷料；护理褥疮是因局部组织长时间受压，血液循环障碍，患者的局部表现为坏死、溃烂［1］，此并发症一般多为要进行长时间卧床休息的患者，或患者体质虚弱等情况。
另外维生素缺乏、营养不良、骨折、大小便失禁、低白蛋白血症等疾病患者也易于发生此并发症。
此并发症会导致出现继发感染致使患者有生命的危险。
故给予患者進行此疾病的预防是护理工作的重点，2010年1月～2011年6月笔者所在科室收治的Ⅱ期褥疮患者用康惠尔银离子藻酸盐敷料治疗，取得了较满意的疗效，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料2010年1月～2011年6月笔者所在医院治疗6例褥疮Ⅱ期患者，男4例，女2例，年龄65~93岁，其中癌症晚期合并急性心梗2例，肾功能不全合并心功能不全2例，心功能不全伴糖尿病1例，肺部感染伴低蛋白血症1例等。
采用Braden评分法，6例患者Braden评分都在9分以下。
一共有12处位置出现褥疮表现，其中1处在腹部位置，1处在锁骨下的位置，4处在臀部位置，6处在骶尾部位置。
患者的褥疮大小为1 cm×2 cm~4 cm×5 cm。
2处为深Ⅲ度，4处为深Ⅱ度，6处为浅Ⅱ度。
1.2操作方法将创面周围用用无菌生理盐水清洗创面，清除黑色干痂，暴露黄色坏死组织待创面稍干后，用无菌剪根据创面大小修剪藻酸盐敷料后将其覆盖于患处，再用康惠尔水胶体敷料覆盖在患者的伤口处，让其和外界的环境进行隔离。
每日换药1~2次，渗出物减少后，每周换药1~2次，直到溃疡面愈合无渗出。
骨科常见并发症Ⅱ期褥疮患者采用康惠尔银离子藻酸盐敷料治疗的护理体会
骨科常见并发症Ⅱ期褥疮患者采用康惠尔银离子藻酸盐敷料治疗的护理体会摘要】目的：研究骨科常见并发症Ⅱ期褥疮患者采用康惠尔银离子藻酸盐敷料治疗的护理体会。
方法：此次研究纳入的对象来源于2014年1月—2015年1月我院收治骨科常见并发症Ⅱ期褥疮患者中随机抽取的83例。
将上述83例骨科常见并发症Ⅱ期褥疮患者随机分为a组41例和b组42例。
a组应用传统无菌纱布敷料治疗和护理，b组采用康惠尔银离子藻酸盐敷料治疗和护理。
比较（1）临床总有效率；（2）平均愈合时间、疼痛评分。
结果：（1）b组较之a组临床总有效率更高，P＜0.05；（2）b组较之a组平均愈合时间、疼痛评分更低，P＜0.05。
结论：骨科常见并发症Ⅱ期褥疮患者采用康惠尔银离子藻酸盐敷料治疗和护理效果确切，可有效加速创面愈合，减轻患者痛苦，值得推广。
【关键词】骨科常见并发症；Ⅱ期褥疮患者；康惠尔银离子藻酸盐敷料；护理体会【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）01-0163-02褥疮的发生是因为局部组织长期受压导致血压循环障碍和局部坏死、溃烂，其发生跟患者营养状况、机体其他情况、长时间卧床等因素相关，是骨科患者常见并发症之一，需加强护理[1]。
本研究对骨科常见并发症Ⅱ期褥疮患者采用康惠尔银离子藻酸盐敷料治疗的护理体会进行分析，报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料此次研究纳入的对象来源于2014年4月—2015年1月我院收治骨科常见并发症Ⅱ期褥疮患者中随机抽取的83例。
将上述83例骨科常见并发症Ⅱ期褥疮患者随机分为a组41例和b组42例。
b组患者男27例，女15例；年龄区间63～84岁，年龄均数（68.34±2.13）岁。
其中，合并心功能不全有13例，合并肺部感染有7例，合并低蛋白血症有5例。
a组患者男27例，女14例；年龄区间63～83岁，年龄均数（68.19±2.52）岁。
其中，合并心功能不全有12例，合并肺部感染有6例，合并低蛋白血症有5例。
负压封闭引流联合藻酸盐敷料治疗难愈性烧伤创面的效果
负压封闭引流联合藻酸盐敷料治疗难愈性烧伤创面的效果发布时间：2023-01-04T08:02:14.695Z 来源：《医师在线》2022年28期作者： 1林密 2黄正静[导读] 目的：观察在难愈性烧伤创面治疗中实施负压封闭引流联合藻酸盐敷料治疗措施所取得的治疗效果1林密 2黄正静海南芬森医疗器械有限公司海南省海口市 571157 【摘要】目的：观察在难愈性烧伤创面治疗中实施负压封闭引流联合藻酸盐敷料治疗措施所取得的治疗效果。
方法：挑选2020年1月-2022年3月本院接收的78例难愈性烧伤创面患者，根据随机分配方式，分成两组（对照组39例，负压封闭引流；观察组39例，负压封闭引流联合藻酸盐敷料）。
结果：创面愈合时间、新鲜肉芽生长时间及换药次数观察组均低于对照组，治疗有效率观察组高于对照组（P＜0.05）。
结论：在难愈性烧伤创面治疗中实施负压封闭引流联合藻酸盐敷料治疗措施，有助于缩短创面愈合时间，促进创面恢复，展现出了显著的治疗效果。
【关键词】难愈性烧伤创面；负压封闭引流；藻酸盐敷料；治疗效果烧伤患者由于在患病之后长期处于一种高代谢的状态中，从而会出现免疫功能下降及营养不良等情况，由于在疾病治疗期间需要长期使用抗生素，促使患者的耐药性得以增加，患者的残余创面存在顽固性感染等情况，从而导致患者的创面部位处会出现长期不愈这一情况[1]。
因此，为了确保烧伤患者能够尽快恢复健康，需要做好创面修复处理。
当前，建议在难愈性烧伤创面治疗中使用负压封闭引流联合藻酸盐敷料治疗措施，本文选取78例难愈性烧伤创面患者作为研究对象，对所取得的治疗效果进行观察。
1资料与方法1.1一般资料挑选2020年1月-2022年3月本院接收的78例难愈性烧伤创面患者，根据随机分配方式，分成两组（对照组39例，观察组39例）。
对照组：男性患者、女性患者分别为：20例、19例，年龄：5-65（33.52±3.23）岁；观察组：男性患者、女性患者分别为：19例、20例，年龄：6-67（31.23±2.69）岁。
乳腺恶性肿瘤术后患者伤口延迟愈合中应用银离子藻酸盐敷料的效果及护理
乳腺恶性肿瘤术后患者伤口延迟愈合中应用银离子藻酸盐敷料的效果及护理乳腺恶性肿瘤是女性常见的恶性肿瘤之一，而手术是其常规的治疗方式之一。
而术后伤口的愈合情况，直接关系到患者的康复和生活质量。
一些患者在术后出现了伤口延迟愈合的情况，给患者的生活带来了极大的困扰。
针对这一问题，银离子藻酸盐敷料被引入临床实践，展现了良好的效果。
本文将介绍乳腺恶性肿瘤术后患者伤口延迟愈合中应用银离子藻酸盐敷料的效果及护理。
一、银离子藻酸盐敷料的作用原理银离子藻酸盐敷料是一种新型的敷料材料，其主要成分是银离子和藻酸盐。
银离子具有很强的抗菌和抗炎作用，可以有效地抑制伤口内的细菌感染，促进伤口愈合。
而藻酸盐则可以帮助形成透气、湿润的敷料环境，有助于促进伤口愈合和减少疼痛。
银离子藻酸盐敷料具有抗菌、抗炎、促进愈合等多种作用，可以有效地改善伤口延迟愈合的情况。
在临床实践中，许多乳腺恶性肿瘤术后患者在使用银离子藻酸盐敷料后，伤口的愈合情况明显改善。
银离子的抗菌作用可以有效地减少伤口感染的风险，提高伤口的自愈能力。
藻酸盐的保湿作用可以帮助保持伤口的湿润环境，促进组织再生和修复。
银离子藻酸盐敷料还可以减少伤口的疼痛和瘙痒感，提高患者的舒适度。
银离子藻酸盐敷料在乳腺恶性肿瘤术后患者伤口延迟愈合中表现出了良好的应用效果。
1. 清洁伤口：在更换敷料之前，要先用生理盐水或者医用碘酒对伤口进行清洁，并确保伤口周围的皮肤干燥。
2. 更换敷料：根据医生的指导，及时更换银离子藻酸盐敷料，通常每天更换一次。
更换敷料时，要注意轻柔，避免对伤口造成进一步的刺激。
3. 观察伤口：在使用银离子藻酸盐敷料期间，要定期观察伤口的情况。
如果发现伤口出现红肿、渗液增多等异常情况，应及时就医。
4. 饮食调理：多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，有助于促进伤口愈合。
5. 避免用力：术后的患者要避免剧烈活动，防止伤口再次撕裂。
在使用银离子藻酸盐敷料的护理中，以上几点是非常重要的，要严格遵守医生的建议和指导，以确保伤口的良好愈合。
藻酸盐敷料联合银离子抗菌凝胶在压疮护理中的应用体会
［ ３ ］童瑾 ， 冯 丽娟 ， 韩 学惠 ， 等． 超 声 引 导 下 改 良塞 丁格 技 术 Ｐ Ｉ Ｃ Ｃ置管 穿刺 点渗 液 原 因分析 及护 理 ［ Ｊ ］ ． 护 理 学杂 志 ， ２ ０ １ ３ ， ２ ８ （ ２ １ ） ： ４ ６ — ４ ．
［ ４ ］乔爱珍 ， 苏迅． 外 周 中心静脉 导 管技 术 与 管理 ［ Ｍ］ ． 北京：
口的愈合 ； 去 除时无痛 ， 不会 导致创面 的再次损伤 。
Ｒ ｏ ｂ ｉ ｎ ｓ 等 研究 表明液体 创可贴具 有 良 好 抗 菌性 能 ， 可以
介绍 如下。
１ ． ２ 方法
两组均常规清洗 、 消毒 ， 将局部脓性 分泌 物 、 坏 死组
织彻底清 除干净后 ， 用０ ． ５ ％碘伏溶液对伤 口及周 围皮 肤进行常 规 消毒两 次 ， 再用生理盐水清洗 干净。治疗 组 ： 用藻酸盐敷 料联
合银 离子抗 菌凝胶 进行 覆 盖 ， 最后 盖上 纱 布或 泡沫 敷料 ； 对 照 组： 单组藻酸盐敷 料 覆盖创 面 ， 有 瘘道 形成 者 以藻 酸盐 敷料 填
１ 资料与方 法 １ ． １ 资料 选取本院 ２ ０ １ ４年 ４月一 ２ ０ １ ５年 １ ２月 收治 的 ４ ３例 压疮 患者为研究 对象 ， 压 疮分 期 均为 Ⅲ～ Ⅳ期 ， 属于 院外 带人 。 其 中男 ２ ３例 ， 女２ ０例 ， 年龄 ６ ５ ～ ９ １岁 。压 疮部 位 ： ８处 在外 踝 工作单位 ： ４ ２ １ ０ ０ ２ 衡阳 解 放 军第 １ ６ ９医院 暨湖 南 师范大 学
意义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ， 具 有 可 比性 。
藻酸盐银离子与泡沫敷料在压疮治疗中的应用
参 考文献
２ ． １ 伤 口护理
周 围皮肤擦干 ， 随后 根据压疮 伤 口溃烂 坏死程度采取针对性 的
处理方法 。 ①Ⅱ 级压疮伤 口。 内层 给予藻酸盐敷料 ， 外层给予康
惠尔泡沫敷料 ， ３ ｄ － ４ｄ更换 １ 次。 ② Ⅲ级压疮伤 口。 ７ ５ ％黄色组 织， ６ １ ２点钟方 向潜行 ６ ｃ ｍ×７ ｅ ｍ。首先清除伤 口坏死组织 ， 部分伤 口骨膜暴露 ， 则 给予清创胶涂擦 ， 保护肌腱以免坏死。 针 对潜 行的伤 口， 裁剪藻酸盐银 离子敷料填 塞伤 口（ 松 软填塞 ） ，
疾病治疗 的重要性 。 ２ ． ３ 心理护理 患者的情绪状态 和心理变化直 接影 响着 压疮伤 口的治 疗效 果和康复速度 ，特别是压疮伤 口范 围较大 ， 治疗周期 长 ， 疼痛感 比较 明显 ， 需要注重心理护理 ， 帮助患者创
【 摘要 】目的
果
探讨 藻酸 盐银 离子和泡沫敷料治疗压疮 的
同时外 层给予康惠尔泡沫敷料 ，根据伤 口的渗液情况 ２ ｄ 一 ３ ｄ
更换敷料 １ 次。 ③ Ⅳ级压疮伤 口。１ ０ ０ ％黄色组织 ， ３—６ 点钟方 向潜行 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ ｅ ｍ， 伴黄色脓性分泌物 ， 有腐臭 味。 有坏死组织及焦痂 的伤 口， 给予机械清创配合 清创胶清创 ， 有 坏死组织则 给予清
选
疗 效 。方 法 选 用藻 酸 盐 银 离子 与 泡 沫敷 料 予 以换 药治 疗 。结
经过换 药治疗 １ ０例患者的压疮伤 口先后愈合 。结论
用藻酸 盐银 离子和康 惠尔泡沫敷料 可有 效治疗压 疮 ， 值得推广
应 用。
【 关键词 】 压疮
藻酸盐银 离 子
银离子藻酸盐抗菌敷料对腿部静脉溃疡的减痛促愈效果分析
银离子藻酸盐抗菌敷料对腿部静脉溃疡的减痛促愈效果分析作者：时利群张文静赵全敏来源：《健康周刊》2018年第20期【摘 ;要】目的：对银离子藻酸盐抗菌敷料对腿部静脉溃疡的减痛效果进行分析研究。
方法：将于2016年2月-2017年12月在我院就诊的75例腿部静脉溃疡患者作为研究对象，随机分成A、B、C三组，分别使用银离子藻酸盐敷料、国产纳米银敷料，以及常规碘伏敷料进行处理，在研究期内，分别在10天、20天河30天计算溃疡面积缩小率，对更换敷料和两次更换敷料之间的患者疼痛情况进行评分。
结果：与B组和C组相比，A组患者溃疡面积缩小率、更换敷药和两次更换敷药间的疼痛评分均较高，P<0.05，差异具有统计学意义。
B组面积缩小率优于C组，但二次创伤积分两组基本相同，差异无统计学意义。
结论：银离子藻酸盐抗菌敷料对腿部静脉溃疡的减痛促愈效果较好，优于碘伏等敷料，值得被推广应用。
【关键词】银敷料;腿部静脉溃疡;伤口护理;伤口愈合;疼痛作为一种典型的慢性伤口，腿部静脉性溃疡的疼痛感较强，且容易感染。
这种溃疡的疼痛常由感染所致，大面积感染还会再次周围皮肤的软化，甚至坏死等不良问题，对患者的生活质量造成严重影响。
当前对于这种溃疡的处理，银敷料的使用较为普遍[1]。
银离子藻酸盐是一种新型伤口材料，既能达到保湿效果，也能起到抗菌作用，在当前慢性伤口的治疗中应用较为广泛。
本次研究选择75例腿部静脉溃疡患者作为研究对象进行对比分析，具体如下：1 资料与方法1.1一般资料将于2016年2月-2017年12月在我院就诊的75例腿部静脉溃疡患者作为研究对象。
在所以75例患者中，男性35例，女性40例，患者年齡在48-78岁之间，溃疡发病时间在29天到69天之间，初次诊断溃疡面积为（10.50±3.73 ） cm 2。
患者中有患肢78条，其中右下肢46条，左下肢32条，中等渗出的有49例，26例为重度渗出。
初诊阶段患者VAS评分为（ 6.35±1.54 ）分。
藻酸钙敷料治疗溃疡期压疮效果观察及护理
根 据 国家 中 医药 管 理 局 发布 的 《 医病 证 诊 断 疗 效标 中
准》 判 断。 ＿ 引 治愈 ： 面 结痂 愈合 ， 创 临床 症状 消失 ； 效 ： 面缩 显 创
小 ７ ％， ５ 临床症 状 消失 ； 效 ： 面缩 小 ２ ％， 有 创 ５ 肉芽 新鲜 ， 临床
００ ）见 表 １ ．５ ， 。
表 １ 两 组 压 疮 疗 效 比较
及 时供应 皮肤 和皮 下组 织 所需 的营养 ，而 导 致 的组 织坏 死 ，
又 称 压 力 性 溃 疡 川 压 疮 在 祖 国 医 学 又 被 称 为 “ 疮 ”是 以 皮 。 席 ，
肤破 溃 ， 口经 久不 愈 为 特 征 。多 为 久 病 卧床 ， 血 运 行失 疮 气 畅， 肌肤 失养 ， 因摩擦 皮 破 ， 毒而 成［ 压疮 一 旦发 生不 仅 每 染 ２ １ 。 增加 患 者感 染 的机会 ， 长 住 院时 间 ， 且 可能 威 胁 到 患 者 延 而 生命 。 压疮 可涉 及到 医 院的各 个 科室 ， 院 自 ２ ０ 我 ０ ７年 以来 采
学 处 理 ， 异 无 统 计 学 意 义 （ ＞ ．５ ， 有 可 比性 。 差 Ｐ ００ ）具
１２ 方 法 ． 组 别 治 疗 组
对 照 组
治愈 天 数 ± ， ｓｄ
ｌ ３￣ ５ ６ ４．５ ８． ２ ４８ ．５ ３． ＋６Ｏ
注 ： 对 照组 比较 。 ３７ ７ ’＜ ． 与 ｔ ．３ ． Ｏ叭 ＝ Ｐ
循 环 和 清 洁 干 燥 创 面 是 主 要 的 治 疗 方 法 。 疮 形 成 的 伤 口因 压
渗液 过 多 ， 易引 起 肉芽组 织 水 肿 ， 从而 导 致 组 织 细胞 代 谢 障 碍而 影 响 伤 口的愈 合 。临 床 应用 的传 统 敷 料 设计 理 念 是 吸 收 、 除 创 面渗 液 ， 排 主要 起 一 种 屏 障作 用 ， 造成 创 面 干 燥 、 创 面脱水 导致 结 痂 。 但传 统 敷料 无法 保 持其 湿润 ， 肉芽 组织 易 长人敷 料 的 网眼 中 ， 药 时 易损 伤 新 生 的组 织 。２ 换 ０世 纪 ９ ０ 年 代 以 来 ， 用 湿性 愈合 环 境 理论 治 疗 难 治性 压 疮 。 得较 利 取 好 的效 果 ， 因为 在湿 润 环 境 下 ， 死 组 织 能被 渗 出液 水 合 而 坏 释 放 出组织 细胞 自身 的纤 维蛋 白溶 酶水 解 。 而 达 到清 创效 从
银离子联合藻酸盐敷料用于术后感染伤口的临床效果研究
银离子联合藻酸盐敷料用于术后感染伤口的临床效果研究摘要：目的：分析在术后感染伤口中应用阴离子联合藻酸盐敷料的临床效果。
方法：选取2016年1月-2016年10月在医院接受术后伤口感染的58例患者作为研究对象，入选患者随机分成两组，对照组（n=29）患者应用传统敷料，观察组（n=29）患者应用银离子联合藻酸盐敷料，回顾性分析患者的基本资料，比较两组患者创面愈合所需时间、换药次数和疼痛评分。
结果：从第6天开始，观察组患者的愈合率明显高于对照组，观察组平均愈合所需时间明显比对照组短，观察组的疼痛程度低于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：在术后感染伤口中应用阴离子联合藻酸盐敷料，明显提高愈合率，加快伤口愈合进程，可在临床中推广。
关键词：银离子联合藻酸盐敷料；术后感染；临床疗效；术后常见的一类并发症是伤口感染，延缓伤口愈合进程，银离子、藻酸盐敷料等均具有抑菌、杀菌的作用，有效促进伤口愈合[1]。
本次研究选取2016年1月-2016年10月在医院接受术后伤口感染的58例患者作为研究对象，分析在术后感染伤口中应用阴离子联合藻酸盐敷料的临床效果，现具体阐述如下。
1. 资料与方法1.1 临床资料研究选取2016年1月-2016年10月在医院接受术后伤口感染的58例患者作为研究对象，纳入标准：①患者的切口感染符合手术部位感染的诊断标准[2]，切口表面或是切口深部有感染的伤口；排除糖尿病患者以及对银离子、藻酸盐敷料过敏的患者。
入选患者随机分成两组，对照组（n=29）中男18例，女11例，年龄在24～72岁，平均年龄（45.2±4.2）岁；根据手术部位进行分类，胃部手术的有8例，结直肠手术16例，阑尾手术患者5例；根据感染类型分类，其中切口表面感染患者12例，切口深部感染患者17例。
观察组（n=29）中男19例，女10例，年龄在24～75岁，平均年龄（45.8±4.5）岁；根据手术部位进行分类，胃部手术的有6例，结直肠手术17例，阑尾手术患者6例；根据感染类型分类，其中切口表面感染患者13例，切口深部感染患者16例.两组患者在性别、年龄、手术部位、感染类型等资料方面相仿，具有可比性。
银离子藻酸盐敷料应用于感染伤口的疗效观察
银离子藻酸盐敷料应用于感染伤口的疗效观察发表时间：2016-08-10T14:36:50.650Z 来源：《中西医结合护理》2016年第2卷第5期作者：殷秀玲王舒[导读] 银离子藻酸盐敷料具有较好的控制伤口感染及促进伤口愈合的作用。
江苏省沭阳县人民医院江苏沭阳 223600 【摘要】目的：探讨银离子藻酸盐敷料对感染伤口的应用效果。
方法：将伤口感染的82名患者随机纳入新型敷料组( 银离子藻酸盐敷料) 和传统敷料组，收集患者一般基线资料，比较两组伤口痊愈面积、换药时间、伤口恢复质量及换药总费用。
结果：治疗4周后的伤口痊愈面积、恢复质量，新型敷料组明显高于传统敷料组( P＜0.05)；换药时间新型敷料组明显短于传统敷料组(P＜0.05)；换药总费用新型敷料组较传统敷料组低。
结论：银离子藻酸盐敷料具有较好的控制伤口感染及促进伤口愈合的作用。
使用银离子藻酸盐敷料处理感染伤口的换药方法优于传统的换药方法，值得临床推广使用。
【关键词】银离子敷料；藻酸盐敷料；感染伤口；疗效观察【中图分类号】R619.3 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-05-120-01伤口感染是伤口难以愈合的最重要因素。
当伤口发生感染时，全身使用抗生素疗效不佳，而伤口换药对控制局部伤口感染起重要作用［1］。
有研究认为银离子敷料适合管理感染伤口［2］。
我科应用银离子藻酸盐敷料(下文简称新型敷料)处理感染伤口，并与传统的雷伏奴尔纱布敷料进行对比，旨在验证新型敷料的治疗效果，为临床伤口处理提供更多选择。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 82例伤口感染患者系2014年06月～2015年12月在我院普外科、妇产科的住院患者。
所有伤口排除特异性感染，局部均有红、肿、热、痛等感染征象。
按照就诊顺序，随机分为使用新型敷料的实验组和传统敷料的对照组。
两组患者基线资料比较: 新型敷料组( n =40) 和传统敷料组( n = 42) ，两组基线资料一致( P＞0.05) ，具有可比性。
艾叶煎汁联合雾化吹氧法治疗脊髓损伤患者Ⅲ期压疮临床效果观察
艾叶煎汁联合雾化吹氧法治疗脊髓损伤患者Ⅲ期压疮临床效果观察摘要】目的：探讨脊髓损伤患者难愈性压疮的护理方法。
方法：将56例脊髓损伤Ⅲ期难愈性压疮住院患者随机分为观察组合对照组各28例，两组均给予常规治疗和护理，对照组采用生理盐水、碘伏清洁消毒伤口，受压部位贴银离子藻酸盐抗菌敷料；观察组采用常规护理方法,艾叶煎汁擦洗伤口后取艾叶汁敷与创面上并联合雾化吹氧治疗。
结果：观察组治疗2、4周后总有效率为89.2%和96.4%，对照组总有效率为57.1%和75.0%，观察组总有效率高于对照组（P＜0.05). 两组患者肉芽生长时间和创面愈合时间观察组均明显缩短（P＜0.05)。
结论：艾叶煎汁联合雾化吹氧法治疗脊髓损伤Ⅲ期压疮效果显著。
【关键词】艾叶雾化吹氧压疮中图分类号R651.2 文献标识码：A压疮是由于身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死［1］。
Ⅲ期压疮深及皮下组织及深层组织，具有病程长、难愈合及易复发等特点。
目前关于压疮有多种治疗方法，但疗程长，治疗效果欠佳。
我科于2011年9月—2014年9月收集56例脊髓损伤后Ⅲ期难愈性压疮的患者，采用艾叶煎汁联合雾化吹氧法治疗，取得较好的疗效，报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我科2011年9月—2014年9月共56例脊髓损伤患者，病人入院后根据Norton评分标准进行全身状况评估，所有病人均≤12分，符合难免性压疮标准。
根据欧洲压疮专家组（EPUAP)压疮分级标准［2］确诊创面为Ⅲ期。
所有患者无低蛋白血症、无糖尿病病史，患者意识清楚、吞咽功能正常。
其中男39例，女27例；年龄25—68岁，平均43岁；主要致伤因素为高处坠落、车祸伤。
压疮面积最小1cm×1cm，最大8cm×12cm；难免压疮发生部位：骶尾部42例、髋部6例、足跟4例、外踝4例。
将患者随机分为观察组和对照组各28例，两组患者性别、年龄、压疮评分及部位等无显著性差异（P＞0.05),具有可比性。
银离子敷料在慢性难愈性创面中的应用效果及安全性的Meta分析
•综述•银离子敷料在慢性难愈性创面中的应用效果及安全性的Meta分析东瑞 吴玉娇 孙雨婷 唐宗哲 张茹 王洁【摘要】 目的 系统评价银离子类敷料治疗慢性难愈性创面的促愈、减痛效果和安全性。
方法 计算机检索从建库至2022年9月6日PubMed、The Cochrane Library、Embase、W eb of Science、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库及维普数据库中，关于银离子类敷料治疗慢性难愈性伤口的随机对照试验。
经2名研究人员独立筛选文献、提取资料与评价文献质量后，应用Revman5.4软件行Meta分析。
结果 筛选后最终纳入21篇文献，共2096例样本。
其中观察组采用银离子类敷料进行治疗，对照组采用不含银离子的其他类型敷料。
Meta分析结果显示，银离子类敷料治疗组的CR W s痊愈率（OR=1.86,95%CI:1.30~2.66）和创面面积缩小率（MD=19.21%, 95%CI：17.02~21.39）均高于对照组，而其平均换药次数（MD=-5.95, 95%CI:-6.47~-5.44）、换药相关性疼痛评分（MD=-2.48, 95%CI:-2.85~-2.11）、创面细菌阳性率（OR=0.16, 95%CI:0.08~0.31, ）和不良反应发生率（OR=0.37, 95%CI:0.18~0.80）则均低于对照组。
结论 当前证据表明，与其他类型敷料相比，银离子类敷料可更好地促进慢性难愈性创面的愈合、缓解疼痛，且安全性好。
【关键词】 银离子敷料；慢性难愈性伤口；疗效评价；随机对照试验；Meta分析中图分类号R47文献标识码A DOI:10.3969/j.issn.1672-9676.2023.21.014Meta analysis of the eff ect and safety of silver ion-based dressings in chronic diffi cult-to-heal wounds DONGRui, WU Yujiao, SUN Yuting, TANG Zongzhe, ZHANG Ru, WANG Jie (Nursing School of Nanjing MedicalUniversity, Nanjing, 211166, China)【Abstract】 Objective To systematically evaluate the healing-promoting and pain-reducing eff ects and safetyof silver ion-based dressings for the treatment of chronic hard-to-heal wounds. Methods A computerized searchwas performed from the establishment of the database to 6 September 2022 in PubMed, The Cochrane Library,Embase, Web of Science, China Knowledge Network, China Biomedical Literature Database, Wanfang Database,and Weipu Database for randomized controlled trials on the treatment of chronic hard-to-heal wounds withsilver ion-based dressings. After two researchers independently screened the literature, extracted the data andevaluated the quality of the literature, Metaanalysis was performed using Revman 5.4 software. Results Afterscreening, 21 papers with 2096 samples were fi nally included. The observation group was treated with silver ion-based dressings, and the control group was treated with other types of dressings without silver ions.Meta-analysisshowed that the silver ion-based dressing treatment group had a higher rate of healing of CRWs (OR=1.86, 95%CI:1.30~2.66) and reduction of wound area (MD=19.21%, 95% CI:17.02~21.39) than the control group, and theirmean dressing change was higher than the control group, while their mean dressing change was higher than thecontrol group, and their mean dressing change was higher than the control group. control group, while their meannumber of dressing changes (MD=-5.95, 95%CI:-6.47~-5.44), dressing change-associated pain scores (MD=-2.48, 95%CI:-2.85~-2.11), trauma bacterial positivity rate (OR=0.16, 95%CI:0.08~0.31,) and incidence of adversereactions (OR=0.37, 95%CI:0.18~0.80) were lower than those of the control group. Conclusion Current evidencesuggests that silver ion-based dressings may better promote healing of chronic diffi cult-to-heal wounds, relievepain, and have a good safety profi le compared with other types of dressings.基金项目：江苏高校优势学科建设工程三期项目（编号:苏政办发[2018]87号）作者单位：211166 江苏省南京市，南京医科大学护理学院基础与社区护理学系通信作者：王洁，主任医师，硕士研究生导师慢性难愈性创面（ CR W s）是指因复杂致伤因素导致的无法及时、正常达到解剖和功能性恢复的皮肤组织完整性受损[1-2]，其特点是伤口存在至少超过4周且仍未愈合或无明显愈合趋势[3-6]。
银离子联合藻酸盐敷料用于术后感染伤口的疗效分析
银离子联合藻酸盐敷料用于术后感染伤口的疗效分析刘丽亚;杜玲;曾莉【期刊名称】《四川医学》【年(卷),期】2014(35)2【摘要】目的研究银离子联合藻酸盐敷料和传统敷料对术后感染伤口的治疗作用.方法对术后伤口发生感染的57名患者随机纳入新型敷料组(银离子联合藻酸盐敷料)和传统敷料组,收集患者一般基线资料,比较两组在创面愈合率、创面愈合时间、换药次数、换药时疼痛评分.结果治疗6d后的创面愈合率新型敷料组明显高于传统敷料组(P<0.05);创面愈合时间新型敷料组明显短于传统敷料组(P<0.05);新型敷料组较传统敷料组换药次数少,换药时疼痛评分低,疗效高.结论银离子联合藻酸盐敷料具有较好的控制伤口感染及促进伤口愈合的作用.使用新型敷料处理术后感染伤口的换药方法优于传统的换药方法.【总页数】3页(P195-197)【作者】刘丽亚;杜玲;曾莉【作者单位】成都市第三人民医院普外二科,四川,成都,610031;成都市第三人民医院普外二科,四川,成都,610031;成都市第三人民医院普外二科,四川,成都,610031【正文语种】中文【中图分类】R632【相关文献】1.银离子藻酸盐敷料联合多爱肤敷料用于藏毛窦切开后伤口换药的效果研究 [J], 刘红美2.藻酸盐敷料联合银离子敷料在阴茎癌腹股沟淋巴结清扫术后创面应用分析 [J], 邹玲;赖苑红;郑霞3.银离子藻酸盐抗菌敷料在1例糖尿病足底溃疡合并严重感染伤口中的应用 [J], 任宏英4.银离子藻酸盐敷料联合多爱肤敷料用于藏毛窦切除术后伤口换药的效果研究 [J], 王艺;高小雁;鲁雪梅;龚雪涛;田继文5.藻酸盐银离子敷料在1例腰部烫伤合并感染伤口的应用 [J], 徐志华;高瑞因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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藻酸盐银离子敷料治疗难愈性压疮的效果观察
发表时间：2012-08-21T11:25:49.280Z 来源：《中外健康文摘》2012年第21期作者：张艳[导读] 治疗组：湿性换药理论清创后，用生理盐水冲洗伤口，清除伤口内的脓性渗出与坏死物质。
张艳（天津市医科大学总医院300052）【中图分类号】R473.75【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）21-0250-02
【摘要】目的观察藻酸盐银离子敷料治疗难愈性压疮与传统藻酸盐敷料的临床效果比较。
结论藻酸盐银离子敷料较藻酸盐敷料控制压疮局部感染的效果明显，对伤口有抗感染的作用并且同时快速促进愈合。
【关键词】换药藻酸盐银离子敷料压疮伤口愈合藻酸盐是由海藻中提取的天然多糖碳水化合物，而藻酸盐敷料是从海藻中提炼的柔软无纺织纤维，它含有85%天然藻酸盐纤维，15%的羧甲基纤维素钠。
[1]藻酸盐敷料是当代湿性敷料的一种具有高度亲水性、类似凝胶并能被生物降解的藻朊，可与氯化钙反应后制成蚕丝状细纤维，按一定顺序交织排列，加压后制成2mm厚的藻酸盐敷料。
它的出现，为患者带来了福音，目前在压疮的处理、肛瘘的护理、造口护理、糖尿病足护理等方面得到了广泛的临床应用。
其覆盖创面后与创面渗液接触，通过离子交换（Na+/Ca2+）,故具有止血功能。
吸收性能好，可吸收自身20倍的渗出液。
吸收液体后膨胀成藻酸钠凝胶，形成一个密闭的无大气氧环境，加速新生微血管增生，对维持湿润环境、对提高表皮细胞的再生能力、加快表皮细胞移动、促进创面愈合有重要意义。
藻酸银离子敷料：是银离子和藻酸盐敷料的复合体，既有藻酸盐敷料良好的渗液处理作用，又有银离子的抑菌作用。
银离子的作用机理[2]：当伤口渗出液被辅敷料吸收后即与硫酸银进行接触，银离子被释放入渗液中，与细菌DNA结合，抑制细菌繁殖生长，从而发挥其抑菌作用，且抑菌作用可再30min内起效，长达7d。
在临床上，含银医用敷料的主要功能是在伤口上释放银离子，避免创面有细菌侵入。
此外，一些含银产品能吸收伤口产生的带细菌的渗出物，而渗出液被吸入敷料后能进一步促进银离子的释放，起到持续的抗菌作用。
1 资料与方法 1.1一般资料
从2011年1月至2012年1月在我院12例压疮病人。
入选条件：均为2度到4度压疮，部位在骶尾部，有溃疡面，深溃疡或浅溃疡，有不同程度的感染，发出恶臭气味。
分为2组，治疗组和对照组。
治疗组：共6人，男性2人，女性4人，年龄45—72岁，平均（58.0±4.07）岁；对照组：共6人，男性4例，女性2例，平均（54.83±3.96）。
经清创处理后，溃疡面有新生肉芽组织长出，表面光滑，粉红色。
治疗组创口面积4.81—14c㎡,平均（9.68±0.92）c㎡。
对照组创口面积3.93—15.1c㎡平均（9.15±1.01）c㎡。
年龄p>0.05,创面面积p>0.05。
1.2方法
对照组使用湿性理论清创后，使用生理盐水冲洗伤口，清除藻酸盐敷料附着伤口表面，使用泡沫辅料覆盖。
每四天更换敷料。
治疗组：湿性换药理论清创后，用生理盐水冲洗伤口，清除伤口内的脓性渗出与坏死物质。
Ⅱ—Ⅲ度压疮患者将藻酸盐银离子敷料附着伤口表面，Ⅳ度将藻酸盐银离子敷料剪为片状塞于伤口处，覆盖泡沫敷料。
每周更换敷料。
1.3观察方法 1.3.1每次换药时观察创面外观。
评估创面1次，评定方法：分泌物无、少量（将里层敷料面积浸湿<1/3）、中量（将里层敷料面积浸湿1/3、1/2）及多量（将里层敷料面积浸湿>1/2）;创周炎性无（创周无明显红肿）、轻度（创周红肿<2cm）、中度（创周红肿2—4cm）、重度（创周>4cm）。
1.3.2细菌培养：使用藻酸盐银离子敷料用药前及用药后每周取创面分泌物做细菌培养，观察有无细菌生长，并统计细菌转阴率。
细菌转阴率=未检出细菌人数/初始感染创面人数×100%。
1.3.3创面愈合情况。
观察创面在用药后第1、2、3周创面愈合率。
创面愈合率=(初始创面面积－现创面面积)/初始创面。
面积×100%。
运用透明薄膜法测量创面面积。
痊愈：残余创面≤初始面积的5%或愈合创面为初始面积的95%；有效：残余创面为初始面积的6%～30%；无效：残余创面≥初始面积的31%。
2 结果
表1 两组转阴率比较（x-±s,%）组别（n=6） 1周 2周 3 周 4周治疗组 31.33 49.00 67.67 84.33 对照组 15.67 34.33 33.93 51.00 表2 两组创面愈合率比较（x-±s,%）组别 (n=6) 1周 2周 3周 4周治疗组 30.65±3. 28 49.21±4.26 72.14±7.03 89.89±6.82 对照组 19.36±3.12 27.45±4.08 39.27±6.64 49.39±5.20表3平均住院天数比较组别平均住院天数/D 治疗组 35.21±3.13 对照组 41.72±5.11 3 讨论
从临床实践来看藻酸因盐银离子敷料除具有传统敷料的特点：对维持创面湿润环境，可以提高表皮细胞的再生能力，加快表皮细胞移动，促进创面愈合；具有压迫止血和促进凝血的功能；可减少创面水、盐与营养物质的丢失；透气性良好，无毒、无刺激、无抗原性。
不仅如此它还具有抗菌作用。
与藻酸盐敷料相比，藻酸盐银离子敷料促进伤口愈合时间快，尤对感染性伤口，疗效显著。
减少换药次数，降低医护人员的工作量，缩短患者住院天数，减少患者痛苦，也降低患者费用。
参考文献
[1]陈爱华.藻酸盐敷料在肛周疾病的临床护理[J].现代中西医结合杂志,2008.
[2]秦益民.银离子释放及敷料的抗菌性能[J].纺织学报,2007, 28.。