预防接种门诊工作职责

免疫规划科工作职责

一、协助县级卫生计生行政部门制定辖区免疫规划工作计划和实施方案。

二、协助县级卫生计生行政部门开展接种单位和接种人员的资质管理，对辖区预防接种服务进行技术指导。

三、负责辖区免疫规划疫苗的接收、分发和使用管理，负责每二类疫苗的计划、采购、供应和使用管理。

四、协助县级卫生计生行政部门制定冷链装备更新计划，负责辖区疫苗冷链监测管理和温度监测工作。

五、开展常规免疫接种监测，对辖区预防接种工作质量进行考核评价。

六、开展疫苗可预防疾病监测、流行病学调查、疫情控制。

七、开展预防接种异常反应监测，对疑似预防接种异常反应进行调查诊断。

八、负责辖区免疫规划信息管理系统维护和管理。

九、开展预防接种健康教育、人员培训。

十、收集和上报与预防接种有关的基础资料。

十一、组织或协助上级疾控机构开展预防接种相关业务的调查研究。

河口县疾病预防控制中心

预防接种门诊工作制度

为执行国家预防接种制度，预防、控制和消除传染病的发生与流行，保障儿童健康，根据《预防接种流通管理条例》

一、预防接种门诊工作人员应具备工作责任心，取得执业或助理执业医师(护师)资格，并经过县级以上计划免疫知识技术培训合格后方能上岗。上岗工作应佩带工作证。

二、接种人员需穿戴工作衣帽、口罩，洗净双手；工作期间要集中精力、严谨操作，不得吸烟、进食、会客、聊天、脱岗。

三、保持预防接种门诊清洁卫生，开诊前后要用合格浓度的消毒液擦拭消毒工作台与地面，开启紫外线灯消毒室内空气。每次消毒应做好记录备查。

四、做到“三查七对”，即接种前诊查健康状况和接种禁忌症，查对免疫卡册与接种证，查看疫苗外观与批号效期；核对接种对象姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。

五、严格执行“安全注射”制度，使用合格的一次性注射器和规定浓度及合格配制时间的皮肤消毒液；已开启未用完的疫苗安瓿应盖上消毒的干棉球并冷藏，活疫苗超过半小时灭活疫苗超过1小时未用完应废弃，整个接种过程应确保无菌操作，安全有效。卡介苗接种应设专室，暂无条件的应设专苗操作台，严防误作其他疫苗错种。

六、务必落实“接种告知与签字制度”，凡符合接种条件的对象应以书面形式告知家长所接种的疫苗效用、禁忌症、接种副反应及其注意事项。应告知受种对象注意事项，留观15-30分钟，同时预约下次接种时间，如出现接种副反应，应进行详细登记、及时处理，并向领导及业务主管部门报告。

七、接种完毕后须及时将接种情况转入预防接种册。应及时将儿童接种信息录入微机并作好数据备份。预防接种门诊每月统计上报“常规免疫接种情况统计汇总表”，协助上级疾病预防控制机构开展免疫监测、相应传染病个案调查及疫情控制等工作。

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预防接种安全注射制度

1、接种人员应掌握正确的消毒与安全注射知识、技能和方法。严格按照《预防接种工作规范》实施预防接种工作。

2、预防接种应使用一次性注射器或自毁型注射器，做到三证齐全。疫苗必须是按规定渠道供应的产品。疫苗的贮存、运输、接种必须按冷链规定操作进行。

3、接种前进行“三核对”（核对疫苗，核对接种时间，核对姓名），杜绝接种事故、差错发生。

4、备有急救药品和器材，能及时、正确处理接种过程中发生的异常接种反应，并认真开展调查。

5、实行“一人，一针，一管，一消毒”，一次性注射器使用后将针头、针管分开放入安全盒和回收桶中。严格执行回收销毁制度,并做好销毁记录。

6、接种疫苗后须留观15-30分钟，防止不良反应的发生。

7、每天下班前须用消毒液对接种台面消毒清洁，接种室和候诊室用紫外线灯照射30分钟以上，做好登记。

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预防接种工作人员职责

1、收集掌握本辖区人口资料；及时对适龄儿童建立预防接种册、接种证。按时对适龄儿童实施免疫接种，并做好接种记录。统计接种数据，按时上报规定的报表。

2、正确掌握各种疫苗免疫程序及接种技术、接种部位、接种剂量和接种禁忌症。制定和上报疫苗需用计划。建立健全疫苗领发登记制度和冷链设备建档、建账工作。正确使用、保养冷链设备和接种器械。

3、进行接种率常规报告、接种率调查和免疫预防对传染病的疫情报告和监测，开展流行病学调查分析、处理和应急接种。

4、做好免疫规划疫苗针对传染病的疫情报告和监测工作。按照《全国疑似预防接种异常反应监测方案》对预防接种副反应进行监测，按规定程序和要求及时处理和上报，并配合进行调查处理。

5、组织开展预防接种人员的专业技术培训。向上级报告免疫预防工作，并提出建议。利用多种形式，开展免疫预防宣传。

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疑似预防接种异常反应监测报告制度

1、建立疑似预防接种异常反应监测登记本，专人负责。

2、对预防接种一般反应、加重反应进行对症治疗，对异常反应、群体性反应和接种事故要采取应急救护措施。

3、发生预防接种副反应后、责任报告人必须在6小时（农村12小时）内报告主管领导，并填写疑似预防接种副反应报告卡。如出现死亡、严重器官损伤、群体性反应和接种事故，报告人应在发现后2小时内报告卫生行政部门。

4、预防接种副反应、群体性反应和接种事故必须由县级以上疾控部门开展个案调查，由县级以上预防接种异常反应诊断小组进行鉴定和作出处理意见。

5、接种后发生原因不明的死亡病例，应立即报请当地卫生行政部门，组织县级及以上预防接种异常反应诊断小组进行鉴定，并组织尸体解剖，查明死亡原因，作出处理意见。

6、过敏性休克处理原则：使病人平卧、头部放低、注意保暖；立即皮下或静脉注射肾上腺素（1/1000）0.5-1.0ml，或同时肌注苯海拉明25-50mg；同时通知临床医生进行有关抗休克处理。

7、晕厥处理原则：使病人平卧，松解衣扣，注意保暖；轻者可给予温开水、热糖水喝，必要时可针刺或用手掐人中穴；数分钟后仍不恢复者，可皮下注射（1/1000）肾上腺素0.3-0.5ml，并通知临床医生救治。