路肩现场质量检验报告单
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水准仪：每200m测2处 1
4
宽度(mm)
自检结论：
符合设计要求
尺量：每200m测2处
2
自检结果合格
质检负责 监理意见：
检查
复核
第
项经抽检，第
行下道工序。
项经共检，结果合格 □/不合格 □；同意 □/ 不同意 □ 进
监理工程师：
年月 日
承包单位 监理单位
工程项目 路肩现场质量检验报告单
合同号 编号
工程名称
施工时间
桩号及部位
检验时间
项次
检验项目
规定值或允许偏差 检验结果
检验方法和频率
权值
1Biblioteka Baidu
压实度（%）
不小于设计
按附录B检查，每200m测2处 2
平整 土路肩
20
2度
(mm) 硬路肩
10
3m直尺：每200m测2处×4尺 1
3
横坡(％)
±1.0