2017年全科主治医师基础知识-全科医学概论
《全科医学概论》知识要点
全科医学的定义全科/家庭医学是面向社区与家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学以及相关人文社会科学于一体的综合性医学专科,产生于20世纪60年代,是一门新型临床二级学科,范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。
全科医疗概念:是将全科/家庭医学理论应用于病人、家庭和社区照顾的一种基层医疗保健的专业服务,是社区卫生服务中的主要医疗形式全科医生的定义全科医生是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务,进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生全科医生的素质(1)强烈的人文情感:热爱、兴趣—基本前提;(2)出色的管理能力:管理、协调---团队核心;(3)执着的科学精神:严谨、合作—终身学习。
(4)娴熟的业务技能全科医疗基本原则与特点(1)基层医疗保健;(2)人性化照顾;(3)综合性照顾;(4)持续性照顾;(5)协调性照顾;(6)可及性照顾;(7)个体群体一体化照顾:以家庭为照顾单位;以社区为基础的照顾;(8)以生物—心理—社区医学模式为理论基础与诊治程序;(9)以预防为导向的照顾;(10)团队合作的工作方式。
全科医疗和专科意料的区别及联系:1服务宗旨和职责上的区别:专科医生负责疾病形成以后一段时期的诊治,其工作遵循“科学”的模式,集中体现了医学的科学性方面。
全科医疗负责健康时期、疾病早期乃至无法治愈的各种病患的长期照顾,其工作遵循“照顾”的模式,最高价值既有科学性又有艺术性和公益性。
2服务内容和方式上的区别:专科医生所处理的多为生物医学上的重病,往往需要动摇昂贵的医疗资源,以解决少数人的疑难问题。
全科医疗处理的多为常见健康问题,利用低廉的成本维护大多数命中的健康。
3全科医疗与专科医疗的联系:他们是一种互补互助的关系1各司其职2互补互利3“接力棒”式服务全科医生应诊中的四项主要任务(1)确立并处理现患问题:中心任务;(2)对连续性问题进行管理;(3)根据时机提供预防性照顾;(4)改善病人的就医遵医行为。
全科医学主治医师基础知识(全科医学概论)模拟试卷9(题后含答案及解析)
全科医学主治医师基础知识(全科医学概论)模拟试卷9(题后含答案及解析)题型有:1. A1/A2型题1.患病的概念是指A.一个自我感觉和判断B.正被施予医疗的人C.一种社会地位或状态D.一个求医的人E.人体生物学上的异常情况正确答案:C 涉及知识点:全科医学概论2.病人的疾病因果观是指A.患者对自身疾病的因果看法B.对疾病的理解C.患者对疾病的了解程度D.自身健康的价值E.对疾病的关心程度正确答案:A 涉及知识点:全科医学概论3.病患的概念是指A.患者的一种角色状态B.一个人的自我感觉和判断:即有病的感觉C.一种社会地位或状态D.人体生物学上的异常情况E.疑病症正确答案:B 涉及知识点:全科医学概论4.以患者为中心的生物一心理一社会医学模式是如何看待和研究健康问题的A.从人与自然和社会的系统中考察B.从分子生物学角度C.从宏观环境方面D.从患者的健康意识出发E.还原论的观点正确答案:A 涉及知识点:全科医学概论5.全科医疗根据它工作的特性又称为A.治愈医学B.照顾医学C.预测医学D.前瞻医学E.预防医学正确答案:B 涉及知识点:全科医学概论6.全科医生开放式问诊的引导是A.以患者的不适为话题B.没有明确的对象和目的C.选择式的问答D.以疾病为逻辑推理E.以患者的感受为出发点正确答案:B 涉及知识点:全科医学概论7.全科医生对问题进行最初的分类是为了A.对患者的问题进行诊断B.弄清问题的线索和性质C.及时转诊D.早期治疗E.减少患者的死亡概率正确答案:B 涉及知识点:全科医学概论8.影响患者遵医行为减弱的因素A.用药效果较好B.用药剂量或不良反应问题C.家庭支持有力D.对医生的会见和处理满意E.医患交流清楚直接正确答案:B 涉及知识点:全科医学概论9.全科医生追求的医学目的不包括A.不惜代价对抗疾病,延长生命B.治病救人C.为患者解除病痛D.避免早死,追求安详死亡E.预防疾病,促进健康正确答案:A 涉及知识点:全科医学概论10.周期性健康检查与年度健康检查的区别A.不分年龄和性别B.早期发现患者C.选择性强,针对性强D.早期诊断E.早期治疗正确答案:C 涉及知识点:全科医学概论11.全科医疗服务要求医生对居民健康状况深入了解所以建立档案使全科医生A.治疗患者B.为制定诊断,治疗,预防保健计划提供依据C.解决社区中居民的健康问题D.全面掌握居民健康状况,便于预防E.管理慢性患者,提高其生活质量正确答案:B 涉及知识点:全科医学概论12.问题患者中过敏多疑的患者是指A.这类患者愤世嫉俗,易与他人发生冲突,不遵医嘱B.长期抱怨医生治疗无效,而症状又很多C.这类患者被动、依赖,缺乏自尊,依赖医生给予无穷帮助D.表现出自大的态度和言谈,认为自己内行,提出过分要求E.患者过度警觉、多疑,有疑病症的心理倾向正确答案:E 涉及知识点:全科医学概论13.全科医疗“长期负责式照顾”的特点并非意味着A.全科医生在整个服务生涯中都对工作极端负责B.全科医生应对于其当事人即刻的和长期的健康需求做出及时评价与反应C.对于其服务对象的健康事务长期负有管理责任D.全科医生应对其服务对象发起以人为本,以健康为中心的主动服务E.全科医生应随时关注其“合同患者”的身心健康状况正确答案:A 涉及知识点:全科医学概论14.家庭医学中家庭气氛主要指A.人际交流B.欢乐气氛C.感情气氛D.生活气氛E.交流与表露正确答案:C 涉及知识点:全科医学概论15.全科医学的哲学方法是A.与近代医学类似的机械论方法B.与中医学类似的整体论方法C.与现代生物医学相同的还原方法D.流行病学方法E.具有科学基础的整体论方法正确答案:E 涉及知识点:全科医学概论16.全科医学的“综合性照顾”包括A.其服务内容包含医疗、预防、康复和健康促进B.其服务对象不分年龄、性别和疾患类型C.其服务范围涵盖个人、家庭与社区D.其服务层面涉及生物、心理、社会各方面E.其开设的服务项目涉及综合医院的所有科室正确答案:E 涉及知识点:全科医学概论17.全科医生对问题的分类是把患者问题划分到恰当的病患及疾病范畴中去,其主要意义A.便于管理B.认识病因,推测疾病C.早期治疗D.获取诊病信息E.进一步追踪,随访正确答案:B 涉及知识点:全科医学概论18.疾病对患者的意义和影响主要是A.失去原有的工作和生活B.残疾C.生活困难D.威胁机体完整性和健康E.心理上的恐惧正确答案:D 涉及知识点:全科医学概论19.全科医生在为居民提供预防服务中与公共卫生人员的共同点A.人群预防观B.立足于社区C.服务方式相同D.预防医学观相同E.个体预防为主正确答案:B 涉及知识点:全科医学概论20.全科医生所从事的社区健康工作,首要任务是A.找出社区卫生问题B.判定社区卫生计划C.设定工作目标D.运用社区卫生资源E.社区调查正确答案:A 涉及知识点:全科医学概论21.全科医生按年龄、性别为患者而设计的预防医学记录,可以A.体现了预防服务的重要措施B.提示全科医生其社区人群中,具有某种危险因素的亚群C.尝试设置适合于社区居民需求的预防医学服务项目D.提示每个需要随访的患者,按时进行随访E.判定群体预防保健规划性计划正确答案:B 涉及知识点:全科医学概论22.全科医生临床服务的重点A.促进人群的健康状况B.提高患者的遵医率C.改善患者的生活质量D.处理中、晚期疾病或问题E.发现,诊断和处理早期疾病或问题正确答案:E 涉及知识点:全科医学概论23.全科医疗是A.主要由大内科、大外科内容构成的基层医疗服务B.包含了内、外、儿、妇等各种不同专科医学内容的通科医疗服务C.体现医、防、保、康、教、计六位一体全部服务内容的社区卫生服务D.对个人、家庭与社区提供综合性持续性卫生保健、整合了各相关学科的基层医疗专业E.能够以适宜技术治疗所有疾病的范围宽广的基层医疗专业正确答案:D 涉及知识点:全科医学概论24.疾病在家庭中的传播多见于A.直接影响心理的途径B.通过生活行为因素的途径C.感染和神经官能症D.遗传性影响E.直接影响生理的途径正确答案:C 涉及知识点:全科医学概论25.现代社会家庭结构主要的类型是哪一种A.联合家庭B.核心家庭C.主干家庭D.传统大家庭E.单亲家庭正确答案:B 涉及知识点:全科医学概论26.家系图是医生在一页纸上总结与家庭有关的大量信息的工具,可用来描述A.家庭功能、家庭问题、家庭重要事件B.家庭资源、家庭结构、家庭功能C.家庭资源,遗传性疾病D.家庭结构,医疗史,疾病的遗传状况等E.家庭成员人数,社会问题,家庭功能正确答案:D 涉及知识点:全科医学概论27.目前在全科医疗中广泛应用的家庭评估方法有A.家庭圈、家庭关怀度、家庭资源等B.家族谱、家庭圈、家庭关怀度指数等C.家庭结构与家庭功能评估D.客观、主观、分析、工具评估E.家庭结构、家庭功能与家庭资源等正确答案:B 涉及知识点:全科医学概论28.Durall(1957)根据家庭的功能将家庭生活周期分为A.9个阶段B.8个阶段C.5个阶段D.6个阶段E.7个阶段正确答案:B 涉及知识点:全科医学概论29.ECO-MAP图是把家庭作为患者A.描述家庭功能的方法B.记录家庭资源的方法C.记录家庭内资源的方法D.记录其家庭外资源的简单方法E.描述家庭结构的方法正确答案:D 涉及知识点:全科医学概论30.社区诊断的指标和指数应符合标准中不包括下列哪一项A.允许误差小B.特异性好C.效度好D.易计算E.广为接受正确答案:A 涉及知识点:全科医学概论31.临床期预防属于下列哪种预防A.病因预防B.二级预防C.三级预防D.一级预防E.特异性预防正确答案:C 涉及知识点:全科医学概论32.全科医生赴患者家中行一氧化碳中毒现场急救,其第一步做法是A.就地行心肺复苏术B.首先清除患者口鼻分泌物C.静脉输入复苏药物D.迅速打开门窗通风E.摆好体位正确答案:D 涉及知识点:全科医学概论33.某地为了降低肺癌的发病率,采取了一系列措施,其中属于二级预防的措施为A.加强健康教育B.减少空气污染C.锻炼身体提高抗病能力D.定期进行健康检查E.及早实施手术治疗正确答案:D 涉及知识点:全科医学概论34.世界卫生组织提出的健康定义为A.精神健康B.躯体健康C.社会适应良好D.躯体、精神健康E.躯体、心理及社会适应完好状态正确答案:E 涉及知识点:全科医学概论35.全科医学属于A.预防医学学科B.临床二级学科C.社区医学D.初级卫生保健E.医疗保健正确答案:B解析:全科医学既不属于预防医学,也不是社区医学和初级卫生保健,而是与内、外、儿、妇等学科处于同一层面的临床服务,即临床二级学科。
《全科医学概论》课件
全科医学是一门综合性医学科学,旨在提供基本、连续、全面的医疗服务。 了解这门学科的起源和发展历程,以及它在整个医学领域中的地位和意义。
概论
什么是全科医学
全科医学是一门处理全面问题的医学专科, 包括诊断、处理、康复、健康维护和照顾等 医疗领域。
全科医师的特点
全科医师具备一定的医学知识和技能,不仅 关注身体疾病,也关注社会、心理、文化、 经济和环境因素。
2 全科医学的未来发展方向
未来,全科医学的发展方向将会是家庭、社区,预防和治疗疾病的基础层面,同时将会 更加注重跨学科和继续教育。
3 全科医学对社会的影响
全科医生可以在医疗保健系统中担任很多不同的职责,在健康维护、疾病预防和医疗保 障等方面都有着重要的作用。
总结
全科医学的意义
全科医学是解决基层医疗问 题的一项综合性科学和全面 性医疗服务。
全科医学的分类和特征
全科医学主要包括家庭医学和义务医学两个部 分。其特点包括综合性、人文性和连续性。
全科医学的相关理论
全科医学的相关理论包括整体医学、社区医学、 哲学、人类学等领域的研究。
全科医学的实践研究
全科医学的实践研究主要涉及到家庭医学、急 诊医学、卫生保健等领域。
全科医学的应用
1
全科医学的临床实践全科医学源自挑战当前全科医生的数量和培训 成为了全科医学发展的瓶颈。 同时,如何解决医生与患者 之间的信任和沟通问题也是 一个挑战。
全科医学的未来展望
随着社会对医疗保健的需求 不断增长,全科医学将会成 为医疗领域的一项重要发展 方向。
全科医生可以帮助患者做出正确的诊断和治疗决策,并为患者提供全面的医疗保健。
2
全科医学在预防保健中的应用
《全科医学概论》试题及答案(二)
全科医学概论复习题及答案家系图是下列哪项的描述(A )A、对家庭结构、遗传史及重要事件的描述B、对家庭资源进行描述C、对家庭生活周期进行描述D、对家庭功能进行描述E、对家庭成员地位的描述WHO建议亚太地区和发展中国家用(D )岁作为老年人标准A、50B、55C、60D、65E、705.我国社区划分的原则主要依据(a)A.人口B.地域C.街道D.办事处E.行政区划24.全科医生规范化培训是指(c)A.5年制临床医学专业毕业生即进入1年的全科医生规范化培训项目B.5年制临床医学专业毕业生即进入3年的全科医生规范化培训项目C.5年制临床医学专业毕业生即进入3年的全科医生规范化培训项目D.3年制临床医学专业研究生毕业生即进入1年的全科医生规范化培训项目E.3年制临床医学专业研究生毕业生即进入1年的全科医生规范化培训项目家系图一般由几代组成(B )A、二代B、三代C、四代D、五代E、无限制33.按照理想的医疗体系划分,开展冠脉搭桥手术的医疗机构主要是(a)A.全科医疗诊所B.二级医院C.疗养院D.护理院E.三级综合医院40.全科医生在于患者及其家属沟通时应设身处地、站在患者的角度上去考虑问题体现的是沟通的哪一项原则(b)A.真诚原则B.共情原则C.平等原则D.尊重原则E.共同参与原则44.生物医学模式是以(d)为中心A.患者B.社区C.家庭D.疾病E.人47.妊娠3个月后到7个月前,每多少时间进行一次产前检查(d)A.每周一次B.每二周一次C.每三周一次D.每四周一次E.每五周一次49.社和全科医生在社区开展骨质疏松初筛的方法包括(e)A.国际骨质疏松症基金会骨质疏松风险一分钟测试B.亚洲人骨质疏松症自我筛查工具C.超声骨密度检测D.X线摄片E.以上都是57.家庭资源理解错误的是(b)A.家庭资源的缺乏可导致家庭危机B.家庭资源仅来源于家庭成员C.家庭资源可表现为物质资源D.家庭资源可表现为精神资源E.家庭资源可分为内、外两种60.全科医疗服务内容上来讲,全科医学以(c)为核心A.预防B.健康咨询C.医疗D.保健E.康复68.下列哪项是正确的(e)A.全科医师的知识结构应该向纵深发展,提高自己的临床水平B.社区组织机构是维护社区健康的重要资源C.全科医师应能熟练分析确定和解决所有的临床问题,包括疑难杂症D.家庭基本资料包括家庭住址和家庭成员两项内容E.社区的五个要素为:一定数量的人群、有一定的地域、有一定的生活服务设施、有不同的生活方式和文化背景、有相应的管理机构。
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全科医学概论健康定义:健康是一种在身体上精神上的完善状态,以及良好的适应力而不仅仅是没有疾病和衰弱的状态。
第一章医学应以促进人类的健康为目标人的社会属性决定了它的生存状态:人的健康与长寿,与遗传的关系占15%,社会因素占10%,医疗条件占8%,自然环境占7%,而60%取决于各人自己的生活方式和行为嗜好。
初级卫生保健的基本内容:四个方面:1健康促进2预防保健3合理治疗4社区康复九个要点:1针对主要健康问题的预防和控制的健康教育2改善食品供应与合理营养3供应卫生的饮水和有基本环境卫生措施4妇幼保健与计划生育5针对主要传染病的预防接种6预防和控制地方病7对常见病与外伤给予合理的治疗8提供基本药物9预防和控制非传染性疾病和促进精神卫生社区医疗卫生服务的任务,即六位一体1.预防:预防医学是医学的一个分支学科,它应用现代科学方法研究自然和社会环境因素对健康的影响极其作用规律。
进而采取措施以避免疾病的发生、促进身心健康。
2.治疗:全科医生的治疗包括综合性和持续性照顾,还应体现协调性和可及性。
3.康复:康复医学是利用各种方法促进病人的恢复,由于需要长时间进行,故也是全科医师的职责。
4.保健:促进亚健康人向健康转化,避免疾病发生。
5.健康教育:面向全体人群的以促进健康为目标教育。
6.计划生育:全科医师应积极承担计划生育工作。
第二章全科医学的定义与基本概念全科医学即家庭医学,诞生于20世纪60年代美国,20世纪80年代传入中国大陆,1993年11月中华医学会全科医学分会成立,标志着我国大陆全科医学学科的诞生。
全科医学概念:全科医学是一个面向社区和家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容与一体的综合性医学专业学科,是一个临床二级学科;其范围涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。
全科医学主旨:强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾,并将个体与群体健康照顾融为一体。
全科医学主治医师基础知识(全科医学概论)模拟试卷4(题后含答案及解析)
全科医学主治医师基础知识(全科医学概论)模拟试卷4(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. B1型题1.居民王某,两年前离婚,现与女儿同住,这种家庭类型属于A.核心家庭B.直系家庭C.旁系家庭D.单亲家庭E.丁克家庭正确答案:D 涉及知识点:全科医学概论2.家庭结构是指A.家庭角色和沟通类型B.家庭内部的构成和运作机制C.家庭经济与权力结构D.家庭气氛与生活空间E.以上均不是正确答案:B 涉及知识点:全科医学概论3.有关家庭角色的描述,错误的是A.家庭角色反映了家庭成员在家庭中的位置B.家庭角色的改变与社会潮流、文化背景有关C.家庭角色功能的好坏是影响家庭功能的重要因素D.良好的家庭角色转换功能并不体现较好的家庭角色功能E.全科医生应对家庭角色有良好的判断能力正确答案:D 涉及知识点:全科医学概论4.家庭气氛主要是指A.家庭经济气氛B.家庭感情气氛C.家庭人文气氛D.家庭交流气氛E.家庭关心气氛正确答案:B 涉及知识点:全科医学概论5.家庭沟通三大元素指A.医疗机构、社会、家庭B.发送者、信息、接受者C.医务人员、家庭、家庭成员D.语言、关系、方式E.以上都不是正确答案:B 涉及知识点:全科医学概论6.家庭对健康与疾病的影响包括A.遗传方面B.儿童发育方面C.疾病传播方面D.成人死亡方面E.以上都是正确答案:E 涉及知识点:全科医学概论7.教师张某刚退休,现与早她两年退休的丈夫相依为伴。
该家庭将可能面临什么问题A.教育孩子,使孩子社会化B.把孩子从家庭释放到社会,继续为其提供支持C.面临各种老年疾病,适应和应对多种丧失,如工作、配偶、朋友D.巩固婚姻关系,计划退休后生活E.调整进入父母角色,存在经济和照顾孩子的压力正确答案:C 涉及知识点:全科医学概论8.家庭生活周期分为几个阶段A.4个阶段B.6个阶段C.8个阶段D.10个阶段E.以上均不是正确答案:C 涉及知识点:全科医学概论9.“教育孩子,使孩子社会化”,这是哪一阶段家庭的发展任务A.生产期家庭B.有学龄前儿童家庭C.有学龄期儿童家庭D.有年轻人家庭E.老年期家庭正确答案:C 涉及知识点:全科医学概论10.对家庭生命周期的正确理解是A.家庭自身产生、发展与消亡的过程B.家庭生活周期的各个阶段是连续的,家庭不可以在任意阶段开始或结束C.恋爱和丧偶不属于家庭生活周期D.每个家庭都会经历家庭生活周期的各个阶段E.家庭可以在家庭生活周期的某个阶段开始或结束正确答案:E 涉及知识点:全科医学概论11.Kendel认为家庭生活周期中婚姻阶段成败的关键是A.经济来源B.夫妻生活中的人际交往技巧C.婚姻生活中良好的自主性、合作性和适应性D.共同的生活模式E.共同解决问题的办法正确答案:C 涉及知识点:全科医学概论12.下列哪项属于家庭外资源A.环境资源B.维护支持C.爱的支持D.信息和教育E.结构支持正确答案:A 涉及知识点:全科医学概论13.引起家庭危机发生的原因是A.家庭资源充足B.家庭资源不足C.家庭调适良好D.家庭功能不平衡E.以上都不是正确答案:D 涉及知识点:全科医学概论14.以下哪项是家访中不适宜的做法A.通过电话提前预约访问时间B.事前制订具体的访视计划C.事前熟悉被访家庭及成员的有关健康资料D.根据不同的评估目的灵活采取各种访问手段E.每次访问时间一般在60分钟内为好正确答案:E 涉及知识点:全科医学概论15.家庭咨询通常针对以下哪方面的内容A.家庭生活问题B.严重的家庭功能障碍C.婚姻咨询D.家庭遗传学咨询E.以上均是正确答案:A 涉及知识点:全科医学概论16.在家庭评估资料收集过程中,直接面谈法是指A.通过家访收集资料的方法B.通过直接观察收集资料的方法C.通过电话收集资料的方法D.通过直接面谈收集资料的方法E.以上均是正确答案:A 涉及知识点:全科医学概论17.下面哪项不符合家庭评估的原则A.评估的重点放在患病的家庭成员上B.评估家庭问题的同时掌握家庭的优点C.使家庭参与包括评估在内的护理程序的整个过程D.尽可能收集综合的资料,正确的解释和判断E.持家庭的多种性和可变性观点进行评估正确答案:A 涉及知识点:全科医学概论18.家庭交往与沟通主要采取的方式是A.掩饰性的沟通B.替代性的沟通C.明白直接的沟通D.间接的沟通E.机械的沟通正确答案:C 涉及知识点:全科医学概论19.以下关于家庭评估方法的叙述哪项是错误的A.家庭关怀度指数主要反映某一家庭成员对家庭功能状态的主观感觉B.家庭关怀度指数不用于家庭功能的筛检C.家族谱主要反映家庭的客观资料D.McMaster家庭评估模型用于有功能障碍家庭的整体性评估E.ECO-MAP 图把家庭作为病人正确答案:B 涉及知识点:全科医学概论20.关于家庭治疗三角,以下说法正确的是A.家庭治疗三角的三方处于家庭内的同一平面上B.家庭治疗三角的第三方是受害者C.全科医生往往作为家庭治疗三角的第三方D.家庭治疗三角只能暂时缓解家庭紧张E.家庭治疗三角是一种无效的应付机制正确答案:C解析:A讲的是家庭内的缓冲三角,家庭治疗三角是一种立体,三角;治疗者或医生站在家庭平面之外,作为家庭问题的“旁观者”观察到家庭问题的来龙去脉,这是家庭治疗者成功地帮助家庭解决问题的重要基础,因此选C。
第1章全科医学概述(人卫第五版全科医学概论)ppt课件
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(三)全科医生的角色
1、个人与家庭层面
(1)医生(2)健康监护人(3)咨询者
(4)教育者(5)卫生服务协调者
2、医疗保健与保险体系层面
(1)守门人(2)团队管理与教育者
3、社会层面
(1)社区与家庭的成员(2)社区健康的组织与监
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二、全科医疗
(一)全科医疗的定义
10可编辑课件PPT源自8第二节 全科医学的基本概念
一、全科医学
(一)全科医学
又称家庭医学,是一个面向个人、家庭与社区,整合了 临床医学 、预防医学、康复医学以及医学心理学、人文社 会学科相关内容于一体的综合性的医学临床二级专业学科。
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(二)全科医学的特点
1.一门综合性的临床医学学科 2.具有地域和民族特点的现代服务模式 3.强调整体性的临床思维方法 4.高度重视服务艺术
世界家庭医师学会的定义:全科医生的基本职责是为每
一个寻找医疗保健的人提供综合性的医疗保健服务,必要时
也安排其他卫生专业人员为其提供有关服务。
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(二)全科医生应具备的基本能力
1、处理常见健康和疾病问题的能力 2、评价个人心理、行为问题的能力 3、家庭评估、家庭访视的能力 4、服务社区的能力 5、处理医疗相关问题的能力 6、自我完善与发展的能力
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(三)全科医疗在卫生服务系统中的作用
全科医疗是基本卫生服务系统中的主要医疗服务形式, 并以合理使用卫生资源、有效节约卫生经费,成为整个卫生 保健系统的坚实基础。发展全科医疗是我国医疗卫生事业改 革的关键,也是解决医疗卫生事业改革中遇到的重要问题的 有效方法。
全科医学主治医师基础知识全科医学概论-(3)
全科医学主治医师基础知识全科医学概论-(3)一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
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1. 关于家庭治疗三角,以下说法正确的是A.家庭治疗三角的三方处于家庭内的同一平面上B.家庭治疗三角的第三方是受害者C.全科医生往往作为家庭治疗三角的第三方D.家庭治疗三角只能暂时缓解家庭紧张E.家庭治疗三角是一种无效的应付机制答案:C[解答] A讲的是家庭内的缓冲三角,家庭治疗三角是一种立体三角;治疗者或医生站在家庭平面之外,作为家庭问题的“旁观者”观察到家庭问题的来龙去脉,这是家庭治疗者成功地帮助家庭解决问题的重要基础,因此选C。
2. 下列哪个是家庭治疗三角的家庭治疗者(第三者)A.丈夫B.妻子C.孩子D.岳母E.全科医生答案:E3. 关于家庭咨询,以下说法正确的是A.家庭咨询的对象仅仅是家庭中的某个人B.咨询者可以代替被咨询者解决问题C.咨询者要把被咨询者放在被动的位置上D.咨询者可以帮助被咨询者作出明智的决定E.咨询者以权威者的身份从事咨询活动答案:D4. ECO-MAP图的用途是A.家庭结构的评估B.家庭功能的评估C.家庭外资源的评估D.家庭内资源的评估E.家庭成员关系的评估答案:C[解答] 把家庭作为对象,调查家庭外资源有关成分的有和无,有多少,并记录各种成分与家庭的联系强度,然后进行归类汇总,可以用ECO-MAP图来表示。
图中圈的大小表示资源的多少,不同的连线表示联系的强度。
5. 有关家庭评估的理解正确的是A.家庭评估是对家庭结构的一种分析B.家庭关怀度指数反映出家庭成员对家庭功能的主观满意度C.家庭圈多用于家庭功能可能处于严重失调的家庭的评估D.家系图属于家庭评估类型的主观评估E.家庭评估指由全科医生对患者家庭的主观评估答案:B6. 以下哪项常用于家庭客观资料的评估A.家庭圈B.家族谱C.APGAR问卷D.家庭缓冲三角E.ECO-MAP图答案:B7. 生物-心理-社会医学模式是A.单因单果、直线思维模式B.多因多果的纯生物学思维模式C.单因多果、立体网络式思维模式D.多因多果、立体网络式思维模式E.多因多果、直线思维模式答案:D8. 全科医疗机构与上级医院之间应以契约式协议建立固定的转诊形式,以下哪项是正确的A.双向转诊B.单向转诊C.多向转诊D.偶然转诊E.以上均不是答案:A9. 以下哪项不是社区卫生服务的特点A.服务场所必须在社区、且目标必须以社区居民需求为导向B.服务内容集防、治、保、康、教、计划生育为一体的全方位服务C.服务必须是居民在经济上能够承担且便易于接受D.是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下,以全科医生为骨干,合理使用社区资源的基层卫生服务E.服务对象是弱势人群答案:A10. “以病人为中心”的服务原则不包括A.建立以全科医生为核心的工作团队,发挥团队合作的功效B.重视疾病的同时,更重视病人的患病感受和价值观C.满足病人提供的各种要求D.尊重病人的权利E.注重提供临床预防服务答案:C11. 促使全科医学产生的背景不包括A.人口的迅速增长与老龄化B.人群疾病谱与死因谱的变化C.医疗费用的高涨D.健康观的变化E.环境污染的加剧答案:E12. 以下哪类不是社区重点保健人群A.妇女B.儿童C.精神病患者D.老年人E.慢性病患者答案:C[解答] 社区重点保健人群主要为弱势人群。
全科医学主治医师基础知识-全科医学概论-2_真题-无答案
全科医学主治医师基础知识-全科医学概论-2(总分100,考试时间90分钟)A1/A21. 医学伦理学的基本原则中不包括A.公正原则 B.有利原则 C.人道原则 D.救死扶伤原则 E.公益原则2. 以患者为中心的全科医疗服务,其指导原则不包括A.尊重患者的权利 B.重视疾病的同时,更重视患者的患病感受和患者的健康观和价值观 C.满足患者提出的各种要求 D.建立以全科医生为核心的工作团队,发挥团队的合作功效 E.注重提供机会性的预防服务3. 关于家庭评估的理解恰当的是A.家庭圈多用于家庭功能可能处于严重失调的家庭的评估 B.家庭关怀度指数反映出家庭成员对家庭功能的主观满意度 C.家庭评估是对家庭结构的一种分析 D.家系图属于家庭评估类型中的主观评估 E.家庭评估指由全科医生对患者家庭做的主观评估4. 健康档案的POMR记录中,主要体现以问题为导向记录模式的内容是A.以SOAP形式的问题描述 B.问题描述和病程流程 C.患者的基础资料和问题目录 D.问题目录和以SOAP 形式的问题描述 E.对问题的处理计划5. POMR记录方式的优点不包括A.促进门诊服务中的教学与科研 B.有利于医疗质量管理和评价 C.利于节约经费 D.简洁明了、重点突出 E.利于信息化管理6. 全科医生在临床判断过程中,概率是主要的判断依据之一,这里的概率是指A.该病的死亡率 B.该病的发病率 C.该病的现患病率 D.医生根据症状判断患者患该病的概率 E.该患者在服务人群中所占的比例7. 以患者为中心的患者管理,基本内容是指A.给予支持、提出用药的建议 B.给患者提供信息支持和适当的解释 C.开处方、进行持续性的预防和随访 D.适当的转诊和实验室检查 E.以上全部内容8. 家庭评估的主要适应证包括A.遵医性不良 B.家庭生活压力事件 C.儿童行为问题 D.频繁的急性发病和无法控制的慢性病 E.以上全部内容9. 社区卫生服务计划的内容不包括A.活动地点和指标 B.服务对象的人数 C.时间安排和经费预算 D.本活动的长期健康效益 E.质量控制措施10. 编制家系图时,其基本设计应为A.在家系图上应标明家庭中出现的各种压力事件和发生时间 B.涵三代或三代以上 C.子女应按年龄大小依次从左向右排列 D.夫妻应男在左,女在右,并标明婚姻状况 E.包括以上全部内容11. 母乳不足时婴儿喂养乳品的最佳选择是A.鲜奶 B.酸奶 C.配方奶 D.羊奶 E.脱脂奶12. 恰当选择婴儿辅食添加时间A.生后2~3个月 B.生后1~2个月 C.生后8~10个月 D.生后4~6个月 E.生后7~9个月13. 体现全科医疗特性的服务A.连续性服务 B.综合性服务 C.人格化、个性化服务D.协调性、可及性服务 E.以上全对14. 主要问题目录所记录的问题一般指A.患者的危险因素和不良行为 B.患者所患的疾病名称 C.过去、现在或将来影响个人健康的异常情况 D.患者会诊及转诊的记录 E.患者难以解释的症状和体征15. 家庭评估的主要目的A.发现家庭健康问题 B.了解家庭发展历史 C.进行家庭生活干预 D.了解患者所处的家庭地址 E.了解家庭的生活困难16. 世界卫生组织指出“健康”不仅是没有疾病和虚弱现象,而且是A.躯体和心理适应方面的完好状态 B.躯体上、心理上和社会适应方面的完好状态 C.精神上、心理上和环境适应方面的完好状态 D.心理和社会适应方面的完好状态 E.躯体和社会适应方面的完好状态17. 发展中国家,卫生资源有限,更应该突出A.提高人均寿命 B.增加医院 C.增加医疗设备 D.发展社区卫生服务 E.重视延年益寿研究18. 下述哪项不是“持续性照顾”的内容A.为临终老人服务 B.为健康青年人服务 C.为已转诊至专科医院的患者出院后服务 D.患者需要的所有医疗服务 E.为亚健康中年人服务19. 全科医疗是一种怎样的医疗照顾A.以门诊为主 B.以急诊为主 C.以住院为主 D.以上门服务为主 E.以转诊为主20. 全科医疗中的医患关系模式最主要是A.主动-被动型 B.指导-服从型 C.平等伙伴型 D.服务-消费型 E.相互参与型21. 全科医生需要全面收集患者的“三维”资料,包括A.症状、体征、理化检查 B.个人、家庭、社会资料 C.身体、行为、环境状况 D.生理、心理、社会背景 E.现病史、既往史、家族史22. 临床预防服务不包括以下哪项内容 A.疾病筛查 B.免疫接种 C.居民普查 D.患者教育 E.周期性健康检查23. 筛查是属于A.健康促进 B.二级预防 C.三级预防 D.一级预防 E.疾病诊断24. 家庭的内在结构不包括A.家庭类型 B.权力结构 C.家庭角色 D.沟通类型 E.价值观25. 家庭内资源不包括下列哪项A.爱的支持 B.维护支持 C.**支持 D.经济支持 E.信息和教育26. 全科医生给患者开药时不应考虑A.患者家属的需要 B.患者的遵医行为 C.药物的过敏问题 D.药物的价格 E.药物的不良反应27. 一位40岁的强壮父亲,整天游手好闲,却要求其6岁的儿子每天上街乞讨必须满50元,否则将挨打或挨饿。
全科医学主治医师基础知识全科医学概论-4
全科医学主治医师基础知识全科医学概论-4(总分:100.00,做题时间:90分钟)一、{{B}}{{/B}}(总题数:12,分数:36.00)1.2006年中央编办等颁发的《城市社区卫生服务机构设置和编制标准指导意见》中,提出“原则上社区卫生服务中心按每万名居民配备______名全科医师”∙ A.1~2∙ B.2~3∙ C.3~4∙ D.4~5∙ E.5~6(分数:3.00)A.B. √C.D.E.解析:2.纳入社区管理的重性精神病主要以______为代表。
∙ A.重度抑郁症∙ B.精神分裂症∙ C.躁狂症∙ D.妄想性障碍∙ E.严重神经衰弱(分数:3.00)A.B. √C.D.E.解析:3.家庭主要问题目录中所列的问题可依编号按______方式描述∙ A.POMR∙ B.SOAP∙ C.PDCA∙ D.COPC∙ E.FAD(分数:3.00)A. √B.C.D.E.解析:4.一对父母带5岁的儿子看病,该患儿高热2天,体温39℃。
经检查为病毒性感冒,一般情况良好,无继发感染,患儿父母不接受医生的意见,坚持要求该患儿使用高级抗生素治疗。
全科医生对此情况可能采取的最佳做法是∙ A.坚持不开抗生素∙ B.充分的解释教育,说明不开抗生素的理由∙ C.为了避免医患矛盾,顺从患儿父母的要求∙ D.解释不开抗生素的道理,然后由患儿父母决定∙ E.既然要求开好药,又能增加创收,何乐而不为(分数:3.00)A.B. √C.D.E.解析:5.上题中,患儿父母不接受医生的意见,坚持要求该患儿使用高级抗生素治疗,他们这种态度是由于∙ A.医患间力量抗衡∙ B.对病程进展或用药问题有误解∙ C.缺少家庭支持∙ D.害怕其他药物产生副作用∙ E.经济上不能承担(分数:3.00)A.B. √C.D.E.解析:6.某农村妇女,31岁,在城里打工,因婚后8年不能生育就诊。
患者婚前曾有2次人工流产,婚后一直未孕。
2年前因不堪忍受家里及周围人的嘲讽进城打工,每次回家都十分紧张、恐惧,尤其是性生活时。
全科医学主治医师基础知识-全科医学概论-3
全科医学主治医师基础知识-全科医学概论-3 (总分:100分,做题时间:90分钟)一、{{B}}A1/A2{{/B}}(总题数:38,score:76分)1.人群中宣传吸烟有害健康为疾病三级预防中的哪一种•【A】二级预防•【B】亚临床期预防•【C】三级预防•【D】临床期预防•【E】一级预防【score:2分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:2.下述哪项资料只适用于初期的社区诊断•【A】个人健康档案•【B】社区调查•【C】家庭健康档案•【D】家访记录•【E】妇保卡【score:2分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:3.知识对行为的发生和保持的作用是•【A】必要的因素,但不是决定性因素•【B】有作用,但不一定需要•【C】不是必要的因素•【D】决定性因素,因为知识的增加可以使行为发生改变•【E】知识增加,健康行为必定增加【score:2分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:4.社区中开展自我保健最强调•【A】学习用药•【B】办好家庭病床•【C】健康的自助与互助•【D】学会帮助旁人•【E】学习护理【score:2分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:5.当今的医学模式为•【A】生物—心理医学模式•【B】生物医学模式•【C】生物—社会医学模式•【D】心理—社会医学模式•【E】生物—心理—社会医学模式【score:2分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:。
全科医学主治医师基础知识全科医学概论-3
全科医学主治医师基础知识全科医学概论-3(总分:100.00,做题时间:90分钟)一、{{B}}{{/B}}(总题数:50,分数:100.00)1.关于家庭治疗三角,以下说法正确的是∙ A.家庭治疗三角的三方处于家庭内的同一平面上∙ B.家庭治疗三角的第三方是受害者∙ C.全科医生往往作为家庭治疗三角的第三方∙ D.家庭治疗三角只能暂时缓解家庭紧张∙ E.家庭治疗三角是一种无效的应付机制(分数:2.00)A.B.C. √D.E.解析:[解析] A讲的是家庭内的缓冲三角,家庭治疗三角是一种立体三角;治疗者或医生站在家庭平面之外,作为家庭问题的“旁观者”观察到家庭问题的来龙去脉,这是家庭治疗者成功地帮助家庭解决问题的重要基础,因此选C。
2.下列哪个是家庭治疗三角的家庭治疗者(第三者)∙ A.丈夫∙ B.妻子∙ C.孩子∙ D.岳母∙ E.全科医生(分数:2.00)A.B.C.D.E. √解析:3.关于家庭咨询,以下说法正确的是∙ A.家庭咨询的对象仅仅是家庭中的某个人∙ B.咨询者可以代替被咨询者解决问题∙ C.咨询者要把被咨询者放在被动的位置上∙ D.咨询者可以帮助被咨询者作出明智的决定∙ E.咨询者以权威者的身份从事咨询活动(分数:2.00)A.B.C.D. √E.解析:4.ECO-MAP图的用途是∙ A.家庭结构的评估∙ B.家庭功能的评估∙ C.家庭外资源的评估∙ D.家庭内资源的评估∙ E.家庭成员关系的评估(分数:2.00)A.B.C. √D.E.解析:[解析] 把家庭作为对象,调查家庭外资源有关成分的有和无,有多少,并记录各种成分与家庭的联系强度,然后进行归类汇总,可以用ECO-MAP图来表示。
图中圈的大小表示资源的多少,不同的连线表示联系的强度。
5.有关家庭评估的理解正确的是∙ A.家庭评估是对家庭结构的一种分析∙ B.家庭关怀度指数反映出家庭成员对家庭功能的主观满意度∙ C.家庭圈多用于家庭功能可能处于严重失调的家庭的评估∙ D.家系图属于家庭评估类型的主观评估∙ E.家庭评估指由全科医生对患者家庭的主观评估(分数:2.00)A.B. √C.D.E.解析:6.以下哪项常用于家庭客观资料的评估∙ A.家庭圈∙ B.家族谱∙ C.APGAR问卷∙ D.家庭缓冲三角∙ E.ECO-MAP图(分数:2.00)A.B. √C.D.E.解析:7.生物-心理-社会医学模式是∙ A.单因单果、直线思维模式∙ B.多因多果的纯生物学思维模式∙ C.单因多果、立体网络式思维模式∙ D.多因多果、立体网络式思维模式∙ E.多因多果、直线思维模式(分数:2.00)A.B.C.D. √E.解析:8.全科医疗机构与上级医院之间应以契约式协议建立固定的转诊形式,以下哪项是正确的∙ A.双向转诊∙ B.单向转诊∙ C.多向转诊∙ D.偶然转诊∙ E.以上均不是(分数:2.00)A. √B.C.D.E.解析:9.以下哪项不是社区卫生服务的特点∙ A.服务场所必须在社区、且目标必须以社区居民需求为导向∙ B.服务内容集防、治、保、康、教、计划生育为一体的全方位服务∙ C.服务必须是居民在经济上能够承担且便易于接受∙ D.是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下,以全科医生为骨干,合理使用社区资源的基层卫生服务∙ E.服务对象是弱势人群(分数:2.00)A. √B.C.D.E.解析:10.“以病人为中心”的服务原则不包括∙ A.建立以全科医生为核心的工作团队,发挥团队合作的功效∙ B.重视疾病的同时,更重视病人的患病感受和价值观∙ C.满足病人提供的各种要求∙ D.尊重病人的权利∙ E.注重提供临床预防服务(分数:2.00)A.B.C. √D.E.解析:11.促使全科医学产生的背景不包括∙ A.人口的迅速增长与老龄化∙ B.人群疾病谱与死因谱的变化∙ C.医疗费用的高涨∙ D.健康观的变化∙ E.环境污染的加剧(分数:2.00)A.B.C.D.E. √解析:12.以下哪类不是社区重点保健人群∙ A.妇女∙ B.儿童∙ C.精神病患者∙ D.老年人∙ E.慢性病患者(分数:2.00)A.B.C. √D.E.解析:[解析] 社区重点保健人群主要为弱势人群。
(精品word)全科医学概论复习要点(良心出品必属精品)
第二章全科医学的定义与基本概念1、全科医学的定义:全科医学是一个面向社区与家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会科学相关内容于一体的综合性相关医学专业学科,是一个临床二级学科;其范围涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。
其主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾,并将个体与群体健康照顾融为一体。
2、全科医疗的特点:强调持续性、综合性、个体化的照顾;强调早期发现并处理疾患;强调预防疾病和维护健康;强调在社区场所对病人提供服务,并在必要时协调利用社区内外的其他资源。
3、全科医生是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务,进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。
4、全科医生的素质:1、强烈的人文情感 2、娴熟的业务技能 3、出色的管理能力 4、执著的科学精神5、全科医学的基本原则与特点:一、基础医疗保健二、人性化照顾三、综合性照顾四、持续性照顾五、协调性照顾六、可及性照顾七、个体-群体一体化的照顾(一)以家庭为单位的照顾(二)以社区为基础的照顾八、以生物-心理-社会模式为诊治理论基础九、以预防为导向的照顾十、团队合作的工作方式6、全科医疗与专科医疗的联系:(1)各司其职(2)互补互利(3)“接力棒”式服务第三章全科医学的历史与发展1、1969年家庭医学称为美国第20个医学专科2、全科医学产生的基础:一、人口迅速增长与老龄化二、疾病谱与死因普的变化三、医学模式的转变四、医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配五、医疗保健机构功能分化与对基层卫生的重视第五章以人为中心的健康照顾1、生物医学模式的优越性:(1)以生物科学为基础,具有客观性和科学性。
(2)其理论和方法简单、直观、易于掌握。
(3)资料如实验室检查,活检或尸体检查结果可以得到科学方法的确认。
(4)可使医师治愈许多原来是致命的疾病,并控制许多尚不能治愈的疾患。
全科医学概论试题
《全科医学概论》期末考试资料一、单选题1、有关我国人口老龄化的说法下列哪项是错误的 ( C )A. 经济发展的不均衡造成我国不同地区老龄化状态的不均衡B. 中国人口老龄化是一个非自然发展过程C. 中国是最先进入老龄化的国家之一D. 中国是世界上老龄人口最多的国家2.下列哪项是目前常用的心理咨询方法和技巧 ( D )A.强调病人自己有解决问题的能力 B. 不用药物治疗C. 社会支持治疗D. 倾听、解释,支持,心理和药物治疗并用3.以下哪项是综合性医院医学心理咨询应注意转诊或住院治疗的 ( C )A.学习障碍 B. 性心理障碍 C. 精神分裂症急性期 D. 抑郁性障碍4.以下哪项不属于...医学心理咨询应遵循的原则 ( D ) A.耐心倾听 B. 严守秘密 C. 解决问题 D. 先入为主5.对待转诊,下列做法哪项是正确的 ( B )A.咨询员在咨询中要做到十全十美 B.转诊之前要与来访者谈妥转诊的意向 C.考虑到来访者的利益一般不能转诊 D.转诊是不符合咨询员职业道德的6.下列哪项不是..第一次会谈中要涉及的结构和内容 ( D ) A.消除戒心 B. 进入正题 C. 探索问题 D. 评估效果7、社区卫生服务的“六位一体”是指 ( B )A. 健康教育、预防、保健、康复、计划免疫、医疗B. 健康教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗C. 健康教育、预防、营养、康复、计划生育指导、医疗D. 法制教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗8、社区预防坚持以人为本,以下列哪项为中心 ( C )A. 疾病B. 医生C. 病人D. 健康9、社区干预试验研究对象的基本范围是 ( C )A. 社区中个体B. 社区中患者C. 社区人群D. 社区老年人10、一种新疗法可延长急性粒细胞白血病患者的存活期,但不能治愈该病,此时将出现下哪种情况( B )A.发病率将上升 B.患病率将上升 C.发病率将下降 D.患病率将下降11.关于全科医学学科下列哪项是正确的 ( D )A、自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科B、正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科C、各门临床医学学科的综合体D、包含了“六位一体”服务所有内容的临床医学学科12.全科医疗的基本特征不包括下列哪项 ( D )A 、为社区居民提供连续性服务B 、提供以病人为中心的服务C 、提供以社区为基础的服务D 、提供以家庭病床为主的基层医疗服务13.全科医学的基本原则不包括下列哪项 ( D )A 以门诊为主体的照顾B 为个体提供从生到死的全过程照顾C 为服务对象协调各种医疗资源D 提供以急诊室和家庭病床为主的服务14.全科医疗作为一种基层医疗保健,它不是 ( C )A公众需要时最先接触的医疗服务 B 以门诊为主体的医疗照顾 C 仅关注社区中前来就医者D 强调使用相对简便而有效的手段解决社区居民大部分健康问题15.全科医学“连续性服务”体现在下列哪项 ( D )A 全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任B 全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床边 C对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理D全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任16.对“以社区为范围的照顾”下列描述正确的是 ( C )A、对辖区内全体居民进行健康登记B、在居民社区内设立全科医学诊室C、以一定的人群健康需求为基础,提供个体和群体相结合的服务D、对社区内所有居民进行健康状况普查17.对“以家庭为单位照顾”下列描述最佳的是 ( D )A全科医生将家庭访视作为其日常工作中的最主要内容 B全科医生必须为社区内所有家庭建立家庭健康档案 C全科医生负责管理每个家庭所有成员疾病的诊疗及康复 D全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理18.以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别 ( C )A 对服务对象责任的持续性与间断性B 处理疾病的轻重、常见与少见C 对服务对象的责任心D 是否使用高新昂贵的医疗技术19.全科医生的工作方式不包括下列哪项 ( D )A.以人为中心提供照顾B.以家庭为单位提供照顾C.提供机会性预防服务 D.主要提供急诊和住院服务 20.全科医疗中病人管理的原则不包括下列哪项 ( D )A 充分利用社区和家庭资源对病人进行合理的处置B 向病人详细解释病情、治疗的内容和预期的结果C 治疗要考虑副作用和花费D 不使用现代医学以外的医疗方法21.全科医生有关转诊的责任不包括下列哪项 ( A )A 对于住院病人,每隔3天到医院看望病人一次B 病人转诊后继续保持与专科医生的联系,了解病人的情况C 对专科或顾问医生提供有关病人的详细资料D 为病人选择转诊的专科或顾问医生22.“以病人为中心”的服务原则不包括下列哪项 ( C )A 建立以全科医生为核心的工作团队,发挥团队合作的功效B 重视疾病的同时,更重视病人的患病感受和价值观C 满足病人提出的各种要求D 尊重病人的权利23.下列哪项不是促使全科医学产生的背景 ( D )A 人口的迅速增长与老龄化B 人群疾病谱与死因谱的变化C 医疗费用的高涨 D 环境污染的加剧24. 下列哪项不是以人为中心的服务要求 ( D )A. 以病人的健康和服务需求为导向B. 以预防为导向提供服务C. 建立长期稳定的医患关系D. 每个病人每次应诊时间不得少于20分钟25.以人为中心的健康照顾不包括下列哪项: ( A )A. 重视病人的主观医疗服务需求永远甚于客观需要B. 在治疗期间与病人保持良好的医患关系C. 为病人部分家庭成员提供健康咨询D. 为患者提供方便周到的居家照顾26.全科医生的诊疗模式是 ( D )A. 以疾病为中心B. 以家庭为中心C. 以社区为中心D. 以病人为中心27.通常来讲,以下哪类家庭的关系最复杂 (D )A. 核心家庭 B.单亲家庭 C.主干家庭 D.联合家庭28.一般而言,哪类家庭对儿童成长最不利 ( B )A. 核心家庭 B.单亲家庭 C.主干家庭 D.联合家庭29.下图中虚线内3人组成的家庭属于哪类家庭( B )A.核心家庭 B.单亲家庭 C.主干家庭 D.联合家庭30.下图中虚线内4人组成的家庭属于哪类家庭 ( A )A.核心家庭 B.单亲家庭 C.主干家庭 D.联合家庭31.某家庭历来都由男性掌握家政大权,这个家庭属于下列哪种权力结构 ( D )A.工具权威型 B.感情权威型 C.分享权威型 D.传统权威型32. 决定家庭成员的就医、遵医行为和生活方式形成等的是下列哪项 ( D )A.家庭评估 B.家庭照顾 C.家庭功能 D.家庭健康观33.下列哪项不是家庭的基本功能 ( D )A.抚养或赡养功能 B.满足情感需要 C.社会化 D.预防疾病34.一个5岁男孩,一向受到家里父母、祖父母的宠爱,一不称心就大发脾气、打人、摔东西,家人也只好多哄哄他。
全科主治医师(基础知识)
基础部分全科医学概论:★全科医疗与专科医疗服务的显著区别为:提供家庭式照顾。
★全科医疗最大的特点为:长期负责式照顾。
★当今医学模式是:生物——心理——社会医学模式。
★全科医师与专科医师所处的工作环境和面临的工作不同,故全科医师需要有:独特的态度、技能和知识。
★世界卫生组织提出健康是:躯体、心理及社会适应的完好状态。
★全科医师提供的服务:是方便、经济、有效的一体化基层医疗保健服务。
★家系图的目的:对家庭背景和潜在的健康问题作出总结。
★全科医学正式建立于:20世纪60年代的新型临床二级专业学科。
★全科医学属于:临床二级学科。
★全科医疗中,患者的管理原则包括:使用替代疗法、向患者详细解释病情、考虑药物副作用及医疗费用、考虑相关伦理学问题、充分利用社区和家庭资源等。
★冠心病的一级预防为:减少油腻食物(主要是饱和脂肪酸)的摄入。
★宣传“吸烟有害健康”,为疾病预防中的:一级预防。
★定期进行健康检查属于:二级预防。
★筛查属于:二级预防。
★临床期预防属于:三级预防。
★一级预防:病因预防;二级预防:临床前期预防,防“三早”;三级预防:对症治疗,防止病情恶化。
★全科医疗与专科医疗的相同之处是:疾病的药物治疗方法。
★全科医疗与专科医疗的共同点:是否以治愈率和患者满意度为考核服务质量。
★有利于医患交流的做法:必要的重复、注意语言个体化、及时表扬与鼓励、使用副语言与身体语言,不能设定程序化、固定化的礼貌用语。
★全科医师一般的家庭照顾工作特点:提供医疗咨询、治疗、预防和教育。
★全科医师解决临床问题,分析病人的“三维”资料,包括:个人、家庭、社会背景。
★社区诊断资料来源于:社区文献资料、健康档案资料、社区调查、社区筛查,不包括询问病史。
★全科医师临床预防服务包括:组织社区重点疾病筛查、对个体服务对象提供周期性检查检查、对适宜对象免疫接种、在接诊中对患者提供有针对性的教育与生活方式咨询,不包括对社区全人群定期进行健康教育。
★现代社会家庭结构主要的类型为:核心家庭。
《全科医学概论》知识要点
《全科医学概论》知识要点1.全科医学的定义:全科医学是一门综合性学科,涉及多个领域,包括内科、外科、妇产科、儿科、心理学等,旨在提供全面的医疗服务和协调的健康管理。
2.全科医生的角色:全科医生是基层医疗服务的核心,其职责包括协调、诊断和治疗各种疾病,引导患者进行健康管理,并提供预防和健康教育。
3.全科医学的基本原则:全科医学的基本原则包括全面性、连续性、协调性和家庭中心性。
全面性要求全科医生熟悉多个领域的医学知识,连续性要求医生与患者建立长期的医疗关系,协调性要求医生协调各种医疗资源,家庭中心性要求医生从整个家庭的角度进行医疗管理。
4.全科医学的诊疗流程:全科医生的诊疗流程包括主诉、病史采集、体格检查、辅助检查、诊断和治疗等步骤。
主诉是患者对病情的自述,病史采集是医生对患者病情的详细询问,体格检查是医生对患者进行体格方面的检查,辅助检查包括实验室检查、影像学检查等,诊断是医生根据患者的症状和检查结果确定疾病的过程,治疗包括药物治疗、手术治疗等。
5.全科医学的常见疾病:全科医生经常遇到的常见疾病包括感冒、上呼吸道感染、糖尿病、高血压等。
全科医生应具备对这些疾病的基本诊断和治疗能力,并能够根据患者的具体情况进行个体化的健康管理和教育。
6.全科医学的重要性:全科医生在基层医疗服务中起到关键作用,他们可以提供全面的医疗服务,预防疾病和提供健康教育,同时还可以协调各种医疗资源,提高医疗效率。
7.全科医学的发展趋势:随着医学科技的进步和人们对健康的需求的不断增加,全科医学在未来的发展中起到越来越重要的作用。
全科医生将会面临更高的专业要求,需要掌握更多的医学知识和技能,提供更加全面和个体化的医疗服务。
8.全科医学的挑战和机遇:全科医生在承担重要职责的同时,也会面临一些挑战,如医疗资源的不均衡分布、医患矛盾等。
但是,全科医学也面临着巨大的机遇,如政府对基层医疗服务的重视、社会对全面医疗服务的需求等。
综上所述,全科医学作为一门综合性学科,具有广泛的学科背景和丰富的职责。
《全科医学概论》知识点资料整理总结
《全科医学概论》知识点资料整理总结第一篇概述第一章全科医学的历史与基本概念1.全科医学是一种什么学科?答:全科医学(general practice)又称家庭医学(family medicine),是一个面向个体、家庭与社区,整合了临床医学、预防医学、康复医学以及医学心理学、人文社会学科相关内容于一体的综合性的医学专业学科,是一个临床二级学科;其专业领域涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。
其主旨强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾,并将个体与群体健康照顾融为一体。
2.全科医生是一种什么类型的医生?答:全科医生/家庭医生(general practitioner or family physician / family doctor)是经过全科医学专门训练的工作在基层的临床医生,对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务,进行生命、健康与疾病全过程、全方位责任式管理的医生,即全科医疗服务的提供者。
3.全科医疗和专科医疗有什么区别和联系?答:(1)全科医疗与专科医疗的主要区别:(2)全科医疗与专科医疗的联系:①各司其职;②互补互利;③“接力棒”式服务。
第二章全科医学的基本原则与特点1.如何理解全科医学的基本原则?答:(1)科学、技术与人文相统一(2)以生物-心理-社会医学模式为基础(3)个人-家庭-社区一体化(4)预防-医疗-康复整体性强调科学技术与人文相统一;体现生物-心理-社会医学模式;以病人为中心、家庭为单位、社区为范围,提供预防-医疗-康复的整体性服务;以满足居民的健康需求为导向提供服务,讲究好的成本-效果;高度重视服务艺术和医患关系,强调团队合作。
2.全科医学的基本特点有哪些?掌握全科医学基本特点的意义何在?答:(1)全科医学的基本特点:①基础性照顾;②人性化照顾;③可及性照顾;④持续性照顾;⑤综合性照顾;⑥协调性照顾。
2017年全科主治医师基础知识-基本卫生保健
基本卫生保健概论第一节初级卫生保健概述一、概念首次提出1977年第30届世界卫生大会确立了“人人享有卫生保健”这一全球战略目标关系初级卫生保健是实现“人人享有卫生保健”的关键和基本途径总目标提出1998年5月日瓦召开的第51届世界卫生大会目标①使全体人民增加期望寿命并提高生活质量;②国家之间和国家改进健康公平;③使全体人民可持续发展的卫生系统提供服务提质量,促公平,持服务政策基础①与贫困做斗争②在所有环境中促进健康③使部门卫生政策相一致④将卫生列入可持续发展计划(二)初级卫生保健1.概念:基本概念:最基本的、人人都能得到的、体现社会平等权利的、人民群众和政府都能负担得起和全社会积极参与的卫生保健服务(基层卫生保障)真正含义居民角必不可少的、人人都能享,能负担起度技术方法切实可行的、学术可靠,人民乐意接受卫生系统最基本服务,最基层保健组织,为卫生系统核心部分,最基础工作政府部门各级政府重要职责社会经济重要组成部分最基本,最重要2.初级卫生保健的原则合理布局不能忽视边远山区、少数民族地区或城郊居民社区参与社区主动参与有关本地区卫生保健的决策预防为主初级卫生保健的重点是预防和保健,是为促进健康服务,而不是单纯治疗疾病,各级医疗部门均应参与预防保健工作适宜技术所用技术应是能被接受的和适用的综合利用卫生服务仅仅是所有保健工作的一部分,它与营养、教育、饮水供应和住房等同属于人类生活中最基本的需要,这些要素对人民健康综合地起作用合理参与,综合利用适宜的预防方法3.初级卫生保健的特点社会性初级保健是社会性目标,是一项社会系统工程群众性享受卫生保健权利+参与实施卫生保健义务艰巨性差距很大长期性人们的要求逐渐增高,疾病越来越多样社会性的群众问题是长期艰巨的二、初级卫生保健容三、初级卫生保健改革的容和改革重点表2-1 初级卫生保健以往的经验与当前改革重点四、初级卫生改革的四项措施1.全民保险的改革2.服务提供的改革3.公共政策的改革4.领导力的改革记忆:领导全民(开展)公共服务第二节社区预防保健概述一、社区预防保健实施原则(全选)1.以健康为中心2.从影响健康的因素考虑预防策略环境、生活行为、卫生服务(是否合理)、生物遗传因素3.强调综合性服务但更应突出预防4.卫生是每个人和每个部门的事5.决策必须循证6.适时监测与评估二、社区预防保健实施策略(一)三级预防策略分级别称适用一级预防病因预防(治未病)病因预防用于病因明确疾病,如传染病、职业病和地方病,包括诊断环境(自然、社会、心理环境)的预防(根本性预防)二级预防三早预防临床前期用于病因不甚明确,或多种病因的疾病采取预防措施,即早期发现、早期诊断、早期治疗,即临床前期的预防,如乳腺、直肠癌的普查。
全科主治医师-基础知识-全科医学概论
全科主治医师-基础知识-全科医学概论[单选题]1.全科医疗作为一种基层医疗保健,它不是A.以门诊为主体的服务B.从生到死的全程服务C.提供以急诊室和病房为主的服务D.强调预防疾病(江南博哥)和维持健康E.提供使社区群众易于利用的“六位一体”的社区卫生服务正确答案:C参考解析:全科医疗提供六位一体的服务,主要为门诊服务。
目前可保留病床,但从长远看,要逐步转为以老人护理和康复等职能为主的综合性病床。
掌握“全科医疗”知识点。
[单选题]5.关于我国全科医生执业方式的叙述错误的是A.全科医生以多种方式执业B.全科医生不可以在基层医疗机构兼职工作C.全科医生可以独立开办个体诊所D.全科医生可与他人联合开办合伙制诊所E.全科医生可与居民建立契约服务关系正确答案:B参考解析:《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》指出,要改革全科医生执业方式。
引导全科医生以多种方式执业。
全科医生可以在基层医疗卫生机构(或医院)全职或兼职工作,也可以独立开办个体诊所或与他人联合开办合伙制诊所。
鼓励组建由全科医生和社区护士、公共卫生医生或乡村医生等人员组成的全科医生团队,划片为居民提供服务。
推行全科医生与居民建立契约服务关系。
掌握“全科医生”知识点。
[单选题]6.关于全科医生激励机制的叙述错误的是A.全科医生为签约居民提供服务,按年收取服务费B.全科医生的服务费由签约居民个人承担C.全科医生可根据签约居民申请提供非约定的医疗卫生服务D.全科医生可向非签约居民提供门诊服务,按规定收取一般诊疗费等服务费用E.参保人员政策范围内的门诊费用可按医保规定支付正确答案:B参考解析:《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》指出,全科医生为签约居民提供约定的基本医疗卫生服务,按年收取服务费。
服务费由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民个人分担,具体标准和保障范围由各地根据当地医疗卫生服务水平、签约人群结构以及基本医保基金和公共卫生经费承受能力等因素确定。
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全科医学概论第一节全科医学全科医学又称家庭医学,诞生于 20世纪60年代(与外科、内科、妇科等一样,属于 2级学科)1969年美国家庭医疗专科委员会成立,成为美国第 20个医学专科委员会,标志着家庭医学在世界上的诞生。
20世纪80年代后期引入中国内地,1993年中华医学会全科医学分会成立,标志着我国全科医学学科 诞生。
1997年1月15日,中共中央、国务院在《关于卫生改革与发展的决定》中明确指出,要加快发展全科 医学,大力培养全科医生。
一、全科医学的概念 1.定义面向个人、家庭与社区,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综 合性医学专业学科,范围涵盖各种年龄、性别、器官系统的各类健康问题和疾病。
2. 研究对象(1) 面向社区各类居民(各种健康的、高危的和患病的居民) (2) 完整的人及其健康问题(以人为本,以健康为中心) (3) 家庭的健康问题(家庭为单位) 3. 主要特征功能上来看,全科医学是一门独立的临床二级学科 (1) 整体医学观(2) 现代服务模式:以人为本、以健康为中心按照生物一心理一社会医学模式的要求提供全面服务 代人压力大,细菌病毒已不是唯一致病因素)(3) 独特的方法与技术(沟通) (4) 突出的服务优势(持续沟通) (5) 高度重视服务艺术(现第二节全科医疗一、 定义全科医疗是将全科家庭医学理论应用于病人、家庭和社区照顾的一种基层医疗专业服务。
家庭医疗是一个对个人和家庭提供持续性与综合性卫生保健的医学专业(非急诊或病房)。
它是一个 整合了生物医学、临床医学与行为科学的宽广专业。
家庭医疗的范围涵盖了所有年龄、性别、每一种器官 系统以及各类疾病实体。
二、 全科医疗服务的基本特征 1. 基层医疗保健一种以门诊为主体的第一线医疗照顾,即公众为其健康问题寻求卫生服务时最先接触、最经常利用的医疗服务,也称为首诊服务。
相对简便、经济而有效的手段解决社区居民 80鳩上的健康问题“全科医生也称“守门人”。
在基层协调各方面人,持续提供可及每个人的综合人性服务 2. 人性化照顾全科医疗采取以病人为中心的服务模式,重视人胜于重视疾病。
3. 综合性照顾全科医学的“全方位”或“立体性”的体现。
服务对象不分年龄、性别和疾患类型 服务领域和内容 医疗、预防、康复和健康促进 服务层面 生理、心理和社会文化各个方面 服务范围 涵盖个人、家庭与社区 服务手段现代医学与传统医学4. 持续性照顾(从生到死的全过程服务)孕妇围产期保健T 新生儿T 少儿T 青年T 中年T 老年T 濒死期T 死亡照顾(顾及其家属居丧期的保 健)。
全科主治医师考试辅导基础知识二、全科医学与相关领域或学科的关系 1. 全科医学与区域卫生规划向全体人民提供公平、有效、经济、方便、综合的卫生服务,做到 2. 全科医学与社区卫生服务全科医生是社区卫生服务的核心力量。
3. 全科医学与社区医学 社区医学营造的社区环境健康;全科医学以个体医疗保健为主,全科医生是执行社区医学任务的带头人。
"小病在社区,大病进医院”。
建立一对一的长期稳定的医患关系是连续服务的前提,是全科医疗服务的核心问题。
5.协调性照顾作为健康代理人调动医疗保健体系和社会力量协调会诊、转院、护理等。
6.可及性照顾可及的、方便的基层医疗照顾(方便廉价)。
三、全科医疗与专科医疗的区别与联系1.全科医疗与专科医疗的区别续表2.全科医疗与专科医疗的联系(互补与互助)四、全科医疗中的伦理学原则1.基本伦理学原则续表2.全科医疗中病人的权利(1)病人享有人格和尊严得到尊重的权利(2)病人享有必要的医疗与护理的权利(3)病人享有自主和知情同意的权利(4)病人享有医疗保密权和隐私权(5)患者有了解自己病历内容的权利(6)病人有监督自己医疗权利实现的权利3.全科医疗中病人的义务(1)有义务真实地提供病史(2)在疾病确诊后,有义务在医生指导下参与治疗,关心自己的疾病对自已以及他人的影响。
患传染病的人有义务采取行动以防止疾病进一步的传播(3)在同意治疗后有义务遵医嘱(4)有义务避免使自己罹患疾病(5)有义务尊重医务人员及其劳动第三节全科医生一、概述1.定义:又称家庭医师或家庭医生,是全科医疗服务的提供者。
2.全科医生的角色3.全科医生的工作任务(转会诊、治疗、管理、保健、健康宣教)(1)80%〜90%各种社区常见病、多发病的诊疗及适宜的会诊、转诊服务。
(2)社区慢性病病人的系统管理。
(3)及时有效地识别与评价急、危、重症病人,并开展院前急救与转诊。
(4)健康人群与高危人群的健康管理,包括疾病预防、筛查、行为干预与咨询。
(5)根据需要提供家庭出诊、家庭病床及其他家庭保健服务。
(6)社区重点人群保健,包括老人、妇女、儿童、残疾人、特定职业人群。
(7)个人与人群健康教育。
(8)基本的精神卫生服务,包括初步心理咨询与治疗、社区精神病人管理。
(9)医疗与伤残的社区康复。
(10)计划生育技术指导。
(11)通过团队合作执行家庭护理、社区公共卫生任务等。
4.全科医生的素质(1)强烈的人文情感(2)扎实的业务技能(3)出色的管理能力(4)执著的科学态度智商+情商+能力和态度=牛5.全科医生的历史使命二、病人管理1.病人管理原则(1)充分解释,适当引导(2)鼓励病人自己承担的健康责任(3)评价疗效、不良反应与费用(4)合并使用非药物疗法(5)充分利用各类资源(利用家庭和社区)(6)分析疾病对家庭的影响2.病人管理的基本内容(1)安慰或解释(2)告诫或建议(3)开处方(体现合理用药)(4)转诊(5)实验室检查和其他辅助检查(6)随访(7)预防3.病人的遵医行为(1)影响因素(A1)1)病人知识(误解);2)病人健康信念(动力);3)处方的特性(如病人害怕副作用拒绝服药);4)经济因素和人际支持;5)医患关系和医疗照顾方式(沟通和平等)。
附表(2三、全科医生的工作方式续表第四节临床预防一、概述1.概念又称个体预防,是预防医学的重要组成部分,医务工作者在临床医疗服务过程中对导致健康损害的主要危险因素进行评价的基础上,对病人、无症状“患者”和健康人实施的个体预防的干预措施(找危险因素),开展一级和二级预防为主,治疗与预防一体化的卫生保健服务。
2•临床预防的特征(1)以临床医务工作者为主体提供的预防服务。
(2)是临床环境下防治结合的综合性医疗卫生服务。
(3)主要针对重点人群保健和慢性病的个体化预防(高血压危险因素)。
(4)涉及三级预防,并更注重第一级和第二级预防的结合。
(5)是以个人主动负责为主的预防。
3•临床预防的优势二、实施方法1.健康教育与咨询2.筛检与周期性健康检查(1)概念:筛检是应用快速简便的检验、检查或其他手段,对未识别的疾病或缺陷作出推断性鉴定, 从外表健康者中查出可能患病者(查瘤标)。
(2)原则:①该疾病和健康问题是当前重大的卫生问题(如患病率高或危害严重者);②该疾病应有有效的诊断与治疗方法;③对该疾病自然史了解较清楚,早期治疗效果好;④有适当的检测技术,此技术安全、方便、易行,易于被接受;⑤检验费用低廉,符合成本-效益原则。
(3)常见筛检项目3.免疫预防(计划免疫与预防接种)4.化学预防5•临床营养指导(营养均衡,膳食结构合理)第五节以家庭为单位的健康照顾一、家庭对健康和疾病的影响1.遗传方面2•儿童发育方面(3个月-4岁的儿童发育关键期要尽量避免与孩子长期分离)3. 疾病传播方面4. 成人发病和死亡方面5. 疾病预后方面(家庭因素直接影响心理,家庭饮食、锻炼等行为习惯间接影响)6. 就医行为与生活方式方面7. 健康问题的家庭聚集性二、家庭的结构 1.2.家庭的内在结构 (1(2)家庭角色 角色功能良好5标准① 家庭对某一角色的期待是一致的; ② 家庭各成员都能适应自己的角色; ③ 家庭角色的行为模式应符合社会规范; ④ 家庭成员心理上 乐意扮演自己的角色; ⑤ 家庭角色应具有一定的弹性。
(3) 家庭沟通类型沟通是家庭成员相互作用的关键 ,是维持家庭系统稳定的必要手段,也是了解家庭功能的重要指标。
从内容上可分为情感性沟通和机械性沟通(4) 家庭的价值观疾病观、健康观等健康信念模式四、家庭生活周期(略)六、家系图编制 般由三代组成第六节居民健康档案一、个人健康档案(一) 个人健康问题记录(转下页)全科医疗健康档案在记录上采用以问题为导向的记录方式( problem oriented medical record,POMR ,由基本资料、问题目录、问题描述、病情流程表等组成。
(二) 预防记录 1. 周期性健康检查记录 2. 疫苗接种记录 个人健康问题记录1.基本资料(人口学、健康行为、临床基本资料等) 2•问题目录(见图) 3•问题描述(核心部分,按照 S (病人直观资料)-0 (病人客观资料)-A (对健康问题的评估)-P (对问题的处理计划)形式描述)赋予成员地位合法婚姻给予子女合法地位ojJ... ■ ■ 0 鼻474.病情流程表5.转会诊记录问题目录二、家庭健康档案家庭基本资料;家系图;家庭评估(家庭结构(内外结构)、家庭生活周期(找阶段和问题)、家庭功能(家庭评估最重要内容)三方面评估);家庭主要问题记录及描述;家庭指导计划[STS s第io页。