2020年临床执业医师《消化系统》试题及答案(卷九)

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2020年临床执业医师《消化系统》试题及答案(卷一)

2020年临床执业医师《消化系统》试题及答案（卷一）一、A11、胆固醇结石形成的主要原因A、慢性胆道感染B、胆汁中胆固醇浓度增加C、胆道内蛔虫残体存留D、胆汁中胆盐和磷脂相对减少E、胆道梗阻2、关于胆道X 线检查，不正确的是A、平片胆色素结石一般不显影B、平片胆固醇结石显影C、肝功能不佳造影时不显影D、胃肠功能紊乱，可影响口服法造影E、胆囊功能不正常，造影时可不显影3、静脉胆囊造影的适应证A、疑有慢性胆囊炎者B、疑有胆囊结石症者C、胆管疾病可疑者D、急性胆囊炎者E、急性胰腺炎者4、胆囊三角(Calot三角)是由A、由胆囊管、胆总管、肝脏下缘所构成的三角区B、由胆总管、肝总管、肝脏下缘所构成的三角区C、由胆囊管、左肝管、肝脏下缘所构成的三角区D、由胆囊管、肝总管、肝脏下缘所构成的三角区E、由胆囊管、右肝管、肝脏下缘所构成的三角区5、胆道手术极易发生误伤的区域A、Hartmann袋B、Heister瓣C、Calot三角D、Vater壶腹E、Oddi括约肌6、胆囊结石常嵌顿于A、Hartmann袋B、Heister瓣C、Calot三角D、Vater壶腹E、Oddi括约肌7、胆总管的血液供应主要来自A、肝固有动脉B、胆囊动脉C、胃十二指肠动脉D、肝右动脉E、肝左动脉8、胆囊动脉多源于A、肝左动脉B、肝固有动脉C、胃十二指肠动脉D、肝右动脉E、胃右动脉9、肝外胆道的解剖特点中，下列哪项是错误的A、胆囊管常有变异B、胆囊动脉常有变异C、胆总管末端多与主胰管汇合D、Oddi括约肌由胆胰管壶腹部括约肌构成E、胆囊分为颈体底三部10、腹腔镜胆囊切除优于开腹胆囊切除不包括A、住院时间短B、术后疼痛轻C、可早期恢复正常活动D、腹壁创伤的并发症少E、胆管损伤的风险性小二、A21、男，70岁。

健康体检时B超发现胆囊内有一直径约0.8cm结石，随体位活动，口服法胆囊造影胆囊显影，充盈缺损不明显。

既往无胃病史，无胆囊炎发作史，无心脏病、糖尿病史。

2020年临床执业医师《消化系统》试题及答案(卷一)

2020年临床执业医师《消化系统》试题及答案（卷一）1.上消化道大出血最常见的病因是A.胃十二指肠溃疡B.门静脉高压症C.应激性溃疡D.胆道出血E.胃癌『正确答案』A2.上消化道出血范围是A.贲门以上出血B.幽门以上出血C.Treitz韧带以上出血D.空回肠交界处以上出血E.回盲部以上出血『正确答案』C3.42岁男性，上腹灼痛3个月，柏油样便2日，为确诊首选检查是A.X线钡餐透视B.大便隐血试验C.血常规D.胃镜E.B超检查『正确答案』D4.男，60岁，上腹部无规律性隐痛2个月，因饮酒后呕咖啡样物150ml，伴柏油便300ml来诊,无肝病史。

查体：血压90/60mmHg，脉搏100次/min，血红蛋白90g/L，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及，其止血措施最好选择A.维生素K1静滴B.奥美拉唑静注C.6-氨基己酸静滴D.三腔二囊管压迫E.垂体后叶素静滴『正确答案』B5.女，23岁，因服吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。

既往无胃病史。

首选的检查是A.血清胃泌素测定B.B超C.X线胃肠钡餐D.急诊胃镜E.胃液分析『正确答案』D1.引起腹膜炎的细菌最多见的是A.大肠杆菌B.绿脓杆菌C.金黄色葡萄球菌D.产气杆菌E.变形杆菌『正确答案』A2.继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.各种细菌混合E.铜绿假单胞菌『正确答案』D3.腹膜炎的主要标志是A.明显的腹胀B.剧烈的腹绞痛C.腹部移动性浊音D.肠鸣音减弱或消失E.腹膜刺激征『正确答案』E4.患者男性，52岁，腹部手术后1周，病人出现持续性高热，右肋缘下疼痛伴呃逆，WBC24×109/L，胸片右侧中量胸腔积液，最可能A.肺部感染。

2020年临床执业医师《消化系统》试题及答案(卷六)

2020年临床执业医师《消化系统》试题及答案（卷六）一、A11、肠梗阻术中，判定肠管无生机的根据，哪项不正确A、肠管无弹性及张力B、相应的肠系膜终末小动脉无搏动C、肠管的颜色变黑D、肠管对刺激有反应，能收缩E、肠管无蠕动能力2、肠梗阻的四大共同表现A、腹痛、肠型、呕吐、便闭B、便闭、呕吐、腹胀、腹痛C、便闭、腹痛、腹胀、肠音亢进D、便闭、腹痛、肠音减弱、腹胀E、腹痛、便闭、肠型、腹胀3、肠梗阻病人血清钾检测值为 2.9mmol/L，临床上一般不表现为A、四肢无力B、ST段降低C、皮肤苍白D、反常性酸性尿E、口苦4、机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期A、有无腹痛、腹胀及肛门停止排便排气B、有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化C、呕吐是否剧烈且频繁D、有无休克E、有无酸碱失衡、电解质紊乱5、关于肠梗阻哪些是错误的A、绞窄性肠梗阻发病突然进展迅速B、绞窄性肠梗阻疼痛持续阵发性加剧无缓解期C、绞窄性肠梗阻肠鸣音往往减弱D、单纯性肠梗阻反射性呕吐比绞窄性明显E、绞窄性肠梗阻原则应早期手术6、机械性肠梗阻病人，当腹部X线显示下列哪种变化时，应考虑绞窄性肠梗阻的可能A、近段肠管扩张，远端肠管未见气体B、扩张肠段呈阶梯型排列C、孤立性肠段扩张且较固定D、扩张肠段粘膜呈鱼刺状E、大小肠均胀气7、绞窄性肠梗阻的临床表现哪一项是错误的A、有腹膜刺激征B、腹痛持续严重无缓解C、呕吐血性或棕褐色的液体D、肠鸣音极微弱或消失E、X线检查见膨胀突出的孤立性肠袢，随时间而改变位置8、婴儿肠套叠的三大典型临床表现是A、腹痛、血便、腹部肿块B、腹痛、哭闹、腹部肿块C、腹痛、呕吐、腹部肿块D、腹痛、血便、呕吐E、腹痛、腹胀、呕吐9、不完全性肠梗阻不同于完全性肠梗阻主要表现于A、腹胀不显著或无腹胀B、腹痛不剧烈或无腹痛C、偶见肠型或不见肠型D、腹部轻压痛或无压痛E、呕吐可有可无，少量排气排便10、关于肠扭转的病因哪项是错误的A、肠系膜过长B、肠系膜根部附着过窄C、肠段内重量突然增加D、肠管动力异常E、肠系膜过短二、A21、男性，30岁，10年前行阑尾切除术史，近期出现腹痛，腹胀，。

2020年临床执业医师《消化系统》试题及答案(卷五)

2020年临床执业医师《消化系统》试题及答案（卷五）一、A11、急性阑尾炎早期上腹部及脐周围疼痛是由于A、胃肠道反射痉挛B、腹膜炎症刺激C、内脏功能紊乱D、合并急性胃肠炎E、内脏神经反射2、急性阑尾炎时腰大肌试验阳性提示A、并发盆腔脓肿B、脊髓腰段神经受累C、盆位阑尾D、盲肠后阑尾E、盲肠内位阑尾3、急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是A、右腹肌紧张B、转移性腹痛和右下腹部压痛C、右腹Murphy征阳性D、腰大肌试验阳性E、闭孔内肌试验阳性4、诊断慢性阑尾炎，下列哪一项最重要A、慢性右下腹隐痛史B、有过典型的急性发作病史C、右下腹有轻度压痛D、X线钡餐检查阑尾未显影E、排除阑尾以外疾病的可能5、阑尾残端安全处理的最好方法是A、结扎B、结扎和包埋C、单纯包埋D、挤压E、石炭酸烧灼6、急性阑尾炎穿孔最易形成弥漫性腹膜炎者为A、老年人B、儿童C、孕妇D、慢性阑尾炎急性发作E、全身抵抗力低下者7、关于小儿急性阑尾炎，叙述错误的是A、病情发展快且重B、右下腹体征明显C、穿孔率达80%D、并发症及死亡率较高E、宜早期手术二、A21、18岁高中女性。

腹痛9小时。

起初上腹痛伴恶心、呕吐，之后局限在右下腹，持续性腹痛伴阵发性加剧。

1小时前腹痛从右下腹扩散到全腹，发热。

查体T39.1℃，急性病容，全腹肌紧张，压痛和反跳痛(+)，右下腹最明显。

血常规：WBC 19.1×109/L，N 0.91。

考虑病情变化的主要解剖学基础是A、阑尾在盲肠的开口狭小，出现阻塞B、阑尾黏膜内有丰富淋巴系统，出现肿胀梗阻C、阑尾动脉为终末血管，出现梗塞缺血坏死D、阑尾长，阑尾系膜短，出现扭转坏死E、阑尾蠕动慢而弱，进入的残渣和粪便嵌顿引起坏死2、男，27岁。

腹痛伴恶心5天。

5小时前脐周疼痛伴呕吐，继而右下腹疼痛逐渐加剧。

查体：右下腹部可触及一直径约5cm肿块，界不淸，明显触痛，最可能的诊断是A、结肠癌B、克罗恩病C、阑尾周围脓肿D、溃疡性结肠炎E、肠梗阻3、男，60岁。

2020年临床执业医师《消化系统》试题及答案(卷四)

2020年临床执业医师《消化系统》试题及答案（卷四）一、A11、消化性大出血是指数小时内出血量多于A、500mlB、750mlC、1000mlD、1250mlE、1500ml2、成人出现便隐血阳性时，消化道出血量至少大于A、10mlB、9mlC、8mlD、6mlE、5ml3、上消化道出血最常见的病因是A、消化性溃疡B、胆道疾病C、急性糜烂性胃炎D、贲门粘膜撕裂症E、肝硬化食管静脉曲张破裂4、慢性消化道出血与急性消化道出血的外周血相差别是A、正细胞正色素性贫血，网织红细胞正常B、正细胞正色素性贫血，网织红细胞降低C、小细胞低色素性贫血，网织红细胞降低D、小细胞低色素性贫血，网织红细胞升高E、巨细胞性贫血，网织红细胞升高5、上消化道出血的常见临床表现为A、呕血B、呕血与黑便C、呕血、便血、休克D、呕血、便血、休克、全身皮肤出血E、失血性休克6、上消化道大出血后多数患者出现发热，其主要原因是A、合并感染B、肠道内致热原被吸收C、血循环不良，散热下降D、出血后肌体代谢亢进，产热过多E、体温调节中枢功能障碍7、上消化道大出血，发病急，出血凶猛，易致休克，出血常是A、胃小弯溃疡出血B、门静脉高压症出血C、十二指肠溃疡出血D、胃体癌出血E、胃粘膜病变出血8、下列哪种消化性溃疡最易发生出血A、十二指肠球部溃疡B、十二指肠球后溃疡C、胃小弯溃疡D、幽门管溃疡E、复合性溃疡9、上消化道出血范围是A、贲门以上出血B、幽门以上出血C、Trietz韧带以上出血D、空回肠交界处以上出血E、回盲部以上出血10、消化性溃疡并上消化道出血的特点，不正确的是A、定有呕血B、有便潜血阳性C、呕血常为咖啡色D、出血后疼痛减轻E、出血后可有发热及氮质血症二、A21、男性，32岁，今日中午突然呕血150m1，继而排黑便2次，共约400ml。

查体：剑下轻压痛，肝脾未触及，上消化道出血的原因可能为。

2020年临床执业医师《消化系统》试题及答案(卷十五)

2020年临床执业医师《消化系统》试题及答案（卷十五）一、A11、功能性消化不良的症状描述，哪项错误A、剑突水平线以下，两侧不超过锁骨中线的区域B、上腹部C、症状复杂多样D、餐后饱胀、早饱、上腹痛和上腹部烧灼感E、与精神紧张、劳累、睡眠无关2、不宜采用哪种药物治疗功能性消化不良A、西沙必利B、阿托品C、奥美拉唑D、多潘立酮E、地西泮3、功能性消化不良的症状不包括A、上腹痛B、早饱、嗳气C、食欲不振D、便秘、腹泻E、失眠、头痛4、在功能性消化不良的发生和发展中，起重要作用的精神因素不包括A、过度疲劳B、情绪紧张C、家庭纠纷D、工作压力E、饮食失调5、关于壁细胞抗体下列说法正确的是A、此抗体的检测对慢性胃炎分型的意义不大B、是自身抗体，属于IgEC、在B型萎缩性胃炎的阳性率高D、在A型萎缩性胃炎的阳性率低E、其抗原存在于壁细胞分化小管的微绒毛膜上6、Hp感染引起的相关疾病不包括A、胃癌B、胃溃疡C、十二指肠球部溃疡D、慢性胃体胃炎E、胃MALT淋巴瘤7、血清壁细胞抗体阳性多见于哪种疾病A、慢性萎缩性胃体胃炎B、慢性萎缩性胃窦胃炎C、胃溃疡D、胃癌E、急性糜烂性胃炎8、慢性胃窦炎发病的病因最重要的是A、急性应激性疾病B、沙门菌感染C、幽门螺杆菌感染D、自身免疫E、以上都不是9、浅表性胃炎的病理，下列哪项是错误的A、黏膜充血，水肿或伴有渗出液B、少数有糜烂及出血C、胃腺体部分消失D、黏膜有淋巴细胞，炎细胞浸润E、某些呈疣状胃炎的表现10、慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是A、明显肠上皮化生B、中度以上不典型增生C、胃小凹上皮增生D、假幽门腺化生E、假幽门腺化生伴肠上皮化生11、慢性胃窦胃炎(B型胃炎)的临床表现哪项是错误的A、易出现嗳气、反酸、腹胀等症状B、有时症状酷似消化性溃疡。

2022年临床执业助理医师资格考试第3章消化系统(9)题库

2022年临床执业助理医师资格考试第3章消化系统（9）题库一、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。

）（共用备选答案）A.缺乏B.正常或减少C.少量增加D.明显增加E.没有变化1. 自身免疫性胃炎的胃酸分泌（）。

【答案】 A【解析】分泌胃酸的胃壁细胞主要分布在胃体部，自身免疫性胃炎的萎缩改变主要发生在胃体，当胃体黏膜出现明显萎缩时，胃液分析显示胃酸分泌缺乏。

2. 多灶萎缩性胃炎的胃酸分泌（）。

【答案】 B【解析】多灶萎缩性胃炎常表现为胃内多灶性萎缩，以胃窦萎缩为主，由于分泌胃泌素的G细胞受损，而分泌胃酸的壁细胞末受累，因此该类患者胃酸分泌正常或减少。

（共用备选答案）A.丙谷胺B.前列腺素E2的衍生物C.奥美拉唑D.哌吡氮平E.吗丁啉3. 酸泵抑制剂（）。

【答案】 C【解析】奥美拉唑能抑制H＋-K＋-ATP酶的活力，因而为酸泵抑制剂。

4. 黏膜细胞保护剂（）。

【答案】 B【解析】前列腺素E2的衍生物可加强黏膜对损伤的抵抗力，因而是黏膜细胞保护剂。

（共用备选答案）A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间5. 首先考虑为门脉性肝硬化的是（）。

【答案】 C【解析】门脉性肝硬化腹水的形成原因主要是门静脉压力升高使门静脉系统的毛细血管流体静压升高，管壁通透性增大，液体漏入腹腔，故门脉性肝硬化的腹水为淡黄色透明的漏出液。

6. 首先考虑为肝癌的是（）。

【答案】 A【解析】肝癌结节破裂出血破入腹腔引起血性腹水。

（共用备选答案）A.肝性脑病前驱期B.肝性脑病昏迷前期C.肝性脑病昏睡期D.肝性脑病昏迷期E.隐性肝性脑病7. 有扑翼样震颤而脑电图多正常的肝性脑病属于（）。

【答案】 A8. 扑翼样震颤无法引出而脑电图明显异常的肝性脑病属于（）。

2020年临床执业医师《消化系统》试题及答案(卷三)

2020年临床执业医师《消化系统》试题及答案（卷三）【试题·解析】1.肝硬化门静脉高压症最具特征性的表现是A.食管下段、胃底静脉曲张B.脾肿大，脾功能亢进C.腹壁静脉曲张D.腹水E.黄疸『正确答案』A2.关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是A.门静脉压力增高B.原发性醛固酮增多C.低白蛋白血症D.肝淋巴液生成过多E.抗利尿激素过多『正确答案』B3.诊断肝硬化，下列哪项意义较大A.肝脾肿大B.蜘蛛痣与肝掌C.深度黄疸D.食管吞钡X线检查显示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损E.γ球蛋白明显增高4.男性，57岁，肝硬化8年，查体有少量腹水，若使用利尿剂，首选A.甘露醇B.螺内酯C.乙酰唑胺D.氢氯噻嗪E.呋塞米『正确答案』B5.肝硬化腹水治疗，一般不主张采用A.高蛋白饮食B.低盐饮食C.卧床休息D.强烈利尿剂E.腹水浓缩回输『正确答案』D6.肝硬化最常见的死亡原因是A.肝性脑病B.上消化道出血C.原发性肝癌D.自发性腹膜炎E.肝肾综合征7.肝硬化最常见的并发症是A.上消化道大量出血B.感染C.肝性脑病D.原发性肝癌E.门静脉血栓形成『正确答案』A8.肝硬化失代偿期，属于肝功能减退表现的是A.脾肿大B.肝掌、蜘蛛痣C.腹壁静脉曲张D.腹水E.食管胃底静脉曲张『正确答案』B9.女，46岁，诊断为肝炎肝硬化失代偿期，一周来出现轻微腹痛，腹水增多。

查体：T 38.5℃，腹水常规：淡黄色，比重为1.016，蛋白25g/L，白细胞500×106/L，中性粒细胞0.85，其可能的并发症是A.脾栓塞B.原发性肝癌C.自发性腹膜炎D.门静脉血栓形成。

2020年临床执业医师《消化系统》试题及答案(卷七)

2020年临床执业医师《消化系统》试题及答案（卷七）一、A11、临床上壶腹周围癌最重要的症状是A、黄疸B、上腹疼及腰背疼C、寒战、发热D、消化道症状E、贫血、消瘦2、壶腹周围癌不包括A、胰头癌B、胰体癌C、十二指肠癌D、胆总管下端癌E、壶腹癌3、关于胰腺炎的实验室检查正确的是A、白细胞多数正常B、血淀粉酶在起病后5 小时开始升高，48小时开始下降C、尿淀粉酶升高较晚，常在起病后12～14小时开始升高，持续1～2 周D、淀粉酶的特异性很高，其他的消化道疾病淀粉酶一般不高E、淀粉酶的高低与病情成正比4、下列疾病可有血淀粉酶增高，除了A、急性胰腺炎B、胆囊炎C、结肠癌D、十二指肠球部后壁穿透性溃疡E、急性肠梗阻5、急性胰腺炎病人中。

血钙低于2mmol/L常提示A、病情严重B、血钙降低，四肢抽搐C、腹部体征缓解D、呕吐加重E、胃肠无改变6、可疑胰腺癌者首选的筛查方法是A、MRIB、B超C、CTD、X线气钡双重造影E、血尿淀粉酶测定7、下列提法正确的是A、只有血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎B、血清淀粉酶在8小时达峰值C、血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎D、淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度E、尿淀粉酶增高可持续2～4周8、治疗急性出血坏死型胰腺炎效果较好的药物是A、奥曲肽B、肾上腺糖皮质激素C、H2受体拮抗剂D、质子泵阻滞剂E、抗胆碱能药物9、急性出血坏死型胰腺炎出现肠麻痹时，不宜应用的药物是A、奥曲肽B、肾上腺糖皮质激素C、H2受体拮抗剂D、质子泵阻滞剂E、抗胆碱能药物10、患严重急性胰腺炎的病人不能使用A、抗生素B、吗啡C、液体治疗D、氯化钠E、钙二、A21、男性，65岁，进行性黄疸3个月，伴中上腹持续性胀感，夜间平卧时加重，消瘦显著。

查体：慢性消耗性面容。

皮肤、巩膜黄染。

2020年临床执业医师《消化系统》试题及答案(卷十三)

2020年临床执业医师《消化系统》试题及答案（卷十三）一、A11、临床上壶腹周围癌最重要的症状是A、黄疸B、上腹疼及腰背疼C、寒战、发热D、消化道症状E、贫血、消瘦2、壶腹周围癌不包括A、胰头癌B、胰体癌C、十二指肠癌D、胆总管下端癌E、壶腹癌3、关于胰腺炎的实验室检查正确的是A、白细胞多数正常B、血淀粉酶在起病后5 小时开始升高，48小时开始下降C、尿淀粉酶升高较晚，常在起病后12～14小时开始升高，持续1～2 周D、淀粉酶的特异性很高，其他的消化道疾病淀粉酶一般不高E、淀粉酶的高低与病情成正比4、下列疾病可有血淀粉酶增高，除了A、急性胰腺炎B、胆囊炎C、结肠癌D、十二指肠球部后壁穿透性溃疡E、急性肠梗阻5、急性胰腺炎病人中。

血钙低于2mmol/L常提示A、病情严重B、血钙降低，四肢抽搐C、腹部体征缓解D、呕吐加重E、胃肠无改变6、可疑胰腺癌者首选的筛查方法是A、MRIB、B超C、CTD、X线气钡双重造影E、血尿淀粉酶测定7、下列提法正确的是A、只有血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎B、血清淀粉酶在8小时达峰值C、血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎D、淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度E、尿淀粉酶增高可持续2～4周8、治疗急性出血坏死型胰腺炎效果较好的药物是A、奥曲肽B、肾上腺糖皮质激素C、H2受体拮抗剂D、质子泵阻滞剂E、抗胆碱能药物9、急性出血坏死型胰腺炎出现肠麻痹时，不宜应用的药物是A、奥曲肽B、肾上腺糖皮质激素C、H2受体拮抗剂D、质子泵阻滞剂E、抗胆碱能药物10、患严重急性胰腺炎的病人不能使用A、抗生素B、吗啡C、液体治疗D、氯化钠E、钙11、胆道结石并胰腺炎的治疗A、手术治疗B、激素治疗。

临床执业(助理)医师资格考试-消化系统

临床执业（助理）医师资格考试-消化系统1.本次考试共150题,考试时间2小时，满分150分。

2.本次考试准点准时开始,答题时间有限制,请考生尽快作答。

3.本次考试旨在检测大家的学习情况,请大家认真作答,勿互相商讨或搜索答案。

4.本次考试中途请不要随意退出答题界面(可能会默认交卷)，所有题全部做完提交后方可退出。

5.本次考试请每位考生实名制参加，后期我们将会在交流群中公布测试分数。

6.师老师电话137****5457（微信同手机号），可交流考试情况。

1.食管癌分型不包括（） [单选题] *A.髓质型B.缩窄、硬化型C.蕈伞型D.溃疡型E.梗阻型(正确答案)2.男,47岁。

反酸、烧心2个月，间断胸痛、咳嗽，无吞咽困难。

首先考虑的诊断是（） [单选题] *A.消化性溃疡B.胃食管反流病(正确答案)C.食管癌D.贲门失弛缓症E.胸膜炎3.男,65岁。

反复反酸、烧心、上腹胀4年，加重1个月。

胃镜检査:食管下段见3条纵行黏膜破损，相互融合。

目前最主要的治疗药物是（） [单选题] *A.硫糖铝B.西咪替丁C.铝碳酸镁D.奥美拉唑(正确答案)E.枸櫞酸祕钾4.急性糜烂出也性胃炎最常见的原因是（） [单选题] *A.不洁饮食B.剧烈呕吐C.刺激性食物D.口服抗生素E.口服非甾体抗炎药(正确答案)5.最易发生癌变的溃癌是（） [单选题] *A. Cushing 溃痛B.胃溃疡(正确答案)C.Curling 溃疡D.食管腐蚀性溃疡E.十二指肠溃疡6.烧伤患者发生的溃疡是（） [单选题] *A. Cushing 溃痛B.胃溃疡C.Curling 溃疡(正确答案)D.食管腐蚀性溃疡E.十二指肠溃疡7.男，55岁。

上腹部不适2个月。

进食后饱胀，有时伴疼痛，食欲下降、乏力，症状逐渐加重。

为明确诊断,首选的检查是（） [单选题] *A.胃液分析B.胃镜(正确答案)C.食管24小时pH监测D.腹部X线片E.腹部CT8. 女,38岁。

2020年临床执业医师消化系统考点试题及答案-9

2020年临床执业医师消化系统考点试题及答案-9一、A11、胆固醇结石形成的主要原因A、慢性胆道感染B、胆汁中胆固醇浓度增加C、胆道内蛔虫残体存留D、胆汁中胆盐和磷脂相对减少E、胆道梗阻2、关于胆道X 线检查，不正确的是A、平片胆色素结石一般不显影B、平片胆固醇结石显影C、肝功能不佳造影时不显影D、胃肠功能紊乱，可影响口服法造影E、胆囊功能不正常，造影时可不显影3、静脉胆囊造影的适应证A、疑有慢性胆囊炎者B、疑有胆囊结石症者C、胆管疾病可疑者D、急性胆囊炎者E、急性胰腺炎者4、胆囊三角(Calot三角)是由A、由胆囊管、胆总管、肝脏下缘所构成的三角区B、由胆总管、肝总管、肝脏下缘所构成的三角区C、由胆囊管、左肝管、肝脏下缘所构成的三角区D、由胆囊管、肝总管、肝脏下缘所构成的三角区E、由胆囊管、右肝管、肝脏下缘所构成的三角区5、胆道手术极易发生误伤的区域A、Hartmann袋B、Heister瓣C、Calot三角D、Vater壶腹E、Oddi括约肌6、胆囊结石常嵌顿于A、Hartmann袋B、Heister瓣C、Calot三角D、Vater壶腹E、Oddi括约肌7、胆总管的血液供应主要来自A、肝固有动脉B、胆囊动脉C、胃十二指肠动脉D、肝右动脉E、肝左动脉8、胆囊动脉多源于A、肝左动脉B、肝固有动脉C、胃十二指肠动脉D、肝右动脉E、胃右动脉9、肝外胆道的解剖特点中，下列哪项是错误的A、胆囊管常有变异B、胆囊动脉常有变异C、胆总管末端多与主胰管汇合D、Oddi括约肌由胆胰管壶腹部括约肌构成E、胆囊分为颈体底三部10、腹腔镜胆囊切除优于开腹胆囊切除不包括A、住院时间短B、术后疼痛轻C、可早期恢复正常活动D、腹壁创伤的并发症少E、胆管损伤的风险性小11、B型超声(BUS)对哪种结石诊断准确率高A、胆囊结石B、胆总管结石C、肾结石D、肝内胆管结石E、胰腺结石12、关于胆囊结石描述，错误的是A、胆囊结石均有症状B、进食油腻食物后症状加重C、大的单发结石不易发生嵌顿D、结石嵌顿于胆囊壶腹后，导致急性胆囊炎E、胆绞痛向右肩部放射13、诊断胆囊结石的简单而可靠的方法是A、BUSB、ERCPC、PTCD、口服法胆囊造影E、十二指肠引流术14、急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小结石，宜采用A、胆囊切除术B、胆囊造口术C、胆总管切开T管引流术D、括约肌切开术E、胆囊切除、胆总管探查T管引流术15、临床诊断急性胆囊炎主要的根据是A、右上腹持续性剧痛B、Murphy征阳性C、胆囊区压痛D、黄疸E、白细胞计数增高16、急性胆囊炎的致病菌主要来源是A、由肠道至胆道B、经门静脉而来C、邻近脏器D、淋巴管道E、经动脉系统而来17、急性胆囊炎致病菌主要来源于A、肠道逆行入侵胆囊B、淋巴管道C、邻近脏器D、经门静脉E、经胃十二指肠动脉18、急性胆囊炎最严重的并发症是A、细菌性肝脓肿B、胆囊积脓C、胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎D、急性胰腺炎E、胆囊十二指肠内瘘19、Murphy征阳性则提示A、细菌性肝脓肿B、急性胆管炎C、肝总管结石D、左肝管结石E、急性胆囊炎20、肝外胆管癌发生率最高的部位是A、左肝管B、下段胆管C、中段胆管D、上段胆管E、胆囊管21、Courvoisier征阳性的疾病最可能是A、胆管上段癌B、胆管下段癌C、肝内胆管细胞癌D、胆囊管癌E、胆囊体癌22、胆管结石和胆管炎急性发作的典型症状是A、腹痛、呕吐、寒热B、腹痛、呕吐、黄疸C、腹痛、黄疸、腹泻D、腹痛、腹胀、昏迷E、腹痛、黄疸、寒热23、引起右上腹胆绞痛及黄疸的最常见的原因是A、胆道蛔虫症B、急性胆囊炎C、胆总管结石D、先天性胆总管扩张E、复发性慢性胰腺炎24、Charcot三联征最常出现在A、胰头或乏特壶腹癌病人B、胆囊结石病人C、肝内胆管结石病人D、胆总管结石病人E、肝门部胆管癌病人25、急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是A、胆总管结石B、胆总管末端狭窄C、胆道出血继发感染D、胆总管癌E、先天性胆总管扩张症26、急性梗阻性化脓性胆管炎，最关键的治疗是A、输液、输血维持有效血容量B、纠正代谢性酸中毒C、静脉输入大量抗生素D、胆道减压引流解除梗阻E、急诊行胆囊切除术27、胆道蛔虫症治疗不恰当的是A、胆囊切除术B、针刺足三里C、解痉利胆驱虫D、胆总管探查取虫引流E、手术后驱虫治疗28、对疑有胆结石所致梗阻性黄疸较深者，应选择哪种检查法较合适A、口服胆囊造影B、静脉胆道造影C、ERCPD、PTCE、气钡对比十二指肠造影29、梗阻性黄疸时，BUS显示胆总管和肝内胆管均不扩张。

临床执业医师考试辅导-消化系统练习题及答案0901

第九单元腹膜炎一、A11、对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是A、PPD试验B、结肠镜检查C、血沉D、腹腔积液常规E、腹腔镜检查+腹膜活检2、结核性腹膜炎腹腔积液检查的目的是A、确定腹腔积液常规性质B、腹腔积液浓缩找TB菌C、腹腔积液TB菌培养D、腹腔积液动物接种E、腹腔积液涂片找TB菌3、结核性腹膜炎常见并发症是A、急性穿孔B、慢性穿孔C、便血D、腹腔脓肿E、肠梗阻4、结核性腹膜炎腹部肿块特点错误的是A、大小不定B、易推动C、边缘不整D、表面不平E、多有压痛5、结核性腹膜炎腹腔积液性质最常见的是A、漏出液B、渗出液C、血性D、乳糜性E6、结核性腹膜炎起病方式最多见的是A、缓慢起病B、急骤起病C、隐袭，尸检时发现D、以急腹症起病E、以发热起病7、结核性腹膜炎的最主要病理类型是A、渗出型B、粘连型C、干酪型D、渗出型+粘连型E、粘连型+下酪型8、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别点是A、是儿童或是成人患者B、是第一次发病或多次发病C、致病细菌的种类不同D、腹腔有无原发病灶E、病人全身抵抗力的好坏9、急性腹膜炎腹痛的特点A、疼痛阵发加剧B、病人转侧不安C、指不出确切部位D、原发病灶处最著E、解大便后减轻10、急性腹膜炎哪项概念是错误的A、继发性腹膜炎比原发性腹膜炎多B、急性腹膜炎严重者常并发中毒性休克C、急性腹膜炎不须一律手术D、急性腹膜炎常伴有碱中毒.E、多数病例可出现麻痹性肠梗阻11、急性化脓性腹膜炎的常见病因。

下列哪项是错误的A、溃疡病急性穿孔B、急性阑尾炎穿孔C、肠管损伤破裂D、直肠下段损伤E、腹内脏器炎症的扩散12、在急性腹膜炎的情况下,下列哪一类原因最常引起早期发热A、胃、十二指肠溃疡穿孔B、急性阑尾炎，胆囊炎穿孔C、实质脏器破裂D、结肠破裂早期E、代谢性酸中毒13、继发性腹膜炎不应包括下列哪一项A、可发生于腹腔内急性炎症B、可发生于肝硬化腹腔积液病人C、可发牛于腹腔内脏器穿孔D、可发生于腹腔内脏器的损伤破裂E、可发生于手术污染14、急性腹膜炎早期呕吐原因是A、胃肠痉挛B、肠梗阻C、肠麻痹D、神经性呕吐E、反射性呕吐15、有关急性腹膜炎，下列哪项是错误的A、有持续性腹痛B、恶心，呕叶C、腹肌紧张，压痛及反跳痛D、有移动性浊音E、肠鸣音亢进16、急腹症诊断不明的处理中。

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