内科危重患者护理计划单

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心内科病人危重症护理计划单

心内科病人危重症护理计划单英文回答：Critical Care Nursing Plan for Cardiology Patients.Patient Information:Name: John Smith.Age: 65。

Diagnosis: Acute myocardial infarction (MI)。

Nursing Diagnosis:Impaired gas exchange related to decreased cardiac output as evidenced by shortness of breath, low oxygen saturation, and decreased lung sounds.Goals:1. Maintain adequate oxygenation and tissue perfusion.2. Decrease anxiety and promote relaxation.3. Prevent complications related to immobility.Interventions:1. Administer oxygen therapy as prescribed to maintain oxygen saturation above 90%.2. Monitor vital signs and oxygen saturation continuously.3. Position the patient in semi-Fowler's position to improve lung expansion.4. Encourage deep breathing and coughing exercises every 2 hours.5. Administer prescribed medications to improve cardiacfunction and reduce anxiety.6. Provide emotional support and reassurance to the patient and family.7. Turn and reposition the patient every 2 hours to prevent pressure ulcers.8. Encourage early ambulation and activity as tolerated.Evaluation:1. Patient maintains oxygen saturation above 90%.2. Patient reports decreased anxiety and is able to participate in relaxation techniques.3. Patient remains free from complications related to immobility.中文回答：心内科病人危重症护理计划单。

心内科《急性心肌梗死》护理计划

□输液速度不超过20-30滴/分。
□指导病人采取放松技术。
潜在的并发症—心律失常
□续心电监测，观察并记录有无心律失常。
□嘱病人绝对卧床休息，保持情绪稳定，保持周围环境安静，避免不良刺激。
□告诉病人如出现心悸，胸闷，心前区不适或胸痛等症状，及时报告医护人员。
□备好各类抢救用物及抢救药物。
□严格限制液体入量。
□在患者恢复过程中，让患者有足够的时间缓慢地进行自理活动，或者在活动过程中提供多次短暂的休息时间，或者给予较多的协助，以避免患者过劳。
心输出量减少
□尽可能减少或排除增加心脏负荷的原因及诱发因素。
□提供一个安静，舒适的环境，限制探视，保证病人充分的休息。
□根据病情给予适当的体位。
□床旁备好抢救用物品和药物。
□做好心理指导及护理，避免情绪波动。
说明：
1、各科按以上表格制定专科常见疾病护理计划不少于10种，每种疾病护理问题和措施不少于3~5个，问题和措施要有针对性和科学性。
2、护理问题和措施为可选择式，根据病人具体情况进行评估选择（在问题前填写开始时间、护士签名；措施前方框内画“√”），空白栏可增加问题和措施。
□保持大便通畅，适当使用缓泻剂，大便时避免全身用力,向病人解释床上排便对控制病情的重要意义，病人排便时提供隐蔽条件。
自理缺陷
□急性期绝对卧床休息，协助患者洗漱，进食，大小便及个人卫生等一切生活护理，将呼叫器放在患者的手边，听到铃响立即给予答复。
□提供患者有关疾病，治疗及预后的确切信息，强调正面效果，以增加患者自我照顾的能力和信心。强调护理治疗的协从性。
第一人民医院心内科住院病人标准化表格式护理计划单
科室：床号：姓名：诊断：急性心肌梗死住院号：
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危重病人护理记录单书写范例!

危重病人护理记录单书写范例!护理记录单书写范例导语：您是否还在为如何记录危重病人的护理记录单而发愁？下面是一些范例，希望能对您有所帮助。

一、转入护理记录样例1：1-1113：患者于十二时由急诊科转入，诊断为右踝开放性骨折，正在输液中，林格组5ml6gtt/min，余2ml。

患者自诉车祸致右踝部疼痛出血三小时，神志清，精神差，痛苦貌，舌淡，苔薄白，脉玄细。

体温36.8℃，脉搏98次/分，呼吸23次/分，血压96/56mmHg。

入院后，进行了积极的术前准备，向患者及家属交待了术前术后注意事项，并给予了麻醉药物应用。

于十二时三十分送入手术室，入科宣教已做，患者及家属表示了解。

样例2：1-1114：患者于14时由内四科转入我科，神志恍惚，颜面浮肿，双球结膜水肿。

留置尿管、留置胃管、套管针。

测血糖11.1mmol/L，体温37.7℃，脉搏92次/分，呼吸2次/分，血压14/8mmHg。

二、转出护理记录内容包括患者转出时的一般情况（生命体征、意识、活动、皮肤、阳性体征），病人主诉不适症状（头迷、头痛、恶心），患者正在进行治疗的护理措施（心电监护、血氧监护、吸氧、冬眠治疗），将转入的科室名称。

样例1：9-214：患者体温36℃，脉搏86次/分，呼吸2次/分，血压12/8mmHg。

言语流利，四肢肌力Ⅴ级，周身皮肤完好。

心电监护示：心率86次/分，律不齐，房颤。

患者自诉“心慌、胸闷”。

长嘱输液已结束，正在3L/min吸氧中。

遵医嘱转往心内科，携带氧气袋，护送前往。

样例2：1-1113：患者体温36℃，脉搏86次/分，呼吸2次/分，血压12/8mmHg。

遵医嘱转至内分泌，患者昏睡，留置尿管通畅，留置胃管通畅，患者日内排尿37ml。

滴流已结束。

三、输血护理记录记录输血前体温、时间、阳性体征、血型、量、核对护士、滴数、有无异常反应，输血完时间应予记录。

样例：患者血常规回报：RBC2.5，Hb85.医嘱给予输“o”型红细胞2ml。

心内科《急性心肌梗死》护理计划

心内科《急性心肌梗死》护理计划急性心肌梗死（AMI）是指由于冠状动脉狭窄或阻塞导致的心肌缺血和坏死。

AMI是一种严重的心血管疾病，需要进行紧急护理和治疗。

以下是一份AMI患者的护理计划，旨在提供全面的护理以恢复和维持患者的心脏功能。

1.护理评估-对患者进行全面的护理评估，包括病史、体征、症状和心电图等。

-监测患者的血压、心率、呼吸、血氧饱和度等生命体征。

-评估患者的疼痛程度和性质，并记录疼痛变化。

2.监测和处理心电图变化-监测并记录患者的心电图变化，包括ST段抬高或压低、Q波等。

-及时报告异常的心电图变化，以便医生进行干预和治疗。

3.保持氧合-监测患者的呼吸频率和质量，确保充分氧合。

-在给予患者氧气治疗的同时，注意氧气的浓度和流量，以避免氧中毒。

-定期监测动脉血氧分压（PaO2）和动脉血二氧化碳分压（PaCO2）。

4.疼痛管理-监测和评估患者的疼痛程度，并根据需要给予镇痛药物，如吗啡。

-注意疼痛药物的剂量和效果，并定期评估疼痛变化。

5.密切监测患者的心血管状态-监测患者的心率、心律和血压等心血管指标，并记录和报告异常。

-定期监测心肌酶谱（如肌酸激酶、心肌肌钙蛋白等）和C反应蛋白（CRP）等相关指标，以评估心肌损伤程度和炎症反应。

6.促进心肌再灌注-保持患者适度的体位，如半卧位，以减少心肌的氧耗。

-给予患者抗血小板药物，如阿司匹林，以减少血栓形成。

-如需要，及时给予溶栓治疗或介入手术，以恢复心肌灌注。

7.监测并处理患者的并发症-密切监测患者可能出现的并发症，如心律失常、心力衰竭、心源性休克等，并及时处理。

8.心理支持-提供情绪支持和安抚患者的恐惧和焦虑。

-鼓励患者和家属参加心脏康复计划，以帮助患者适应生活方式的改变和心理调整。

9.家庭教育-教育患者和家属关于AMI的病因、症状、治疗和预防等知识。

-提供有关饮食、药物治疗、运动和心理健康等方面的指导。

护理计划的关键是全面评估患者的状况，监测生命体征和心血管指标，以及及时处理并发症。

重症护理个人工作计划表

重症护理个人工作计划表第一章：引言1.1 目的：明确重症护理个人工作计划的目的和意义；1.2 背景：介绍重症护理的概念和重要性；1.3 结构：简要介绍个人工作计划的结构。

第二章：工作环境和任务2.1 工作环境：描述重症护理工作的环境，包括病房设施、器械和人员配备；2.2 任务：明确个人工作计划的任务，包括病情评估、治疗执行、护理记录等。

第三章：目标和时间安排3.1 目标：列出个人工作计划的总体目标，如提高护理质量、提升团队合作等；3.2 时间安排：明确个人工作计划的时间框架，包括每日、每周、每月的安排。

第四章：病情评估4.1 测量生命体征：详细描述如何测量患者的体温、心率、血压等生命体征；4.2 观察病情变化：介绍如何观察患者的症状和体征变化，并记录在护理记录中；4.3 文字记录：说明在病情评估中如何进行文字记录，并要求详实准确。

第五章：治疗执行5.1 给药技巧：介绍常用药物的给药途径和常见副作用；5.2 静脉输液：详细解释如何进行静脉输液操作，包括准备药物、插管、输液速度等；5.3 抢救治疗：介绍常见的抢救技术和操作步骤，如心肺复苏、气管插管等。

第六章：护理记录6.1 护理记录目的：解释护理记录的重要性，包括提供连续性护理、沟通交流、法律凭证等；6.2 内容要求：明确护理记录中应包含的内容，如生命体征、治疗执行、患者病情变化等；6.3 规范性要求：强调护理记录的规范性，如准确、规范、清晰等。

第七章：团队合作7.1 团队角色：介绍重症护理团队中各个角色的职责和重要性；7.2 沟通技巧：分享有效沟通技巧，如倾听、表达、反馈等；7.3 协作能力：培养团队协作能力，如分工合作、信息共享等。

第八章：个人发展和继续教育8.1 个人发展：明确提出个人发展计划，包括提高专业知识、技能、素养等；8.2 继续教育：介绍继续教育的重要性和途径，如参加学术会议、培训课程等。

第九章：风险管理9.1 风险评估：介绍风险评估的方法和步骤，如列出可能存在的风险和危险；9.2 风险控制：提出风险控制的策略和措施，如规范操作、防止交叉感染等；9.3 事故报告：要求及时报告事故和不良事件，并进行反思和总结。

内科危重患者护理计划单

内科危重患者护理计划单一、患者基本信息•姓名：XXX•年龄：XX岁•性别：X•入院日期：XXXX年XX月XX日•病历号：XXX•床位号：XXX二、患者病情摘要患者XXX，入院时意识不清，呼吸困难，胸痛，发绀，抽搐。

经诊断为XXX。

患者有高血压、糖尿病等常见疾病。

此次入院血压160/96mmHg，心率110次/分，呼吸频率28次/分，体温38.5℃。

经过一周治疗，患者情况有所改善，但仍处于危重状态，需要继续密切监护。

三、医学护理计划1. 呼吸道管理•保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物。

•掌握氧疗原则，及时调整吸入氧气浓度。

2. 循环系统管理•每日监测生命体征，包括血压、心率、呼吸率、体温等，及时记录。

•监测心电图、血氧饱和度等，及时发现异常情况。

•根据医嘱调整药物剂量，控制血压、心率等参数。

3. 代谢管理•严密监测血糖水平，及时调整胰岛素等药物剂量。

•根据病情及时进行营养支持，给予高热量、高蛋白饮食。

•增强患者的身体抵抗力，预防感染等并发症的发生。

4. 疼痛与危重病患者的精神支持•评估疼痛程度，给予适当的药物缓解疼痛。

•关注患者的情绪变化，给予心理上的支持。

•提示患者注意休息，避免过度疲劳。

5. 安全管理•监测患者的意识状态，避免发生误吸等意外事件。

•定期翻身、更换体位，预防压疮的发生。

•建立防跌措施，维护患者的身体安全。

四、预防并发症•定期转移患者，预防深静脉血栓等并发症的发生。

•关注患者的皮肤、黏膜等情况，预防感染、口腔溃疡等并发症的发生。

•正确认识和处理失水、电解质平衡失调等并发症。

五、护理效果评估•定期监测生命体征，观察患者的病情变化。

•根据患者的情况及时调整护理计划，达到治疗目的。

•定期记录患者的病情和护理效果，为下一步治疗提供参考。

以上为我院内科危重患者护理计划单，希望全体护理人员严格执行，为患者提供专业、细致的护理，早日康复出院。

内科住院患者护理计划表

内科住院患者护理计划表
姓名：床号：住院号：入院时间：
责任护士：主要诊断：
护理计划
护理措施
目标
签字
入
院
入院宣教
专科评估
□介绍病室环境
□规章制度告知：探视时间，电源使用，作息时间
□预防坠床，跌倒
□根据评估情况给予相应措施
□达到□未达到
□达到□未达到
□达到□未达到
□达到□未达到
住院期间
生活护理
□根据护理级别及自理情况满足生理需要
□达到□未达到
□达到□未达到
□达到□未达到
□达到□未达到
用药护理
□用药观察
□用药指导
□达到□未达到
□达到□未达到
预防感染
□保持病室定时通风
□合理探视
□宣教：患者及家属注意个人卫生
□达到□未达到
□达到□未达到
□达到□未达到
心理护理
□根据患者心理需求给予心理护□理
□达到□未达到
检查检验
□特殊检查检验的注意事项
□达到□未达到
病情观察
□定时巡视
□根据病情监测生命体征
□疾病症状观察
□预防潜在并发症
□达到□未达到
□达到□未达到
□达到□未保证地面无水，病室内无障碍物
□建立预防坠床∕跌倒评估表
□预防跌倒标示
□安全宣教
□压疮评估并根据评估给予措施
□达到□未达到
□达到□未达到
□
□达到□未达到
健康教育
□疾病相关知识教育
□饮食及运动指导
□康复指导
□达到□未达到
□达到□未达到
□达到□未达到
其他
□遵医嘱记录出入量

护理计划单的书写范文

护理计划单的书写范文护理计划单。

姓名，张三年龄，60岁性别，男住院号，123456 科室，内科。

主要诊断，冠心病、高血压。

护理问题：1. 心绞痛。

2. 高血压。

3. 心理压力。

4. 营养不良。

5. 运动不足。

护理目标：1. 减轻心绞痛症状，稳定心脏病情。

2. 控制血压，维持在正常范围。

3. 缓解心理压力，提高生活质量。

4. 提供营养丰富的饮食，促进康复。

5. 指导进行适当的运动，增强体质。

护理措施：1. 心绞痛。

观察疼痛程度和频率，及时记录。

给予氧气吸入，保持通气道通畅。

定期测量血压和心率，及时发现异常情况。

配合医生进行药物治疗，如硝酸甘油等。

2. 高血压。

严格控制饮食，低盐低脂饮食。

观察血压波动情况，及时调整药物剂量。

定期测量血压，记录血压变化。

指导患者学习放松技巧，减轻心理压力。

3. 心理压力。

提供心理支持，倾听患者的心声。

鼓励患者参加心理疏导活动。

教育患者学会自我放松和调节情绪的方法。

提供积极向上的心理疏导。

4. 营养不良。

制定营养丰富的饮食计划。

观察患者的饮食情况，及时调整饮食方案。

鼓励患者多食用新鲜水果和蔬菜。

配合医生进行营养补充，如维生素、微量元素等。

5. 运动不足。

指导患者进行适当的运动，如散步、太极拳等。

观察患者的运动情况，及时调整运动方案。

鼓励患者坚持运动，增强体质。

定期评估患者的运动效果，调整运动计划。

护理评价：经过护理干预，患者心绞痛症状得到缓解，血压稳定在正常范围，心理压力有所减轻，营养状况得到改善，运动能力明显增强。

患者情绪稳定，生活质量明显提高。

下一步将继续加强护理干预，促进患者康复。

心血管内科危重病人护理PDCA循环案例

01
急救措施
02
病情监测
03
疼痛管理
04
康复指导
案例三：心力衰竭危重病人的护理
体液管理
。
药物治疗
心理支持生活指导
THANKS危重病人的护理
诊断与评估
护理计划
执行与监控
准确评估患者的血压状况，了解其心血管疾病
风险因素。
制定个性化的护理计划，包括药物治疗、饮食调整和运动建议。
确保患者按时服药，监测血压变化，及时调整
护理计划。
效果评价
定期评估护理效果，调整护理计划以改善患者
预后。
案例二：急性心肌梗死危重病人的护理
PDCA循环的四个阶段
计划阶段（Plan）
执行阶段（Do）
检查阶段（Check）
行动阶段（Act）
02
计划阶段（P）
确定问题
确定问题分析问题
分析问题原因
01
02
原因一
原因二
03 原因三
制定改进计划
计划一
计划二
计划三
03
执行阶段（D）
实施改进措施
制定护理计划
培训护理人员优化护理流程
监控改进过程
心血管内科危重病人护理PDCA循环案例
contents
目录
• PDCA循环概述 • 计划阶段（P） • 执行阶段（D） • 检查阶段（C） • 行动阶段（A） • 案例分析
01
PDCA循环概述
PDCA循环的定义
PDCA循环是由美国质量管理专家 W.E.Deming提出的，它提供了一种系统化、结构化的解决问题的方法，广泛应用于各个领域。
定期评估
数据记录

护理计划单

护理计划单姓名科别神经内科床号住院号诊断 1.脑梗死 2.冠状动脉性心脏病 3.心脏起搏器术后 4.肺部感染计划（或要点）20 年月日2、行口腔护理2/日（9-21），教会患者深呼吸及咳痰方法，单时翻身拍背或排痰机振动排痰，预防肺部感染。

3、按医嘱给予沐舒坦雾化吸入促进咳嗽排痰，床旁备吸痰器，必要时吸痰。

4、预防感冒：在操作过程中注意保暖，调节室温20-22 o C。

（二）循环系统1、严格控制输液速度30-40滴/分，预防肺水肿及心衰，准确记录24小时液体出入量；观察输液反应，防止液体外渗。

2、严密心电监护，发现心率、心律异常及时报告。

3、观察肢端末梢循环情况及有无肿胀情况。

4、预防深静脉血栓的护理：气压治疗双下肢2/日，被动活动双下肢2/日，促进血液循环。

（三）消化系统1、饮食营养：给予软食，注意增加维生素及纤维素摄入，多饮水，减慢进食速度以防呛咳及误吸。

2、观察有无腹胀、腹痛等现象，如有异常及时报告医师处理。

3、观察大便的颜色、性质及量，并监测大便有无潜血，预防应急性溃疡的发生。

保持大便通畅，便秘时使用通便剂，以防用力不当引起心力衰竭。

（四）泌尿系统1、排尿护理：给予留置导尿，妥善固定管道及引流袋，防止重力牵拉，引起的尿道损伤；观察尿液的颜色、性质和量；每周尿培养1次，根据尿培养结果确定是否更换尿管。

定期做膀胱功能训练，争取尽早拔管。

2、会阴部护理：用0.1％新洁尔灭溶液冲洗会阴、消灵消毒尿道口2/日（9-21），观察会阴部皮肤有无糜烂。

（五）内分泌系统1、根据医嘱定时监测血糖，口服或注射用降糖药，剂量、用法准确，防止高血糖昏迷或低血糖反应。

（六）其他护理要点1、基础护理：室内定时通风换气，温度适宜。

注意口腔、皮肤、会阴部的清洁。

协助病人饭前便后洗手，定时洗澡剪指甲，洗脚、洗头、理发等。

2、预防交叉感染：任何操作前，均应洗手或用免洗手液擦手。

严格无菌操作，防止侵入性感染。

严格控制探视人员，告知陪伴勿随意坐卧他人床铺。

呼吸内科危重患者的护理常规

大咯血患者护理常规一、概述咯血是喉及喉以下的呼吸道或肺组织出血经口腔咯出者。

大咯血是指一次咯血量在100ml以上或24h咯血量在500ml以上。

大咯血时血液从口鼻涌出，常可阻塞呼吸道，造成窒息死亡。

二、护理措施1.心理护理：立即呼喊其他医务人员，稳定患者情绪，必要时遵医嘱给予小剂量的镇静剂。

2.休息与体位：指导患者绝对卧床休息，取患侧卧位，尽量避免搬动患者，以减少肺活动度。

3.保持呼吸道通畅：鼓励患者轻轻将气管内积血咳出，轻轻呼吸，不要屏气，以免诱发喉头痉挛，使血液引流不畅。

无力咳痰者，可经鼻腔吸痰，备好抢救药品及抢救器械。

4.窒息的紧急处理：出现窒息先兆，立即取头低脚高45°俯卧位，头偏向一侧，同时拍击健侧背部，保持充分体位引流，或直接刺激咽部以咳出血块，必要时及时用手或吸引器去除口腔、咽部血块，并给以高流量吸氧，做好气管插管或气管切开的准备与配合工作，以解除呼吸道阻塞，保持呼吸道通畅。

如自主呼吸极弱或消失，立即气管插管行机械通气。

5.吸氧：给患者持续低、中流量吸氧。

6.迅速建立静脉通道，使用强有效的止血药物：垂体后叶素可以收缩小动脉，使肺循环血量减少而达到止血的目的，对于高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭患者可采用酚妥拉明、硝酸甘油等减少静脉回流的药物。

7.输血：及时补充血容量、纠正休克，并做好输血准备。

8.病情观察：重点观察生命体征及意识状态变化，有无窒息的征象。

加强心电、血压、呼吸、心率多功能监护，注意患者咯血的量、颜色、性质及出血速度。

9.手术止血：若药物治疗效果差，可考虑行选择性支气管动脉栓塞或外科手术治疗。

10.饮食：大咯血时暂禁食，咯血停止后可给温和凉的流质饮食，继续卧床休息，保持大便通畅，直到完全好转。

三、主要护理问题1.焦虑/恐惧与突发大咯血有关。

2.清理呼吸道低效与痰液黏稠，咯血量多，不易咳出有关。

3.窒息的危险与大咯血有关。

4.活动无耐力与疾病导致的体力下降有关。

肿瘤内科危重病人护理计划单

□评估动脉血气分析异常情况。
气体交换受损
睡眠形态紊乱焦虑源自恐惧体液过多体温过高
营养失调
活动无耐力
便秘
皮肤完整性受损
疼痛
知识缺乏
有窒息的危险
潜在并发症
□指导病人采用体位引流法促进痰液排出，对年老体弱者慎用。
□遵医嘱采用合适的呼吸疗法和雾化治疗。
□鼓励病人多饮水以维持病人足够的液体入量。
□遵医嘱用药，并观察药物疗效。
□如果病人病情恶化，准备好气管插管。
低效性呼吸形态
□评估呼吸频率、节律及深度的变化。
□听诊呼吸音，注意有无呼吸音减弱及异常呼吸音。
□观察病人有无呼吸费力、气短、头晕、心慌等症状。
肿瘤内科危重病人护理计划单
姓名性别年龄住院号诊断
日期
护理问题
护理目标
护理措施
效果评价
签名
清理呼吸道无效
保持呼吸道通畅
□观察病人呼吸，有无紫绀、呼吸困难、气短、三凹征、及呼吸频率、节律和深度的改变。
□观察痰的颜色、性状、量、气味，并及时汇报异常改变。
□遵医嘱留取新鲜痰标本进行痰培养和药敏试验。
□指导并鼓励病人有效咳嗽，必有时吸痰。

(完整版)呼吸内科危重病人护理常规

呼吸内科危重病人护理常规慢性阻塞性肺疾病护理常规【概述】COPD是一种可以预防可以治疗的疾病，以不完全可逆的气流受限为特点，这种气流受限呈进行性加重，且多与肺部对有害的颗粒和气体的异常炎症反应有关。

【护理评估】㈠、临床表现⑴症状：①呼吸困难早期仅在劳动的时候出现，以后逐渐加重②咳嗽咳痰③呼吸衰竭出现发绀、头痛、嗜睡、意识障碍等表现㈡、体征（1）早期仅有慢支炎体征。

典型肺气肿患者的胸廓呈桶状；呼吸运动减弱，两侧语颤减低，叩诊过清音，肺下界及肝浊音界缩小，肺底移动度减少，两肺肺泡呼吸音减弱，呼气延长，有干、湿啰音。

患者呼吸费力，两肩高耸，辅助呼吸肌参与呼吸。

（2）评估咳嗽、咳痰情况：观察咳嗽、咳痰的程度、持续时间、痰的性质、量、颜色。

但有呼吸衰竭者要禁用镇咳药，以防发生呼吸抑制，加重呼吸衰竭。

（3）评估呼吸情况：包括呼吸频率、节律、深度和用力情况。

（4）评估紫绀情况㈢、并发症⑴、自发性气胸⑵、肺部感染⑶、其他：慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭等㈣、辅助检查⑴、肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标，对COPD诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。

⑵、影像学检查反复发作者可见两肺纹理增粗、紊乱等非特异性改变，以及肺气肿改变。

⑶、血气分析对确定发生低氧血症、高碳酸血症、酸碱平衡失调以及判断呼吸衰竭的类型有重要价值。

【护理诊断】㈠、低效型呼吸形态与气管、支气管阻塞及体质虚弱有关㈡、呼吸道清理无效与痰液粘稠，咳嗽无力有关㈢、体液不足与液体摄入量减少有关㈣、营养失调摄入量低于机体需要量，与疲乏、呼吸困难及食欲不振或腹胀有关㈤、有感染的危险与无力排痰和免疫力低下有关㈥、知识缺乏，与对病情方案了解不足有关【护理目标】㈠、维持呼吸道通畅㈡、维持水电解质平衡㈢、预防及控制感染㈣、维持足够营养㈤、减轻焦虑【护理措施】㈠、一般护理常规①、环境：病室及居住环境应阳光充足，空气新鲜，室内通风良好，温度保持在18~22℃，相对湿度保持在55%~60%。

呼吸内科危重患者护理问题,护理目标,护理措施

呼吸内科危重患者护理问题,护理目标,护理措施呼吸内科危重患者护理问题随着医疗水平的不断提高，呼吸内科危重患者的护理问题变得越来越重要。

在这篇文章中，我们将深入探讨呼吸内科危重患者护理的目标和措施，并共享个人观点和理解。

1. 护理问题的深度评估呼吸内科危重患者常常面临多重护理问题，包括呼吸困难、气道梗阻、氧合不足等。

在护理过程中，护士需要全面评估患者的病情，包括呼吸频率、呼吸深度、氧饱和度等指标，以及患者的体格状况、意识状态等方面的情况。

只有全面了解患者的病情，护士才能有针对性地制定护理计划。

2. 护理目标的设定针对呼吸内科危重患者的护理目标应该是保证患者的呼吸功能维持在正常水平，以及预防和减轻呼吸系统并发症的发生。

对于氧合不足的患者，护理的目标可以是提高氧合水平，保证组织和器官的正常功能。

对于呼吸困难的患者，护理的目标可以是改善气道通畅，提高呼吸效率。

3. 护理措施的制定为了实现护理目标，护士需要制定一系列的护理措施。

对于氧合不足的患者，可以通过给予氧疗、改善通气负荷、维持呼吸道通畅等方式来提高患者的氧合水平。

对于呼吸困难的患者，可以通过姿势调整、呼吸肌训练、呼吸道湿化等方式来提高患者的呼吸效率。

4. 个人观点和理解在我的看来，呼吸内科危重患者护理需要护士具备扎实的专业知识和丰富的临床经验。

护士需要敏锐地观察患者的病情变化，并能够迅速制定有效的护理措施。

护士还需要与医生、呼吸治疗师等多学科合作，共同制定全面的护理方案，以期最大程度地降低患者的痛苦，提高抢救成功率。

总结回顾在本文中，我们深入探讨了呼吸内科危重患者护理的问题、目标和措施。

全面的护理评估、明确的护理目标以及有效的护理措施，是保证呼吸内科危重患者得到及时有效救治的关键。

我们也共享了个人的观点和理解，希望能够对护理工作者有所启发。

在未来的工作中，我们应该进一步加强对呼吸内科危重患者护理的研究和实践，不断总结经验，改进护理技术，为呼吸内科危重患者的救治贡献我们的力量。

内科危重患者护理计划单

14.监测血糖变化
15.监测血气分析变化
16.根据病情进行相关安全知识的宣教和知道规范，防止坠床﹑跌倒等不良事件发生。
4.饮食护理：□禁食□流质饮食□管饲饮食□糖尿病饮食□其他＿加强营养，增强抗病能力。
身q2h，保持床铺干燥整洁，必要时使用气垫床，预防压疮的发生。
7.会阴擦洗：Bid促进患者舒适，预防泌尿系统感染。
8.深静脉置管护理：严格无菌操作，预防导管相关性感染，测量导管插入的深度，妥善固定，预防导管脱出。
9.保持患者舒适和功能体味。
10.保持各种输液管道通畅，更换输液器Qd,记录24小时出入液量。
11.肠内外营养管道护理：定时以生理盐水或温开水冲洗管道，避免堵塞管道，太高床头，预防返流。
12.胃肠减压：观察胃液的性质和量，鼓励患者床上运动，促进肠蠕动恢复。
13.引流管护理：保持各种引流管的通畅，观察引流液的颜色﹑性质。
内科危重患者护理计划单
永城市中心医院
内科危重患者护理计划单
科别：住院号：
床号：姓名：性别：年龄：岁
护理计划
执行时间
签名
停止时间
签名
1.严密观察病情变化：持续监测心率﹑血压﹑呼吸﹑体温，观察意识﹑瞳孔﹑肢体活动﹑末梢循环。
2.根据医嘱正确实施治疗﹑给药措施。
3.保持呼吸道通畅：及时清除呼吸道分泌道分泌物，观察气道压的变化，减少气道阻力，加强肺部理疗，促进痰液排除，观察痰液的量﹑性质﹑粘稠度。

危重患者工作计划

危重患者工作计划一、引言危重患者是医疗工作中需要特别关注的人群，他们病情严重，需要持续监护和强化治疗。

为了确保危重患者的生命安全，提高医疗质量，特制定此危重患者工作计划。

二、工作目标1.确保危重患者得到及时、有效的治疗，降低死亡率。

2.提高危重患者的护理质量和满意度。

3.加强医护人员的培训和技能提升，提高救治能力。

三、工作任务1.病情评估与分类（1）根据病情严重程度，将危重患者分为重症患者和危重患者，制定个性化的治疗方案。

（2）对危重患者进行全面的病情评估，包括生命体征、病史、实验室检查等，确保诊断准确。

2.监护与治疗（1）设置专门的监护病房，配备先进的监护设备和抢救药品，确保患者生命安全。

（2）制定详细的治疗计划，包括药物治疗、手术治疗、营养支持等，确保治疗有效。

（3）加强患者的抗感染治疗，预防并发症的发生。

3.护理与康复（1）加强基础护理，保持患者皮肤清洁、口腔湿润等，提高患者舒适度。

（2）提供心理支持，缓解患者和家属的焦虑情绪。

（3）开展早期康复训练，帮助患者恢复身体功能。

4.医护人员培训与技能提升（1）定期组织医护人员参加危重患者救治培训，提高救治能力。

（2）加强医护人员的沟通技巧和团队协作能力培养，提高患者满意度。

四、工作措施1.建立危重患者救治小组，明确职责分工，确保救治工作有序进行。

2.制定危重患者救治流程和应急预案，确保在紧急情况下能够迅速响应。

3.加强与患者和家属的沟通，及时告知病情和治疗进展，提高患者信任度。

4.定期开展危重患者救治质量评估，总结经验教训，不断优化工作流程。

五、总结危重患者工作计划旨在确保危重患者得到及时、有效的治疗，提高医疗质量和患者满意度。

通过加强病情评估与分类、监护与治疗、护理与康复以及医护人员培训与技能提升等方面的工作，我们期望能够降低危重患者的死亡率，提高他们的生活质量。

同时，我们也将不断优化工作流程，提高救治效率，为患者提供更好的医疗服务。

消化内科护士危重病人护理集中培训计划与记录

消化内科护士危重病人护理集中培训计划消化内科护士危重病人护理集中培训计划培训时间:2015年07月01---07日培训地点:消化内科护士站培训者:刘嫚培训方式:晨会学习、情景训练、床边护理查房、操作示范、自学、讲授(勾选) 培训内容:培训时间:2015年07月08---15日培训地点:消化内科护士站培训者:刘嫚培训方式:晨会学习、情景训练、床边护理查房、操作示范、自学、讲授(勾选) 培训内容:培训时间:2015年07月16日---21日培训地点:消化内科护士站培训者:刘嫚培训方式:晨会学习、情景训练、床边护理查房、操作示范、自学、讲授(勾选) 培训内容:培训时间:2015年07月25日培训地点:消化内科护士站培训者:刘嫚培训方式:晨会学习、情景训练、床边护理查房、操作示范、自学、讲授(勾选) 培训内容:培训时间:2015年08月01---07日培训地点:消化内科护士站培训者:朱慧培训方式:晨会学习、情景训练、床边护理查房、操作示范、自学、讲授(勾选) 培训内容:培训时间:2015年08月08---15日培训地点:消化内科护士站培训者:朱慧培训方式:晨会学习、情景训练、床边护理查房、操作示范、自学、讲授(勾选) 培训内容:培训时间:2015年08月16日---21日培训地点:消化内科护士站培训者:刘嫚培训方式:晨会学习、情景训练、床边护理查房、操作示范、自学、讲授(勾选) 培训内容:培训时间:2015年08月25日培训地点:消化内科护士站培训者:刘嫚培训方式:晨会学习、情景训练、床边护理查房、操作示范、自学、讲授(勾选) 培训内容:下面为朱自清的散文欣赏，不需要的朋友可以下载后编辑删除！！！谢谢！！！荷塘月色作者: 朱自清这几天心里颇不宁静。

今晚在院子里坐着乘凉，忽然想起日日走过的荷塘，在这满月的光里，总该另有一番样子吧。

月亮渐渐地升高了，墙外马路上孩子们的欢笑，已经听不见了；妻在屋里拍着闰儿，迷迷糊糊地哼着眠歌。

心内科《急性心功能不全》护理计划

舒适的改变
□采取病人最舒适的体位，坐位，腿部下垂于床边，并随治疗的需要而变换体位
□经常给病人按摩背部
□每2h或根据病人呼吸状态来给病人变换体位
□保持床单位干燥、整洁
□经常给病人做口腔护理
□保证各种管道（吸氧管等）长度合适防止牵拉
第一人民医院心内科住院病人标准化表格式护理计划单
科室：床号：姓名：诊断：急性心功能不全住院号：
开始时间
签名
护理问题
护理措施
停止时间
签名
气体交换受损
□让病人半坐位，双腿下垂，以利于呼吸和减少静脉回心血量
□鼓励病人尽量做缓慢的深呼吸，协助病人咳嗽，必要时吸痰
□遵医嘱给病人20%-50%的酒精湿化吸氧，以保证足够的血氧分压，准备好气管插管和呼吸机
□遵医嘱给药
心输出量减少
□为病人摆好舒适的体位，半坐位，双腿下垂，以减轻前负荷
□准备好血管扩张剂，减低心脏的前后负荷。使用血管扩张药物时注意调节输液速度，同时密切观察病人用药的副作用
焦虑/恐惧
□急性发作时要守候在病人身旁
□创造一种安全、信任的环不必要的谈话，以减少病人的误解和恐惧或焦虑