如何正确预防高血压

浅谈如何正确预防高血压

【摘要】目的研究预防和控制高血压病的有效方法。方法2012

年6月，在我院治疗的90例高血压患者，随机平均分为实验组和对照组，每组45例。在对照组采用一般常规护理，对于实验组，在常规护理的基础上，还采取了综合护理，加强预防教育的指导，制定可行的预防方案和措施。同时监测这两组患者的血压以用治疗控制情况、患者在对高血压的认识、服药依从性等方面的情况，并进行出院的定期回访。结果实验组患者的血压在治疗后确实比对照组低（p0.05）。

1.2方法

1.2.1病史采集在患者住院确诊后的24-48h内，通过检查或询问，根据患者是否存在高血脂、肥胖症、动脉硬化、过量吸烟、糖尿病、脑出血、心力衰竭或遗传等诱发因素，从而初步明确患者的发病原因。

准确及时记录患者在发病期内的最高血压、用药情况和治疗效果，包括以前用过的降压药物和效果，了解患者的生活习惯、精神压力、饮食习惯、体力消耗、季节影响差异、烟酒消费的量，在测量血压时，让患者采用卧位或坐位，测量3次，每次间隔3-4min，取平均值。对于部分血压很不稳定的患者要多次测量，讨论和总结患者的血压情况，对于暂时不能确定的患者，可以延长观察时间，直到有确切的依据再下结论。

1.2.2诊断标准根据世界卫生组织规定的高血压诊断标准，成年

人的理想的血压是120/80mmhg，成年人正常血压应该不高于

130/85mmhg，血压在130-139/85-89mmhg属于临界高血压；在

140-159/90-99mmhg范围内属于高血压ⅰ期，在

160-179/100-109mmhg范围时属于高血压ⅱ期。在ⅰ期阶段，患者的机体尚不会发生器质性病变；一旦处于ⅱ期阶段，就会发生左心室肥厚、心、脑、肾等损害，产生器质性病变，但是，在功能上还属于代偿状态；如果血压在180/110mmhg甚至更高，则发展成高血压ⅲ期，就会进入失代偿期，容易发生心力衰竭、脑出血、肾衰竭等严重的器质性病变，随时会有生命危险。

1.3治疗及预防在护理时，针对对照组，采取常规护理措施，针对实验组，在常规护理的基础上，进一步采取综合的护理措施。具体措施如下：

1.3.1使用降压药物采用药物联合疗法，选用适量的神经系统抑制剂、利尿剂和血管扩张类药物，争取产生协同疗效，在取得效果后，要对药物的量进行合理的递减，降低药物给患者带来的副作用。用药时，不能追求迅速降压，要使患者的血压缓慢下降，同时，也不能把血压降得太低，引起心、脑、肾的供血阻碍。

1.3.2宣传教育在护理过程中，护理人员要采用适当的宣传教育方法，使患者了解正常的血压范围，以及高血压对人体带来的危害，让患者充分了解引起血压升高的各种诱发因素，了解常用药物及相关知识，使患者切实能够合理用药，不要滥用一些降压过急、过低的药物，使患者具备充分的预防能力。

1.3.3饮食护理大量的事实证明，饮食结构和高血压之间存在着密切的联系，比如，摄入过多的食盐可以使血压升高，经常吃得过饱、甜食过多容易使人变胖，而肥胖也是使血压升高的主要原因。所以，合理的饮食不但能够提高机体的免疫力，还可以有效控制肥胖，在高血压治疗和预防中，是非常重要的保护措施。

在护理过程中，要通过健康指导和教育，保证患者合理的膳食结构，控制油腻、荤类食物，降低和控制对食盐的摄入，戒除抽烟等不良生活习惯，引导患者多吃蔬菜、水果以及含蛋白质高的食品，如豆制品、蛋清、鸡鱼类瘦肉等，保证摄入充分的热量、脂肪，矢量的铁、钙、锌等微量元素，禁止食用动物的内脏，提倡多吃新鲜蔬菜和水果，因为蔬菜中一般含有较多的纤维素、蛋白质，要以有效防止患者发生便秘。

1.3.4适当运动护理人员要鼓励并引导患者适量进行运动，因为适量的锻炼和户外运动，不但能够调节和促进身体的高级神经活动，促进血管的正常舒张，使血压降低，而且要以促进心血管的功能，加速新陈代谢，抑制体重的增加，增强人体的免疫力和抵抗力。因此，在指导高血压患者进行运动锻炼时，运动项目的选择要适当，运动幅度不能过于剧烈，时间不能过长，所以，要根据患者的身体素质、年龄、健康情况和个人爱好，为患者制订有针对性的运动锻炼计划，并对患者每天的运动项目、运动时间做好记录，并且保证他们在运动时要适量适度，量力而行，避免出现身体不适的后果。

1.3.5心理辅导对于一些高血压患者，特别是一些顽固性高血压患者，往往会存在不同程度的抑郁倾向，脾气急躁、易怒，心情焦虑等特点，在护理过程中，要积极采取各种心理干预，减轻、消除他们的不良情绪，保证每天有充足的睡眠时间。为此，医院聘请了专业的心理咨询师，给护理人员举办讲座，让护理人员提高心理沟通能力，使护理人员要和患者及时沟通，观察、了解患者的心理心态，告诉患者良好的心态在康复中的重要性，使他们能够保持乐观的生活态度，对治疗保持信心，积极配合治疗和护理，有助于血压恢复正常并保持稳定。

2结果

对患者通过检查、观察和记录对疾病的认知、服药依从性、运动情况、心理状态等指标，最后对血压降低的效果进行统计学分析。

2.1结果评定统计数据采用spss17.0专业统计软件进行分析。2.2结果与分析在综合护理后，实验组在收缩压、舒张压方面均比护理前显著下降（p<0.05）；且明显低于对照组（p<0.05）。两组患者的血压情况，见表1。

3讨论

通过对高血压的防治实践，我们发现，高血压虽然具有较大的危害性，但是，通过积极的治疗和预防措施，还是可以控制和恢复的。以预防高血压的有效措施中，有以下手段是可以利用的。

一是要使患者节制饮食，切实改善不良的饮食习惯，在食品结构中做到“三少两多”：少吃含有胆固醇和饱和脂肪酸的食物、少食

过咸、过甜的食物，多食水果，多吃蔬菜，保证膳食结构的合理性。二是坚持适量的运动锻炼，从个人身体状况和爱好出发，每天保持适量的保健运动。三是要戒烟戒酒，烟、酒都能诱发心脑血管疾病的发生，所以，烟酒是高血压患者的大敌，患者要想早日恢复并稳定血压，一定要远离烟酒。四是要使保持良好的心态和乐观的精神，消除精神方面的紧张，改善环境，避免生气、情绪激动，保证有和谐的家庭和社会关系，可以降低高血压的发生概率。五是要使患者有足够的睡眠时间，避免体力和脑力过度疲劳。

另外，要鼓励有高血压倾向的患者积极参加体检，争取早发现早治疗，对于控制高血压也是非常关键的。

总之，要想有效预防高血压的发生，需要对高血压有足够的重视，在高危群体中积极采取健康教育，宣传正确的饮食结构和生活方式，适量运动，消除诱发高血压的因素，就能在有效降低高血压的发病率。

参考文献

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