PCI术护理查房完整版本

急性心肌梗死PCI术后患者护理查房课件

急性心肌梗死PCI术后患者护理查房课件
汇报人： 2023-12-28
目录
• 急性心肌梗死PCI术介绍 • PCI术后患者护理的重要性 • PCI术后患者的日常护理 • PCI术后患者的病情监测 • PCI术后患者的健康教育
01
急性心肌梗死PCI术介绍
PCI术的定义
PCI术即经皮冠状动脉介入治疗，是一种通过心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔，从而改善心肌血流灌注的治疗方法。
PCI术包括经皮冠状动脉球囊扩张成形术、冠状动脉内支架植入术等。
PCI术的适应症
急性心肌梗死：通过PCI术尽快开通阻塞的冠状动脉，恢复心肌灌注，减少坏死范围。
稳定型心绞痛：对于药物治疗效果不佳的稳定型心绞痛患者，PCI术可改善心肌缺血。
冠心病合并左主干病变或三支血管病变：PCI术可改善这类患者的预后。
预防复发教育
总结词
预防疾病复发
详细描述
向患者及家属强调预防心肌梗死复发的意义和方法，如定期复查、及时处理危险因素等，提高患者的预防意识和能力。
THANKS
谢谢您的观看
心理支持
关注患者的心理状态，提供必要的心理支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。
促进患者的康复
定期随访
术后定期随访患者，了解患者的恢复情况，及时调整治疗方案。
健患者的自我管理能力。
营养与饮食指导
根据患者的营养需求和饮食习惯，提供个性化的营养与饮食指导，促进患者的康复。
疾病知识教育
总结词
传授疾病知识
详细描述
向患者及家属介绍急性心肌梗死的发病机制、PCI手术原理和过程，以及术后注意事项，提高患者对疾病的认知水平。
自我护理教育

PCI患者的护理查房

护理查房用物：查房车、血压计、听诊器、手电筒、手消毒液、病历、三测本、查房内容记录本入室顺序：责任护士（ xxx ）、其他护理人员按职称由高到低排序、实习护士、传递物品护士（xxx ）（ xxx ）出室顺序：责任护士、其他护理人员按职称由高到低排序、实习护士、传递物品护士（推车）护理查房的站位：病人右侧：查房者病人左侧：依次为责任护士、护士（按职称由高到低排序）、护生。

如人多，可以站在床尾。

床尾：传递物品护士、物品车。

冠心病PCI术后护理查房时间： 2021年 9 月 26 日地点：心内科病房参加人员：全科护理人员查房内容：冠心病PIC术后教学查房的准备护士站：查房者：各位姐妹们，下午好，今天我们要对冠心病PCI术后xxx 进行教学查房，通过对病人的进一步了解，复习冠心病人PCI术后的护理知识，检查指导责任护士对病人现存的健康问题及护理措施的落实情况，使谭运生叔叔早日康复。

现在请责任护士介绍病人的病情及护理情况：责任护士：基本资料:28床，xxx，男，69岁，患者2020.2.17-至今先后在我院就诊共5次，现以主诉PCI术后一年，气促伴全身乏力1天，于2021年9月22日9点21分为求治疗再次到我院就诊。

门诊拟"冠心病”再次收治我科现病史:患者及家属诉，出院后能坚持服药治疗，症状一度缓解，1天前无明显诱因再次出现气促，伴全身乏力，腹部烧灼感，伴头晕，无视物旋转，无胸痛咯血，无恶心呕吐，无晕厥黑朦，无夜间阵发性呼吸困难，为求治疗再次到我院就诊，此次起病以来，患者精神、睡眠、食纳差，大小便正常，体重未见明显下降。

患者否认新冠肺炎地区旅居史，否认接触已确诊新型冠状病毒肺炎患者及疑似患者，否认出、入境人员接触史。

既往史:既往有"慢性胃炎、心肌梗死、脂肪肝、十二指肠溃疡及长期不明原因贫血"病史。

否认肝炎、结核伤寒等传染病史,否认糖尿病、肾病等病史,否认食物、药物过敏史,无手术、外伤、预防接种史欠详。

护理查房_参考模板

穿刺部位护理：对于股动脉穿刺的患者，要密切观察穿刺部位有无出血、血肿及下肢循环障碍等，如有异常应及时处理。对于桡动脉穿刺的患者，应观察穿刺部位有无出血、肿胀及桡动脉搏动情况
用药护理：根据医生医嘱，正确使用抗凝药物、抗生素等治疗药物。同时，注意观察患者用药后的反应，如有异常应及时报告医生
心理护理：术后患者可能仍会感到焦虑和不安，应进行必要的心理疏导和干预，减轻患者的心理压力，提高康复效果
预防并发症：在手术过程中，要警惕可能出现的并发症，如心脏压塞、心律失常、低血压等，一旦出现应立即处理
PCI术后护理
PCI术后护理
一般护理：术后患者需卧床休息，根据病情需要，可采取平卧位或侧卧位。要保持病房环境安静、舒适，注意保暖。同时，密切观察患者的生命体征和心电图变化
饮食护理：术后患者应进食清淡、易消化的食物，避免过饱，保持大便通畅。对于进行全麻手术的患者，术后6小时可进流食，逐渐过渡到半流食和普通饮食
康复指导：根据患者的病情和康复需要，制定合适的康复计划，指导患者进行正确的康复锻炼，促进术后恢复
总结
总结
xxxxx
PCI术是一种有效的治疗冠心病的方法，术前的充分准备、术中的精心护理以及术后的细心照料都对提高手术效果和促进患者康复起着重要作用
在进行PCI护理查房时，要全面、细致地了解患者的病情和手术情况，为患者提供全面的护理服务，促进其尽快康复
PCI术中护理
PCI术中护理
患者准备：在患者进入手术室前，为其更换手术服，除去金属饰品，核对患者身份和手术部位，进行必要的心理安抚
术中监测：在手术过程中，密切监测患者的心率、心律、血压、血氧饱和度等生命体征，及时报告医生任何突发情况
术中护理：根据手术需要，协助医生进行必要的操作，如建立静脉通道、连接心电监护设备、注射造影剂等

PCI术护理查房(final)

05 PCI术并发症及处理
常见并发症及处理
心包积液
心包积液是PCI术后常见的并发症，患者可能出现呼吸困难、心音低钝等症状。处理方法包括心包穿刺引流和药物治疗。
心律失常
心律失常也是PCI术后的常见并发症，包括房颤、室性早搏等。处理方法包括药物治疗、电复律和导管消融。
心肌梗死
心肌梗死是PCI术最严重的并发症，患者可能出现持续胸痛、心肌酶升高、心电图异常等症状。处理方法包括再灌注治疗、药物治疗和冠脉搭桥手术。
PCI术护理查房(final)
contents
目录
• PCI术介绍 • PCI术术前准备 • PCI术术中护理 • PCI术术后护理 • PCI术并发症及处理 • PCI术护理查房总结
01 PCI术介绍
PCI术的定义
01
PCI术是指经皮冠状动脉介入治疗，是一种使用导管等器械通过皮肤穿刺进入冠状动脉进行治疗的方法。
PCI术的优点包括创伤小、恢复快、疗效显著等。
PCI术的局限性包括术后可能发生再狭窄、血栓形成等并发症，以及部分患者可能不适合PCI术治疗。
02 PCI术术前准备
术前评估
01
02
03
患者病史
详细了解患者病史，包括既往心脏病史、手术史、用药史等。
身体状况
评估患者的身体状况，包括心功能、肝肾功能、凝血功能等。
并发症预防措施
术前评估
对患者的病情和自身认知情况进行全面评估，制定个体化的护理计划。
术中操作规范
严格遵守PCI术操作规范，减少手术创伤和出血量。
术后监测
密切监测患者的生命体征和病情变化，及时发现和处理并发症。
并发症处理注意事项

PCI术的护理查房

体格检查
评估患者生命体征，了解心肺功能状况，判断患者是否适合进行PCI术。
实验室检查
进行血常规、凝血功能、心肌酶谱等实验室检查，以评估患者的手术风险。
术前准备
术前宣教
向患者及家属介绍PCI术的手术过程、注意事项及术后恢复等方面的知识，以减轻患者的焦虑和恐惧。
术前用药
根据患者的病情和医生的医嘱，术前给予必要的药物治疗，如抗凝药、抗血小板药等。
技术。
1980年代，支架植入技术开始应用于PCI术，提高了手术效果
和安全性。
近年来，随着药物洗脱支架和生物可降解支架等新技术的出现， PCI术的治疗效果和安全性得到
了进一步提高。
02
PCI术的术前护理
术前评估
01
02
03
病史采集
了解患者有无高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病，以及心绞痛、心肌梗死等心血管疾病史。
护士应提前准备好手术所需的器械和材料，包括导管、导丝、球囊、支架等，确保手术顺利进行。
监测患者情况
护士应密切监测患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等，及时发现异常情况并报告医生。
协助医生进行手术
在手术过程中，护士应密切关注医生的需求，及时传递器械、材料，并协助医生进行各项操作。
生命体征监测
02
PCI术通过球囊扩张狭窄部位或通过植入支架来支撑血管，恢复冠状动脉血流，改善心肌缺血。
PCI术的应用范围
PCI术主要用于治疗冠心病，特别是急性心肌梗死和不稳定型心绞痛等严重心肌缺血疾病。
PCI术也可用于治疗冠状动脉狭窄程度较重，药物治疗效果不佳的患者。
PCI术的发展历程
PCI术最早于1970年代开始应用于临床，当时主要采用球囊扩张

pci护理查房文档

01
姓名：张三
02
性别：男
03
年龄：65岁
04
住院号：123456
病史及治疗情况
80%
冠心病病史
患者于5年前因胸闷、心悸等症状就医，诊断为冠心病，一直服用药物治疗。
100%
PCI手术史
患者于1年前因心绞痛发作频繁，行冠状动脉造影检查显示左前降支狭窄80%，遂行PCI手术，术后恢复良好。
80%
术前准备
01
02
03
04
病情评估
了解患者的病情、病史、过敏史等相关信息，评估患者是否适合进行PCI手术。
术前检查
协助患者完成必要的术前检查，如心电图、超声心动图、血液检查等。
术前用药
根据医嘱给予患者术前用药，如抗血小板药物、抗凝药物等。
皮肤准备
为患者清洁手术区域皮肤，剃除局部毛发，保持皮肤清洁干燥。
心理评估
了解患者的心理状态，评估是否存在焦虑、恐惧等不良情绪
。
心理疏导
针对患者的心理问题，给予心理疏导和支持，帮助患者缓解
不良情绪。
家属沟通
与患者家属进行沟通，鼓励家属给予患者情感支持和关爱，共同帮助患者度过手术期。
睡眠指导
指导患者保持良好的睡眠习惯，保证充足的睡眠时间，有助
于缓解紧张情绪。
建议
护士应加强与患者的沟通和交流，了解患者的心理需求，提供心理支持和帮助；同时，医生可考虑邀请心理医生会诊，为患者提供专业的心理治疗。
下一步工作计划
对于存在并发症的患者，护士应制定个性化的护理计划，加强并发症的预防和处理。
医生应根据患者情况调整治疗方案，加强抗感染治疗等，确保患者安全。

急诊PCI术护理查房PPT课件

在手术过程中，密切关注药物和器械的使用情况，及时补充所需物品。
准备急救药物
根据患者病情和手术需要，提前准备好急救药物，如抗心律失常药、升压药等。
04
术后护理重点
观察患者病情变化
严密监测生命体征
持续心电监护，观察心率、心律、血压及血氧饱和度变化。
观察穿刺部位情况
检查穿刺部位有无出血、血肿、疼痛等异常情况。
持续监测患者心电图变化，及时发现并处理心律失常等异常情况。
观察血压变化
定时测量患者血压，记录并观察血压波动情况，保持血压在稳定水平。
注意患者呼吸情况
观察患者呼吸频率、深度和节律，保持呼吸道通畅，及时处理呼吸异常。
确保手术器械和药物供应
检查手术器械
及时补充药物和器械
术前认真检查手术所需器械是否齐全、完好，确保手术顺利进行。
向患者及家属介绍PCI术的目的、过程、风险及术后注意事项，提高其对手术的认识和配合度。
术前检查与准备事项
1 2
3
完善术前检查
协助医生完善患者的心电图、心脏彩超、血液检查等相关检查，确保手术安全。
准备手术用品
根据手术需要，准备相应的导管、球囊、支架等手术用品，并检查其有效期及完好性。
患者准备
急诊PCI术护理查房
$number {01} 汇报人：xxx
2024-01-13
目录
• 急诊PCI术概述 • 术前护理准备 • 术中护理措施 • 术后护理重点 • 并发症预防与处理 • 健康教育与出院指导
01
急诊PCI术概述
定义与目的
定义
急诊PCI术（Percutaneous Coronary Intervention，PCI）是一种通过心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔，从而改善心肌的血流灌注的治疗方法。

一例冠心病不稳定心绞痛行pci手术患者的护理查房文档

02
术前护理评估与准备
术前风险评估
病情评估
了解患者的病情严重程度，包括心绞痛发作频率、持续时间、诱发因素等，以及是否存在其他并发症，如高血压、糖尿病等。
心功能评估
通过心电图、超声心动图等检查，评估患者的心脏功能，确定手术耐受性。
血管评估
通过冠状动脉造影等检查，了解患者冠状动脉狭窄程度、病变部位等，为手
临床表现及诊断结果
临床表现
患者因胸闷、胸痛等症状入院。查体显示心率增快，血压偏高。心电图检查显示心肌缺血改变。
诊断结果
根据患者的病史、临床表现及辅助检查结果，诊断为冠心病不稳定心绞痛。
PCI手术过程简述
手术名称
经皮冠状动脉介入治疗（PCI）
手术过程
患者取仰卧位，常规消毒铺巾。在局部麻醉下，经右侧桡动脉穿刺并置入动脉鞘管。通过动脉鞘管送入冠状动脉造影导管至左、右冠状动脉开口处，分别进行造影检查。根据造影结果，选择合适的球囊和支架进行介入治疗。手术过程顺利，术后患者安返病房。
血栓形成预防
遵医嘱给予抗凝药物，如阿司匹林等，防止血栓形成。同时观察有无肢体肿胀、疼痛等异常情况，及时发现并处理血栓栓塞事件。
04
药物治疗与护理配合
抗凝药物使用注意事项
抗凝药物种类
用药时机与剂量
冠心病PCI手术患者常用的抗凝药物包括肝素、低分子肝素、华法林等。
根据患者病情和医生建议，确定抗凝药物的用药时机和剂量，确保药物的有效性。
术方案提供依据。
心理护理与健康教育
心理护理
针对患者可能出现的焦虑、恐惧等心理问题，进行心理疏导和安慰，帮助患者保持情绪稳定。
健康教育
向患者及家属介绍冠心病不稳定心绞痛的相关知识，包括发病原因、治疗方法、手术必要性等，提高患者对疾病的认知度和治疗依从性。