综合护理干预对肺结核患者心理状态及生活质量的影响分析

综合护理干预对肺结核患者心理状态及生活质量的影响分析

目的分析综合护理干预对肺结核患者心理状态及生活质量的影响。方法回顾性分析我院2014年4月～2015年4月收治的120例肺结核患者临床资料，根据护理时不同方案分为兩组（各60例），对照组予以常规护理，研究组予以综合护理干预，对比两组护理前后心理状态变化与生活质量情况。结果两组干预后SDS、SAS评分较干预前均有所下降，且研究组下降幅度比对照组大（P＜0.05）；研究组护理后生活质量各维度评分均比对照组高（P＜0.05）。结论综合护理干预有效应用于肺结核患者，可有效缓解其负面情绪，并提高其生活质量。

标签：综合护理干预；肺结核；心理状态；生活质量

肺结核是一种严重威胁人类生命健康的慢性呼吸道疾病，该疾病病程长，患者需予以长时间治疗，且病情比较复杂，严重影响其生理及心理健康[1]。最新大量报道显示，有效的护理干预措施应用于肺结核患者可有效改善其心理状态与生活质量[2]。本研究针对120例肺结核患者分别予以不同护理方案的效果进行回顾性分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料回顾性分析我院2014年4月～2015年4月收治的120例肺结核患者临床资料，均分为两组；对照组男女比例34：26，年龄49～72岁，平均（57.6±6.3）y；文化程度：大专或以上14例，中学24例，小学及以下22例。研究组男女比例32：28，年龄50～75岁，平均（58.7±4.7）岁；文化程度：大专或以上16例，中学23例，小学及以下21例；两组上述各项基线资料比较无明显差异（P>0.05）。

1.2方法对照组予以常规护理，包括入院宣教和日常生活护理等。研究组于对照组基础上予以综合护理干预，具体措施如下：①心理干预：护理人员应与患者建立良好的护患关系，积极与患者进行心理沟通，采用具有针对性的方法对其进行心理疏导。同时加强与其家属间的心理疏导。向患者详细讲解该病的相关知识，树立其战胜疾病的信心。②用药及饮食指导：护理人员需掌握药物药理作用，及时、细心、准确用药，观察药物不良反应，嘱患者饮食定量、定时，多食用蛋类、瘦肉等富含优质蛋白质食物，及水果、蔬菜等富含维生素食物。③其他干预：针对每位患者不同作息时间与自身条件，合理指导其进行锻炼，并协助其制定活动计划。

1.3观察指标与评定标准心理状态评定：采用Zung焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）进行对两组患者护理前后心理状态评定，SAS、SDS 标准分≥50分，即判断为焦虑或抑郁状态[3]。参照世界卫生组织制定的生存质量测定量表简（WHOQOL-BREF）评估患者生活质量改善情况，共分为躯体功能、心理功能等四个维度，分值均介于35～90分，分值与生活质量成正比[4]。

1.4统计学处理采用SPSS20.0统计软件处理，计量资料采用均数标准差（x±s）表示，组间比较用t检验，计数用百分比（%）表示，以χ2 检验，当P ＜0.05，表示差异具统计学意义。

2 结果

2.1两组干预前后心理评分对比两组干预后SDS、SAS评分较干预前均显著下降，且研究组下降幅度显著大于对照组（P＜0.05），见表1。

2.2两组生活质量评分对比研究组护理后生活质量各维度评分均高于对照组（P＜0.05），见表2。

3 讨论

肺结核病是一种慢性传染性疾病，由于该病具服药时间长、慢性发病、传染性等特点，患者难免出现焦虑、抑郁等负面情绪反应[5]。若对本病相关知识认识不足，或治疗不规范，易产生耐药性，因此，于治疗同时，加强干预措施显得尤为重要。

结果显示：两组干预后SDS、SAS评分较干预前均有所下降，且研究组下降幅度比对照组大，提示综合护理干预有效应用于肺结核患者，可有效缓解其焦虑、抑郁等负面情绪，从而提高治疗配合度。分析原因可能为：护理人员应与患者建立良好的护患关系，积极与患者进行心理沟通，采用具有针对性的方法对其进行心理疏导，或者用支持、安慰以及听音乐等一系列方法消除患者的不良心理反应[6]。同时加强与其家属间的心理疏导，嘱其耐心倾听患者苦恼，充分了解患者的心理活动，并予以精神支持。本研究结果显示：研究组护理后躯体功能、心理功能等各维度评分均比对照组高，这与陈超、李红等人文献研究结果类似，进一步验证综合护理干预应用于肺结核患者的有效性、可行性[7]。分析原因可能为：护理人员仔细观察患者药物不良反应，咳痰、咯血、咳嗽等症状变化，并嘱其饮食定量、定时，多食用蛋类、瘦肉等富含优质蛋白质食物，及水果、蔬菜等富含维生素食物。禁饮酒与吸烟，避免增加对消化道和呼吸道的刺激，从而加重咯血、咳嗽等症状。此外，针对每位患者不同作息时间与自身条件，合理指导其进行锻炼，并协助其制定活动计划，运动量需由小到至大增加，从而达到增强肺活量的目的[8]。

综上所述，肺结核患者合理、有效实施综合护理干预有，不仅能够缓解其负面情绪，而且有效提高其生活质量，具有临床推广价值。

参考文献：

[1]谢菲.护理干预对肺结核患者的心理状态及生理质量的影响[J].吉林医学，2015，36（01）：136-137.

[2]王莉端，潘琴，陈荣.护理干预对肺结核患者心理状态及生活质量的影响

[J].广东医学，2014，35（11）：1802-1804.

[3]王玉兰.护理干预对冠心病患者心理状态及生活质量的影像[J].实用心脑肺血管病杂志，2013，21（09）：147.

[4]乐丹.综合护理干预对急性脑梗死生活质量的影响[J].内蒙古中医药，2012，31（10）：124-125.

[5]于宏.加强心理护理对肾病综合征患者心理及生活质量的影响[J].中国社区医师，2014，30（33）：152-153.

[6]刘春霞.心理护理干预对子宫肌瘤患者手术应激及生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志，2013，19（17）：24-25.

[7]陈超，李红，夏晨曦，等.护理干预对老年肺结核患者抑郁焦虑心理状态及生活质量的影响[J].中国医药导报，2014，11（03）：128-130.

[8]赵晓英.护理干预对急性脑梗死患者神经功能恢复和生活质量的影响[J].中国中医急症，2012，21（6）：54-55.