桥梁C类表格

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(最新蓝皮书表格)附录三 C类文件

附录三 C 类文件一、表格说明1．总说明（1）C 类表格分为工程通用表格、工程检测表格、土建工程表格、站内工艺安装工程表格、集输管道安装工程表格、球罐制造安装工程表格、锅炉安装工程表格、电气安装工程表格、自动化仪表安装工程表格、通信安装工程表格、道路桥梁工程表格和隧道工程表格12类。

（2）由于各地方建设行政管理部门对工程检测、锅炉安装、建筑工程表格样式有具体规定，为适应各地方基建行业相关要求，本手册中仅列出此3类表格的名称和编号，具体表格样式可执行工程所在地规定，或直接采用国家认可的有关机构出具的表格。

（3）由于行业特殊性，长输管道工程交工技术表格本手册未做规定。

（4）C 类表格编号及工程编号填写说明。

① 表格编号说明： ³³一³³同类表格顺序号表格专业分类编码（专业分类中两个关键字各取前一个拼音字母）例如：TY-01为工程“通用”表格中的第一个表格。

② 表格中工程编号填写说明。

a.工程编号由分部、子分部、分类、顺序号4组代号组成，组与组之间应用横线隔开，具体编写如下：b.属于单位工程整体管理内容的资料，编号中的分部、子分部工程代号可用“00”代替。

c.同一厂家、同一品种、同一批次的施工物资用于两个分部、子分部工程时，资料编号中的分部、子分部工程代号可按主要使用部位填写。

（5）C 类表格应符合工程档案组卷要求。

除另有规定外，C 类表格的纸张尺寸为A4（297 mm ³210mm ）版面，其页边距设置为左侧30mm ，上、下、右各为20mm ；左边界装订，字体为标准宋体字。

（6）检验批质量验收记录执行国家、地方和行业相关质量验收规范，根据主管部门对各专业检验批表格保存方法的相关要求进行归档。

（7）针对目前油气田地面工程常见的橇装设备，应区分两种情况进行管理。

第一类为签订采购合同，整体运送到现场的橇装设备，此类橇装设备应按照1台静止（或转动）设备进行管理，填写设备整体的验收及安装的相关资料表格；第二类为签订工程施工合同，由施工单位在现场将各分散设备、管道等元件组装成橇，此类橇装设备应按照工程施工进行管理，针对橇上的每一台单独设备、管道、电气及仪表设备填写验收及安装的相关资料表格。

(工程建筑)C类建筑与结构施工表格精编

（工程建筑套表）C类建筑与结构施工表格预拌混凝土出厂合格证C3-05工程名称合格证编号供应单位准用证编号订货单位合同编号使用部位强度等级本次供应数供应日期年月日至年月日量使用原材料材料名称水泥砂石掺合料外加剂（厂名、准用证号）品种和规格试验编号配合比试验报告编设计配合比号水胶比砂率坍落度混凝土标养强度强度代表值序号成型日期试验编号（MPa）123456789101112混凝土抗渗等试验编号级技术负责人：填表人：填表时间：（盖章）钢材物理性能试验报告C3-06-1委托编号试验编号委托单位委托日期工程名称试验日期使用部位实测尺寸牌号规格炉号生产厂家代表批量主要仪器设备见证员单位：姓名：编号：执行标准标准屈服强度（MPa）抗拉强度（MPa）伸长率（%）冷弯要求牌号规格弯心直径d弯心角度载荷（kN）强度（MPa）载荷（kN）强度（MPa）原始标距（mm）拉后标距（mm）伸长率（%）结论试验单位（章）：年月日备注试验人：审核人：技术负责人：施工技术监理工程师负责人：（建设单位代表）：钢材化学分析试验报告C3-06-2委托编号试验编号委托单位委托日期工程名称试验日期使用部位牌号规格生产厂家炉号主要仪器设备代表批量见证员单位：姓名：编号：执行标准牌号规格化学成分（%）元素名称碳（C）锰（Mn）硅（Si）硫（S）磷（P）碳当量（Ceq）标准规定试验结果结论试验单位（章）：年月日备注试验人：审核人：技术负责人：施工技术监理工程师负责人：（建设单位代表）：水泥试验报告C3-07委托编号试验编号委托单位委托日期工程名称试验日期使用部位出厂日期品种强度3d强度等级试验日期28d生产厂家代表批量主要仪器设备见证员单位：姓名：编号：执行标准试验项目标准规定试验结果平均值强度（MPa）3d抗折抗压28d抗折抗压凝结时间（min）初凝终凝安定性试饼或雷氏法细度（%）负压筛折法结论试验单位（章）：年月日备注试验人：审核人：技术负责人：施工技术监理工程师负责人：（建设单位代表）：砂试验报告C3-08委托编号试验编号委托单位委托日期工程名称试验日期生产厂家代表批量主要仪器设备见证员单位：姓名：编号：执行标准试验项目标准要求试验结果试验项目标准要求试验结果含泥量（%）表观密度（㎏/m 3）泥块含量（%）松散堆积密度（㎏/m 3）有机物含量紧密密度（㎏/m 3）云母含量（%）含水率（%）坚固性（%）吸水率（%）碱活性化学法轻物质含量（%）碱活性砂浆长度法（%）硫酸盐硫化物含量（%）颗粒级配筛孔尺寸（mm ） 10.0 5.00 2.50 1.25 0.630 0.315 0.160 Ⅰ区累计Ⅱ区 Ⅲ区筛余（%）试验结果累计筛余（%）细度模数级配区结论试验单位（章）：年月日备注试验人：审核人：技术负责人：施工技术监理工程师负责人：（建设单位代表）：碎（卵）石试验报告C3-09委托编号试验编号委托单位委托日期工程名称试验日期生产厂家代表批量主要仪器设备见证员单位：姓名：编号：执行标准试验项目标准要求试验结果试验项目标准要求试验结果含泥量（%）表观密度（㎏/m3）泥块含量（%）松散堆积密度（㎏/m3）有机物含量含水率（%）针片状颗粒含量（%）吸水率（%）坚固性（%）硫酸盐硫化物含量（%）岩石强度（Mpa）碱活性（%）压碎指标（%）颗粒级配筛孔尺寸（mm）100 80.0 63.0 50.0 40.0 31.5 25.0 20.0 16.0 10.0 5.00 2.50 标准颗粒级配范围累计筛余（%）累计筛余（%）试验结果结论试验单位（章）：年月日备注试验人：审核人：技术负责人：施工技术监理工程师负责人：（建设单位代表）：混凝土早强、减水类外加剂试验报告C3-10-1委托编号试验编号委托单位委托日期工程名称试验日期使用部位样品性状生产厂家代表批量型号名称掺量主要仪器设备见证员单位：姓名：编号：执行标准试验项目标准要求试验结果细度（0.315mm筛余）（%）减水率（%）pH值抗压强度比（%）1d 3d 28d对钢筋锈蚀作用结论试验单位（章）：年月日备注试验人：审核人：技术负责人：施工技术监理工程师负责人：（建设单位代表）：混凝土引气剂试验报告C3-10-2委托编号试验编号委托单位委托日期工程名称试验日期使用部位样品性状生产厂家代表批量型号名称掺量主要仪器设备见证员单位：姓名：编号：执行标准试验项目标准要求试验结果细度（0.315mm筛余）（%）pH值含气量（%）抗压强度比（%）7d 28d结论试验单位（章）：年月日备注试验人：审核人：技术负责人：施工技术监理工程师负责人：（建设单位代表）：混凝土引气剂试验报告C3-10-3委托编号试验编号委托单位委托日期工程名称试验日期使用部位样品性状生产厂家代表批量型号名称掺量主要仪器设备见证员单位：姓名：编号：执行标准试验项目标准要求试验结果细度（0.315mm筛余）（%）pH值凝结时间差（min）泌水率比（%）抗压强度比（%）7d 28d结论试验单位（章）：年月日备注试验人：审核人：技术负责人：施工技术监理工程师负责人：（建设单位代表）：混凝土泵送剂试验报告C3-10-4委托编号试验编号委托单位委托日期工程名称试验日期使用部位样品性状生产厂家代表批量型号名称掺量主要仪器设备见证员单位：姓名：编号：执行标准试验项目标准要求试验结果细度（0.315mm筛余）（%）含气量（%）pH值常压泌水率比（%）压力泌水率比（%）坍落度增加值（mm）坍落度保留值（mm）30min 60min抗压强度比（%）7d 28d结论试验单位（章）：年月日备注试验人：审核人：技术负责人：施工技术监理工程师负责人：（建设单位代表）：砂浆防水剂试验报告C3-10-5委托编号试验编号委托单位委托日期工程名称试验日期使用部位样品性状生产厂家代表批量型号名称掺量主要仪器设备见证员单位：姓名：编号：执行标准试验项目标准要求试验结果细度（0.315mm筛余）（%）pH值透水压力比（%）抗压强度比（%）7d 28d结论试验单位（章）：年月日备注试验人：审核人：技术负责人：施工技术监理工程师负责人：（建设单位代表）：混凝土防水剂试验报告C3-10-6委托编号试验编号委托单位委托日期工程名称试验日期使用部位样品性状生产厂家代表批量型号名称掺量主要仪器设备见证员单位：姓名：编号：执行标准试验项目标准要求试验结果细度（0.315mm筛余）（%）pH值渗透高度比（%）抗压强度比（%）7d 28d对钢筋锈蚀作用结论试验单位（章）：年月日备注试验人：审核人：技术负责人：施工技术监理工程师负责人：（建设单位代表）：混凝土防冻剂试验报告C3-10-7委托单位委托日期工程名称试验日期使用部位样品性状生产厂家代表批量型号名称掺量主要仪器设备规定温度见证员单位：姓名：编号：执行标准试验项目标准要求试验结果细度（%）抗压强度比（%）7d 28d对钢筋锈蚀作用结论试验单位（章）：年月日备注试验人：审核人：技术负责人：施工技术监理工程师负责人：（建设单位代表）：混凝土膨胀剂试验报告C3-10-8委托单位委托日期工程名称试验日期使用部位代表批量生产厂家掺量主要仪器设备型号名称见证员单位：姓名：编号：执行标准试验项目标准要求试验结果抗压强度（MPa）7d 28d抗折强度（MPa）7d 28d限制膨胀率（%）7d（水中）28d（水中）21d（空气中）凝结时间（min）初凝终凝结论试验单位（章）：年月日备注试验人：审核人：技术负责人：负责人：（建设单位代表）：混凝土速凝剂试验报告C3-10-9委托编号试验编号委托单位委托日期工程名称试验日期使用部位样品性状生产厂家代表批量型号名称掺量主要仪器设备见证员单位：姓名：编号：执行标准试验项目标准要求试验结果细度（0.08mm筛余）（%）凝结时间（min）初凝终凝1d抗压强度（MPa）28d抗压强度比（%）结论试验单位（章）：年月日备注试验人：审核人：技术负责人：负责人：（建设单位代表）：砌筑砂浆增塑剂试验报告C3-10-10委托编号试验编号委托单位委托日期工程名称试验日期使用部位样品性状生产厂家代表批量型号名称掺量主要仪器设备见证员单位：姓名：编号：执行标准试验项目标准要求试验结果细度（0.315mm筛余）（%）分层度（mm）含水量（%）凝结时间差（min）含气量（%）标准搅拌Ih静置抗压强度比（%）7d 28d抗冻性抗压强度损失率（%）质量损失率（%）结论试验单位（章）：年月日备注试验人：审核人：技术负责人：施工技术监理工程师负责人：（建设单位代表）：掺合料试验报告C3-11委托编号试验编号委托单位委托日期工程名称试验日期使用部位名称等级生产厂家代表批量主要仪器设备见证员单位：姓名：编号：执行标准试验项目标准要求试验结果细度（%）烧失量（%）需水量比（%）吸铵值（%）SO3含量（%）含水率（%）比表面积（m2/㎏）7d活性指数结论试验单位（章）：年月日备注试验人：审核人：技术负责人：施工技术监理工程师负责人：（建设单位代表）：轻集料试验报告C3-12委托编号试验编号委托单位委托日期工程名称试验日期使用部位密度等级生产厂家名称种类主要仪器设备代表批量见证员单位：姓名：编号：执行标准试验项目标准要求试验结果试验项目标准要求试验结果表观密度（㎏吸水率（%）/m3）堆积密度（㎏粒型系数/m3）筒压强度（MPa）粗集料颗粒级配筛孔尺寸（mm）40.0 31.5 20.0 16.0 10.0 5.00 2.50 标准颗粒级配范围累计筛余（%）实测累计筛余（%）试验结果细集料颗粒级配筛孔尺寸（mm）10.0 5.00 2.50 1.25 0.630 0.315 0.160 标准规定累计筛余（%）实测累计筛余（%）细度模数结论试验单位（章）：年月日备注试验人：审核人：技术负责人：施工技术监理工程师负责人：（建设单位代表）：烧结普通砖试验报告C3-13-1委托编号试验编号委托单位委托日期工程名称试验日期使用部位强度等级生产厂家品种规格主要仪器设备代表批量见证员单位：姓名：编号：执行标准项目标准规定试验结果抗压强度（MPa）抗压强度平均值抗压强度平均值变异系数抗风化性能沸煮吸水率（%）饱和系数沸煮吸水率（%）饱和系数平均值单块最大值平均值单块最大值平均值单块最大值平均值单块最大值泛霜石灰爆裂冻融外观质量质量损失结论试验单位（章）：年月日备注试验人：审核人：技术负责人：施工技术监理工程师负责人：（建设单位代表）：烧结空心砖、空心砌块、多孔砖试验报告C3-13-2委托编号试验编号委托单位委托日期工程名称试验日期使用部位强度等级生产厂家品种规格主要仪器设备代表批量见证员单位：姓名：编号：执行标准试验项目标准要求试验结果抗压强度（MPa）抗压强度平均值抗压强度平均值变异系数密度等级（㎏/m3）泛霜吸水率（%）石灰爆裂冻融结论试验单位（章）：年月日备注试验人：审核人：技术负责人：施工技术监理工程师负责人：（建设单位代表）：粉煤灰砖试验报告C3-13-3委托编号试验编号委托单位委托日期工程名称试验日期使用部位强度等级生产厂家品种规格见证员单位：姓名：编号：执行标准试验项目标准要求试验结果平均值单块最小值平均值单块最小值强度（MPa）抗折抗压抗冻性抗压强度（MPa）质量损失（%）干燥收缩（mm/m）结论试验单位（章）：年月日备注试验人：审核人：技术负责人：施工技术监理工程师负责人：（建设单位代表）：蒸压灰砂砖、蒸压灰砂空心砖试验报告C3-13-4委托编号试验编号委托单位委托日期工程名称试验日期使用部位强度级别生产厂家品种规格见证员单位：姓名：编号：执行标准试验项目标准要求试验结果平均值单块最小值平均值单块最小值强度（MPa）抗折抗压抗冻性抗压强度（MPa）质量损失（%）密度（㎏/m3）结论试验单位（章）：年月日备注试验人：审核人：技术负责人：施工技术监理工程师负责人：（建设单位代表）：粉煤灰砌块试验报告C3-14-1委托编号试验编号委托单位委托日期工程名称试验日期使用部位强度等级生产厂家品种规格主要仪器设备代表批量见证员单位：姓名：编号：执行标准试验项目标准要求试验结果抗压强度（MPa）平均值平均值单块最小值单块最小值抗冻性强度损失（%）强度损失（%）质量损失（%）质量损失（%）密度（㎏/m3）碳化后强度（MPa）干缩（mm/m）结论试验单位（章）：年月日备注试验人：审核人：技术负责人：施工技术监理工程师负责人：（建设单位代表）：轻骨料混凝土小型空心砌块试验报告C3-14-2委托编号试验编号委托单位委托日期工程名称试验日期使用部位强度等级生产厂家品种规格主要仪器设备代表批量见证员单位：姓名：编号：执行标准试验项目标准要求试验结果抗压强度（MPa）平均值平均值单块最小值单块最小值密度等级（㎏/m3）表观密度密度等级吸水率（%）相对含水率（%）抗冻性强度损失（%）强度损失（%）质量损失（%）质量损失（%）结论试验单位（章）：年月日备注试验人：审核人：技术负责人：施工技术监理工程师负责人：（建设单位代表）：普通混凝土小型空心砌块试验报告C3-14-3委托编号试验编号委托单位委托日期工程名称试验日期使用部位强度等级生产厂家品种规格主要仪器设备代表批量见证员单位：姓名：编号：执行标准试验项目标准要求试验结果平均值平均值抗压强度（MPa）单块最小值单块最小值空心率（%）相对含水率（%）强度损失（%）强度损失（%）抗冻性质量损失（%）质量损失（%）抗渗性结备论试验单位（章）：年月日注试验人：审核人：技术负责人：施工技术监理工程师负责人：（建设单位代表）：膨胀珍珠岩试验报告C3-15选样编号试验编号委托单位委托日期工程名称试验日期使用部位品种规格生产厂家代表批量主要仪器设备见证员单位：姓名：编号：执行标准试验室条件温度：℃相对湿度：%试验项目标准要求试验结果堆积密度（㎏/m3）含水率（%）抗压强度（MPa）结论试验单位（章）：年月日备注试验人：审核人：技术负责人：施工技术监理工程师负责人：（建设单位代表）：聚苯乙烯泡沫塑料板试验报告C3-16委托编号试验编号委托单位委托日期工程名称试验日期使用部位品种规格生产厂家生产日期主要仪器设备代表批量见证员单位：姓名：编号：执行标准试验室条件温度：℃相对湿度：%试验项目标准要求试验结果表观密度（㎏/m3）尺寸稳定性（%）抗拉强度（MPa）导热系数（W/（m·k））燃烧性能结论试验单位（章）：年月日备注试验人：审核人：技术负责人：施工技术监理工程师负责人：（建设单位代表）：胶粉EPS颗粒浆料试验报告C3-17委托编号试验编号委托单位委托日期工程名称试验日期使用部位品种规格生产厂家生产日期主要仪器设备代表批量见证员单位：姓名：编号：执行标准试验室条件温度：℃相对湿度：%试验项目标准要求试验结果干密度（㎏/m3）湿密度（㎏/m3）压缩性能（MPa）结论试验单位（章）：年月日备注试验人：审核人：技术负责人：施工技术监理工程师负责人：（建设单位代表）：苯板胶粘剂性能试验报告C3-18委托编号试验编号委托单位委托日期工程名称试验日期使用部位胶粘剂品种生产厂家生产日期胶浆材料及配比代表批量主要仪器设备见证员单位：姓名：编号：执行标准试验室条件温度：℃相对湿度：%试验项目标准要求试验结果和水泥砂浆拉伸粘结强度（MPa）干燥强度耐水强度和苯板拉伸粘结强度（MPa）干燥强度耐水强度结论试验单位（章）：年月日备注试验人：审核人：技术负责人：施工技术监理工程师负责人：（建设单位代表）：耐碱玻璃纤维网格布试验报告C3-19委托编号试验编号委托单位委托日期工程名称试验日期使用部位品种规格生产厂家代表批量主要仪器设备见证员单位：姓名：编号：执行标准试验室条件温度：℃相对湿度：%试验项目标准要求试验结果耐碱断裂强力（N/50mm）经向纬向耐碱断裂强力保留率（%）经向纬向断裂应变（%）经向纬向单位面积质量（g/㎡）结论试验单位（章）：年月日备注试验人：审核人：技术负责人：施工技术监理工程师负责人：（建设单位代表）：门窗力学性能试验报告C3-20-1委托编号试验编号委托单位委托日期工程名称试验日期试件名称品种规格生产厂家玻璃状况主要仪器设备代表批量见证员单位：姓名：编号：执行标准试验项目标准要求试验结果窗开关过程中移动窗扇的力悬端吊重翘曲或弯曲扭曲对角线变形大力关闭开关疲劳平开窗推拉窗窗撑试验开启限位器主型材可焊接性结论试验单位（章）：年月日备注试验人：审核人：技术负责人：施工技术监理工程师负责人：（建设单位代表）：门窗物理性能试验报告C3-20-2委托编号试验编号委托单位委托日期工程名称试验日期试件名称品种规格生产厂家玻璃状况密封材质代表批量主要仪器设备见证员单位：姓名：编号：执行标准气密性能试件编号正压Q1（m3/㎡·h）正压Q2（m3/㎡·h）负压Q1（m3/㎡·h）负压Q2（m3/㎡·h）所属等级123水密性能试件编号严重渗漏压力差（Pa）渗漏情况所属等级123抗风压试件编号变形检测P1（kPa）反复检测P2（kPa）功能障碍定级检测P3（kPa）功能障碍所属等级性能1 2 3结论试验单位（章）：年月日备注试验人：审核人：技术负责人：施工技术监理工程师负责人：（建设单位代表）：门窗保温性能试验报告C3-20-3委托编号试验编号委托单位委托日期工程名称试验日期试件名称品种规格生产厂家玻璃状况密封材质代表批量主要仪器设备见证员单位：姓名：编号：执行标准试验条件热箱空气温度热箱空气相对湿度冷箱空气温度冷箱气流速度保试件试件热测表面结露和传霜情况传热系数K值保温性能等级温性能编号1 2 3结论试验单位（章）：年月日备注试验人：审核人：技术负责人：施工技术监理工程师负责人：（建设单位代表）：密封材料试验报告C3-21送样编号试验编号委托单位委托日期工程名称试验日期使用部位名称种类生产厂家产品标记主要仪器设备代表批量见证员单位：姓名：编号：执行标准试验室条件温度℃相对湿度%试验项目标准要求试验结果结论试验单位（章）：年月日备注试验人：审核人：技术负责人：施工技术监理工程师负责人：（建设单位代表）：外墙涂料试验报告C3-22委托编号试验编号委托单位委托日期工程名称试验日期使用部位样品名称生产厂家种类型号主要仪器设备代表批量见证员单位：姓名：编号：执行标准试验室条件温度℃相对湿度%试验项目标准要求试验结果耐水性低温稳定性耐洗刷性干燥时间耐碱性遮盖力耐人工老化耐沾污性冻融循环拉伸性能结论试验单位（章）：年月日备注试验人：审核人：技术负责人：施工技术监理工程师负责人：（建设单位代表）：合成树脂乳液内墙涂料试验报告C3-23-1委托编号试验编号委托单位委托日期工程名称试验日期使用部位种类型号生产厂家代表批量主要仪器设备见证员单位：姓名：编号：执行标准试验室条件温度℃相对湿度%试验项目标准要求试验结果容器中状态施工性低温稳定性干燥时间（表干）涂膜外观对比率耐碱性耐洗刷性结论试验单位（章）：年月日备注试验人：审核人：技术负责人：施工技术监理工程师负责人：（建设单位代表）：水溶性内墙涂料试验报告C3-23-2委托编号试验编号委托单位委托日期工程名称试验日期使用部位种类型号生产厂家代表批量主要仪器设备见证员单位：姓名：编号：执行标准试验室条件温度℃相对湿度%试验项目标准要求试验结果容器中状态粘度细度遮力盖白度涂膜外观耐水性耐干擦性耐洗刷性结论试验单位（章）：年月日备注试验人：审核人：技术负责人：施工技术监理工程师负责人：（建设单位代表）：外墙饰面砖试验报告C3-24委托编号试验编号委托单位委托日期工程名称试验日期使用部位品种规格生产厂家代表批量主要仪器设备见证员单位：姓名：编号：执行标准试验结果试验项目标准要求试验结果尺寸偏差（%）长度宽度厚度边直度角直度中心弯曲度翘曲度边弯曲度表面质量抗冻性吸水率（%）结论试验单位（章）：年月日备注试验人：审核人：技术负责人：施工技术监理工程师负责人：（建设单位代表）：防水涂料试验报告C3-25委托编号试验编号委托单位委托日期工程名称试验日期使用部位种类型号生产厂家代表批量主要仪器设备见证员单位：姓名：编号：执行标准试验室条件温度℃相对湿度%试验项目标准要求试验结果结论试验单位（章）：年月日备注试验人：审核人：技术负责人：施工技术监理工程师负责人：（建设单位代表）：防水卷材试验报告C3-26委托编号试验编号委托单位委托日期工程名称试验日期使用部位名称种类生产厂家品种规格主要仪器设备代表批量见证员单位：姓名：编号：执行标准试验室条件温度℃相对湿度%试验项目标准要求试验结果结论试验单位（章）：年月日备注试验人：审核人：技术负责人：施工技术监理工程师负责人：（建设单位代表）：装饰装修材料有害物质试验报告C3-27委托编号试验编号委托单位委托日期工程名称试验日期使用部位样品名称生产厂家品种规格主要仪器设备代表批量见证员单位：姓名：编号：执行标准试验项目标准要求试验结果试验方法结论试验单位（章）：年月日备注试验人：审核人：技术负责人：施工技术监理工程师负责人：（建设单位代表）：。

工程资料C类表格

石灰稳定粒料基层和底基层分项工程质量检验表合同号：工程部位（桩号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日平顶山市交通局质站监制碎石桩（砂桩）分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—15合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日粉喷桩分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—16合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日加筋工程土工合成材料分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—17合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日隔离工程土工合成材料分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—18合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日过滤排水工程土工合成材料分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—19合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日管道基础及管节安装分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—20合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日平顶山市交通局质监站监制锚喷支护分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—22合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日浆砌砌体分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—23合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日水泥混凝土面层分项工程质量检验评定表C—Ⅱ—1合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日沥青混凝土面层或沥青碎石面层分项工程质量检验评定表C—Ⅱ—2合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日基层或底基层分项工程质量检验评定表C—Ⅱ—3合同号：PLJ 工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：路面工程检验：记录：复核： 2004年月日钻孔灌注桩分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—1 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：检验：记录：复核：年月日混凝土基础分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—2 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：检验：记录：复核：年月日平顶山市交通局质监站监制浆砌片石基础分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—3 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：检验：记录：复核：年月日承台分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—4 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：检验：记录：复核：年月日柱或双壁墩分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—5 合同号： PLJ 工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：基础及下部构造建设项目：平顶山东出口立交桥施工单位：中铁大桥局集团一公司监理单位：宏力工程咨询有限公司检验：记录：复核： 2004 年月日墩、台身分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—6 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日墩、台帽或盖梁分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—7 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日钢筋加工及安装分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—8 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日钢丝、钢铰线先张法分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—9 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日后张法分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—10 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日预制梁（板）分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—12 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日梁、板安装分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—13 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日钢筋网分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—14 合同号：PLJ 工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：上部构造检验：记录：复核：年月日桥面铺装分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—15 合同号：工程部位分部工程名称：检验：记录：复核：年月日栏杆安装分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—16 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日护栏安装分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—17 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日混凝土护栏分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—18 合同号：PLJ 工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：上部构造检验：记录：复核：年月日桥梁总体分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—19 合同号：PLJ 工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：上部构造检验：记录：复核：年月日小型预制件分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—20 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日小型构件安装质量检验评定表C—Ⅲ—21 合同号：PLJ 工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日挖孔桩分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—22 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日就地浇筑梁(板)分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—23 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日墩、台安装分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—24 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月伸缩缝安装分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—25 合同号： PLJ 工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：上部构造检验：记录：复核：年月日钻孔记录表C—Ⅳ—1 合同号施工单位桥梁名称工程名称墩（台）号桩位编号地面标高（m）设计桩尖标高（m）护筒顶标高（m）承包商: 技术负责人: 记录: 复核: 项目监理工程师: 日期:钻孔桩终孔后灌注混凝土前检验记录表C-Ⅳ-2 合同号施工单位工程名称记录: 复核: 施工负责人: 监理员:钻孔桩水下混凝土灌注记录表C-Ⅳ-3 合同号施工单位桥梁名称工程名称墩(台)号桩位编号设计钻孔直径 (㎜) 设计孔底标高 (m) 设计桩顶标高 (m)计算混凝土数量 (m3) 灌注前孔底标高 (m) 灌注毕桩顶标高 (m)护筒顶标高 (m) 实际混凝土数量 (m3) 导管长度 (㎜)导管分节混凝土标号测深基点标高 (m)混凝土配合比每盘混凝土数量 (m3)试验者: 复核: 监理员混凝土工程施工记录C-Ⅳ-4 合同号 PLJ 施工单位中铁大桥局集团一公司注：混凝土强度龄期根据需要由监理工程师确定。

公路工程施工资料C类表格

路基土层质量检验表C—Ⅰ—1土方路基分项工程质量检验评定表C—Ⅰ-2合同号: 工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日锥、护坡分项工程质量检验评定表C—Ⅰ-3合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号)：分部工程名称:检验: 记录：复核：年月日加筋挡土墙分项工程质量检验评定表C-Ⅰ—4合同号: 工程部位（桩号、墩台号、孔号）: 分部工程名称：检验: 记录：复核: 年月日浆砌砌体和混凝土挡土墙分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—5合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称:建设项目：施工单位：监理单位：检验：记录：复核: 年月日路肩分项工程质量检验评定表C—Ⅰ-6合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称:检验：记录: 复核：年月日路缘石铺设分项工程质量检验评定表C—Ⅰ-7合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）: 分部工程名称：检验：记录: 复核：年月日浆砌排水沟分项工程质量检验评定表C-Ⅰ—8合同号: 工程部位(桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验: 记录：复核：年月日土沟分项工程质量检验评定表C—Ⅰ-9合同号: 工程部位(桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称:注：附测量记录表D—80检验：记录：复核：年月日开挖基坑分项工程质量检验评定表C-Ⅰ—10合同号: 工程部位（桩号、墩台号、孔号)：分部工程名称:检验：记录：复核：年月日混凝土管节预制分项工程质量检验评定表C—Ⅰ-11合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：注：附混凝土施工记录C—Ⅳ-4检验：记录: 复核: 年月日管涵分项工程质量检验评定表C-Ⅰ—12合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）: 分部工程名称:检验：记录：复核：年月日盖板涵、箱涵分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—13合同号：工程部位(桩号、墩台号、孔号）: 分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位:检验: 记录：复核: 年月日土、石方路基分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—14合同号: 工程部位（桩号、墩台号、孔号)：分部工程名称：检验：记录: 复核: 年月日碎石桩（砂桩)分项工程质量检验评定表C-Ⅰ—15合同号: 工程部位(桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录: 复核: 年月日粉喷桩分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—16合同号：工程部位(桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验: 记录：复核：年月日加筋工程土工合成材料分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—17合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核: 年月日隔离工程土工合成材料分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—18合同号：工程部位(桩号、墩台号、孔号）: 分部工程名称:检验：记录: 复核: 年月日过滤排水工程土工合成材料分项工程质量检验评定表C—Ⅰ-19合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）: 分部工程名称：检验: 记录：复核：年月日管道基础及管节安装分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—20合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称:检验：记录：复核：年月日锚喷支护分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—22合同号: 工程部位(桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验: 记录: 复核：年月日浆砌砌体分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—23合同号: 工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称:检验：记录：复核: 年月日水泥混凝土面层分项工程质量检验评定表C-Ⅱ—1合同号: 工程部位（桩号、墩台号、孔号)：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日沥青混凝土面层或沥青碎石面层分项工程质量检验评定表C—Ⅱ—2合同号: 工程部位(桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验: 记录: 复核: 年月日基层或底基层分项工程质量检验评定表C—Ⅱ—3合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号): 分部工程名称：检验：记录：复核: 年月日钻孔灌注桩分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—1 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验: 记录: 复核：年月日混凝土基础分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—2 合同号：工程部位(桩号、墩台号、孔号）: 分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：检验：记录: 复核: 年月日浆砌片石基础分项工程质量检验评定表C—Ⅲ-3 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）: 分部工程名称：检验：记录: 复核: 年月日承台分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—4 合同号：工程部位(桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核: 年月日柱或双壁墩分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—5 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日墩、台身分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—6 合同号：工程部位(桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：墩、台帽或盖梁分项工程质量检验评定表C-Ⅲ—7 合同号：工程部位(桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：钢筋加工及安装分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—8 合同号：工程部位(桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：钢丝、钢铰线先张法分项工程质量检验评定表C-Ⅲ-9 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称:检验：记录：复核：年月日C—Ⅲ-10 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日预制梁（板）分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—12 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号): 分部工程名称：梁、板安装分项工程质量检验评定表C—Ⅲ-13 合同号: 工程部位(桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称:检验：记录：复核：年月日钢筋网分项工程质量检验评定表C—Ⅲ-14 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日桥面铺装分项工程质量检验评定表C-Ⅲ-15 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：栏杆安装分项工程质量检验评定表C-Ⅲ-16 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）: 分部工程名称:护栏安装分项工程质量检验评定表C-Ⅲ-17 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）: 分部工程名称:检验：记录: 复核：年月日混凝土护栏分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—18 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验: 记录：复核：年月日桥梁总体分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—19 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核: 年月日小型预制件分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—20 合同号：工程部位(桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验: 记录: 复核: 年月日小型构件安装质量检验评定表C—Ⅲ—21 合同号：工程部位(桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核: 年月日挖孔桩分项工程质量检验评定表C—Ⅲ-22 合同号：工程部位(桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日就地浇筑梁（板）分项工程质量检验评定表C-Ⅲ—23 合同号：工程部位(桩号、墩台号、孔号): 分部工程名称：检验：记录：复核：年月日墩、台安装分项工程质量检验评定表C—Ⅲ-24 合同号: 工程部位(桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月伸缩缝安装分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—25 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号): 分部工程名称:检验：记录：复核：年月日钻孔记录表C—Ⅳ—1 合同号施工单位桥梁名称工程名称墩(台）号桩位编号地面标高（m）设计桩尖标高（m)护筒顶标高(m）承包商：技术负责人: 记录：复核：项目监理工程师：日期：。

桥梁统一用表(C~F)

D2类桥梁工程施工记录专用表类
D2D2-1 水泥混凝土浇筑施工记录进行混凝土施工时，填写混凝土施工记录，具体内容按《水泥混凝土浇筑施工记录》（D2-2）填写。注：钻孔桩灌注水下混凝土应填写《灌注桩灌注水下混凝土施工记录》（D212）
D2类桥梁工程施工记录专用表类
D2D2-2 同条件养护混凝土试件测温记录
D2类桥梁工程施工记录专用表类
D2-12灌注桩灌注水下混凝土施工记录灌注桩灌注水下混凝土施工记录每个桩应填一张本表。施工员、分包技术负责人、项目技术负责人应签字。
D2类桥梁工程施工记录专用表类
D2-13灌注桩主要成果汇总表灌注桩主要成果汇总表记录应完整，不能有漏项；记录应完整，不能有漏项；分包技术负责人、分包技术负责人、项目技术负责人应签字；专业监理工程师应签字认可。专业监理工程师应签字认可。
D2类桥梁工程施工记录专用表类
D2-5锤击沉入桩施工成果汇总表应附桩位平面布置图。分包技术负责人、项目技术负责人应签字。监理工程师应签字认可。
D2类桥梁工程施工记录专用表类
D2-6锤击沉入桩施工记录锤击沉桩时填写；机械操作、记录、质检员、分包技术负责人、项目技术负责人本人应签字。
统一用表的使用范围
●本套统一用表主要供给武汉地区各级施工企业质量管理人员和项目管理人员，以及监理单位和建设单位质量验收人员使用，工程质量监督等有关人员也应学习和掌握。 ●本套统一用表主要用在武汉地区新建、改建、扩建城市跨江（河、湖）桥、城市高架桥、立交桥、人行天桥、顶进箱涵等工程施工和质量、检验验收。
D2类桥梁工程施工记录专用表类
D2-10 灌注桩钻进施工记录人工或机械成孔的桩,应填写本表。每个桩成孔应填一张表。钻进、记录、质检员、分包技术负责人、项目技术负责人应签字。

桥梁资料表格(完整版)

桥梁工程质量检验单（编号C—2）桥梁工程现场质量检验单目录1、桥梁工程现场质量检验单使用说明2、桥梁总体现场质量检验报告单————————————C-2-13、钻孔桩桩孔现场质量检验报告单———————————C-2-24、挖孔桩现场质量检验报告单—————————————C-2-35、钻孔桩钢筋现场质量检验报告单———————————C-2-46、钻孔灌注桩现场质量检验报告单———————————C-2-57、混凝土浇筑申请报告单———————————————C-2-68、桥涵基坑现场质量检验报告单————————————C-2-79、浆砌片石基础现场质量检验报告单——————————C-2-810、现浇混凝土结构模板现场质量检验单—————————C-2-911、混凝土基础现场质量检验报告单———————————C-2-1012、承台现场质量检验报告单——————————————C-2-1113、墩、台身现场质量检验报告单————————————C-2-1214、墩、台身砌体现场质量检验报告单——————————C-2-1315、侧墙砌体现场质量检验报告单————————————C-2-1416、柱式墩或双壁墩现场质量检验报告单—————————C-2-1517、墩、台帽或盖梁现场质量检验报告单—————————C-2-1618、预制梁、板现场质量检验报告单———————————C-2-1719、就地浇筑梁（板）现场质量检验报告单————————C-2-1820、悬臂浇筑现场质量检验报告单————————————C-2-1921、悬臂拼装现场质量检验报告单————————————C-2-2022、钢筋加工及安装现场质量检验报告单—————————C-2-2123、钢丝、钢绞线先张法现场质量检验报告单———————C-2-2224、粗钢筋先张法现场质量检验报告单——————————C-2-2325、后张法现场质量检验报告单—————————————C-2-2426、千斤顶施加预应力与放松记录表———————————C-2-2527、构件压浆记录表——————————————————C-2-2628、千斤顶施加预应力记录表——————————————C-2-2729、支座安装现场质量检验报告单————————————C-2-2830、梁、板安装现场质量检验报告单———————————C-2-2931、护栏安装现场质量检验报告单————————————C-2-3032、桥面铺装现场质量检验报告单————————————C-2-3133、伸缩缝装置现场质量检验报告单———————————C-2-32桥梁工程现场质量检验单使用说明1、本表为桥梁工程和交通安全设施现场质量检验报告单，是将分项工程检验结果汇于本表内，由承包人填写。

桥梁基本状况卡片(2021新版)

(全、不全或无)
64
66
定期检查资料
(全、不全或无)
67
69
其他档案
(如计算书、专题研究报告、地质水文勘测报告等相关文件)
70
F桥梁检测评定历史(根据需要设置行数)
72
73
评定时间
检测类别
设计文件验收文件特殊检查资料档案形式
(全、不全或无) (全、不全或无) (全、不全或无) (纸质、电子文件)
43 吊杆(含索力)
44 系杆(含索力)
45
桥面铺装
桥面 46
系形式与
47
材料 48
伸缩缝人行道、路缘
栏杆、护栏
49 照明、标志
50 下部
结构 51 形式与材 52
料 53
桥台桥墩锥坡、护坡翼墙、耳墙
基础形式 54
与材料
55
基础锚碇
56
支座
支座形式 57 桥梁防撞设施
、材料与
58
32
历史洪水位
(根据测点设置列数)
21
车道宽度(m)
24 中央分隔带宽度(m)
27
桥下通航等级及标准净空(m)
30
引道线形或曲线半径(m)
33
设计地震动峰值加速度系数
[根据孔数(号)设置列数] (根据种类设置列数)
37
主梁
38
主拱圈
39 上部
桥(索)塔
结构 40
拱上建筑
形式
与材 41
主缆
料 42 斜拉索(含索力)
好况用作行志
A桥梁所处行政区划代码：
B行政识别数据
1
路线编号
4

C类工程文件表格

附录三C类文件一、表格说明1．总说明（1）C类表格分为工程通用表格、工程检测表格、土建工程表格、站内工艺安装工程表格、集输管道安装工程表格、球罐制造安装工程表格、锅炉安装工程表格、电气安装工程表格、自动化仪表安装工程表格、通信安装工程表格、道路桥梁工程表格和隧道工程表格12类。

（3）由于行业特殊性，长输管道工程交工技术表格本手册未做规定。

（4）C类表格编号及工程编号填写说明。

①表格编号说明：××一××同类表格顺序号表格专业分类编码（专业分类中两个关键字各取前一个拼音字母）例如：TY-01为工程“通用”表格中的第一个表格。

②表格中工程编号填写说明。

c.同一厂家、同一品种、同一批次的施工物资用于两个分部、子分部工程时，资料编号中的分部、子分部工程代号可按主要使用部位填写。

（5）C类表格应符合工程档案组卷要求。

除另有规定外，C类表格的纸张尺寸为A4（297 mm×210mm）版面，其页边距设置为左侧30mm，上、下、右各为20mm；左边界装订，字体为标准宋体字。

（6）检验批质量验收记录执行国家、地方和行业相关质量验收规范，根据主管部门对各专业检验批表格保存方法的相关要求进行归档。

（7）针对目前油气田地面工程常见的橇装设备，应区分两种情况进行管理。

公路工程施工资料C类表格

路基土层质量检验表C—Ⅰ—1合同号：土方路基分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—2合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：页脚内容检验：记录：复核：年月日页脚内容锥、护坡分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—3合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：页脚内容检验：记录：复核：年月日加筋挡土墙分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—4合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：检验：记录：复核：年月日浆砌砌体和混凝土挡土墙分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—5合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：页脚内容检验：记录：复核：年月日路肩分项工程质量检验评定表C —Ⅰ—6合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：检验：记录：复核：年月日页脚内容路缘石铺设分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—7合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：页脚内容检验：记录：复核：年月日浆砌排水沟分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—8合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：检验：记录：复核：年月日土沟分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—9合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：注：附测量记录表D-80检验：记录：复核：年月日开挖基坑分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—10合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：检验：记录：复核：年月日混凝土管节预制分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—11合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：注：附混凝土施工记录C-Ⅳ-4检验：记录：复核：年月日管涵分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—12合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：检验：记录：复核：年月日盖板涵、箱涵分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—13合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：检验：记录：复核：年月日土、石方路基分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—14合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：检验：记录：复核：年月日碎石桩（砂桩）分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—15合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：检验：记录：复核：年月日粉喷桩分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—16合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：检验：记录：复核：年月日加筋工程土工合成材料分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—17合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：检验：记录：复核：年月日隔离工程土工合成材料分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—18合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：检验：记录：复核：年月日过滤排水工程土工合成材料分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—19合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：检验：记录：复核：年月日管道基础及管节安装分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—20合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：检验：记录：复核：年月日锚喷支护分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—22合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：检验：记录：复核：年月日浆砌砌体分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—23合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：检验：记录：复核：年月日水泥混凝土面层分项工程质量检验评定表C—Ⅱ—1合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：检验：记录：复核：年月日沥青混凝土面层或沥青碎石面层分项工程质量检验评定表C—Ⅱ—2合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：检验：记录：复核：年月日基层或底基层分项工程质量检验评定表C—Ⅱ—3合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：检验：记录：复核：年月日钻孔灌注桩分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—1合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日混凝土基础分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—2合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日浆砌片石基础分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—3合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日承台分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—4合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日柱或双壁墩分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—5合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日墩、台身分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—6合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：检验：记录：复核：年月日。

桥梁C类表格

C-V-37 合同号：ZXJ/SG/HYD-005施工单位：中国水利水电第五工程局有限公司操作：记录：工地技术负责人：项目监理工程师：承包商：技术负责人：记录：复核：监理员：项目监理工程师：日期：钻孔桩终孔后灌注混凝土前检验记录表C-V-39 合同号ZXJ/SG/HYD-005施工单位中国水利水电第五工程局有限公司桥梁名称工程名称墩(台)号桩位编号记录: 复核: 施工负责人: 监理员:钻孔桩水下混凝土记录表C-Ⅴ-40 合同号ZXJ/SG/HYD-005施工单位中国水利水电第五工程局有限公司桥梁名称工程名称墩(台)号桩位编号设计钻孔直径 (㎜) 设计孔底标高 (m) 设计桩顶标高 (m)计算混凝土数量 (m3) 灌注前孔底标高 (m) 灌注毕桩顶标高 (m)护筒顶标高 (m) 实际混凝土数量 (m3) 导管长度 (㎜)导管分节混凝土标号测深基点标高 (m)混凝土配合比每盘混凝土数量 (m3)试验者: 复核: 施工负责人：监理员:混凝土工程施工记录C-V-41 合同号ZXJ/SG/HYD-005施工单位中国水利水电第五工程局有限公司注：混凝土强度龄期根据需要由监理工程师确定。

施工负责人：监理工程师：日期：钻孔桩成桩检验记录表C－Ｖ－42钻孔记录表C—Ⅴ—43 合同号 ZXJ/SG/HYD-005 施工单位中国水利水电第五工程局有限公司桥梁名称工程名称墩（台）号桩位编号地面标高（m）设计桩尖标高（m）护筒顶标高（m）承包商: 技术负责人: 记录: 复核: 监理员：项目监理工程师: 日期:分项工程质量检验评定表C—1合同号： ZXJ/SG/HYD-005 工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：南水北调中线一期工程总干渠黄河北-羑河北段（中线建管局直管项目）焦作1段第一施工标施工单位：中国水利水电第五工程局有限公司南水北调中线焦作1段Ⅰ标项目经理部隔离工程土工合成材料分项工程质量检验评定表C—2.５—２合同号： ZXJ/SG/HYD-005 工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：南水北调中线一期工程总干渠黄河北-羑河北段（中线建管局直管项目）焦作1段第一施工标施工单位：中国水利水电第五工程局有限公司南水北调中线焦作1段Ⅰ标项目经理部监理单位：黄河工程咨询监理有限责任公司南水北调黄河北羑河北段直管项目建设监理Ⅱ标监理部检验：记录：复核：日期：过滤排水工程土工合成材料分项工程质量检验评定表C—2.5—3-1合同号： ZXJ/SG/HYD-005 工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：南水北调中线一期工程总干渠黄河北-羑河北段（中线建管局直管项目）焦作1段第一施工标施工单位：中国水利水电第五工程局有限公司南水北调中线焦作1段Ⅰ标项目经理部监理单位：黄河工程咨询监理有限责任公司南水北调黄河北羑河北段直管项目建设监理Ⅱ标监理部检验：记录：复核：日期：防裂工程土工合成材料分项工程质量检验评定表C—2.5—4合同号： ZXJ/SG/HYD-005 工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：南水北调中线一期工程总干渠黄河北-羑河北段（中线建管局直管项目）焦作1段第一施工标施工单位：中国水利水电第五工程局有限公司南水北调中线焦作1段Ⅰ标项目经理部管道基础及管节安装分项工程质量检验评定表C—3.2—1合同号： ZXJ/SG/HYD-005 工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：南水北调中线一期工程总干渠黄河北-羑河北段（中线建管局直管项目）焦作1段第一施工标施工单位：中国水利水电第五工程局有限公司南水北调中线焦作1段Ⅰ标项目经理部检查（雨水）井砌筑分项工程质量检验评定表C—3.３—1合同号： ZXJ/SG/HYD-005 工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：南水北调中线一期工程总干渠黄河北-羑河北段（中线建管局直管项目）焦作1段第一施工标施工单位：中国水利水电第五工程局有限公司南水北调中线焦作1段Ⅰ标项目经理部检验：记录：复核：日期：土沟分项工程质量检验评定表C—3.４—1合同号： ZXJ/SG/HYD-005 工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：南水北调中线一期工程总干渠黄河北-羑河北段（中线建管局直管项目）焦作1段第一施工标施工单位：中国水利水电第五工程局有限公司南水北调中线焦作1段Ⅰ标项目经理部检验：记录：复核：日期：浆砌排水沟分项工程质量检验表C—3.5—1合同号： ZXJ/SG/HYD-005 工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：南水北调中线一期工程总干渠黄河北-羑河北段（中线建管局直管项目）焦作1段第一施工标施工单位：中国水利水电第五工程局有限公司南水北调中线焦作1段Ⅰ标项目经理部检验：记录：复核：日期：盲沟分项工程质量检验评定表C—3.6—1合同号： ZXJ/SG/HYD-005 工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：南水北调中线一期工程总干渠黄河北-羑河北段（中线建管局直管项目）焦作1段第一施工标施工单位：中国水利水电第五工程局有限公司南水北调中线焦作1段Ⅰ标项目经理部砌体和混凝土挡土墙分项工程质量检验评定表C—4.2—1合同号： ZXJ/SG/HYD-005 工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：南水北调中线一期工程总干渠黄河北-羑河北段（中线建管局直管项目）焦作1段第一施工标施工单位：中国水利水电第五工程局有限公司南水北调中线焦作1段Ⅰ标项目经理部干砌片石挡土墙分项工程质量检验评定表C—4.2—2合同号： ZXJ/SG/HYD-005 工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：南水北调中线一期工程总干渠黄河北-羑河北段（中线建管局直管项目）焦作1段第一施工标施工单位：中国水利水电第五工程局有限公司南水北调中线焦作1段Ⅰ标项目经理部面板安装分项工程质量检验评定表C—4.3—1合同号： ZXJ/SG/HYD-005 工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：南水北调中线一期工程总干渠黄河北-羑河北段（中线建管局直管项目）焦作1段第一施工标施工单位：中国水利水电第五工程局有限公司南水北调中线焦作1段Ⅰ标项目经理部加筋土挡土墙分项工程质量检验评定表C—4.3—2合同号： ZXJ/SG/HYD-005 工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：南水北调中线一期工程总干渠黄河北-羑河北段（中线建管局直管项目）焦作1段第一施工标施工单位：中国水利水电第五工程局有限公司南水北调中线焦作1段Ⅰ标项目经理部锥、护坡分项工程质量检验评定表C—4.5—1合同号： ZXJ/SG/HYD-005 工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：南水北调中线一期工程总干渠黄河北-羑河北段（中线建管局直管项目）焦作1段第一施工标施工单位：中国水利水电第五工程局有限公司南水北调中线焦作1段Ⅰ标项目经理部检验：记录：复核：日期：C—4.6—1合同号： ZXJ/SG/HYD-005 工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：南水北调中线一期工程总干渠黄河北-羑河北段（中线建管局直管项目）焦作1段第一施工标施工单位：中国水利水电第五工程局有限公司南水北调中线焦作1段Ⅰ标项目经理部C—4.6—2合同号： ZXJ/SG/HYD-005 工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：南水北调中线一期工程总干渠黄河北-羑河北段（中线建管局直管项目）焦作1段第一施工标施工单位：中国水利水电第五工程局有限公司南水北调中线焦作1段Ⅰ标项目经理部检验：记录：复核：日期：石灰、粉煤灰土基层和底基层分项工程质量检验评定表C—5.10—1合同号： ZXJ/SG/HYD-005 工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：南水北调中线一期工程总干渠黄河北-羑河北段（中线建管局直管项目）焦作1段第一施工标施工单位：中国水利水电第五工程局有限公司南水北调中线焦作1段Ⅰ标项目经理部石灰、粉煤灰土稳定粒料基层和底基层分项工程质量检验评定表C—5.11—1合同号： ZXJ/SG/HYD-005 工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：南水北调中线一期工程总干渠黄河北-羑河北段（中线建管局直管项目）焦作1段第一施工标施工单位：中国水利水电第五工程局有限公司南水北调中线焦作1段Ⅰ标项目经理部级配碎（砾）石基层和底基层分项工程质量检验评定表C—5.12—1合同号： ZXJ/SG/HYD-005 工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：南水北调中线一期工程总干渠黄河北-羑河北段（中线建管局直管项目）焦作1段第一施工标施工单位：中国水利水电第五工程局有限公司南水北调中线焦作1段Ⅰ标项目经理部填隙碎石（矿渣）基层和底基层分项工程质量检验评定表C—5.13—1合同号： ZXJ/SG/HYD-005 工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：南水北调中线一期工程总干渠黄河北-羑河北段（中线建管局直管项目）焦作1段第一施工标施工单位：中国水利水电第五工程局有限公司南水北调中线焦作1段Ⅰ标项目经理部路缘石铺设分项工程质量检验评定表C—5.14—1合同号： ZXJ/SG/HYD-005 工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：南水北调中线一期工程总干渠黄河北-羑河北段（中线建管局直管项目）焦作1段第一施工标施工单位：中国水利水电第五工程局有限公司南水北调中线焦作1段Ⅰ标项目经理部检验：记录：复核：日期：路肩分项工程质量检验评定表C—5.15—1合同号： ZXJ/SG/HYD-005 工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：南水北调中线一期工程总干渠黄河北-羑河北段（中线建管局直管项目）焦作1段第一施工标施工单位：中国水利水电第五工程局有限公司南水北调中线焦作1段Ⅰ标项目经理部检验：记录：复核：日期：沥青混凝土面层或沥青碎石面层分项工程质量检验评定表C—5.3—1 合同号： ZXJ/SG/HYD-005 工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：南水北调中线一期工程总干渠黄河北-羑河北段（中线建管局直管项目）焦作1段第一施工标施工单位：中国水利水电第五工程局有限公司南水北调中线焦作1段Ⅰ标项目经理部检验：记录：复核：日期：沥青贯入式面层（或上拌下贯式面层）分项工程质量检验评定表C—5.4—1 合同号： ZXJ/SG/HYD-005 工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：南水北调中线一期工程总干渠黄河北-羑河北段（中线建管局直管项目）焦作1段第一施工标施工单位：中国水利水电第五工程局有限公司南水北调中线焦作1段Ⅰ标项目经理部检验：记录：复核：日期：沥青表面处治面层分项工程质量检验评定表C—5.5—1 合同号： ZXJ/SG/HYD-005 工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：南水北调中线一期工程总干渠黄河北-羑河北段（中线建管局直管项目）焦作1段第一施工标施工单位：中国水利水电第五工程局有限公司南水北调中线焦作1段Ⅰ标项目经理部检验：记录：复核：日期：基层或底基层分项工程质量检验评定表C—5.6—1 合同号： ZXJ/SG/HYD-005 工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：南水北调中线一期工程总干渠黄河北-羑河北段（中线建管局直管项目）焦作1段第一施工标施工单位：中国水利水电第五工程局有限公司南水北调中线焦作1段Ⅰ标项目经理部检验：记录：复核：日期：水泥稳定粒料基层和底基层分项工程质量检验评定表C—5.7—1合同号： ZXJ/SG/HYD-005 工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：南水北调中线一期工程总干渠黄河北-羑河北段（中线建管局直管项目）焦作1段第一施工标施工单位：中国水利水电第五工程局有限公司南水北调中线焦作1段Ⅰ标项目经理部石灰土基层和底基层分项工程质量检验评定表C—5.8—1合同号： ZXJ/SG/HYD-005 工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：南水北调中线一期工程总干渠黄河北-羑河北段（中线建管局直管项目）焦作1段第一施工标施工单位：中国水利水电第五工程局有限公司南水北调中线焦作1段Ⅰ标项目经理部石灰稳定粒料基层和底基层分项工程质量检验评定表C—5.9—1合同号： ZXJ/SG/HYD-005 工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：南水北调中线一期工程总干渠黄河北-羑河北段（中线建管局直管项目）焦作1段第一施工标施工单位：中国水利水电第五工程局有限公司南水北调中线焦作1段Ⅰ标项目经理部桥梁总体分项工程质量检验评定表C—6.2—1 合同号： ZXJ/SG/HYD-005 工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：南水北调中线一期工程总干渠黄河北-羑河北段（中线建管局直管项目）焦作1段第一施工标施工单位：中国水利水电第五工程局有限公司南水北调中线焦作1段Ⅰ标项目经理部建设项目：南水北调中线一期工程总干渠黄河北-羑河北段（中线建管局直管项目）焦作1段第一施工标施工单位：中国水利水电第五工程局有限公司南水北调中线焦作1段Ⅰ标项目经理部挖孔桩分项工程质量检验评定表建设项目：南水北调中线一期工程总干渠黄河北-羑河北段（中线建管局直管项目）焦作1段第一施工标施工单位：中国水利水电第五工程局有限公司南水北调中线焦作1段Ⅰ标项目经理部建设项目：南水北调中线一期工程总干渠黄河北-羑河北段（中线建管局直管项目）焦作1段第一施工标施工单位：中国水利水电第五工程局有限公司南水北调中线焦作1段Ⅰ标项目经理部地下连续墙分项工程质量检验评定表合同号： ZXJ/SG/HYD-005 工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：南水北调中线一期工程总干渠黄河北-羑河北段（中线建管局直管项目）焦作1段第一施工标施工单位：中国水利水电第五工程局有限公司南水北调中线焦作1段Ⅰ标项目经理部检验：记录：复核：日期：沉桩分项工程质量检验评定表C—6.7—1建设项目：南水北调中线一期工程总干渠黄河北-羑河北段（中线建管局直管项目）焦作1段第一施工标施工单位：中国水利水电第五工程局有限公司南水北调中线焦作1段Ⅰ标项目经理部管柱分项工程质量检验评定表C—6.8—1合同号： ZXJ/SG/HYD-005 工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：日期：浆砌片石基础分项工程质量检验评定表C—6.10—1合同号： ZXJ/SG/HYD-005 工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：日期：砌体（墩、台身）分项工程质量检验评定表C—6.10—2合同号： ZXJ/SG/HYD-005 工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：南水北调中线一期工程总干渠黄河北-羑河北段（中线建管局直管项目）焦作1段第一施工标砌体（侧墙）分项工程质量检验评定表C—6.10—4合同号： ZXJ/SG/HYD-005 工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：南水北调中线一期工程总干渠黄河北-羑河北段（中线建管局直管项目）焦作1段第一施工标施工单位：中国水利水电第五工程局有限公司南水北调中线焦作1段Ⅰ标项目经理部检验：记录：复核：日期：钢筋加工及安装分项工程质量检验评定表C—6.12—1 合同号： ZXJ/SG/HYD-005 工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：南水北调中线一期工程总干渠黄河北-羑河北段（中线建管局直管项目）焦作1段第一施工标施工单位：中国水利水电第五工程局有限公司南水北调中线焦作1段Ⅰ标项目经理部钢筋网分项工程质量检验评定表C—6.12—2 合同号： ZXJ/SG/HYD-005 工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：南水北调中线一期工程总干渠黄河北-羑河北段（中线建管局直管项目）焦作1段第一施工标施工单位：中国水利水电第五工程局有限公司南水北调中线焦作1段Ⅰ标项目经理部检验：记录：复核：日期：预制桩钢筋安装分项工程质量检验评定表C—6.12—3 合同号： ZXJ/SG/HYD-005 工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：南水北调中线一期工程总干渠黄河北-羑河北段（中线建管局直管项目）焦作1段第一施工标施工单位：中国水利水电第五工程局有限公司南水北调中线焦作1段Ⅰ标项目经理部混凝土基础分项工程质量检验评定表C—6.13—1 合同号： ZXJ/SG/HYD-005 工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：南水北调中线一期工程总干渠黄河北-羑河北段（中线建管局直管项目）焦作1段第一施工标施工单位：中国水利水电第五工程局有限公司南水北调中线焦作1段Ⅰ标项目经理部混凝土浇筑（预制桩）分项工程质量检验评定表C—6.13—2 合同号： ZXJ/SG/HYD-005 工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：南水北调中线一期工程总干渠黄河北-羑河北段（中线建管局直管项目）焦作1段第一施工标施工单位：中国水利水电第五工程局有限公司南水北调中线焦作1段Ⅰ标项目经理部。

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水泥试验报告
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预拌混凝土运输交接记录。

公路工程施工资料C类表格

路基土层质量检验表C—Ⅰ—1土方路基分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—2合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日锥、护坡分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—3合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日加筋挡土墙分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—4合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日浆砌砌体和混凝土挡土墙分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—5合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日路肩分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—6合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日路缘石铺设分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—7合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日浆砌排水沟分项工程质量检验评定表合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日土沟分项工程质量检验评定表合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：注：附测量记录表D-80检验：记录：复核：年月日开挖基坑分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—10合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日混凝土管节预制分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—11合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：注：附混凝土施工记录C-Ⅳ-4检验：记录：复核：年月日管涵分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—12合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日盖板涵、箱涵分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—13合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日土、石方路基分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—14合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日碎石桩（砂桩）分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—15合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日粉喷桩分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—16合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日加筋工程土工合成材料分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—17合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日C—Ⅰ—18合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日C—Ⅰ—19合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日管道基础及管节安装分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—20合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日锚喷支护分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—22合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日C—Ⅰ—23合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年C—Ⅱ—1合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年沥青混凝土面层或沥青碎石面层分项工程质量检验评定表C—Ⅱ—2 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：月日基层或底基层分项工程质量检验评定表C—Ⅱ—3合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：月日钻孔灌注桩分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—1合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：月日混凝土基础分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—2合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：浆砌片石基础分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—3合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日承台分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—4合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日柱或双壁墩分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—5合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日墩、台身分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—6合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日墩、台帽或盖梁分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—7合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日钢筋加工及安装分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—8合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日钢丝、钢铰线先张法分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—9合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日后张法分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—10合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日预制梁（板）分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—12合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日梁、板安装分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—13合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日钢筋网分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—14合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日桥面铺装分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—15合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日栏杆安装分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—16合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日护栏安装分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—17合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：。

C类检测表格

公路工程项目路基、构造物、路面施工增加水准点测量报表C-1注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。

路基、构造物、路面高程测量表C-02 承包单位安徽省路港工程有限责任公司合同号监理单位安徽省公路工程建设监理有限责任公司编号路基、路面中线平面位置检测表C-3 合同号：承包人：共页第页注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。

路基、路面随机取样位置计算表C-4 合同号：承包人：共页第页路基、路面宽度检测表C-5 合同号：承包人：共页第页注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。

路基、路面横坡度检测表C-6 合同号：承包人：共页第页注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。

路基、路面平整度检测表C-7 合同号：承包人：共页第页注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。

公路工程项目路基、路面回弹弯沉检测表C-8 合同号：承包人：共页第页注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。

填前场地清理施工原始记录C-9合同号：承包人：共页第页路基填筑松铺厚度检查表C-10 合同号：承包人：共页第页注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。

土方分层压实度检验签证表C-11 合同号：承包人：共页第页路基边坡坡度检测表C-12 合同号：承包人：共页第页注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。

公路工程项目石方路基现场质量检验表C-13 合同号：承包人：共页第页注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。

公路工程项目路堑、零填路基上路床施工记录C—15建设项目合同号承包单位监理单位公路工程项目路槽现场质量检验表C-14注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。

公路工程项目明挖基坑基础检查表C-16 承包单位安徽省路港工程有限责任公司合同号监理单位安徽省公路工程建设监理有限责任公司编号公路工程项目模板安装检查表C-17 承包单位安徽省路港工程有限责任公司合同号监理单位安徽省公路工程建设监理有限责任公司编号公路工程项目预制梁（板）工程质量检测表C-18 承包单位安徽省路港工程有限责任公司合同号检验：记录：公路工程项目钢筋加工及安装工程现场质量检验表C -19 承包单位安徽省路港工程有限责任公司合同号注：如系监理工程师抽检，则承包人自检意见栏不填写。

公路工程施工资料C类表格

K1+478～K1+5888段左侧片石混凝土挡土墙第1部分路基土层质量检验表C—Ⅰ—11页脚内容土方路基分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—2合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日2页脚内容锥、护坡分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—3合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日3页脚内容加筋挡土墙分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—4合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：4页脚内容检验：记录：复核：年月日浆砌砌体和混凝土挡土墙分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—5合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：5页脚内容检验：记录：复核：年月日路肩分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—6合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：6页脚内容检验：记录：复核：年月日7页脚内容路缘石铺设分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—7合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日8页脚内容浆砌排水沟分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—8合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：9页脚内容检验：记录：复核：年月日土沟分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—9合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：10页脚内容注：附测量记录表D-80检验：记录：复核：年月日开挖基坑分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—10合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日混凝土管节预制分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—11合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：注：附混凝土施工记录C-Ⅳ-4检验：记录：复核：年月日管涵分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—12合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日盖板涵、箱涵分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—13合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日土、石方路基分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—14合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日碎石桩（砂桩）分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—15合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日粉喷桩分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—16合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日加筋工程土工合成材料分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—17合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日隔离工程土工合成材料分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—18合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日过滤排水工程土工合成材料分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—19合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日管道基础及管节安装分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—20合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日锚喷支护分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—22合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日浆砌砌体分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—23合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日水泥混凝土面层分项工程质量检验评定表C—Ⅱ—1合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日沥青混凝土面层或沥青碎石面层分项工程质量检验评定表C—Ⅱ—2合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日基层或底基层分项工程质量检验评定表C—Ⅱ—3合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日钻孔灌注桩分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—1合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日混凝土基础分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—2合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：检验：记录：复核：年月日浆砌片石基础分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—3合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日承台分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—4合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日柱或双壁墩分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—5合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日墩、台身分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—6合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日墩、台帽或盖梁分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—7合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日钢筋加工及安装分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—8合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日钢丝、钢铰线先张法分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—9合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日后张法分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—10合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日预制梁（板）分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—12合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日梁、板安装分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—13合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：。