肾内科(练习题)
肾内科理论考核试题及答案
肾内科理论考核试题及答案一、选择题1. 急性肾小球肾炎最常见的病原体是：A. 细菌B. 病毒C. 寄生虫D. 真菌答案：B2. 慢性肾脏病（CKD）的诊断标准之一是：A. 肾小球滤过率（GFR）低于60 mL/min/1.73 m²持续3个月以上B. 尿蛋白持续存在C. 血肌酐升高D. 肾脏结构异常答案：A二、填空题3. 慢性肾脏病的分期是根据肾小球滤过率（GFR）的数值来确定的，其中GFR在________ mL/min/1.73 m²以下定义为第5期（终末期肾病）。
答案：154. 肾活检是诊断________肾病的重要手段。
答案：肾小球三、判断题5. 糖尿病是导致慢性肾脏病的主要原因之一。
（）答案：正确6. 所有慢性肾脏病患者都需要限制蛋白质的摄入。
（）答案：错误四、简答题7. 简述慢性肾脏病的临床表现。
答案：慢性肾脏病的临床表现包括尿量减少、水肿、高血压、贫血、代谢性酸中毒、高钾血症、高磷血症、低钙血症等。
8. 描述急性肾损伤的诊断依据。
答案：急性肾损伤的诊断依据包括尿量减少、血肌酐和尿素氮水平的急剧升高、电解质紊乱、酸碱平衡失调等。
五、论述题9. 论述肾脏替代治疗的常见方法及其适应症。
答案：肾脏替代治疗的常见方法包括血液透析、腹膜透析和肾脏移植。
血液透析适用于急性肾损伤、慢性肾脏病终末期患者；腹膜透析适用于慢性肾脏病患者，尤其是血管条件不佳或不适合血液透析的患者；肾脏移植适用于慢性肾脏病终末期患者，且有合适的供体。
10. 分析糖尿病肾病的发病机制。
答案：糖尿病肾病的发病机制包括高血糖导致的血管内皮损伤、基底膜增厚、系膜细胞增生、肾小球硬化等。
长期高血糖还会引起氧化应激、炎症反应和细胞外基质的异常积累，最终导致肾脏功能衰竭。
肾内科专业试题及答案护理
肾内科专业试题及答案护理一、选择题1. 慢性肾脏病（CKD）的诊断标准是：A. 血肌酐升高B. 尿蛋白持续存在C. 肾小球滤过率（GFR）低于60ml/min/1.73m²持续3个月以上D. 肾脏结构或功能异常持续3个月以上答案：C2. 以下哪项不是急性肾损伤（AKI）的诊断标准？A. 血肌酐在48小时内升高≥0.3mg/dLB. 血肌酐在48小时内升高≥50%C. 尿量＜0.5ml/kg/h持续6小时以上D. 血肌酐正常但尿量减少答案：D3. 肾透析患者常见的并发症不包括：A. 低血压B. 感染C. 贫血D. 骨折答案：D4. 以下哪项是慢性肾炎的临床表现？A. 急性起病，高热B. 血尿、蛋白尿、高血压C. 急性肾衰竭D. 肾结石答案：B5. 以下哪项是肾内科护理中对患者进行健康教育的内容？A. 鼓励患者多饮水B. 限制患者蛋白质摄入C. 避免使用肾毒性药物D. 所有选项都是答案：D二、判断题1. 慢性肾脏病患者需要定期监测血压、血糖、血脂和血肌酐水平。
（对）2. 急性肾损伤患者不需要限制水分摄入。
（错）3. 肾透析患者不需要特别注意饮食中的钾含量。
（错）4. 慢性肾炎患者不需要限制蛋白质摄入。
（错）5. 肾内科护理中，患者教育是提高患者自我管理能力的重要手段。
（对）三、简答题1. 简述慢性肾脏病的分期及其特点。
答案：慢性肾脏病分为5期，每期的特点如下：- 1期：肾损伤，GFR正常或升高。
- 2期：轻度肾损伤，GFR轻度下降。
- 3期：中度肾损伤，GFR中度下降。
- 4期：重度肾损伤，GFR严重下降。
- 5期：终末期肾病，需要肾脏替代治疗。
2. 肾透析患者的护理措施有哪些？答案：肾透析患者的护理措施包括：- 监测血压和心率，预防低血压。
- 观察透析过程中的并发症，如出血、感染。
- 教育患者透析前后的饮食和水分摄入。
- 预防和处理透析相关性肌肉痉挛。
- 心理支持和鼓励，帮助患者适应透析生活。
肾内科找答案(题库版)
肾内科找答案（题库版）1、单选肾小管性蛋白尿可见于下列疾病，除了（）A.间质性肾炎B.Fanconi综合征C.重金属中毒D.马兜铃酸肾病E.糖尿病肾病正确答案：E参考解析：肾小管性蛋白尿是由炎症或中毒等（江南博哥）因素引起近曲小管对低分子量蛋白质的重吸收减弱所致，常见于肾盂肾炎，间质性肾炎，肾小管性酸中毒，重金属中毒，药物（如庆大霉素，多黏菌素）及肾移植术后。
2、单选男性，34岁。
慢性肾炎史15年，近半年来有恶心、少尿、皮肤瘙痒等症状，进行性加重，体检：贫血貌、水肿，血压24/14kPa（180/105mmHg）、心界向左下扩大，心律齐，闻及心包摩擦音，血红蛋白35g/L，Cr1200μmol/L，血钾5.6mmol/L，COCP16mmol/L，血钙2.6mmol/L，血磷3.2mmol/L。
治疗贫血的最佳方案是（）A.使用红细胞生成素B.使用铁剂C.使用氯化钴D.使用叶酸E.高蛋白饮食正确答案：A3、单选糖尿病肾病（）。
A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.C3呈飘带样沿毛细血管襻沉积C.IgA和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积D.IgG和C3呈颗粒样在毛细血管襻沉积E .各种免疫球蛋白都呈阳性"满堂亮"现象正确答案：C参考解析：1.狼疮肾免疫荧光检查：有弥漫性颗粒状沉积物，以IgG、C3为主。
常伴有IgA、IgM、纤维蛋白相关抗原（FRA），Clq、C4及备解素的出现，呈现所谓的"满堂亮"特点。
2.IgA肾病又称Berger病，是一种特殊类型的肾小球肾炎，多发于儿童和青年，发病前常有上呼吸道感染，病变特点是肾小球系膜增生，用免疫荧光法检查可见系膜区有IgA沉积。
3.关于过敏性紫癜性肾炎病理机制，目前比较一致的观点认为它是一种Ⅲ型变态反应学说。
病原体进入机体以后刺激部分浆细胞生成免疫球蛋白IgA、IgG型抗体，抗原抗体形成免疫复合物，这种可溶性的复合物分子量较小，不容易被吞噬细胞清除，能够较长时间存在于循环血液中，并沉积在GBM上。
肾内科学(医学高级)：肾内科学(医学高级)测试题(强化练习)
肾内科学(医学高级)：肾内科学(医学高级)测试题（强化练习）1、单选临床有慢性肾盂肾炎表现，而尿培养阴性，为了确定尿中有无原浆型菌株存在，应该（）A.取清晨第一次尿作培养B.尿标本应1小时内送培养C.作尿低渗（江南博哥）培养D.作尿等渗培养E.作尿高渗培养正确答案：E2、单选?下述两张病理图片（图-1光镜为MASSON染色，图-2免疫荧光镜下：LGM节段团块沉积）考虑是（）A.局灶性节段性肾小球硬化B.细胞新月体性肾炎C.纤维细胞新月体性肾炎D.纤维新月体性肾炎正确答案：A3、单选?阅读下列三张病理图片(图-1Masson染色，图-2免疫荧光镜下lgG基膜内条带状沉积，图-3电镜下基底膜有电子致密物沉积，这些基底膜内的暗色的电子致密物沉积常融合成肋骨样)可诊断哪种病理类型（）A.局灶性节段性硬化B.系膜增生性肾小球肾炎C.膜性肾病D.膜增生性肾小球性肾炎Ⅰ型E.膜增生性肾小球性肾炎Ⅱ型正确答案：E4、单选雷诺现像的皮肤颜色变化顺序为（）A.红-白-紫B.紫-红-白C.紫-白-红D.红-紫-白E.白-紫-红正确答案：E5、单选下列哪一项不是急性肾静脉血栓形成的典型临床表现（）A.患侧腰胁痛或腹痛B.血尿和蛋白尿C.肾功能异常D.病肾增大E.肾性糖尿正确答案：E6、单选女性，56岁，因盆腔肿瘤切除术后12小时出现少尿(17ml/h)，血尿素氮15mmol/L，肌酐178μmol/L，尿比重1.025，尿钠13mmol/L，尿量减少最可能的原因是（）A.肾后性急性肾衰竭B.急性肾小管坏死C.慢性肾衰竭D.肾前性急性肾衰竭E.急性间质性肾炎正确答案：D7、单选正常人血清中可有一定量的伤寒杆菌抗体，但一般范围在A、“0”抗体<1：40，“H”抗体<1：80B、“O”抗体<1：80，“H”抗体<1：80C、“O”抗体<1：80，“H”抗体<1：40D、“O”抗体<1：80，“H”抗体<1：160E、“O”抗体<1：40，“H”抗体<1：40正确答案：A8、单选急性弥漫性增生性肾小球肾炎患者水肿的主要原因是（）A.血管升压素的分泌增多B.全身毛细血管通透性增高C.低蛋白血症D.继发性醛固酮增多E.肾小球滤过率减少正确答案：E9、多选慢性肾炎的临床表现是（）A.病情迁延，渐进性发展为慢性肾衰竭B.有自愈倾向C.起病缓慢、隐袭D.蛋白尿、血尿、高血压、水肿E.可有不同程度肾功能减退正确答案：A, C, D, E10、多选诊断肾病综合征的要点为（）A.尿蛋白大于3.5g／天B.血浆白蛋白低于30g／LC.水肿D.血脂升高E.持续性高血压正确答案：A, B11、单选男，20岁，上呼吸道感染后第10天发生全身水肿.尿少。
肾内科专科练习题库(含答案)
肾内科专科练习题库（含答案）一、单选题（共111题，每题1分，共111分）1.肾小球肾病的饮食治疗应给予 ( )A、低钠、低蛋白、高糖、高维生素饮食B、高钠、高蛋白、低糖、低维生素饮食C、高钠、低蛋白、高糖、高维生素饮食D、高脂肪、高蛋白、低糖、高维生素饮食正确答案：A2.呋塞米注射液稀释药液一般为( )A、碳酸氢钠注射液B、氯化钠注射液C、葡萄糖注射液D、灭菌注射用水正确答案：B3.肾功能衰竭时,不出现的电解质异常 ( )A、血钙升高B、血镁升高C、血钾升高D、血磷升高正确答案：A4.尿路感染确定诊断,主要依靠 ( )A、症状和体征B、尿蛋白定量C、尿细菌学检查D、B超检查正确答案：C5.肾性贫血的主要原因不包括( )A、红细胞生成素减少B、血液透析过程失血或频繁的抽血化验C、叶酸过多D、肾衰时红细胞生成时间缩短正确答案：C6.肾盂肾炎好发于 ( )A、育龄期妇女B、婴儿C、老年人D、少年正确答案：A7.低分子肝素钙注射以下说法正确的是( )A、注射部位首选腹部,无需避开挫伤处B、用药前无需评估患者的过敏史,用药史C、用药前需要评估注射部位有无出血点,淤血、瘀斑D、注射部位出现硬结,可以继续注射正确答案：C8.哪项不是急性肾炎急性期的护理要点 ( )A、适当活动B、降血压C、利尿消肿D、限制食盐正确答案：A9.慢性肾衰竭病人已经发生高血钾,护理措施不妥的一项是 ( )A、禁用螺内酯B、忌输库存血C、采血部位结扎勿过紧D、多吃橘子正确答案：D10.各种肾脏疾病的终末期表现多为 ( )A、肾功能受损B、氮质血症期C、肾功能衰竭期D、肾功能失代偿期正确答案：A11.急性肾衰竭病人每日饮食中所提供的热量应为:( )A、>100kJ/(kg/d)B、>126kJ/(kg/d)C、>146kJ/(kg/d)D、>1500kcalkg/d正确答案：B12.下列哪项是原发肾病综合征主要并发症 ( )A、动脉粥样硬化B、血栓及栓塞C、肾功能不全D、感染正确答案：D13.肾病综合征病人血浆清蛋白值常为:( )A、>30g/LB、<40g/LC、<45g/LD、<30g/L正确答案：D14.我国成人中原发性肾小球疾病最常见的病理为? ( )A、微小病变肾病B、膜性肾炎C、系膜毛细血管性肾炎D、系膜增生性肾小球肾炎正确答案：D15.下列哪种药物具有预防和治疗因慢性肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害及提供必需氨基酸并尽量减少氨基氮的摄入( )A、银耳孢糖胶囊B、复方a-酮酸片C、加巴喷丁胶囊D、百令胶囊正确答案：B16.肾病综合征水肿的原因 ( )A、饮水过多B、血浆蛋白太少C、血钠过多D、肾小球滤过少正确答案：B17.IgA肾病表现为慢性肾小球肾炎主要治疗目的为 ( )A、消除血尿B、利尿消肿C、延缓肾功能恶化D、控制高血压正确答案：C18.男性,22岁,血压130/90mmHg,大量尿蛋白,血浆清蛋白25g/L,下列何种疾病可能性大( )A、急性肾炎B、隐匿性肾炎C、高血压肾小动脉硬化D、肾病综合征正确答案：D19.病人女性,35岁,反复浮肿3年,尿蛋白(++),BUN10mmol/L。
肾内科试题及答案
肾内科试题及答案一、选择题1. 以下哪个不属于肾脏的主要功能？A. 维持体液平衡B. 排除代谢产物C. 转化胆红素D. 调节血压答案：C2. 以下哪个疾病不属于肾脏疾病？A. 肾小球肾炎B. 肾细胞癌C. 肾上腺瘤D. 肾功能衰竭答案：C3. 以下哪个是肾脏最重要的滤过单位？A. 肾小球B. 肾小管C. 肾囊D. 肾小叶答案：A4. 晚期慢性肾脏病最常见的临床表现是：A. 肾功能不全B. 尿路感染C. 血尿D. 蛋白尿答案：D5. 以下哪个指标反映肾小球滤过功能的最佳指标？A. 尿素氮（BUN）B. 肌酐（Cr）C. 葡萄糖D. 血尿素答案：B二、判断题1. 急性肾小球肾炎是一种由细菌感染引起的疾病。
答案：错误2. 肾功能衰竭是指肾小球滤过功能降低并出现尿毒症症状。
答案：正确3. 肾活检是诊断肾小球肾炎的最佳方法。
答案：正确4. 原发性肾小球疾病是指由其他疾病引起的肾小球疾病。
答案：错误5. 血尿是肾小球肾炎最常见的临床表现之一。
答案：正确三、问答题1. 请列举三种肾小球肾炎的类型。
答案：膜增殖性肾小球肾炎、系膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病等。
2. 什么是肾功能衰竭？分为哪两种类型？答案：肾功能衰竭是指肾脏失去排除体内废物和维持体内环境稳定的能力。
分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭两种类型。
3. 请简要介绍一下慢性肾脏病的治疗方法。
答案：慢性肾脏病的治疗方法包括控制原发病、血压控制、蛋白尿控制、贫血纠正、骨矿物质紊乱纠正等。
四、简答题1. 什么是肾小管酸中毒？答案：肾小管酸中毒是指肾小管对酸性物质的分泌或重吸收能力受损，导致体内酸性物质潴留，血液pH降低，引起一系列代谢性酸中毒的症状。
2. 请解释一下肾小球滤过率的概念。
答案：肾小球滤过率（GFR）是指单位时间内肾小球滤过的血浆量，是评价肾脏滤过功能的重要指标。
正常成年人的GFR约为125 mL/min。
3. 请简要介绍一下肾内科常见的肿瘤类型。
答案：肾内科常见的肿瘤类型包括肾细胞癌、肾盂癌、肾腺瘤等。
肾内科试题及答案
肾内科试题及答案一、单选题（每题2分，共10分）1. 慢性肾炎的常见临床表现不包括以下哪项？A. 血尿B. 蛋白尿C. 高血压D. 尿频尿急答案：D2. 肾小球滤过率（GFR）是衡量肾功能的重要指标，其正常值范围是多少？A. 90-120 mL/min/1.73m²B. 60-90 mL/min/1.73m²C. 30-60 mL/min/1.73m²D. 15-30 mL/min/1.73m²答案：A3. 以下哪个药物不是治疗急性肾损伤的常用药物？A. 利尿剂B. 抗生素C. 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）D. 钙通道阻滞剂答案：D4. 肾病综合征的主要诊断标准不包括以下哪项？A. 大量蛋白尿B. 低蛋白血症C. 高血压D. 水肿答案：C5. 以下哪种情况不是慢性肾脏病（CKD）的进展因素？A. 高血压B. 高血糖C. 吸烟D. 低盐饮食答案：D二、多选题（每题3分，共15分）1. 以下哪些是急性肾损伤（AKI）的常见原因？A. 肾前性因素B. 肾后性因素C. 肾小球疾病D. 肾小管疾病答案：A、B、C、D2. 慢性肾脏病（CKD）的分期是根据什么来划分的？A. 肾小球滤过率（GFR）B. 尿蛋白的量C. 血肌酐水平D. 肾脏病理改变答案：A、B3. 以下哪些是肾性贫血的常见表现？A. 面色苍白B. 乏力C. 心悸D. 头痛答案：A、B、C4. 以下哪些检查可以帮助诊断肾小球疾病？A. 尿常规B. 血常规C. 肾活检D. 肾脏超声答案：A、C、D5. 以下哪些是慢性肾脏病（CKD）的常见并发症？A. 高血压B. 贫血C. 骨病D. 心血管疾病答案：A、B、C、D三、判断题（每题1分，共10分）1. 肾活检是诊断肾小球疾病的金标准。
（对）2. 所有慢性肾脏病患者都需要限制蛋白质的摄入。
（错）3. 肾性高血压是由于肾脏调节水钠平衡功能异常引起的。
（对）4. 肾小球滤过率（GFR）低于60 mL/min/1.73m²即可诊断为慢性肾脏病。
肾内科相关专业知识：肾内科测试题(题库版)
肾内科相关专业知识：肾内科测试题（题库版）1、单选女性，21岁。
反复尿频、尿急、尿痛2年，加重伴肉眼血尿、发热2天。
最可能的诊断是（）A.肾结核B.急性膀胱炎C.急性肾盂肾炎D.急性间质性肾炎E.急性肾小（江南博哥）球肾炎正确答案：C2、单选女性，33岁。
尿频、尿急、尿痛1天，肉眼血尿2小时就诊，尿常规：WBC200个／HP，RBC150个/HP，尿红细胞畸形率20%。
积极抗感染治疗后，如何判断临床治愈（）A.症状消失B.尿常规正常C.症状消失且尿常规正常D.症状消失且尿常规正常，停药后3天复查尿常规正常E.症状消失且尿常规正常，停药后7天复查尿常规及尿细菌培养均正常正确答案：E3、单选与尿路感染相关的机体抗病能力错误的是（）A.尿液冲刷绝大部分细菌B.尿中Hamm-Horsfall蛋白促进细菌黏附于尿路上皮C.尿中免疫球蛋白能够杀伤细菌D.膀胱表面的黏多糖组织细菌黏附E.尿液pH低，不利于细菌生长正确答案：B参考解析：尿中Hamm-Horsfall蛋白抑制细菌黏附于尿路上皮。
4、单选光镜下有钉突形成A.微小病变型肾病B.系膜增生性肾小球肾炎C.系膜毛细血管性肾小球肾炎D.膜性肾病E.局灶性节段性肾小球硬化正确答案：D5、单选鉴别肾前性少尿与急性肾小管坏死的指标中提示后者的是（）A.尿比重>1.020B.尿渗透压>500mmol/LC.尿钠<20mmol/LD.肾衰指数<1E.血尿素氮血肌酐比值<10：1～15：1正确答案：E参考解析：急性肾小管坏死患者因肾小管重吸收尿素氮的能力下降，该比值小于10：1～15：1。
6、单选糖尿病肾病，肾功能不全的患者，尿蛋白（++），血肌酐182μmol／L，血压165/105mmHg，首选降压药物为A.碳酸钙B.氢氧化铝制剂C.ACEI/ARBD.钙离子拮抗剂E.骨化三醇正确答案：C7、单选女性，33岁。
尿频、尿急、尿痛1天，肉眼血尿2小时就诊，尿常规：WBC200个／HP，RBC150个/HP，尿红细胞畸形率20%。
肾内科试题及答案
肾内科试题及答案试题：一、单项选择题（每题2分，共20分）1.关于慢性肾小球肾炎的诊断，下列哪项是必备条件？A.蛋白尿B.血尿C.高血压D.肾功能减退E.病理学检查证实慢性肾小球肾炎2.在我国引起慢性肾衰竭最常见的病因是？A.慢性肾小球肾炎B.糖尿病肾病C.高血压肾小动脉硬化D.多囊肾E.系统性红斑狼疮性肾炎3.慢性肾衰竭患者血钙减低，血磷增高，其主要原因是？A.肾小球滤过率下降B.肾小管重吸收钙减少，磷增加C.活性维生素D3生成不足D.高分解状态E.酸中毒4.关于急性肾小球肾炎的病理类型，下列哪项是正确的？A.微小病变B.系膜增生性肾小球肾炎C.膜性肾病D.硬化性肾小球肾炎E.新月体性肾小球肾炎5.一男性患者，25岁，急性起病，表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压，最可能的诊断是？A.慢性肾小球肾炎B.急性肾小球肾炎C.肾病综合征D.慢性肾衰竭E.急性肾盂肾炎6.下列哪项检查对急性肾小球肾炎的诊断最有价值？A.血常规B.尿常规C.血清补体C3D.血沉E.肾脏活检7.一患者诊断为肾病综合征，其首选治疗药物是？A.氢氯噻嗪B.环磷酰胺C.泼尼松D.细胞毒药物E.血液透析8.慢性肾衰竭患者出现酸中毒，其主要治疗措施是？A.补充碱性物质B.给予碳酸氢钠口服C.纠正水、电解质失衡D.改善肾脏功能E.使用抗生素9.下列哪项不是慢性肾衰竭患者常见的并发症？A.心衰B.感染C.高尿酸血症D.骨质疏松E.胃肠道出血10.关于血液透析，下列哪项描述是正确的？A.是一种有创的治疗方法B.适用于所有类型的肾衰竭患者C.可以完全替代肾脏功能D.透析过程中不需要监控血电解质E.长期透析患者需要服用促红细胞生成素二、简答题（每题5分，共25分）1.简述慢性肾小球肾炎的诊断标准。
2.急性肾小球肾炎的病理生理机制是什么？3.肾病综合征的临床表现有哪些？4.慢性肾衰竭的并发症有哪些？5.血液透析的适应症是什么？三、案例分析题（每题15分，共30分）1.患者，男，40岁，表现为持续性蛋白尿、水肿和高血压，肾功能正常。
肾内科考试题目及答案
肾内科考试题目及答案一、选择题1. 下列哪种疾病最常引起急性肾功能衰竭？A. 糖尿病肾病B. 原发性肾小球肾炎C. 慢性肾盂肾炎D. 急性肾小球肾炎答案：D. 急性肾小球肾炎2. 慢性肾小球肾炎的主要病变类型是以下哪种？A. 增生性肾小球肾炎B. 膜性肾小球肾炎C. 纤维性肾小球肾炎D. 膜增殖性肾小球肾炎答案：B. 膜性肾小球肾炎3. 以下哪项不是急性肾小管-间质性肾炎（ATIN）的常见病因？A. 药物引起的过敏反应B. 急性尿路感染C. 过敏性紫癜D. 各种急性感染性疾病答案：C. 过敏性紫癜4. 慢性肾脏病最常见的终末期表现是：A. 慢性肾功能衰竭B. 急性肾功能衰竭C. 肾功能正常D. 急性肾损伤答案：A. 慢性肾功能衰竭5. 肾盂肾炎的典型症状包括以下哪些？A. 肾绞痛、血尿B. 头痛、畏寒发热C. 皮疹、关节痛D. 肝功能异常、黄疸答案：A. 肾绞痛、血尿二、判断题1. 慢性肾脏病主要通过肾活检确定诊断。
答案：错误2. 慢性肾小球肾炎常伴有蛋白尿和高血压。
答案：正确3. 急性肾小管坏死主要由肾小球基底膜破裂导致。
答案：错误4. 高血压可能是慢性肾脏病的原发病因，也可能是其合并症之一。
答案：正确5. 肾盂肾炎病原体主要为细菌感染。
答案：正确三、简答题1. 请简述肾功能衰竭的临床表现和分类。
答：肾功能衰竭的临床表现包括尿量减少或停止、血尿、蛋白尿、水肿、高血压等。
根据发生的时间和进展速度，肾功能衰竭可分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭两种类型。
2. 请简述肾盂肾炎的诊断和治疗原则。
答：肾盂肾炎的诊断主要依靠患者的临床症状、体征以及尿液检查等。
治疗原则包括给予适当的抗生素治疗、积极处理并发症、维持水电解质平衡等。
四、综合题请根据以下病史，回答问题。
患者：女性，45岁，主诉尿频、尿急、尿痛。
病史：患者于一周前开始出现尿频、尿急、尿痛的症状，伴有中度发热与腰背部不适。
尿液检查提示白细胞增多，尿蛋白阴性。
肾内科专科练习题库与参考答案
肾内科专科练习题库与参考答案一、单选题（共111题，每题1分，共111分）1.低蛋白饮食对慢性肾炎有何好处 ( )A、达到低热量B、达到低脂C、达到低糖D、达到低磷正确答案：D2.肾病综合征最常见的并发症是 ( )A、静脉血栓形成B、肾功能不全C、循环衰竭D、感染正确答案：D3.评估内瘘血管时,能触到(),表示内瘘通畅并功能良好。
( )A、震颤和血管杂音B、脉搏C、动脉搏动D、血流正确答案：A4.综合心电监测技术目的是( )A、监测患者心率、心律变化B、监测患者机体组织缺氧情况C、监测患者血压情况D、以上均是正确答案：D5.呋塞米注射可用与( )A、高血磷B、低血糖C、高血糖D、高血钾正确答案：D6.肾病综合征病人24小时尿蛋白定量常为:( )A、150mg/LB、>3.5g/LC、<1.5g/LD、>2.5g/L正确答案：B7.服用呋塞米片后的作用开始时间为( )A、60-120分钟B、30-120分钟C、40-60分钟D、30-60分钟正确答案：D8.慢性肾衰竭病人已经发生高血钾,护理措施不妥的一项是 ( )A、采血部位结扎勿过紧B、忌输库存血C、禁用螺内酯D、多吃橘子正确答案：D9.不能引起肾病综合征的疾病是 ( )A、过敏性紫癜肾炎B、系统性红斑狼疮肾炎C、急性肾盂肾炎D、糖尿病肾病正确答案：C10.肾脏结构和功能基本单位为肾单位,每个肾脏具有数量为( )A、10万以内肾单位B、80万以内肾単位C、100万以内肾单位D、100万以上肾单位正确答案：D11.CKD5期行血液透析病人,24小时尿量300ml,第二日饮水量应为( )A、300mlB、500mlC、800mlD、1000ml正确答案：C12.肾孟肾炎护理措施正确的是 ( )A、高热量、高维生素饮食且少饮水B、立即应用抗菌治疗后留尿检査C、清淡富有营养的饮食且多饮水D、绝对卧床休息正确答案：C13.肾功能不全失代偿期的临床表现 ( )A、心包摩擦音B、口有氨味C、乏力、食欲减退、贫血D、全身瘙痒正确答案：C14.下列哪项能反映肾脏疾病的严重程度? ( )A、尿蛋白量B、尿量C、肉眼血尿D、贫血的程度正确答案：D15.关于急性肾炎的治疗,下列哪种说法不正确 ( )A、不宜应用糖皮质激素及细胞毒药物B、氮质血症时应限制蛋白质摄入C、发生急性肾衰竭需长期透析治疗D、急性期应卧床休息正确答案：C16.32岁,男性,患者反复浮肿5年,入院生化检查,血尿素氮25mmol/L,血肌酐502umol/L,血钾2.5mmol/L,血钙1.9mmol/L,此时最适宜的第一步治疗( )A、静脉推注10%葡萄糖酸钙B、静脉滴注氯化钾C、血液透析D、静脉滴注酚妥拉明正确答案：B17.尿毒症后期心血管系统可发生 ( )A、心肌炎B、心包炎C、心肌病D、心内膜炎正确答案：B18.高度水肿、低蛋白血症、血胆固醇增多、大量蛋白尿,首先考虑为( )A、急性肾小球肾炎B、慢性肾盂肾炎C、急性肾盂肾炎D、肾病综合征正确答案：D19.慢性肾衰竭病人最早出现的症状是 ( )A、咳嗽、胸痛B、厌食、恶心、呕吐C、嗜睡、定向力障碍D、皮肤黏膜出血正确答案：B20.自我检查中出现下列哪种表现提示内瘘存在失功可能( )A、瘘管处有触痛或疼痛B、内瘘血管壁突于皮肤表面C、听诊器于吻合口处听诊可听到血管杂音D、手术侧的吻合口扪及震颤或搏动正确答案：A21.临床表现大量蛋白尿是24h蛋白定量大于 ( )A、4.0gB、3.5gC、10.0gD、3.0g正确答案：B22.慢性肾功能不全尿毒症在纠正酸中毒后发生抽搐,最迅速而有效的治疗措施是 ( )A、口服镇静剂B、肌内注射维生素BC、肌内注射安定D、静脉注射葡萄糖酸钙正确答案：D23.急性肾炎综合征患者需进行肾活检以明确诊断时,下列哪项不作为肾活检指征 ( )A、伴肾病综合征者B、少尿一周以上者C、病程超过两个月而无好转趋势者D、严重高血压者正确答案：D24.关于慢性肾衰竭时的血液系统的表现,下列哪项是错误的( )A、贫血容易纠正,输新鲜血可使血红蛋白恢复正常B、红细胞生成素减少C、白细胞趋化、吞噬和杀菌能力减弱D、贫血是必有得症状正确答案：A25.慢性肾衰竭病人最常见的继发感染是 ( )A、肺部和泌尿道感染B、皮肤感染C、口腔炎D、原发性腹膜炎正确答案：A26.过敏性紫癜肾炎属于哪型免疫反应 ( )A、Ⅳ型B、Ⅲ型C、Ⅱ型D、Ⅴ型正确答案：B27.肾病综合征病人尿量少于400ml/d,应警惕:( )A、尿潴留B、肾前性少尿C、慢性肾衰竭D、急性肾衰竭正确答案：D28.以下贮藏条件是避光,0-5℃,避免冻结的药物是( )A、开封过的胰岛素注射液B、蔗糖铁注射液C、前列地尔注射液D、左卡尼丁注射液正确答案：C29.肾脏病引起的多尿早期的表现是 ( )A、下午多尿B、上午多尿C、全天多尿D、夜间多尿正确答案：D30.肾性水肿的特点 ( )A、先从踝部起B、首先晨起眼睑及颜面水肿C、先从臀部起D、先有腹水正确答案：B31.尿毒症酸中毒静脉补碱的二氧化碳结合力指标是 ( )A、<13.5mmol/LB、<15mmol/LC、<18mmol/LD、<20mmol/L正确答案：A32.血液透析患者静脉留置导管拔出后指压时间是( )A、40-50 分钟B、30-40分钟C、20-30分钟D、10-20分钟正确答案：C33.肾脏功能不全患者,营养代谢变化为( )A、氮代谢产物集聚B、不会引起脂质异常C、糖代谢出现胰岛素抵抗降低D、糖耐量升高正确答案：A34.对维持性学血液透析患者而言,提高活动能力和生活质量的关键是( )A、控制高血压B、控制水分的摄入C、积极治疗,调节钙磷代谢D、积极治疗贫血正确答案：D35.下列哪项是尿毒症病人最早和最突出的临床表现 ( )A、心血管系统表现B、呼吸系统表现C、精神神经系统表现D、胃肠道表现正确答案：D36.慢性肾小球肾炎最具特征性的尿异常是 ( )A、蛋白尿B、乳糜尿C、血尿D、脓尿正确答案：A37.下列哪种药物具有预防和治疗因慢性肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害及提供必需氨基酸并尽量减少氨基氮的摄入( )A、银耳孢糖胶囊B、加巴喷丁胶囊C、百令胶囊D、复方a-酮酸片正确答案：D38.血液透析患者发生肾性骨病不会出现下列哪项( )A、视力模糊B、骨软化C、高钙D、高磷正确答案：A39.下列哪项是诊断急性肾损伤最可靠的指标 ( )A、血肌酐突然增高B、高钾血症C、尿钠>20mmol/LD、少尿正确答案：A40.服用非诺贝胶囊的时间为( )A、无所谓B、与餐同服C、餐前D、餐后正确答案：B41.尿毒症病人最适宜的饮食( )A、富含钠、钾B、富含钙、磷C、高热量高脂肪D、高热量动物低蛋白正确答案：D42.长期应用糖皮质激素治疗的病人宜给予( )A、低盐、低糖、高蛋白饮食B、低盐、高糖、低蛋白饮食C、高盐、低糖、低蛋白饮食D、高盐、高糖、低蛋白饮食正确答案：A43.指导慢性肾衰竭病人改善食欲的方法,以下哪项除外:( )A、加强口腔护理B、卧床休息、减少活动量C、提供整洁、舒适的进食环境D、烹调时可加用醋、番茄汁、柠檬汁等调料正确答案：B44.急性肾盂肾炎应用抗菌药物治疗的疗程为 ( )A、2周B、1周C、3天D、半年正确答案：A45.尿路感染罕见的感染是 ( )A、厌氧菌B、铜绿假单胞菌C、变形杆菌D、大肠埃希菌正确答案：A46.急性肾衰竭时,下列哪项不是急诊透析的适应证 ( )A、酸中毒、二氧化碳结合力<13mmol/LB、尿毒症脑病C、血钾>6.5mmol/lD、血肌酐每日升高>88.4μmol/l正确答案：D47.最简便有效的预防尿路感染的方法是 ( )A、休息B、碱化尿液C、口服抗生素D、多饮水(>2500ml/d)勤排尿正确答案：D48.慢性肾衰竭病人发生营养失调的相关因素一般不包括 ( )A、厌食B、代谢障碍C、低蛋白饮食D、呕吐正确答案：B49.肾盂肾炎病人的护理诊断,下列哪项不正确 ( )A、体液过多B、排尿异常C、体温过高D、知识缺乏正确答案：A50.有关肾炎性水肿的护理措施下列哪项不正确 ( )A、一律给予低盐低蛋白饮食B、保持皮肤清洁C、定期对病室进行消毒D、各种穿刺前严密消毒皮肤正确答案：A51.鉴别肾盂肾炎和下尿路感染,下列哪一项最有价值 ( )A、全身症状轻重B、尿常规中是否有白细胞管型C、膀胱刺激症状的轻重D、尿培养的阳性率高低正确答案：B52.颈内静脉穿刺置管时,通常选择右侧颈内静脉而非左侧,其原因与下列哪项无关 ( )A、右侧颈内静脉容易暴露B、右侧胸膜顶低于左侧C、右颈内静脉与无名静脉和上腔静脉几乎成一直线D、右侧无胸导管正确答案：A53.激素敏感型是指 ( )A、用激素2~4周内NS缓解B、用激素4~8周内NS缓解C、用激素1~2周内NS缓解D、用激素8~12周内NS缓解正确答案：D54.慢性肾盂肾炎早期的肾功能障碍主要是 ( )A、血肌酐升高B、BUN升高C、尿浓缩功能减退D、内生肌酐清除率下降正确答案：C55.急性肾衰竭多尿期饮食治疗是( )A、适量控制蛋白摄入B、多选含钾丰富的蔬菜、瓜果C、热量供给以碳水化合物为主D、控制能量的摄入正确答案：B56.慢性肾衰竭透析治疗的指征是 ( )A、血肌酐高于450μmoL/LB、血肌酐高于707μmoL/LC、血肌酐高于300μmoL/LD、血肌酐高于600μmoL/L正确答案：B57.36岁,女,因恶心呕吐7天来诊,既往高血压三年。
肾内科专科考试题与参考答案
肾内科专科考试题与参考答案一、单选题（共111题，每题1分，共111分）1.肾小管浓缩功能的检测指标有:( )A、CcrB、尿渗透压C、尿酸化功能D、尿比重正确答案：B2.肾病综合征病人24小时尿蛋白定量常为:( )A、>2.5g/LB、150mg/LC、>3.5g/LD、<1.5g/L正确答案：C3.慢性间质性肾炎出现尿毒症治疗应予 ( )A、透析或肾移植B、细胞毒药物C、甲泼尼龙冲击治疗D、糖皮质激素正确答案：A4.肾小球滤过功能最恒定且灵敏的方法是:( )A、尿素清除率B、菊粉清除率C、血肌酐测定D、内生肌酐清除率正确答案：D5.一慢性肾衰病人,入院治疗后出现抽搐,可能原因是( )A、低钙血症B、代谢性酸中毒C、血氨升高D、低钾血症正确答案：A6.急性肾损伤少尿或无尿期引起患者死亡的最常见原因是( )A、尿毒症B、水中毒C、高钾血症D、代谢性酸中毒正确答案：C7.腹膜透析最严重的并发症是( )A、腹痛B、腹膜透析管堵塞C、腹膜炎D、出口处感染。
正确答案：C8.原发性肾病综合征尿、血生化及肾功能检查哪项不妥 ( )A、24h尿蛋白定量<3. 5gB、血胆固醇、甘油三酯可升高C、血浆白蛋白<30g/LD、肌酐清除率可正常或降低正确答案：A9.慢性肾衰病人要求热能供应充足,每日应摄入:( )A、2000~2500kcalB、1000kcalC、1500kcalD、3000kcal正确答案：A10.深静脉留置导管穿刺部位首选()静脉。
( )A、锁骨下静脉B、左颈内静脉C、右颈内静脉D、股静脉正确答案：C11.患者,女,反复浮肿8年,近来症状加剧,检查胸腹腔积液,下腹压痛反跳痛。
肾B超双肾缩小,BUN46mmol/L,Scr1580μmol/L,住院后首先应如何处理?( )A、优质低蛋白饮食B、血液透析C、腹膜透析D、结肠透析正确答案：B12.对肾病性水肿肾功能正常者,错误的护理措施是 ( )A、保持皮肤清洁B、限制钠盐摄入C、病室定期清洁、消毒D、低蛋白饮食正确答案：D13.肾病综合征水肿的原因 ( )A、肾小球滤过少B、血钠过多C、血浆蛋白太少D、饮水过多正确答案：C14.慢性肾衰竭病人发生营养失调的相关因素一般不包括 ( )A、呕吐B、低蛋白饮食C、代谢障碍D、厌食正确答案：C15.以下静脉留置导管中 ()并发症少,感染率低。
肾内科专科测试题+答案
肾内科专科测试题+答案一、单选题（共111题，每题1分，共111分）1.肾后性少尿或无尿是由于()A、心力衰竭B、休克C、甲状腺功能低下D、尿路梗死正确答案：D2.肾孟肾炎一般不出现()A、菌尿B、大量蛋白尿C、血尿D、脓尿正确答案：B3.呋塞米注射可用与()A、低血糖B、高血糖C、高血磷D、高血钾正确答案：D4.容量依赖型高血压是指()A、血中水钠过多B、总血量过多C、血中钙过多D、血中钾过多正确答案：A5.下列哪种情况可诊断为镜下血尿()A、新鲜尿离心沉渣每高倍镜视野红细胞>2个B、1h尿红细胞计数>2万C、12h尿红细胞计数>50万D、1h尿红细胞计数>5万正确答案：C6.慢性肾衰病人出现下列情况时应限制含钾饮食摄入:()A、血钾升高B、使用排钾利尿剂时C、尿量增加(>1000ml/d)D、血钾正常正确答案：A7.呋塞米注射液稀释药液一般为()A、碳酸氢钠注射液B、氯化钠注射液C、葡萄糖注射液D、灭菌注射用水正确答案：B8.低分子肝素的副作用哪项正确()A、过敏反应B、出血C、骨质疏松D、高脂血症正确答案：B9.IgA肾病不可能出现的病理类型是()A、轻微性肾小球肾炎B、新月体肾小球肾炎C、系膜毛细血管性肾小球肾炎D、膜性肾病正确答案：D10.肾病综合征严重水肿病人起身应慢,以防止:()A、坠床B、体位性低血压C、高血压D、皮肤损伤正确答案：B11.下列哪项检查处理中引起泌尿系感染最多见()A、肾盂造影B、前列腺按摩C、放射性核素肾图扫描D、导尿正确答案：D12.慢性肾功能不全时引起继发性甲状旁腺功能亢进的原因是()A、血钾升高B、CO2CP降低C、血镁升高D、血磷升高,血钙降低正确答案：D13.多尿是指成人24小时尿量大于()A、1000mlB、2000mlC、2500mlD、1500ml正确答案：C14.基本肾单位应包括()A、肾小球+肾小球囊+肾小管B、肾小球毛细血管丛C、肾小球+集合D、肾小球+肾小管+集合管正确答案：A15.血液透析患者股静脉留置导管拔管后()小时不能活动()A、0.5B、4C、1D、2正确答案：B16.前列地尔注射液根据医嘱配置后应在()内使用。
肾内科题目及答案
肾内科题目及答案一、单选题1【单选题】大部分慢性肾脏疾病伴有肾功能不全和高血压的病人，血压上升的机制大多是由于（）A.肾素水平明显增高B.血管紧张素I增高C.血管紧张素Ⅱ增高D.水钠潴留答案：D2【单选题】急性肾小球肾炎水肿的主要机制为（）A.肾小球滤过率下降，水钠潴留B.大量蛋白尿引起低蛋白血症C.继发性醛固酮增多症D.抗利尿激素增加答案：A3【单选题】临床表现大量尿蛋白是24h蛋白定量大于A．3．5gB．3．0gC.4．0gD．10g答案：A4【单选题】尿毒症后期心血管系统可发生A．心肌炎B．心包炎C．心内膜炎D．心肌病E答案：B5【单选题】临床上为增加腹膜透析的超滤量常采用（）A、延长腹透液在腹腔内保留时间B、在腹透液中加入适量的白蛋白C、提高腹透液葡萄糖浓度D、采用腹膜透析机操作答案：D6【单选题】慢性肾衰发病机制的三高学说是指（）A．高灌注、高滤过、肾小球内高压B．高血压、高血糖、高蛋白饮食C．高血压、高血糖、高血脂D．高血压、高血糖、大量蛋白尿答案：A7【单选题】尿毒症病人贫血的最主要原因是（）A．低蛋白血症B．失血C．缺铁D．促红细胞生成素缺乏答案：D8【单选题】下列哪项不是心排出量不足导致的循环血量下降引起的肾前性急性肾衰（）A．心包填塞B．肺栓塞C．大量失血D．心源性休克答案：C9【单选题】关于急性肾衰竭下列哪项是不正确的A．常伴有少尿B．有水、电解质、酸碱平衡紊乱C．既往无慢性肾脏病史D．肾小球滤过率下降答案：C10【单选题】肾病综合征发生血栓、栓塞最常见的部位为（）A．肾静脉B．冠状血管C．下腔静脉D．肺动脉答案：A11【单选题】慢性肾炎尿毒症产生致命性危险的因素是：A．高镁血症B．低钠血症C．低钾血症D．高钾血症答案：D12【单选题】肾小球性血尿的特点是：A．多伴发热B．伴有腰痛及排尿不适C．尿中RBC的量较D．可伴红细胞管型答案：D13【单选题】腹膜透析中用来清除体内代谢产物和多余水分的透析膜是：（）A．人工合成聚砜膜B.铜胺膜C．腹膜D.小肠黏膜答案：C14【单选题】下列哪项不符合慢性肾衰竭患者饮食控制的原则（）A 、低盐饮食B、高热量饮食C 、推荐使用植物食用油D 、严格控制蛋白摄入，饮食中的蛋白含量越低越好答案：D15【单选题】关于蛋白尿，下列哪一项是错误的A、大、中、小分子均有的蛋白尿见于肾小球肾炎B 、肾组织性蛋白尿多为小分子量蛋白尿C、本周蛋白尿见于多发性骨髓瘤D、β2微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征答案：D16【单选题】下列哪一项不是肾病性水肿的机制BA、血浆胶体渗透压下降B 、肾小球滤过率下降C、肾小管重吸收增加D、激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统答案：B17【单选题】检查肾小球滤过功能最恒定且灵敏的方法是：( ) A．血肌酐测定B．菊粉清除率C．尿素清除率D．内生肌酐清除率答案：D18【单选题】肾小管浓缩功能的检测指标有：( )A．CcrB．尿渗透压C．尿酸化功能D．尿NAG答案：B19【单选题】下列哪项指标提示患者是肾性急性肾衰( C )A、肾衰指数<1B、尿渗透压>500C、滤过钠分数>1D、尿比重>1．018答案：C20【单选题】目前临床用得最多、且方便的反映肾小球滤过率的测定方法为（）A.非蛋白氮B.血尿素氮C.血肌酐测定D.对氨基马尿酸清除试验答案：C21【单选题】引起慢性肾功能衰竭最常见的病因是A．慢性肾小球肾炎B．慢性肾盂肾炎C．肾结核D．糖尿病肾病答案：A22【单选题】下列哪项是诊断急性肾功能衰竭最可靠的指标（）A.高钾血症B.少尿C.血肌酐突然增高D.血尿素氮突然升高答案：C23【单选题】下列哪项指标不能反映肾小球滤过功能（）A.尿渗透压B.血肌酐水平C.内生肌酐清除率D.血尿素氮水平答案：A24【单选题】肾病综合征发生血栓、栓塞最常见的部位为( )A．肺动脉B．肾静脉C．冠状血管D．下肢静脉答案：B25【单选题】慢性肾衰竭进行性恶化的机制中，一般不涉及下列哪项因素A、肾小球内三高B、肾间质水肿C、肾小管内皮细胞损伤D、血管紧张素Ⅱ的作用答案：B26【单选题】无尿是指成人24h尿量少于：A．400mlB．200mlC．100mlD．50ml答案：C27【单选题】慢性肾脏疾病常见的早期征象是：A. 尿液异常B. 高血压C. 肾功能不全D. 蛋白尿答案：D28【单选题】血液透析是通过什么原理实现废物物质的排出？A. 半渗透膜原理B. 超滤作用原理C. 电解质平衡原理D. 弥散作用原理答案：B29【单选题】对于血液透析患者来说，以下哪项是常见的并发症？A. 电解质紊乱B. 肺炎C. 咳嗽D. 头痛答案：A30【单选题】肾功能不全尿毒症时,罕见的电解质异常是( )A.血钾升高B.血钙升高C.血镁升高D.血磷升高答案：B二、多选题1、【多选题】肾动脉狭窄由动脉粥样硬化引起者，常见的肾外表现为( )A.外周动脉硬化B.脑卒中C.冠心病D.心肌病答案：ABC2、【多选题】肾脏的生理功能主要是( )A.维持机体内环境稳定B.排泄代谢产物C.调节水、电解质和酸碱平衡D.吸收营养答案：ABC3【多选题】急性肾衰竭的主要临床表现是( )A.水、电解质和酸碱平衡紊乱B.严重贫血C.血肌酐和尿素氮升高D.肾性骨营养不良症答案：AC4【多选题】慢性肾功能不全时，代谢性酸中毒的原因包括( )A、水、钠潴留B、酸性代谢产物潴留C、肾小管重吸收碳酸氢盐能力降低D、肾小管制造铵的能力下降E、肾小管泌氢功能受损答案：BCD5【多选题】关于血尿，下列哪项描述是正确的（）A.正常人尿液中无红细胞或偶见个别红细胞B.离心沉淀后尿液，光镜下每高倍镜视野红细胞超过3个，则可称为血尿C.肉眼血尿通常呈洗肉水色D.肾炎患者尿中红细胞以正常形态为主答案：ABC6【多选题】糖皮质激素治疗肾小球肾病，其主要机制是( )A．抑制免疫反应过程B．抑制炎性反应，降低基底膜通透性C．抑制醛固酮分泌D．抑制肾素产生答案：ABC7【多选题】下列哪项是急性肾静脉血栓形成的典型临床表现( ) A．患侧腰胁痛或腹痛B．血尿和蛋白尿C．肾功能异常D．肾性糖尿答案：ABC8【多选题】下述哪些是腹膜透析的相对禁忌证( )A．多囊肾B．妊娠C．马蹄肾D．腹腔粘连答案：AB9【多选题】慢性肾炎病人的饮食应为（）A.高蛋白B.低蛋白C.优质蛋白D.低磷答案：BCD10【多选题】优质低蛋白、低磷饮食的作用为（）A.减轻肾小球内高压、高滤过、高灌注状态B.延缓肾小球硬化C.减轻肾脏负担D.防止或延缓肾功能减退答案：ABCD三、填空题1、【填空题】慢性肾功能衰竭（CRF）又称慢性肾功能不全，是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害，致使肾脏明显萎缩，不能维持其基本功能，临床出现以代谢产物潴留，水、电解质、酸碱平衡失调，全身各系统受累为主要表现的临床综合征，也称为_。
2024年肾脏内科考试试题
2024年肾脏内科考试试题一、单选题（共11题，每题5分）1，正常人尿液中有少量蛋白质，其含量不大于（） [单选题] A，120g/24hB150mg/24h(正确答案)C170mg/24hD100mg/24hA，120g/24h B150mg/24h C170mg/24h D100mg/24hh B150mg/24h C170mg/24h D100mg/24h2,24小时尿蛋白含量持续每千克体重（）为大量蛋白尿 [单选题]A 30mgB 50mg(正确答案)C 60mgD 40mg3,生理性蛋白尿时由于人体受到刺激因素可出现（） [单选题]A 尿液中白色泡沫增多，因素解除后可自行消失(正确答案)B 出现血尿C 尿液中白色泡沫增多且因素解除后无减少D 尿液浑浊4，筛选蛋白尿的辅助检查（） [单选题]A定性检查(正确答案)B肾功能检查C 肾脏超声D尿液生化5，蛋白尿的潜在并发症（） [单选题]A血栓.栓塞(正确答案)B肾性水肿C尿量异常D血尿6. 在血液透析治疗过程中，如发现患者有新的出血倾向，应如何处理（） [单选题]A. 立即停用肝素，无需进一步操作B. 停用肝素，并观察出血情况C. 立即停用肝素，并加用鱼精蛋白中和肝素(正确答案)D. 增加肝素用量以控制出血7. 应用肝素进行血液透析治疗时，如患者使用肝素1h内出现出血倾向，鱼精蛋白与肝素的比例应为多少以中和肝素（） [单选题]A. 1:1(正确答案)B. 1:2C. 2:1D. 1:38. 临床上常用的肝素每支2ml的溶液中含肝素多少单位（） [单选题]A. 1000uB. 5000uC. 12500u(正确答案)D. 15000u9. 在血液透析治疗中，记录透析器凝血情况作为下次透析肝素用量调整的参考，一般少于多少的纤维凝血被归类为Ⅰ级凝血（） [单选题]A. 10%B. 20%(正确答案)C. 30%D. 50%10. 血液透析患者使用肝素相关并发症，最常见的是哪一种（） [单选题]A. 血脂升高B. 血小板减少C. 瘙痒D. 出血(正确答案)11. 普通肝素透析治疗，应于透析结束前（）停药 [单选题]A. 30min(正确答案)B.60minC.120minD.180minE.150min二、多项选择题（共9题，每题5分）12. 肝素在血液透析治疗中的抗凝作用机制主要包括哪些?（）A. 阻止血小板聚集(正确答案)B. 抑制凝血因子的活性(正确答案)C. 激活纤溶系统D. 促进纤维蛋白溶解13. 肝素在血液透析中常见的相关并发症有哪些?（）A. 血脂升高B. 血小板减少(正确答案)C. 瘙痒D. 骨质疏松E. 出血(正确答案)14. 操作过程中引起凝血的因素有哪些?（）A. 透析器预充不充分或有气泡(正确答案)B.首剂肝素不足(正确答案)C. 肝素泵启动延迟(正确答案)D. 穿刺针或导管位置不佳或血流量不足(正确答案)E. 由于血流量不足或机器故障频繁中断(正确答案)15. 鱼精蛋白的不良反应包括?（）A. 出血(正确答案)B.过敏反应(正确答案)C. 呼吸困难(正确答案)D. 血压下降(正确答案)E. 血小板减少16. ，蛋白尿患者营养失调的原因（）A大量蛋白丢失(正确答案)B食欲缺乏(正确答案)C胃粘膜水肿(正确答案)D蛋白质吸收障碍(正确答案)17，蛋白尿患者的心理护理措施有哪些（）A给予病人心理支持，全面了解病人病情，病人社会支持状况(正确答案)B 及时观察病人情绪变化(正确答案)C 加强与病人及家属的有效沟通，消除病人焦虑悲观等不良情绪(正确答案) D为保持患者的心理舒畅满足患者的一切需求18，对于尿蛋白高而引起水肿的病人应该注意观察（）A水肿部位，程度(正确答案)B有无头晕，头痛(正确答案)C 评估病人每日的尿量性状及能承受的活动量(正确答案)D 密切观察血压及体重改变情况(正确答案)19，蛋白尿患者应该补充的优质蛋白有哪些（）A 瘦肉(正确答案)B鱼类(正确答案)C鸡蛋(正确答案)D动物内脏20，可诱发肾损伤和过敏，蛋白尿患者禁用慎用的常见药物有（）A氨基糖苷类抗生素(正确答案)B磺胺药(正确答案)C非甾体抗炎药(正确答案)D抗结核药(正确答案)。
肾内科专业知识：肾内科专业知识综合考试题(强化练习)
肾内科专业知识：肾内科专业知识综合考试题（强化练习）1、单选SLE患者活动期可以出现抗磷脂抗体综合征，其临床表现不包括（）A.习惯性自发性流产B.血小板减少C.动脉和（或）静脉血栓形成D.Coombs试验阳性（江南博哥）E.血清抗磷脂抗体阳性正确答案：D参考解析：Coombs试验阳性见于Evans综合征，即SLE合并自身免疫性溶血性贫血。
2、单选急性肾盂肾炎最不常见的感染途径是（）A.上行性B.血行性C.淋巴管感染D.直接感染E.以上均不是正确答案：B3、单选下列不会继发肾病综合征的是（）A.多发性骨髓瘤B.慢性乙型肝炎C.过敏性紫癜D.糖尿病E.慢性肾盂肾炎正确答案：E参考解析：慢性肾盂肾炎可导致慢性肾衰，但不会继发肾病综合征。
4、单选肾乳头坏死的表现为A.肾乳头环形征B.片状肾小管萎缩和扩张C.肾盂肾盏缩窄变形D.肾盂肾盏虫蚀样改变E.肾间质大量的单核细胞浸润正确答案：A5、单选符合Ⅰ型肾小管酸中毒的实验室检查特点是（）A.高氯性代谢性酸中毒B.高血钾C.高血钙D.尿pH<5.5E.高血钠正确答案：A参考解析：Ⅰ型为远端肾小管酸中毒，尿中泌氢障碍，排钾、钙增加。
6、单选肾病综合征并发血栓及栓塞防治不正确的是（）A.血浆白蛋白低于20g/L时开始预防应用抗凝治疗B.维持凝血时间于正常一倍C.已发生血栓、栓塞者应尽早溶栓D.华法林或其他香豆素类药物维持凝血酶原时间于正常水平一倍E.已发生血栓者除溶栓外同时配合抗凝应用，抗凝药至少应用3个月以上正确答案：E参考解析：肾病综合征并发血栓及栓塞防治中已发生血栓者除溶栓外同时配合抗凝应用，抗凝药至少应用半年以上。
7、单选微小病变型肾病A.光镜下有毛细血管袢呈现"双轨征"B.光镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合C.光镜下有钉突形成D.受累节段的硬化，相应的肾小管萎缩、肾间质纤维化E.光镜下有肾小球系膜细胞和系膜基质弥漫增生正确答案：B8、单选下列细菌尿可不予治疗的是（）A.老年人无症状性细菌尿B.妊娠妇女无症状细菌尿C.学龄前儿童无症状细菌尿D.糖尿病患者无症状细菌尿E.以上都不需要治疗正确答案：A参考解析：老年人无症状性细菌尿没有必要抗感染治疗，可能会促使大部分患者出现耐药菌株，其他均需要积极治疗。
肾内科试题及答案
肾内科试题及答案一、选择题1. 下列哪种疾病不属于肾病综合征？A. IgA 肾病B. 膜性肾病C. 肾小管-间质疾病D. 肾小球肾炎2. 以下哪种实验室检查对于肾小球肾炎的诊断最有价值？A. 血尿酸测定B. 尿液培养C. 24 小时尿蛋白定量D. 血肌酐测定3. 慢性肾脏疾病最突出的临床表现是：A. 放射性体征B. 肾区疼痛C. 高血压D. 尿频4. 血肌酐水平在以下哪个情况下会升高？A. 贫血B. 输液过量C. 肾小球滤过率正常D. 肾小球滤过率降低5. 下列哪种药物可用于肾性贫血的治疗？A. ACE 抑制剂B. 抗生素C. 铁剂D. 抗凝剂答案：1. B2. C3. C4. C5. C二、问答题1. 请简要介绍肾脏功能。
答：肾脏是人体内一对重要的排泄器官，其主要功能包括：排除体内废物和毒素；维持水、电解质和酸碱平衡；调节血压；促进红细胞生成等。
2. 什么是肾病综合征？答：肾病综合征是一种以尿蛋白增多、水肿和低蛋白血症为主要表现的疾病群。
常见的肾病综合征类型包括IgA 肾病、膜性肾病、肾小管-间质疾病和肾小球肾炎等。
3. 请简述肾小球肾炎的病理改变。
答：肾小球肾炎是一种常见的肾脏疾病，其病理改变主要包括肾小球毛细血管基底膜增厚、内皮细胞增生、系膜区增宽等。
炎症反应的进展会导致肾小球损伤和肾小球滤过率下降。
4. 列举几种慢性肾脏疾病的常见临床症状。
答：慢性肾脏疾病的常见临床症状包括高血压、贫血、水肿、尿频、腰背痛等。
5. 什么是肾性贫血？答：肾性贫血是由于肾脏疾病导致的贫血症状，其主要原因是肾脏无法正常分泌和调节红细胞生成所需的激素。
患者常出现乏力、头晕、心悸等贫血症状。
三、解析与讨论肾内科试题及答案中涵盖了肾脏疾病的一些基本知识与诊断方法。
选择题部分考察了对肾病综合征和肾小球肾炎的了解，以及肾功能相关的实验室检查等内容。
问答题部分涉及了肾脏功能、肾病综合征和肾性贫血等方面的知识，旨在加深对相关概念的理解。
肾内科试题及答案
肾内科试题及答案一、单选题1. 慢性肾脏病（CKD）的诊断标准是：A. 肾小球滤过率（GFR）<60 mL/min/1.73 m²持续3个月以上B. 尿蛋白>0.5 g/24小时C. 血肌酐升高D. 肾小管功能异常答案：A2. 以下哪项不是急性肾损伤（AKI）的诊断标准？A. 血肌酐在48小时内升高≥0.3 mg/dLB. 血肌酐在7天内升高至基线值的1.5倍以上C. 尿量<0.5 mL/kg/h持续6小时D. 血尿素氮（BUN）升高答案：D二、多选题3. 慢性肾脏病的常见并发症包括：A. 贫血B. 骨代谢异常C. 高血压D. 心血管疾病答案：A, B, C, D4. 以下哪些因素可能增加慢性肾脏病患者心血管疾病的风险？A. 高血压B. 高脂血症C. 糖尿病D. 吸烟答案：A, B, C, D三、判断题5. 肾小球滤过率（GFR）是评估肾脏功能的重要指标，其值越高越好。
答案：错误6. 慢性肾脏病患者应限制蛋白质的摄入以减轻肾脏的负担。
答案：正确四、简答题7. 请简述慢性肾脏病的分期标准。
答案：慢性肾脏病根据肾小球滤过率（GFR）分为5期：G1期（GFR≥90 mL/min/1.73 m²）至G5期（GFR<15 mL/min/1.73 m²或透析）。
8. 简述急性肾损伤的临床特点。
答案：急性肾损伤的临床特点包括尿量减少、血肌酐和尿素氮迅速升高、电解质和酸碱平衡紊乱等。
五、案例分析题9. 患者，男性，55岁，因急性肾损伤入院。
入院时血肌酐为2.5mg/dL，尿量为300 mL/24小时。
请分析可能的原因及治疗方案。
答案：可能的原因包括急性肾小管坏死、急性肾小球肾炎、肾血管疾病等。
治疗方案应包括积极寻找并治疗原发病因，维持水电解质和酸碱平衡，必要时进行透析治疗。
六、论述题10. 论述慢性肾脏病管理的重要性及其策略。
答案：慢性肾脏病管理的重要性在于延缓肾功能的进一步恶化，减少并发症的发生，提高患者生活质量。
肾内科试题及答案百度文库
肾内科试题及答案百度文库【正文】肾内科试题及答案第一部分：选择题1. 下列哪项不是肾炎的常见病因？A. 细菌感染B. 病毒感染C. 药物过敏反应D. 遗传因素答案：D2. 以下哪项属于慢性肾功能衰竭的主要临床表现？A. 夜尿增多B. 少尿或无尿C. 血尿D. 高血压答案：B3. 慢性肾功能衰竭患者应避免摄入过多的哪种营养物质？A. 脂肪B. 蛋白质C. 碳水化合物D. 维生素答案：B4. 以下哪种药物可以用于治疗高血压引起的肾脏损伤？A. 利尿剂B. 抗生素C. 激素D. 抗凝剂答案：A第二部分：判断题1. 急性肾小球肾炎的主要病理改变是肾小球滤过膜增厚。
答案：错误2. 尿毒症患者应限制饮水量。
答案：正确3. 原发性高血压引起的肾脏损害可以通过手术治疗。
答案：错误4. 慢性肾功能衰竭患者可通过透析治疗来替代肾脏的排除功能。
答案：正确第三部分：问答题1. 请简述急性肾小球肾炎的临床表现及治疗方法。
答：急性肾小球肾炎的临床表现包括尿液异常（血尿、蛋白尿）、肿胀（全身性水肿、面部水肿）、高血压等。
治疗方法主要包括休息、限盐、限水、利尿等措施，并根据病情给予相应的药物治疗。
2. 慢性肾功能衰竭患者饮食有哪些禁忌？答：慢性肾功能衰竭患者应避免高蛋白质饮食，限制钠盐的摄入量，避免高磷饮食，控制钾盐的摄入量，并根据个体情况调整补充维生素和微量元素的摄入。
3. 请简述血液透析的原理及应用。
答：血液透析是一种通过体外的人工血液净化技术，模拟肾脏的排除功能，将体内积聚的代谢废物和水分排除体外，达到纠正水电解质和酸碱平衡紊乱的目的。
血液透析广泛应用于慢性肾功能衰竭、急性肾损伤等疾病的治疗中。
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第四章泌尿系统疾病【学习要求】1．了解尿路感染的定义、病因及尿细菌定量培养的临床意义；熟悉尿路感染的诊断、鉴别诊断及定位诊断，尿路感染的预防；掌握急性膀胱炎的治疗和急性肾盂肾炎的治疗。
2、掌握肾小球疾病的概念及临床分型，了解肾小球疾病的病理分型；了解急性肾小球肾炎的病因和发病机制，掌握其临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则；掌握慢性肾小球肾炎的临床表现、诊断和鉴别诊断及治疗原则，了解导致慢性化的机理；掌握肾病综合征的定义；熟悉五个病理类型的特点及临床表现；掌握肾病综合征的治疗原则。
3、了解急性肾衰竭的病因及发病机理；了解肾小管坏死的诊断思路和鉴别诊断方法；掌握急性肾功能衰竭的治疗。
4、掌握慢性肾衰竭分期，典型临床表现、诊断和治疗原则。
了解慢性肾衰竭的发病机理；熟悉慢性肾衰竭各种临床症状产生原理；了解慢性肾衰竭的病因，鉴别诊断，透析疗法和肾移植的适应症。
【内容精要】一、泌尿系统感染1．尿路感染是指尿路因微生物入侵繁殖而引起的泌尿系统炎症。
根据感染发生的部位，尿路感染可分为上尿路感染和下尿路感染，前者为肾盂肾炎，后者为膀胱炎、尿道炎。
2．尿路感染的临床表现：尿路感染的临床表现可轻可重，也可完全无临床症状。
①膀胱炎与尿道炎；②急性肾盂肾炎；③慢性肾盂肾炎；④无症状性细菌尿。
3．急性膀胱炎的治疗:首诊可用三天疗法，可用磺胺类、喹诺酮类口服三天，多数病人可治愈。
停药七天后复诊，如仍有症状或细胞学检查阳性，按急性肾盂肾炎治疗。
4．急性肾盂肾炎的治疗：（1）一般治疗临床症状明显者须卧床休息，多饮水。
（2）抗菌治疗由于起病急，病情重，留取尿常规和细菌学检查后，不必等到尿培养和药敏结果后才开始用药。
二、肾小球疾病1．肾小球疾病的分类:根据病因可分为原发性、继发性和遗传性三大类。
2．原发性肾小球疾病的临床分型:根据肾小球肾炎的临床表现的特点，可分为五大类。
分别为：①急性肾小球肾炎;②急进性肾小球肾炎;③慢性肾小球肾炎;④肾病综合征;⑤隐匿性肾小球肾炎。
3．急性肾小球肾炎的诊断依据:于链球菌感染后1～3周发生血尿、蛋白尿、水肿和高血压，甚至少尿及氮质血症等表现，伴血清C3下降，病情于发病8周内逐渐减轻或完全恢复正常，临床上可诊断为急性肾小球肾炎。
如肾脏病理表现为毛细血管内增生性肾小球肾炎可确诊。
治疗: ①一般治疗②感染灶的治疗。
③对症治疗④透析治疗⑤中医药治疗。
4．慢性肾小球肾炎系指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变，临床起病隐匿，以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为主要表现，病程冗长，病情多发展缓慢，最终发展为慢性肾衰竭的一组原发性肾小球疾病的总称。
治疗：①低蛋白饮食和必需氨基酸治疗；②积极控制高血压；③应用抗血小板药；④避免加重肾脏损害的因素。
5．肾病综合征是一组以:①大量蛋白尿（＞3.5g/24小时）；②低白蛋白血症（血清白蛋白＜30g/L）；③明显水肿；④高脂血症为基本特征的临床综合征。
其中前两者为诊断的必备条件。
治疗：①一般治疗；②对症治疗③肾上腺皮质激素及细胞毒药治疗；④中医药治疗；⑤并发症的防治。
三、急性肾功能衰竭1．急性肾衰竭是由各种原因引起的肾功能在短时间（几小时至几天）内突然下降而出现的临床综合征。
急性肾衰竭主要表现为氮质废物血肌酐（Cr）和尿素氮（BUN）升高，水、电解质酸碱平衡紊乱，及全身各系统并发症。
常伴有少尿（﹤400ml/d），但也有可以无少尿表现。
治疗；①纠正可逆的病因，预防肾脏的进一步的损伤；③维持体液平衡；④饮食和营养治疗；⑤纠正高钾血症；⑥纠正代谢性酸中毒；⑦预防及控制感染；⑧治疗心力衰竭；⑨透析疗法；⑩多尿期及恢复期的治疗。
四、慢性肾衰竭1．慢性肾衰竭发生在各种慢性肾实质疾病的基础上，缓慢地出现肾功能减退而至衰竭。
临床表现：①水、电解质和酸碱平衡失调；②全身各系统症状：如胃肠道表现、血液系统表现、心血管系统症状，神经、肌肉系统症状，呼吸系统表现，皮肤症状，肾性骨营养不良症，内分泌失调，代谢失调，易于并发感染。
治疗：①治疗基础疾病和使肾衰竭恶化的因素；②延缓慢性肾衰竭的发展；③各种水、电解质和酸碱平衡失调及各系统并发症的治疗；④注意药物的使用；⑤追踪随访；⑥透析疗法；⑦肾移植。
一【名词解释】1．复杂性尿感2．慢性肾盂肾炎3．无症状性细菌尿4．肾病综合征二【A1 型题】1．尿路感染最常见致病菌是A．变形杆菌B．绿脓杆菌C．大肠杆菌D．粪链球菌E．葡萄球菌2. 尿路感染最常见的感染途径是:A．上行性感染B．血行感染C．淋巴道感染D．直接曼延E．以上都不是3．下列哪一项对诊断尿路感染最有意义A．畏寒、发热、头痛B．尿频、尿急、尿痛C．血白细胞总数升高D．清洁中段尿白细胞>5/HP E．清洁中段尿培养细菌计数≥105/ml4．急性肾盂肾炎正确的治疗措施是A．口服环丙沙星7 天B．口服复方磺胺甲基异恶唑3 天C．根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2 周D．联合应用2 种以上抗生素进行治疗E．应用中药治疗5．静脉肾盂造影对下列哪种疾病最有诊断价值A．急性肾盂肾炎B．急性间质性肾炎C．慢性肾小球肾炎D．慢性肾盂肾炎E．急性肾衰竭6．慢性肾盂肾炎最重要的诊断依据是A．尿细菌培养阳性B．发热等全身症状C．影像检查示肾盂肾盏变形、扩张D．腰痛、脊肋角压痛E．尿急、尿频、尿痛等7．在肾盂肾炎与膀胱炎鉴别诊断中最有意义的是:A．尿细菌培养 B. 全身症状C. 尿亚硝酸盐还原试验D. 白细胞管型E. 以灭菌液冲洗膀胱后, 尿菌消失为肾盂肾炎8．急、慢性肾盂肾炎的主要鉴别点是：A. 尿路刺激征B．全身症状C．尿蛋白情况D．尿细菌培养E．影象学检查是否伴肾皮质疤痕，相应肾盂肾盏变形9．尿中出现红细胞管型主要见于A．肾结核B．肾结石C．慢性肾炎D．急性肾炎E．慢性肾盂肾炎10．急性肾炎多见于下列何种细菌感染后？A．葡萄球菌B．肺炎双球菌C．链球菌D．伤寒杆菌E．变形杆菌11．急性肾小球肾炎的临床表现下列哪项最常见和必不可少？A．肉眼血尿B．水肿C．镜下血尿D．高血压E．肾功能损害12．急性肾小球肾炎的主要治疗A．休息和加强营养B．休息和对症C．用激素与免疫抑制剂D．抗凝疗法E．透析疗法13．慢性肾炎的治疗目的主要是A．清除蛋白尿B．清除血尿C．控制感染D．应用血小板解聚药E．防止或延缓肾功能衰竭14．慢性肾炎临床表现错误的是A．中等程度的蛋白尿B．轻到中度水肿C．高血压D．不导致肾功能不全E．贫血15、以下哪组为诊断肾病综合征所必需的A．大量蛋白尿+血尿B．大量蛋白尿+低蛋白血症C．低蛋白血症+贫血D．水肿+高脂血症E．水肿+ 高血压16、对激素依赖或激素无效型的肾病综合征最适合的治疗是A．加大激素用量B．联合应用激素、免疫抑制剂C．中药治疗D．使用抗凝疗法E．改用消炎痛17．（广义）急性肾衰竭最常见于A．心排血量减少B．血容量不足C．急性肾小管坏死D．尿路梗阻E．急性肾间质病变18.急肾衰竭时下指标中哪一项不是紧急透析的指征A．血钾﹥6.5mmol/L B．高分解状态C．血红蛋白﹤50g/L D．急性肺水肿E．二氧化碳结合力﹤10mmol/L,补碱后未能纠正19. 有一患者临床诊断为急性肾衰竭，则其血肌酐的变化为：A．血肌酐绝对值每日平均增加44.2μmol/LB．血肌酐绝对值每日平均增加34.2μmol/LC．血肌酐绝对值每日平均增加24.2μmol/LD．在24～72小时内血肌酐值相对增加15%～20%E．以上都不是20．急性肾功能衰竭肾功能早期恢复的标记为A．血钾降低B．血压下降C．血肌酐、BUN下降D．自觉症状好转E．尿量增多21．急性肾衰竭出现心力衰竭最主要的原因为A．严重心律失常B．水、钠潴留C．高血压D．代谢性酸中毒E．以上都不是22．急性肾衰竭尿毒症患者，出现哪种情况需紧急处理A．BUN 20mmol/L B．血钾7.4mmol/L C．血肌酐500μmol/L D．血红蛋白60g/L E．二氧化碳结合力﹤10 mmol/L23.纠正尿毒症贫血的最好方法是A．输新鲜血+铁剂B．输库存血+铁剂C．血透+铁剂D．EPO+铁剂E．输血+铁剂+血透24.尿毒症水,钠潴留最好的治疗方法是A．使用利尿剂B．限制水钠摄入C．静脉白蛋白+利尿剂D．透析方法 E.静脉滴注甘露醇25. 一个精神失常的尿毒症病人下列哪种治疗最好A．鲁米那肌注B．安定静注C．冬眠1静滴D．氯丙嗪静滴E．充分血透26. 与移植肾存活率密切相关的最关键因素A．HLA匹配程度B．移植肾的来源C．排斥反应D．感染E．原发病变27.尿毒症病人代谢失调的独特表现是A．消瘦B．体温过低C．营养性水肿D．低脂血症E．低蛋白血症【A2型题】28．男，28 岁。
6 年来反复低热、腰痛、伴尿频、尿痛，血压150/100mmHg ，多次尿常规：比重均为1. 010，蛋白+ 、红细胞0～2／HP 、白细胞15～20 / HP ，血尿素氮6. 5mmol/L ，内生肌酐清除率80ml/ min ，尿培养大肠杆菌一次阳性，二次阴性，其可能的诊断是：A．慢性肾小球肾炎B．慢性间质性肾炎C．肾结核D．慢性肾盂肾炎E．肾病综合征29．男性，15岁，少尿水肿5天，咳嗽气短不能平卧一天，起病前两周曾有候痛3天，血压170/110mmhg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1.022，蛋白尿（+），红细胞30~90个/HP,血清补体C3降低，诊断为：A．急性肾炎并左心功能不全B．慢性肾炎急性发作C．高血压病并左心功能不全D．急进性肾炎并左心功能不全E．肾病综合征并左心功能不全30．女性，30岁，查：血压180／110mmHg，Hb80g／L，尿蛋白＋＋＋，尿红细胞+/HP，颗粒管型２～４个／HP，尿素氮12mmol／Ｌ，血肌肌酐200μmol/L，下列哪种疾病可能性最大：A．肾病综合征B．高血压肾小球硬化C．急性肾小球肾炎D．慢性肾炎E．狼疮性肾炎31．男性，75岁，因肺炎并发休克，24小时尿量330ml，血肌酐328μmol/L，临床上考虑出现急性肾小管坏死。
则其尿液诊断指标检查最可能是A．尿钠15 mmol/L B．尿比重1.010C．滤过钠分数﹤1 D．肾衰指数﹤1E．血浆尿素氮与肌酐的比值为20：132．女性，20岁，车祸致失血性休克，出现少尿，每小时尿量10ml，尿比重1.011，尿渗透浓度320 mmol/L。
少尿的原因最可能是A．肾前性少尿B．肾后性尿路梗阻C．急性间质性肾炎D．急性肾小管坏死E．急性肾小球肾炎33．男性，17岁，因发热、咽痛3天，诊断为化脓性扁桃体炎。
3小时前进行青霉素皮试时突然出现头晕、冷汗，血压65/45mmHg，脉搏100bpm,双肺无罗音，下腹部叩诊鼓音，至今仅排尿一次35 ml。