脑梗塞病人的护理常规培训资料

脑梗塞的护理常规

1.执行神内科病人一般护理常规。

2•保持病室内清洁，空气流通及适宜的温湿度。

3•休息指导:a。急性期绝对卧床，去枕

平卧，2小时翻身拍背一次，预防压疮及坠积性肺炎的发生b。意识不清，躁动者注意加强防护措施c。注意保持患侧肢体的功能锻炼d。病情稳定后及早电针治疗，瘫痪肢体给予按摩，做被动运动每日两次。4

、

饮食指导:a。以低脂，低胆固醇，低盐, 适量碳水化合物，丰富维生素为原则，少食肥肉，猪肉，奶油，蛋黄带鱼，动物内脏及糖果甜食等，多吃瘦肉，鱼虾, 豆制品，新鲜水果和含碘食物，提倡食用植物油。b控制总热量，防止体重超标，饮食要有规律，切忌暴饮暴食或过分饥饿c适当饮茶d戒烟酒e吞咽困难者应于坐位或高侧卧位喂食为宜，应缓慢喂入，起病48小时仍不能自主进食反呛明显，吞咽困难

者应予鼻饲流质，防止误吸引起窒息或肺部感染f对能咀嚼但不能用舌向口腔深处送进食物者，应鼓励经口进食，可用汤匙每次将少量食物送至舌根处让病人吞咽，偏瘫病人应向健侧送入食物，以流质或糊状物为宜g昏迷者48小时后给予鼻饲流质饮食，昏迷者执行昏迷护理常规，糖尿病病人给予糖尿病饮食。

5.密切观察意识及体温，脉搏，血压的变化。如发现意识不清，肢体瘫痪加重，呼吸循环障碍等体征应立即告知医生

6、用药护理a。低右：观察用药过程中有无过敏反应，如发现有发热，荨麻疹时应及时通知医生处理；速度控制在40 滴/分b 东菱克栓酶，降纤酶等药物：溶栓治疗前检查病人凝血机制，使用过程中定期复查血象，发现皮疹,皮肤瘀斑等立即报告医生c阿司匹林：应观察有无恶心，呕吐,上腹部不适等症状，宜在饭后服药或与碳酸钙等制酸剂同时服

用,如出现皮肤瘀斑,鼻衄及牙龈出血等,应及时告诉医生d老年高血压者服

用药时：要定时服药，不可擅自服用多种

降压药或自行停药，换药,并注意血压不

宜骤降，骤升，以免引起头昏不适e 血管

扩张剂：注意血压的变化，如血压偏低时

及时告知医生处理•

7、心理护理

患者常因语言障碍、肢体瘫痪、大小便失

禁、生活不能自理而抑郁、烦恼，心理负

担过重。护理人员应多加关心体贴病人，

主动介绍住院环境，使其尽快适应。向病

人及家属介绍本病的病因、临床表现、

治疗护理措施、预后等情况。使其消除紧

张恐惧心理，鼓足勇气积极配合治疗。&出院指导

1 、出院后应注意居室定时通风，保持空气新鲜，生活要有规律，注意劳逸结合。并要持之以恒地坚持肢体及语言的康复锻炼。

2、严格按照出院后医嘱用药如预防复发可口服肠溶阿司匹林、潘生丁等。平日应保持低盐、低脂、低糖饮食，忌辛辣、戒烟酒等。定期来院进行复查，复查血糖、血压、血脂等指标，以观察病情变化，

随时调整治疗方案。

3、如有不适及时就诊如发现眩晕、步态不稳、血压升高、肢体麻木无力、言语模糊或失语等症状，应及时就诊，及时处理，防止病情进一步发展。