气管及支气管内插管试题
气管插管试题及答案百度
气管插管试题及答案百度1. 气管插管是一种常见的急救操作,主要用于什么情况?A. 昏迷患者B. 呼吸道异物C. 呼吸衰竭D. 所有以上情况答案:D2. 下列哪项不是气管插管的适应症?A. 严重呼吸困难B. 呼吸道梗阻C. 需要机械通气D. 慢性支气管炎答案:D3. 气管插管的禁忌症包括以下哪项?A. 喉头水肿B. 气管异物C. 食管异物D. 喉头肿瘤答案:C4. 气管插管时,下列哪项操作是错误的?A. 保持患者头部后仰B. 使用喉镜暴露声门C. 直接将气管导管插入食道D. 确认导管插入气管答案:C5. 气管插管后,以下哪项措施是必要的?A. 固定气管导管B. 立即进行机械通气C. 监测患者生命体征D. 所有以上措施答案:D6. 气管插管时,下列哪项是正确的?A. 患者头部应处于中立位B. 患者头部应处于后仰位C. 患者头部应处于前屈位D. 患者头部位置无关紧要答案:B7. 气管插管过程中,若发现患者出现紫绀,应立即采取以下哪项措施?A. 增加氧气流量B. 立即进行心肺复苏C. 重新调整气管导管位置D. 给予药物治疗答案:C8. 气管插管后,下列哪项是正确的护理措施?A. 定期更换气管导管B. 定期清洁气管导管C. 定期检查气管导管位置D. 所有以上措施答案:D9. 气管插管时,下列哪项是正确的?A. 患者应处于仰卧位B. 患者应处于侧卧位C. 患者应处于俯卧位D. 患者体位无关紧要答案:A10. 气管插管后,下列哪项是正确的?A. 立即进行胸部X光检查B. 立即进行腹部B超检查C. 立即进行心电图检查D. 立即进行脑部CT检查答案:A。
气管插管答案
“气管插管术”护理试题科室:姓名:成绩:一、填空题(每空2分,共20分)1.气管插管是建立(人工气道)、改善(呼吸功能)的一种技术。
2.插管期间1-2小时转动、变换头部,避免(体表)压伤及导管对(咽喉)的压迫。
3.气囊充气要适量,以气囊恰好(封闭气道)不漏气为准,一般为(3-5)ml为宜。
4.气管插管动作要(轻柔)、操作(迅速准确)。
5.对呼吸困难或呼吸停止者,插管前应先行(人工呼吸)、(吸氧)等,以免因插管费时而增加病人缺氧时间。
二、判断题(每题2分,共10分)1.冲洗水瓶应分别注明吸引气管插管、口鼻腔之用,不能混用。
(√)2.经气管插管吸痰法吸痰过程中应注意观察患者血氧饱和度变化。
(√)3.经鼻盲探插管,导管一进入鼻腔就应将导管与面部成60度角方向插入鼻孔。
(×)4.经口明视插管暴露声门的第一个标志是会厌。
(×)5.经鼻盲探插管术是最方便而常用的插管方法,也是快速建立可靠人工气道的方法。
(×)三、单选题(每题3分,共30分)1.经气管插管吸痰吸痰管最大外径不能超过气管导管的( A ),负压不可过大。
A 1/2B 1/3C 1/4D 1/52.为清醒的气管插管患者吸痰时,下列哪项指导不妥:( C )A 安抚患者不要担忧,以消除其紧张情绪B 指导其自主咳嗽C 告知患者应少饮水,以减少痰液产生D 指导患者恢复舒适体位3.关于气管插管吸痰法下列说法中不正确的是( D )。
A 吸痰前后都给予纯氧吸入B 需再次吸痰时应重新更换吸痰管C 插入遇到阻力时不可粗暴盲插D 上下提拉吸痰管,反复吸引4.为防止气囊充气时间过长造成气管粘膜发生缺血性损伤,应每隔( C )时间放气1次。
A 30-60minB 1-2hC 2-3hD 5-6h5.下列关于气管插管护理描述不正确的是( B )A 插管期间应固定好双上肢,并加强监护,以防患者自行拔管。
B 插管期间患者的头部应过度后伸,以减轻插管对咽喉壁的压迫。
经气管插管、气管切开吸痰法试题及答案
经气管插管/气管切开吸痰法试题[A型题]1.经口吸痰插管的深度为:DA 8-10cmB 10-12cmC 12-13cm D14-16cm E 17-18cm2.经鼻腔吸痰插管深度为:DA16-18cm B18-20cm C20-21cm D22-25cm E26-27cm3.经气管套管吸痰插管深度为:EA3-5cm B5-6cm C7-8cm D8-9cm E10-20cm4.气管插管吸痰插管深度为:EA3-5cm B5-6cm C7-8cm D8-9cm E10-25cm5.患者男性,65岁,因呼吸困难行气管插管呼吸机辅助呼吸,第二天突然出现SPO2下降至90%,呼吸机高压报警,听诊双肺湿啰音,正确的处理方法是:DA给患者翻身扣背 B调整呼吸机参数 C雾化吸入D即给患者吸痰 E应用呼吸兴奋剂6.以下关于体位引流的原则叙述错误的是:BA适用于支气管—肺疾患且伴有大量痰液者B 体位引流时病变部位应处于低处C 引流的支气管开口向下D 若有两个以上的炎症部位,一般先以痰液较多的部位开始E.体位引流适用于支气管扩张、肺脓肿7.以下关于叩击震荡排痰的叙述正确的是:AA.从上至下,从外至内 B从上至下,从外至内C.从下至上,从内至外 D从上至下,从内至外 E以上都是8.病变部位在肺上叶时,体位引流的体位应采取:EA.俯卧位 B 侧卧位 C仰卧位 D头低足高位E.坐位或半坐卧位9.护士指导患者作体位引流时应避免:AA.在饭后1小时内进行 B做超声雾化吸入提高疗效C、引流同时做胸部叩击 D引流体位使患肺处于高位E、每次引流15min[X型题]1..以下哪项是患者按需吸痰的指征:ABCDEA咳嗽有痰 B听诊有湿啰音C气道压力升高D动脉血氧分压降低 E血氧饱和度下降2..在吸痰过程中应观察什么指标:BDEA体温 B血压 C瞳孔 D血氧饱和度 E心率3.给清醒患者吸痰前要告知:ABCDA吸痰的目的 B吸痰的步骤 C操作中可能出现不适 D操作中可能出现的风险E 吸痰管的选择4.吸痰可能引起哪些并发症:ABCDEA.低氧血症 B心律失常 C哮喘发作 D感染 E粘膜损伤5.患者痰液粘稠时,吸痰前应进行:ABDEA雾化吸入 B气管内滴药C吸氧 D翻身 E扣背6.下列哪些情况严禁做叩击震颤排痰:ABCDEA..咯血B.低血压C.未经引流的气胸D.肋骨骨折E.肺水肿7.清除气道分泌物的方法有:ABCDA.体位引流B.叩击震颤排痰C.有效咳痰D.吸痰E.以上都不是8.体位引流应告知病人的内容有:ABCDEA..体位引流的目的B.体位引流的步骤C.配合操作的方法D.操作中可能出现的不适E.操作中可能出现的风险9.以下关于体位引流的叙述正确的是:ABCDEA..通常在餐前引流B.每次引流时间为15minC.体位的摆放要充分考虑患者的病情和耐受力D.操作中专人守护,注意安全,防坠床E.出现呼吸困难、紫绀等不适,应立即停止引流10.以下关于叩击震颤排痰的叙述正确的是:ABCEA..叩击要避开乳房和心脏B.勿在脊柱、骨突部位进行C.五指并拢成空杯状,利用腕力快速有节奏叩击背部(胸部)D.每个部位叩击5-10minE.背部从第十肋间隙、胸部从第六间隙开始向上叩击至肩部11.关于气管插管脱出的应急处理,叙述正确的是ABCA.立即给予吸氧或人工呼吸 B 及时通知医生C 密切观察病情变化D 告知患者气管插管的注意事项E 教会患者用手语、图示进行沟通12.气管插管人工呼吸患者预防感染应该采取的措施,正确的是:ABCDEA.有条件者尽量住单间或住监护病房B.加强病室空气、地面、卓椅消毒C 一次性使用吸痰管一用一换,非一次性使用吸痰管使用灭菌处理D 呼吸机管道定时更换E 医务人员接触患者前后要洗手13 关于气管插管的护理,以下叙述正确的是:ABCDEA 搬动患者及翻身时,应固定气管导管,以防脱出B 按需要吸痰,保持气管导管通畅C 加强湿化D 定时给气囊放气、充气E 加强病情观察和记录14 喉阻塞后出现呼吸困难,叙述正确的是:BCDEAⅠ度呼吸困难:安静及活动时均有吸气性呼吸困难BⅠ度呼吸困难:安静时无呼吸困难,活动时有吸气性呼吸困难CⅡ度呼吸困难:安静时有轻度吸气性呼吸困难,活动加重DⅢ度呼吸困难:安静时有吸气性呼吸困难,伴烦躁、鼻翼煽动、紫绀E Ⅳ度呼吸困难:严重的吸气性呼吸困难,频临窒息、神志不清15 以下关于气管切开的护理,叙述正确的是:ABCDEA 气管内套定时更换,防止痰液血块阻塞B 从消毒液取出的内套需用无菌生理盐水冲洗干净后方可使用C 气管内滴药避免使用带针头的注射器,防止针头掉进气管D 气管切开伤口渗血较多时及时更换敷料E 清洁伤口自内向外消毒,感染性伤口自外向内消毒16 进行体位引流前,应评估患者的哪些内容:ABCDEA 病情 B耐受能力 C 合作程度 D 肺部湿啰音集中部位E 胸片提示炎症灶所在的肺叶或肺段17 气管导管阻塞时,以下处理方法正确的有:ABCDA 分泌物、痰、血块阻塞导管,立即吸痰B 吸痰管插入困难,且SPO2直线下降立即拔出导管并重新插管C 导管折屈、压扁造成阻塞,可适当挤捏导管,使其复原D 挤捏折屈、压扁的导管,若不能恢复,可插入导引管后更换导管E 出现阻塞立即拔出气管导管18 拔气管导管的指征有:ABCDEA 患者能自主摄入一定的热量,营养状态和肌力良好B 败血症已得到控制C 心血管功能基本稳定,心排指数>2L(min.m2)D 自主呼吸强,需呼吸机支持的通气量<180ml/(kg.min)E 吸氧浓度<40%时,其PaO2>60mmHg19 以下关于痰液粘稠度的判断与处理正确的是ABDEAⅠ度:吸痰后无痰液滞留在玻璃接头内壁,提示要减少气道湿化BⅡ度:吸痰后有少量痰液滞留在玻璃接头内壁,提示气道湿化较满意C Ⅰ度:吸痰后无痰液滞留在玻璃接头内壁,提示气道湿化较满意D Ⅲ度:吸痰后有大量痰液滞留在玻璃接头内壁,不易被水冲净E Ⅲ度:提示气道湿化严重不足或伴机体脱水,需增加气道湿化量20 气管切开的指征正确的有:ABCDEA 喉阻塞 B下呼吸道分泌物潴留 C口鼻咽喉的大手术D 取气管异物E 颈部外伤伴有咽喉或气管、颈段食管损伤21 气管套管意外脱出其处理方法,正确的是:ABCA气管切开时间<7天,立即用无菌钳撑开气管切开处并插入气管导管B 气管切开时间<7天,可予鼻导管吸氧,再通知医生处理C气管切开时间>7天,切开口已形成窦道,可直接将气管套管重新放回D气管切开时间<7天,立即将气管套管重新放入E 气管切开时间>7天,不需做特殊处理[名词解释]1.吸痰 2.人工气道 3.体位引流 4.最小漏气技术5 最小闭合容量技术[判断题]请判断下列方法、行为或概念是否正确,正确者,在括号处打“√”,错误者在括号处打“×”()2.吸痰时上下移动吸痰管()3、按需吸痰,每次时间不宜超过15s。
经鼻口腔吸痰法、经气管插管气管切开吸痰法试题答案
经鼻/口腔吸痰法、经气管插管/气管切开吸痰法试题[选择题][A型题]1、经口吸痰插管深度为:(D)A、8~10cmB、10~12cmC、12~13cmD、14~16cmE、17~18cm2、经鼻腔吸痰插管深度为:(D)A、16~18cmB、18~20cmC、20~21cmD、22~25cmE、26~27cm3、经气管套管吸痰插管深度为:(E)A、3~5cmB、5~6cmC、7~8cmD、8~9cmE、10~20cm4、经气管插管吸痰插管深度为:(E)A、3~5cmB、5~6cmC、7~8cmD、8~9cmE、10~25cm5、患者男性,65岁,因呼吸困难行气管插管呼吸机辅助呼吸,第二天突然出现SpO2下降至90%,呼吸机高压报警,听诊双肺湿罗音,正确的处理方法是:(D)A、给患者翻身叩背B、调整呼吸机参数C、雾化吸入D、即给患者吸痰E、应用呼吸兴奋剂6、以下关于体位引流的原则叙述错误的是:(B)A、适用于支气管-肺疾患且伴有大量痰液者B、体位引流时病变部位应处于低处C、引流的支气管开口向下D、若有两个以上炎症部位,一般先以痰液较多的部位开始E、体位引流适用于支气管扩张、肺脓肿7、以下关于叩击震颤排痰的叙述正确的是:(A)A、从下至上,从外至内B、从上至下,从外之内C、从下至上,从内至外D、从上至下,从内至外E、以上都是8、病变部位在肺上叶时,体位引流的体位应采取:(E)A、俯卧位B、侧卧位C、仰卧位D、头低足高位E、坐位或半坐位9、护士指导患者作体位引流时应避免:(A)A、在饭后1小时内进行B、做超声雾化吸入提高疗效C、引流同时做胸部叩击D、引流体位使患者肺处于高位E、每次引流15min[X型题]1、以下哪项是患者按需吸痰的指征:(ABCDE)A、咳嗽有痰B、听诊有湿啰音C、气道压力升高D、动脉血氧分压降低E、血氧饱和度下降2、在吸痰过程中应观察什么指标:(BDE)A、体温B、血压C、瞳孔D、血氧饱和度E、心率3、给清醒患者吸痰前要告知:(ABCD)A、吸痰的目的B、吸痰的步骤C、操作中可能出现的不适D、操作中可能出现的风险E、吸痰管的选择4、吸痰可能会引起哪些并发症:(ABCDE)A、低氧血症B、心律失常C、哮喘发作D、感染E、粘膜损伤5、患者痰液粘稠时,吸痰前应进行:(ABDE)A、雾化吸入B、气管内滴药C、吸氧D、翻身E、叩背6、下列哪些情况严禁做叩击震颤排痰:(ABCDE)A、咯血B、低血压C、末经引流的气胸D、肋骨骨折E、肺水肿7、清除气道分泌物的方法有:(ABCD)A、体位引流B、叩击震颤排痰C、有效咳痰D、吸痰E、以上都不是8、体位引流应告知病人的内容有:(ABCDE)A、体位引流的目的B、体位引流的步骤C、配合操作的方法D、操作中可能出现的不适E、操作中可能出现的风险9、以下关于体位引流的叙述正确的是:(ABCDE)A、通常在餐前引流B、每次引流时间为15minC、体位的摆放要充分考虑患者的病情和耐力D、操作中专人守护,注意安全,防坠床E、出现呼吸困难、紫绀等不适,应立即停止引流10、以下关于叩击震颤排痰的叙述正确的是:(ABCE)A、叩击要避开乳房和心脏B、勿在脊柱、骨突出部位进行C、五指并拢成空杯状,利于腕力快速有节奏叩击背部(胸部)D、每个部位叩击5~10minE、背部从第十肋间隙、胸部从第六肋间隙开始向上叩击至肩部11、关于气管插管脱出的应急处理,叙述正确的是:(ABC)A、立即给予吸氧或人工呼吸B、及时通知医生C、密切观察病情变化D、告知患者气管插管的注意事项E、教会患者用手语、图示进行沟通12、气管插管人工呼吸患者预防感染应该采取的措施,正确的是:(ABCDE)A、有条件者尽量住单间或监护病房B、加强病室空气、地面、桌椅消毒C、一次性使用吸痰管一用一换,非一次性使用吸痰管使用后灭菌处理D、呼吸机管道定时更换E、医务人员接触患者前后要洗手13、关于气管插管的护理,以下叙述正确的是:(ABCDE)A、搬动患者及翻身时,应固定气管导管,以防脱出B、按需要吸痰,保持气管导管通畅C、加强湿化D、定时给气囊放气、充气E、加强病情观察和记录14、喉阻塞后出现呼吸困难,叙述正确的是:(BCDE)A、Ⅰ度呼吸困难:安静及活动时均有吸气性呼吸困难B、Ⅰ度呼吸困难:安静时无呼吸困难,活动时有吸气性呼吸困难C、Ⅱ度呼吸困难:安静时有轻度吸气性呼吸困难,活动时加重D、Ⅲ度呼吸困难:安静时有吸气性呼吸困难,伴烦躁、鼻翼煽动、紫绀E、Ⅳ度呼吸困难:严重的吸气性呼吸困难,濒临窒息、神志不清15、以下关于气管切开的护理,叙述正确的是:(ABCDE)A、气管内套管定时更换,防止痰液血块阻塞B、从消毒液取出的内套管需用无菌生理盐水冲洗干净后放可使用C、气管内滴药避免使用带针头的注射器,防止针头掉进气管D、气管切开伤口渗血较多时及时更换敷料E、清洁伤口自内向外消毒,感染性伤口自外向内消毒16、进行体位引流前,应评估患者的哪些内容:(ABCDE)A、病情B、耐受能力C、合作程度D、肺部湿罗音集中的部位E、胸片提示炎症灶所在的肺叶或肺段17、气管导管阻塞时,以下处理方法正确的有:(ABCD)A、分泌物、痰、血块阻塞导管,立即吸痰B、吸痰管插入困难,且SpO2直线下降立即拔出导管并重新插管C、导管折曲、压扁造成阻塞,可适当挤捏导管,使其复原D、挤捏折曲、压扁的导管,若不能恢复,可插入导引管后更换导管E、出现阻塞立即拔除气管导管18、拔气管导管的指征有:(ABCDE)A、患者能自主摄入一定的热量,营养状态和肌力良好B、败血症已得到控制C、心血管功能基本稳定,心排指数>2L/(min.m2)D、自主呼吸强,需呼吸机支持的通气量<180mL/(kg.min)E、吸氧浓度<40%时,其PaO2>60mmHg19、以下关于痰液黏稠度的判断与处理正确的是:(ABDE)A、Ⅰ度:吸痰后无痰液滞留在玻璃接头内壁,提示要减少气道湿化B、Ⅱ度:吸痰后有少量痰液滞留在玻璃接头内壁,提示气道湿化较满意C、Ⅰ度:吸痰后无痰液滞留在玻璃接头内壁,提示气道湿化较满意D、Ⅲ度:吸痰后有大量痰液滞留在玻璃接头内壁,不易被水冲净E、Ⅲ度:提示气道湿化严重不足或伴机体脱水,需增加气道湿化量20、气管切开的指征正确的有:(ABCDE)A、喉阻塞B、下呼吸道分泌物潴留C、口鼻咽喉的大手术D、取气管异物E、颈部外伤伴有咽喉或气管、颈段食管损伤21、气管套管意外脱出其处理方法,正确的是:(ABC)A、气管切开时间<7天,立即用无菌钳撑开气管切开处并插入气管导管B、气管切开时间<7天,可予鼻导管吸氧,再通知医生处理C、气管切开时间>7天,切开口已形成窦道,可直接将气管套管重新放回D、气管切开时间<7天,立即将气管套管重新放入E、气管切开时间>7天,不需做特殊处理[名词解释]1、吸痰:是利用机械吸引的方法,经口、鼻或人工气道将呼吸道分泌物吸净,以保证呼吸道通畅的一种治疗手段。
气道危重试题及答案
气道危重试题及答案一、人工气,道管理题库1.气管切开患者湿化的目标为()[单选题]A.温度36.5C,相对湿度100%B.温度36.5C,相对湿度90%C.温度36.5℃,相对湿度80%D.温度37.0C,相对湿度100%(正确答案)E.温度37.0℃,相对湿度90%2.成人经口气管插管的深度为()[单选题]A.22∙24cm(正确答案)B.18-22cmC.20-24cmD.23-25cm3.气管内插管气囊压力过高,充气时间过长,易导致()[单选题]A.气管插管滑落漏气C.气道阻塞D.气,道黏膜溃疡坏死(正确答案)4.正常气囊压的范围和容积是()[单选题]A.压力25-30cmH2O,容积:5-8ml(正确答案)B.压力20-30cmH20,容积SlOmlC.压力25-35cmH2O,容积:10-2OmID.压力15-20cmH2O,容积:3・5ml5.囊内压至少多长时间测量一次()[单选题]A.每天B.每班(正确答案)C.4hD.2h6.如患者分泌物黏稠,吸引困难,可有突然的呼吸困难,紫组加重,提示()[单选题]A.湿化不足(正确答案)B.湿化过度C.湿化满意D.温度过低7.指触法估测气囊压力时,感觉适宜的标准是。
[单选题]A.比额头软,比鼻尖硬。
8.比鼻尖软,比口唇硬。
(正确答案)C.比耳垂软,比鼻尖硬。
D.比脸颊软,比口唇硬。
8.患者气管切开术后3天,气管切开套管意外脱出,护士首先应该()[单选题]A.立即用血管钳撑开气管切口处,并通知医生(正确答案)9.立即用简易呼吸器辅助呼吸,并通知医生C.立即给与面罩吸氧,并通知医生D.安抚患者,并通知医生10一位脑出血昏迷的患者气管插管意外脱出,护士首先应该()[单选题]A.立即用血管钳撑开气管切口处,并通知医生B.立即用简易呼吸器辅助呼吸,并通知医生(正确答案)C.立即给予面罩吸氧,并通知医生D.立即给予喉罩给氧,通知医生10∙湿化过度患者容易发生()[单选题]A.痰液稀薄,容易导致频繁呛咳(正确答案)B.分泌物黏稠,吸引困难C.分泌物稀薄,顺利通过吸痰管,导管内无痰痂D.患者可发生突发的呼吸困难,紫绢加重11.机械通气患者常规使用()加温加湿给氧[单选题〕A.一次性湿化瓶B.人工鼻C.湿化罐(正确答案)D.文丘里面罩12.发现导管移劫()需重新确认导管位置[单选题]A.2cmB.0.5cmC.lcm(正确答案)D.2.5cm13.如发现需要频繁给气囊加气才能维持气道封闭的情况,说明发生了()[单选题]A.气囊压力过高B.气囊压力过低C.气囊压力合适D.气囊漏气(正确答案)14.气管切开多长时间的患者可能已经形成窦道()[单选题]A.一周(正确答案)B.二周ClO天D.3天6湿化水宜选择()[单选题]A.灭菌注射用水(正确答案)B.0.9%氯化钠溶液CI0%浓钠D.自来水多选1.气管内插管的作用包含OA.保持气道通畅(正确答案)B.维持有效的通气和氧合(正确答案)C.进行适当的机械通气(正确答案)D.防止误吸2.人工气道的管理包括()A.气道湿化(正确答案)B.气道分泌物的吸引(正确答案)C.气囊的管理(正确答案)D.导管更换(正确答案)E.导管固定(正确答案)3.气管插管过深可能发生()A.误入右主支气管(正确答案)B.导致左侧肺不张(正确答案)C.同侧气胸(正确答案)D.两侧呼吸音对称4.如何识别气囊漏气()A.呼吸机低通气量报警(正确答案)B.呼吸机容量时间曲线提示(正确答案)C.听诊有漏气声(如患者颈部有喉鸣音)(正确答案)D.囊压监测装置显示气囊压过高E.口鼻及气管切口处有无泡沫状分泌物(正确答案)5.吸痰的时机包括()A.气道内有可听见、看到的分泌物(正确答案)B.呼吸机监测面板上波形有锯齿样改变(正确答案)C.血氧饱和度下降(正确答案)D.可能误吸时(正确答案)E.需留取痰标本时(正确答案)6.气管插管在位时,患者的呼吸应该()A.视诊应呼吸运动均匀、平稳(正确答案)B.触诊应能在胸骨上窝触及气管在正中(正确答案)C.叩诊两侧胸腔对称(正确答案)D.听诊两侧呼吸音对称(正确答案)。
麻醉学高级职称题-气管及支气管插管
麻醉学高级职称题-气管及支气管插管1、饱胃、急腹症手术,哪种诱导插管法不当()A.清醒表麻经口明视下插管B.清醒表麻经鼻盲探插管C.全麻快诱导插管D.清醒、健忘、镇痛下插管E.清醒表面麻醉经鼻明视下插管2、下列哪项不是气管插管的绝对适应证()A.开胸手术B.巨大甲状腺肿手术C.全麻用肌松药D.时间长于5小时下腹部手术E.小儿肠梗阻下列哪项不是3、关于小儿喉头解剖特点,错误的是()A.位置比成人高B.从上向下看呈漏斗状C.最狭窄的部位在声门裂D.粘膜下血管丰富,易发生水肿E.会厌呈U形或V形4、关于气管套囊的作用,错误的是()A.防止漏气、通气不足B.防止胃内容物反流误吸C.防止口、咽、鼻腔手术血液误吸D.防止导管刺激气管E.防止吸入麻醉气体外逸,维持麻醉平稳5、全麻快诱导插管哪种做法错误()A.自肌颤完毕后开始给氧控制通气B.诱导前预吸氧2~3分钟C.诱导中一有呼吸抑制即给辅助或控制通气D.过度纯氧通气大于1分钟,可允许呼吸暂停2~3分钟E.做控制呼吸时可按压环状软骨以关闭食管6、下列哪项不适于清醒气管插管()A.气道不全梗阻B.肠梗阻者C.饱胃者D.情绪紧张的患儿E.高龄危重者7、显露声门的第一标志是()A.会厌B.门齿C.腭垂D.咽后壁E.软腭8、插双腔管时,哪项不对()A.明视下插管B.可辅以气管、隆突表面麻醉C.到位时应充起气囊,两肺上下分别通气听诊D.翻身改变体位后应再次两肺分别通气听诊E.快诱导时肌松剂量应酌减9、预防喉痉挛,一般不用()A.先吸净口、咽气管内的分泌物B.预过度吸氧1分钟C.静注利多卡因1~1.5mg/kgD.静注阿托品0.5mgE.通气正常、神志尚未完全清醒时拔管10、下列各项叙述错误的是()A.插管2小时即有纤毛倒伏和破坏B.插管4小时即有纤毛倒伏和破坏C.拔管后6小时有纤毛坏死脱落D.拔管后2天纤毛逐渐修复E.插管超过24小时气管粘膜呈片状剥脱11、下列哪项不属于操作不当引起的麻醉意外或并发症()A.静注琥珀胆碱致心跳骤停B.气管插管误入食管致缺氧后遗症C.气管插管致纵隔及皮下气肿D.手控过度通气致肺大泡破裂E.喉镜置入致门牙脱落12、下列哪项与小儿喉头解剖不符()A.位置比成人高,并随年龄增长而渐降B.新生儿环状软骨下缘平齐颈6椎体上缘C.6岁时环状软骨降至颈5椎体水平D.13岁时环状软骨降至颈6椎体水平E.新生儿声门裂在颈3~颈4椎体水平13、喉镜显露声门时,下列哪项错误()A.根据解剖标志循序推进喉镜B.显露声门的操作要迅速准确,轻柔C.麻醉转浅时应重新加深D.将上门齿作为支点显露声门E.上提喉镜显露声门14、有关双腔气管导管,下列哪项是错误的()A.可使左右总支气管的通气暂时隔开B.可仅用健侧管长时间施行麻醉和通气C.可随时分别吸除其中的分泌物D.可按需将患侧管敞开以引流肺内分泌物E.可按需对两侧肺进行不同方式通气15、喉的九条肌肉及其功能,哪项错误()A.后环杓肌司声带外展B.侧环杓肌司声带内收C.杓状软骨间肌司声带内收D.甲杓肌中心部分为声带。
2022年急诊科医护人员气管插管术培训理论知识考核测试题库含答案
2022年急诊科医护人员气管插管术培训理论知识考核测试题库含答案基本信息:[矩阵文本题] *1.气管内插管气囊压力过高,充气时间过长,易导致() [单选题] *A.气管插管滑落B.气道漏气C.气道粘膜溃疡坏死(正确答案)D.气道阻塞E.咳嗽反射2.经口气管插管适应证() [单选题] *A.上呼吸道梗阻B.呼吸衰竭C.气道分泌物潴留D.实施机械通气E.以上都是(正确答案)3.经口气管插管深度成人一般()cm,小儿插管深度()cm () [单选题] * A.22-24;年龄除以2+12(正确答案)B.20-21;C.23-25;年龄除以2+10D.18-20;17-184.留置气管插管天后考虑行气管切开手术。
(C) [单选题] *A.5B.6C.7(正确答案)D.85.气管插管气囊充气ml。
() [单选题] *A.2-3mlB.3-4mlC.4-5mlD.5-7ml(正确答案)E.7-8ml6. 声门暴露的第一标志是什么?() [单选题] *A、悬雍垂B、会厌(正确答案)C、食道D、声带E、口腔7. 确认导管在气管内的方法有哪些?() *A、导管内有呼吸凝聚的水分(正确答案)B、按压胸廓有气体自导管逸出(正确答案)C、接呼吸器人工通气可见胸廓抬起(正确答案)D、肺部听诊双肺呼吸音对称(正确答案)E、呼吸末二氧化碳监测(正确答案)8.以下哪一项是气管插管的指征?() [单选题] *A.“有活力的”新生儿伴随“豌豆汤样”粘稠的胎粪污染B.需要紧急给碳酸氢钠C.疑诊先天性腹股沟疝D.无效或延长的气囊面罩正压人工呼吸(正确答案)9.对一个初生的新生儿进行气管插管的理想时间大约是在多少秒以内?() [单选题] *A. 20sec(正确答案)B. 30secC.40secD.60sec10.对体重少于1000g的早产儿,气管内径为()mm [单选题] *A.2.5(正确答案)B.3.0C.3.511.足月儿用的喉镜片号应为()号; [单选题] *A.0B.1(正确答案)12.无论左势还是右势者都应用()手持喉镜; [单选题] *左(正确答案)右13.看到声门,但声带闭合,等到声门张开再插入导管() [单选题] *对(正确答案)错14.喉镜下声门周围结构有哪四个?() *A.声门(正确答案)B.声带(正确答案)C.食管(正确答案)D.会厌软骨(正确答案)15.8岁小儿气管导管选择的最适中尺寸是() [单选题] *A.5.0mmB.5.5mmC.6.0mm(正确答案)D 6.5mm16.建立人工通气道的可靠径路的作用有() *A.任何体位下均能保持呼吸道通畅(正确答案)B.有利于呼吸管理,辅助或控制呼吸(正确答案)C.增加有效气体交换量(正确答案)D.防止呕吐物或返流物所致误吸窒息的危险(正确答案)E.便于气管内给药(正确答案)17.气管插管的方法有() *A.经口气管插管(正确答案)B.气管切开气管插管(正确答案)C.经鼻气管插管(正确答案)18.气管插管即时并发症() *A.牙齿及口腔软组织损伤(正确答案)B.高血压和心律失常(正确答案)C.颅内压升高(正确答案)D.气管导管误入食管(正确答案)E.误吸(正确答案)19.属于留置气管内导管期间并发症() *A.气管导管梗阻(正确答案)B.导管脱出(正确答案)C.导管误入单侧支气管(正确答案)D.呛咳动作(正确答案)E.气道痉挛(正确答案)F.吸痰操作不当(正确答案)20.属于拔管和拔管后并发症() *A.喉痉挛(正确答案)B.拔管后误吸胃内容物或异物阻塞(正确答案)C.拔管后气管萎陷(正确答案)D.咽喉痛(正确答案)E.声带麻痹(正确答案)。
2016年北京市中医住院医师规范化培训操作考试—气管及支气管插管术
诱导方法的选择
n
正常的气道 有误吸可能的病人
n
全麻诱导 快速诱导,选择短效 的全麻药和肌松药; 或表面麻醉和清醒插 管 表面麻醉和清醒插管
n
n
n
困难气管插管
n
n n n n Βιβλιοθήκη n n n解剖 术前评估 插管前准备 插管技术 tracheal intubation 拔管 并发症 困难气道的处理 支气管插管
气管及支气管插管术
内容要求
1. 了解气管插管用具及其准备。 2、了解困难插管病人常用的三种插管方法。 3、了解支气管内插管的适应征及优缺点、单侧支气管内插管及 双腔导管插管。 4、熟悉插管前检查和评估的基本内容。
5、熟悉气管内插管的适应征及优点、经口明视插管 法和经鼻盲插法的基本步骤及注意事项。 6、掌握气管导管拔管的指征。 7、熟悉气管内插管、拔管的即时并发症和留置气管 内导管期间及拔管后的并发症及其防治。
n n n n n n n n
解剖 术前评估 插管前准备 插管技术 拔管 并发症的预防 困难气道的处理 支气管插管 bronchial intubation
目的:将两肺分隔并能进行单肺通气,方便手术
肺隔离也用来保护在支气管胸膜瘘、肺出 血和肺冲洗时,防止被对侧肺污染。
适应证
1、大咯血、肺脓肿、支气管扩张或肺大泡等; 2、支气管胸膜瘘、气管食管瘘; 3、拟行肺叶或全肺切除术的病人; 4、外伤性支气管断裂及气管或支气管成形术; 5、食管肿瘤切除或食管裂孔疝修补; 6、胸主动脉瘤切除术等。 7. VATS手术
n面罩通气困难:
麻醉医师在无他人帮助的情况下不能维持正常的氧合和/或 合适的通气。
困难气道分类-1
1. 根据困难的原因 (1) 通气困难:面罩加压时通气困难,以 致病人窒息缺氧。 (2)插管困难:指暴露声门困难或因气道 的病理改变以致不能顺利插入气管导管。 单纯的插管困难仍可进行面罩通气,不会 发生缺氧。
气管插管护理配合试题
气管插管护理配合试题一.填空题(5×3分)1.将管芯放入导管,管芯内端应()2.暴露声门第一标志(),暴露声门第二标志()3.气管导管的选择成人一般为()4.一般成人插管深度()5.喉镜消毒参照()消毒方法二.选择题(10×3分)1.气管插管气囊压力为()A.15—20cmH2OB.20—25cmH2OC.25—30cmH2OD.30—35cmH2O2.将管芯放入导管,管芯内端应()A.与导管口平齐B.短于导管口1—1.5cmC.长于导管口1—1.5cmD.短于导管口2—3cm3.喉镜消毒参照()消毒方法A.高度危险品B.中度危险品C.低度危险品D.以上均正确4.插管完成后确认导管进入气管内的方法有()A.机械通气时胸廓有起伏B.双侧呼吸音对称C.呼气时气管导管上出现雾气或水蒸气D.以上均正确5.儿童气管插管()A.型号=年龄/4+3,深度=年龄/2+12.B.型号=年龄/4+4,深度=年龄/2+10.C.型号=年龄/4+4,深度=年龄/2+12.D.型号=年龄/4+3,深度=年龄/2+10.6.气管插管的固定胶布的选择()A.取两根12—15cm的胶布,各撕成两等分,末端保留5cm不撕开B.取一根12—15cm的胶布,撕成两等分,末端保留5cm不撕开C.取两根12—15cm的胶布,各撕成两等分,末端保留3cm不撕开D.取一根12—15cm的胶布,撕成两等分,末端保留3cm不撕开7.患者血氧饱和度到达()时可行气管插管A.80%B.95%以上C.90%D.85%8.在患者吸气末轻柔地随导管弧形弯度插入气管内,将导管继续旋转深入气管成人为()A.2cmB.3cmC.4cmD.5cm9.气管插管的并发症有()A.误入食管;导管脱出;呕吐、胃内容物误吸至下呼吸道B.口唇、牙齿、鼻咽黏膜、咽后壁、声带、喉等损伤C.血压升高、心动过速和心律失常;导管进入右主支气管或左主支气管D.以上均正确10.气管插管的禁忌症有()A.主动脉瘤压迫气管者B.有出血性血液病(如血友病,血小板减少性紫癜等)者C.下呼吸道分泌物潴留难以从插管内清除者D.以上均正确三.判断题(5×3分)1.气管插管可以保持呼吸道通畅,提供通畅可靠的气道,防止返流,便于痰液引流和观察()2.咽喉部烧灼伤、肿瘤或异物存留者可以行气管插管()3.气囊压力越大越好()4.气管插管便于通气改善自主通气,减少无效腔,降低气道阻力,便于给氧和人工通气()5.根据患者年龄、性别、身材、插管途径选择合适的导管()四.简答题(2×15分)1.气囊注气的标准2.气管插管的适应症五.案例分析题(1×10分)患者李某,男,60岁,入院诊断:呼吸衰竭,使用无创呼吸机辅助呼吸已无法保证正常氧供。
第十一章 临床麻醉学
第三篇基本技术第十一章临床麻醉学Ⅰ名词解释1.气管内插管:是通过口腔或鼻腔将特制的气管导管插入气管内,达到呼吸管理的目的。
P6902.表面麻醉:将渗透作用强的局麻药与局部黏膜接触,使其透过黏膜而阻滞浅表神经末梢所产生的无痛状态。
P699Ⅱ选择题A1/A2型题1.下列为气管插管禁忌证的是A.机械通气B.气管塌陷C.保护气道D.急性喉炎E.防止返流答案:D解析:喉水肿、急性喉炎、喉头粘膜下血肿时,除非急救为气管插管禁忌证。
2.气管插管前行面罩通气的叙述,下列哪项不正确A.在非紧急情况下采用B.可给予100%氧气2~3分钟C.可增加体内的氧含量D.可排出肺内的氮气E.目的是判断是否需要气管插管答案:E3.下列哪项是气管插管的适应症A.喉水肿B.喉头粘膜下水肿C.气管塌陷D.胸主动脉瘤E.呼吸道良性阻塞答案:C解析:颈部巨大肿块切除后可引起气管塌陷,患者自主呼吸时可发生吸气性呼吸困难4.气管插管时,应尽量避免使用下列哪个方法A.头适度后仰B.咽喉镜自口腔右侧放入C.为了更好地暴露声门,压迫甲状软骨D.非紧急情况下,可先面罩给氧E.气管导管可用管芯塑形答案:C解析:压迫甲状软骨可能会发生杓状软骨关节脱位的危险,引起声音嘶哑,应尽量避免5.成人插入气管内的气管导管以多少深度为宜A.2~3cmB.3~4cmC.4~5cmD.5~6cmE.6~7cm答案:C6.关于气管导管的选择,下列哪项是正确的A.成年男性经口气管内插管通常选用ID36~38 的导管B.小儿导管的选择可参考公式:ID=12+年龄(岁)/2C.有气管狭窄者应参考 X 线片测气管狭窄处内径D.小儿导管插入的深度可根据下列公式计算:深度(cm)=年龄(岁)/4+4E.为了防止漏气,气管导管均应带套囊并充气答案:C解析:小儿导管的选择和插入深度的计算公式正好相反;五岁以下小儿的声门下呈漏斗状,插入后不易漏气,因此不需带套囊,并且可防止气压伤7.10周岁的小儿气管插管的深度,以下列哪个为宜A.15cmB.17cmC.19cmD.21cmE.13cm答案:B解析:儿童气管导管插入深度=12+年龄/28.经鼻气管插管时,鼻孔滴入麻黄素,下列哪项是正确的A.可滴入1~3%的麻黄素约1mlB.使鼻粘膜收缩,但不会吸收,因此可用于高血压的病人C.预防插管时血压的下降D.滴入麻黄素仅仅是为了减少出血E.增加鼻腔容积答案:E9.下列哪项不是困难气管插管的方法A.借助纤维支气管镜插管B.逆行引导插管法C.纤维光棒引导插管法D.经口明视气管插管法E.顺行引导插管法答案:D10.下列哪项是支气管插管的禁忌症A.有喉水肿的患者B.支气管胸膜瘘C.支气管扩张D.手术时需一侧肺塌陷E.单侧肺脓疡答案:A11.不带隆突钩的双腔支气管导管是下列那一种A.Robert-show导管B.Carlens导管C.White导管D.Swan-Ganz导管E.Univent导管答案:A解析:带隆突钩的双腔支气管导管有两种:Carlens导管(左侧)和White 导管(右侧);Robert-show导管不带隆突钩;Swan-Ganz导管为测定血流动力学的漂浮导管;Univent导管是支气管堵塞导管,为单腔管12.有关双腔支气管插管,下列哪项是正确的A.插管时只能用直喉镜片B.导管需良好的润滑C.不能借助纤维支气管镜插管D.Robert-show带有隆突钩,故不易通过声门E.开胸手术常需侧卧位,故应在翻身前将导管固定牢靠,翻身后就不需要再次定位答案:B13.有关单腔支气管插管,下列哪项不正确A.插管前应听诊两肺呼吸音B.如有体位变动,应重新听诊,以确定导管的位置C.患侧肺手术结束后,为了减轻对隆突的刺激,可边吸引边退至气管内D.为了防止导管从支气管滑入气管内,应选用质地较硬的导管E.单腔支气管插管应比气管插管深,管径细答案:D14.有关单腔支气管堵塞导管,正确的是A.不适用于长时间手术的病人B.肺功能插得病人不宜使用C.插管难度相当于单腔气管导管D.禁忌使用于俯卧位的病人E.手术结束后应更换单腔气管导管答案:C15.支气管定位困难时,下列哪个方法不正确A.胸部听诊B.应用纤维支气管镜C.胸部X线D.外科医生直接从手术中定位E.根据病人的身高,能正确地确定导管插入的深度答案:E16.体重为60kg的女性,选择的喉罩型号为A.4号B.5号C.3号D.2号E.6号答案:A解析:喉罩的型号有1、1.5、2、2.5、3、4、5等几种,根据体重选择,成年女性常用3号(30~50公斤)或4号(50~70公斤)。
气管插管试题及答案
气管插管试题及答案1.气管内插管气囊压力过高,充气时间过长,易导致()A.气管插管滑落B.气道漏气C.气道粘膜溃疡坏死(正确答案)D.气道阻塞E.咳嗽反射2.经口气管插管适应证()A.上呼吸道梗阻B.呼吸衰竭C.气道分泌物猪留D.实施机械通气E.以上都是(正确答案)3.气管插管气囊充气()ml。
A.2-3mlB.3-4m1C.4-5m1D 5-8ml(正确答案)E.7-8ml4.为清醒的气管插管患者吸痰时,以下哪项指导不妥:()A.安抚患者不要担忧,以消除其紧张情绪B.指导其自主咳嗽C.告知患者应少饮水,以减少痰液产生(正确答案)D.指导患者恢复会吃舒适体位5.为清醒的气管插管患者吸痰时,下列哪项指导不妥:()A.安抚患者不要担忧,以消除其紧张情绪B.指导其自主咳嗽C.告知患者应少饮水,以减少痰液产生(正确答案)D.指导患者恢复会吃舒适体位6.关于气管插管吸痰法下列说法中不正确的是:()A.吸痰前后都给予纯氧吸入B.需再次吸痰时应重新更换吸痰管C.插入遇到阻力时不可粗暴盲插D.上下提拉吸痰管,反复吸引(正确答案)7.下列哪项不是气管插管的适应症:()A.喉痉挛B.新生儿呼吸困难C.颈椎骨折(正确答案)D.外科手术施行气管内麻醉8、气道湿化液不包括:()A.生理盐水B.糜蛋白酶C.5%葡萄糖(正确答案)D.地塞米松9、正常的气管插管气囊压力值应为()A、10-20cmH20B、20-25cmH20C、25-30cmH20(正确答案)D、30-35cmH2010.儿童气管插管()A.型号=年龄/4+3,深度=年龄/2+12.B.型号=年龄/4+4,深度=年龄/2+10.C.型号=年龄/4+4,深度=年龄/2+12.(正确答案)D.型号=年龄/4+3,深度=年龄/2+10.11.在患者吸气末轻柔地随导管弧形弯度插入气管内,将导管继续旋转深入气管成人为()A.2cmB.3cmC.4cm(正确答案)D.5cm12.将管芯放入导管,管芯内端应()A.与导管口平齐B.短于导管口1一1.5cm(正确答案)C.长于导管口1一1.5cmD.短于导管口2一3cm13.喉镜消毒参照()消毒方法A.高度危险品B.中度危险品(正确答案)C.低度危险品D.以上均正确14.插管完成后确认导管进入气管内的方法有()A.机械通气时胸廓有起伏B.双侧呼吸音对称C.呼气时气管导管上出现雾气或水蒸气D.以上均正确(正确答案)15.气管插管的并发症有()A.误入食管;导管脱出;呕吐、胃内容物误吸至下呼吸道B.口唇、牙齿、鼻咽黏膜、咽后壁、声带、喉等损伤C.血压升高、心动过速和心律失常;导管进入右主支气管或左主支气管D.以上均正确(正确答案)22.气管插管的禁忌症有()A.主动脉瘤压迫气管者B.有出血性血液病(如血友病,血小板减少性紫癜等)者C.下呼吸道分泌物潴留难以从插管内清除者D.以上均正确(正确答案)16.经口气管插管的深度是:()A.20~22cmB.22~24cm(正确答案)C.24~26cmD.26~28cm17.下列哪项不是经口气管插管术的目的:()A.解除上呼吸道梗阻B.保护气道C.保证气道通畅D.防治休克(正确答案)18.一病人突发意识丧失10分钟来院,神志深昏迷,双瞳孔散大0.6cm,呼吸2次/分,不能扪及颈动脉搏动,对于该病人,快速建立人工气道辅助通气的方法是:()A.口咽导管B.环甲穿膜刺C.经口气管内插管(正确答案)D.气管切开19一C0PD患者行经口气管插管后,为防止病人意外拔管,下列哪项措施不妥:()A.妥善固定B.凡是经口气管插管的病人均用镇静药(正确答案)C.适当约束四肢D.加强健康教育20.在配合插管过程中,错误的是:()A.协助摆好病人体位B.准备好吸痰用物C.密切观察病人呼吸、心跳、SpO2的变化D.确定气管导管尖端到达隆突上方方能拔除导芯(正确答案)21.拔管后出现喉头水肿主要表现()、呼吸困难,并进行性加重。
气管插管(1)
作用及意义
紧急气管插管技术已成为心肺复苏及伴有呼吸功能障碍的
急危重症患者抢救过程中的重要措施。气管插管术是急救 工作中常用的重要抢救技术 ,是呼吸道管理中应用最广泛、 最有效最快捷的手段之一 ,是医务人员必须熟练掌握的基 本技能 ,对抢救患者生命、降低病死率起到至关重要的作 用。且能够及时吸出气管内分泌物或异物 ,防止异物进入 呼吸道 ,保持呼吸道通畅,进行有效的人工或机械通气,防 止患者缺氧和二氧化碳潴留气管插管是否及时直接关系着 抢救的成功成否、患者能否安全转运及患者的预后情况。
经口腔明视气管内插管方法
借助喉镜在直视下暴露声门后,将导管经口腔插入气管 内。特殊情况可通过气管造口插管,近年来又开展光导纤 维喉镜插管。 1.将病人头后仰,双手将下颌向前、向上托起以使口张开, 或以右手拇指对着下齿列、示指对着上齿列,借旋转力量 使口腔张开。 2.左手持喉镜柄将喉镜片由右口角放入口腔,将舌体推向 侧后缓慢推进,可见到悬雍垂。将镜片垂直提起前进,直 到会厌显露。挑起会厌以显露声门。
经气管插管吸痰法 目的:保证患者呼吸道通畅,保证有效的通气。 操作要点: 1. 给予患者吸氧2分钟,以防止吸痰造成的低氧血 症。 2. 接负压吸引器电源或中心负压吸引装置,调节 压力(成人为150-200mmhg)。 3. 打开冲洗水瓶。 4. 撕开吸痰管外包装前端,一只手戴 无菌手套,将吸痰管抽出并盘绕在手中, 根部与负压管相连。
经气管插管吸痰法
注意事项:
1.
操作动作应轻柔、准确、快速,每次吸痰时间不超 过15秒,连续吸痰不得超过3次,吸痰间隔予以纯氧 吸入。 2. 注意吸痰管插入是否顺利,遇到阻力时应分析原因, 不可粗暴盲插。 3. 吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2,负 压不可过大,进吸痰管时不可给予负压。 4. 冲洗水瓶应分别注明吸引气管插管、口鼻腔之用, 不能混用。 5. 吸痰过程中应密切观察患者的病情变化,如有心率、 血压、呼吸、血氧饱和度的明显改变时,应当立即停 止吸痰,立即接呼吸机通气并给予纯氧吸入。
气管插管三基考试题及答案
气管插管三基考试题及答案一、单项选择题(每题1分,共10分)1. 气管插管的适应症不包括以下哪项?A. 严重呼吸困难B. 呼吸衰竭C. 需要机械通气的患者D. 慢性支气管炎答案:D2. 成人气管插管的常规深度是多少厘米?A. 20-22B. 25-27C. 30-32D. 35-37答案:B3. 气管插管时,以下哪个步骤是错误的?A. 确认气管插管位置B. 立即进行机械通气C. 检查气管插管的通畅性D. 给予镇静药物答案:B4. 气管插管后,以下哪项护理措施是错误的?A. 定期吸痰B. 保持呼吸道通畅C. 定期更换气管插管D. 观察患者生命体征答案:C5. 气管插管拔管的指征不包括以下哪项?A. 患者自主呼吸恢复B. 患者意识清醒C. 患者需要进行气管切开D. 患者生命体征稳定答案:C6. 气管插管时,以下哪个设备是必需的?A. 喉镜B. 听诊器C. 血压计D. 心电图机答案:A7. 气管插管时,以下哪个药物不用于局部麻醉?A. 利多卡因B. 布比卡因C. 阿托品D. 地卡因答案:C8. 气管插管拔管后,以下哪个症状提示可能出现了并发症?A. 轻度咳嗽B. 声音嘶哑C. 呼吸困难D. 轻度发热答案:C9. 气管插管时,以下哪个体位是错误的?A. 仰卧位B. 头后仰C. 肩下垫枕D. 头前屈答案:D10. 气管插管拔管后,以下哪个护理措施是必要的?A. 立即给予高流量氧气吸入B. 立即进行胸部X光检查C. 观察患者呼吸情况D. 立即给予抗生素答案:C二、多项选择题(每题2分,共10分)1. 气管插管的并发症包括以下哪些?A. 气管损伤B. 喉头水肿C. 肺部感染D. 气管切开答案:ABC2. 气管插管前需要准备的设备包括以下哪些?A. 喉镜B. 气管插管C. 氧气D. 听诊器答案:ABC3. 气管插管时,以下哪些措施可以减少并发症的发生?A. 轻柔操作B. 快速插管C. 充分麻醉D. 正确位置答案:ACD4. 气管插管拔管前需要评估以下哪些指标?A. 患者的意识状态B. 患者的呼吸频率C. 患者的血氧饱和度D. 患者的血压答案:ABC5. 气管插管拔管后,以下哪些护理措施是必要的?A. 观察患者呼吸情况B. 给予高流量氧气吸入C. 定期吸痰D. 观察患者生命体征答案:ABD三、判断题(每题1分,共10分)1. 气管插管前必须进行充分的局部麻醉。
气管插管试题
气管插管试题一、填空1.气管导管插入深度普通为鼻尖至耳垂外加4~5cm (小儿2cm ),导管尖端距门齿距离成人21~23cm ,小朋友12+年纪/2 。
2.气管导管尖端过声门裂后,继续插成人6cm 。
3.口插管留置时间普通不超出72h,鼻插管不超出 1 周。
4.气管插管气囊充气5~10 ml。
5.机械通气病人气管插管气囊的压力为15~20 cmH2O cmH2O。
6.经口气管插管规格选择:男性ID7.5~8.0 ,女性ID 7.0~8.0 ,小朋友ID 年纪/4+5。
二、问答题1.气管插管的适应症。
答:1.呼吸心脏骤停或窒息。
2.呼吸衰竭。
任何因素所致的低氧血症及二氧化碳潴留,当吸入50%氧后,PO2<50 mmHg, PCO2>60mmHg 时。
3.任何因素引发的自主呼吸障碍。
如感染性多发性神经根炎、延髓型麻痹、脊髓灰质炎等。
4.任何因素引发的呼吸保护反射(咳嗽、吞咽反射)迟钝或消失,如溺水、中毒、外伤、点击、重复惊厥发作、癫痫持续状态所引发的昏迷等。
5.气道梗阻。
6.严重的感染造成气道分泌物过多、过于黏稠、或气管内液态异物吸入、需做气道冲洗时。
2.简述气管插管的禁忌症。
答:1.主动脉瘤压迫气管;2.咽喉部脓肿、血肿;3.严重喉头水肿,气道急性炎症;4.严重凝血功效障碍,待凝血功效纠正后进行。
3.简述经口气管插管的环节。
答:1.用推额抬颏或平托双下颌法,使患者头后仰。
2.检查口腔有无异物、义齿,如有则去除。
3.简易呼吸器面罩加压给氧,维持血氧饱与度在95%以上。
4.打开喉镜,右手食指、拇指分开患者的上下唇,自患者右侧口角进入口腔、然后往左移动推开舌体,到口腔正中线上。
进一步喉镜,过悬雍垂后原为上翘,继续推动达成会厌上舌根部。
沿45°角往前上方提起,充足暴露声门裂。
右手以持毛笔式将导管沿喉镜凹槽送入气管内,通过声门裂。
拔管芯,继续送入达成声门裂下6cm,据门齿距离21~23cm。
5.往导管套囊内充气5~10ml,捏压小气囊膨胀适中。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
气管及支气管内插管试题
姓名:评分:
一、填空题20分
1.正常张口度约为4-5 cm,若张口度小于
2.5 cm预示窥喉困难。
1. .成年男性气管插管深度约为22-23 cm。
2. .插管前麻醉包括:局部麻醉、全身麻醉、复合麻醉。
3. .根据插管径路的不同可将气管内插管分为经口腔气管插管、经鼻腔气管插管;根据插管时是否显露声门可将气管内插管分为明视气管插管、盲探气管插管。
二、判断题10分
3. 气管内插管的绝对禁忌证包括喉水肿、急性呼吸道感染。
(V)
4. 为避免漏气,5岁以内的小儿应尽可能选带套囊的气管导管。
(X )
5. 经鼻气管内插管前鼻腔滴入麻黄碱的目的是预防诱导时低血压。
(X )
6. 判断气管导管误入食管最确切有效的方法是呼气末CO2曲线消失。
(V )
7. 清醒气管插管常用1 %丁卡因或2%—4%利多卡因,循序分3次喷雾作局部麻醉。
(V )
三、选择题
A型题10分
1. 下列哪项不能提示困难插管?(D )
A.张口度小于2 . 5 cm B .颏甲距离短于3 cm C .肥胖病人
D .Mallampati气道分级I级
E .颈椎后仰小于8 0度
2. 困难气管内插管首选且最有效的方法是:(E )
A .经口盲探插管
B .经鼻盲探插管
C .逆行引导插管D.顺行引导插管E .经纤支镜引导插管
3. 下列说法哪项不正确?(A )
A .套囊是气管导管的防漏装置,为避免漏气,套囊内注气力应越多越好
B .成年男性通常选ID8 . 0的气管导管
C .成年女性通常选ID7 . 0的气管导管
D .弯喉镜片沿舌背置入会厌谷,不刺激喉上神经,很少出现喉痉挛
E .直喉镜片需挑起会厌,刺激大,操作稍难
4. 下列哪项不是经鼻插管的适应证?(C )
A . 口腔内手术
B .有解剖畸形或上气道有病不能直接窥喉者
C .开胸手术
D .术后需长时间机械通气者
E .困难气管内插管
5. 全麻快速诱导气管内插管最常用的肌松药是:
(C )
A.阿曲库铵B .维库溴铵C .琥珀胆碱D.泮库溴铵E .哌库溴铵
B型题6分
A . 6 0〜9 0度
B .14 0〜10 0度
C . 4〜5 cm
D . 3 〜4 cm
E .6 〜7 cm
1.正常张口度(C)
2.正常颏甲距离( D )
②正常头颈伸曲范围(A )
C型题6分
A.快诱导气管插管B .经鼻盲探气管插管C •两者均可D •两者均不可
1. 男,18岁,因颞下颌关节僵直入院,既往无特殊疾病史,拟在全麻下行颞下颌关节成
型术( B )
2. 女,27岁,因宫外妊娠破裂并失血性休克急入院,既往无特殊疾病史,拟在全麻下行剖腹探查术( A )
3. 男,30岁,因颈5 —6椎体骨折并不完全脱位入院,既往无特殊疾病史,拟在全麻下行颈椎开放复位内固定术( C )
X型题(多选题)3分
气管内插管的并发症包括(ABCDE)
A.牙齿及口腔软组织损伤B .高血压C .心律失常D .喉、支气管痉挛E .喉或声门下水肿
四、问答题
气管内插管的适应证和禁忌证是什么?(15分)
答:适应证是:(全身麻醉,呼吸治疗,心肺复苏;)
全身麻醉;
心跳、呼吸骤停及窒息的抢救;
呼吸衰竭,呼吸肌麻痹或呼吸抑制需机械通气者。
存在上呼吸道损伤、狭窄、气管食管痿等影响正常通气者。
咳嗽反射弱,气道分泌物清除能力不够,胃内容物返流,随时有误吸可能者。
严重的气道感染造成气道分泌物过多、过于粘稠或气管内液态异物吸入,需做气道冲
洗时。
其绝对禁忌证是喉水肿、急性呼吸道感染,相对禁忌证是胸主动脉瘤压迫气管、严重出血素质者、颈椎损伤等。
气管内插管的优点有哪些?(15分)
答:①保证呼吸道通畅,防止误吸和漏气。
便于呼吸管理,保证通气。
减少气道死腔量,增加有效肺泡通气量。
头颈部手术可远距离控制麻醉和通气。
便于控制呼吸动作,稳定手术野,利于精细的手术操作。
使用简易呼吸囊注意事项?(15分)
答:1、简易呼吸囊辅助呼吸仅为急救过程的一个步骤,应注意及时实施其他急救措施。
2、保持气道通畅,及时清理呼吸道分泌物。
挤压球囊时压力适中,节律均匀,以免损伤肺组织或造成呼吸中枢紊乱,影响呼吸功能恢复。
3、使用期间应注意观察病人胸廓起伏,双肺呼吸音,脉搏,血氧及病人的呼吸是否有
所改善。
发现病人有自主呼吸时应与自主呼吸同步。
密切观察生命体征,神志,面色等变化。
4、观察胃区是否胀气,避免过多的气体挤压到胃部而影响到呼吸的改善。
5、每次使用前,必须对简易呼吸囊进行检查,确保其有效性。
无氧源时应取下储氧袋和氧气管。
面罩大小要合适,使用时应确保面罩与病人脸部紧密吻合,避免通气时漏气。
6、不得用锋利的硬器触碰球囊,避免漏气。
1 . 4〜5,
2 . 5 2 .2
3 cm,年龄32 3 .全麻麻醉,局部麻醉,局部麻醉复合全麻
麻醉4 •经口气管插管,经鼻气管插管,明视气管插管,盲探气管插管。
对 2.错 3.错 4.对 5 对
9 .颏甲距离是指下颏至甲状切迹的距离,正常约为3〜4 cm.
1 .D 2.E 3.A 4.C 5.
C
1 .C 2.D 3.A
1. B
2.A
3.C
1 . ABCDE
气管内插管的适应证是:全身麻醉,呼吸治疗,心肺复苏;其绝对禁忌证是喉水肿、急性呼吸道感染,相对禁忌证是胸主动脉瘤压迫气管、严重出血素质者。
预防气管内插管所致的高血压和心律失常可采用下列方法:维持适当的麻醉深度;置入喉镜前注射适量的芬太尼、利多卡因、硝酸甘油或艾司洛尔;用利多卡因充分表麻;插管前充分供氧和适当通气以避免缺氧和/或CO2蓄积。
气管内插管的优点有:①保证呼吸道通畅,防止误吸和漏气。
②便于呼吸管理, 保证通气。
③减少气道死腔量, 增加有效肺泡通气量。
④头颈部手术可远距离控制麻醉和通气。
⑤便于控制呼吸动作,稳定手术野,利于精细的手术操作。
支气管内插管的优点有:可使健肺和病肺隔离通气,避免大量血液脓汁或分泌物淹灭或污染健侧肺;防止患侧支气管漏气;显著改进开胸手术的条件,便于手术操作。
简易呼吸囊注意事项
1、简易呼吸囊辅助呼吸仅为急救过程的一个步骤,应注意及时实施其他急救措施。
2、保持气道通畅,及时清理呼吸道分泌物。
挤压球囊时压力适中,节律均匀,以免损伤肺组织或造成呼吸中枢紊乱,影响呼吸功能恢复。
3、使用期间应注意观察病人胸廓起伏,双肺呼吸音,脉搏,血氧及病人的呼吸是否有所改善。
发现病人有自主呼吸时应与自主呼吸同步。
密切观察生命体征,神志,面色等变化。
4、观察胃区是否胀气,避免过多的气体挤压到胃部而影响到呼吸的改善。
5、每次使用前,必须对简易呼吸囊进行检查,确保其有效性。
无氧源时应取下储氧袋和氧气管。
面罩大小要合适,使用时应确保面罩与病人脸部紧密吻合,避免通气时漏气。
6、不得用锋利的硬器触碰球囊,避免漏气。
(专业文档是经验性极强的领域, 无法思考和涵盖全面, 素材和资料部分来自网络,供参考。
可复制、编制,期待你的好评与关注)。