电子病历系统解决方案EMR

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三、满足适合医院特点的技术性能需求 • 连续不断、瞬时响应、海量存储、多类信息规范符号、标准语言、高保
密性、高安全性
以电子病历为核心的完整临床信息化解决方案
解决用药安全问题 避免用药事故
解决无纸化 病历的合法性
合理 用药
数字
医生 工作站
电子

数字化医嘱 临床协同和信息共享平台
护士 工作站
临床
医嘱执行 数字化护理记录 费用自动生成
打开消息提醒,出入院登记处完成病员入院登记后对 应的病区即提示此信息;待处理医嘱:医师为病员下达医 嘱后即提示等待处理;医师下达出院医嘱后提示待出院记 录,以醒目滚动字幕方式提醒
产品功能简介
病 案 管 理 系 统
病案管理
完成出院病历的审核、归档,对不合格病历及返回科 室及时完善,并以红色字体醒目提示
XX电子病历系统解决方案
EMR设计理念
一、满足管理者、操作者、系统管理者三个层面的期望需求 • 医院管理者:满足对医院管理宏观效益的把握,整理掌握医院的发展 • 岗位业务人员:代替或简化手工操作、工作量化、细化增强准确性 • 系统管理人员:方便快捷的解决系统故障,集中方便的后台维护
二、满足管理、医疗、病人三位一体的功能需求 • 医院管理者:财务管理、收费管理、成本核算、设备财产 • 面向医疗:电子病历、医学影像、专家系统、远程会诊 • 面向病人:建档建卡、导医咨询、费用查询、医保结算
模板管理
分为:全院/科室/个人模板,个人只有建立模板本人才 能调用,其它用户不能调用,也不能预览模板内容。
病员管理
转科申请与接收/科内转床/出院/住院病员信息一览/查 看在院病员信息/出院未归档病员信息/床位一览(用颜色 标记床位使用情况及护理等级)
医学资料查询
相关疾病查询/药品知识查询
消息提醒功能
病史信息录入(可实现病历项目自行增减、模板的建立 与调用、录入医师实时签名、快速插入医学特殊格式、修 改痕迹的同步记录等)
出院未归档病员信息一览(此时病历内容不可编辑)
病员信息一览(所在科室以及床位)包含已建和未建 病历病员
医嘱录入(包含药品,检查治疗以及医嘱套餐,完成 录入后即可在HIS系统里直接完成记帐或扣费,不需在HIS 系统重复录入信息)
为后续的数据挖掘分析提供有效支持
企业简介
XX简介
合肥市XX信息技术有限公司成立于2008年,公司坐落于美丽的科技之城合肥, 是一家专门从事医疗卫生行业管理系统研制开发和应用为一体的高新技术企业。 经过几年的努力开拓,已经形成了立足安徽、深入全国的战略格局。我公司先后 研发了卫生一体化管理系统、电子病历系统、医院管理系统、医保农合报销系统、 医患短信平台系统、医院一卡通系统、医院漏费控制系统、实验室管理系统、影 像传输系统、体检系统等一系列医疗卫生行业管理系统,并获得市场一致好评。 目前,公司拥有员工60余名,设立了企划部、研发部、测评部、施工部、销售 部、客服部等部门,拥有优秀的软件程序工程师、自动化控制工程师、信息网络 工程师、软件测评工程师、经济会计师和医院管理专家组成的完美团队。我公司 业务网点分布安徽、河北、内蒙、山西、江苏、江西、山东、河南、湖北、湖南、 甘肃、黑龙江等全国各地。
EMR应用系统
内容介绍
EMR系统概述 XX电子病历系统解决方案
EMR设计理念 EMR主界面 产品功能简介 一体化优势
XX企业简介
业绩优势 服务优势
EMR系统概述
XX医院病历管理系统主要包括:门诊病历管理、门诊输液室管理、 住院医生工作站、住院护士工作站、病案管理、手术室管理(扩充模块), 系统维护;并可根据后期的实际工作需要添加其他扩充模块,与NRhis 收费系统直接对接,无需接口,在电子病历系统里录入与收费有关的共 用数据,可同时直接在收费系统(以下简称HIS)完成记账或预缴扣费, 如病员入收住院信息、病区的信息设置(包括科室、医生、病房、床位、 使用单位名称等);门诊、住院医嘱收费标准(此类信息均在HIS里设 置即可)
住院病历查询
在院病历查询/入院记录查询/出入院病员管理(以不同 颜色分别标识在院、出院未归档、已完成归档、不合格病 历等)/出院病历统计/历史病历查询/ICD-10编码查询
出院未归档查询/出院归档查询/病员一览表/病历项目 设置/ 床位使用一览
疾病相关统计
就诊分类查询(按疾病分类及疾病名称查询)/疾病分 类统计(分门诊和住院)
• 医嘱可自动引入病历
与临床路径 • 实现病历、医嘱的自动化书写与下达
与LIS、PACS • 实时共享检验检查数据、报告乃至影像, 实现医生站观片、历史数据对比等
与病案
• 数据自动归集、统计,并可自动评分
一体化优势(管理层面)
避免建设“烟囱系统”、“信息孤岛” 避免由于接口带来的商务沟通成本、升级扩展成本与 技术风险,最大限度保障整体建设成功 有效减少用户总体建设投入,并保护投资
数据维护
数据连接设置/数据初始化/过期记录清理/初始记录查询/ 记录清理查询/打印状态复位
病区信息设置
住院科室医生设置/住院床位及病房设置/住院护士设置/ 单位设置/his路径信息设置
病历修改保留修改痕迹(删除,增加,复制等),个性签名设置
一体化优势(应用层面)
与HIS
• 共享病人基本信息
与CIS
会诊记录(包含病历摘要及会诊目的,以及会诊意见)
模板管理 医学资料查询
全院模板/科室模板/个人模板(包各各科室的病历模板) 疾病相关资料(中医和西医)/药品说明书查询
产品功能简介
住 院 护 士 工 作 站
控制台 护理文书
入院收住/病员一览/密码修改/进入his
体温单/医嘱录入/医嘱查询/作废医嘱查询/床位使用一 览/危重护理记录
为医生提供 更多帮助
签名
诊疗参 考系统
病历
注射输 液工作

路径
手术麻 醉工作

实现临床路径 的信息化管理
解决手术麻醉 业务的信息化
解决注射输液 流程的信息化
EMR主界面
产品功能简介
住 院 医 生 工 作 站
控制台 病员管理
完成入院登记、病区收住,可以修改登陆密码,进入 his系统及退出。
住院病人科内申请及接收/科内转床申请出院管理/慢 性病员管理
医学资料查询
疾病资料查询/(中西医查询)/药品说明(支持模糊 查找),病历修改痕迹查询:包括添加内容、删除内容、 粘贴的内容,按时间先后顺序分条显示修改人及修改时间。
产品功能简介
管 理 维 护
备 注
控制台 设置
病员收住/进入his/密码修改
常用医学术语维护/诊断名称设置及ICD-10对照表/手术 名称设置/给药途径 设置/辅助检查设置/用户信息及使用权限 设置/医师实时签名维护(需医师本人登录密码方能完成)/医嘱 打印醒目设置/医嘱消息提醒设置/信息设置(包含各项基础 15项信息设置)/更改窗口图片等
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