放血疗法精品PPT课件

中医护理适宜技术 放血疗法
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放血疗法的简介 放血疗法的作用 放血疗法针具的选择 放血疗法的操作
目录
放血疗法的注意事项及 禁忌 关于出血量 放血部位 放血疗法的具体适应症
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简介
概念
放血疗法是针刺方法的一种，即《内经》 中的刺络法，是指用三棱针、粗毫针或小尖 刀等刺破络脉，通过放出少量血液，使里蕴 热毒随血外泄，具有清热解毒、消肿止痛、 祛风止痒、开窍泄热、通经活络、镇吐止泻 等作用，从而达到防病治病目的的一种方法。
癔病、破伤风、癫痫等疾
病有一定效果。这种作用
可能是通过理血调气、通
达经络，使脏腑气血和调，
而恢复正常的生理功能。
如癫狂病中医认为多因情
志怫郁引起。
主要临床作用
朱丹溪说:“血气冲和，万 病不生，一有怫郁，诸病 生焉”。 这种病人常先有忿郁易怒， 少睡少食，继而骂詈叫号， 不避亲疏，甚至持刀毁物， 弃衣裸体，越墙上屋，躁 狂不宁．经过针刺放血疗 后，多数病人马上就会安 静下来．熟睡一觉醒来， 神志多见清爽，病情渐渐 转好．
针刺放血有活血、化瘀、
消症作用，瘀血和症瘕积
聚治之有效。
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现代研究
近年来研究表明：放血疗法直接把富含致痛物质 的血液放出，同时形成负压促使新鲜血液向病灶流动， 稀释了致病物质的浓度，改善了局部微循环障碍状态。 本法亦可能通过影响血流剪应力而调节内皮细胞，引 起复杂的生理病理效应。刺络放血时若刺中非真毛细 血管，可刺激血管平滑肌上的自主神经，引起细胞复 杂的信号转导变化，产生细胞内、细胞间、血管局部 和整体的调节反应。随着这些调节机制的逐步阐明， 刺络放血的机制将会得到科学的验证。
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• 此法操作简便，疗效迅速，在临床上常常是立起沉疴， 顿消痼疾，具有药物和其他针法所不能达到的显著疗效。
• 提倡刺血疗法使用得当对人体无损害，又可减免某些中、 西药物对人体的毒副作用，它属于现今的天然疗法之一 种。
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历史源流
《内经》有四十余篇涉及刺络放血； 专篇：血络论、刺疟论； 《素问·血气形志》指出：“凡治病必先去其血……泻有
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消肿 跌打损伤引起的肢体局
部肿胀疼痛，活动受限， 多因气滞血淤、经络壅塞 所致。针刺放血可以疏通 经络中壅滞的气血，“宛 陈则除之”，使局部伤处 气血畅通，则肿痛自可消 除。
主要临床作用
《素问·缪刺论》“人有所 堕坠，恶血留内”及 《灵枢·寿夭刚柔》“久痹 不去身者”，皆为经络 受损、气滞血瘀之证， 均采用放血法治疗，说 明该法能够活血化瘀、 通络止痛。
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• 《内经》：“肺热病者，先淅然厥，起毫毛，恶风寒， 舌上黄，身热。热争则喘咳，痛走胸膺背，不得太息， 头痛不堪，汗出而寒，……刺于太阴阳明，出血如大豆， 立已”。生动地叙述了外邪引起的病症，经针刺放血后 热退病除的显著效果。
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镇静
刺络放血有镇静安神
作用，临床观察到治疗狂
躁型精神分裂症、失眠、
郭子邃针刺放血急救痧症； 叶天士刺委中治咽喉肿痛。
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作用机理
刺血络治病机理是调整阴阳、疏通经络、调和 气血，改变经络中气血运行不畅的病理变化，从 而达到调整脏腑气血功能的作用。
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主要临床作用
止痛
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针刺放血疗法最突出的治
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解表
当外邪在表未定之时，刺
络放血可起祛邪解表之效，
如《素问·离合真邪论》说：
余，补不足。” 《灵枢·九针十二原》提出了“宛陈则除之”的治疗原则。 《素问·调经论》“病在脉，调之血；病在血，调之络” 《素问·针解》 “菀陈则除之者，去恶血也”
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历代医家利用刺络疗法
汉代：华佗刺络治疗红丝疔； 唐代：秦鸣鹤刺百会治疗头痛； 金元：张子和刺血治疗目赤肿痛； 明代：杨继洲针刺放血急救以治疗中风； 清代：傅青主刺印堂治疗产后血晕；
“通则不痛”，经络气血畅
通了，疼痛则可消除。
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泻热
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针刺放血可以退热，古
医书有“泻热出血”的记
载。引起发热的原因很多，
一般来说，针刺放血治疗，
对外感发热和阳盛发热，
效果比较好。针刺放血后
可促使邪热外泄或减少血
中邪热，使体内阴阳平衡
而退热。
治疟疾发热，可取足阳明 胃经之冲阳穴放血以泄热。 如《素问·刺疟》曰：“疟 发身方热，刺跗上动脉， 开其空，出其血，立寒。” 《灵枢·热病》还有用“取 之脉”放血泄热治热病惊 狂瘛的记载。针刺放血后 可促使邪热外泄或减少血 中邪热，使体内阴阳平衡 而退热。
“此邪新客，溶溶未有定处
也……刺出其血，其病立
已。”张从正《儒门事亲·目
疾头风出血最急说》亦认为：
“出血之与发汗，名虽异而
实同。”
疗作用是止痛，如神经性头 痛、关节疼痛、坐骨神经痛、 结石绞痛、脉管炎剧痛、阑 尾炎腹痛等病症，针刺放血 后疼痛均可明显减轻或消失。 中医认为“痛则不通”，如 果气血运行失常，发生气滞 血瘀，经络壅滞、闭塞不通， 就会发生疼痛。针刺放血可 以疏通经络中壅滞的气血， 改变气滞血瘀的病理变化，
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现代西医认识
1、刺血疗法有促使血液循环障碍改善的作用。 2、刺血疗法有促使良好的镇痛作用，特别是对缺血性疼痛能迅速止痛。 3、刺血疗法能阻止细胞和组织的病理性萎缩和变性，以促使病变细胞 的修复。 4、刺血疗法有促使组织再生和修复的作用。 5、刺血疗法有阻止炎症过度反应和促使炎症恢复的作用。 6、刺血疗法有提高机体的免疫机能，控制自身免疫性疾病的作用。 7、刺血疗法有抗过敏及止痒作用。 8、刺血疗法通过对微循环的调整，有促使神经细胞机能恢复的作用。 9、刺血疗法能调控机体的温度，有退热作用。 10、刺血疗法有延缓机体的老化和抗衰老作用。
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刺络ห้องสมุดไป่ตู้血法的针具
• 1）古代 • 锋针、铍针
《灵枢·九针论》：“锋针……主痈热出血。” • 2）现代 • 粗毫针、三棱针、小眉刀、皮肤针、手术尖头刀、注射针
等
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针具的选择
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三棱针：由不锈钢制成，分为粗细两种，针尖部有三
面三棱，十分锋利，粗针长7~10厘米，针柄直径2毫米，
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主要临床作用
急救开窍
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针刺放血的急救作用，
向为古代医家所重视，民
间流传也较普遍。如中暑、
惊厥、痧症、昏迷、血压
升高、毒蛇咬伤等急症，
经针刺放血治疗后，险情
常可立即解除。
解毒
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针刺放血有解毒消炎作
用，一些感染性疾病如急
性乳腺炎、急性阑尾炎、
丹毒、疖肿、红眼病等，
针刺放血治疗可以促使炎
症消散。
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化瘀消症