医院专科建设意见及重点专科发展方向

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专科建设意见及重点专科发展方向

我院是一所集医疗急救、预防保健、教学科研于一体的二级甲等综合性医院。

为适应新形势下医院的发展要求，充分调动医院广大职工的工作积极性，结合我院新病房楼投入使用，紧紧围绕医院发展规划目标，对医院科室进行了细化，增设了4个平行科室（神经内科、心内科、骨外科、耳鼻喉科），分设了呼吸内科、内分泌科、

一、重点学科建设原则

功能。

升医院的学科建设水平和人才培养水平，为医院的可持续发展提供技术贮备和人才储备，成为本地区有特色、有影响或有竞争力的重点专业学科。

1、科学研究：学科建设主要内容是明确疾病发病机制和提高诊疗水平，最终解

决临床问题，应根据学科原有基础、现有优势、当前发展趋势及最有可能突破点等来选择主攻方向，要集中一个学科，不能有诸多突破口，必须从自身优势出发，选准研究方向，确保成效。

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2、学科带头人：学科带头人是学科建设中的首要因素，应具备较高的思想素质、业务素质，较强的工作能力，能够指导本学科研究方向；同时具有较强的组织协调能力、团结协作精神和良好的管理能力，在学科建设过程中造就一支整体素质好、医德高尚、医术精湛、具有团结拼搏精神和甘于奉献精神的技术队伍。

学科带头人的主要工作目标：⑴把握学科发展方向，制定学科建设规划，确定学科建设目标和重大科研项目;⑵培养学术接班人和建设学科技术骨干队伍;⑶疏通和开辟国内外学术交流和科技合作渠道;（

辐射作用。

三、重点学科建设管理

1、完善制度：

化和规范化管理。

2、立项程序：

3、计划实施

顺利进行。

4、三年为一个建设周期。每年考核一

等方面作出全面评价，以作为是否继续支持学科建设的依据。评估与考核要实事求是，坚持严谨科学的态度。

5、管理中应注意的问题:为了保证学科建设顺利进行并最终取得圆满成果，在管理中应注意以下几个方面的问题:⑴建立健全医院-学科二级管理体系，紧扣学科建设目标和考核指标运行；⑵设立医院学科建设委员会，主要协调学科建设中出现有关问题并及时解决；⑶医院为重点学科建设做好人、财、物的保障，适当给予倾斜政

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策；⑷充分发挥学科带头人的作用，学科带头人责、权、利要明确，在行使权力时意识到自己的责任，在履行职责时保证其应有权利；⑸给学科建设充分的自主权，管理部门要明确学科建设目标和管理制度，人才培养、经费使用及课程设置等应给予宽松环境；⑹对学科建设进行年度评估和考核，对建设成效突出的学科给予一定奖励，对没有达到建设目标的学科应责成限期整改或取消其重点学科资格。

四、重点学科建设的现状和规划

医院现有病区24个，临床专业科室28个，正高职称医师7名，副高职称医师42名，副高职称护师18名。医院开放床位800张，年门急诊量12万多人次，年出院病人1.6万人次。年手术3200余例。医院配备CT、MRI、DR、DSA、电子胃镜、电子结肠镜、腹腔镜、心脏彩超、腹部彩超、血液透析仪、心脏监护仪、高压氧舱等先进医疗设备，设有重症医学科、CCU病房。

临床各科均有发展各自优势和技术特长的潜在能力。骨外科、神经内科于2003年被评为XX市医学特色专科。儿科于2009年被评为XX市医学特色专科。泌尿外科于2013年被评为XX市医学特色专科。今后急诊科、重症医学科、呼吸内科、耳鼻喉科将作为重点专科加强建设，每1-2年增加1个市级重点专科或特色专科。

五、重点专科发展规划

（一）手足显微外科

手足显微外科是我院重点的临床科室，成立于2010年1月，经近几年的不断发展，目前已成为一个主要以诊疗手部和上肢疾病及创伤，足踝部创伤及疼痛，周围血管、神经损伤及疾病，复杂肢体损伤合并软组织缺损的伤病，集科、教、研为一体的专业科室，也是目前XX县唯一一家具有血管、神经显微修复治疗技术的特色专业科室。目前科室有副主任医师1人，主治医师1人，住院医师4人，专业护士9人。科室拥有床位20张，年收治病人800余人，门诊2000余人，临床治愈率达95％以上，好转率99%以上，年收入240万左右。配套设备有光学放大显微镜1台、C型透视臂（与骨科通用1台）、专用显微外科手术器械等。

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本学科是近几年才迅速发展起来的一门新兴学科。目前本学科已经开展的断指再植、断肢再植、足趾移植再造手指、皮瓣移植修复创面、神经和血管损伤的修复、手、腕、足、踝部骨折和肌腱损伤的手术治疗，其中我科断指再植、断肢再植、足趾移植再造手指、皮瓣移植修复创面、神经和血管损伤的修复荣获5项科技进步奖。

我科除了开展常规手足部损伤、疾病的手术治疗外，显微创伤修复技术是其重要特色。本学科是在外科中比较年轻的学科，所服务的对象绝大多数是在工农业战

1.

取得成功，成功率在95%例以上，技术达到省内先进水平；

2.恢复功

3.对于骨骼外露、皮肤软组织缺损面积大的创面不能行

瓣有桡动脉皮瓣、尺动脉皮瓣、骨间背动脉皮瓣、掌背动脉皮瓣、第一掌背动脉皮瓣、指动脉岛状瓣、V-Y皮瓣、股前外皮瓣等，已开展600余例，为创伤修复提供了新的解决方案；

4.神经损伤的显微修复：包括尺神经、桡神经、正中神经、指神经等，已开展300余例，神经功能逐渐恢复，病人肢体受损区域感觉、功能得到改善；

5.血管损伤的修复：纠正远端肢体的缺血状态，已开展300余例，血管通畅率达

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到100%；

6.手、腕、足及踝部骨折的治疗：恢复肢体的骨性框架，已开展400余例，骨折均愈合良好；

7.肌腱损伤修复：包括四肢肌肉、手腕部、足踝部肌腱的修复，配合术后康复锻炼，恢复伤肢功能，已开展500余例，均达到一期愈合；

8.手足部畸形矫正：包括多指（趾）畸形、踇外翻、先天性手指（足趾）畸形等已开展40余例，术后外形及功能均达到患者满意；

9.肾功能衰竭病人行动静脉造瘘术：将病人桡动脉与头静脉吻合，已开展150余例，术后血管通畅良好，能满足肾衰病人血管透析需求；

10.糖尿病足的治疗：通过调节血糖、应用VSD负压吸引手术治疗等综合治疗，已开展100余例，病人经治疗后创面均获得较大改善，减轻了病人的痛苦。

其中断指再植、神经血管的修复、皮瓣移植修复技术、足趾移植再造手指等业务技术在市内处于领先水平，部分技术达到省级水平。

未来三年的发展设想：

第一年，巩固现有成绩：手腕、足踝部创伤救治，包括骨折、肌腱、神经及血管损伤的创面修复。断指再植，完成更复杂要求更精细的断指再植包括指尖离断、多指离断及撕脱性离断等。同时增加手足畸形矫形手术治疗，包括先天性多发关节挛缩症、并指畸形、先天性拇指狭窄性腱鞘炎、多指畸形、巨指症等畸形的矫正。

考虑我科每年以约增长100人的住院病人速度增长，临床治疗人员结构不合理，设备陈旧，拟引进人才计划，临床医生数量达到8人，业务收入达到300万。计划于2014年下半年成立独立病区，建立专业性更强的临床治疗护理团队，更好的为广大人民服务。

第二年，不断扩大显微手术种类与数量，加强血管、神经、肌腱损伤的修复，改进肾衰竭病人血管造瘘方式，提高通畅率，利于血液透析需要。增加血管造影、血管搭桥手术。完成躯体多部位皮瓣移植修复创面，包括局部转移皮瓣、游离皮瓣.