59糖尿病合并妊娠临床路径

糖尿病合并妊娠临床路径

一、标准住院流程

（一）适用对象。

1、原有糖尿病基础上合并妊娠

2、妊娠后首次出现的糖尿病

3、不伴有微血管病变及脏器损害

（二）诊断依据。

根据《妊娠合并糖尿病诊治指南》（2014）

1、妊娠前已诊断糖尿病

2、妊娠前未进行过血糖检查，妊娠期血糖升高达到以下任何一项标准：

（1）空腹血糖≥7.0mmol/L；

（2）75g口服葡萄糖耐量试验，服糖后2h血糖≥11.1mmol ／L；

（3）伴有典型的高血糖症状或高血糖危象，同时随机血糖≥11.1mmol/L；

（4）糖化血红蛋白≥6.5%。

（三）进入路径标准。

第一诊断符合糖尿病合并妊娠，且不伴有微血管病变及脏器

损害。

（四）标准住院日2-5天

（五）住院期间的检查项目。

1.必需的检查项目

血糖大轮廓及相应点尿常规

糖化血红蛋白

眼底检查

多普勒听胎心（>12周）

自测胎动（>30周）

2.根据患者病情进行的检查项目

彩超估计胎儿大小，检查羊水指数，凝血功能，动态血糖监测

（六）治疗方案的选择。

血糖控制满意，空腹：3.3-5.6mmol/L，餐前：3.3-5.6mmol/L，餐后2小时：5.6-7.1mmol/L，夜间：5.6-7.1mmol/L （七）出院标准。

血糖控制满意

二、临床路径执行表单

适用对象：第一诊断为糖尿病合并妊娠

患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：