特殊感染器械清洗工作流程

器械清洗操作流程

器械清洗操作流程器械清洗是医疗卫生机构和实验室中的重要环节之一，保证器械的清洁度和消毒程度是确保患者安全的重要手段。

下面将介绍一般的器械清洗操作流程。

1.准备工作仔细阅读并掌握器械清洗操作规程和标准，了解各种器械的清洗要求和特殊操作注意事项。

检查清洗设备和工具的状态和功能，确保正常工作。

准备好清洗剂、去离子水、刷子、刷子和刷子等清洗工具。

2.预处理将使用的器械进行分类和区分，如手术器械、外科器械、内窥镜等，并根据器械特点和材料选择合适的清洗剂。

将比较复杂的器械进行拆解，如手术刀片、骨钳等。

为了防止损坏，小器械可以放入专用清洗筐中。

一次性使用的器械需要分别收集和清理。

3.执行清洗将拆解好的器械放入清洗器中，按照指定清洗剂的用量配制清洗溶液，浸泡器械。

根据不同器械的需要，设置合适的清洗时间和温度。

清洗器内置有喷淋装置，能够确保器械表面的污物得以彻底清除。

在清洗过程中，还可以使用刷子等工具对器械进行刷洗，确保难以清洁的部位也得到充分清洁。

清洗过程中，操作人员要佩戴好防护手套和护目镜，并避免直接接触清洗液。

4.冲洗清洗完毕后，使用去离子水进行充分冲洗。

在清洗器中进行多次冲洗，确保清洗剂和污物从器械表面彻底去除。

使用洁净的清洗器装满去离子水，进行多次喷洒，确保冲洗干净。

5.干燥使用洁净的纯棉纱布或无纺布吸水性较好的材质进行擦拭。

可使用吹风机等设备进行烘干，确保器械彻底干燥。

不同器械有不同要求，一些无法烘干的器械则需要借助干燥柜等设备进行干燥。

6.包装和储存在干燥后，对器械进行包装。

包装要求根据器械特点和使用场所的要求进行选择，可以是包装薄膜，也可以是塑料袋等。

包装后的器械还需在包装上标注清洗和包装的时间、器械名称和使用部位等信息。

包装完毕后，将器械存放在干燥通风的地方。

7.消毒和灭菌清洗后的器械还需要进行消毒和灭菌，以杀灭残留在器械上的微生物。

消毒和灭菌方法因器械种类和使用场所的不同而有所区别。

一般情况下，可以使用高温蒸汽灭菌器进行灭菌，或者使用化学消毒剂进行消毒。

手术器械特殊感染处理流程

手术器械特殊感染处理流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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特殊病原体污染器械、器具和物品处理流程

特殊感染器械、器具和物品的处理流程一、阮毒体（一）消毒用具的使用及要求1、回收的阮毒体污染器械、物品必须经双层密闭包装，再置于黄色垃圾袋中，分两次双层包裹，并在黄色垃圾袋外侧表明感染性疾病的名称，由消毒供应中心人员使用密封容器取回。

2、做好特殊消毒前的准备工作。

备好浸泡桶，配置溶度为1mol/L 氢氧化纳消毒液。

3、消毒时打开回收容器，将接触阮毒体污染器械的包装与污染器械一同浸泡在1mol/L氢氧化纳消毒液中，加盖进行消毒处理。

4、接触污染器械的运输用具、车辆应进行严格消毒。

对于盛装盒、浸泡桶应与污染器械同等消毒处理。

5、操作台面、回收车和地面等，应使用1:10稀释的次氯酸钠溶液或氢氧化钠溶液进行擦拭，溶液至少保持与被污染表面接触1小时的消毒，再用热水冲洗清洁。

（二）阮毒体污染器械清洗、消毒、灭菌1、操作前准备（1）人员准备：操作人员个人防护符合要求。

（2）环境准备：在CSSD去污区，环境整洁、光线充足。

（3）物品准备：消毒剂、消毒容器、清洗剂、清洗容器、操作台、记录本。

（4）清洗消毒器功能良好，处于备用状态。

2、操作步骤（1）评估①评估被污染器械的风险性：是否明确诊断或疑似病例、手术种类和部位、器械接触组织的部位和风险等级以及掌握不同器官、组织和体液阮毒体传染性的风险。

②评估器械的污染程度：器械性状、复杂度、血渍污染量，以及是否耐受浸泡消毒盒压力蒸汽灭菌等等。

③检查临床阮毒体污染器械的双层包装严密程度，是否注明感染性疾病的名称。

（2）消毒①选择合适的消毒容器，配置氢氧化纳溶液消毒剂，配置溶度1mol/L。

②打开回收的阮毒体污染物品的包装，尽可能控制污染范围，可在台面上覆盖塑料薄膜，降低台面污染。

③直接将污染的器械盒物品全部浸泡在消毒剂内，盖上盖子，消毒时间60分钟。

（3）清洗：将消毒后的器械取出冲洗，去除化学药剂，然后按照常规清洗步骤和方法进行彻底的清洗。

（4）包装：按常规包装方法及规定进行操作。

手术器械的清洗流程

手术器械的清洗流程(—）一般手术器械的处理一般手术器械是指非感染的手术器械，如甲状腺、疝气、椎间盘等手术器械。

处理方法﹔将术后器械的流动水下去除血污→酶浸泡2min以上（或+超声波震荡）→流动水彻底冲洗→分类烘干（精细、尖锐的器械要分开)→检查→上油→包装或分类存放于器械柜内。

(二）一般感染手术器械的处理—般感染手术器械是指切开腔道（如胃、肠、胰、阑尾等)、肿瘤根治、胧肿切开、结核病灶清除以及为感染梅毒、艾滋病、病毒性肝炎患者实施手术的器械。

处理方法:将术后器械浸泡于含氯消毒液中30min→流动水刷洗干净→分类烘干→检查→上油→→分类保存于器械柜中。

(三）特殊感染手术器械的处理特殊感染手术器械是指气性坏疽、炭疽、破伤风手术器械。

处理方法，将术后器械浸泡于含氯消毒液中30min→初步冲洗→包装→高压灭菌→于流动水用毛刷彻底刷洗分类烘干检查→上油→包装→再次高压消毒后保存无菌器械柜中备用。

(四）内镜手术器械的处理处理方法:卸下可移动的内镜部件、光学导线的连接配件、通道阀等→张开钳夹部位，以流动水冲洗衣面血迹、小刷轻轻刷洗→高压水枪冲洗关节部位、内腔通道，去除隐藏血迹或有机物→浸泡于酶剂（腔镜专用清洗剂）的稀释液中2min，充分去除有机物→流动水再次冲洗→擦干→高压氧气或压缩空气吹干各部件水分→专用润滑剂直接喷于器械表面、轴节、内腔、弹簧部位，再用镜头纸擦去表面油迹→保存于专用仪器柜中。

若为HBsAg 阳性者，术后器械应先浸泡于0.33%戈二醛稀释液（2%戊二醛1份，加水5份）15min，然后再按上法清洗。

手术器械、内镜、一般诊疗用品的消毒灭菌要求(一)凡进入人体组织或无菌器官的手术器具及物品全部采用高压灭菌或经外科切口进入无菌室的内镜及其附件，如腹腔镜，关节镜，脑室镜，膀胱镜，宫腔镜等用前应达到火菌水平。

(二)接触未破损皮肤的一般诊疗用品如血压计,听诊器可在清洁的基础上用乙醇擦拭消毒，血压计袖带若被血液，体液污染应在清洁的基础上用含500mg/L有效氯消毒浸泡30分钟后再清洗干净。

特殊感染器械的处理

梅毒的病原体为苍白螺旋体。对外界环境抵抗力弱，离体后1—2小时内死亡。对干和热敏感，100 ℃时立即死亡，对冷抵抗力强。低效消毒剂即可将其杀灭。病人是惟一的传染源。均主要是通过性行为传播，此外当皮肤、粘膜破损时，直接接触病灶或分泌物也可受染。
消毒方法：物品的表面如桌椅等表面、病人的内衣、裤、床单、被褥、浴巾、毛巾等的消毒，用煮沸、250——500MG/L含氯消毒剂浸泡等。病人用过的便器特别是马桶，用0.2%的过氧已酸或500MG/l含氯消毒剂溶液擦拭。
• 常规清洗：多酶浸泡1—2分钟，进行精洗包括用刷子刷，用百洁布刷洗等，漂洗、上油、烘干。
乙肝、丙肝病人使用过的器械的处理
乙肝、丙肝病人使用过的器械，在手术下台后，以免血液凝固在器械上，有损器械的寿命，因为血液对器械有一定的腐蚀性，应及时清除器械上的血污，要做好防护措施并用双层塑料袋封好袋口贴上特殊感染病标示放在指定位置。待供应室回收人员回收到供应室处理。
处理流程：含氯消毒液2000MG/l浸泡60分钟—清水漂净消毒液—多酶浸泡2分钟—进行清洗—漂洗-上油-烘干
艾滋病感染病人使用过的物
品及器械处理
• 病原体为人体免疫缺陷病毒，主要通过性接触和血液传播。
• 消毒方法：感染者和病人流出的血液、性分泌物和炎性分泌物可用含氯石灰剂全部覆盖。对血污染物品，煮沸15分钟，或浸泡于含有效氯1000 mg/l，或用 0.5%过氧乙酸溶液浸泡15—30分钟。地面墙壁家用物品衣服、被褥餐具等用含氯消毒剂消毒，浓度500MG/l。手与皮肤消毒使用常用手消毒剂。病人尸体用 3000Mg/l 含氯消毒剂或0.5%—1.0%过氧乙酸喷洒，作用时间120分钟。运输工具、排泄物容器消毒用1000—5000 mg/l含氯消毒剂或0.5%—1.0%过氧乙酸喷洒或浸泡30分钟。发现抗HIV抗体阳性血液及血制品时，尽快彻底焚烧，对储存的冰箱、冷库解冻后的冰水用含有效氯1000MG/L溶液按1：1的比例混匀，作用30分钟后排放。用过的针头、注射器、输液管、酒精棉球、棉签、橡胶手套、橡胶管与其他试验室污物装入捅中，浸与1000mg/l有效氯溶液，作用30分钟以上。必要时彻底焚烧。

手术器械的清洗流程培训小结

手术器械的清洗流程培训小结一、手术器械的清洗流程（一）一般手术器械的处理一般手术器械是指非感染的手术器械，如甲状腺、疝气、椎间盘等手术器械。

处理方法：将术后器械的流动水下去除血污→酶浸泡2min以上（或+超声波震荡）→流动水彻底冲洗→分类烘干（精细、尖锐的器械要分开）→检查→上油→包装或分类存放于器械柜内。

（二）一般感染手术器械的处理一般感染手术器械是指切开腔道（如胃、肠、胰、阑尾等）、肿瘤根治、胧肿切开、结核病灶清除以及为感染梅毒、艾滋病、病毒性肝炎患者实施手术的器械。

处理方法：将术后器械浸泡于含氯消毒液中30min→流动水刷洗干净→分类烘干→检查→上油→分类保存于器械柜中。

（三）特殊感染手术器械的处理特殊感染手术器械是指气性坏疽、炭疽、破伤风手术器械。

处理方法：将术后器械浸泡于含氯消毒液中30min→初步冲洗→包装→高压灭菌→于流动水用毛刷彻底刷洗→分类烘干→检查→上油→包装→再次高压消毒后保存无菌器械柜中备用。

（四）内镜手术器械的处理处理方法：卸下可移动的内镜部件、光学导线的连接配件、通道阀等→张开钳夹部位，以流动水冲洗衣面血迹、小刷轻轻刷洗→高压水枪冲洗关节部位、内腔通道，去除隐藏血迹或有机物→浸泡于酶剂（腔镜专用清洗剂）的稀释液中2min，充分去除有机物→流动水再次冲洗→擦干→高压氧气或压缩空气吹干各部件水分→专用润滑剂直接喷于器械表面、轴节、内腔、弹簧部位，再用镜头纸擦去表面油迹→保存于专用仪器柜中。

若为HBsAg阳性者，术后器械应先浸泡于0.33%戊二醛稀释液（2%戊二醛1份，加水5份）15min，然后再按上法清洗。

二、手术器械、内镜、一般诊疗用品的消毒灭菌要求：（一）凡进入人体组织或无菌器官的手术器具及物品全部采用高压灭菌或经外科切口进入无菌室的内镜及其附件，如腹腔镜，关节镜，脑室镜，膀胱镜，宫腔镜等用前应达到灭菌水平。

（二）接触未破损皮肤的一般诊疗用品如血压计，听诊器可在清洁的基础上用乙醇擦拭消毒，血压计袖带若被血液，体液污染应在清洁的基础上用含500mg/L有效氯消毒浸泡30分钟后再清洗干净。

CSSD特殊感染器械的处理流程

二、处理流程
3、干燥
依据材质选择适宜的干燥温度计应用机械方法进行干燥，不应使用自然干燥方法；穿刺针、管腔类器械应采用高压气枪辅助干燥处理；不耐热器械宜采用95%乙醇进行干燥处理。
二、处理流程
3、干燥
干燥时间：
一般金属类器械 15~20min;
塑料类器械 30~40min。
二、处理流程
4、包装
一、特殊病原体感染概述
特殊病原体感染包括朊毒体感染，气性坏疽感染，突发原因不明的传染病感染。
一、特殊病原体感染概述
1、朊毒体是一种不同于细菌、病毒、真菌和寄生虫等病原微生物的缺乏核酸的蛋白质感染因子，它不需要核酸复制而能自性增值。
一、特殊病原体感染概述
2、气性坏疽又名梭菌性坏死，是由产气荚膜梭菌等所引起的大面积肌坏死，是一种发展迅速，预后差的厌氧菌感染。
按常规包装方法进行操作。
二、处理流程
5、灭菌
依据材质不同采用不同的灭菌方法。
脉动真空灭菌：耐高温、高湿器械、物品首选，液体、油脂、粉状忌用。灭菌温度及时间为134~138℃，18min或 132℃，30min或121℃，160min。
二、处理流程
5、灭菌
其他灭菌：环氧乙烷、低温等离子等。
二、处理流程
2、清洗
经初步消毒后的器械根据物品的清洗难度，选择相应的清洗方式。清洗一般流程：预洗-清洗-漂洗(自来水)-漂洗(蒸馏水或去离子水)-消毒润滑-干燥。
二、处理流程
2、清洗
手工清洗：经初步消毒后的器械，用清水冲去表面的化学试剂后，手工刷洗，彻底去除污渍，消毒前擦拭干净或进行干燥，避免积液稀释消毒液浓度，影响消毒效果。然后选择消毒剂浸泡法或煮沸消毒法进行消毒。

特殊感染器械的处理流程课件

cssd采用比母材金属熔点低的金属材料作钎料将焊件和钎料加热到高于钎料熔点低于母材溶化温度利用液态钎料润湿母材cssd是病原微生物高度集中的区域经特殊感染病人使用后的器械若处理不当会造成病原微生物传播进而诱发医院感染事件发生后果不堪设想
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包括突发公共卫生事件和医院感染爆发事件，并有扩散趋势的传染病，如埃博拉病毒。国家卫生行政部门组织调查，仍然原因不明的传染病。
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二、处理流程
《清洗消毒及灭菌技术操作规范》中明确规定，被朊毒体、气性坏疽及不明原因的传染病病人使用过的诊疗器械、器具处理程序为: 消毒→清洗→灭菌。 1、消毒
回收的感染器械和物品采用双层黄色塑料袋包装并有明显标识。按病原体不同选择相应的消毒剂进行浸泡消毒，严格控制浸泡时间，浸泡时打开器械所有的轴节和卡锁，完全浸泡在液面下，以便器械与消毒剂充分接触。
种类朊毒体感染
气性坏疽感染
突发原因不明
方法
1mol/L的NaOH溶液中浸泡60min。
采用1000mg/L~2000mg/L含氯消毒剂浸泡30min～45min；有明显污物的应采用5000mg/L~10000mg/L含氯消毒剂至少浸泡60min。
2、其他灭菌
环氧乙烷、低温等离子等。
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三、注意事项
1. 操作人员防护必须符合回收和清洗要求，保证操作者无皮肤破损或伤口。取污染物时要防止皮肤、粘膜的暴露，接触污染器械应戴双层手套，护目镜等防护用具。
2. 特殊污染器械应与常规器械分开处理，避免交叉污染。 3. 清洁剂、消毒剂应每次更换。 4. 每次处理结束后，应立即消毒(朊毒体用1mol /L 的氢氧化钠溶液，气性坏疽用5000mg /L 含氯消毒剂) 、清洁

特殊感染器械的处理流程ppt课件

手工清洗：经初步消毒后的器械，用清水冲去表面的化学试剂后，手工刷洗，拭干净或进行干燥，避免积液稀释消毒液浓度，影响消毒效果。然后选择消毒行消毒。
超声波清洗：适用于金属器械、玻璃器皿等硬材质器械，不适宜橡胶和软塑类洁度的清洗。根据需求可实现四槽合一，一次性完成器械的清洗、消毒、漂洗
清洗消毒器：用于对手术器械，换药碗，呼吸管，硬式内镜，口腔手机等器油，干燥。清洗程序：预清洗、加酶清洗(45℃)、一漂、二漂、热漂(98℃/上
二、处理流程
《清洗消毒及灭菌技术操作规范》中明确规定，被朊毒体、气性因的传染病病人使用过的诊疗器械、器具处理程序为: 消毒→清洗→ 1、消毒
回收的感染器械和物品采用双层黄色塑料袋包装并有明显标识。按病原体不行浸泡消毒，严格控制浸泡时间，浸泡时打开器械所有的轴节和卡锁，完全浸泡械与消毒剂充分接触。
种类朊毒体感染
气性坏疽感染
突发原因不明
方法
1mol/L的NaOH溶液中浸泡60min。
采用1000mg/L~2000mg/L含氯消毒剂浸泡30min～45min；有明显污物的应采用5000mg/L~10000mg/L含氯消毒剂至少浸泡60min。
处理应符合当时国家规定
2、清洗
经初步消毒后的器械根据物品的清洗难度，选择相应的清洗方式。清洗一 (自来水)-漂洗(蒸馏水或去离子水)-消毒-润滑-干燥。
3、干燥
依据材质选择适宜的干燥温度计应用机械方法进行干燥，不应使用自然干腔类器械应采用高压气枪辅助干燥处理；不耐热器械宜采用95%乙醇进行干燥一般金属类器械15~20min;塑料类器械30~40min。
4、包装
按常规包装方法不同的灭菌方法 1、脉动真空灭菌
处理器具和处理器械器具物品的区域，洗手和手消毒，更换个人防护用品并将其进行消

特殊感染器械的处理流程

特殊感染器械的处理流程处理特殊感染器械的流程主要包括以下几个步骤：1.暂时隔离：将使用过的特殊感染器械从使用现场移走，并进行暂时隔离，以防止病原体的传播。

2.初期清洗：将特殊感染器械进行初步清洗，包括将附着在器械上的血液、组织残渣等物质清洗干净。

清洗时需要佩戴手套和防护眼镜，使用非粉末型的一次性医用清洗刷清洗器械的各个部位。

清洗过程中应避免直接接触到器械表面，以避免被病原体刺伤或感染。

3.运输和消毒：将清洗干净的特殊感染器械按要求放入密封袋或容器中，并进行消毒处理。

常用的消毒方法包括高温高压蒸汽灭菌、干热灭菌以及化学消毒等。

不同的特殊感染器械需要选择不同的消毒方法。

-高温高压蒸气灭菌：适用于能够耐高温高压的器械，如手术器械。

灭菌时间一般为20-30分钟，温度常为121摄氏度。

-干热灭菌：适用于不耐潮湿或高温的物品，如玻璃器械、金属器械等。

灭菌时间一般为1-2小时，温度常为160-190摄氏度。

-化学消毒：适用于对温度和压力敏感的器械，如柔软塑料器械、乳胶手套等。

常见的化学消毒剂有醋酸、过氧乙酸等，消毒时间与浸泡浓度有关，要按照说明书指示进行操作。

4.包装和储存：经过消毒的特殊感染器械需要进行严密的包装，以防止二次污染。

包装后，标明器械名称、日期、消毒方式、消毒机构等相关信息，并储存于无菌环境中，以保持其无菌状态。

5.定期检测：对被消毒处理过的特殊感染器械进行定期的检测和验证。

这是为了保证消毒方法的有效性，以及确保器械在存储过程中没有受到二次污染。

需要注意的是，处理特殊感染器械的流程需要在严格的无菌操作条件下进行，操作人员要遵循医疗机构的相关规章制度，保证器械的处理和消毒过程符合标准操作程序。

此外，针对特殊感染器械的处理流程应由专业人员进行指导和培训，以确保操作的安全和正确性。

综上所述，处理特殊感染器械的流程包括暂时隔离、初期清洗、运输和消毒、包装和储存以及定期检测等步骤。

通过严格的操作和规范的处理流程，可以有效防止特殊感染器械传播病原体，确保医疗操作的安全性。

朊毒体、气性坏疽及突发不明原因的病原体污染器械和物品清洗操作流程及评分标准

朊毒体、气性坏疽及突发不明原因的病原体污染器械和物品清洗操作流程及评分标准一、操作目的对特殊感染器械和物品进行程序化的处理，避免院内感染的发生。

二、物品准备手消毒液、隔离衣、口罩、帽子、手套、护目镜、防水罩袍、清洗剂、毛刷、高压水枪、气枪、超声清洗机、氢氧化钠溶液、含氯或含溴消毒剂三、操作流程报告：我是消毒供应中心护士××，我操作的项目是朊毒体、气性坏疽及突发不明原因的病原体污染器械和物品的清洗，现物品准备完毕，是否开始请指示？→是！→洗手（六部洗手法）→穿隔离衣、戴口罩、戴双层手套、戴护目镜、穿防水罩袍→打开器械所有的轴节→将感染器械和物品按病原体的不同选择相应的消毒剂进行浸泡消毒，完全浸没在液面以下→器械消毒完毕→将结构复杂及官腔类器械放入超声清洗机中清洗确保器械完全浸泡在溶液下3cm ，浸泡5－10分钟→放入清洗机进行清洗消毒→消毒清洗工具及清洗池，更换防护用品→洗手和手消毒→报告：操作完毕！（口述：阮毒体污染器械：浸泡与1mol/L氢氧化钠溶液内作用60分钟，气性坏疽污染器械：浸泡于1000mg/L-2000 mg/L含氯或含溴消毒剂内30－45分钟，有明显污物时应浸泡于5000 mg/L-10000 mg/L含氯消毒剂内60分钟，突发原因不明的传染病病原体污染器械的处理应符合国家当时发布的规定）四、应知应会1.朊毒体污染物品的处理流程有哪些？答：疑似或确诊朊毒体感染的患者宜选用一次性诊疗器械.器具和物品，使用后应进行双层密闭封装焚烧处理。

可重复使用的污染器械.器具和物品，应先浸泡于1MOL/L氢氧化钠溶液内作用60分钟，再按照相关标准进行处理，压力蒸汽灭菌应选用134～138℃，18MiN，或132℃，30MiN，或121℃，60MiN。

2.朊毒体污染物品处理的注意事项由哪些？答：使用的清洁剂.消毒剂应每次更换。

每次处理结束后，应立即消毒清洗器具，更换个人防护用品，进行洗手和手消毒。

器械清洗流程图

1、使用科室及时清除用后污染器械上明显的污物，避免干燥，封闭暂存，尽快由消毒供应室处理
2、特殊感染性疾病污染的器械和物品放在防污染扩散的装置内，并标明感染疾病类型
分类：根据器械的材质、形状、精密程度、污染状况进行分类
耐热、耐湿的器械与物品：
精密、复杂的器械：
适用：①严重污染的初步处理②精密，复杂器械
③不能采用机械清洗方法处理的器械
：①个人防护②专用器械清洗水槽、专用酶、专用的刷子或海绵，用后消毒
③手工清洗应将器械轴节完全打开，复杂组合器械应拆开④流动水冲洗，在清洗液面下洗刷，防止产生气溶胶
包括超声清洗，喷淋清洗，适用于大部分器械的清
洗。

设备操作按厂家使用说明进行：①超声清洗用水根据污染情况及时更换②器械有锈渍时必须先除锈，再进行机械清洗
③器械轴节必须充分打开，容器、管状类放在专用冲洗架上清洗。

器械表面和管腔内必须充分接触水流
④设备清洗仓或水槽每天用后须清洗⑤每周检查自动添加清洗剂泵管是否通畅，准确控制清洗剂用量
⑥带电源的器械不得使用浸泡清洗方法，可用沾有清洁剂的纱布或海绵进行清洁
除以下4类感染以外，其余病人用后物品均先清洗再消毒或灭菌处理
一.：破伤风、气性坏疽、炭疽、朊毒体感染
1.破伤风、气性坏疽、炭疽等病人用后器械:先高水平消毒后，再采用机械或手工清洗方法进行清洗。

2.朊毒体感染病人用后的器械按照《消毒技术规范》的要求进行处置。

二.注意事项：①严格执行个人防护和消毒隔离制度②运送器械的用具必须彻底清洗、消毒
③使用的清洗剂必须一用一换
(Infection Control Department of。

手术器械清洗流程和注意事项

手术器械清洗流程和注意事项
手术器械清洗流程：
1.清理：首先将手术器械上的残留物清理干净，避免对清洗过
程产生影响。

2.浸泡：将器械浸泡在清洁剂中，按照清洁剂的说明时间浸泡。

3.清洗：运用特殊的手术器械清洗设备进行清洗。

4.冲洗：清洗后需要冲洗干净，避免残留清洁剂。

5.干燥：将手术器械挂放或者使用烘干器进行干燥。

注意事项：
1.在清洗过程中要注意手术器械的清洁并不代表杀灭了细菌，
因此需要定期进行高温蒸汽消毒。

2.清洗过的手术器械要存储在正确的位置中，以确保其干燥和
清洁。

3.使用清洗剂时必须按照厂商说明书的说明和使用方法，以确
保其效果。

4.手术器械在使用之前需要经过严格的清洗和消毒，避免细菌
感染。

5.进行手术器械清洗的人员需要佩戴手套。

消毒供应中心特殊感染器械的处理

消毒供应中心特殊感染器械的处理特殊感染病原体一般包括朊毒体、气性坏疽、突发不明原因病原体等，被特殊感染病人污染的器械、器具和物品，应遵守先消毒、再清洗、后灭菌的原则。

特殊感染病原体污染的器械在回收、转运、清洗、消毒过程中会对环境、人员存在一定的危害，因此临床科室应尽量使用一次性的医疗用品，用后进行双层密封包装，并根据医疗机构相关部门的规定焚烧处理。

必须使用复用器械、器具时，应由临床科室使用后双层密封包装，并注明感染性疾病的名称，由消毒供应中心处理，具体处理方法如下。

一、准备1.操作者工作人员在处理特殊感染的器械、器具、物品时应做好个人防护，穿工作服和防湿下袍，戴口罩、圆帽、护目镜或防护面罩、橡胶手套或防刺穿乳胶手套。

2.用物清洗剂、消毒剂、消毒、毛刷、棉签、网篮、高压水枪、高压气枪、超声清洗机、全自动清洗机等。

二、操作将回收的感染器械（器具）和物品，按病原体的不同选择相应的消毒剂进行浸泡消毒。

严格控制浸泡时间，打开器械所有轴节和卡锁，完全浸没在液面下。

1．朊毒体污染器械的处理被朊毒体污染的器械浸泡于1mol/L.氢氧化钠溶液内浸泡60min，然后按照WS310.2中的方法进行清洗、消毒与灭菌，压力蒸汽灭菌应采用134～138℃，18min，或132℃，30min，或121℃，60min，不应使用快速灭菌程序。

清洗程序符合规定，参数设置湿热消毒应≥90℃，时间≥5min，或A值≥3000，严格进行器械清洗质量监测、物理监测、化学监测等，符合WS310.3规定。

没有按正确方法消毒灭菌处理的物品应召回重新按规定处理，不能清洗和只能低温灭菌的，宜按照特殊医疗废物处理。

2.气性坏疽污染东西的处理被气性坏疽污染的东西，一般污染的应用含氯或含溴消毒剂1000～2000mg/L浸泡30～45min，有明显污染物时应采用含氯消毒剂5000～mg/L浸泡时间≥60min。

参数设置湿热消毒应≥90℃，时间≥5min，或A 值≥3000，严厉进行东西洗濯质量监测、物理监测、化学监测等，符合WS 310.3规定。

特殊感染器械的处理流程课件

1. 操作人员防护必须符合回收和清洗要求，保证操作者无皮肤破损或伤口。取污染物时要防止皮肤、粘膜的暴露，接触污染器械应戴双层手套，护目镜等防护用具。
2. 特殊污染器械应与常规器械分开处理，避免交叉污染。 3. 清洁剂、消毒剂应每次更换。 4. 每次处理结束后，应立即消毒(朊毒体用1mol /L 的氢氧化钠溶液，气性坏疽用5000mg /L 含氯消毒剂) 、清洁
1、朊毒体
是一种不同于细菌、病毒、真菌和寄生虫等病原微生物的缺乏核酸的蛋白质感染因子，它不需要核酸复制而能自性增值。
2、气性坏疽
又名梭菌性坏死，是由产气荚膜梭菌等所引起的大面积肌坏死，是一种发展迅速，预后差的厌氧菌感染。
3、突发原因不明的传染病
包括突发公共卫生事件和医院感染爆发事件，并有扩散趋势的传染病，如埃博拉病毒。国家卫生行政部门组织调查，仍然原因不明的传染病。
种类朊毒体感染
气性坏疽感染
突发原因不明
方法
1mol/L的NaOH溶液中浸泡60min。
采用1000mg/L~2000mg/L含氯消毒剂浸泡30min～45min；有明显污物的应采用5000mg/L~10000mg/L含氯消毒剂至少浸泡60min。
处理应符合当时国家规定
特殊感染器械的处理流程
4
超声波清洗：适用于金属器械、玻璃器皿等硬材质器械，不适宜橡胶和软塑类材质器械清洗大批量、高洁度的清洗。根据需求可实现四槽合一，一次性完成器械的清洗、消毒、漂洗、干燥。
特殊感染器械的处理流程
5
清洗消毒器：用于对手术器械，换药碗，呼吸管，硬式内镜，口腔手机等器械进行机械清洗，消毒，上油，干燥。清洗程序：预清洗、加酶清洗(45℃)、一漂、二漂、热漂(98℃/上油)、干燥

特殊感染器械清洗流程

特殊感染器械清洗操作流程—着装整齐：工作人员穿防水服、戴口罩帽子、眼罩、手套、穿防水鞋一准备用物：盛装污染器械封闭容器、三氯泡腾片、多酶清洗剂、各类清洗刷及特殊器械器械用具、清洁流动水、感染器械清洗池、清洁车、盛装一清洁器械容器、吸水棉布评估：器械污染程度、清洗器械环境、是否有流动水、器械清洁工具是否适用、核对含氯消毒剂及多酶液配置的浓度、清洗器械的数量、器械的性能清洗器械人员穿戴整齐T准备并配置浓度适宜的含氯消毒液（500g/1000ml ）T准备并配置浓度适宜的多酶液（污染程度：轻度2- 5分钟、中重度10分钟）。

------ 将污染器械置于封闭的容器内送到洗涤间T打开器械轴节放于配置好含氯消毒液中浸泡30分钟T流动水冲洗T再将器械置于配置的多酶液中浸泡T认真刷洗器械各部及关节T细小孔道用细小针头挑出或高压水枪冲洗T有管腔的器械用特殊清洗刷清洗或用高压水枪冲洗T再用流动水冲洗器械T清洁器械放于清洁容器内送敷料间T器械放于干燥箱内干燥或用吸水棉布擦干器械表面水渍T检查器械性能是否完好T上油保养T安器械性能组装卸下的各部件T再次检查器械性能的完好性T打包并做好感染标示后消毒、----- 灭菌T整理敷料间和洗涤间—目的：有效的控制器械的清洗、消毒、灭菌质量，保证手术患者的医疗安手工清洗时应使用软麻布、塑料刷或者清洁枪、压缩空气枪等方法，不能使用金属刷或冲洗试剂，避免器械受到损坏。

橡胶和塑料材料尤其需要特别小心地漂洗。

为了避免产生水污点，清洗之后器械必须马上烘干。

绞接器械（如剪刀、钳子）消毒清洗前应将其打开，可以使器械得到更有效彻底的消毒清洗。

对一些内部有腔或沟槽结构难以清洁的器械，如缝（吻）注意事项合器、内窥镜用品，应当按照产品说明书指示的内容拆开器械后再消毒清洗。

采用成套设备对器械进行清洗时，应预先将器械处于张开和悬挂状态，使立体交叉喷淋的水柱能冲洗到器械的每个部位。

若采用有孔的浅盘盛放器械清洗时，应注意盘内器械要交叉叠放，防止因堆放过多而影响清洗亠般器械清洗操作评分标准1、目的：有效的控制器械的清洗、消毒、灭菌质量，保证手术患者的医疗安全2、物品：盛装污染器械封闭容器、三氯泡腾片、多酶清洗剂、各类清洗刷及特殊器械器械用具、清洁流动水、特殊感染器械清洗池、清洁车、盛装清洁器械容器、吸水棉布3、方法：清洗器械人员穿戴整齐T准备并配置浓度适宜的多酶液（污染程度：轻度2-5分钟，中、重度10分钟）T将污染器械置于封闭的容器内送到洗涤间T打开器械轴节流动水冲洗T再将器械置于配置的多酶液中浸泡T 认真刷洗器械各部及关节T细小孔道用细小针头挑出或高压水枪冲洗T有管腔的器械用特殊清洗刷清洗或用高压水枪冲洗T再用流动水冲洗器械T清洁器械放于清洁容器内送敷料间T器械放于干燥箱内干燥或用吸水棉布擦干器械表面水渍T 检查器械性能是否完好T上油保养T安器械性能组装卸下的各部件T再次检查器械性能的完好性T打包消毒、灭菌T 整理敷料间和洗涤间4、注意事项：有效的手工清洗时应使用软麻布、塑料刷或者清洁枪、压缩空气枪等方法，不能使用金属刷或冲洗试剂，避免器械受到损坏。