浅谈老年人睡眠障碍及护理干预
老年人睡眠障碍的护理
非苯二氮卓类药物
具有与苯二氮卓类药物类似的催眠作 用，但结构不同，对GABA受体的选 择性更高，副作用相对较少。
抗抑郁药物
部分抗抑郁药物具有镇静作用，可用 于治疗伴有抑郁症状的睡眠障碍。
抗精神病药物
对于伴有精神症状的睡眠障碍，可在 医生指导下使用抗精神病药物。
药物使用原则和剂量调整策略
个体化用药
根据老年人的具体病情、身体状况和药物反 应，制定个体化的用药方案。
部分老年人服用后可能出现白天镇静、嗜 睡等不良反应，应注意调整药物剂量或更 换药物。
认知功能损害
肌松作用
长期大量使用苯二氮卓类药物可能导致老 年人认知功能损害，应定期评估认知功能 。
部分药物具有肌松作用，老年人应注意防跌 倒。
05
并发症预防与处理策略
呼吸系统问题关注点
保持室内空气流通
定期开窗通风，确保室内空气新鲜， 有助于减少呼吸道疾病的发生。
社会组织
与社会组织合作，开展针对老年人的健康教育活动。
长期照护机制
建立老年人长期照护机制，包括医疗、康复、心理等方面的支持， 以改善他们的睡眠质量和生活质量。
THANKS姿势调整
对于存在睡眠呼吸暂停等问题的老年 人，建议采用侧卧位睡眠，以减轻症 状。
鼓励老年人接种流感疫苗和肺炎疫苗 ，降低呼吸道感染风险。
心血管系统风险降低方法
控制血压和血脂
01
定期监测血压和血脂水平，遵医嘱按时服药，以降低心血管疾
病风险。
适量运动
02
鼓励老年人在白天进行适量的有氧运动，如散步、太极拳等，
06
家属参与和健康教育推广
家属在护理过程中角色定位
提供情感支持
家属应给予老年人足够的关心和 理解，减轻他们的焦虑和压力。
老年人睡眠障碍的护理
1.针对病因护理（对老人进行全面评估，找出其睡眠质量 下降的原因并进行对因护理）
• 睡眠史 通过与患者和家属的沟通熟悉患 者的睡眠障碍的程度和性质
• 评估睡眠情况 PSQI量表、抑郁量表等 等，请精神科会诊
• 睡眠日志 可长时间地追踪患者睡眠模式， 更准确地了解患者的睡眠状况
• 多导睡眠描记评估（PSG） 识别睡眠时 是否有异常事件发生
睡眠障碍的种类 • 1.失眠：难以入睡持续睡眠，没有 饱足感。
• 2.嗜睡：神经功能性疾病，不可抑 制睡眠的发生。
• 3.睡眠中的不正常行为：夜惊、梦 游、梦魇。
对大多数的老人都存在失眠、白天嗜睡等现象， 其主要与以下因素有关：
• 主要分为：
1
2
次发于精神疾病 次发于身体疾病
3 药物引起
焦虑、抑郁、
行为干预
1.放松训练 2.睡眠限制 3.刺激控制疗法，如被动集中注意力、避免睡前兴奋等
3.心理护理与支持
• 1)多与病人交谈，以通俗易懂的语言为其 讲解疾病的发生、发展、治疗、护理等内 容。
• 2）针对性告知患者避免把精力、注意力 都集中在睡眠上。
• 3）患者常存在抑郁、焦虑、恐惧、紧张 等情绪，人际关系敏感，并伴有躯体不适 感。应耐心的开导、安慰病人，理解病人 的痛苦。
原发性失眠
除去上述因素外，还有一些 人的失眠是找不出任何原因
睡眠障碍
入睡困难
自觉未能 深睡
夜间睡眠不深 临床表现
且容易觉醒
早睡早醒
睡眠时间 缩短
认知误区
• 对睡眠的需要期盼过高 （如每晚需睡8小 时）
• 误解或扩大了失眠的后果（如认为每天 无精打采是由于没睡好）
• 对如何提高睡眠质量的方法错误（如多 在床上躺些时间，早上床、晚起床。）
老年睡眠障碍的现状及其护理干预
老年睡眠障碍的现状及其护理干预摘要：随着老龄化的推进，老年人的生活质量越来越受到社会各界的关注。
然而睡眠质量直接地影响着老年人的日常生活质量。
良好的睡眠质量不仅可以促进老年患者恢复健康，还可以提高老年人的生活质量。
关键词：老年患者；睡眠障碍；护理干预睡眠是重要的生理现象，属于保护性抑制。
睡眠障碍是指睡眠的解剖部位发生病变或生理功能紊乱，引起睡眠异常及睡眠过度等症状。
睡眠障碍是老年人最常见的症状之一，长期反复睡眠障碍会影响老年人原发病的治疗和康复，加重或诱发某些躯体疾病，是威胁老年人身心健康的重要因素。
健康专家认为，充足的睡眠、均衡的饮食和适当的锻炼是健康生活的三个基点。
长期睡眠不足、失眠可引起思考能力减退、警觉力与判断力下降、免疫功能低下、内分泌紊乱等，从而最终导致疾病的发生。
1老年睡眠障碍的现状老年人睡眠障碍主要有以下表现：①睡眠时间缩短，多数老年人睡眠的时间不足5h；②睡眠规律改变，有的老年人白天睡，夜间不睡；③易受外因干扰，夜间易受外界因素干扰，觉醒频繁，睡眠变得断断续续；④浅睡眠期增多，深睡眠期减少，资料显示65岁以上老年人深睡眠期只占睡眠时间的10以下；⑤入睡难；⑥易早醒。
2导致老年患者睡眠障碍的相关因素2.1躯体疾病临床观察表明，80%以上老年患者的基础疾病本身的症状和体征导致睡眠障碍。
凡困躯体疾病引起的疼痛不适、咳嗽气喘、皮肤瘙痒、尿急尿频、强迫体位、活动受限以及心血管疾病、消化性溃疡、内分泌代谢疾病、某些呼吸系统疾病等等均导致睡眠障碍。
2.2社会家庭因素社会家庭因素是影响老年男性患者睡眠质量的主要原因之一。
离异、丧偶以及退休后对工作和生活改变的不适应.较少参加社会活动导致的孤独感而影响睡眠质量。
另外，经济因素也是不可忽视的因素，大多受老年人退休后收入普遍下降，加上住院后花费较大，心里负担也随之增加。
2.3不良的生活习惯通过对老年睡眠障碍患者的观察.发现他们常年生活不规律白天睡太多导致夜间失眠及其他不良的生活习惯如多饮浓茶、咖啡、酒精等也是是造成睡眠障碍的重要原因之一。
老年人睡眠障碍的行为干预新策略
老年人睡眠障碍的行为干预新策略睡眠对于老年人的身心健康至关重要，但随着年龄的增长，许多老年人面临着睡眠障碍的困扰。
睡眠障碍不仅会影响老年人的生活质量，还可能导致一系列健康问题，如免疫力下降、心血管疾病风险增加、认知功能受损等。
因此，寻找有效的干预策略来改善老年人的睡眠状况具有重要意义。
一、老年人睡眠障碍的常见表现老年人睡眠障碍的表现形式多样，常见的包括入睡困难、睡眠浅易醒、早醒、睡眠时间缩短等。
入睡困难指的是躺在床上很长时间都无法进入睡眠状态；睡眠浅易醒则是在睡眠过程中容易被轻微的声音或动静吵醒，且再次入睡困难；早醒指的是比预期时间提前醒来，且无法继续入睡；睡眠时间缩短则是总体的睡眠时间明显少于正常所需。
二、导致老年人睡眠障碍的原因1、生理变化随着年龄的增长，老年人的身体机能逐渐下降。
褪黑素分泌减少，影响了睡眠觉醒周期的调节；生物钟的节律性也会发生改变，使得睡眠规律被打乱。
2、健康问题多种慢性疾病如关节炎、糖尿病、心血管疾病等，常常伴随着疼痛、不适或呼吸困难等症状，这些都会干扰睡眠。
3、心理因素老年人可能面临着孤独、焦虑、抑郁等心理问题，这些情绪会影响睡眠质量。
4、环境因素居住环境的噪音、光线过强、温度不适等都可能导致老年人睡眠障碍。
5、不良生活习惯睡前过度使用电子设备、喝咖啡或浓茶、白天午睡时间过长等不良生活习惯也会影响夜间睡眠。
三、行为干预新策略1、建立规律的睡眠时间表帮助老年人建立固定的上床时间和起床时间，即使在周末也尽量保持一致。
这有助于调整生物钟，提高睡眠质量。
例如，建议老年人每天晚上在 10 点左右上床睡觉，早上 6 点左右起床。
2、创造舒适的睡眠环境保持卧室安静、黑暗和凉爽，选择舒适的床垫和枕头。
可以使用窗帘、眼罩、耳塞等来减少外界干扰。
同时，确保卧室的空气质量良好，定期通风换气。
3、适度的日间活动鼓励老年人在白天进行适量的体育锻炼，如散步、太极拳、瑜伽等，但要避免在临近睡眠时间进行剧烈运动。
心内科老年住院患者睡眠障碍的原因及护理干预
心内科老年住院患者睡眠障碍的原因及护理干预目的探究心内科老年住院患者发生睡眠障碍的原因，并提出相应的护理措施，为解决患者的睡眠问题寻找有效的护理模式。
方法选取我院收治的50例心内科老年患者为研究对象，分析患者发生睡眠障碍的原因，并给予患者相应的护理干预，比较护理前后的睡眠质量。
结果造成心内科老年住院患者睡眠障碍的主要原因依次为：综合因素、疾病因素、心理因素、环境因素及其他因素。
经过循证护理后，患者PSQI各项评分均明显低于护理前（P＜0.05），差异具有统计学意义。
结论疾病、心理及环境等综合问题是造成心内科老年患者夜间睡眠受影响的重要因素，通过循证护理能有效提高患者的身心健康，睡眠质量得到有效的改善，是一种理想的护理模式，具有较高的临床借鉴价值。
标签：心内科；老年患者；睡眠障碍；原因；护理干预睡眠属于人体生理中一种规律、复杂的现象，对于生命功能的维持具有重要的作用。
心内科老年住院患者由于自身疾病的原因、治疗环境的变化会产生焦虑、抑郁等负性情绪，严重影响了患者的睡眠质量。
睡眠障碍还会引发患者高血压、心律失常、心力衰竭等问题，造成患者大脑功能发生紊乱，具有多重危害性[1]。
对收治的50例心内科老年患者进行了研究，分析了引发老年患者睡眠障碍的原因，并给予了相应的护理干预措施，取得了较好的效果，现将其作如下报道。
1资料与方法1.1一般资料选取2013年1月～2014年7月我院收治的50例心内科老年患者为研究对象，分析患者发生睡眠障碍的原因，并给予患者系统性的护理干预。
男性28例，女性22例；年龄62～89岁，平均年龄（70.8±5.7）岁；住院12～28d，平均住院（18.7±4.3）d；其中冠心病23例，高血压21例，心律失常7例，心功能不全3例，扩张型心肌病1例。
1.2方法本次调查采用问卷调查法与深入访谈法交替进行，问卷调查的内容包括：①患者的一般资料；②影响患者睡眠的因素；③睡眠质量评分。
老年人睡眠障碍与护理干预进展
老年人睡眠障碍与护理干预进展摘要：睡眠障碍为老年群体的常见表现，长时间的睡眠障碍可致老年人原发病加重，延缓康复进程，甚至诱发某些躯体性病症，累及生命，需及时予以护理干预，改善睡眠状态。
文章就老年人睡眠障碍及护理干预做如下综述。
关键词：睡眠障碍；老年群体；护理进展睡眠障碍指的是机体受诸多因素影响所引发的睡眠维持障碍、睡眠过度障碍等功能障碍的总和。
资料表示，引发老年人睡眠障碍的因子涉及心理因素、精神疾病、躯体疾病、药物因素等。
睡眠障碍包括失眠、睡眠觉醒无节律性及过度睡眠障碍等类型，有关数据显示，成年人睡眠障碍约为35%，年龄＞60岁人群出现睡眠障碍的几率高达58%，一旦发生不仅威胁老年人身心健康，且降低生存质量[1]。
因此，加强睡眠障碍护理干预极为重要。
1睡眠障碍诱因环境因素：老年人生活较为规律，生活习惯固定，当进入陌生环境后，无法在短时间内适应改变，继而引发睡眠障碍；居住于机场亦或是铁路附近、病房内机械的声音等环境刺激均可降低其睡眠质量。
老化因素：随年龄的增加，老年群体各组织逐渐减弱，使大脑皮脂层功能下降，新陈代谢缓慢，对正常睡眠产生影响，表现为睡眠维持困难，尤其是夜间觉醒频率较高，对外界噪音敏感性增强，增加睡眠障碍风险。
另外，年龄增长导致改善睡眠质量的储备不足，如活动量少、交感神经活动减退、光照减少及疾病问题的增加等，因此老年人睡眠不良问题时有发生。
躯体性疾病：在2003年国际基金会报告中发现，老年人睡眠问题多与健康状况有关，其健康状况越差，医学问题越多，出现睡眠障碍的几率就越高。
精神类疾病：失眠和老年人精神疾病息息相关，是当下诊断焦虑及抑郁的代表特征，亦为精神病早期首发表现。
社会家庭因素：这一因素是引致老年人睡眠质量降低的关键因子，地位、生活习惯出现变化，易使其形成失落感和忧虑感，再加上子女不在身边陪伴，高额医疗费用，缺乏关心等萌生恐惧、绝望及抑郁等情绪，这些心理问题均可诱发睡眠障碍。
睡眠习惯：睡前活动、过度担心无法入睡、顾虑较多、饭后立即睡觉及白天睡眠时间过长等均引发老年人睡眠习惯改变[2]。
老年人睡眠障碍的评估与护理干预课件
睡眠障碍可对老年人的心理健康产生负面影响，如焦虑、抑郁、认知功能下降 等。
02
老年人睡眠障碍的评估
评估方法
1 3
观察法
观察老人的睡眠行为，包括入睡时间、睡眠时长、睡眠质量 等，以及睡眠过程中是否有异常表现，如呼吸急促、打鼾等 。
问卷调查法
2
通过问卷调查了解老人的睡眠状况，包括睡眠质量、入mber {01} 汇报人：XXX
2023-11-24
目录
• 老年人睡眠障碍概述 • 老年人睡眠障碍的评估 • 老年人睡眠障碍的护理干预 • 老年人睡眠障碍的心理护理干预
01
老年人睡眠障碍概述
定义与分类
定义
老年人睡眠障碍是指老年人在睡 眠过程中出现的异常表现，如失 眠、过度睡眠、睡眠呼吸暂停等 。
睡眠的药物。
心理状况
了解老人的情绪状态， 如焦虑、抑郁等，以及 是否受到心理因素的影
响。
03
老年人睡眠障碍的护理干预
改善睡眠环境的护理干预
保持卧室安静
尽量减少噪音，让老年人处在一个安静的环境 中。
调整卧室温度
保持适宜的室内温度，一般保持在20-25℃左 右。
调整卧室光线
适当调整卧室的光线，避免过强或过弱的光线 影响睡眠。
分类
根据表现和病因，老年人睡眠障 碍可分为多种类型，包括失眠症 、过度睡眠症、睡眠呼吸暂停综 合征等。
流行病学概况
发病率
老年人睡眠障碍的发病率较高，且随 着年龄的增长而增加。
影响因素
多种因素影响老年人睡眠障碍的发生 ，包括生理因素、心理因素、环境因 素等。
对身心健康的影响
身体影响
老年人睡眠障碍可导致多种身体不适，如头痛、肌肉疼痛、心血管疾病等。
对有睡眠障碍老人进行的健康教育措施
对有睡眠障碍老人进行的健康教育措施
针对老年人的睡眠障碍问题，可以采取以下健康教育措施：
1. 睡眠环境优化：教育老人保持安静、舒适、通风良好的睡眠环境，避免噪音和光线刺激。
2. 规律作息：教育老人保持规律的作息时间，建立固定的睡眠时间和起床时间，有助于调节生物钟。
3. 饮食调整：教育老人避免晚餐过饱或过量饮水，尤其是含咖啡因和刺激性食物的摄入，如咖啡、茶和巧克力。
4. 睡前放松：教育老人培养放松的睡前习惯，如听轻音乐、泡热水澡、做深呼吸等，有助于放松身心，促进入睡。
5. 适度运动：教育老人进行适度的体育锻炼，有助于提高睡眠质量，但避免剧烈运动活动在睡前进行。
6. 心理舒缓：教育老人采取积极的心理调适策略，如学习应对压力、放松自我等技巧，避免焦虑和抑郁对睡眠造成的负面影响。
7. 药物使用注意：如确实需要药物辅助睡眠，应指导老人在医生的指导下合理使用，避免滥用或依赖药物。
8. 定期复查和咨询：定期复查老人的睡眠状况，及时调整和优化睡眠方案，为老人提供睡眠咨询和支持。
以上措施旨在帮助老年人改善睡眠质量，并促进其身心健康。
但需要注意的是，针对不同老年人的睡眠障碍情况可能存在差异，因此最好是根据个体情况进行个性化的健康教育和干预。
同时，建议老人及其家属也积极寻求医生或专业护理人员的帮助。
改善老年人睡眠质量的综合干预策略
改善老年人睡眠质量的综合干预策略随着年龄的增长，许多老年人面临着睡眠质量下降的问题。
良好的睡眠对于老年人的身心健康至关重要，它不仅有助于恢复体力和精力，还能增强免疫力，预防各种慢性疾病。
然而，由于生理变化、心理因素、生活环境等多种原因，老年人的睡眠往往容易受到干扰。
因此，采取综合的干预策略来改善老年人的睡眠质量显得尤为重要。
一、生理因素及应对策略随着年龄的增长，老年人的身体机能逐渐衰退，这会对睡眠产生直接影响。
例如，褪黑素分泌减少，这是一种调节睡眠的重要激素。
为了补充褪黑素，老年人可以在医生的指导下，适当服用褪黑素补充剂。
另外，老年人的睡眠结构也会发生变化，深度睡眠减少，浅睡眠增多，容易导致睡眠中断。
因此，保持规律的作息时间非常关键。
建议老年人每天在相同的时间上床睡觉和起床，即使在周末也不要有太大的偏差。
同时，适当的运动可以改善老年人的睡眠质量。
但运动时间要选择得当，避免在临近睡觉时间进行剧烈运动。
可以选择在早晨或下午进行散步、太极拳等较为温和的运动。
二、心理因素及应对策略老年人可能会因为各种心理因素而影响睡眠，比如焦虑、抑郁、孤独等。
对于焦虑和抑郁的老年人，家人和朋友要给予更多的关心和支持，鼓励他们倾诉内心的烦恼。
如果情况严重，应及时寻求专业心理医生的帮助。
孤独感也是影响老年人睡眠的一个重要因素。
家人应尽量多陪伴老人，社区也可以组织一些老年人的社交活动，让他们有更多的机会与同龄人交流和互动。
此外，老年人要学会自我心理调节，比如通过冥想、深呼吸等放松训练来减轻心理压力，帮助入睡。
三、生活环境因素及应对策略一个安静、舒适、黑暗且温度适宜的睡眠环境对于老年人的睡眠质量至关重要。
卧室要保持安静，减少噪音干扰，可以使用隔音材料或者佩戴耳塞。
床垫和枕头的舒适度也会影响睡眠。
床垫不宜过硬或过软，枕头的高度要适中，以保证颈椎的正常生理曲度。
卧室的光线要暗，睡前可以拉上窗帘，关闭灯光和电子设备。
温度保持在 18-22 摄氏度之间，有利于创造良好的睡眠环境。
睡眠障碍老年人护理技能学习与提高
睡眠障碍老年人护理技能学习与提高近年来，随着人口老龄化的加剧和生活节奏的快速改变，睡眠障碍已经成为老年人健康中普遍存在的问题之一。
睡眠障碍不仅会导致老年人身体健康状况下降，还会增加他们的日常生活困扰和心理压力。
因此，提高对睡眠障碍老年人的护理技能具有重要的意义。
一、了解睡眠障碍老年人的特点随着年龄的增长，老年人的睡眠质量明显下降。
他们可能会出现失眠、浅睡、易醒等问题。
此外，老年人还可能患有睡眠呼吸暂停综合症、夜间脚抽筋等与年龄相关的睡眠障碍。
了解老年人的睡眠障碍特点，对于有效提供护理服务非常重要。
二、改善睡眠环境一个良好的睡眠环境对于老年人的睡眠质量至关重要。
首先，保持室温适宜，避免过冷或过热。
其次，保持室内安静，减少噪音干扰。
此外，床垫的选择也应当考虑老年人的体型和健康状况，以确保他们能够获得舒适的睡眠体验。
三、建立健康的睡眠习惯培养健康的睡眠习惯对于老年人改善睡眠障碍具有重要意义。
首先，要保持固定的作息时间，每天早睡早起，尽量避免午睡。
其次，要避免饮食过饱或过量的刺激性饮品，如咖啡和茶。
此外，老年人可以通过进行轻度的体育锻炼来促进睡眠质量的提高。
四、心理疏导和放松训练老年人常常面临着各种生活压力和心理困扰，这会导致他们的睡眠质量下降。
因此，提供良好的心理疏导和放松训练对于改善睡眠障碍非常重要。
可以通过与老年人交流，倾听他们的问题和情绪，并提供积极的建议和支持。
同时，可以引导老年人进行适当的放松训练，如深呼吸、冥想等，以减轻他们的压力和焦虑情绪。
五、药物治疗和辅助疗法对于一些严重的睡眠障碍老年人，药物治疗和辅助疗法可能是必要的。
在使用药物治疗时，需要注意药物的类型和剂量，以避免出现副作用和依赖性。
此外，辅助疗法如音乐疗法、按摩疗法等也可以有效帮助老年人改善睡眠质量。
六、定期复查和评估对于睡眠障碍老年人的护理工作并非一次性的，而是需要持续进行。
护理人员应定期与老年人进行复查和评估，了解他们的睡眠情况和改善效果。
老年睡眠障碍的现状及其护理干预
１１ ５ ６
・
临床 护理 ・
老 年 睡 眠 障碍 的 现 状 及 其 护 理 干 预
彭 娅
（ 解放 军第三二 四 医院 门诊 部 ， 重庆 ４ ０ ２ ） ０ ０ ０
中图 分 类 号 ： ４ ３ ５ Ｒ ４ ． ９ Ｒ ７ ． ； ７ ９ ７ 文 献 标 识 码 ： Ｂ 文 章 编 号 ： ６ １８ ４ （ ０ ０ ０ — １ ５０ １ ７—３８ ２ １） ９１ ６—１ 足 ５ ｈ 患 心 脏 病 的 风 险会 比 正 常 人 高 ２ ， ～３倍 。
老年 人 睡 眠 障碍 主 要 有 以下 表 现 ：１ 睡 眠 时 间 缩 短 ， 数 （） 多
老 年 人 睡 眠 的 时 间不 足 ５ｈ （ ） 眠规 律 改 变 ， 的 老 年 人 白 ；２ 睡 有 天 睡 ， 间 不 睡 ； ３ 易 受 外 因干 扰 ， 间 易 受 外 界 因 素 干 扰 ， 夜 （） 夜 觉
２ ２ ３ 缺 乏 正 确 的睡 眠 观 念 ．．
念 ， 眠规 律 破 坏 ， 睡 就 睡 或 白天 睡 ， 上 不 睡 。这 样 时 间 长 睡 想 晚 了， 人体 生 物 钟 受 到 损 害 ， 而 导致 睡 眠 障碍 。 从
床， 以养 成 有 规 律 的 睡 眠 时 限 。
解 其 心 理 及 个 体 特 征 ， 其 不 同 的 心 理 活 动 采 取 相 应 的措 施 。 据
２ 老 年 睡 眠 障碍 的病 因
２ １ 原 发 性 睡 眠 障碍 与 老 年 人 体 内褪 黑 素 分 泌 逐 渐 减 少 有 ． 关 。褪 黑 素 是 导 致 睡 眠 的主 要 因 素 ， 与 光 线 有 关 ， 到 晚 上 它 越 分 泌 越 多 。由 于 老 年 人 褪 黑 素 分 泌 减 少 ， 致 深 睡 眠 时 间 缩 导
护理干预在老年睡眠障碍治疗中的作用
话 题 ， 患 者 心理 上 感 到亲 切 ， 使 以调 整 她
流产患者是一种 身心刺激 ， 无可奈何接 ２１ 患者心理状态 本组结果显示 ４ 们 的 不稳 定情 绪 ， ． ０ 指导 患 者 作深 呼 吸 ， 尽
受 具 有痛 苦 的手 术 ， 疑 对 患 者 来 说 又 例患者均有不同程度 的焦虑、 无 紧张、 恐惧 量放 松 腹 肌 ， 合 医生 手术 。 条件 的手 配 有 是 一 种刺 激 。面 对 应 激 ， 宫 产 后 人 工 及抑郁心理 。而患者恐惧 疼痛 、 剖 可放一些轻音乐 ， 以降低患者 的紧 精神 紧 术室， 流 产 患 者 术前 的心 理 状 况 如 何 ， 者 对 张 ， 笔 常常 导 致难 以配 合手 术 ， 施 术 过程 张情 绪 。 在 ４ ０例 剖 宫 产 后 哺 乳 期 行 人 工 流 产 的 患 中 出现 躁 动 ， 引 起 子 宫 穿 孔等 并发 症 ２ ． 争 取 家庭 的 支 持 易 ．３ ２ 要 求 家 属在
者进 行了心理 问卷调查 ， 以了解其心理 而增加手术难度 ， 延长手术时 间。
状况 ， 并在 此 基 础 上 提 出相 应 的 护 理 对 ２２ 护理 对 策 ． 策 。现 报 道 如 下 。 １ 临 床 资 料 １１ 一 般 资 料 ．
手术过程中及术后在家休息期间给予适 当陪伴， 导家属给术后 的患者烹调合 指
为差异有统计学意义。 １ ． 结果 ４
所 需时 间 、 中 的配 合 方 法 、 中及 术 后 术 术
４ 例 患者 干 预 前 Ｓ 评 分 的注意事项详实告知患者 ， ０ ＤＳ 让她们在思
２２１ 服务态度热情 热情接待患者， 理 的膳 食 ， 患 者从 中感 受 到温 暖 ， ． ． 使 缓解 态度和 蔼， 给予她们 极大 的同情和关注， 焦虑抑郁心理 ， 促进 身心早 日康复 。
改善老年人睡眠质量的行为干预策略
改善老年人睡眠质量的行为干预策略睡眠对于老年人的身心健康至关重要。
然而，随着年龄的增长，许多老年人面临着睡眠质量下降的问题。
这不仅影响他们的日常生活，还可能对健康产生长期的负面影响。
为了帮助老年人改善睡眠质量，以下是一些有效的行为干预策略。
一、保持规律的作息时间建立和维持固定的睡眠时间和起床时间是改善睡眠质量的基础。
老年人应尽量每天在相同的时间上床睡觉和起床，即使在周末也不例外。
这样可以帮助调整身体的生物钟，使其适应规律的睡眠模式。
建议老年人在晚上 10 点前入睡，早上 6 点至 7 点起床。
睡前 1-2 小时应避免进行过于兴奋或刺激的活动，如看电视、玩电子游戏等。
二、创建舒适的睡眠环境一个安静、黑暗、凉爽且舒适的睡眠环境有助于老年人入睡和保持良好的睡眠。
首先，要确保卧室安静。
可以使用隔音材料、窗帘或耳塞来减少外界噪音的干扰。
其次，保持卧室黑暗。
安装遮光窗帘或戴上眼罩可以阻挡光线。
适宜的温度也很重要，卧室温度以 18-22 摄氏度为宜。
此外，选择舒适的床垫、枕头和被褥，能让老年人在睡眠时感到更加舒适。
三、适度的运动锻炼适当的运动对于改善老年人的睡眠质量有积极作用。
但要注意运动的时间和强度。
白天进行适量的有氧运动，如散步、太极拳、瑜伽等，可以促进身体的血液循环和新陈代谢，帮助老年人在晚上更容易入睡。
运动时间最好在早晨或下午，避免在临近睡觉前进行剧烈运动，以免身体过于兴奋而影响睡眠。
每周至少进行 150 分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳等，或者 75 分钟的高强度有氧运动，如跑步、骑自行车等。
四、合理的饮食安排饮食对睡眠质量也有一定的影响。
老年人应注意饮食的均衡和规律。
避免晚餐过饱或过晚，以免加重肠胃负担，影响睡眠。
睡前 2-3 小时内尽量不再进食。
减少咖啡因、酒精和尼古丁的摄入，因为这些物质可能会干扰睡眠。
多吃一些有助于睡眠的食物，如富含色氨酸的食物，如牛奶、香蕉、坚果等。
色氨酸可以转化为促进睡眠的物质——褪黑素。
老年人睡眠障碍的护理
老年人睡眠障碍是指老年人在进入和维持睡眠的过程中出现的问题，包括入睡困难、夜间醒来频繁、早醒和睡眠质量不佳等。
这些问题会导致老年人白天疲倦、情绪低落、记忆力减退等，严重时甚至会影响生活质量和安全。
因此，正确的护理对于改善老年人的睡眠障碍至关重要。
首先，建立良好的睡眠习惯是预防和改善老年人睡眠障碍的关键。
护理人员应帮助老年人建立固定的就寝时间和起床时间，并保持日常生活规律，避免午睡过长或过晚。
此外，营造一个安静、舒适、适宜睡眠的环境也是必要的，例如保持床铺整洁干净、调节室温和湿度、降低环境噪音等。
其次，关注老年人的饮食和运动。
适量的运动有助于老年人保持身体健康和精力充沛，但要避免晚上临睡前进行剧烈运动。
在饮食方面，应避免摄入过多的咖啡因和刺激性食物，如茶、咖啡、巧克力等，因为这些物质会影响睡眠质量。
进一步，关注老年人的心理状态和情绪健康。
老年人常常面临身体衰弱、失去亲人、退休等问题，容易出现焦虑、抑郁和孤独感。
护理人员应倾听老年人的心声，提供情感支持和陪伴，并帮助解决问题和调整心态，减轻其心理压力。
此外，特殊护理措施也可以帮助改善老年人的睡眠障碍。
例如，对于老年人夜间频繁起夜的问题，护理人员应避免在睡前大量饮水，合理安排饮食和排尿时间，并确保就寝期间离洗手间的距离较近。
对于老年人夜间失眠和入睡困难的问题，可以采用放松训练、温暖浸泡、按摩等方法，促进身心放松，帮助入眠。
最后，护理人员还应与老年人的家属和医疗团队密切合作，共同制定并执行睡眠护理计划。
家属可以提供陪伴和支持，提供营养丰富的饮食和帮助老年人进行适当的运动。
医疗团队可以根据老年人的实际情况制定个性化的治疗方案，并监测治疗效果和调整药物治疗。
总结起来，老年人睡眠障碍的护理需要从建立良好的睡眠习惯、关注饮食和运动、关注心理状态和情绪健康、采取特殊护理措施以及与家属和医疗团队合作等方面入手。
通过综合性的护理措施，可以改善老年人的睡眠障碍，提高其生活质量和健康水平。
浅谈老年人睡眠障碍及护理干预
浅谈老年人睡眠障碍及护理干预浅谈老年睡眠障碍原因及护理干预【摘要】探讨影响老年睡眠障碍的原因及护理干预，养成良好的睡眠行为习惯，使睡眠障碍的症状得到改善，提高老年人的睡眠质量，促进老年人的身体健康和精神健康，以提高老年人晚年生活质量。
【关键词】老年人睡眠障碍原因分析护理干预睡眠障碍是一种症状,可以分为入睡难、早醒或者二者兼而有之,患者自觉未能得到充足的睡眠。
临床上, 衰老相关性睡眠结构改变的特点是睡眠效率降低、在床上的时间增多、睡眠潜伏期延长、总睡眠质量下降、觉醒频度和睡眠期漂移增多、夜间觉醒持续时间延长、打盹频度增加。
老年人对自己的睡眠状况不满意率在20 %～50 %之间,并因国家与地区而异。
在我国,老年人睡眠障碍在很大程度上损害生活质量,也是导致老年人其他疾病的患病率显著上升的原因之一。
同时,因失眠症可伴发心脏病、抑郁症、痴呆症和其他慢性病症,可使老年失眠症患者原发病情加重。
为了提高老年睡眠质量，近年来，国内护理同仁做了大量研究和改进，现将此方面的护理进展综述如下。
1 影响老年患者睡眠的相关因素1.1 年龄因素随着年龄的增大,睡眠生理学将发生很多改变, 老龄化可伴有多数器官系统的生理储备下降,故老年人常不能抵抗以前能够忍受的较小的应激源。
这些改变也可出现在维持睡眠的系统中。
随着年龄的增加,可使提高睡眠质量的功能性储备减少的因素包括:活动量少、光照不足、唤醒阈降低、交感神经活动能力改变、昼夜节律改变、老年人发生各种疾病问题的频率增加、疾病负荷增加、生活储备降低等,故老年人睡眠不足的发生率较高[1]。
1.2 社会家庭因素社会家庭因素是影响老年患者睡眠质量的主要原因之一。
应激和各种生活事件如离开原工作单位, 经济、地位、生活习惯都发生变化, 容易使老年人产生失落感和忧伤感, 加之子女分居、配偶、老友和同事的患病和死亡,高额的医疗费用, 家人关心的缺失等引起的焦虑、紧张、恐惧、悲观、抑郁、思虑过度均可造成心理问题而引起失眠[2]。
护理干预对内科老年住院患者睡眠障碍的影响
匹兹堡睡眠质量指数量表（ Ｐ Ｓ ＱＩ ） 各 因子及总分均低 于干预 前 ，
差异有统计学意义（ 户 ＜ ｌ Ｏ ． Ｏ １ ） 。 结论 对老年住 院患者进行有效
的护理干预 键词 】住院患者
老年
睡眠障碍
护理 干预
睡眠障碍是 由于各种 原因导致 的睡眠 中枢 发生病变 或躯
督用药 。
患者 紧张 、 焦虑 、 抑郁等心理特 点 ， 及 时给予 心理疏导 ， 使 其保 持 良好 的心态 ， 积 极面 对治疗 ， 并 对治疗 充满 信心 ； ②病 情观
察： 密切观察患者病情变化 ， 一旦发现异常情况 ， 及时报告主管
医师给予相寝处理 ， 同时做好防护措施 ， 避免坠床、 咬伤舌头等
３ 讨 论
体生理功能紊乱 ， 导致睡 眠质量异 常或过度的一种症状。而老
年人睡眠质量 一般较低 ， 尤其是住 院患者 ， 由于环境的变化 ， 再
妊娠高 血压综合 征作为孕 妇危重疾 病之一 ，如果治疗 不
当， 不仅危及母 婴健 康 ， 还 可能导致 胎儿 出现宫 内窘迫综合征 ，
孕妇并发严重并发症 ， 甚至导致母婴死亡 。 因此 ， 妊娠高血压综 合征 的及 时 、 有 效治疗及护 理干预 ， 是保证 母婴健 康和安全 的 关键。
参考文献
期 间的病情观察 ， 及时处理不 良 反应 ； ③分娩后护 理 ： 剖宫产患
者分娩后 ， 动态监测生命体征 ， 预防产后子痫 的发 生 ， 术后注意 手术切 口的渗血 、 渗液情况 ， 及时更换敷料 ， 指导患者做好个人
卫生 ， 避免术后切 口 感染。一旦患者发生子痫 ， 应暂停母乳喂养 。
●阑
国嘧回
疫力下 降 ， 对环境 的要 求较 高 ， 应 加强 病房管 理 ， 保 持病 房通 风， 病 室温度和湿 度适 宜 ， 鼓励患者勤洗 澡 ， 穿干净 的衣服 ， 不
老年人睡眠问题的护理处理
老年人睡眠问题的护理处理睡眠是人类健康不可或缺的重要部分，而对于老年人来说，睡眠问题更加突显。
随着年龄的增长，老年人面临着许多与睡眠相关的挑战，如失眠、轻度睡眠障碍和睡眠呼吸障碍等。
因此，合理的护理处理对于老年人的睡眠问题至关重要。
1. 生活环境的调节为了促进老年人良好的睡眠，首先要注意调节生活环境。
确保房间安静、舒适，避免噪音和明亮的灯光干扰睡眠。
如果老年人有失眠问题，可以尝试进行环境音乐的播放或使用耳塞避免噪音干扰。
2. 规律的生活习惯建立规律的生活习惯是促进老年人良好睡眠的重要因素。
老年人应该每天定时睡觉，养成早睡早起的习惯。
同时，每天保持一定的体育锻炼，避免午睡时间过长，都是调节睡眠的有效方法。
3. 饮食的调理营养均衡的饮食对老年人的睡眠质量有着重要影响。
晚餐应以清淡易消化的食物为主，避免摄入过多的咖啡因和糖分。
此外，还可以选择一些助眠的食物，如酸枣仁、山楂等，有助于提高睡眠质量。
4. 心理调适老年人面临着更多的压力和心理问题，这些因素都会影响他们的睡眠。
因此，帮助老年人进行心理调适非常必要。
可以陪伴他们进行一些有意义的活动，如阅读、聊天、看电影等，以缓解压力和焦虑情绪，提高睡眠质量。
5. 使用辅助工具在一些需要的情况下，老年人可以考虑使用一些睡眠辅助工具。
例如，使用眼罩、耳塞、枕头等可以提供更好的睡眠环境。
但是，老年人在选择和使用这些工具时应咨询医生或专业人士的建议，以确保安全有效。
6. 寻求专业帮助若老年人的睡眠问题无法通过自我调适解决，应尽早向医生寻求帮助。
医生可以根据老年人具体情况进行全面评估，并给出相应的药物或治疗方案。
但是，老年人在使用药物时应按照医生的指导进行，避免不必要的副作用。
总结而言，老年人的睡眠问题需要综合的护理处理来提高其睡眠质量。
合理的生活环境调节、规律的生活习惯、饮食的调理、心理调适、辅助工具的使用和专业帮助的寻求都是解决老年人睡眠问题的有效方法。
通过细心的关爱和护理，可以帮助老年人拥有更好的睡眠，提高整体健康水平。
老年住院患者睡眠障碍影响因素分析及护理干预初探
老年住院患者睡眠障碍影响因素分析及护理干预初探摘要：目的：探讨分析老年住院患者睡眠障碍影响因素分析及护理干预。
方法：在2022.5--2022.12期间择我院老年睡眠障碍患者90例，分析影响睡眠质量的因素，并将其分为两组分别采取不同护理方式，比较护理干预效果。
结果：分析得出影响患者睡眠的主要因素可分为环境因素、疾病和药物因素、心理因素等，通过护理干预后观察组患者睡眠质量明显提升，PSQI评分降低显著(P<0.05)。
同时，患者满意度更好(P<0.05)。
结论：实施相应护理干预能有效降低患者不良心理、病房环境等因素影响，做好细节干预提升老年睡眠障碍患者睡眠质量。
关键词：高血压；老年；护理策略；睡眠障碍；影响因素好的睡眠可帮助人们减轻疲劳、增强免疫力，但随着年龄越大睡眠质量会有所降低，近年来老年高血压患者睡眠障碍患者逐渐增多，主要表现为觉醒次数多、持续时间短、睡眠质量差，其睡眠质量差在一定程度上还会影响血压指标、精神状态差等，故分析影响睡眠问题的关键性因素，并采取对应的护理措施进行干预尤为重要[1]。
1资料与方法1.1—般资料选取2022年5月-2022年12月间我院治疗的90例睡眠障碍老年住院患者，观察组中男性21例，女性24例；年龄60～79岁，平均年龄(64.82±6.2)岁；病程平均为(2.3±1.1)年。
对照组男性19例，女性26例；年龄61～81岁，平均年龄(62.6±7.2)岁；病程平均为(2.2±1.4)年。
组间一般资料相比差异不明显，无统计学意义(P>0.05)。
1.2护理方法对照组常规护理，观察组程序化护理干预：（1）护理人员先收集患者资料，了解影响患者睡眠质量的潜在因素，并依据护理诊断结果制定个性化护理干预方案。
针对伴有疼痛、咳嗽、胸闷、呼吸困难等症状患者给予其积极治疗，如睡前给予镇咳、止痛的药物,缓解睡眠期间不适症状[2]。
老年人睡眠障碍的相关因素及护理干预
老年人睡眠障碍的相关因素及护理干预摘要本文介绍了目前老年人睡眠障碍的现状及特点,综述了导致老年人睡眠障碍的相关因素,并提出了相应的护理干预措施,以改善老年人的睡眠质量,提高老年人的生活质量。
关键词老年人;睡眠障碍;相关因素;护理干预睡眠障碍是指睡眠的解剖部位发生病变或生理功能紊乱,引起睡眠异常及睡眠过度等症状【1】。
在所有年龄组中,老年人是睡眠障碍高发群体,>90%的老人在一段时间里曾有失眠和白天睡眠过多的主诉【2】。
而我国已于1999年10月正式进入老龄化社会,2000年我国60岁以上老年人口总数已达到1.3亿,占人口总数10.6%【3】。
长期睡眠障碍会影响老年人原发病的治疗和康复,加重或诱发某些躯体疾病,是威胁老年人身心健康的重要因素【4】。
现就老年人睡眠障碍的相关因素和护理干预综述如下。
1老年人睡眠障碍特点【5】老年人睡眠障碍特点表现为:①睡眠时间缩短,主要是夜间睡眠时间缩短,而白天存在短暂的间断睡眠或午睡时间较长。
②睡眠浅,夜间易醒,老年人夜间一般要醒两次以上,连续时间较短,夜间醒后常感到疲乏,精神不振。
③入睡困难或容易早醒,老年人就寝2小时未能入睡或凌晨醒来不能再次入睡,常感到睡眠不佳。
2老年人睡眠障碍的相关因素2.1老化因素老年人的睡眠时间一般比青壮年少,这是因为老年人大脑皮质功能减退,新陈代谢减慢,体力活动减少,所以所需睡眠时间也随之减少【6】。
近年来,研究发现,松果体分泌的褪黑素是昼夜节律和内源睡眠诱导因子,夜间褪黑素的分泌与睡眠质量和睡眠持续时间密切相关,老年人尿6-硫氧褪黑素显著低于青年人,其功能下降可能是老年人及老年性痴呆患者睡眠障碍的机制之一【7】。
2.2躯体疾病王晶等【8】调查发现,84.7%的老年人因基础疾病本身的症状和体征导致睡眠障碍。
躯体疾病包括内、外、妇、五官科疾病。
老年人不论罹患任何一种躯体疾病,其病痛和心理负担均可影响睡眠和减少睡眠的恢复作用。
同时服用多种药物特别是镇静催眠药、抗高血压药、抗组胺药也会影响睡眠功能,这类影响在老年人中尤其明显【9】。
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浅谈老年睡眠障碍原因及护理干预【摘要】探讨影响老年睡眠障碍的原因及护理干预，养成良好的睡眠行为习惯，使睡眠障碍的症状得到改善，提高老年人的睡眠质量，促进老年人的身体健康和精神健康，以提高老年人晚年生活质量。
【关键词】老年人睡眠障碍原因分析护理干预睡眠障碍是一种症状,可以分为入睡难、早醒或者二者兼而有之,患者自觉未能得到充足的睡眠。
临床上, 衰老相关性睡眠结构改变的特点是睡眠效率降低、在床上的时间增多、睡眠潜伏期延长、总睡眠质量下降、觉醒频度和睡眠期漂移增多、夜间觉醒持续时间延长、打盹频度增加。
老年人对自己的睡眠状况不满意率在20 %～50 %之间,并因国家与地区而异。
在我国,老年人睡眠障碍在很大程度上损害生活质量,也是导致老年人其他疾病的患病率显著上升的原因之一。
同时,因失眠症可伴发心脏病、抑郁症、痴呆症和其他慢性病症,可使老年失眠症患者原发病情加重。
为了提高老年睡眠质量，近年来，国内护理同仁做了大量研究和改进，现将此方面的护理进展综述如下。
1 影响老年患者睡眠的相关因素1.1 年龄因素随着年龄的增大,睡眠生理学将发生很多改变, 老龄化可伴有多数器官系统的生理储备下降,故老年人常不能抵抗以前能够忍受的较小的应激源。
这些改变也可出现在维持睡眠的系统中。
随着年龄的增加,可使提高睡眠质量的功能性储备减少的因素包括:活动量少、光照不足、唤醒阈降低、交感神经活动能力改变、昼夜节律改变、老年人发生各种疾病问题的频率增加、疾病负荷增加、生活储备降低等,故老年人睡眠不足的发生率较高[1]。
1.2 社会家庭因素社会家庭因素是影响老年患者睡眠质量的主要原因之一。
应激和各种生活事件如离开原工作单位, 经济、地位、生活习惯都发生变化, 容易使老年人产生失落感和忧伤感, 加之子女分居、配偶、老友和同事的患病和死亡,高额的医疗费用, 家人关心的缺失等引起的焦虑、紧张、恐惧、悲观、抑郁、思虑过度均可造成心理问题而引起失眠[2]。
1.3 不良的生活习惯通过对老年睡眠障碍患者的观察,发现多年来形成的不健康生活习惯也是造成睡眠障碍的原因之一,如过度饮酒、吸烟、晚餐过多或过少、睡前大量饮水引起夜尿次数增多,睡前喝浓茶、咖啡类等兴奋性物质等等导致夜间迟迟不能入睡。
由于这些制品的兴奋和利尿作用, 可引起睡眠紊乱[3]。
孙庆等[2]研究显示, 慢性失眠患者中饮酒者占4. 5%, 显著高于对组0. 8%, 提示长期、大量饮酒是慢性失眠的危险因素之一。
1.4 躯体疾病因素临床观察表明,80%以上老年患者因基础疾病本身的症状和体征导致睡眠障碍。
凡因躯体疾病引起的疼痛不适、咳嗽气喘、皮肤瘙痒、尿急尿频、强迫体位、活动受限以及心血管疾病、消化性溃疡、内分泌代谢疾病、某些呼吸系统疾病等等均可导致睡眠障碍［4］。
心力衰竭可引起端坐呼吸及不时觉醒。
20% ~ 40% 的脑卒中患者表现为睡眠和觉醒的异常。
老年帕金森患者中失眠发生率高达80%[5]。
老年性前列腺增生引起的夜间尿频是影响老年人睡眠障碍的常见原因之一。
各种原发及继发性疼痛也可影响老年患者的睡眠[2]。
1.5 药物因素经常引起老年人失眠症的药物包括:拟交感神经药、类固醇、甲状腺素、精神安定剂、某些抗抑郁药物、β2受体阻滞剂和甲基多巴。
另外,为了治疗睡眠不佳,随着年龄的增加,催眠药的用量不断增加,镇静剂(尤其是苯二氮类) 可产生日间遗留效应,导致日间睡眠增加,并进一步破坏正常的睡眠,突然停药又可产生撤药后的症状加重[6]。
2 改善老年睡眠障碍,提高睡眠质量的护理干预2.1 纠正错误的认知行为对睡眠的认知紊乱常导致行为上的错误应对, 不良行为加剧了对睡眠的影响。
患者常为了多睡一些时间, 晚上过早上床等待睡意, 结果越等越焦虑、担忧; 为了尽快入眠, 排除杂念, 不断数数, 反而强化思维; 早上考虑如何得到充足的休息, 赖床不起, 加剧日间的睡意; 为弥补睡眠不足, 午间打盹, 干扰睡眠/ 觉醒节律; 认为睡前饮酒有助于睡眠,饮酒后虽然入睡快, 但打断睡眠的连续性; 怕催眠药成瘾而拒绝服用催眠药, 无奈地忍受失眠的痛苦; 听其他人介绍, 自行选择催眠药, 由于选择的药物不合适造成治疗失败。
这些都是失眠者常见的错误认知模式和行为方式。
针对患者的认知缺失情况, 纠患者不良的认知模式, 制定具有个体化的行为应对方式, 加强知识宣教[2]。
2.2 开展睡眠卫生教育,培养患者良好的睡眠习惯(1)制定作息时间表,建立有规律的活动和休息时间,根据病情白天适当进行一些室外活动,如散步、做操等,使躯体产生疲劳感,利于入睡,午睡不超过1h;(2)指导患者睡前1～2h停止紧张的脑力和体力劳动,不谈论兴奋的话题,不喝太多水,入睡前1h排尽小便,避免咖啡、浓茶等,饮一杯热牛奶,用温热水泡脚20min。
穿宽松舒适的棉质内衣,勤更换;(3)选择正确的睡眠姿势,采用屈膝右侧卧位,可使全身肌肉放松、呼吸舒畅,还可使心脏、肺和胃肠的生理活动降到最低。
(4)合理饮食,晚餐不可过饱或过饥;(5)特邀心理咨询师的帮助,通过心理暗示,模仿瑜伽冥想的方法,让患者学会放松心情,放松全身的骨骼、肌肉、神经等松弛疗法[3]。
2.3 心理护理对于精神萎靡、意志消沉、担心疾病预后的患者, 给予足够的心理支持, 关心安慰患者, 讲解疾病和睡眠知识, 树立战胜疾病的信心; 而对情绪激动、焦虑的患者要耐心地倾听, 适当地应用倾听技巧, 让患者宣泄心中的情感, 达到减轻焦虑的作用; 通过与家属亲友建立融洽信任的关系, 想方设法获得这方面的帮助。
临床观察表明, 护理人员的耐心倾听,以及家庭、社会的支持, 会提高老年睡眠障碍患者的睡眠质量[2]。
2.4 基础病因治疗治疗老年人失眠的一般原则是: 优化所有慢性疾病的处理, 尽量减少药物的使用。
务必查明在最终导致失眠的共同途径中各种疾病和综合征的交汇点并予以病因治疗[7]。
2.5 药物治疗及注意事项治疗失眠的理想药物应具有迅速导眠、维持足够睡眠时间、提高睡眠质量且无宿醉反应和成瘾性。
可应用的催眠药包括: 短效苯二氮卓制剂与唑吡坦类药物。
老年人失眠应避免使用长效苯二氮卓类制剂, 如氟安定, 这类药物会引起依赖、失效、耐药和药物性失眠。
应充分认识对有严重肺部疾病、尤其对伴有SAHS 的老年人, 应用催眠药及抗抑郁药, 可增加SAHS的发作次数、时间及严重性。
催眠药还会引起认知损害、顺应性遗忘、减慢精神运动功能。
避免将苯二氮卓类制剂与中枢神经系统抑制剂合用而发生危险。
有报道, 难治性失眠伴抑郁、焦虑等共存症状时, Roth等建议用苯二氮卓类制剂加适量抗抑郁药效果更佳。
三环类或四环类抗抑郁药及五羟色胺摄取抑制剂等新一代抗抑郁药如多塞平、曲唑酮等既能治疗抑郁症又能治疗失眠[8] 。
近来推出的新型苯二氮卓类受体拮抗剂如扎莱普隆, 其对老年失眠患者有明确的催眠作用, 并认为它在缩短睡眠潜伏期、维持睡眠和改善睡眠质量方面有较好的作用。
药物治疗老年人慢性失眠应遵循以下基本原则[7]:（1）小剂量, 通常为成人的1 /2左右; （2）间断用药( 每周2 ~ 4次); （3）短期用药(不超过3~ 4周);（4）逐渐停药, 防止停药后复发; （5）尽量不合用2种以上催眠药。
2.6 中医治疗中医治疗包括中药及针灸、理疗等,对短期及长期失眠症均有一定疗效[9]。
例如，中药足浴能调节阴阳、通经活络、滋补肝肾,促进肾精闭藏和化生心神, 达到夜间阳入于阴而寐的目的。
足浴时药物的有效成分, 在适当的温度下, 经过一定时间渗入足部皮肤, 促使血管扩张, 调节植物神经功能, 从而促进睡眠[10]。
3 小结睡眠是人类生存必需的重要过程，睡眠的好坏与人的身心健康和生活质量密切相关。
老年人的睡眠质量与其身心健康状况密切相关,由多种因素引起的综合征,其确诊有赖于以下几个方面:彻底排查可治疗的基础性疾病,了解导致失眠的环境和社会因素。
条件适宜时,根据非药物长期干预的结果,采用综合性的治疗方法。
针对老年人存在不同程度的睡眠问题，改变老年人对睡眠的错误认识和态度，养成良好的睡眠行为习惯，提高睡眠质量，使失眠症状得到改善。
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