《糖尿病用药护理》PPT课件

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2024《糖尿病病人的护理》ppt课件

《糖尿病病人的护理》ppt课件$number{01}目录•糖尿病概述•糖尿病病人日常护理•并发症预防与处理措施•心理护理与社会支持网络构建•教育普及与提高自我管理能力•总结回顾与展望未来发展趋势01糖尿病概述糖尿病定义与分类糖尿病定义糖尿病是一种慢性代谢性疾病，以高血糖为主要特征，由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损引起。

糖尿病分类根据发病原因和临床表现，糖尿病可分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊类型糖尿病。

发病原因及危险因素发病原因糖尿病的发病原因包括遗传因素、环境因素、免疫系统异常等。

其中，1型糖尿病主要由免疫介导的胰岛B细胞破坏引起，2型糖尿病则与胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足有关。

危险因素糖尿病的危险因素包括肥胖、高血压、高血脂、缺乏运动、不良饮食习惯、家族遗传等。

这些因素可能单独或共同作用，增加个体患糖尿病的风险。

临床表现与诊断依据临床表现糖尿病的典型症状包括多饮、多尿、多食和体重下降（三多一少）。

此外，患者还可能出现视力模糊、皮肤瘙痒、感染易发等并发症。

诊断依据糖尿病的诊断主要依据血糖检测结果。

空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，且伴有糖尿病症状，即可诊断为糖尿病。

此外，糖化血红蛋白（HbA1c）也可作为糖尿病诊断的参考指标。

预防措施及重要性预防措施预防糖尿病的关键在于改善生活方式，包括保持健康饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等。

此外，定期筛查血糖和糖化血红蛋白，及时发现并干预糖尿病前期人群，也是预防糖尿病的重要措施。

重要性预防糖尿病对于降低糖尿病发病率、减少并发症、提高生活质量具有重要意义。

通过改善生活方式和定期筛查，可以有效降低个体患糖尿病的风险，并避免或减少糖尿病带来的健康和经济负担。

02糖尿病病人日常护理0203040501控制总热量摄入，合理分配三餐坚持定时定量、少食多餐的饮食习惯选择低糖、低脂、高纤维食物适量摄入优质蛋白质，如鱼、瘦肉、豆类等限制食盐和酒精摄入，戒烟饮食调整原则与建议0102030405运动锻炼指导与注意事项根据病人情况制定个性化运动方案选择低强度、有节奏、持续时间较长的有氧运动运动前进行充分热身，避免剧烈运动注意运动时的血糖监测，防止低血糖发生长期坚持适量运动，避免久坐不动药物治疗管理策略根据病情选择合适的降糖药物注意药物副作用及相互作用，及时调整用药方案定期监测血糖、尿糖等指标，评估治疗效果按时按量服药，避免漏服或过量服用0504030201血糖监测方法及频率血糖监测是糖尿病管理的重要手段监测频率应根据病人病情和治疗方案而定病人应掌握正确的血糖监测方法，并定期进行校准和比对常用监测方法包括指尖血糖监测和动态血糖监测指尖血糖监测一般每日进行数次，动态血糖监测可持续进行数天至数周03并发症预防与处理措施血脂调控血压管理控制血糖水平心血管并发症风险降低策略保持血糖在正常范围内波动，减少高血糖对心血管系统的损害。

糖尿病患者饮食及用药指导PPT课件

双胍类
抑制肝糖原异生，促进周围组织对葡萄糖的利用。
DPP-4抑制剂
延缓肠道对碳水化合物的吸收，降低餐后高血糖。
胰岛素治疗适应症与使用方法
适应症
1型糖尿病、妊娠糖尿病、2型糖尿病口服降糖药无效或急性并发症等。
使用方法
根据病情选择胰岛素类型和剂量，一般采用皮下注射方式，需注意注射部位轮换和消毒。
患者正确执行，以提高身体代谢水平和免疫力。
03
用药指导与监督
教育患者正确服用降糖药物，包括药物的种类、剂量、用法等，并告知
患者药物可能产生的不良反应及应对措施。同时，监督患者的用药情况
，确保治疗效果。
家属参与支持体系构建
家属教育培训
对糖尿病患者的家属进行教育培训，让他们了解糖尿病的基本知识、治疗方法及家庭护理要点，以便更好地协助患者进行治疗和
体健康。
无糖食品随意吃
无糖食品只是不含蔗糖，但其他成分如淀粉、油脂等同样会升高血糖，因此不能随意吃。
多吃水果没关系
水果含有糖分，过量摄入会导致血糖升高，应
适量食用。
03
药物治疗方案及作用机制
口服降糖药物种类及特点
磺脲类
刺激胰岛B细胞释放胰岛素，增加胰岛素的敏感性。
α-葡萄糖苷酶抑制剂
通过抑制DPP-4酶，增加内源性 GLP-1水平，促进胰岛素分泌和抑制胰高血糖素分泌。
06
患者教育与心理支持体系建设
提高患者对疾病认知程度
1 2 3
疾病知识普及
向患者详细解释糖尿病的发病原因、症状表现、并发症风险等相关知识，提高患者对疾病的认知程度。
健康生活方式指导
教育患者采取健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动、规律作息等，以控制血糖水平并减少并发症风险。

糖尿病药物应用护理课件

1
2
1
3
2
非磺脲类胰岛素促分泌剂
5
胰岛素增敏剂
4
双胍类
格列齐特
格列喹酮
30mg Tid
格列苯脲
2.5mg-5.0mg Bid
格列吡嗪
5mg Tid
格列美脲
1mg qd
服用方法：均为餐前20—30分钟口服
哪些人不适合用磺脲类
1
1型糖尿病
2
对磺脲类过敏者
3
妊娠期、有严重肝病或肾病者
注射部位：腹部大腿臀部上臂部
*
身体腹面
身体背面
*
每次注射的间距应在2.5cm以上
同一部位多次注射弊端：皮下脂肪硬结影响美观引起对注射的恐惧或抵抗容易导致不正确的注射方法影响胰岛素的吸收可引起局部皮疹、硬结，影响美观，引起不适症状。
注射胰岛素：根据针头，决定注射方法捏起皮肤注射：使用短细针头，尽可能保证正确皮下注射的有效方法注射应保证在皮下注射，避免误入肌肉层，否则，胰岛素的吸收曲线将不能与血糖吸收峰值相吻合，血糖波动大
胰岛素易与两价金属离子如钙离子、镁离子和锌离子等形成复合物，因此这些物质在输液瓶中不应与胰岛素相混合。
临床最常使用的胰岛素给药途径，可应用注射器、胰岛素笔、胰岛素喷射器和胰岛素泵持续皮下输注方式。注射部位：脐周3～5cm以外的腹部、股部、臂部及肱三头肌部等，腹部注射吸收较快，受身体活动的影响小，痛感最小。
服用方法一般为早饭后服用
胰岛素增敏剂用量用法
肝损害，应定期检查肝功能
1
心功能不全者可能加重心衰
2
水肿
3
胰岛素增敏剂副作用
肝功能或肾功能障碍者
严重贫血者

糖尿病用药类用药PPT课件

采购分类药品自代
品名盐酸吡格列酮片
规格 15mg*9片
厂家烟台正方
第3页/共22页
• 卖点：
•
1、每天一次即可发挥疗效，且与进食无关。
2、可纠正脂质代谢的异常，降低并发症，保护受损的脏器。
•
3、治疗效果好。
第4页/共22页
通用名：格列吡嗪类别：糖尿病用药作用：适用于经饮食控制及体育锻炼疗效不满意的轻、中度2 型糖尿病患者。不良反应： 1.较常见的为肠胃道症状（如恶心，上腹胀满）、头痛等，减少剂量即可缓解。 2.个别患者可出现皮肤过敏。偶见低血糖，尤其是年老体弱者、活动过度者、不规则进食、饮酒或肝功能损害者，亦偶见造血系统可逆性变化的报道。联合用药：由于糖尿病用药需要很强的专业知识，不建议随便更改顾客的用药方案，仅对同名产品进行推荐，如有可能建议与中成药搭配，如：消渴降糖、消渴灵、六味地黄丸等。如有必要，格列吡嗪＋二甲双胍是治疗2型糖尿病联合用药的最佳方法之一。
第5页/共22页
注意事项： 1.有胃肠道反应 2. 对本品及磺胺药过敏者，已明确诊断的1型糖尿病患者，2型糖尿病患者伴有酮症酸中毒、昏迷、严重烧伤、感染、外伤和重大手术等应激情况禁用。肝肾功能不全者禁用。
采购分类药品自代
品名格列吡嗪胶囊(益倩)
规格 5mg*30s
第6页/共22页
厂家宜昌长江
采购分类药品自代
品名降糖宁胶囊
规格 0.4g*60s
厂家通化正和
第16页/共22页
• 卖点：
•
1、中成药，副作用小。
•
2、胶囊剂，服用方便。
第17页/共22页
通用名：糖尿乐类别：中成药糖尿病用药作用：滋阴补肾，益气润肺，和胃生津，调节机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等，降低血糖、尿糖。。不良反应：尚不明确联合用药：该药为糖尿病辅助用药，具体联合用药方案要根据患者情况与其他药物搭配。如：糖尿乐＋格列吡嗪or格列齐特or二甲双胍or格列美脲等注意事项：严忌含糖食物及烟酒：

《糖尿病用药》PPT课件

伏格列波糖
用餐前即可整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用，剂量因人而异。
噻唑烷二酮类（＊＊列酮）
降糖机制：通过提高外周和肝脏的胰岛素敏感性而控制血糖水平（胰岛素增敏剂）。
适应症：用于2型糖尿病，也可与磺酰脲类或二甲双胍合用治疗单用时血糖控制不佳者。
副作用：头痛、乏力、腹泻；体重增加、水肿、增加心衰风险；可能引起贫血。
糖尿病
（Diabetes Mellitus)
定义
是一组以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌和/或作用缺陷所引起。以慢性高血糖伴碳水化合物、脂肪和蛋白质的代谢障碍为特征。
糖（胰岛素依赖型）
自身免疫反应引起胰岛β细胞破坏和功能衰竭，引起绝对的胰岛素缺乏或分泌不足，或血液中可测到自身抗体。
①任何年龄均可发病，但30岁前最为常见； ②起病急，多有典型的“三多一少”症状； ③血糖显著升高，经常反复出现酮症； ④血中胰岛素和C肽水平很低甚至检测不出； ⑤患者需要终生应用胰岛素替代治疗。
2型糖尿病（非胰岛素依赖型）
约占95%，分为肥胖和非肥胖两种类型。病因如下：胰岛素分泌不足；胰岛素释放延迟；周围组织胰岛素作用损害；肝糖产生增加，肥胖引起的胰岛素抵抗；高热量饮食、精神紧张、缺少运动。
格列吡嗪（瑞易宁）
每日一次，与早餐同时服用
格列吡嗪（秦苏）
每日一次，早餐前30分钟服用
非磺脲类（格列奈）
降糖机制：刺激胰岛素的早期分泌。
适应症：用于单纯饮食或运动不能控制的2型糖尿病。
副作用：可引起低血糖，但与磺脲类相比，发作次数少，程度也较轻；
瑞格列奈（诺和龙）
餐前0-30分钟内服用，注意有三种不同规格，服用时注意剂量！

糖尿病用药PPT课件

③避免选用作用强且持续时间长的SU类降糖药如格列本脲等，以避免降血糖；
④可选择α-葡萄糖苷酶抑制剂，或半衰期短的胰岛素促分泌剂，根据血糖
变化逐渐加量。
29
2024/3/3 .-
糖尿病急性并发症的药物治疗
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病尤其是1型糖尿病患者最常见的急性并发症。常采用短效胰岛素持续静脉滴注，这样既能有效地抑制酮体生成，又能避免血糖、血钾和血浆渗透压降低过快带来的各种危险。
低血糖，甚至昏迷
江苏扬子江 5mg*24片
与香豆素类、磺胺类、氯霉素、环磷酰胺、水杨酸类等合用可增加降血糖作用
北京万辉双鹤30mg*60 与水杨酸类、磺胺类、四环素类、
片
氯丙嗪等加强降糖作用
扬子江 2mg*10片
与水杨酸类，磺胺类，抗结核病药，四环素类，氯霉素，氯丙嗪，香豆 16 素类等合用可加强降糖作用
开始时，以0.1U/(Kg·h)(成人5-7U/h)胰岛素加入生理盐水中持续静脉滴注，通常血糖可依2.8-4.2mmol/(L·h)下降，如在第1小时内下降未达2.8mmol/L,且脱水状态已基本纠正，胰岛素剂量可加倍，每1-2小时测定血糖，根据血糖下降情况进行调整，使血糖下降速率稳定在上述范围内。
HbA1c(%)
4
＜6.5
6.5-7.5
＞7.5
分类： 1型糖尿病，即胰岛素依赖型，胰岛素分泌绝对不足所致； 2型糖尿病，即非胰岛素依赖型，胰岛素分泌相对不足或不敏感；
2024/3/3 .-
起病年龄起病方式起病时体重 “三多一少”症状急性并发症
慢性并发症肾病
心血管病脑血管病胰岛素及C肽释放试验胰岛素治疗及反应
15
磺酰脲类药物——胰岛素促分泌剂

糖尿病用药指导PPT课件

请问患者目前除配合戴可普外，是否需要调整用药，如何需要调整用药，应该如何调整？
第32页/共35页
临床案例实践一
患者，庞？英，女，四川泸州人，退休职工，72岁，患2 型糖尿病10+年，自诉曾经用过二甲双胍半年，近7、8年来未用任何西药，担心药吃多了伤肝肾，目前只服用了蜂胶早晚各2粒，有皮肤瘙痒，轻度白内障，夜尿多，失眠梦多，便秘，近期体检报告示：糖化血红蛋白7.6%，空腹血糖 5.53mmol/L，肝肾功能正常，尿微量白蛋白超正常3倍。
第15页/共35页
（10）气候因素
秋冬季节一般较春夏季血糖高，原因有2点： 1、寒冷刺激可以促使肾上腺素等胰岛素拮抗激素分泌增多，肝糖元输出增加，肌肉对糖的摄取下降，从而导致血糖升高。 2、秋冬季节白天的时间比夏季要短，人一般来说活动量也较夏季要少，另外寒冷会促使人在不知不觉中进食了更多的饮食。
1夜间胰岛素作用不足此类情况的夜间多个时间点血糖一般都较高属于晚上降糖药用量不足则需要增加晚上降糖药的用量2黎明现象即夜间血糖控制良好也无低血糖发生仅于黎明一段时间出现高血糖此类情况一般给患者说明情况不用给患者调整用药3somogyi现象即夜间曾有低血糖因在睡眠中未被察觉继而发生低血糖后反应性的高血糖此类情况多发现于用胰岛素的患者在用药剂量上则晚间降糖药用量宜适当减少
血糖的控制目标
第1页/共35页
一、血糖的控制目标
重庆医科大学附属第一医院内分泌科主任李启富建议： 30-40岁的青年糖尿病患者，空腹血糖<6.5mmol/L,餐后两小时血糖 ≤10mmol/L，糖化血红蛋白<6.5% 40-65岁的糖尿病患者，空腹血糖<7.2mmol/L,餐后两小时血糖≤10mmol/L，糖化血红蛋白<7% 65岁以上的糖尿病患者，空腹血糖<8mmol/L,餐后两小时血糖≤12mmol/L，糖化血红蛋白<8%

糖尿病护理PPT课件

感染
如皮肤感染、尿路感染等。
预防措施制定和执行情况回顾
01
02
03
04
控制血糖
通过饮食、运动、药物等手段保持血糖在正常水平，减少并
发症风险。
定期检查
定期进行心血管、肾脏、眼部、神经系统等方面的检查，及时
发现并处理并发症迹象。
健康生活方式
保持健康的生活方式，如戒烟、限酒、合理饮食、适量运动等，
立即就医，接受专业治疗；在等待就医过程中，可适当增加饮水量，避免脱水。
其他紧急情况处理
如出现昏迷、抽搐等严重症状，应立即拨打急救电话，寻求专业
救援。
感谢您的观看
THANKS
脂肪
限制饱和脂肪摄入，增加不饱和脂肪摄入，如
橄榄油、坚果等。
蛋白质
适量摄入优质蛋白质，如瘦肉、鱼、豆类等。
膳食纤维
增加蔬菜、水果、全谷类食物的摄入，有助于
控制血糖和血脂。
食物选择与搭配建议
蔬菜
多吃绿叶蔬菜、瓜茄类蔬菜，如菠菜、芹菜、黄瓜、西红柿等。
肉类
选择瘦肉、禽类、鱼类等优质蛋白质来源，适量摄入。
有助于降低并发症风险。
遵医嘱治疗
按时服药、注射胰岛素等，遵循医生的治疗方案，有效控制
病情。
紧急处理方法和就医指导
低血糖反应处理
立即进食或饮用含糖饮料，缓解症状；若症状严重或持续不缓解，
应及时就医。
高血糖危象处理
立即就医，接受专业治疗；在等待就医过程中，可适当增加饮水量，避免脱水。
酮症酸中毒处理
糖尿病护理PPT课件
目录
• 糖尿病概述 • 糖尿病饮食护理 • 运动锻炼在糖尿病护理中作用 • 药物治疗与护理配合 • 心理护理与生活质量提升 • 并发症预防与处理策略

糖尿病护理措施ppt课件

提供注射过程中的注意事项，确保患者安全使用。
药物副作用观察与处理
低血糖反应识别与处理教育患者识别低血糖反应的症状，如出汗、心悸、手抖等，并提供相应的处理措施，如进食含糖食物或调整药物剂量。
药物过敏及应对措施告知患者可能出现的药物过敏症状，如皮疹、瘙痒等，并提供应对措施，如立即停药并就医。
其他不良反应观察与处理关注患者可能出现的其他不良反应，如胃肠道不适、水肿等，并提供相应的处理建议。同时，鼓励患者及时反馈用药过程中的问题，以便及时调整治疗方案。
减少高脂肪、高糖和高盐食物的摄入，以降低并发症的风险。
热量分配原则
通常建议将每日总热量按照早餐占 30%、午餐占40%、晚餐占30%的比例进行分配，以保持血糖稳定。
餐次安排与食物选择
01
02
03
定时定量进餐
建议者遵循定时定量的原则，避免饥饿或暴饮暴食。
食物选择原则
优先选择低血糖生成指数（GI）的食物，如燕麦、豆类、绿叶蔬菜等，有助于控制血糖波动。
运动效果评估及调整
运动效果评估
通过监测血糖、血压、血脂等指标，评估运动对患者的代谢状况和生活质量的影响。
运动处方调整
根据患者的病情变化和运动效果评估结果，及时调整运动处方，确保运动治疗的安全性和有效性。
长期随访
对患者进行长期随访，了解运动治疗的效果和患者的反馈，为患者提供持续的支持和指导。
多学科团队协作
包括营养师、心理医生等在内的多学科团队共同参与患者管理，提供全面的治疗及护理支持。
谢谢您的聆听
THANKS
控制总热量
根据患者的年龄、性别、身高、体重及劳动强度等因素，计算每日所需总热量，并合理分配到三餐中。

糖尿病用药护理ppt课件

PPT课件
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PPT课件
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⑧、副作用及处理
1、低血糖反应 (低血糖的原因：注射过量胰岛素、
未进食或延迟进餐、增强运动、饮用含酒精的饮料、感
染或疾病等。临床表现：饥饿感，四肢软弱无力、
出冷汗、恶心、心悸、颤抖、面色苍白、注意力分散、视力模糊、语言障碍、易怒不能自我控制等，重者可昏
迷。处理措施：进食含糖食物（糖果、饼干、含
1
一、口服药的用药护理
分类、副作用、口服时间、代表药
①、磺脲类：
副作用：低血糖反应等
口服时间：餐后半小时
代表药物：格列喹酮、优降糖
②、双胍类：
副作用：胃肠道反应等口服时间：餐中或餐后代表药物：二甲双胍（甲福明）
③、α葡萄糖苷酶抑制剂：副作用：腹胀、腹泻等
口服时间：与第一口饭嚼服
代表药物：阿卡波糖、优格列波糖
PPT课件
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二、胰岛素注射的护理
②、保存方法: 冰箱内2-8℃可维持2—3
年，低于25℃内一个月。避免受热、光照、冷藏。
③、注射方法：轻捏皮肤，以45°－
90°角度刺入皮下层，缓慢注入后让针头在皮下停留10—15s以促进药物吸收。
④、注射时间：短效胰岛素须在饭前30
分钟皮下注射，鱼精蛋白锌胰岛素须在早饭前1小时皮下注射。
性胃肠疾病
3、噻唑烷二酮类：心功能不全、水肿、活
动性肝病、肾衰
4、α葡萄糖苷酶抑制剂：胃肠功能紊乱、
孕妇
PPT课件
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二、胰岛素注射的护理 ①：胰岛素的生理作用
1、调血糖代谢：减少血糖来源，降低血糖水平
2、调脂肪代谢：促进脂肪合成及贮存、促进葡萄糖转化为脂肪

糖尿病护理措施ppt课件(2024)

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控制总热量摄入
根据患者的年龄、性别、身高、体重和劳动强度等因素，制定个性化的热量摄入计划。
2024/1/28
避免高热量、高脂肪和高糖分的食物，如油炸食品、甜点和糖果等。
鼓励患者定时定量进餐，避免暴饮暴食，以维持血糖的稳定。
9
均衡营养摄入
确保患者获得足够的维生素、矿物质和微量元素，以维持身体的
2024/1/28
5
诊断标准与评估
诊断标准
空腹血糖≥7.0mmol/L，或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，或随机血糖 ≥11.1mmol/L，伴有糖尿病症状。
评估
通过血糖监测、糖化血红蛋白、尿糖等实验室检查，以及并发症筛查和风险评估，全面了解患者病情。
2024/1/28
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02
饮食护理措施
糖尿病护理措施ppt课件
2024/1/28
1
目录
• 糖尿病概述 • 饮食护理措施 • 运动护理措施 • 药物治疗与护理配合 • 心理护理与健康教育 • 并发症预防与处理措施
2024/1/28
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糖尿病概述
2024/1/28
3
定义与发病机制
2024/1/28
定义
糖尿病是一种慢性代谢性疾病，以高血糖为主要特征，由胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损引起。
2024/1/28
安全性原则
运动强度和时间应控制在安全范围内，避免低血糖等不良反应。
有效性原则
运动处方应能够有效改善患者的代谢状况，提高生活质量。
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适宜运动方式选择
有氧运动
如步行、慢跑、游泳、骑自行车等，有助于提高心肺功能和代谢
水平。