2015传染病试卷及答案

2015年下高职高护《传染病护理》期终试卷A
班级姓名学号成绩
一、名词解释：（5*5’=25’）
1、病原携带状态：
2、隔离：
3、复发：
4、AIDS：
5、酶胆分离：
二、填空题：（15*1’=15’）
1、传染病的流行过程必须具备的三个基本条件是、、。

2、影响病原体致病力的因素有病原体的、、和变异性。

3、乙脑的治疗和护理时应把好、、“三”关。

4、水痘是由所引起的儿童常见急性传染病，是唯一的传染源,主要是通过传播。

5、细菌性痢疾简称菌痢，是由引起的传染病，以的炎症与溃疡为主要病变。

三、单项选择题（20*1’=20’）
1、传染病感染过程的五种表现形式最常见的是：（）
A. 病原体被清除
B. 隐性感染
C. 显性感染
D. 病原携带状态
2、确定一种传染病的隔离期是根据：（）
A. 病程的长短 B．潜伏期的长短 C．病情的严重程度 D．该病的传染性的大小
3、传染病病人最常见的症状是：( )
A.皮疹
B.焦虑
C.发热
D.腹泻
4、属于传染性疾病的是：( )
A、急性支气管炎
B、化脓性胆囊炎
C、肺炭疽
D、化脓性疖肿
5、某2岁患儿发热后从耳后、颈部出现皮疹，呈红色，稍隆起于皮面，压之褪色，疹间皮肤正常，该患儿皮疹属于（）
A.斑丘疹 B．出血疹 C．脓疱疹 D．荨麻疹
6、狂犬病毒在体内主要侵犯（）
A. 肌肉组织 B．神经系统 C．内分泌组织 D．淋巴组织
7、典型的急性菌痢患者粪便呈（）
A．米汤水样便 B．柏油样便 C．粘液脓血便 D．果酱样腥臭便
8、流行性乙型脑炎的主要传染源是（）
A、病人
B、猪
C、蚊子
D、病毒携带者
9、哪型肝炎可转变为慢性肝炎，有肝硬化和肝癌的危险( )
A、甲型和戊型
B、乙型和丙型
C、丙型和戊型
D、甲型和乙型
10、传播途径为粪口传播的肝炎是( )
A、甲型和戊型
B、乙型和丙型
C、丙型和戊型
D、甲型和乙型
11、水痘皮疹分布特点是（）
A离心分布 B向心分布 C 近心分布 D 远心分布
12、普通型流脑的临床特点是（）
A发热、全身疼痛、乏力、咽部充血 B突发高热、精神萎靡、大块瘀斑、休克
C上呼吸道症状、头痛、呕吐、颈强直 D高热、头痛、呕吐、皮肤出血点、脑膜刺激征
13、帕氏线”、“草莓舌”、“杨梅舌”、“口周苍白圈”是下列哪种传染病的特征性表现：（）
A、麻疹
B、伤寒
C、水痘
D、猩红热
14、猩红热皮疹首发部位是：（）
A、面部
B、耳后
C、颈部
D、胸部
15、下列哪项不符合中毒型菌痢患者的特点（）
A．起病急 B．蛋花样便 C．呼吸衰竭 D．周围循环衰竭
16、患儿，男，6岁，因“发热伴右耳后疼痛3天”入院，查体：体温40℃，右腮腺肿痛明显，右上腹压痛，无反跳痛。

考虑该患儿可能是腮腺炎并发：（）
A、脑膜炎
B、胰腺炎
C、睾丸炎
D、阑尾炎
17、流行性腮腺炎的传播途径是：（）
A．消化道传播 B.呼吸道传播 C.血液传播 D.虫媒传播
18、流腮的描述中错误的是：（）
A、自限性疾病
B、腮腺肿大以耳垂为中心
C、腮腺管口有脓性分泌物
D、通过空气传播
19、艾滋病主要损害人体的哪个系统（）
Ａ.免疫系统Ｂ.造血系统Ｃ.消化系统Ｄ.神经系统
20、下列哪类人群不属于艾滋病病毒感染的高危人群（）
Ａ.同性恋者Ｂ. 无偿献血人员Ｃ.静脉注射吸毒者Ｄ. 性乱交者
四、简答题（2*10’=20’）
1、简述传染病的基本特征有哪些？
2、简述重症肝炎的临床表现？
五、案例分析（1*20’=20’）
患儿，女性，7个月，因“发热六天，皮疹、咳嗽、腹泻两天”入院。

患儿六天前无明显诱因出现发热，热峰38.2℃，两天前出现皮疹，为红色斑丘疹，始于颜面部，渐延至躯干，伴眼、鼻分泌物增多，有咳嗽咳痰、腹泻，大便5-6次/日，为黄色稀便，未见粘液脓血。

查体：T38.5℃，P140 次/分，R30 次/分，神志清楚，烦躁，急性病容，双眼结膜充血，分泌物增加，口腔柯氏斑阳性，咽红，扁桃体无肿大，口唇不绀。

面部、躯干可见密集红色皮疹，压之褪色，疹间皮肤正常，双下肢未见皮疹。

双肺呼吸音粗，未闻及明显干湿啰音。

单选题（5分）
1、关于麻疹的流行病学，下列正确的是（）
A.患者是唯一的传染源
B.以消化道传播为主
C.病后可获暂时性免疫力
D.恢复期患者存在携带病毒现象
2、麻疹前驱期的特征性表现为（）
A.发热
B.结膜炎
C.Koplik斑
D.耳后及枕部淋巴结肿大
3、患儿体温 38.5℃，护士可采取以下哪项护理措施（）
A.乙醇擦浴
B.冰盐水灌肠降温
C.阿司匹林口服
D.让患儿卧床休息，多饮温开水
4、护士告诉家长患儿疹退后的皮肤改变，正确的是（）
A.无色素沉着，无脱屑
B.有色素沉着，无脱屑
C.无色素沉着，有脱屑
D.有色素沉着，有脱屑
5、关于麻疹的护理，错误的是（）
A．高热时为防止惊厥给予药物降温，使体温下降至正常 B．保护眼睛
C．注意保持皮肤黏膜清洁 D．预防呼吸道感染
简答题（5分）
简述麻疹的出疹顺序是什么？
思考题（10分）
患儿体温上升至39℃，是否应立即采取降温措施？为什么？你应该如何处理麻疹患儿的发热问题？
A卷答案
一、
1、病原携带状态：病原体在人体内停留于入侵部位或在离入侵处较远脏器继续生长繁殖，并不断排出体外，是重要的传染源，但人体不出现疾病的临床表现。

2、隔离：是把处于传染期的传染病人、病原携带者安置在指定地方，与健康人及非传染病人分开，进行集中治疗和护理，防止病原体扩散和传播。

3、复发：某些传染病病人进入到恢复期后，经过一段时间稳定退热，由于潜伏在组织内的病原体再度繁殖达一定程度，使初发病的症状再度出现。

4、AIDS：即获得性免疫缺陷综合症，是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的一种慢性致命性传染病。

5、酶胆分离现象重症肝炎时因大量肝细胞坏死，ALT随黄疸迅速加深反而下降的现象。

二、
1、传染源、传播途径、易感人群
2、数量、毒力、侵袭力
3、高热、抽搐、呼吸衰竭
4、水痘-带状疱疹病毒、病人（患者）、空气飞沫（呼吸道）
5、痢疾杆菌、急性肠道、直肠乙状结肠
三、
1-5 BBCCA 6-10 BCBBA 11-15 BDDBB 16-20 BBCAB
四、
1、
1）有病原体：每一种传染病都有它特异的病原体，以细菌和病毒最常见，是临床的确诊依据。

2）有传染性：传染病的病原体可以从一个人经过一定的途径传染给另一个人。

每种传染病都有比较固定的传染期，是制定隔离期限的依据。

3）有流行病学特征：传染病能在人群中流行，有季节性、地方性、流行性
4）有感染后免疫：传染病患者在疾病痊愈后，可产生不同程度的特异性免疫。

持续时间差异很大，一般病毒＞细菌。

2、
（1）黄疸进行性加深，血清胆红素高达171umol∕L,出现胆酶分离现象。

（2）肝脏进行性缩小，出现肝臭。

（3）凝血功能差，有出血倾向，PTA<40%。

（4）迅速出现腹水、中毒性鼓肠。

（5）肝性脑病：早期行为异常、计算力下降等，晚期发生昏迷、深反射消失。

（6）肝肾综合征：少尿、无尿，电解质紊乱等。

五、
单选题：
1（A）；2（C）；3（D）；4（D）；5（A）
简述题：
答：麻疹的出疹顺序：从耳后、发际开始，渐至前额、面部、颈部、躯干及四肢，最后达到手掌和足心
思考题：
答：1、患儿体温39℃，不需要立即采取降温措施，因为该患儿在出疹期，过早降温会影响皮疹的出透。

2、出疹期患儿体温可上升到40-40.5℃。

，体温在39℃以下一般不主张用退热药，当体温超过39℃，为防止惊厥，可以遵医嘱使用少量退烧药或行物理降温，如温水擦浴，但切忌冷敷或酒精擦浴，以免毛孔闭合，毛细血管收缩，影响透疹，导致并发症。

而且降温不可过快，一般维持体温在38-38.5℃即可，因为过快降温，可导致患儿大汗淋漓，甚至虚脱。

2015年下高职高护传染病护理》期终试卷B
班级姓名学号成绩
一、名词解释：（5*5’=25’）
1、Koplik斑：
2、潜伏性感染：
3、疫源地消毒：
4、AIDS：
5、隔离：
二、填空题：（15*1’=15’）
1、对传染病病人的管理应该要做到“五早”：、、、
和。

2、流行性腮腺炎临床以是_________ 及 _______为特征，各种唾液腺体及器官均可受累。

3、水痘是由所引起的儿童常见急性传染病，是唯一的传染源,主要是通过传播。

4、乙脑的治疗和护理时应把好、、“三”关。

5、猩红热是由____________ 引起的急性呼吸道传染病，主要经空气飞沫传播，治疗首选_____________。

三、单项选择题（20*1’=20’）
1、内基氏小体出现在：（）
A.流行性乙型脑炎
B.伤寒
C.钩端螺旋体病
D.狂犬病
2、采用红色隔离标记的隔离种类是（）
A.血液和（或）体液隔离
B.严密隔离
C.消化道隔离
D.接触隔离
3、以下哪种情况不作为传染源（）
A.隐性感染
B.显性感染
C.病原携带状态
D.潜伏性感染
4、传染病最基本的特征是（）
A.有病原体
B.有传染性
C.有流行性
D.有感染后免疫
5、传染病病人最常见的症状是：( )
A.皮疹
B.焦虑
C.发热
D.腹泻
6、血中出现是( )HBV活动性复制和传染性强的标志。

A HBsAg
B HBeAg
C HBcAg
D 抗HBc
7、下面哪一项说法是不正确的?( )
A．乙型肝炎常可见到家庭聚集现象 B．丙型肝炎慢性化高
C．甲型肝炎多见于儿童 D．乙型肝炎、丙型肝炎可重叠丁型肝炎感染
8、关于乙型肝炎，下面哪一项是错误的?（）
A．母婴传播是我国乙肝传播最重要的途径 B．初次感染HBV的年龄越小，慢性化越高
C．肝细胞病变主要取决于机体的免疫状况 D．秋冬季节多见
9、流腮的描述中错误的是：（）
A、自限性疾病
B、腮腺肿大以耳垂为中心
C、腮腺管口有脓性分泌
D、主要通过空气传播
10、患儿，男，6岁，因“发热伴右耳后疼痛3天”入院，查体：体温40℃，右腮腺肿痛明显，右上腹压痛，无反跳痛。

考虑该患儿可能是腮腺炎并发：（）
A、脑膜炎
B、胰腺炎
C、睾丸炎
D、阑尾炎
11、下列哪个症状不是普通型流脑的临床特点（）
A高热B头痛C皮肤出血点D抽搐
12、麻疹前驱期的特征性表现为（）
A.发热
B.结膜炎
C.Koplik斑
D.耳后及枕部淋巴结肿大
13、水痘皮疹分布特点是（）
A离心分布B向心分布 C 近心分布D远心分布
14、流行性乙型脑炎的主要传染源是（）
A、病人
B、猪
C、蚊子
D、病毒携带者
15、下列哪类人群不属于艾滋病病毒感染的高危人群？（）
Ａ静脉注射吸毒者Ｂ无偿献血人员Ｃ性乱交者Ｄ同性恋者
16、下列哪项途径会传播艾滋病毒？（）
Ａ蚊虫叮咬Ｂ共同办公Ｃ污染的手术器械刺破皮肤Ｄ礼节性接吻
17、猩红热皮疹首发部位是：（）
A、面部
B、耳后
C、颈部
D、胸部
18、流腮患者出现头昏、头痛、呕吐等症状，应考虑可能是腮腺炎并发（）
A 脑膜脑炎 B心肌炎 C肝炎 D肾炎
19、帕氏线”、“草莓舌”、“杨梅舌”、“口周苍白圈”是下列哪种传染病的特征性表现：（）
A、麻疹
B、伤寒
C、水痘
D、猩红热
20、艾滋病主要损害人体的哪个系统？（）
Ａ.免疫系统Ｂ.造血系统Ｃ.消化系统Ｄ.神经系统
四、简答题（2*10’=20’）
1、简述传染病的基本特征有哪些？
2、简述HIV的主要传播途径及入侵人体后的临床分期表现？
五、案例分析（1*20’=20’）
患儿，男性，六岁，因“突然发热、抽搐2次、排脓血便1次”于2012.07.10入院。

入院查体：T39.0℃，BP110/70mmhg，神志清楚，双侧瞳孔等大等圆，颈抗可疑阳性，左下腹压痛。

大便常规脓细胞20-30/Hp，红细胞14-20/Hp。

入院诊断急性细菌性痢疾。

选择题（5分）
1、典型的急性菌痢患者粪便呈（）
A米汤水样便 B柏油样便 C粘液脓血便 D果酱样腥臭便
2、细菌性痢疾的传播途径是（）
A血液传播 B主要经粪-口途径传播 C蚊子传播 D性传播
3、下列哪项不符合中毒型菌痢患者的特点（）
A起病急 B蛋花样便 C呼吸衰竭 D周围循环衰竭
4、中毒型菌痢全身中毒性症状的主要致病因素是（）
A外毒素 B内毒素 C菌血症 D病毒血症
5、下列那种传染源在菌痢流行过程中的意义相对更为重要：（）
A急性典型患者 B无症状健康带菌者 C恢复期患者 D急性非典型患者和慢性患者简答题（5分）
简述中毒型菌痢病人的临床表现及分型。

思考题（10分）
病程中该病人突然出现呼吸不规则，双侧瞳孔不等大，且或大或小，连续惊厥2次，惊厥后神志不清，你认为病人出现了什么问题？应采取哪些护理措施？
B卷答案
一、
1、Koplik斑：又称麻粘膜班，患儿发热2~3日时，在口腔两侧颊粘膜近第一磨牙处可见
直径约0.5~1.0mm的灰白色小点，周围有红晕，是麻疹早期具有特征性的体征。

2、潜伏性感染：病原体侵入人体后寄生于机体某个部位，机体的免疫功能可使病原体局限
而不引起显性感染，但又不能将病原体清除时，病原体便可长期潜伏于机体内。

3、疫源地消毒：指对有传染源（患者或病原携带者）存在地方进行消毒，以免病原体向外
传播，包括随时消毒和终末消毒。

4、AIDS：即获得性免疫缺陷综合症，是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的一种慢性致命性
传染病。

5、隔离：是把处于传染期的传染病人、病原携带者安置在指定地方，与健康人及非传染病
人分开，进行集中治疗和护理，防止病原体扩散和传播。

二、
1、早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。

2、腮腺肿大、疼痛。

3、水痘-带状疱疹病毒、水痘患者、呼吸道（空气飞沫）
4、高热、抽搐、呼吸衰竭
5、B型链球菌、青霉素
三、
1-5 DADBC 6-10 BADCB 11-15 DCBBB 16-20 CBADA
四、
1、（1）有病原体：每一种传染病都有它特异的病原体，以细菌和病毒最常见，是临床的确诊依据。

（2）有传染性：传染病的病原体可以从一个人经过一定的途径传染给另一个人。

每种传染病都有比较固定的传染期，是制定隔离期限的依据。

（3）有流行病学特征：传染病能在人群中流行，有季节性、地方性、流行性
（4）有感染后免疫：传染病患者在疾病痊愈后，可产生不同程度的特异性免疫。

持续时间差异很大，一般病毒＞细菌。

2、HIV的传播途径主要有三种：性接触、输用血液和血制品、母婴传播。

HIV入侵人体后主要分为四期：
（1）I期—急性感染期：类似血清病的症状，如发热、淋巴结肿大、咽炎、皮疹、口腔食道溃疡、关节肌肉痛、头痛、厌食、恶心、腹泻等，一般持续3~14天。

（2）Ⅱ期—无症状感染：临床无任何症状，可持续2~10年或更长。

（3）Ⅲ期—持续性全身淋巴结肿大期：除腹股沟淋巴结以外，全身其他部位两处或两处以上淋巴结肿大，淋巴结一般持续肿大3个月以上，无自觉症状。

（4）Ⅳ期—艾滋病期：HIV感染的最终阶段，临床表现复杂，机体免疫功能严重缺陷，易发生机会性感染及恶性肿瘤，全身症状主要表现为发热、乏力、不适、盗汗、厌食、体重下降（＞10%），慢性腹泻和易感冒等症状，除全身淋巴结肿大外，可有肝脾肿大。

五、
单选题：CBBBD
简答题：
1）中毒性菌痢主要临床表现起病急骤，突然发热，体温高达40℃以上，反复出现惊厥、嗜睡、昏迷，迅速出现循环、呼吸衰竭。

肠道症状轻，可无腹泻和脓血便，如作生理盐水灌肠或直肠拭子取标本，可发现大量脓细胞和红细胞。

2）根据临床表现不同，分为休克型、脑型、混合型。

思考题：
该病人应考虑为中毒型菌痢、脑型，出现了中枢性呼吸衰竭。

护理措施：
1）观察病情：密切观察呼吸频率、节律、深浅度和血压、脉搏的改变，及时发现病情变化。

2）保持呼吸道通畅：定时翻身拍背，痰液粘稠者可予雾化吸入，痰阻者吸痰。

备好气管插管、气管切开、人工呼吸器等物品。

3）吸氧：可采用鼻导管或面罩持续吸氧。

4）用药护理：遵医嘱使用呼吸兴奋剂、血管扩张药。

注意药物副反应：东莨菪碱可有口干、腹胀、尿潴留和心动过速等，大剂量呼吸兴奋剂可诱发惊厥。