临床医学概要考试复习题.doc
临床医学概要习题库与参考答案
临床医学概要习题库与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.中年女性,间歇性腹部不适已4年,餐后加重,嗳气。
胃镜见胃黏膜皱襞变细,血管透见。
考虑下列哪种疾病最可能?(0.3)A、十二指肠球后溃疡B、十二指肠球部溃疡C、慢性浅表性胃炎D、慢性肥厚性胃炎E、慢性萎缩性胃炎正确答案：E2.急性上呼吸道感染的主要病原体是:(0.3)A、衣原体B、细菌C、真菌D、支原体E、病毒正确答案：E3.男性,28岁, 2天来排柏油样便8次,今晨昏倒送医院。
以往无上腹痛及肝病史,近期无服药史。
查:BP60/40mmHg,脉搏130次/分,首选的措施是:(0.3)A、口服抑酸药B、补充血容量C、冰盐水洗胃D、口服去甲肾上腺素E、内镜下出血正确答案：B4.女性,40岁,9个月前起巩膜及皮肤发黄,伴皮肤搔痒,体查:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下 3.0cm,质硬,光滑,脾大平脐,血清抗线粒体滴度明显增高,血清总胆红素85.5μmol/L,1分钟胆红素54.72μmol/L,硷性磷酸酶25u(卜氏单位),谷丙转氨酶30u(赖氏法),γ-GT200u,最可能的诊断为:(0.3)A、门脉性肝硬化B、原发性肝癌C、坏死后性肝硬化D、慢性活动性肝炎E、原发性肝汁性肝硬化正确答案：E5.肾盂肾炎最常见感染途径是(0.3)A、淋巴道感染B、上行感染C、器械感染D、直接感染E、血行感染正确答案：B6.慢性支气管炎患者剧烈咳嗽后呼吸困难,左肺呼吸音低,叩诊呈鼓音,应首选哪项检查?(0.3)A、血气分析B、胸部X线透视C、痰细菌培养+药敏D、心电图E、胸部CT扫描正确答案：B7.肾病综合症的水肿主要是由于以下哪种因素所致?(0.3)A、抗利尿激素分泌增高B、全身毛细血管的通透性增高C、尿中失去大量蛋白质所致低蛋白血症D、继发性醛固酮增多,血容量增高E、肾脏瘀血肾小球滤过率降低正确答案：C8.女,32岁,乏力,腰痛,夜尿增多一年,查BP150/90mmHg,尿常规:蛋白(+),红细胞管型3-4个/高倍,白细胞5-10个/高倍,尿素氮7mmol/L,肾盂静脉造影;两侧肾脏大小不一,表面凸凹不平,最可能诊断为: (0.3)A、慢性肾炎普通型B、慢性肾炎高血压型C、慢性肾盂肾炎D、慢性膀胱炎E、高血压病,肾动脉硬化正确答案：C9.下列哪项不是原发性肾病综合征Ⅰ型的临床表现 (0.3)A、高度水肿B、高蛋白尿C、高血脂D、尿中纤维蛋白降解产物增高E、高粘滞血症正确答案：D10.女性30岁,系慢性肾盂肾炎.经系统正规用抗菌素治疗4个月,病人症状消失, 尿常规:蛋白(-).RBC 0-1/HP,WBC 0-2/HP.细菌培养仍然阳性,下一步如何处理最佳?(0.3)A、继续采用抗菌素疗程B、低剂量药物抑菌疗法C、停药继续观察D、中药E、所有选项均不是正确答案：B11.心脏病患者出现交替脉时表示(0.3)A、房颤B、心包炎C、右心功能不全D、左心功能不全E、主动脉瓣关闭不全正确答案：D12.女,26岁。
(完整word版)临床医学概要考试复习题(1)
一、单项选择题1．下列对肺炎的描述哪个是错误的(A)A. 肺炎是指由细菌感染引起的终末气道，肺泡和肺间质炎症。
B. 大叶性肺炎亦称肺泡性肺炎。
C. 感染性肺炎的发生主要决定于宿主和病原体的因素。
D. 肺炎在X线胸部检查时有明显的肺实质炎性浸润。
E. HAP常发生于高龄，有心肺基础疾病，免疫力低下的人群。
2. 20 岁既往健康的男性患者，因受凉后突起畏寒高热，咳嗽，痰中带血3 天来门诊就诊。
WC17. 6X 109/L, N82% 有助于诊断的首选检查是：(A)A. X线胸片B. 胸部CT扫描C. 维支气管镜D. 痰细菌培养E. 痰涂片查抗酸杆菌3. 疑诊支气管扩张的咯血病人，应尽早进行下列哪项检查：(A)A. 高分辨CTB. 纤维支气管镜检查C. MRID. 胸片E. 痰菌检查4. 下列哪种疾病最易并发阻塞性肺气肿?( A)A. 慢性支气管炎B. 支气管哮喘C. 慢性肺脓肿D. 肺结核E. 支气管扩张5. 引起慢性肺源性心脏病最常见的病因是(DA. 纤维空洞性肺结核B. 支气管扩张C. 肺间质纤维化D. 慢性支气管炎E. 脊柱胸廓畸形6. 女性，55岁，慢性咳嗽咳痰气喘15 年。
肺部X线片示：肺动脉段中度突出，右心室增大。
最可能的诊断是(DA. 原发性肺动脉高压B. 房间隔缺损C. 原发性心肌病D. 慢性肺源性心脏病E. 以上均不是解释：肺心病：是指由支气管- 肺组织、胸廓或血管病变致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心结构和功能改变的疾病。
分为急性和慢性。
7. 关于典型支气管哮喘的临床表现，下列哪项描述是正确的(B)A. 发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音B. 发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音C. 哮喘发作越重，哮鸣音越强D. 肺内同时闻及哮鸣音及水泡音E. 进行性呼吸困难&哮喘持续状态时，下列那项不正确(E)A. 早期出现呼吸性碱中毒B. 晚期出现呼吸性酸中毒C. 重症患者可出现奇脉D. 哮鸣音越响表示病情越重E. 夜间阵发性呼吸困难9. 支气管哮喘的临床特征是(B)A. 反复发作，阵发性，吸气性呼吸困难B. 反复发作，呼气性呼吸困难C. 反复发作，阵发性，混合性呼吸困难D. 夜间阵发性呼吸困难E. 肺部有较多的喘鸣伴肺底湿啰音10. 呼吸衰竭时出现电解质紊乱，较少见的类型有(E)A. 高钾血症B. 低钾血症C. 低钠血症D. 低氯血症E. 高钙血症11. H型呼吸衰竭最常见于下列哪一种疾病(C)A. 大叶性肺炎B. 特发性肺间质纤维化C. 慢性阻塞性肺疾病D. ARDSE. 浸润型肺结核解释：呼吸衰竭：呼吸衰竭是由于呼吸功能受到损害，导致缺O或合并CO2 潴留而产生一系列生理功能紊乱及代谢障碍的临床综合征。
临床医学概要习题(含答案)
临床医学概要习题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.对于突然意识丧失、大动脉搏动消失的患者,应立即施行的抢救措施是A、开放气道;B、胸外按压;C、人工呼吸;D、注射肾上激素;E、开放静脉;正确答案：B2.哪项不是急性腹膜炎的病因A、急性胰腺炎B、肝破裂C、胃穿孔D、急性化脓性阑尾炎、E、急性胃肠炎正确答案：E3.影响血栓闭塞性脉管炎发生最重要的因素是A、遗传基因异常B、自身免疫功能紊乱C、吸烟D、前列腺素失调E、寒冷的工作环境正确答案：C4.女,50岁。
恶心呕吐伴乏力、少尿6小时,呕吐量大,无口渴。
2年前有腹部手术史。
此时患者最可能出现的水电解质平衡紊乱是A、高钾血症B、等渗性缺水C、高渗性缺水D、低渗性缺水E、稀释性低的血症正确答案：B5.急性阑尾炎典型的症状为A、转移性右下腹痛B、右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱C、腹膜刺激征D、右下腹固定性压痛性包块E、右下腹痛正确答案：A6.胆道感染致感染性休克应()A、需经抗休克血压回升后手术B、大量抗生素控制感染后手术C、禁忌手术D、紧急手术E、抗休克同时进行解除胆道梗阻正确答案：E7.良性肿瘤与恶性肿瘤的主要鉴别是A、疼痛程度B、分化程度C、有无溃疡D、生长速度E、有无包膜正确答案：B8.关于休克病人监测指标中叙述,不正确的是A、皮肤色泽、温度是体表血管灌注情况的标志;B、精神状态反映脑组织血液灌流情况;C、尿量是反映肾血液灌注情况的有用指标;D、血压是反映休克程度及治疗效果最敏感的指标;E、脉率的变化多出现在血压下降之前;正确答案：D9.腹膜炎的主要标志是A、剧烈的腹绞痛B、腹部移动性浊音C、明显腹胀D、肠鸣音减弱或消失E、腹膜刺激征正确答案：E10.诊断胆囊结石,最有效而首选的方法是A、B超B、口服胆囊造影C、静脉胆道造影D、腹部X线片E、CT正确答案：A11.腹膜炎治疗的目的主要是A、减轻中毒症状B、消除引起腹膜炎的病因C、解除腹痛D、使脓液局限吸收E、排除脓性渗出物正确答案：B12.破伤风病人注射大量TAT的目的是A、中和游离毒素B、减少毒素的产生C、中和游离和结合的毒素D、抑制破伤风杆菌的生长E、控制痉挛正确答案：A13.低钾血症少见于A、大量输入葡萄糖和胰岛素B、持续胃肠减压C、急性肾衰竭D、长期进食不足E、碱中毒正确答案：C14.胸外按压的部位是A、胸骨角B、胸骨左侧第5肋间C、胸骨左侧第四肋间D、心前区E、两乳头连线与胸骨交接处正确答案：E15.肠梗阻的全身病理生理变化是?A、梗阻肠管.肠壁胀大.扩张、变薄B、梗阻肠管内积气.积液所致肠膨胀C、梗阻肠腔内和腹腔内可见血性渗出液D、梗阻肠管内细菌、毒素渗入腹腔引起毒血症及体液失衡E、肠管穿孔正确答案：D16.代谢性碱中毒伴有的电解质紊乱是A、高钠血症B、高钙血症C、镁缺乏D、低钾血症E、高钾血症正确答案：D17.血栓闭塞性脉管炎早期的典型症状是( )A、下肢肌肉萎缩B、间歇性跛行C、肢端干性坏疽D、持续性疼痛E、肢端发绀,发凉正确答案：B18.下肢静脉曲张最常见于A、股静脉B、小隐静脉C、大隐静脉D、股深静脉E、脑静脉正确答案：C19.动脉硬化闭塞症好发于A、老年男性B、青少年C、青壮年女性D、青壮年男性E、老年女性正确答案：A20.代谢性碱中毒时不应补给氯化钾的情况是A、尿呈酸性B、尿量超过60ml/hC、尿量低于30ml/hD、尿呈碱性E、尿量钾含量减少正确答案：C21.普查和诊断胆道疾病的首选检查方法是A、X线平片B、B超C、CTD、MRIE、ERCP正确答案：B22.代谢性酸中毒临床上最突出的症状是A、呼吸浅慢,呼气时有酮味;B、全身乏力,眩晕;C、心率加快,血压下降;D、呼吸深快、呼气时有酮味;E、口唇干燥,眼窝凹陷;正确答案：D23.急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现是A、墨菲征阳性B、雷诺五联征阳性C、右上腹阵发性绞痛D、夏柯三联症阳性E、胆囊肿大压痛正确答案：B24.代谢性酸中毒最明显的表现是A、呼吸变得又浅又慢B、呼吸变得又浅又快C、呼吸变得又深又慢D、呼吸变得时浅时深E、呼吸变得又深又快正确答案：E25.机械性单纯性肠梗阻的临床表现,不包括A、有呕吐B、腹痛时伴有肠鸣音亢进C、腹部阵发性绞痛D、有腹膜炎表现E、有排便排气停止正确答案：D26.各类型休克的根本变化是A、低血压B、代谢性酸中毒C、尿量少D、组织灌注不足E、脉搏快正确答案：D27.高渗性缺水患者常见的临床表现是A、头晕、视力减退B、口渴、谵妄C、呆滞、嗜睡D、兴奋、手足麻木E、淡漠、反应迟缓正确答案：B28.良性与恶性肿瘤判定中,最有诊断意义的是A、生长速度B、对机体影响C、生长方式D、出血与坏死E、肿瘤的异型性正确答案：E29.患者,女性,42岁。
临床医学概要试题库(附参考答案)
临床医学概要试题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.以下有关急性肾小球肾炎的临床表现,哪项是错误的(0.3)A、血尿见于所有病例B、尿比重降低C、多数为中等程度蛋白尿D、多有中等程度的高血压E、水肿的凹陷性不明显正确答案：B2.支气管哮喘的机制包括:(0.3)A、免疫学机制B、气道炎症C、气道高反应性D、神经机制E、所有选项机制均有关正确答案：E3.以下哪种疾病不引起脾大?(0.3)A、再生障碍性贫血B、溶血性贫血C、病毒性肝炎D、慢性粒细胞白血病E、败血症正确答案：A4.关于支气管哮喘,下列错误的是:(0.3)A、成人男性患病率高于女性B、全球有1.6亿患者C、病因受遗传因素和环境因素双重影响D、儿童患病率高于青年E、患病率发达国家高于发展中国家正确答案：A5.哮喘中度急性发作病人,用糖皮质激素和支气管舒张剂治疗2天,仍未缓解。
X线胸片示双肺过度充气。
导致哮喘发作不缓解的原因,以下哪项可除外:(0.3)A、感染未控制B、足量补充液体C、精神紧张D、过敏原未清除E、痰栓阻塞小支气管正确答案：A6.女性,15岁。
头晕、乏力1一个月,血红蛋白72g/L,白细胞、血小板正常,铁蛋白4μg/L,诊断缺铁性贫血,下列哪项不是缺铁性贫血的常见病因?(0.3)A、偶有鼻衄B、消化道慢性失血C、胃肠道吸收功能障碍D、长期偏食E、月经过多正确答案：A7.鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为(0.3)A、多饮多尿症状明显B、血压偏低C、神志改变D、局限性抽搐正确答案：D8.某肝硬化腹水患者,近来有低热腹痛,且腹水量增加,腹水检查:淡黄,比重 A.018,蛋白8.5%,李凡他试验阳性,细胞总数600×106/L,WBC560×106/L,多核80%,最可能并发哪种病?(0.3)A、结核性腹膜炎B、原发性腹膜炎C、门脉血栓形成D、原发性肝癌E、肝肾综合症正确答案：B9.患者突然发作心动过速,心率为170次/分,压迫眼球后心率降为70次/分,基本规则应首选诊断为(0.3)A、窦速B、房扑C、房颤D、室上速E、室速正确答案：D10.尿中出现红细胞管型常见于:(0.3)A、慢性肾炎B、急性肾小球肾炎C、肾动脉硬化D、急性肾盂肾炎E、肾结石正确答案：B11.下列哪项是食管炎引起的胸痛?(0.3)A、烧灼痛B、闷痛C、刺痛D、刀割样痛E、绞痛正确答案：A12.各型肾小球肾炎的肾功能损害均首先表现为(0.3)A、血尿素氮增高B、血电解质紊乱C、内生肌酐清除率降低D、血肌酐升高E、比重下降正确答案：C13.肺心病右心衰竭时:(0.3)A、听诊时有干湿啰音B、RV1+SV5=1.8mV,电轴右偏C、PaO2为45mmHgD、颈静脉怒张E、PaCO2为50mmHg正确答案：D14.下列泌尿系统疾病中无管型尿的是(0.3)A、急性膀胱炎B、急性肾小球肾炎C、急性肾盂肾炎D、慢性肾小球肾炎E、肾病综合症正确答案：A15.黄疸早期或轻微出现时常见的部位是:(0.3)A、耳廓B、四肢肢端C、躯干D、巩膜、软腭粘膜E、手掌、脚掌正确答案：D16.男性,20岁。
《临床医学概要》练习题库(附答案)
《临床医学概要》练习题库（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、皮肤的多数相邻毛囊和皮脂腺的急性化脓性炎症是A、急性蜂窝织炎B、急性淋巴管炎C、痈D、疖E、丹毒正确答案：C2、下列哪项表现不应考虑绞窄性肠梗阻的可能A、短期内出现血性腹水B、呕吐物带血性C、排气排便D、腹部高度膨隆而无肌紧张及压痛E、有血性黏液便正确答案：D3、下列关于治疗休克的叙述中,错误的是A、感染性休克应恢复有效循环血量B、失血性休克时,止血是不可忽视的主要手段C、感染性休克时可应用大剂量氢化考的松D、感染性休克时,应首先使用升压药E、失血性休克的治疗是扩容正确答案：D4、治疗高渗性缺水理想的液体是A、平衡盐溶液;B、0.45%氯化钠液;C、10%葡萄糖液;D、5%碳酸氢钠液;E、0.9%氯化钠液;正确答案：B5、乳腺后脓肿切开引流最好采A、乳晕下缘弧形切口B、乳房表面放射切口C、乳房下缘弧形切口 E 乳房侧斜切口D、乳厉衣面横切口正确答案：C6、血栓闭塞性脉管炎的病因A、营养不良B、深静脉瓣膜功能不全C、经常运动D、静脉壁薄弱E、长期大量吸烟正确答案：E7、最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是A、输新鲜冰冻血浆B、输浓缩红细胞C、输白蛋白制剂D、输新鲜血E、自体输血正确答案：E8、溶血反应的早期特征是A、腰背剧痛、心前区压迫感;B、局部潮红;C、寒战高热、呼吸困难;D、荨麻疹;E、恶心呕吐、头部胀痛;正确答案：A9、低渗性脱水主要指A、血钾低B、血镁低C、血钠低D、血磷低E、血钙低正确答案：C10、良性肿瘤对机体的影响最主要决定于A、肿瘤组织的来源;B、肿瘤发生的部位;C、肿瘤的大小;D、肿瘤的病程;E、肿瘤出现继发性变化;正确答案：B11、绞窄性肠梗阻的病理生理改变中,下列哪项是错误的A、有效循环血量锐减B、大量毒素吸收C、最终导致肠坏死,肠穿孔D、可出现严重的代谢性碱中毒E、水、电解质平衡失调正确答案：D12、提示阑尾炎的体格检查错误的是A、腰大肌试验阳性B、墨菲征阳性C、阑尾压痛D、麦氏点压痛E、结肠充气试验阳性正确答案：B13、输血后1-2小时,患者寒战,高热40℃,头痛,血压120/80mmHg应考虑A、发热反应B、溶血反应C、疟疾感染D、过敏反应E、体温中枢受损害正确答案：A14、原发性下肢静脉曲张的主要原因A、深静脉血栓形成B、盆腔肿块压迫C、静脉壁损坏D、静脉壁薄弱,内压增高E、妊娠子宫压迫正确答案：D15、下列哪项不是外科非特异性感染常见的病原体A、溶血型链球菌B、表皮葡萄球菌C、梭状芽胞杆菌D、变形杆菌E、大肠杆菌正确答案：C16、关于破伤风,正确的描述是A、可出现尿潴留B、神志不清C、不会发生骨折D、光线不能诱发全身肌肉抽搐E、颈部肌肉强烈收缩最早出现正确答案：A17、2岁以下儿童肠梗阻常见的病因是A、嵌顿性斜疝B、先天性肠道闭锁或无肛C、先天性肠旋转不良D、急性肠套叠E、胎粪性腹膜炎正确答案：D18、血栓闭塞性脉管炎的病因及病理,下列哪项错误A、病变累及动脉,不累及静脉B、病人多有吸烟史C、寒冷和潮湿的生活环境可以治病D、动脉周围有广泛纤维组织形成E、病变呈节段性分布正确答案：A19、患者男性,42岁。
临床医学概要复习题
临床医学概要复习题一、单选题（每题1分，共10分）1. 以下哪项不是临床诊断的基本原则？A. 整体性原则B. 个体差异原则C. 循证医学原则D. 经验主义原则2. 临床治疗中，以下哪项不是药物治疗的基本原则？A. 个体化治疗B. 药物剂量的合理性C. 药物的安全性D. 药物的随意性3. 以下哪项是临床护理的基本任务？A. 疾病预防B. 疾病治疗C. 疾病康复D. 疾病诊断4. 临床实践中，以下哪项不是病历书写的基本要求？A. 客观性B. 真实性C. 完整性D. 随意性5. 以下哪项不是临床试验的基本原则？A. 伦理原则B. 科学原则C. 公正原则D. 利益原则6. 以下哪项是临床决策中常用的方法？A. 经验判断B. 直觉判断C. 循证医学D. 随机判断7. 以下哪项不是临床沟通的基本技巧？A. 倾听B. 同理心C. 直接性D. 反馈8. 以下哪项是临床实践中常用的患者教育方法？A. 口头教育B. 书面教育C. 多媒体教育D. 以上都是9. 以下哪项不是临床实践中常用的健康评估工具？A. 体格检查B. 实验室检查C. 心理评估D. 社会评估10. 以下哪项是临床实践中常用的患者管理策略？A. 疾病预防B. 疾病治疗C. 疾病康复D. 以上都是二、多选题（每题2分，共10分）1. 临床诊断中常用的方法包括：A. 病史采集B. 体格检查C. 实验室检查D. 影像学检查2. 临床治疗中常用的治疗手段包括：A. 药物治疗B. 手术治疗C. 物理治疗D. 心理治疗3. 临床护理中常用的护理措施包括：A. 生活护理B. 病情观察C. 健康教育D. 康复指导4. 临床病历书写中应包含的内容有：A. 患者基本信息B. 主诉C. 现病史D. 既往史5. 临床试验中应遵循的伦理原则包括：A. 患者自愿B. 患者知情同意C. 保护患者隐私D. 利益冲突回避三、判断题（每题1分，共10分）1. 临床诊断的基本原则包括整体性原则和个体差异原则。
临床医学概要考试复习题
临床医学概要考试复习题临床医学概要是一门涵盖广泛的医学基础知识和临床技能的课程，它为医学生提供了进入临床实践的桥梁。
以下是一些可能在临床医学概要考试中出现的复习题目：一、选择题1. 以下哪项不是体格检查的基本步骤？A. 观察B. 触诊C. 叩诊D. 听诊E. 嗅觉检查2. 心电图（ECG）的主要作用是什么？A. 诊断心律失常B. 监测呼吸功能C. 评估肾功能D. 观察消化系统活动E. 检查神经系统疾病3. 以下哪个症状可能提示急性心肌梗死？A. 持续性胸痛B. 间歇性头痛C. 慢性腹痛D. 周期性关节痛E. 阵发性咳嗽二、填空题4. 临床诊断的“三步法”包括病史采集、________和________。
5. 血压的正常值范围是收缩压________mmHg至________mmHg，舒张压________mmHg至________mmHg。
三、简答题6. 简述临床诊断过程中的“四诊”是什么，并简要说明它们的重要性。
7. 描述心肺复苏（CPR）的基本步骤，并解释在紧急情况下实施CPR的重要性。
四、案例分析题8. 患者，男性，45岁，主诉胸痛，持续时间约30分钟，伴有出汗和恶心。
请根据患者的症状和体征，列出可能的诊断，并简述你将如何进一步评估和处理这位患者。
五、论述题9. 论述全科医生在初级卫生保健中的作用及其在疾病预防、诊断和治疗中的重要性。
六、计算题10. 如果一位患者的血压测量结果为150/90 mmHg，请计算其脉压差，并判断是否属于高血压。
结束语复习临床医学概要考试时，重要的是要理解并掌握基本的临床技能和诊断方法。
通过不断的实践和学习，医学生可以提高自己的临床判断能力和患者护理技能。
希望以上的复习题目能够帮助你更好地准备即将到来的考试。
祝你考试顺利！。
临床概要试题及答案
临床概要试题及答案一、单项选择题（每题1分，共10分）1. 以下哪项不是临床诊断的基本原则？A. 病史收集B. 体格检查C. 实验室检查D. 患者自述2. 临床治疗中，以下哪项措施不属于药物治疗？A. 抗生素B. 物理治疗C. 化疗药物D. 激素治疗3. 以下哪项是临床护理中的基本操作？A. 血压测量B. 心电图检查C. 血液透析D. 手术操作4. 以下哪项是临床常见的急性炎症性疾病？A. 糖尿病B. 冠心病C. 肺炎D. 贫血5. 以下哪项是临床常见的慢性疾病？A. 急性阑尾炎B. 急性肾小球肾炎C. 慢性支气管炎D. 急性肝炎6. 以下哪项是临床诊断中常用的影像学检查？A. 脑电图B. X光片C. 超声波检查D. 心电图7. 以下哪项是临床治疗中常用的介入治疗？A. 药物治疗B. 放射治疗C. 心理治疗D. 内镜治疗8. 以下哪项是临床治疗中常用的物理治疗？A. 抗生素治疗B. 化疗C. 电疗D. 透析9. 以下哪项是临床护理中常用的健康教育方式？A. 口头讲解B. 书面材料C. 视频播放D. 以上都是10. 以下哪项是临床常见的恶性肿瘤？A. 甲状腺瘤B. 肝囊肿C. 肺癌D. 肾囊肿二、多项选择题（每题2分，共10分）1. 以下哪些是临床诊断的基本原则？A. 病史收集B. 体格检查C. 实验室检查D. 影像学检查2. 以下哪些是临床治疗中常用的药物治疗？A. 抗生素B. 化疗药物C. 激素治疗D. 物理治疗3. 以下哪些是临床护理中的基本操作？A. 血压测量B. 心电图检查C. 血液透析D. 手术操作4. 以下哪些是临床常见的急性炎症性疾病？A. 肺炎B. 急性阑尾炎C. 急性肾小球肾炎D. 贫血5. 以下哪些是临床常见的慢性疾病？A. 糖尿病B. 冠心病C. 慢性支气管炎D. 急性肝炎三、判断题（每题1分，共10分）1. 临床诊断的基本原则包括病史收集、体格检查和实验室检查。
（对）2. 药物治疗是临床治疗中唯一的治疗方法。
临床医学概要练习题库(附答案)
临床医学概要练习题库（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.有关糖尿病的论述中下列哪项是错误的?(0.3)A、口服糖后血糖肯定升高B、尿糖检查不一定阳性C、三多一少症状不是诊断糖尿病所必备的条件D、口服葡萄糖耐量试验明显减退E、都有家族史正确答案：E2.患者因食用过多胡萝卜,黄疸多出现的部位是:(0.3)A、耳廓B、口腔黏膜C、巩膜D、躯干E、手掌、足底、前额正确答案：E3.一24岁女性,近三月来觉头晕,心慌,气短,伴疲乏无力,逐日加重, 无偏食,一年前因溃疡病胃次全切除术后,今查Hb50克/L,RBC3.0X10 12/L, 网织红细胞0.5%,诊为缺铁性贫血,考虑病因下列哪项最为可能?(0.3)A、铁的摄入不足B、铁的需要量增加C、铁的损失过多D、铁吸收不良E、所有选项都不是正确答案：D4.慢性阻塞性肺气肿及支气管哮喘发作时胸部叩诊音是: (0.3)A、鼓音B、清音C、过清音D、浊音E、实音正确答案：C5.下列哪种情况适合应用毒毛旋花子甙K(0.3)A、二尖瓣狭窄并发心性哮喘B、长期口服地戈辛后发生多源性室性早搏C、急性心肌梗塞并发急性肺水肿D、冠心病慢性心力衰竭E、心房颤动心率120次/分正确答案：C6.肝硬化患者有明显书写不稳的手震颤,提示存在下列哪种情况最可能?(0.3)A、酒精性多发性神经病B、肝炎后肝硬化C、掌挛缩病D、肝性脑病E、原发性肝癌正确答案：D7.直接叩诊法不包括下列哪一项:(0.3)A、适用于胸部或腹部的面积较广泛的病变,如胸膜粘连与增厚B、借拍击的反响和指下的振动感来判断病变情况的办法C、适用于检查大量的胸水或腹水D、适用于检查少量的胸水或腹水E、用右手中间三指的掌面直接拍击被检查的部位正确答案：D8.正常成人安静时心率为 (0.3)A、70-80次/分B、40-100次/分C、60-100次/分D、60-120次/分E、50-100次/分正确答案：C9.患者,男性26岁,一个月以前低热37.3-37.6`C左右,伴关节肿痛近半月来,双下肢水肿,眼睑水肿,来院就诊,查体:心肺(-),腹部有轻微抵抗,轻度压痛及反跳痛,腹水征(±),双下肢可凹性水肿,实验室检查:尿蛋白>500mg/dl,24小时尿蛋白定量6g. A/G 18/22g/L, Scr300umol/L, BUN 21.4mmol/L,B超双肾增大。
临床医学概要考试复习题
临床医学概要考试复习题一、基础医学知识1. 解释以下医学术语的含义：- 细胞凋亡- 炎症反应- 免疫应答2. 描述人体主要器官系统的基本功能。
3. 阐述人体免疫系统的组成及其作用。
4. 列举常见的遗传性疾病及其特点。
二、临床诊断学1. 简述临床诊断的一般步骤。
2. 描述体格检查的重要性及其主要组成部分。
3. 解释实验室检查在诊断中的作用。
4. 列举几种常见的影像学检查方法及其应用范围。
三、内科学1. 描述高血压的诊断标准及其治疗原则。
2. 阐述糖尿病的分类、病因及管理策略。
3. 简述心脏病的常见类型及其临床表现。
4. 列举几种常见的消化系统疾病及其诊断要点。
四、外科学1. 描述外科手术的一般原则和术前准备。
2. 阐述创伤的分类、评估和处理方法。
3. 列举几种常见的外科感染及其治疗原则。
4. 简述肿瘤的诊断流程和治疗方法。
五、妇产科学1. 描述妊娠的生理变化及孕期管理。
2. 阐述分娩的三个阶段及其处理要点。
3. 列举几种常见的妇科疾病及其诊断和治疗方法。
六、儿科学1. 描述儿童生长发育的一般规律。
2. 阐述儿童常见疾病的诊断和治疗原则。
3. 列举儿童疫苗接种的常见种类及其重要性。
七、急诊医学1. 描述急诊医学的特点和处理流程。
2. 阐述心肺复苏的步骤和注意事项。
3. 列举几种常见的急诊情况及其初步处理方法。
八、感染病学1. 描述感染病的传播途径和预防措施。
2. 阐述抗生素的合理使用原则。
3. 列举几种常见的病毒感染及其临床表现。
九、神经科学1. 描述神经系统的基本结构和功能。
2. 阐述脑卒中的分类、临床表现和治疗原则。
3. 列举几种常见的神经退行性疾病及其特点。
十、精神科学1. 描述精神疾病的分类和诊断标准。
2. 阐述药物治疗在精神障碍治疗中的作用。
3. 列举几种常见的心理治疗方法。
结束语：以上复习题覆盖了临床医学的多个领域，旨在帮助学生全面复习和巩固知识。
希望同学们能够通过这些题目，加深对临床医学各领域知识的理解和应用能力，为即将到来的考试做好充分的准备。
临床医学概要题库与答案
临床医学概要题库与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.关于洋地黄中毒的处理,下列哪项是错误的:(0.3)A、出现第二度房室传导阻滞者立即临时人工心脏起搏B、及时停药C、注意血电解质紊乱D、出现室性心动过速一般不宜选择同步电复律E、早期诊断正确答案：A2.男性,70岁。
吸烟史40年,3月来出现咳嗽,以高亢的干咳为特点,伴有呼吸困难,最可能的诊断:(0.3)A、肺脓肿B、肺炎C、肺癌D、哮喘E、气管炎正确答案：C3.高血压病在我国最常见的死亡原因 (0.3)A、急性左心衰B、脑猝中C、高血压危象D、尿毒症E、室性快速性心律失常正确答案：B4.女,26岁。
头痛,腰酸,口干,胸闷,心悸,少尿三天,浮肿外观。
表情淡漠,血压 90/60mmHg,心率120次/分,腹膨隆叩为浊音,双下肢凹陷性水肿, 胸腔中等量积液。
血红蛋白140g/L,尿蛋白(++++)、白细胞4/HP、红细胞6/HP; 血浆白蛋白14g/L。
首先应立即处理(0.3)A、输白蛋白B、50%GS+速尿C、放胸腹水D、5%GS+间羟胺E、50%GS+西地兰正确答案：A5.患者,男性,58岁,突然发生剧烈的头痛,伴有呕吐、脑膜刺激征,无发热,结合病史该下列哪项符合患者的诊断:(0.3)A、脑血栓B、脑肿瘤C、高血压D、化脓性脑膜炎E、蛛网膜下腔出血正确答案：E6.男性,30岁,上腹痛5年,疼痛多在空腹发作,进食缓解,有时夜间痛,BAO 9mmol/H 高于正常,哪一个治疗方案最佳?(0.3)A、甲氰咪呱+庆大霉素B、庆大霉素+胶体铋C、洛赛克(Omeprozol)+胶体铋D、生胃酮+胶体铋E、硫糖铝+庆大霉素正确答案：C7.糖尿病微血管病变的病理特点首选是(0.3)A、毛细血管的动脉粥样硬化管腔狭窄B、毛细血管的基底膜增厚,P.AS染色阳性C、毛细血管的微血栓形成血流速慢D、毛细血管的钙化宜透性降低E、毛细血管的内皮细胞受损正确答案：B8.下列关于腹壁反射的说法正确的是:(0.3)A、检查时、嘱患者仰卧,下肢稍曲,使腹壁松弛B、分别沿肋缘、脐平及腹股沟的方向,由内向外轻划两侧腹壁皮肤C、一侧腹壁反射均消失见于对侧锥体束病损D、应为垂直方向自下向中划皮肤E、上,中,下划动皮肤代表胸髓7-8节,9-10节,11-12节支配,可以分三段脐平,脐上,脐下垂直划动皮肤。
《临床医学概要》复习资料-好
3.Hp感染是PU发生和复发的关键因素之一。约90%以上的十二指肠溃疡和70%的胃溃疡存在Hp感染。
4.“无酸无溃疡”+“无Hp感染无溃疡”。
4.简述肺炎球菌性肺炎的治疗要点。
答：(1)病因治疗,首先青霉素,重症用头孢菌素。抗生素一般用至体温恢复正常后2~3天;
腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张是腹膜炎的标志性体征，称为腹膜刺激征。
7.心绞痛：
心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。
8.慢性胃炎：
慢性胃炎是指由各种原因引起的胃黏膜慢性炎症或腺体萎缩性病变。
9.黄疸：
黄疸是由于血清中胆红素升高致使皮肤、粘膜和巩膜发黄的症状和体征。
A. 控制呼吸道感染 B. 给予祛痰药物 C. 给予止咳药物 D. 应用解痉平喘药
二、名词解释题
1.临床医学概要：
临床医学概要是指医生对患者进行的一种系统性的病情分析与诊断，包括病史、症状、体征、实验室检查结果等内容。
2.发热：
发热是指致热原直接作用于体温调节中枢、体温中枢功能紊乱或各种原因引起的产热过多、散热减少,导致体温升高超过正常范围的情形。
10.甲状腺功能亢进症：
甲状腺功能亢进症简称甲亢，是指由各种病因导致甲状腺腺体本身产生甲状腺激素(TH)过多而引起的甲状腺毒症，其病因包括弥漫性毒性甲状腺肿、结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤。
三、简答题
1.试述冠心病心绞痛型发作时胸痛的特点。
答：(1)部位:主要在胸骨体上段或中段之后,可波及心前区,常放射至左肩、 左臂内侧或颈咽或颌部。
5、诊断急性肺水肿最具有特征意义的依据是(B)
临床医学概要测试题(附参考答案)
临床医学概要测试题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.重症急性胆管炎的五联征是下列哪一项?A、腹痛、纳差、呕吐、发热、黄疸B、腹痛、发热、黄疸、血压下降、精神症状C、腹痛、纳差、消瘦、发热、黄疸D、腹痛、呕吐、腹泻、发热、黄疸E、腹痛、纳差、腹泻、发热、黄疸正确答案：B2.下列情况,需要紧急胆道减压的是A、伴随剧烈绞痛的胆囊管结石嵌顿B、肝内、肝外胆管结石C、胰头癌伴阻塞性黄疸D、十二指肠乳头癌伴阻塞性黄疸E、结石在十二指肠乳头部嵌顿的急性化脓性胆管炎正确答案：E3.有关痈处理方法错误的是A、切口应超出炎症范围B、尽量剪除坏死组织C、中央部坏死组织多,全身症状重者,应手术治疗D、唇痈不宜切开E、切开至皮肤全层正确答案：E4.初期复苏的步骤不包括A、除颤B、胸外按压C、胸内按压D、清楚口腔异物E、口对口人工呼吸正确答案：C5.区别癌与肉瘤的主要依据是A、浸润性生长、无包膜B、通过血道转移C、组织来源D、肿瘤体积巨大E、异型性明显,有核分裂象正确答案：C6.关于输血的适应证,下列哪项是错误的A、凝血异常补充凝血因子;B、纠正贫血或低蛋白血症;C、大出血时补充血容量;D、严重感染时输入补体、抗体;E、增加营养;正确答案：E7.原发性下肢静脉曲张的主要原因A、深静脉血栓形成B、妊娠子宫压迫C、静脉壁损坏D、盆腔肿块压迫E、静脉壁薄弱,内压增高正确答案：E8.幽门梗阻病人呕吐10天,血压90/75mmHg,血钾3.1mmol/L,pH7.5,应诊断为A、呼吸性碱中毒B、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、代谢性酸中毒E、代谢性碱中毒正确答案：E9.患者男性,42岁。
因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊入院,患者寒战、高热,体温高达41℃,脉搏112次/分,血压85/65mmHg,其休克类型是A、过敏性休克B、感染性休克C、神经性休克D、心源性休克E、低血容量性休克正确答案：B10.肠梗阻最常见的原因是?A、肠扭转B、嵌顿疝C、肠粘连D、肠蛔虫病E、肠肿瘤正确答案：C11.继发性腹膜炎的腹痛特点是A、剧烈、持续性全腹痛,原发部位显著B、腹痛伴肠鸣音亢进C、阵发性全腹绞痛D、高热后全腹痛E、逐渐加重的阵发性腹痛正确答案：A12.所谓有效循环血量是A、回流至心脏的血量B、单位时间内通过毛细血管的血量C、每分钟心脏输出的血量D、循环系统内血量加贮存脾脏的血量E、单位时间内心血管系统内循环血量正确答案：E13.急性阑尾炎的重要病因是A、肠道蛔虫B、急性肠炎C、急性腹膜炎D、细菌侵入E、阑尾管腔梗阻正确答案：E14.多种凝血因子缺乏的病人应输A、洗涤红细胞B、新鲜冰冻血浆C、浓缩血小板D、冷沉淀E、浓缩红细胞正确答案：B15.阑尾切除术最常见的并发症是A、切口感染B、粪瘘C、出血D、腹腔脓肿E、粘连性肠梗阻正确答案：A16.低渗性脱水主要指A、血磷低B、血钙低C、血钾低D、血镁低E、血钠低正确答案：E17.原发性腹膜炎常见致病菌应是A、大肠杆菌和厌氧菌B、绿脓杆菌和葡萄球菌.C、厌氧菌和链球菌D、溶血链球菌和肺炎双球菌E、大肠杆菌和变形杆菌正确答案：D18.下列哪种肠梗阻,需要尽快做好紧急手术前准备A、急性肠扭转B、粘连性肠梗阻C、蛔虫性肠梗阻D、早期肠套叠E、麻痹性肠梗阻正确答案：A19.胆总管下端有阻塞时,T管引出的胆汁为A、量少而色淡B、量过多C、棕色稠厚而清D、量过少,色深E、浑浊正确答案：B20.引起机械性肠梗阻最常见的原因是A、腹膜后巨大血肿B、肠蛔虫症C、腹内手术或炎症后形成的粘连D、肠壁肿瘤E、先天性肠道闭锁正确答案：C21.确诊肿瘤最可靠的方法是A、CT检查B、DSA检查C、B超检查D、肿瘤标记物检查E、病理学检查正确答案：E22.成人心肺复苏的合理顺序是A、开放气道一人工呼吸一胸外按压;B、开放气道一胸外按压一人工呼吸;C、胸外按压一人工呼吸一开放气道;D、人工呼吸一胸外按压一开放气道;E、胸外按压一开放气道一人工呼吸;正确答案：E23.肠套叠最佳的治疗方法是A、空气灌肠B、颠簸疗法C、手术切除套叠部分D、胃肠减压、解痉、镇痛E、口服植物油正确答案：A24.血栓闭塞性脉管炎常见的病变部位是A、下肢的中小动静脉,以静脉为主B、下肢的大动脉C、上肢的静脉D、下肢的中小动静脉,以动脉为主E、上肢的动脉正确答案：D25.男,70岁,上唇一个毛囊尖处出现红肿、疼痛的结节,中央部有灰黄色小脓栓形成,错误的处置是A、挤出脓栓,以利引流B、休息C、应用抗生素D、外敷鱼石脂膏E、湿热敷正确答案：A26.休克病人中心静脉压为6cmH2O,血压80/65mmHg,处理原则为A、充分补液B、使用强心药物C、用扩血管药D、适当补液E、补液试验正确答案：E27.下列不属于血液成分制品的是A、冷冻血浆;B、冷沉淀;C、免疫球蛋白;D、浓缩红细胞;E、血浆増量剂;正确答案：E28.关于肠梗阻,下列哪项是错误的?A、梗阻肠管有血运障碍者就是绞窄性肠梗阻B、纹窄性肠梗阻必然是急性完全性肠梗阻早期C、回肠梗阻属高位肠梗阻D、如无机械性因素存在音,多为动力性肠梗阻E、慢性、不完全性肠梗阻多为单纯性肠梗阻正确答案：C29.低钾血症的病人,补钾后病情仍无改善时,应首先考虑缺乏A、钙B、氯C、镁D、磷E、钠正确答案：C30.上腹部绞痛,寒战,高热,黄疸最常见于A、先天性胆道闭锁B、胆道蛔虫病C、胆总管结石并感染D、胆囊息肉E、胆总管囊肿正确答案：C31.女,22岁,腹痛伴频繁呕吐3天,以肠梗阻收入院,血Na+133mmol/L,血K+3mmol/L,HCO3-8mmol/L,BP80/60mmHg,治疗应首先采取A、纠正酸中毒B、纠正低血钾C、纠正低血钠D、急诊手术,解除肠梗阻E、纠正低血容量正确答案：E32.关于治疗休克的叙述,错误的是A、失血性休克的治疗是扩容B、感染性休克时可应用大剂量氢化可的松C、感染性休克应恢复有效循环血量D、感染性休克时,应首先使用升压药E、失血性休克时,止血是不可忽视的主要手段正确答案：D33.血栓闭塞性脉管炎正期的典型表现是A、足趾溃疡坏死B、静息痛C、患肢麻木发凉D、足背动脉搏动减弱E、间歇性波行正确答案：A34.下列对休克病人的紧急抢救中,哪种不正确A、及早建立静脉通路;B、大出血止血;C、保持病人安静,避免过多搬动;D、病人的体位采取头和躯干抬高15°~20°,下肢抬高20°~30°;E、保持呼吸道通畅,必要时可做气管插管或气管切开;正确答案：D35.腹膜炎引起的肠梗阻属于()A、机械性绞窄性肠梗阻B、痉挛性肠梗阻C、机械性单纯性肠梗阻D、麻痹性肠梗阻E、血运性肠梗阻正确答案：D36.心脏复苏时最常用、效果最好的药物是A、氯化钙B、阿托品C、利多卡因D、碳酸氢钠E、肾上腺素正确答案：E37.各类休克的共同特点是A、面色苍白、皮肤湿冷B、脉压差增大C、血压下降D、有效循环血量的急剧减少E、尿量减少正确答案：D38.胆道感染致感染性休克应()A、禁忌手术B、抗休克同时进行解除胆道梗阻C、需经抗休克血压回升后手术D、大量抗生素控制感染后手术E、紧急手术正确答案：B39.女性,50岁,进油腻食物后突感右上腹绞痛1小时伴右肩部牵涉痛。
临床医学概要考试题含答案
临床医学概要考试题含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.影响创伤修复最常见的因素是A、休克B、局部制动不够;C、感染;D、异物存留 ;E、营养不良正确答案：C2.间歇性跛行是由于A、肌无力B、静脉血栓形成C、动脉栓塞D、动脉痉挛、供血不足E、维生素C缺乏正确答案：D3.胆固醇结石好发生于A、总胆管B、左肝管C、右肝管D、胆囊内E、以上都不是正确答案：D4.腹膜炎治疗的目的主要是A、减轻中毒症状B、解除腹痛C、排除脓性渗出物D、消除引起腹膜炎的病因E、使脓液局限吸收正确答案：D5.所谓有效循环血量是A、每分钟心脏输出的血量B、回流至心脏的血量C、单位时间内通过毛细血管的血量D、单位时间内心血管系统内循环血量E、循环系统内血量加贮存脾脏的血量正确答案：D6.关于输血的适应证,下列哪项是错误的A、严重感染时输入补体、抗体;B、大出血时补充血容量;C、凝血异常补充凝血因子;D、增加营养;E、纠正贫血或低蛋白血症;正确答案：D7.绞窄性肠梗阻的腹痛特点是A、胀痛B、持续性腹痛阵发性加剧C、持续性腹痛D、阵发性腹痛E、放射性腹痛正确答案：B8.B超检查胆囊前应常规禁食A、3小时B、4小时C、6小时D、8小时E、12小时正确答案：D9.女性,50岁,进油腻食物后突感右上腹绞痛1小时伴右肩部牵涉痛。
为明确诊断,应首选哪一项检查A、口服胆囊造影剂造影B、静脉胆道造影术C、B超检查D、PTCE、ERCP正确答案：C10.代谢性酸中毒临床上最突出的症状是A、全身乏力,眩晕;B、口唇干燥,眼窝凹陷;C、呼吸深快、呼气时有酮味;D、呼吸浅慢,呼气时有酮味;E、心率加快,血压下降;正确答案：C11.肠梗阻发生后,最重要的是了解A、肠梗阻的程度B、肠梗阻的类型C、肠梗阻的原因D、肠梗阻是否发生绞窄E、肠梗阻的部位正确答案：D12.代谢性碱中毒伴有的电解质紊乱是A、镁缺乏;B、高钠血症;C、高钙血症;D、低钾血症;E、高钾血症;正确答案：D13.肠梗阻最常见的原因是?A、肠肿瘤B、嵌顿疝C、肠扭转D、肠蛔虫病E、肠粘连正确答案：E14.输血后1-2小时,患者寒战,高热40℃,头痛,血压120/80mmHg应考虑A、体温中枢受损害B、发热反应C、疟疾感染D、过敏反应E、溶血反应正确答案：B15.最严重的早期输血并发症是A、细菌污染反应B、发热反应C、溶血反应D、循环超负荷E、过敏反应正确答案：C16.关于肿瘤的转移错误的是A、肝癌可出现脑转移B、肺癌可出现骨转移C、胃癌可转移至盆腔D、乳癌可转移至锁骨上淋巴结E、交界性肿瘤不出现转移正确答案：E17.面颊部开放性损伤后20小时就诊,局部处理应A、清创后不予缝合;B、清创后延期缝合;C、止血后缝合;D、清创后一期缝合;E、伤口不清创、换药;正确答案：D18.绞窄性肠梗阻临床表现,下列哪项是错误的A、腹痛持续加重,无缓解B、肠鸣音消失或减弱C、X线检查见膨胀肠袢位置形状随体位和时间而变D、腹部出现腹膜刺激征E、呕吐血性或棕褐色液体正确答案：C19.低钾性碱中毒常出现于A、尿毒症B、挤压创伤C、输血过量D、胃肠减压E、术后少尿正确答案：D20.丹毒是指A、多个毛囊同时感染B、皮肤管状淋巴管的急性炎症C、扩散到皮下组织的毛囊感染D、皮肤及其网状淋巴管的急性炎症E、有全身症状的毛囊及其所属皮脂腺的感染正确答案：D21.绞窄性肠梗阻的临床表现,错误的是A、出现腹膜刺激征B、呕吐血性或棕褐色液体C、肠鸣音消失D、持续剧痛无缓解E、X线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间改变位置正确答案：E22.急性腹膜炎的患者腹部检查的腹膜炎三联征是A、腹式呼吸减弱、腹肌紧张和压痛B、腹肌紧张、压痛和反跳痛C、肝浊音上界消失、腹肌紧张和压痛D、腹式呼吸增强、腹肌紧张和压痛E、腹部膨胀、腹肌紧张和反跳痛正确答案：B23.决定下肢静脉曲张能否手术治疗的主要检查是A、Perthes试验B、Trendelenburg试验C、Buerger试验D、腰交感神经阻滞试验E、Pratt试验正确答案：A24.男性,45岁,腹胀呕吐已半年,多于午后发作,吐出隔夜食物,吐量较大,吐后舒服,由于长期呕吐除脱水外还会造成A、低氯、高钾性碱中毒B、低氯、高钾性酸中毒C、低氯、低钾性酸中毒D、低钾性酸中毒E、低氯、低钾性碱中毒正确答案：E25.临床上最常见的输血反应是A、过敏反应B、非溶血性发热反应C、溶血反应D、反应E、细菌污染反应正确答案：B26.等渗性脱水时补钾每小时尿量必须超过A、20mlB、50mlC、40mlD、30mlE、60ml正确答案：C27.不是急性肠梗阻手术的原则是A、恢复肠腔通畅B、解除梗阻C、去除病因D、分离可以分离的粘连,预防以后引起肠梗阻E、用最短的手术时间,最简单的方法正确答案：D28.患者男性,42岁。
临床医学概要复习题及参考答案
临床医学概要复习题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.女性尿路感染的途径是( )A、血行感染B、上行感染C、直接感染D、下行感染E、淋巴感染正确答案：B2.子官最狭窄的部分是:( )A、解剖学内口B、子宫外口C、子宫峡部D、组织学内口E、子宫颈管正确答案：C3.诊断急性肾盂肾炎最重要的依据是( )A、脓尿和菌尿B、肾区叩击痛和肋脊点压痛C、尿频.尿急.尿痛D、肉眼血尿E、高热.寒战.腰痛正确答案：A4.法乐四联症的畸形除外: ( )A、肺动脉狭窄B、室间隔缺损C、主动脉骑跨D、动脉导管未闭E、右心室肥厚正确答案：B5.洋地黄类药物禁用于下列哪种情况下的急性左心衰竭( )A、急性心肌炎B、重度二尖瓣狭窄伴快速心室率的房颤C、重度二尖瓣狭窄伴窦性心律D、急性广泛心肌梗死48小时后E、以上都不是正确答案：C6.判断糖尿病控制程度较好的指标是 ( )A、OGTTB、空腹血浆胰岛素含量C、空腹血糖D、饭后血糖E、糖化血红蛋白正确答案：E7.关于高血压的降压治疗,下列原则哪一条是错误的( )A、发生高血压急症应迅速降压B、尽可能用每日1片的长效制剂C、可以考虑联合用药D、单个药物宜从小剂量开始E、血压控制满意后,可以缓慢逐步停药正确答案：E8.消化性溃疡最常见的并发症是 ( )A、幽门梗阻B、癌变C、急性穿孔D、穿孔E、上消化道出血正确答案：E9.接受降压药物治疗的高血压患者,起床时晕倒,片刻后清醒,首先考虑( )A、体位性低血压B、高血压脑病C、心源性休克D、高血压危象E、急性左心衰竭正确答案：A10.RAS系统对血压的影响机制除外( )A、外周血管阻力增加B、促醛固酮分泌C、促交感兴奋D、促去甲肾上腺素分泌E、促甲状腺激素分泌正确答案：E11.消化性溃疡的命名是由于 ( )A、溃疡局限于胃和十二指肠B、溃疡的形成由胃酸和胃蛋白酶原的消化作用引起C、溃疡影响消化于吸收功能D、溃疡位于消化道E、溃疡由消化道功能紊乱引起正确答案：B12.急性心肌梗死早期(24小时内)死亡的主要原因( )A、心律失常B、栓塞C、心脏破裂D、心力衰竭E、低血压休克正确答案：A13.左心功能不全最早出现的症状是( )A、端坐呼吸B、心源性哮喘C、乏力D、劳力性呼吸困难E、咳嗽、咳痰正确答案：D14.慢性肾炎临床表现错误的是 ( )A、高血压B、不导致肾功不全C、贫血D、轻、中度水肿E、中等程度蛋白尿正确答案：B15.6个月婴儿,发热1天,体温38℃,伴咳嗽,喘憋明显。
临床医学概要习题库含答案
临床医学概要习题库含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.下列关于糖尿病临床表现的论述,哪一项是最正确的?(0.3)A、目前糖尿病的主要死因是酮症酸中毒B、颅神经损害是常见的并发症C、因烦渴,多饮而引起多尿D、糖尿病病人都有"三多"症状E、部分病人以并发症为首发症状正确答案：E2.下列哪一部位的急性心肌梗塞最易引起房室传导阻滞(0.3)A、下壁(隔面)B、广泛前壁C、前壁D、前间壁E、侧壁正确答案：A3.男性,50岁。
因进行性胸闷、气促5年,诊断弥漫性肺间质纤维化,行肺功能检测,以下哪项不正确?(0.3)A、肺活量减低B、残气量增加C、肺总量减少D、FEV1/FVC正常或增加E、FEV1正常或增加正确答案：B4.Somogyi效应发生后最恰当的处理方法是(0.3)A、减少胰岛素用量B、加大胰岛用量C、换一型胰岛素制剂D、增加碳水化合物总量E、维持原有胰岛素用量正确答案：A5.50岁慢性肺心病心衰患者,因浮肿加重,尿少,使用较多利尿药,因而产生一系列并发症。
下列哪项不易发生? (0.3)A、出现神经精神症状B、使血液稀释,增加循环阻力C、使痰液粘稠不易咳出,加重呼吸衰竭D、易发生播散型血管内凝血E、易导致低钾、低氯性碱中毒正确答案：B6.对诊断阻塞性肺气肿最有意义的实验室检查是(0.3)A、FEV％<60％B、最大通气量低于预计值的80%C、残气容积占肺总量的百分比>40%D、PaO<8kPa(60mmHg)E、PacO>6.7kPa(50mmHg)正确答案：C7.慢性肾盂肾炎最严重的并发症是(0.3)A、败血症B、肾形高血压C、尿毒症D、肾结石E、肾周围脓肿正确答案：C8.71岁男性,患高血压病25年,平时血压最高可达180/112mmHg ,本次因情绪波动诱发头痛,恶心,视物模糊,少尿,咳粉红色泡沫痰.不能平卧 .体检:血压180/128mmHg,心界左下扩大,两肺底闻及罗音,眼底检查发现出血及视乳头水肿。
临床医学概要考试复习题41页word文档
一、单项选择题1．下列对肺炎的描述哪个是错误的(A)A．肺炎是指由细菌感染引起的终末气道，肺泡和肺间质炎症。
B．大叶性肺炎亦称肺泡性肺炎。
C．感染性肺炎的发生主要决定于宿主和病原体的因素。
D．肺炎在X线胸部检查时有明显的肺实质炎性浸润。
E．H A P常发生于高龄，有心肺基础疾病，免疫力低下的人群。
2．20岁既往健康的男性患者，因受凉后突起畏寒高热，咳嗽，痰中带血3天来门诊就诊。
W B C17.6×109/L，N82%，有助于诊断的首选检查是：(A) A．X线胸片B．胸部C T扫描C．维支气管镜D．痰细菌培养E．痰涂片查抗酸杆菌3．疑诊支气管扩张的咯血病人，应尽早进行下列哪项检查：(A)A．高分辨C TB．纤维支气管镜检查C．M R ID．胸片E．痰菌检查4．下列哪种疾病最易并发阻塞性肺气肿?(A)A．慢性支气管炎B．支气管哮喘C．慢性肺脓肿D．肺结核E．支气管扩张5．引起慢性肺源性心脏病最常见的病因是(D)A．纤维空洞性肺结核B．支气管扩张C．肺间质纤维化D．慢性支气管炎E．脊柱胸廓畸形6．女性，55岁，慢性咳嗽咳痰气喘15年。
肺部X线片示：肺动脉段中度突出，右心室增大。
最可能的诊断是(D)A．原发性肺动脉高压B．房间隔缺损C．原发性心肌病D．慢性肺源性心脏病E．以上均不是解释：肺心病：是指由支气管-肺组织、胸廓或血管病变致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心结构和功能改变的疾病。
分为急性和慢性。
7．关于典型支气管哮喘的临床表现，下列哪项描述是正确的(B)A．发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音B．发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音C．哮喘发作越重，哮鸣音越强D．肺内同时闻及哮鸣音及水泡音E．进行性呼吸困难8．哮喘持续状态时，下列那项不正确(E)A．早期出现呼吸性碱中毒B．晚期出现呼吸性酸中毒C．重症患者可出现奇脉D．哮鸣音越响表示病情越重E．夜间阵发性呼吸困难9．支气管哮喘的临床特征是(B)A．反复发作，阵发性，吸气性呼吸困难B．反复发作，呼气性呼吸困难C．反复发作，阵发性，混合性呼吸困难D．夜间阵发性呼吸困难E．肺部有较多的喘鸣伴肺底湿啰音10．呼吸衰竭时出现电解质紊乱，较少见的类型有(E) A．高钾血症B．低钾血症C．低钠血症D．低氯血症E．高钙血症11．Ⅱ型呼吸衰竭最常见于下列哪一种疾病(C)A．大叶性肺炎B．特发性肺间质纤维化C．慢性阻塞性肺疾病D．A R D SE．浸润型肺结核解释：呼吸衰竭：呼吸衰竭是由于呼吸功能受到损害，导致缺O2或合并C O2潴留而产生一系列生理功能紊乱及代谢障碍的临床综合征。
临床医学概论复习题(附参考答案)
临床医学概论复习题（附参考答案）一、单选题（共97题，每题1分，共97分）1.心尖部为A、二尖瓣听诊区B、三尖瓣听诊区C、主动脉瓣听诊一区D、肺动脉瓣听诊区E、主动脉瓣听诊二区正确答案：A2.胸骨左缘第三、四肋间为A、主动脉瓣第二听诊区B、肺动脉瓣听诊区C、主动脉瓣听诊区D、二尖瓣听诊区E、三尖瓣听诊区正确答案：A3.不具有抗幽门螺杆菌作用的是A、阿莫西林B、多潘立酮C、奥美拉唑D、枸橼酸铋钾E、克拉霉素正确答案：B4.医师诊治患者的第一步，其重要性还在于它是医患沟通、建立良好医患关系的最重要时机是A、手术治疗B、问诊C、体格检查D、病情简介E、实验室检查正确答案：B5.原发性甲状腺功能减退最早表现为( )A、T4降低B、RT3降低C、TSH降低D、TSH升高E、T3降低正确答案：D6.下列哪项不是β受体阻断药的适应征A、甲状腺机能亢进B、窦性心动过速C、高血压D、心绞痛E、支气管哮喘正确答案：E7.抢救时，胸外心脏按压有效的标志是( )A、颈动脉搏动B、股动脉搏动C、颈、股动脉搏动D、股动脉搏动E、桡动脉搏动正确答案：C8.张某,女.36岁。
有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全病史。
因感染后呼吸困难、咳嗽、咳痰,心功能Ⅳ级而入院。
遵医嘱给予抗感染、纠正心力衰竭等治疗。
明确和量化诊断二尖瓣病变的可靠方法是( )A、超声心动图B、心电图C、X线检查D、B超E、血气分析正确答案：A9.女性，45岁，肝区持续性钝痛2月余，疼痛牵扯至右肩部，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，低热症状。
查体发现右肋下可扪及肝脏肿大，质地坚硬。
下列哪项检查最有诊断价值A、测定谷丙转氨酶B、测定血清碱性磷酸酶C、测定甲胎蛋白D、测定乳酸脱氢酶E、以上都必要正确答案：C10.尿中出现何种管型对诊断肾盂肾炎有帮助A、红细胞管型B、混合管型C、颗粒管型D、上皮细胞管型E、白细胞管型正确答案：E11.急性肺水肿典型痰液的性状为( ）A、白色泡沫痰B、粉红色泡沫痰C、黄脓痰D、灰白色痰E、铁锈色痰正确答案：B12.男，60岁，糖尿病10年，BUN14.6mmol/L，肌苷268μmol/L，尿蛋白(+)，使用中性鱼精蛋白肤岛素治疗，每天早晚各用24儿，出现头晕，心悸，手抖、机饿，出冷汗，最可能的原因是A、酮症酸中毒B、肝功能不全C、充血性心力衰竭D、肾功能不全，胰岛素用量过多，低血糖反应E、高渗性昏迷正确答案：D13.关于抗癫痫药治疗，下列叙述错误的是( )A、剂量由小到大,逐渐增加至最低有效量B、发作停止后即可停用药物C、常用药物有苯巴比妥苯妥英钠等D、长期规律服药E、从单一药物开始正确答案：B14.下列哪种疾病是尿酸盐结晶所致的关节炎A、反应性关节炎B、痛风性关节炎C、强直性脊柱炎D、类风湿性关节炎E、骨性关节炎正确答案：B15.高血压急症患者抢救时首选降压药（）A、美托洛尔B、硝普钠C、维拉帕米D、卡托普利E、利血平正确答案：B16.糖尿病酮症酸中毒A、呼出气为刺激性蒜味B、呼出气为腥臭味C、呼出气为烂苹果味D、痰液具有恶臭味E、呕吐物成酸臭味正确答案：C17.沙眼是由什么病原体感染的A、细菌B、支原体C、霉菌D、衣原体E、病毒正确答案：D18.正常人A/G比值为A、1.0～1.3:1B、1.0～1.5:1C、1.5～2.0:1D、1.5～2.5:1E、1.8～2.0:1正确答案：D19.面颊部开放性损伤后12小时，局部处理宜A、清创后不缝合B、按感染伤口对待，只换药，不清创C、换药观察后，延期缝合D、清创后延期缝合E、清创后一期缝合正确答案：E20.咳铁锈色痰最常见的疾病是:A、支气管哮喘B、慢性咽炎C、肺脓肿D、慢性支气管炎E、大叶性肺炎正确答案：E21.属于精神性呕吐的是A、尿毒症B、洋地黄中毒C、癔症D、妊娠呕吐E、迷路炎正确答案：C22.下列哪一项不符合典型心绞痛的疼痛特点A、疼痛性质如刀割B、疼痛位于胸骨后C、情绪激动时易发生D、疼痛可放射到左肩E、疼痛常伴窒息感正确答案：A23.尿中白细胞显著增多主要见于A、慢性肾小球肾炎B、急性肾盂肾炎C、膀胱结石D、急性肾小球肾炎E、慢性肾盂肾炎正确答案：B24.下列各项属于体征的是A、腹泻B、头痛C、肝脏肿大D、关节酸痛E、呕吐正确答案：C25.以突然反复发作的鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻塞为特征的鼻病是A、鼻窦炎B、变应性鼻炎C、急性鼻炎D、鼻前庭炎E、菱缩性鼻炎正确答案：B26.女性，65岁，反复咳嗽、咳痰20年，气短10年，间断下肢水肿3年，呼吸困难、发热5天周入院。
期末考试《临床医学概要》
高药专业期末考试试卷《临床医学概要》班级学号姓名答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑）（40题，每题1.5分，共60分）1.尿内出现白细胞管型时见于A. 急性膀胱炎B. 慢性肾小球肾炎C. 急性肾盂肾炎D. 尿道炎E.肾小管损伤2.类风湿性关节炎非特异性治疗的首选药物A .糖皮质激素 B.缓解病情抗风湿药 C.非甾体类抗炎药 D.抗生素类 E. 以上都不是3.缺铁性贫血典型的血象为A.小细胞低色素性贫血B.大红细胞性贫血C.正红细胞性贫血D.白细胞增多E.白细胞减少4.诊断脑梗死最方便和最常用的方法A.血液检查B.头颅CTC.头颅MRTD.血管造影E.颈部血管超声5.正常肺部叩诊音为？A. 清音B.浊音C.实音D.过清音E.鼓音6.胃溃疡的疼痛特点A.进食-疼痛-缓解B.进食-缓解-疼痛C.疼痛-进食-缓解D.疼痛-缓解-进食E.缓解-疼痛-进食7.正常成年女性白细胞参考值A.（4.0-5.5）×1012/LB.（3.5-5.0）×1012/LC.（6.0-7.0）×1012/LD.（4-10）×1012/LE.（4-10）×109/L8.乳腺皮肤呈橘皮样改变提示A.乳腺炎B. 乳腺增生C.乳腺囊肿D.乳腺癌E.乳腺结节9.高血压的定义A.收缩压＞140mmHg，和（或）舒张压＞90mmHgB.收缩压≥140mmHg，和（或）舒张压≥90mmHgC.收缩压＞130mmHg，和（或）舒张压＞80mmHgD.收缩压≥130mmHg，和（或）舒张压≥80mmHgE.收缩压≥180mmHg10.恶臭痰见于是A.肺炎链球菌肺炎B.支气管扩张C. 肺脓肿D. 厌氧菌感染E. 真菌感染11.心肌梗死的主要病因A.高血压B. 冠状动脉粥样硬化C. 糖尿病D. 高血脂E. 心律失常12.慢性胃炎的主要病因A.非甾体抗炎药B.吸烟C.遗传D.胃黏膜萎缩E.幽门螺旋杆菌感染13.肝硬化最严重的并发症A.肝性脑病B.上消化道出血C.感染D.肝肾综合征E.原发性肝癌14.检查尿路感染确诊的主要依据A.尿液一般检查 B.尿细菌学检查 C.血液检查 D.肾功能检查 E.影像学检查15.慢性肾衰竭最常见的酸碱平衡失调为A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒16.糖尿病饮食计划中，碳水化合物所占的热量应占每天摄入总热量是A. 25%-30%B. 75%-80%C. 55%-60%D. 35%-40%E. 30%-50%17.心绞痛发作的典型部位A.心尖部B.心前区C.胸骨体中上段之后D.胸骨体中下段之后E.疼痛聚集在胸骨后18.弛张热常见的疾病是A.败血症B. 肾盂肾炎C. 疟疾D. 肺结核E. 大叶性肺炎19.哮喘呼吸困难的特点A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.伴有哮鸣音的吸气性呼吸困难E.伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难20.慢性肾病合并高血压患者血压控制目标值A.＜140/90mmHgB.＜140/80mmHgC.＜130/80mmHgD.＜130/90mmHgE.＜90mmHg21.穿无菌手术衣和戴无菌手套后，被认为无菌的地方是A．肩部以下，腰部以上 B.胸部，腰部 C.肩部以上，腰部以上D.肩部以上，腰部以下E.胸部以上，腰部以下22.煮沸灭菌法，在水中煮沸100℃后，杀灭细菌芽孢至少需要煮沸多久？A.20minB. 30minC. 60minD. 120minE. 180min23.各类型休克的根本变化是A.代谢性酸中毒B．脉搏快C．尿量少D．组织灌注不足E．低血压24.男，12岁。
《临床医学概要》复习题带答案
《临床医学概要》复习题带答案一、单选题：1、感染性发热最常见的病原体是（）A.病毒B.肺炎支原体C.真菌D.细菌E.立克次体2、发热最常见的原因是（）A.感染B.无菌坏死物质吸收C.抗原抗体反应D.广泛性皮炎E.重度安眠药中毒3、有关心源性水肿，不正确的是（）A.从眼睑、颜面开始而延及全身B.比较坚实，移动性小C.从足开始，向上延及全身D.发展较慢E.伴有心功能不全体征4、咳嗽咳痰最常见的原因是（）A.自发性气胸B.呼吸道感染C.二尖瓣狭窄D.脑炎E.肺栓塞5、持续性或间断性少量咯血或痰中带血，最常见于（）A.肺结核B.支气管肺癌C.慢性肺脓肿D.慢性支气管炎E.支原体肺炎6、严重的吸气性呼吸困难最主要的特点为（）A.呼吸不规则B.发绀明显C.呼吸深而慢D.出现三凹征E.中毒7、血管壁功能异常所致的出血性疾病是（）A.特发性血小板减少性紫癜B.血友病C.弥散性血管内凝血D.过敏性紫癜E.血小板增多症8、心力衰竭引起的发绀属于（）A.心性发绀B.淤血性周围性发绀C.缺血性周围性发绀D.混合性发绀E.肺性发绀9、引起呼吸困难的病因最多见的是（）A.呼吸系统疾病B.心血管疾病C.中毒D.血液病E.神经精神因素10、呕吐伴上腹节律性、周期性痛可见于（）A.急性胃炎B.慢性胃炎C.消化性溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤11、血尿伴肾绞痛最常见的疾病是（）A.肾小球肾炎B.肾结核C.膀胱结石D.输尿管结石E.多囊肾12、在我国引起慢性肺源性心脏病最常见的是（）A.慢性阻塞性肺疾病B.支气管哮喘C.重症肺结核D.尘肺E.特发性肺间质纤维化13、腹部揉面感最多见于（）A.胃穿孔B.腹腔内出血C.急性弥漫性腹膜炎D.结核性腹膜炎E.急性阑尾炎14、血尿是指尿液离心沉淀后镜检每高倍镜视野红细胞（）A.1-2个B.2个C.3个以上D.5个E.10个15、头痛伴脑膜刺激征可见于（）A.三叉神经痛B.偏头痛C.青光眼D.蛛网膜下腔出血E.癔症性头痛16、引起晕厥的主要原因之一是由于下列哪种营养成分的含量急剧下降所引起的（）A.水分B.维生素C.血糖D.蛋白质E.钙17、40岁以上,尿频、尿急伴无痛性血尿多见于( )A.前列腺炎B.膀胱癌C.前列腺增生B. D.膀胱结核 E.急性肾孟肾炎18、腹腔积液伴肝大时,应采用（）A.深压触诊法B.浅部触诊法C.深部滑行触诊法D.冲击触诊法E.双手触诊法19、牙关紧闭,面肌痉挛,呈苦笑状,见于（）A.风湿性心瓣膜病B.破伤风C.狂犬病D.帕金森病E.黏液性水肿20、可感到液波震颤，游离腹水量需达（）A.1000mlB.2000mlC.1500mlD.2500mlE.3000-4000m21、病史的主体部分是( )A.现病史B.主诉C.个人史D.月经、生育史E.家族史22、呼气有烂苹果味,最常见于( )A.肝昏迷B.尿毒症C.糖尿病酮症酸中毒D.酒精中毒E.有机磷农药中毒23、以下间接叩诊法描述中,不正确的是( )A.叩诊要灵活、短促、有弹性B. 同一部位只能连续叩击2-3下C.左手中指第二指节紧贴叩诊部位D. 叩击部位是左手中指第二指节E.以腕关节及掌指关节活动为主24、小儿佝偻病时的头颅异常表现为( )A.小颅B.巨颅C.方颅D.尖颅E.长颅25、光线照射一侧眼时,另一侧眼瞳孔缩小,此反应称（）A.直接对光反射以B.间接对光反射C.集合反射D.近反射E.辐辏反射26、下列关于扁桃体肿大的叙述,正确的是（）A.I 度肿大为刚超过咽腭弓B.Ⅱ 度肿大为达到咽后壁中线C.超过咽腭弓而未达到中线是皿度肿大D.扁桃体肿大共分4度E.达到或超过咽后壁中线为扁桃体Ⅱ度肿大27、面容惊愕、眼裂增宽眼球突出、目光有神、兴奋不安烦所躁易怒的面容是( )A.黏液水肿面容B.甲状腺功能亢进面容C.肾病面容D.慢性病容E.贫血面容28、慌张步态见于( )A.脊髓疾病B.帕金森病C.小脑疾病D.佝偻病E.巴比妥类中毒29、触诊肿大的浅表淋巴结应注意的内容不包括( )A.部位B.大小C.数量D.硬度E.病因30、寻找肋间的标志是( )A.胸骨柄B.胸骨角C.肩胛下角D.剑突E.脊柱棘突31、常用来确定肺下界的是( )A.腋前线、腋中线、肩胛线B.锁骨中线、腋中线、肩胛线C.锁骨中线、后正中线、腋前线D.腋后线、后正中线、胸骨旁线E.腋前线、腋中线、腋后线32、影响语音震颤强弱的主要因素是( )A.支气管距胸壁的距离B.气道是否畅通,胸壁传导是否良好C.患者体质状况D.胸壁厚薄E.性别33、胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别要点为( )A.有无心脏病史B.患者体质状况C.屏气时摩擦感是否消失D.咳嗽后摩擦感是否消失E.变动体位摩擦感是否消失34、肺部叩诊时顺序是( )A.由肺尖开始，自上而下分别检查前胸、侧胸和背部B.由背部开始、分别检查前胸侧胸C.自下而上分别检查前胸、侧胸和背部D.肺部叩诊坐位、卧位听诊顺序不一致E.自腋前线开始至肩胛线35、周围型肺癌的典型X线征象是( )A.可出现反S状征象B.团块状病灶，呈分叶状，边缘有短细毛刺C.密度较淡,边缘模糊的小圆形阴影D.薄壁空洞，周围有索条状影E.好发于肺尖部的片状影36、在心电图上P波反映的是( )A.窦房结除极B.窦房结复极C.心房除极D.心房复极E.房室结除极37、超声诊断主要应用的是( )A.纵波B.表面波C.横波D.球面波E.切面波38、动脉粥样硬化一般不累及( )A.冠状动脉B.主动脉C.肾动脉D.颈动脉E.肺动脉39、高血压性心脏病在后前位X线片上心影呈( )A.靴形B.梨形C.烧瓶状D.普大型E.滴状40、支气管哮喘的临床特征主要是( )A.吸气性呼吸困难B.肺部有较多喘鸣伴肺底湿啰音C.反复发作性呼气性呼吸困难41、体温急骤上升至39°C或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平，高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次的是（）A.稽留热B.间歇热C.弛张热D.波状热E.回归热42、发热的分度不正确的是（）A.低热37.3Ⅱ-38ⅡB.中度热38.1Ⅱ-39ⅡC.高热39.1Ⅱ-41ⅡD.超高热>41ⅡE.以上都不是43、肾源性水肿的特点是（）A.从足部开始，向上延及全身B.发展较慢C.从眼睑、颜面开始而延及全身D.比较坚实，移动性小E.心脏有杂音44、黄绿色或翠绿色痰液提示（）A.厌氧菌感染B.铜绿假单胞菌感染C.肺炎球菌感染D.真菌感染E.包虫病45、每天咯血量为多少时属于中等量咯血（）A.>100mlB.>500mlC.100-500mlD.500-1000mlE.1000ml以上46、下列疾病均有胸痛表现，哪种病因所致胸痛可伴有恐惧感、濒死感（）A.急性心肌梗死B.胸部带状疱疹C.心绞痛D.干性胸膜炎E.夹层动脉瘤47、紫癜的皮下出血面积为（）A.<2mmB.2-3mmC.3-5mmD.5-6mmE.>6mm48、有关周围性发绀，不正确的是（）A.发绀皮肤温暖B.多由于周围循环血流障碍所致C.发绀多见于肢体的末端与下垂部位D.给予按摩或加温，皮肤转暖，发绀可消退E.多见于渗出性心包炎心包压塞49、心绞痛的疼痛多为（）A.刀割样B.烧灼样C.绞榨样痛D.刺痛E.撕裂样痛50、引起心悸最常见的原因（）A.高血压B.心律失常C.冠心病D.神经官能症E.心肌病51、呕吐大量隔夜宿食可见于（）A.急性胃炎B.慢性胃炎C.消化性溃疡D.急性肝炎E.幽门梗阻52、消化性溃疡的腹痛特点是（）A.上腹痛B.剑突下痛C.脐周痛D.上腹部节律性、周期性痛E.下腹痛33、下列引起上消化道出血的原因，最常见的是（）A.胃癌B.消化性溃疡C.胃底、食管静脉曲张破裂D.慢性胃炎E.血友病54、溶血性黄疸的常见特点（）A.血清结合胆红素明显增高B.大便颜色变浅C.结合、非结合胆红素均明显增高D.血清非结合胆红素明显增高E.血清结合胆红素增高，尿胆红素阳性55、血尿伴肾绞痛最常见的疾病是（）A.肾小球肾炎B.肾结核C.膀胱结石D.输尿管结石E.多囊肾56、1岁小儿，抽搐为间歇性双侧强直性肌痉挛，呈“助产士手”，最可能为（）A.小儿癫痫B.婴儿痉挛C.低钙血症D.高热惊厥E.重症感染57、肺内空洞患者肺部叩诊呈（）A.清音B.过清音C.鼓音D.浊音E.实音58、佝偻病的典型步态是（）A.共济失调步态B.跨阈步态C.慌张步态D.蹒跚步态E.间歇性跛行59、下列关于胆道蛔虫症的叙述，正确的是（）A.突发上腹部剧痛伴腹膜刺激征B.上腹部绞痛伴畏寒，发热C.阵发性剑突下钻顶样疼痛伴呕吐D.外伤后剧烈腹痛伴休克E.腹痛、呕吐、便秘、肠鸣音亢进或消失60、探测腹部深部病变部位或确定腹部上痛点、反跳痛,应当采用（）A.深压触诊法B.深部滑行触诊法C.双手触诊法D.浅部触诊法E.冲击触诊法61、遗传病病史属于（）A.现病史B.个人史C.家族史D.婚姻史E.既往史62、有关问诊的技巧，不正确的是（）A.避免使用医学术语B.可诱导或(和)暗示患者C.应遵循从一般提问到到直接提同的原则D.问诊要有系统性和目的性E.及时引证和核实患者提供的病史资料63、有关叩诊注意事项，错误的是（）A.应充分暴露检查部位B.左手指紧贴叩诊部位C.叩击方向与叩诊部位垂直D.检查部位的肌肉应充分放松E.叩诊时应以腕关节与掌指关节的力量叩诊64、叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时可产生（）A.鼓音B清音 C.实音 D.浊音 E.过清音65、检查腹部最常采用的是（）A.视诊B.触诊C.叩诊D.听诊E.嗅诊66、下列疾病中,蛙状鼻可见于（）A.黑热病B.鼻息肉C.鼻骨破坏D.鼻骨发育不良 E .先天性梅毒67、面色苍白、唇舌色淡、表情疲惫的面容是（）A.急性病容B.慢性病容C.伤寒面容D.贫血面容E.肾病面容68、评价营养状态的主要指标不包括（）A.皮肤B.毛发C.皮下脂肪D.肌肉E.身高69、颈部检查的最佳体位是（）A.仰卧位B.坐位C.侧卧位D.俯卧位E.蹲位70、三凹征是指（）A.吸气时，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙向内凹陷B.呼气时，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙向内凹陷C.吸气时，胸骨上窝、腹部、肋间隙向内凹陷D.呼气时，胸骨上窝、腹部、肋间隙向内凹陷E.吸气时，腹上角、肋间隙、锁骨上窝凹陷71、胸壁静脉曲张，血流方向自上向下，提示（）A.上腔静脉阻寨B.下腔静脉阻塞C.腋静脉阻寨D.门静脉阻塞E.正常72、正常成人胸廓前后径与横径之比为（）A.1:1B.1:1.5C.1:2D.1:2.5E.3:273、语音共振增强见于（）A.胸膜腔积液B.胸膜增厚C.阻塞性肺气肿D.大叶性肺炎实变期E.气胸74、正常成人心尖搏动位于（）A.第4肋间，左锁骨中线内侧0.1~0.5cmB.第5肋间,左锁骨中线内侧0.5~1.0cmC.第6肋间,右锁骨中线内侧0.5~1.0cmD.第4肋间，左锁骨中线内侧1.0~1.5cmE.第5肋间,右锁骨中线内侧2.0~2.5cm75、X线造影诊断消化性溃疡的主要依据是（）A.龛影B.痉挛性切迹C.局部压痛D.激惹征象E.以上都不是76、心电图中，ST段反映（）A.心室除极B.心房复极C.心房除极D.心室缓慢复极E.心室快速复极77、诊断先天性心脏病首选的是（）A.心电图B.超声心动C.X线胸片D.磁共振E.CT78、慢性支气管炎最主要的病因是（）A.感染B.环境污染C.遗传因素D.气候因素E.长期吸烟79、COPD的标志性症状是（）A.慢性咳嗽B.慢性咳痰C.活动后胸闷气短D.胸痛E.咯血80、支气管哮喘发作时,最有诊断意义的是( )A.胸廓饱满B.肋间隙增宽C.胸部语颤减弱D.胸部过清音E.两肺广泛哮鸣音二、判断题：1、有心悸症状者，大多有不同程度的心脏疾患。
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一、单项选择题1 .下列对肺炎的描述哪个是错误的(A)A. 肺炎是指由细菌感染引起的终末气道，肺泡和肺间质炎症。
C.感染性肺炎的发生主要决定于宿主和病原体的B. 大叶性肺炎亦称肺泡性肺炎。
D・肺炎在X线胸部检查时有明显的肺实质炎性浸润。
E・HAP常发生于高龄，有心肺基础疾病，免疫力低下的人群。
2 . 20岁既往健康的男性患者，因受凉后突起畏寒高热，咳嗽，痰中带血3 天来门诊就诊。
WBC仃.6x109/L , N 82% ,有助于诊断的首选检查是：(A) A・X线胸片B .胸部CT扫描C・维支气管镜D・痰细菌培养E.痰涂片查抗酸杆菌3・疑诊支气管扩张的咯血病人，应尽早进行下列哪项检查：(A)A .高分辨CTB. 纤维支气管镜检查C ・ MRID .胸片E・痰菌检查4 .下列哪种疾病最易并发阻塞性肺气肿？(A)A. 慢性支气管炎B・支气管哮喘C・慢性肺脓肿D .肺结核E・支气管扩张5・引起慢性肺源性心脏病最常见的病因是(D)A. 纤维空洞性肺结核B. 支气管扩张C. 肺间质纤维化D. 慢性支气管炎E・脊柱胸廓畸形6 •女性，55岁，慢性咳嗽咳痰气喘15年。
肺部X线片示：肺动脉段中度突出，右心室增大。
最可能的诊断是(D)A. 原发性肺动脉高压B .房间隔缺损C•原发性心肌病D.慢性肺源性心脏病E .以上均不是解释：肺心病：是指由支气管•肺组织、胸廓或血管病变致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心结构和功能改变的疾病。
分为急性和慢性。
7 .关于典型支气管哮喘的临床表现，下列哪项描述是正确的(B)A・发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音B・发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音C・哮喘发作越重，哮鸣音越强D.肺内同时闻及哮鸣音及水泡音E・进行性呼吸困难8 .哮喘持续状态时，下列那项不正确(E)A. 早期出现呼吸性碱中毒B. 晚期岀现呼吸性酸中毒C. 重症患者可出现奇脉D. 哮鸣音越响表示病情越重E•夜间阵发性呼吸困难9 .支气管哮喘的临床特征是(B)A・反复发作，阵发性，吸气性呼吸困难B・反复发作，呼气性呼吸困难C・反复发作，阵发性，混合性呼吸困难D.夜间阵发性呼吸困难E. 肺部有较多的喘鸣伴肺底湿啰音10・呼吸衰竭时出现电解质紊乱，较少见的类型有(E) A. 咼钾血症C・低钠血症E•咼钙血症X・II型呼吸衰竭最常见于下列哪一种疾病（C）A. 大叶性肺炎B. 特发性肺间质纤维化C. 慢性阻塞性肺疾病D. ARDSE. 浸润型肺结核解释：呼吸衰蝎：呼吸衰竭是由于呼吸功能受到损害，导致缺02或合并CO2潴留而产生一系列生理功能秦乱及代谢障碍的临床综合征。
一般认为,当患者位于海平面,静息状态吸入空气时,无心内右向左分流疾病■而动脉血PaO2低于60mmHg PaC02高于50mmHg ,即为呼吸衰竭。
12 .据下列哪一种临床表现可做出急性左心衰的诊断？（B）A. 双肺湿罗音B. 咳粉红色泡沫痰C・双肺哮鸣音E .水肿13・心力衰竭发生发展的基本机制是：（E）A. 交感神经兴奋性增强B •肾素■血管紧张素系统激活C. 心钠肽和脑钠肽分泌増加E・心室重塑14 .下列哪一种情况下，心力衰竭患者不宜选用转换酶抑制剂？(B)A. 急性心肌梗死B .血钾>5.5mmol/LC •咳嗽D .高血压E .血肌M<225umol/L15 .下列哪种情况下，心力衰竭患者适合选用B受体阻滞剂治疗(D)A. 支气管哮喘B. 心动过缓C・II度房室传导阻滞D .咼血压E .低血压16・消除水钠潴留最有效的药物是下列哪一种？(A)A・利尿剂B. 转换酶抑制剂C・(3受体阻滞剂D .地高辛E. 钙离子阻滞剂17 .心源性哮喘与支气管哮喘一时难以鉴别时，以下哪种药物最适选用？(A)A・氨茶碱B・地塞米松C・速尿D. 硝酸甘油E. 毛花昔丙心力衰蝎的类型左心衰、右心衰、全心_____ O18・以下何者是预激综合征病人最常并发的心律失常？（B）A. 阵发性室性心动过速B. 阵发性室上性心动过速C・心房颤动D・心房扑动E.心室颤动19 .下列哪一项不是III度房室传导阻滞的心电图表现？（B）A . P与QRS无关B・R波频率大于P波频率C . P-P期相等D・R・R间期相等E .心室率多在30 ~40次/ min20 •病人23岁，心悸5天，心率98次/分，心电图示P-R间期为0.21秒，应诊断为：（C）A .窦性心律B. 窦性心动过速C・I度房室传导阻滞D・II度I型房室传导阻滞E・II度II型房室传导阻滞21 •正常人尿量是多少？（B ）A. 1000-1500mlB. 1000-2000mlC. 1500-2500mlD. 1000-2000mlE. 2000-2500ml22. 检查内源性凝血途径障碍的试验是：（B ）A. 出血时间B. 凝血时间C. 血浆凝血酶原时间D. 血清凝血酶原时间E.凝血酶时间23. 酮症酸中毒时尿液有（C ）A. 芳香性气味B. 氨臭味C. 烂苹果味D. 蒜臭味E. “老鼠尿”样臭味24、能较早反映肾小球滤过功能受损的指标是（EA. 血清尿素测定B. 血清肌酹测定C. 血清尿酸测定D. 血清磷酸肌酸测定E. 内生肌酹清除率测定25、核右移必须具备（C ）A. 分叶核细胞占90%B. 杆状核以上细胞超过5%C. 分5叶核以上的细胞超过3%D. 白细胞总数增高E. 白细胞总数减低26. 网织红细胞增多的意义错误的是（DA.表示骨髓红细胞生成旺盛B. 常见于溶血性贫血C. 常见于失血性贫血D. 常见于再生障碍性贫血E. 表示缺铁性贫血治疗有效27. 痢疾患者可出现（B ）A.脓血便B.米汩样便C. 白陶土样便D•黑便E. 鲜血便28. 目前我国最常见的肝炎病毒是：（BA、HAVB、HBVC、HCVD、HDVE、HEV29•下列哪一项指标的参考值无性别差异(D )A. 红细胞计数B. 血红蛋白测定C. 血细胞比容D. 白细胞计数E. 血沉30・下列对肺炎的描述哪个是错误的(A)A. 肺炎是指由细菌感染引起的终末气道，肺泡和肺间质炎症。
B・大叶性肺炎亦称肺泡性肺炎。
C・感染性肺炎的发生主要决定于宿主和病原体的因素。
D. 肺炎在X线胸部检查时有明显的肺实质炎性浸润。
E . HAP常发生于高龄，有心肺基础疾病，免疫力低下的人群。
31・疑诊支气管扩张的咯血病人，应尽早进行下列哪项检查：(A)A .高分辨CTB. 纤维支气管镜检查C ・ MRID・胸片E. 痰菌检查32 .下列哪种疾病最易并发阻塞性肺气肿？(A)A. 慢性支气管炎B. 支气管哮喘C・慢性肺脓肿D .肺结核E・支气管扩张33 .关于典型支气管哮喘的临床表现，下列哪项描述是正确的(B)A.发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音B・发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音C. 哮喘发作越重，哮鸣音越强D. 肺内同时闻及哮鸣音及水泡音E. 进行性呼吸困难34 • II型呼吸衰竭最常见于下列哪一种疾病(C)A・大叶性肺炎B・特发性肺间质纤维化C. 慢性阻塞性肺疾病D. ARDSE. 浸润型肺结核35 •病人23岁，心悸5天，心率98次/分，心电图示P-R间期为0.21秒，应诊断为：(C)A・窦性心律B・窦性心动过速C・I度房室传导阻滞D・II度I型房室传导阻滞E . II度II型房室传导阻滞36・目前我国最新的高血压诊断标准正确的是（B）A .收缩压＞160mmHg和（或）舒张压＞95mmHgB .收缩压＞140mmHg和（或）舒张压＞90mmHgC・收缩压2l30mmHg和（或）舒张压＞90mmHgD .收缩压＞160mmHg和（或）舒张压＞90mmHgE .收缩压＞140mmHg和（或）舒张压＞95mmHg37 .心绞痛发作时宜应用（C）A・去痛片B .阿托品C・硝酸酯制剂D .吗啡E・消炎痛38・下列哪项不是引起急性糜烂出血性胃炎的常见原因？（E）A. 阿斯匹林B . W美辛C・应激E.幽门螺杆菌39 •重度贫血的血红蛋白含量为：（C ）A. Hb<100g/LB. Hb<80g/LC. Hb<60g儿D. Hb<120g/LE. Hb＜50g/L40・肝硬化患者发生原发性腹膜炎的原因是：(E)A.抵抗力下降B・脾功能亢进C・肝脏合成白蛋白能力降低D・腹水形成E.肠道屏障功能减弱，下消化道细菌经淋巴系统进入腹腔解释：Adams-Strokes综合征：因心率过慢或过快导致脑缺血，出现的暂时性意识丧失甚至抽搐。
简答：简述抗心律失常的分类及作用机制，各类列举1种典型代表药物。
答：I类：分为A、B、C三种：A :中度减慢动作电位0相上升速率，减慢传导，延长动作时程。
如奎尼丁 ;B:轻度减慢动作电位0相上升速率，显著减慢传导，轻微延长动作电位时程。
如利多卡因；C:明显减慢动作0相上升速率，显著减慢传导，轻微延长动作电位时程。
如心律平。
II类：阻断0受体，减慢动作电位上升速率，抑制4相除极。
如心得安；山类：延长动作电位时程。
如胺碘酮；IV类：钙通道阻滞剂。
如维拉帕米。
41 .目前我国最新的高血压诊断标准正确的是(B)A .收缩压＞160mmHg和(或)舒张压＞95mmHgB .收缩压＞140mmHg和（或）舒张压＞90mmHgC .收缩压X30mmHg和（或）舒张压＞90mmHgD .收缩压＞160mmHg和（或）舒张压＞90mmHgE .收缩压＞140mmHg ^0（或）舒张压＞95mmHg42 .高血压病引起的主要病理改变为（C）A・主动脉硬化B・周身微血管硬化C・小动脉玻璃样变D.冠状动脉粥样硬化E.主动脉夹层动脉瘤填空：高血压患者,根据增高的血压水平可分为4级、21、3级级.43 •患者，女，65岁。
陈旧性心肌梗塞，反复心绞痛发作8天，ECG不能肯定这次是否有急性心肌梗塞存在，检测下列哪种酶学最恰当和最有特异性? (C)A . ALPB ・ CPK-MBC ・cTnTD ・ SGPTE . LDH44 .心绞痛发作时宜应用（C）A・去痛片B .阿托品C・硝酸酯制剂D .吗啡45.急性心肌梗塞哪种血清酶増高诊断的特异性最高（A）A .肌钙蛋白（cTnl、cTnT ）B. 天门冬酸氨转移酶（AST）C・乳酸脱氢酶（LDH ）D・肌酸激酶（CK ）46・下列哪一项检查对鉴别缺血性心肌病与扩张型心肌病最有意义：（B）A. 超声心动图B・冠状动脉造影C・无创性心脏功能测定D・动态心电图E・床边漂浮导管检查47.49岁，男，肥胖体型，有吸烟史25年，10支/日。
近1年来，偶于活动剧烈时感胸骨后疼痛，向左肩放射，休息可缓解。
活动平板试验可疑阳性。
体检：血压90/60mmHg ,心界不大，心率88次/分，律齐。
为明确诊断，最有助于诊断的检查方法是：（B）A. 放射性核素检查C. 左心室造影D・超声心动图E・心脏X线48 •患者，男，45岁。