广东省统一用表竣工验收备案表填写范例范本
广东省竣工验收统一用表监理 用表格
钢筋绑扎隐蔽工程报验申请表本表由监理单位签发，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。
工程款支付申请表本表由监理单位签发，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。
监理工程师回复单本表由监理单位签发，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。
本表由监理单位签发，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。
本表由监理单位签发，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。
工程临时延期申请表本表由监理单位签发，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。
费用索赔申请表本表由监理单位签发，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。
工程材料/构配件/设备报审表本表由监理单位签发，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。
工程竣工报验单本表由监理单位签发，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。
工程暂停令本表由监理单位签发，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。
工程款支付证书本表由监理单位签发，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。
分包单位资格报审表本表由监理单位签发，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。
施工组织设计（方案）报审表本表由监理单位签发，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。
本表由监理单位签发，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。
本表由监理单位签发，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。
费用索赔审批表本表由监理单位签发，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。
监理工作联系单本表由监理单位签发，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。
工程变更单本表由监理单位签发，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。
旁站监理记录表本表由监理单位签发，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。
监理工程师通知单本表由监理单位签发，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。
广东省建筑工程竣工验收技术资料统一用表(第一章)
目录资料共 20 张表1. 立项申请报告批复(原件／复印件)GD1101-001 共 1 页2. 建设用地规划许可证(原件／复印件)GD1201-001 共 1 页3. 建设工程规划许可证(原件／复印件)GD1202-001 共 1 页4. 建设用地批准书或土地使用证(原件／复印件)GD1203-001 共 1 页5. 建设项目选址意见书(原件／复印件)GD1204-001 共 1 页6. 乡村建设规划许可证(原件／复印件)GD1205-001 共 1 页7. 环境影响报告书或环境影响报告表或环境影响登记表(原件／复印件)GD1301-0018. 公安消防审核意见书(原件／复印件)GD1401-001 共 1 页9. 施工图审查合格书(原件／复印件)GD1402-001 共 1 页10. 初步设计批复文件(原件／复印件)GD1403-001 共 1 页11. 超限高层建筑工程抗震设防审查批复文件(原件／复印件)GD1404-00112. 民用建筑节能设计审查备案登记表(原件／复印件)GD1405-001 共 1 页13. 施工中标通知书(原件／复印件)GD1501-001 共 1 页14. 监理中标通知书(原件／复印件)GD1502-001 共 1 页15. 施工合同(原件／复印件)GD1503-001 共 1 页16. 监理合同(原件／复印件)GD1504-001 共 1 页17. 工程质量监督登记表(原件／复印件)GD1601-001 共 1 页18. 建设工程安全监督通知书(原件／复印件)GD1602-001 共 1 页19. 建筑工程施工许可证(原件／复印件)GD1603-001 共 1 页20. 工程建设前期法定建设程序检查表GD1701-001 共 1 页立项申请报告批复(原件/复印件)GD1101建设单位按工程隶属关系向县(区)级以上政府计划行政主管部门提出立项申请，取得批准立项文件。
广东省统一用表《竣工验收备案表》填写范例
广东省统一用表《竣工验收备案表》填写范例竣工验收备案表
中华人民共和国建设部制
房屋建筑工程和市政基础设施工程
竣工验收备案表
工程竣工验收申请表
GD3013
GD3015□□
工程竣工验收报告
〔建筑工程〕
工程名称：***商住小区A1-A2、C1-C2型住宅
验收日期：2020年04月22日
建设单位〔盖章〕：
一、工程概况
二、工程竣工验收实施情形
〔一〕验收组织
建设单位组织勘察、设计、施工、监理等单位和其他有关专家组成验收组，依照工程特点，下设假设干个专业组。
1、验收组
2、专业组
〔二〕验收程序
1、建设单位主持验收会议。
2、建设、勘察、设计、施工、监理单位介绍工程合同履约情形和在工程建设各个环节执行法律、法规和工程建设强制性标准情形。
3、批阅建设、勘察、设计、施工、监理单位的工程档案资料。
4、验收组实地查验工程质量。
5、专业验收组发表意见，验收组形成工程竣工验收意见并签名。
〔三〕工程质量评定：
〔四〕验收人员签名：
〔五〕工程竣工验收结论
单位〔子单位〕工程质量竣工验收记录
GD3014□□
单位〔子单位〕工程质量操纵资料核查记录
GD3001□□
单位〔子单位〕工程质量操纵资料核查记录(续表)
单位〔子单位〕工程安全和功能检验资料核查及要紧功能抽查记录
单位(子单位)工程观感质量检查记录
GD3003□□。
广东省统一用表竣工验收备案表填写范例
***
建筑面积
24135m2
工程造价
2896.2万元
结构类型
框架结构
层 数
地上：11层
地下： / 层
施工许
可证号
4420002007***
监理许
可证号
开工日期
2007年06月01日
验收日期
2008年04月22日
监督单位
***质量监督站
编亏
建设单位
***房地广■开发
资
质
证
号
勘察单位
***地质工程勘察院
已按合"求及设计图纸要求完成
技术档案和施工管理资 料
基本齐全
主要建筑材料、建筑构配
件和设备的进场试验报
告（含监督抽检）资料
基本齐全
施工安全评价书
合格
工程款支付情况
按合同支付
工程质量保修书
已签订
监督站责令整改问题的
执行情况
无整改问题
已完成设计和合问约定的各项容，工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准，特申请办 理工程竣工验收手续。
4、验收组实地查验工程质量。
5、专业验收组发表意见，验收组形成工程竣工验收意见并签名。
1、工程竣工验收报告；
2、工程施工许可证；
3、施工图设计文件宙查意见；
4、单位工程质量综合验收文件；
5、市政基础设施的有关质量检测和功能性试验资料；
6、规划、公安消防、环保等部门出具的认可文件或者准许使用文件；
7、施工单位签著的工程质量保修书；
8、 商吕住宅的〈〈住宅质量保证书》和〈〈住宅使用说明书》；
1、验收组
组 长
副组长
组 员
建设工程竣工验收备案表样本
建设工程竣工验收备案表样本项目名称：建设单位：设计单位：施工单位：监理单位：监督单位：一、基本情况1.项目概况：(简要描述项目的建设内容、用途和规模)2.建设地点：(详细描述项目所在地点)3.建设规模：(详细描述项目的总建筑面积、高度、长度等)4.建设期限：(描述项目的计划建设期限)5.预算总投资：(详细描述项目的预算总投资)6.完工时间：(描述项目的实际完工时间)二、验收情况1.验收时间：(填写竣工验收的具体日期)2.验收组成员：(列出参与竣工验收的相关单位代表及姓名)3.验收内容：(描述竣工验收的具体内容，包括土建工程、结构工程、装修工程等) 4.验收结论：(简要描述竣工验收的结论，包括合格、不合格、待整改等)5.验收意见：(填写验收组意见，包括对项目的评价、建议等)三、相关材料和文件1.土建工程文件：(列举土建工程的相关文件，如工程规划、设计文件、资料清单等) 2.结构工程文件：(列举结构工程的相关文件，如设计文件、验收报告等)3.建筑装修工程文件：(列举建筑装修工程的相关文件，如设计文件、验收报告等)4.设备安装工程文件：(列举设备安装工程的相关文件，如设计文件、验收报告等)5.竣工图纸：(列举与建设工程相关的竣工图纸)四、竣工质量检测报告1.土建工程质量检测报告(填写土建工程的检测报告，包括各项质量指标的检测结果)2.结构工程质量检测报告(填写结构工程的检测报告，包括各项质量指标的检测结果)3.建筑装修工程质量检测报告(填写建筑装修工程的检测报告，包括各项质量指标的检测结果)4.设备安装工程质量检测报告(填写设备安装工程的检测报告，包括各项质量指标的检测结果)五、竣工图纸确认1.土建工程竣工图纸确认：(描述与土建工程相关的竣工图纸的确认情况)2.结构工程竣工图纸确认：(描述与结构工程相关的竣工图纸的确认情况)3.建筑装修工程竣工图纸确认：(描述与建筑装修工程相关的竣工图纸的确认情况)4.设备安装工程竣工图纸确认：(描述与设备安装工程相关的竣工图纸的确认情况)六、其他附件(填写与竣工验收相关的其他附件文件，如项目竣工报告、竣工图纸、质量检测报告等)以上内容为建设工程竣工验收备案表样本。
广东省统标统一标准填写范例与指南
广东省统标统一标准填写范例与指南篇一：广东省建筑工程竣工验收技术资料统一用表表格填写要求广东省建筑工程竣工验收技术资料统一用表表格填写要求一、表格改动后的格式要求1、纸张A 4、A3幅面；2、页边距：A3幅面：横版：左2.5cm，右1.5cm，上2.0cm，下2.0cm；A4幅面：竖版：左2.5cm，右1.5cm，上2.0cm，下2.0cm （非常必要时1.0cm）；横版：左2.0cm，右2.0cm，上2.5cm，下1.5cm；3、字体及字号：表格名称黑体三号字居中，表格编号：宋体五号字，表格内：宋体小五号字。
表格外边框线宽1.5磅。
二、表格改动部分说明1、《广东省建筑工程竣工验收技术资料统一用表》（2010版）中的第一章不做更改和添加，第二章的第一、二节不做更改和添加。
其余章节如无总承包单位签字栏，应在表格内适当位置添加“总承包单位签字栏”。
内容为：“总承包单位验收结论”、“项目专业工程师”等。
2、增加“总承包单位签字栏”后，表格上部原有“总承包单位”栏而没有“施工单位”栏时，在“总承包单位”栏下方添加了“施工单位”栏。
3、根据广东石化建设工程管理模式，原表格中的“总承包施工单位”改为“总承包单位”。
4、原表格中的“专业承包施工单位”、“专业承包安装单位”、“分包单位”等统一改为“施工单位”。
5、《广东省建筑工程竣工验收技术资料统一用表》中的表格按以上要求已做了部分改动。
（表格中涂黄部位为改动处）三、填写要求1、对改动后的每一张表格，在初次使用时务必与正版软件认真仔细校核，无误后填写（取消涂黄）。
发现错误或有其他问题，请与工程部及时沟通，以便统一修改。
未改动的表格需用时按以上要求自行改动。
2、“检验批验收记录表”表格的第一行“单位(子单位)工程名称”栏填写经批准的单位工程划分中的单项工程名称和单位工程名称，之间用“-”连接。
有子单位工程名称的填写单项工程名称、单位工程名称和子单位工程名称，三者之间用“-”连接。
广东地区统一用表《竣工验收备案表》填写样式规范1
房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案表
中华人民共和国建设部制
房屋建筑工程和市政基础设施工程
竣工验收备案表
工程竣工验收申请表
GD3013□□
GD3015□□
工程竣工验收报告
（建筑工程）
工程名称：***商住小区A1-A2、C1-C2型住宅
验收日期：2008年04月22日
建设单位（盖章）：
一、工程概况
二、工程竣工验收实施情况
（一）验收组织
建设单位组织勘察、设计、施工、监理等单位和其他有关专家组成验收组，根据工程特点，下设若干个专业组。
1、验收组
2、专业组
（二）验收程序
1、建设单位主持验收会议。
2、建设、勘察、设计、施工、监理单位介绍工程合同履约情况和在工程建设各个环节执行法律、法规和工程建设强制性标准情况。
3、审阅建设、勘察、设计、施工、监理单位的工程档案资料。
4、验收组实地查验工程质量。
5、专业验收组发表意见，验收组形成工程竣工验收意见并签名。
（三）工程质量评定：
（四）验收人员签名：
（五）工程竣工验收结论
单位（子单位）工程质量竣工验收记录
GD3014□□
单位（子单位）工程质量控制资料核查记录
GD3001□□
单位（子单位）工程质量控制资料核查记录(续表)
GD3001□□
单位（子单位）工程安全和功能检验
资料核查及主要功能抽查记录
GD3002
单位(子单位)工程观感质量检查记录
GD3003□□。
建设工程竣工验收备案表
二、建设工程竣工验收备案表（五）建设工程竣工备案表中第4页填写范例（六）填写说明（1）封面填写要求1）工程名称、建设单位。
填写全称，与建设工程规划许可证、建筑工程施工许可证、质量监督登记表的名称一致。
2）编号。
由竣工验收备案部门负责统一编写。
（2）第1页填写要求。
1）工程名称。
同封面名称。
2）工程地址。
填写邮政地址，写明区（县）街道门牌号。
3）工程规模。
建筑工程填写竣工面积。
4）工程类别。
房屋建筑工程按使用性质，分别填写厂房、住宅、教育、医疗卫生、商业服务、文化体育、金融邮电、社区服务、行政管理、构筑物等。
5）结构类别。
混合、框架、框剪、剪力墙、钢结构等。
6）规划许可证号。
填写有效工程规划许可证编号号码。
7）施工许可证号。
填写有效施工许可证编号号码。
8）开工时间。
填写实际开工时间。
9）竣工时间。
必须与《单位（子单位）工程竣工验收记录》上的日期一致。
10）单位名称和负责人。
建设单位、勘察单位、设计单位、施工单位、监理单位、质量监督机构的名称均填写与规划、施工许可证相一致的单位全称。
负责人即法人代表的姓名。
11）建筑工程进行竣工验收备案时“建筑面积”栏内。
填写面积应与“工程施工许可证”中建筑规模相一致。
12）报送时间。
填写建设单位报送备案表的日期。
（3）第2页填写要求。
表内的竣工验收意见，如勘察单位意见、设计单位意见、施工单位意见、建设单位意见均结论性评语。
1）勘察单位意见。
本工程地基为我院勘察，勘察报告编号为XX-XX，经验槽槽底土质XX 土，与本勘察报告相符。
基底局部处理意见见工程洽商XX号，同意竣工验收。
2）设计单位意见。
本工程为我院设计，现已施工完毕，经检查施工符合设计图样和设计变更要求，同意竣工验收。
3）施工单位意见。
本工程已按设计图样及变更洽商和施工合同完成，工程质量等级自评为合格，同意竣工验收。
4）监理单位意见。
本工程为我公司监理，该工程符合设计图样及变更洽商和国家施工质量验收规范及标准，工程质量等级为合格，同意竣工验收。
广东省建筑工程竣工验收技术资料统一用表表格填写要求
广东省建筑工程竣工验收技术资料统一用表表格填写要求一、表格改动后的格式要求1、纸张 A 4、A3幅面；2、页边距： A3幅面：横版：左，右，上，下；A4幅面：竖版：左，右，上，下（非常必要时）；横版：左，右，上，下；3、字体及字号：表格名称黑体三号字居中，表格编号：宋体五号字，表格内：宋体小五号字。
表格外边框线宽磅。
二、表格改动部分说明1、《广东省建筑工程竣工验收技术资料统一用表》（2010版）中的第一章不做更改和添加，第二章的第一、二节不做更改和添加。
其余章节如无总承包单位签字栏，应在表格内适当位置添加“总承包单位签字栏”。
内容为：“总承包单位验收结论”、“项目专业工程师”等。
~2、增加“总承包单位签字栏”后，表格上部原有“总承包单位”栏而没有“施工单位”栏时，在“总承包单位”栏下方添加了“施工单位”栏。
3、根据广东石化建设工程管理模式，原表格中的“总承包施工单位”改为“总承包单位”。
4、原表格中的“专业承包施工单位”、“专业承包安装单位”、“分包单位”等统一改为“施工单位”。
5、《广东省建筑工程竣工验收技术资料统一用表》中的表格按以上要求已做了部分改动。
（表格中涂黄部位为改动处）三、填写要求1、对改动后的每一张表格，在初次使用时务必与正版软件认真仔细校核，无误后填写（取消涂黄）。
发现错误或有其他问题，请与工程部及时沟通，以便统一修改。
未改动的表格需用时按以上要求自行改动。
2、“检验批验收记录表”表格的第一行“单位(子单位)工程名称”栏填写经批准的单位工程划分中的单项工程名称和单位工程名称，之间用“-”连接。
有子单位工程名称的填写单项工程名称、单位工程名称和子单位工程名称，三者之间用“-”连接。
:3、“检验批验收记录表”表格的第二行“分项工程名称”栏的填写经批准的单位工程划分中的分项工程名称。
4、“验收部位”的填写：验收部位的名称要明确、唯一，其范围（区域）的代号要与施工图一致。
5、“检验批验收记录表”表格中“施工执行的技术标准名称及编号”栏的填写：该栏填写施工过程中执行的技术标准名称及编号（设计文件中有明确规定的，按设计文件要求的填写，设计文件中没有明确指定的，依次按国家、行业、地标、企标填写，但要与该工程的施工方案中的要求一致）。
广东统一工程验收及备案资料 合同表格模版 整套
GD3004房屋建筑工程质量评估报告工程名称：监理单位(公章)：发出日期：填写说明1.质量评估报告由监理单位负责打印填写，提交给建设单位。
2.填写要求内容真实，语言简练，字迹清楚。
3.凡需签名处，需打印姓名后再亲笔签名。
4.质量评估报告一式四份，监理单位、建设单位、监督站、备案机关各持一份。
5.“进场日期”填写监理单位进驻施工现场的时间。
6.“工程规模”是指房屋建筑的建筑面积/层数、结构形式、工程造价、工程用途等情况。
7.“工程监理范围”是指工程监理合同内的监理范围与实际监理范围的对比说明。
8.“施工阶段原材料、构配件及设备质量控制情况”主要内容包括以下几个方面监理控制情况和结论性意见：①工程所用材料、构配件、设备的进场监控情况和质量证明文件是否齐全。
②工程所用材料、构配件、设备是否按规定进行见证取样和送检的控制情况。
③所采用新材料、新工艺、新技术、新设备的情况。
9.“分部分项工程质量控制情况”主要内容包括：①分部、分项工程和隐蔽验收情况。
②桩基础工程质量（包括桩基检测等）。
③主体结构工程质量。
④消除质量通病工作的开展情况。
⑤对重点部位、关键工序的施工工艺和确保工程质量措施的审查。
⑥对承包单位的施工组织实际（方案）落实情况的检查。
⑦对承包单位按设计图纸、国家标准、合同施工的检查。
10.“工程技术资料情况”是核查工程技术资料是否齐全。
11.“整改意见”是指对工程实体质量、工程技术资料等存在的问题及未完成工程项目提出改正、限期完成的意见。
12.“工程质量综合评估意见”是指根据工程设计、施工合同、国家有关施工验收规范和技术标准，全面评价工程质量水平，提出是否可以通过质量验收的意见。
单位（子单位）工程质量控制资料核查记录GD3001工程名称施工单位序号项目资料名称份数核查意见核查人1建筑与结构图纸会审、设计变更、洽商记录2工程定位测量、放线记录3原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告4施工试验报告及见证检测报告5隐蔽工程验收记录6施工记录7预制构件、预拌混凝土合格证8地基、基础、主体结构检验及抽样检测资料9分项、分部工程质量验收记录10 工程质量事故及事故调查处理资料11 新材料、新工艺施工记录121给排水与采暖图纸会审、设计变更、洽商记录2材料、配件出厂合格证书及进场检（试）验报告3管道、设备强度试验、严密性试验记录4隐蔽工程验收表5系统清洗、灌水、通水、通球试验记录6施工记录7分项、分部工程质量验收记录81建筑电气图纸会审、设计变更、洽商记录2材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验报告3设备调试记录4接地、绝缘电阻测试记录5隐蔽工程验收表6施工记录7分项、分部工程质量验收记录8续表GD3001序号项目资料名称份数核查意见核查人1通风与空调图纸会审、设计变更、洽商记录2材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验报告3制冷、空调、水管道强度试验、严密性试验记录4隐蔽工程验收表5制冷设备运行调试记录6通风、空调系统调试记录7施工记录8分项、分部工程质量验收记录91电梯土建布置图纸会审、设计变更、洽商记录2设备出厂合格证书及开箱检验记录3隐蔽工程验收表4施工记录5接地、绝缘电阻测试记录6负荷试验、安全装置检查记录7分项、分部工程质量验收记录81智能建筑图纸会审、设计变更、洽商记录、竣工图及设计说明2材料、设备出厂合格证书及技术文件及进场检（试）验报告3隐蔽工程验收表4系统功能测定及设备调试记录5系统技术、操作和维护手册6系统管理、操作人员培训记录7系统检测报告8分项、分部工程质量验收记录91燃气图纸会审、设计变更、洽商记录2材料、配件出厂合格证及进场检（试）验报告3管道设备强度试验、严密性试验记录4隐蔽工程验收表5施工记录6分项、分部工程质量验收记录结论：施工单位项目经理：年月日总监理工程师（建设单位项目负责人）：年月日单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录GD3002 工程名称施工单位序号项目资料名称份数核查意见抽查结果核查（抽查人）1建筑与结构屋面淋水试验记录2地下室防水效果检查记录3有防水要求的地面蓄水试验记录4建筑物垂直度、标高、全高测量记录5抽气（风）道检查记录6幕墙及外窗气密性、水密性、耐风压检测报告7建筑物沉降观测测量记录8节能、保温测试记录9室内环境检测报告101给排水与采暖给水管道通水试验记录2暖气管道、散热器压力试验记录3卫生器具满水试验记录4消防管道、燃气管道压力试验记录5排水干管通球试验记录61电气照明全负荷试验记录2大型灯具牢固性试验记录3避雷接地电阻测试记录4线路、插座、开关接地检验记录51通风空调通风、空调系统试运行记录2风量、温度测试记录3洁净室内洁净度测试记录4制冷机组试运行调试记录51电梯电梯运行记录2电梯安全装置检测报告31智能建筑系统试运行记录2系统电源及接地检测报告31燃气工程场站设备试运转记录2工程预验收管道压力试验记录3设备标定及检验记录4燃气监控系统调试记录5燃气管道吹扫记录结论：总监理工程师施工单位项目经理：年月日（建设单位项目负责人）：年月日注：抽查项目由验收组协商确定。
广东省统一用表《竣工验收备案表》填写1.docx
房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案表中华人民共和国建设部制房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案表建设单位名称备案日期工程名称工程地点建筑面积（ m2）结构类型工程用途开工日期竣工验收日期施工许可证号施工图审查意见勘察单位名称资质等级设计单位名称资质等级施工单位名称资质等级监理单位名称资质等级工程质量监督机构名称勘察单位意单位（项目）负责人：见设计单位意单位（项目）负责人：见竣工施验工单收位意单位（项目）负责人：见意见监理单位意单位（项目）负责人：见建设单位意单位（项目）负责人：见（公章）年月日（公章）年月日（公章）年月日（公章）年月日（公章）年月日1、工程竣工验收报告；2、工程施工许可证；3、施工图设计文件审查意见；工 4 、单位工程质量综合验收文件；程竣 5 、市政基础设施的有关质量检测和功能性试验资料；工验 6 、规划、公安消防、环保等部门出具的认可文件或者准许使用文件；收备7 、施工单位签著的工程质量保修书；案文8 、商吕住宅的《住宅质量保证书》和《住宅使用说明书》；件目9 、法规、规章规定必须提供的其他文件；录10、备案机关认为需要提供的有关资料。
该工程的竣工验收备案文件已于年月日收讫，文件齐全。
备案意见（公章）年月日备案机关负责人备案经手人备案机关处理意见：（公章）年月日工程竣工验收申请表GD3013□□工程名称*** 商住小区 A1-A2、 C1-C2 型住宅工程地址***建设单位*** 房地产开发有限公司结构类型 / 层数框架结构 /11 层勘察单位*** 地质工程勘察院建筑面积24135m 2设计单位*** 建筑设计院开工日期2007 年 06 月 01 日监理单位*** 监理有限公司完成日期2008 年 04 月 22 日施工单位*** 建筑工程有限公司合同工期300 天项目内容施工单位自检情况完成工程设计和合同约已按合同要求及设计图纸要求完成定的情况技术档案和施工管理资基本齐全竣料工主要建筑材料、建筑构配条件和设备的进场试验报基本齐全件告（含监督抽检）资料具备施工安全评价书合格情况工程款支付情况按合同支付工程质量保修书已签订监督站责令整改问题的无整改问题执行情况已完成设计和合同约定的各项内容，工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准，特申请办理工程竣工验收手续。
广东省统一用表竣工验收备案表填写范例
广东省统一用表竣工验收备案表填写范例集团标准化工作小组 [Q8QX9QT-X8QQB8Q8-NQ8QJ8-M8QMN]房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案表中华人民共和国建设部制房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案表工程竣工验收申请表GD3013□□GD3015□□工程竣工验收报告（建筑工程）工程名称：***商住小区A1-A2、C1-C2型住宅验收日期： 2008年04月22日建设单位（盖章）：一、工程概况二、工程竣工验收实施情况（一）验收组织建设单位组织勘察、设计、施工、监理等单位和其他有关专家组成验收组，根据工程特点，下设若干个专业组。
1、验收组2、专业组（二）验收程序1、建设单位主持验收会议。
2、建设、勘察、设计、施工、监理单位介绍工程合同履约情况和在工程建设各个环节执行法律、法规和工程建设强制性标准情况。
3、审阅建设、勘察、设计、施工、监理单位的工程档案资料。
4、验收组实地查验工程质量。
5、专业验收组发表意见，验收组形成工程竣工验收意见并签名。
（三）工程质量评定：（四）验收人员签名：（五）工程竣工验收结论单位（子单位）工程质量竣工验收记录GD3014□□单位（子单位）工程质量控制资料核查记录GD3001□□单位（子单位）工程质量控制资料核查记录(续表)GD3001□□单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录GD3002□□注：抽查项目由验收组协商确定。
单位(子单位)工程观感质量检查记录GD3003□□注：质量评价为差的项目，应进行返修。
广东省建筑工程竣工验收技术资料统一用表
广东省建筑工程竣工验收技术资料统一用表广东省建筑工程竣工验收技术资料统一用表（培训教材一）目录（上册）二00三年十月第一章工程建设前期法定建设程序资料第一节工程立项审批1立项申请报告批复（无表式）GD110012固定资产投资许可（无表式）GD11002第二节建设用地、规划审批1建设用地规划许可证（无表式）GD120012建设工程规划许可证（无表式）GD120023建设用地批准书或土地使用证（无表式）GD12003第三节环境保护审批1环境影响报告书或环境影响报告表或环境影响登记表（无表式）GD13001 第四节设计文件审查1公安消防审核意见书（无表式）GD140012施工图审查准批书（无表式）GD14002第五节招、投标及合同审查1施工中标通知书（无表式）GD150012监理中标通知书（无表式）GD150023施工合同（无表式）GD150034监理合同（无表式）GD15004第六节工程报建审查1工程质量监督登记表（无表式）GD160012施工安全监督登记表（无表式）GD160023建筑工程施工许可证（无表式）GD16003第七节工程建设前期法定建设程序检查1工程建设前期法定建设程序检查表GD17001 第二章施工过程质量控制技术资料第一节试（检）验报告一混凝土、砂浆及原材料1水泥物理性能检验报告GD21010012石板材检验报告GD21010023粉媒灰检验报告GD21010034防水材料检验报告（无表式）GD21010045外加剂检验报告GD21010056砂物理性能检验报告GD21010067碎石或卵石检验报告GD21010078混凝土拌和用水检验报告GD21010089混凝土配合比设计报告GD210100910混凝土试件抗折强度检验报告GD2101010 11混凝土抗压强度检验报告GD210101112砂浆试件抗压强度检验报告GD210101213混凝土抗渗等级检验报告GD210101314预拌混凝土出厂质量证明书GD210101415隔热材料检验报告GD2101015二钢材及钢构件1钢筋力学性能、工艺性能检验报告GD2102001 2钢型材力学及工艺性能检验报告GD2102002 3钢管力学及工艺性能检验报告GD21020034钢材化学成分检验报告GD21020045钢筋焊接接头检验报告GD21020056钢材焊接接头检验报告GD21020067钢筋机械连接接头拉伸检验报告GD2102007 8钢绞线检验报告GD21020089预应力混凝土用钢丝检验报告GD210200910锚具、夹具与连接器检验报告GD210201011金属硬度检验报告GD210201112高强度螺栓连接副紧固轴力检验报告GD210201213高强度螺栓连接摩擦面抗滑移系数检验报告GD210201314高强度螺栓连接副扭矩系数检验报告GD210201415紧固件机械性能验收报告2102015三墙体材料1蒸压加气混凝土砌块检验报告GD21030012轻集料混凝土小型空心砌块检验报告GD21030023普通混凝土小型空心砌块检验报告GD21030034蒸压灰砂砖检验报告GD21030045烧结普通砖检验报告GD21030056烧结多孔砖物理性能检验报告GD21030067烧结空心砖（或空心砌砖）物理性能检验报告GD21030078混凝土路面砖检验报告GD21030089外墙饰面砖粘结强度报告GD2103009四PVC、塑料、铝合金等1铝塑复合板检验报告GD21040012铝合金建筑型材检验报告GD21040023塑料给排水管材、管件性能检验报告（无表式）GD2104003 4PVC线槽线管进场检验报告（无表式）GD21040045硬聚氯乙烯塑料管材和管件用溶剂型胶粘剂进场检验报告（无表式）2104005 五结构现场检测1回弹法检测混凝土强度报告GD21050012钻芯法检测混凝土抗压强度报告GD21050023超声回弹综合法检测混凝土强度报告GD21050034超声法检测混凝土缺陷报告GD21050045贯入法检测砌筑砂浆抗压强度报告GD21050056钢结构超声波探伤检测报告（无表式）GD21050067钢结构磁粉探伤检测报告（无表式）GD21050078钢结构射线探伤检测报告（无表式）GD21050089钢结构渗透探伤检测报告（无表式）GD210500910钢网架点承载力试验报告（无表式）GD2105010六门窗、幕墙检测1建筑外窗物理性能检测报告（安全和功能检验资料）（无表式）GD21060012建筑外窗力学性能检测报告（安全和功能检验资料）（无表式）GD21060023建筑幕墙物理性能检测报告（安全和功能检验资料）（无表式）GD21060034建筑用硅酮结构密封胶相容性检测报告（无表式）GD2106004 5结构胶相容性检测试件说明（无表式）GD21060056建筑门窗五金配件检测报告GD21060067建筑玻璃产品质量检测报告GD21060078建筑材料导热系数检测报告GD21060089建筑用塑料外窗角强度检测报告GD2106009七岩土地基基础检（试）验1地基N标准贯入试验检测报告（无表式）GD21070012击实检验报告GD21070023土工试验报告GD21070034复合地基载荷试验检测报告（无表式）GD21070045地基土载荷试验检测报告（无表式）GD21070056基桩竖向抗压静载试验检测报告（无表式）GD21070067单桩竖向抗拔静载试验检测报告（无表式）GD21070078单桩水平抗压静载试验检测报告（无表式）GD21070089土层锚杆（或岩石锚杆）轴向抗拔试验报告（无表式）GD210700910地基动力触探试验检测报告（无表式）GD210701011基桩钻芯法试验检测报告（无表式）GD210701112基桩高应变法检测报告（无表式）GD210701213基桩发射波法检测报告（无表式）GD210701314基桩声波透射法检测报告（无表式）GD2107014八室内环境检测1民用建筑工程室内环境质量检测报告（安全和功能检验资料）（无表式）GD2108001 2民用建筑工程土壤氭浓度检测报告（安全和功能检验资料）（无表式）GD2108002 3建筑材料放射性核素检验报告（安全和功能检验资料）GD21080034建筑装饰装修材料有害物质含量检验报告（安全和功能检验资料）GD2108004九建筑设备1电线电缆进场检验报告（无表式）GD21090012漏电开关和空气断路器进场检验报告（无表式）GD21090023家用和类似用途插头插座（无表式）GD21090034DN25及以下的管道和阀门进场检验报告（无表式）GD21090045电梯检测报告（无表式）GD21090056自动扶梯、自动人行道检测报告（无表式）GD2109006第二节施工管理记录一施工单位用表1施工现场质量管理检查记录GD22010012单位工程开工申请报告GD22010023单位工程施工组织设计、施工方案（无表式）GD22010034设计图纸会审记录（一）GD22010045设计图纸会审记录（二）GD22010056设计变更洽商记GD22010067工程质量事故报告GD22010078工程质量事故（停工）通知GD22010089工程质量事故处理报告GD220100910工程复工通知书GD220101011工程中间验收交接记录GD220101112单位工程竣工图登记表GD220101213施工日志GD220101314工程总结（无表式）GD2201014二监理单位用表1工程开工复工报审表GD22020012施工组织设计（方案）报审表GD22020023分包单位资格报审表GD22020034报验申请表GD22020045工程款支付申请表GD22020056监理工程师回复单22020067工程临时延期申请表22020078费用索赔申请表GD22020089工程材料－构配件－设备报审表GD2202009 10工程竣工报验单GD220201011监理工程师通知单GD220201112工程暂停令GD220201213工程款支付证书GD220201314工程临时延期审批表GD220201415工程最终延期审批表GD220201516费用索赔审批表GD220201617监理工作联系单GD220201718工程变更单GD220201819旁站监理记录表GD2202019第三节施工过程记录一建筑工程1工程基线复核表GD23010012单位工程座标定位测量记录GD23010023分项公厕混凝嘎质量技术交底卡GD2301003 4主体施工沉降观测结果GD23010045基坑监测总报告（无表式）GD23010056基坑支护结构顶部水平位移结果表GD23010067基坑支护结构顶部沉降观测结果表GD23010078锤击沉管混凝土灌注桩工程施工工艺试验记录表GD2301008 9锤击沉管混凝土灌注桩工程施工记录表GD230100910内击式套管成孔灌注桩施工工艺试验记录表GD230101011内击式套管成孔灌注桩施工记录表GD230101112锤击混凝土预制桩、钢桩施工工艺试验记录表GD2301012 13锤击混凝土预制桩、钢桩施工记录表GD230101314静压混凝土预制桩、钢桩施工工艺试验记录表GD2301014 15静压混凝土预制桩、钢桩施工记录表GD230101516挖孔桩成孔检查记录GD230101617钻（冲、挖）孔桩钢筋笼安装隐藏验收记录表GD230101718钻（冲）孔桩成孔施工记录GD230101819护壁泥浆质量检查记录GD230101920（钻）冲孔桩隐藏验收记录GD230102021地下连续墙隐蔽验收记录GD230102122沉井下沉完毕检查记录GD230102223钻（冲）孔桩地下连续墙灌注水下混凝土记录GD230102324人工挖孔灌注桩施工资料汇总表GD230102425钻（冲）孔灌注桩施工资料汇总表GD230102526水泥土搅拌桩施工记录表GD230102627水泥土搅拌桩供灰记录表GD230102728水泥土搅拌桩施工记录汇总表GD230102829水泥土搅拌桩轻便触探检验记录表GD230102930地基基坑（槽）开挖、施工检查记录GD GD230103031地基基坑（槽）回填施工检查记录GD230103132土方开挖后桩基础复核及桩质量检查表GD230103233混凝土搅拌质量记录表GD230103334混凝土坍落度检测记录表GD230103435混凝土养护情况记录表GD230103536砂浆试件抗压强度检验报告GD230103637砂浆试块核查汇总表及混凝土试块核查汇总表GD230103738混凝土试块试验结果汇总表GD230103839砂浆试块试验结果汇总表GD230103940混凝土抗压强度计算表GD230104041砂浆抗压强度计算表GD230104142钢材质保核查记录表GD230104243钢筋焊接试验报告汇总表GD230104344水泥质保单、复试单汇总表GD230104445粗（细）骨科合格证、试验报告汇总表GD230104546砖合格证、试验报告汇总表GD230104647预应力筋张拉原始记录表GD230104748烟气（风）道工程检查记录表（安全和功能检验资料）GD230104849地下室防水效果检查记录表（安全和功能检验资料）GD230104950屋面泼水、淋水、蓄水试验记录表（安全和功能检验资料）GD230105051厕所、厨房、阳台等有防水要求的地面淋水、蓄水试验记录表（安全和功能检验资料）GD230105152建筑物垂直度、标高、全高测量记录表（安全和功能检验资料）GD230105253建筑物沉降观测记录表（安全和功能检验资料）GD230105354高强度螺栓连接检副施工质量检查记录表GD230105455网架高强度螺栓连接检查记录表GD230105556钢结构吊装记录表GD230105657焊缝外观质量检查记录表GD230105758网架工程挠度测量记录表GD230105859幕墙防雷接地电阻测试记录表GD230105960玻璃幕墙结构胶粘结剥离试验记录表GD230106061密封胶、密封材料和衬垫材料检查验收记录表GD230106162混凝土后浇带施工检查记录GD230106263工种（工序）间交接质量检查记录表GD230106364土建隐蔽工程质量验收记录表GD2301064二建筑设备安装工程（一）通用表格1安装工程中间验收交接记录GD23020012安装工程设备及主要材料产品质量证明文件汇总表GD2302002 3安装工程分部（子分部）工程设备及主要材料进场监理检查记录GD23020034安装工程重要材料进场抽检报告汇总表GD23020045设备开箱检查记录GD23020056安装工程检测计量器具一览表GD23020067安装隐蔽工程验收记录GD23020078水箱满水试验记录GD23020089密闭水箱（灌）水压试验记录GD230200910阀门安装前试验记录GD230201011管道焊接检查记录GD230201112管道焊接检查记录GD230201213管道系统冲洗记录GD230201314水泵安装记录GD230201415水泵检查试运转记录GD2302015（二）建筑给、排水及采暖工程1卫生器具满水和通水试验记录（安全和功能检验资料）GD23020162生活给水消毒记录GD23020173室内消火栓试射试验记录（安全和功能检验资料）GD2302018 4室内排水管道灌水试验记录（安全和功能检验资料）GD23020195室内排水管道通球试验记录（安全和功能检验资料）GD23020206室外排水管道灌水试验及通水试验记录（安全和功能检验资料）GD23020217管道通水试验记录GD23020228采暖管道系统试运行和调试记录GD23020239锅炉安装质量控制单台用册（无表式，此部分表格应符合技术监督部门要求）GD2302024（三）建筑电气安装工程1电缆敷设记录GD23020252直埋电缆敷设记录GD23020263高压电气装置交接试验记录（无表式）GD23020274漏电保护器模拟漏电测试记录GD23020285柴油发电机空载试运行和负载试运行记录GD23020296防雷引下线连接记录GD23020307电气线路绝缘强度测试记录GD23020318电气接地电阻测试记录（安全和功能检验资料）GD23020329大型灯具牢固性试验记录（安全和功能检验资料）GD2302033 10建筑物照明通电试运行记录GD230203411电气设备送电验收记录GD2302035（四）电梯安装工程1电力驱动的曳引式（或强制式）电梯安装质量控制机验收资料单台用册GD2302036 2自动扶梯、自动人行道安装质量控制及验收资料单台用册GD23020373液压式电梯安装质量控制及验收资料单台用册GD23020384电梯安装工程施工技术管理及验收资料分部用册GD2302039 （五）通风与空调安装工程1风管制作检查记录GD23020402风管安装检查记录GD23020413分管漏光、漏风量测试记录GD23020424制冷系统器密性、真空、充制冷剂及吹污试验记录GD2302043 5风机盘管检查试验记录GD23020446凝结水盘及管道充水试验记录GD23020457冷却塔安装记录GD2302046（六）智能建筑工程1智能建筑分部工程施工现场质量管理检查记录GD23020472智能建筑设备（单元）单体检测调试记录GD23020483智能建筑系统工程检测调试记录GD23020494智能建筑系统试运行记录GD23020505智能建筑系统工程观感质量检查验收记录GD23020516智能建筑系统工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录GD23020527智能建筑系统工程质量控制资料核查记录GD23020538智能建筑系统工程验收相关项目结论汇总表GD23020549智能建筑分项（子系统）工程质量验收记录GD230205510智能建筑子分部（系统）工程质量验收记录GD2302056（七）燃气工程1燃气阀门试压记录GD23020572燃气管道样板房施工记录GD23020583燃气实施隐蔽工程施工记录GD23020594燃气管道连接施工记录GD23020605燃气管道（设备）防腐施工记录GD23020616燃气管道吹扫试压记录GD23020627燃气设备调试记录GD2302063第四节各检验批质量验收记录一地基与基础工程（一）无支护土方1土方开挖工程检验批质量验收记录表GD24010012土方回填工程检验批质量验收记录表GD2401002（二）有支护土方1排桩墙支护工程检验批质量验收记录表（重复使用钢板桩）（Ⅰ）GD24010032排桩墙支护工程检验批质量验收记录表（重复使用钢板桩）（Ⅱ）GD24010043降水与排水工程检验批质量验收记录表GD24010054混凝土灌注桩钢筋笼制作工程检验批质量验收记录表GD24010065地下连续墙工程检验批质量验收记录表GD24010076锚杆及土钉墙支护工程检验批质量验收记录表GD24010087加筋水泥土桩墙支护工程检验批质量验收记录表GD24010098沉井与沉箱工程检验批质量验收记录表GD24010109钢或混凝土内支撑工程检验批质量验收记录表GD240101110支护工程钢腰粱、混凝土腰粱检验批质量验收记录表GD2401012（三）地基及基础处理1灰土地基工程检验批质量验收记录表GD24010132砂和砂石地基工程检验批质量验收记录GD24010143土工合成材料地基工程检验批质量验收记录表GD24010154粉煤灰地基工程检验批质量验收记录表GD24010165墙夯地基工程检验批质量验收记录表GD24010176振冲地基工程检验批质量验收记录表GD24010187砂石桩地基工程检验批质量验收记录表GD24010198预压地基工程检验批质量验收记录表GD24010209高压喷射注浆地基工程检验批质量验收记录表GD240102110土和灰土挤密桩复合地基工程检验批质量验收记录表GD240102211注浆地基工程检验批质量验收记录表GD240102312水泥粉煤灰碎石桩复合地基工程检验批质量验收记录表GD240102413夯实水泥土桩复合地基工程检验批质量验收记录表GD240102514水泥土搅拌桩地基工程检验批质量验收记录表GD2401026（四）桩基1非预应力混凝土预制桩制作工程检验批质量验收记录表GD24010272非预应力混凝土预制桩质量检查及外观质量检验批验收记录表GD2401028 3先张法预应力混凝土管桩质量检查及外观质量检验批验收记录表GD2401029 4钢桩（成品）外观质量检验批验收记录表GD24010305锤击、静压混凝土预制桩工程检验批质量验收记录表GD24010316锤击、静压钢桩工程检验批质量验收记录表GD24010327混凝土灌注桩钢筋笼制作工程检验批质量验收记录表GD24010338混凝土灌注桩工程验收批质量验收记录表GD2401034立项申请报告批复（无表式）GD11001建设单位按工程隶属关系向县（区）级以上政府计划行政主管部门提出立项申请，取得批准立项文件。
广东省建筑装饰工程竣工验收技术资料统一用表范文
广东省建筑装饰工程竣工验收技术资料统一用表范文一、前言建筑装饰工程竣工验收技术资料的搜集和整理是验收程序中非常重要的环节。
为规范资料的统一收集和整理，广东省建筑装饰工程竣工验收技术资料统一用表范文特制定本表，供广大工程师在工作中参考使用。
二、资料类型建筑装饰工程竣工验收技术资料根据其性质可以分成以下几种类型：•建筑装饰设计文件：包括建筑装饰方案设计及深化设计文件，需详细记录设计单位、设计人员、设计依据、设计内容等信息。
•施工组织设计文件：包括施工组织设计、施工工艺和工程保护措施设计等文件，需详细记录设计单位、设计人员、设计依据、设计内容等信息。
•竣工备案材料：包括竣工图纸、竣工验收报告、竣工质量检查证书等，需详细记录编制单位、编制人员、编制依据、编制内容等信息。
•质量检测报告：包括建筑材料、装饰材料、建筑构件等质量检测报告，需详细记录检测机构、检测人员、检测项目、检测结果等信息。
•竣工验收资料：包括验收记录、竣工验收数据等，需详细记录验收人员、验收时间、验收内容、验收结果等信息。
三、资料收集表为方便搜集和整理建筑装饰工程竣工验收技术资料，特制定资料收集表。
具体内容如下：序号文件名称编制单位编制人员编制依据文件份数存档单位存档时间1 建筑装饰方案设计文件设计单位设计人员设计依据2 工地办竣工验收前一个月2 施工组织设计文件施工总承包单位技术负责人建设方要求2 工地办竣工验收前一个月3 竣工图纸监理单位监理人员建设单位安排5 工程资料室竣工验收当日4 验收记录建设单位验收人员相关规定3 工地质检科竣工验收当日5 竣工验收报告建设单位验收人员相关规定3 工地质检科竣工验收当日四、建筑装饰工程竣工验收技术资料统一用表范文的制定，是对建筑装饰工程竣工验收技术资料整理的规范化要求。
在实际工作中，必须按照统一用表的要求收集、整理和存档相关资料，提高资料效率和准确性，保障工程质量和安全。
广东省建筑工程竣工验收技术资料统一用表(监理单位用表 30个表式)
工程开工/复工报审表工程名称：GD2202001施工组织设计（方案）报审表工程名称：GD2202002□□分包单位报审表工程名称：GD2202003□□报验申请表工程名称：GD2202004□□工程款支付申请表工程名称：GD2202005□□监理工程师回复单工程名称：GD2202006□□工程临时延期申请表工程名称：GD2202007□□费用索赔申请表工程名称：GD2202008□□工程材料/构配件/设备报审表工程名称：GD2202009□□工程竣工报验单工程名称：GD2202010□□监理工程师通知单工程名称：GD2202011□□工程暂停令工程名称：GD2202012□□工程款支付证书工程名称：GD2202013□□工程临时延期审批表工程名称：GD2202014□□工程最终延期审批表工程名称：GD2202015□□费用索赔审批表工程名称：GD2202016□□监理工作联系单工程名称：GD2202017□□工程变更单工程名称：GD2202018□□旁站监理记录表工程名称：GD2202019□□总监理工程师任命通知书GD2202SZ001□□监理机构设置通知书GD2202SZ002□□监理工程师变更通知书GD2202SZ003工程计量核查表工程变更估算表工程款支付汇总表设计变更登记表原材（试件）抽样检验记录汇总表工程建设监理月报第期（年月）项目名称：监理单位：总监理工程师：填表日期：年月日第 1 页共 5 页一、工程简报二、工程进展报表三、隐蔽工程报表四、主要施工机械进出场五、进度款支付第 3 页共 5 页六、工程材料、构配件、设备进场七、工程材料、构配件送检/检验结果八、往来文件九、承包方提出的问题工程变更指令GD2202016□□主要施工机械进退场报审表GD2202SZ011□□混凝土浇灌令GD2202SZ012□□工程建设前期法定建设程序检查表GD17001□□施工现场质量管理检查记录GD2201001□□开工日期：年月日。
竣工验收备案表_填写范例
竣工验收日期
施工许可证编号
施工图审查意见
勘察单位名称
资质等级
设计单位名称
资质等级
施工单位名称
资质等级
监理单位名称
资质等级
工程质量监督机构名称
竣
工
验
收
意
见
勘察单位意见
单位(项目）负责人:
按勘察报告进行了设计、施工。
（公章)
年月日
设计单位意见
单位（项目)负责人:
按设计文件完成施工,施工质量符合设计要求。
4
工程质量勘察检查报告
5
单位工程竣工验收意见
6
工程项目施工许可证
7
施工图设计文件审查批准书
8
规划部门认可文件
9
消防部门认可文件
10
环保部门认可文件
11
工程质量保修书
12
验收单位及人员名单表
备注：
备案文件审查目录（二)
(有关检测、试验资料）
文件内容
数量
初审结果
审查人:
审查日期：年月日
9、法规、规章规定必须提供的其他文件。
备案
初审
意见
该工程的竣工验收备案文件已年月日收讫文件齐全。
备案初审部门负责人
备案初审经办人
备案初审(部门）处理意见：
(公章)
年月日
备案
审查
意见
年月日
备案机关负责人
经办人
备案机关处理意见：
（公章）
年月日
附件：
序号
名 称
页 数
1
工程竣工报告
2
工程质量监理评估报告
3
工程质量设计检查报告
建设单位:____________________________________
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***商住小区A1-A2、C1-C2型住宅
结构类型
框架结构
层数/
建筑面积
11层/
24135m2
施工单位
***建筑工程有限公司
技术负责人
***
开工日期
-06-01
项目经理
***
项目技术
负责人
***
竣工日期
-04-22
序号
项目
验收记录
验收结论
1
分部工程
共6分部，经查
符合标准及设计要求6分部
符合要求
经返工处理
符合要求项
共抽查14项
符合要求14项
不符合要求0项
主体结构工程
优良
建筑装饰装修
工程
优良
建筑屋面工程
优良
建筑给水、排水及采暖工程
优良
建筑电气工程
优良
智能建筑工程
通风与空调工程
电梯工程
（四）验收人员签名：
姓名
工作单位
职称
职务
（五）工程竣工验收结论
竣工验收结论：
本工程已经按设计图纸和施工合同约定的范围施工完毕，工程质量符合合同要求和设计图纸要求及有关工程质量验收标准，各项功能满足使用要求。
***
总包单位
***建筑工程有限公司
***
承建单位
（土建）
***建筑工程有限公司
***
承建单位
(设备安装)
中山市中区水电安装工程有限公司
***
承建单位
（装修）
监理单位
***监理有限公司
***
施工图
审查单位
中山市鼎盛建设工程技术咨询有限公司
***
二、工程竣工验收实施情况
（一）验收组织
建设单位组织勘察、设计、施工、监理等单位和其它有关专家组成验收组，根据工程特点，下设若干个专业组。
项目经理：
企业技术负责人：（施工单位盖章）
法定代表人：
年月日
监理单位意见：
总监理工程师签名：年月日
GD3015□□
工程竣工验收报告
（ 建 筑 工 程 ）
工 程 名 称：***商住小区A1-A2、C1-C2型住宅
验 收 日 期：04月22日
建设单位（盖章）：
一、工程概况
工程名称
***商住小区A1-A2、C1-C2型住宅
已按合同要求及设计图纸要求完成
技术档案和施工管理资料
基本齐全
主要建筑材料、建筑构配件和设备的进场试验报告（含监督抽检）资料
基本齐全
施工安全评价书
合格
工程款支付情况
按合同支付
工程质量保修书
已签订
监督站责令整改问题的执行情况
无整改问题
已完成设计和合同约定的各项内容，工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准，特申请办理工程竣工验收手续。
工程地点
***
建筑面积
24135m2
工程造价
2896.2万元
结构类型
框架结构
层数
地上：11层
地下：/层
施工许
可证号
***
监理许
可证号
开工日期
06月01日
验收日期
04月22日
监督单位
***质量监督站
监督编号
建设单位
***房地产开发有限公司
资
质
证
号
勘察单位
***地质工程勘察院
***
设计单位
***建筑设计院
9、法规、规章规定必须提供的其它文件；
10、备案机关认为需要提供的有关资料。
验收备案文件已于年月日收讫，文件齐全。
（公章）
年月日
备案机关负责人
备案经手人
备案机关处理意见：
（公章）
年月日
工程竣工验收申请表
GD3013□□
工程名称
***商住小区A1-A2、C1-C2型住宅
工程地址
***
验收组一致同意本工程评定为合格工程。
建设单位：
（公章）
单位(项目)负责人：
年月日
监理单位：
（公章）
总监理工程师：
年月日
施工单位：
（公章）
单位(项目)负责人：
年月日
勘察单位：
（公章）
单位(项目)负责人：
年月日
设计单位：
（公章）
单位(项目)负责人：
年月日
单位（子单位）工程质量竣工验收记录
GD3014□□
施工单位名称
资质等级
监理单位名称
资质等级
工程质量监督
机构名称
竣工验收意见
勘
察
单
位
意
见
（公章）
单位（项目）负责人：
年月日
设
计
单
位
意
见
（公章）
单位（项目）负责人：
年月日
施
工
单
位
意
见
（公章）
单位（项目）负责人：
年月日
监
理
单
位
意
见
（公章）
单位（项目）负责人：
年月日
建
设
单
位
意
见
（公章）
单位（项目）负责人：
年月日
1、验收组
组长
副组长
组员
2、专业组
专业组
组长
组员
建筑工程
建筑设备安装工程
通讯、电视、燃气
等专业工程
工程质保资料
（二）验收程序
1、建设单位主持验收会议。
2、建设、勘察、设计、施工、监理单位介绍工程合同履约情况和在工程建设各个环节执行法律、法规和工程建设强制性标准情况。
3、审阅建设、勘察、设计、施工、监理单位的工程档案资料。
广东省统一用表竣工验收备案表填写范例
房屋建筑工程和市政基础设施工程
竣工验收备案表
中华人民共和国建设部制
房屋建筑工程和市政基础设施工程
竣工验收备案表
建设单位名称
备案日期
工程名称
工程地点
建筑面积（m2）
结构类型
工程用途
开工日期
竣工验收日期
施工许可证号
施工图审查意见
勘察单位名称
资质等级
设计单位名称
资质等级
工
程
竣
工
验
收
备
案
文
件
目
录
1、工程竣工验收报告；
2、工程施工许可证；
3、施工图设计文件审查意见；
4、单位工程质量综合验收文件；
5、市政基础设施的有关质量检测和功能性试验资料；
6、规划、公安消防、环保等部门出具的认可文件或者准许使用文件；
7、施工单位签著的工程质量保修书；
8、商吕住宅的《住宅质量保证书》和《住宅使用说明书》；
加
验
收
单
位
建设单位
监理单位
施工单位
设计单位
（公章）
单位（项目）负责人：
年月日
（公章）
总监理工程师：
年月日
（公章）
单位负责人：
年月日
（公章）
单位（项目）负责人：
年月日
单位（子单位）工程质量控制资料核查记录
建设单位
***房地产开发有限公司
结构类型/层数
框架结构/11层
勘察单位
***地质工程勘察院
建筑面积
24135m2
设计单位
***建筑设计院
开工日期
06月01日
监理单位
***监理有限公司
完成日期
04月22日
施工单位
***建筑工程有限公司
合同工期
300天
竣
工
条
件
具
备
情
况
项目内容
施工单位自检情况
完成工程设计和合同约定的情况
2
质量控制资料核查
共25项，经审查符合要求25项，
经核定符合规范要求项
符合要求
3
安全和主要使用功能核查及抽查结果
共核查14项，符合要求14项，
共抽查项，符合要求项，
经返工处理符合要求项
符合要求
4
观感质量验收
共抽查14项，符合要求14项，
不符合要求项
符合要求
5
综合验收结论
符合设计要求及施工规范的规定
参
4、验收组实地查验工程质量。
5、专业验收组发表意见，验收组形成工程竣工验收意见并签名。
（三）工程质量评定：
分部工程名称
验收意见
质量控制资料核查
安全和主要功能核查及抽查结果
观感质量验收
地基与基础工程
优良
共25项
经审查
符合要求25项
经核定符合
规范要求项
共核查14项，
符合要求14项。
共抽查项，
符合要求项。