中小企业调查问卷

企业转型升级调查问卷

（问卷填写容将严格）

问卷填写说明

一、非排序类选择题请在相应选项上打“√”，排序类选择题请按照重要性顺序进行排列。

二、除有特别注明的以外，所有选择题均为单项选择；如果单项选择题中有多个选项均符合您的判断，可以多选，但请将最重要的选项排在前面。

三、填写数字时，请注意后面的单位。一般情况下，出口值的单位为“万美元”；其他经济指标的单位为“万元”；员工人数单位为“人”；比重用“%”表示；土地使用面积单位为“亩”；厂房面积和建筑面积单位为“平方米”。

四、本问卷数据仅作为调研报告分析之用，对外将严格。

1、企业名称：___________________________________

2、企业所在地：________市________县（市、区）________乡（镇、街道）

3、问卷填写人：__________，联系：__________。（真诚希望惠赐联系方式！）

4、贵企业创办于：______________年

5、贵企业的主要产品：________________________________________________

6、贵企业的登记注册类型是：

(1)国有企业 (2)集体企业 (3)股份合作企业

(4)联营企业 (5)有限责任公司 (6)股份

(7)港、澳、台商投资企业 (8)私营企业 (9)外商投资企业

(10)个体工业户 (11)其他企业

7、贵企业属于：（1）省中小企业局评价认定的成长型中小企业，________年评价认定；

（2）省中小企业局微小企业培育库中的企业，________年列入；

（3）其他企业。

第一部分：企业创建者情况

8、您的性别：（1）男（2）女

9、您的出生年月：____________，籍贯：________省________市_______市（县、区）。

10、您的职业经历包括以下哪几方面，请按先后顺序排列：___________________________（1）务农（2）本地企业务工（3）外地企业务工（4）教师

（5）经商（6）机关干部（7）企业高管（8）自己创办企业（9）知青返乡（10）当兵（11）行业协会、中介（12）其他________ 11、该企业是您亲自创办的吗？_______，如果不是，则您是自________年开始接手的。（1）是（2）否

12、您的文化程度:

（1）小学（2）初中（3）高中、中专（4）大专

（5）本科（6）硕士（7）博士（8）其他

13、您的培训进修情况（可以多选）：

（1）工商管理类学位教育（2）夜校、函授教育

（3）现代远程（网络）教育（4）其他各类短期培训

第二部分：企业基本情况

15、2009-2012年企业经营状况（单位：万元、万美元、人）：

注：2012为预计数

16、请问贵企业主要生产设备的技术水平是：

（1）国际先进（2）国先进（3）国一般（4）其他

17、贵企业的产品市场，销往本地市占_____%；销往本省占_____%；销往国占_____%；如果贵企业存在外贸市场，则下一步是否打算增加国市场份额________（1）是（2）否。18、贵企业2007年的出口市场主要份额占比情况：

（1）欧洲_____%；（2）北美_____%；（3）南美_____%；（4）非洲_____%；（5）中东_____%；

（6）日_____%；（7）东南亚_____%；（8）俄罗斯_____%；（9）其他_____%。19、至2011年底，贵企业应收账款占总销售额的比重约为______，至2008年9月，应收账款占总销售额的比重约为（以下区间为包括前者不包括后者）_______。

(1)10%以下 (2)10－20% (3)20-30% (4)30-40% (5)40-50% (6)50%以上21、在贵企业工作两年及以上的员工占总员工的比例是多少？

（1）不足三分之一（2）一半左右（3）三分之二以上（4）其他______ 22、目前贵企业最急需的人才是（按急需程度从大到小排列）：

（1）熟练工人（2）技术人员（3）管理人员

（4）销售人员（5）研发人员（6）其他______

23、贵企业厂房是否为租用：______ （1）是（2）不是；

如果不是，则贵企业的土地使用面积是_________亩；厂房建筑面积是_________平方米。

24、贵企业现阶段是否存在资金短缺的情况_______（1）是（2）否；

如果存在资金短缺，缺口_________万元，贵企业所需资金主要用于：

（1）流动资金（2）固定资产投资（3）技改项目（4）新上项目（5）其他_____

25、贵企业的信用级别为：（1）___________级（A、AA、AAA）（2）未评级

26、贵企业认为银行贷款难的主要原因是（如有多个选项，请按重要程度排序）：

（1）银行对企业财务状况或经营状况要求过于苛刻

（2）担保条件过于苛刻

（3）银行对企业信用等级要求偏高

（4）银行缺乏专门针对小企业特点的信贷产品

（5）银行贷款业务流程设置不合理

（6）本企业的确还存在一些问题

（7）其他（请注明）______________________

28、贵企业获得银行贷款的保证方式为（多选）：

（1）信用贷款，无需担保（2）房产、设备抵押

（3）其他担保物担保（4）专业担保公司担保

（5）其他企业或第三方担保（6）其他担保方式（请注明）________

第三部分企业转型升级情况

29、请对制约贵企业的主要因素影响程度进行打分：