《教师资格认定体格检查表》

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教师招聘体检标准及体检表全集文档(可以直接使用，可编辑实用优质文档，欢迎下载）附件1：广东省教师资格申请人员体格检查标准（2021年修订）第一条严重心律失常、各种器质性心脏病伴心功能不全者，不合格；先天性心脏病，经手术治疗或三级医院专科检查明确不需手术治疗者，合格；遇有下列情况之一的，排除心脏病理性改变，合格：（一）心脏听诊有生理性杂音；（二）每分钟少于6次的偶发期前收缩；（三）心律每分钟50－110次；（四）心电图有异常的其他情况。

第二条血压在下列范围内，或经药物治疗达到此范围内者，合格：收缩压90mmHg－140mmHg（12.00－18.66Kpa）；舒张压60mmHg－90mmHg（8.00－12.00Kpa）。

第三条严重血液病，不合格；单纯性缺铁性贫血，Hb≥90g/L，女性高于80g/L，合格。

第四条结核病不合格，但下列情况合格：（一）原发性肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎、临床治愈后稳定1年无变化者；（二）肺外结核病：肾结核、骨结核、腹膜结核、淋巴结核等，临床治愈后2年无复发，经专科医院检查无变化者。

第五条慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、严重支气管扩张、严重支气管哮喘，不合格。

第六条严重溃疡性结肠炎和克隆氏病，不合格。

第七条慢性肾炎伴有肾功能不全、慢性肾盂肾炎、多囊肾及各种原因所致的慢性肾功能不全，不合格。

第八条I型糖尿病、II型糖尿病伴心、脑、肾、眼及末梢循环等其他器官功能严重受损者、尿崩症、肢端肥大症、甲亢伴严重凸眼且治疗不佳者，不合格。

第九条有癫痫病史、精神病史、各型严重人格障碍、难治性强迫症、癔症等神经症、精神活性物质滥用和依赖者，不合格。

第十条红斑狼疮、皮肌炎和多发性肌炎、硬皮病、结节性多动脉炎、类风湿性关节炎等各种弥漫性结缔组织疾病，大动脉炎，不合格。

第十一条晚期血吸虫病，晚期血丝虫病兼有橡皮肿或有乳糜尿，不合格。

第十二条淋病、梅毒、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、尖锐湿疣、生殖器疱疹，艾滋病，不合格。

申请幼儿园教师资格人员体格检查表

嗅觉
检查者
耳鼻咽喉
口腔科
唇腭
是否口吃
医师意见：
签名：
牙齿
（齿缺失——————+——————）
其它
胸部透视医师签名：
化验检查
丙氨酸氨基转移酶(ALT)
滴虫
检查者
淋球菌
梅毒螺旋体
外阴阴道假丝酵母菌（念珠菌）
其他
肝脏功能
体检结论
主检医师签名：
年月日（医院盖章）
主检医师意见：
签名：
说明：1.“既往病史”一栏，申请人必须如实填写，如发现有隐瞒严重病史，不符合认定条件者，即使取得资格，一经发现收回认定资格。滴虫、外阴阴道假丝酵母菌指妇科检查项目。
色觉检查图名称：
单色识别能力检查：（色觉异常者查此项）
红（）黄（）绿（）蓝（）紫（）
检查者
眼病
内科
血压
/ kpa
检查者
医师意见：
签名：
发育情况
心脏及血管
呼吸系统
神经系统
腹部器官
肝脾肾
其它
外科
身高
厘米
体重
千克
颈部
医师意见：
签名：
皮肤
面部
关节
脊柱
四肢
检查者
其它
耳鼻喉
听力
左耳米
右耳米
检查者
医师意见：
签名：
2.主检医师作体检结论要填写合格、不合格两种结论，并简单说明原因。
申请幼儿园教师资格人员体格检查表
（2010年12月制定）
身份证号码
一寸照片
姓名
主检医师意见：
签名：
性别
出生年月
既往
病史
1.肝炎2.结核3.皮肤病4.性传播性疾病5.精神病6.其他：

教师招聘体检标准及体检表

附件1：广东省教师资格申请人员体格检查标准（2021年修订）第一条严重心律失常、各种器质性心脏病伴心功能不全者，不合格；先天性心脏病，经手术治疗或三级医院专科检查明确不需手术治疗者，合格；遇有下列情况之一的，排除心脏病理性改变，合格：（一）心脏听诊有生理性杂音；（二）每分钟少于6次的偶发期前收缩；（三）心律每分钟50－110次；（四）心电图有异常的其他情况。

第二条血压在下列范围内，或经药物治疗达到此范围内者，合格：收缩压90mmHg－140mmHg（12.00－18.66Kpa）；舒张压60mmHg－90mmHg（8.00－12.00Kpa）。

第三条严重血液病，不合格；单纯性缺铁性贫血，Hb≥90g/L，女性高于80g/L，合格。

第四条结核病不合格，但下列情况合格：（一）原发性肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎、临床治愈后稳定1年无变化者；（二）肺外结核病：肾结核、骨结核、腹膜结核、淋巴结核等，临床治愈后2年无复发，经专科医院检查无变化者。

第五条慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、严重支气管扩张、严重支气管哮喘，不合格。

第六条严重溃疡性结肠炎和克隆氏病，不合格。

第七条慢性肾炎伴有肾功能不全、慢性肾盂肾炎、多囊肾及各种原因所致的慢性肾功能不全，不合格。

第八条I型糖尿病、II型糖尿病伴心、脑、肾、眼及末梢循环等其他器官功能严重受损者、尿崩症、肢端肥大症、甲亢伴严重凸眼且治疗不佳者，不合格。

第九条有癫痫病史、精神病史、各型严重人格障碍、难治性强迫症、癔症等神经症、精神活性物质滥用和依赖者，不合格。

第十条红斑狼疮、皮肌炎和多发性肌炎、硬皮病、结节性多动脉炎、类风湿性关节炎等各种弥漫性结缔组织疾病，大动脉炎，不合格。

第十一条晚期血吸虫病，晚期血丝虫病兼有橡皮肿或有乳糜尿，不合格。

第十二条淋病、梅毒、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、尖锐湿疣、生殖器疱疹，艾滋病，不合格。

第十三条两眼矫正视力之和低于5.0不合格。

第十四条色觉检查异常者，不宜从事美术、化学、生物等以颜色作为技术指标和实验数据的教学岗位。

2023年吉林省高等学校教师资格认定申请人体格检查表

广西中考政治模拟试题
在2022年的广西中考政治模拟试题中，考生们将面临一系列不同题型和内容的考题，考验他们的政治素养和知识水平。

以下为本次模拟试题的内容：
一、选择题
1. 中国共产党的最高理想和最终目标是：
A. 实现共产主义
B. 实现社会主义
C. 实现资本主义
D. 实现封建主义
2. 中国人民解放军的创建时间是：
A. 1921年
B. 1949年
C. 1945年
D. 1942年
3. 社会主义初级阶段是指：
A. 社会主义社会的初始阶段
B. 社会主义社会的中期阶段
C. 社会主义社会的后期阶段
D. 社会主义社会的终极阶段
4. 党的十九大提出的中国特色社会主义新时代的基本方略是：
A. 坚持党的领导，人民当家作主，依法治国
B. 坚持党的领导，全面推进依法治国
C. 坚持党的领导，人民当家作主，依靠法治
D. 坚持党的绝对领导，人民当家作主，依法治国
5. 中国的基本政治制度是：
A. 专制制度
B. 君主制度
C. 民主集中制
D. 资本主义制度
二、解答题
请用不少于100字的篇幅，回答以下问题：
1. 你认为政治教育在中学生中的重要性是什么？如何加强中学政治教育？
2. 中国共产党为什么能够取得革命的胜利？请分析并举例说明。

以上为本次广西中考政治模拟试题的内容，希望考生们认真复习，做好准备，取得优异的成绩！祝各位考生成功！。

教师资格证体检标准项目表

教师资格证体检标准项目表
教师资格证体检标准项目包括：
1. 一般常规检查：包括身高、体重、腹围、血压、脉搏等。

2. 内科、外科检查。

3. 眼科、五官科常规检查。

4. 血常规：包括白细胞计数及分类、红细胞计数、血色素、血小板等。

5. 尿常规：包括尿糖、尿蛋白、尿红细胞、白细胞等。

6. 肝功能检查：包括肝功三项、乙肝两对半等。

7. 心电图检查。

8. 胸透检查。

体检过程中，如果发现异常，可能需要进行进一步检查或评估。

因此，在进行体检前，最好保持正常的饮食和作息，避免过度劳累，以确保体检结果的准确性。

浙江省申请教师资格人员体格检查表

浙江省申请教师资格人员体格检查表（2010年12月修订）说明：1.“既往病史”一栏，申请人必须如实填写，如发现有隐瞒严重病史，不符合认定条件者，即使取得资格，一经发现收回认定资格。

浙江省申请幼儿园教师资格人员体格检查表（2010年12月制定）即使取得资格，一经发现收回认定资格。

滴虫、外阴阴道假丝酵母菌指妇科检查项目。

2017年春季教师资格认定健康体检须知欢迎您来我院健康体检！为了做好本次体检工作，并能准确反映您身体的真实状况，现将体检有关事项向您告知如下：一、体检日期：2017年4月10日--2017年6月10日。

二、体检时间：上午7：30---10：30；抽血时间7：30--9：30。

三、体检项目：内科、外科、五官科、眼科、口腔科、血常规、测血压、尿常规、肝肾功能（根据浙教办师[2010]30号文件精神，取消乙肝项目（表面抗原）检测）。

血糖、胸正位DR片、彩超（肝、胆）、心电图。

幼儿园妇检。

四、体检地点：嘉善县第一人民医院体检中心。

五、体检流程：1、持申请人身份证和体检表（贴好照片）在体检中心导检台交费，中小学90元/人，幼儿园220元/人。

2、按体检项目在相应科室做体检。

3、做好相关检查后在体检中心领取早餐一份。

4、体检结束后请将体检表交到导检工作人员处。

五、注意事项：1、体检表既往病史一栏受检者必须确认签字。

2、为了保证您血液生化检查的准确性，请您于体检前一天进清淡饮食，不吃高糖高脂等饮食，注意休息，勿熬夜，不饮酒，避免剧烈运动。

晚九时后禁食。

3、需校正视力者请自备眼镜。

4、女同志妊娠期不宜做胸透检查。

女同志例假，请暂缓尿液检查。

例假结束后3-5天补检。

5、本次为定额体检，如需进一步检查或复检，请另行付款。

嘉善县第一人民医院体检中心2017年4月6日。

浙江省教师资格认定体检标准

浙江省教师资格认定体检工作实施方法〔试行〕根据《教师资格条例》、《〈教师资格条例〉实施方法》和《浙江省实施〈教师资格条例〉》细则》的有关规定，结合我省实际，制定本方法。

一、体检对象和范围申请认定各类教师资格的人员，除首次认定中的离退休人员外，均需参加体检。

二、体检医院申请认定教师资格并需进行体检的人员，必须在教师资格认定机构指定的县级以上医院参加体检。

三、体检工作组织实施〔一〕体检工作由各教师资格认定机构或依法接受托付的高等学校组织，在规定的时间集中进行。

〔二〕体检按《浙江省教师资格认定体检标准及操作规程》〔附后〕执行。

〔三〕体检过程中，体检表、检验单应指定专人传递和集中保管。

申请人和非体检工作人员不得接触体检表。

进行X光胸透时，要指定专人组织，排好顺序逐个对比检查，以防漏检或作弊。

主检医师必须对“传染病〞认真检查核实，亲自询问“精神病史〞，并及时综合各科检查结果，全面审核无误后，认真作出“合格〞或“不合格〞的结论，加盖公章。

〔四〕申请人在体检时如对体检结论有异议，提出复查要求，须经主检医师同意，报教师资格认定机构批准后，可予复查。

复查应使用原体检表，原则上只限于单科复查。

体检结论以复查后的结论为准。

〔五〕各教师认定机构应对体检表进行审查，如发觉漏缺工程及结论不确切、不清楚的情况，要通知申请人和指定医院及时补查。

四、体检结果的使用各教师资格认定机构应在体检结束后两周内将体检结果通知本人。

不合格的不能认定教师资格。

体检表由教师资格认定机构归档保存，不退还本人。

再次申请认定教师资格者必须重新体检。

五、各教师资格认定机构和依法接受托付的高等学校要强化对体检工作的领导，严肃体检纪律，强化监督检查，确保体检工作的顺利进行。

对体检中玩忽职守、徇私舞弊、违反规章制度者，按有关规定进行处理。

体检收费接体检医院经物价部门核定的体检收费标准收取。

六、本方法自下文之日起施行，由省教育厅负责解释。

浙江省教师资格认定体检标准及操作规程一、有以下疾病或生理缺陷者，为体检不合格：〔一〕先天性心脏病〔经手术治愈者除外〕、频发性期前收缩、心电图不正常、心肌病及其他器质性心脏病。

申请认定教师资格需要提交的相关材料

申请认定教师资格需要提交的相关材料申请认定教师资格者应当在规定的时间内向教师资格认定机构或者依法接受委托的高等学校提交下列基本材料：1．由本人填写的《教师资格认定申请表》(一式两份)。

2．身份证原件和复印件，户籍原件、复印件和工作单位证明(或所在乡镇、街道证明)。

3．学历证书原件和复印件。

4．教师资格认定机构指定的县级以上(含县级)医院出具的《申请教师资格人员体格检查表》。

5．普通话水平测试等级证书原件和复印件。

6．由申请人工作单位或者其户籍所在地乡(镇)政府或街道办事处提供的《申请人思想品德鉴定表》。

7．非师范教育类专业毕业的申请人员，需提供《教师资格认定教育学心理学合格证》及教育教学能力测评成绩证明。

8．申请认定中等职业学校实习指导教师资格的人员还需提供专业技术资格证书或工人技术等级证书原件和复印件。

9．近期二寸免冠半身正面照片两张。

报名时间2010年和2011年教师资格考试报名时间省份市区考试报名时间认定报名时间考试时间详情北京市北京2011年元月6-8日2011年3月1、2日2011年3月6日查看上海市上海2009年12月上旬2010年3月进行查看天津市天津09年11月09年12月查看16-30日20日重庆市重庆2010年3月1-5日2010年4月26-29日2010年4月3-4日查看广东省全省待定预计5月查看河南省全省2010年3月中旬2010年4月份湖南省湖南预计2010年2月中2010年3月中下旬查看云南省云南11月26日-12月10日2010年1月9日查看湖北省湖北预计2010年2月前预计2010年3月底查看宜昌2009年12月25-29日10年12月23日-27日2011年3月12日福建省厦门09年11月1日-24日2009年11月14-18日2010年1月10日查看浙江省湖州09年12月25-30日2010年4月中查看江苏省南京09年12月1日-9日2009年12月1-7日2010年2月27日查看查看常州12月3日-5日2010年4月8-10日查看泰州12月1日-7日2010年4月12-18日查看扬州12月7日-11日查看宿迁12月1日-7日查看南通12月8日-10日查看徐州12月8日-10日查看无锡12月1日-6日查看河北省河北09年10月15-22日2010年3月13日查看唐山09年10月15-22日2010年3月13日查看黑龙江全省统考10月15-11月5日2010年1月23日查看参考资料：教师资格证考试资料：/n.aspx?id=23239教师资格证考试常见问题解答/NewsInfo.aspx?id=18852非师范生申请教师资格证问题及解决办法汇总：/NewsInfo.aspx?id=18852非师范生——如何申请认定教师资格：/Article/List.asp?SelectId=448&ClassId=8青年人教师资格考试网：/zy/teacher/tzhinan/。

山东省申请教师资格认定人员体格检查表

附件
编号
一寸照片
姓名
手机号
身份证号
既往病史
肝炎
主检医师意见：
签名：
结核
皮肤病
性传播性疾病
精神病
本人签名：
其他
眼科
裸眼视力
右：
矫正视力
右：矫正度数
检查者
医师意见：
签名：
左：
左：矫正度数
色觉检查
彩色图案及彩色数码检查：
色觉检查图名称：
单色识别能力检查：（色觉异常者查此项）
红（）黄（）绿（）蓝（）紫（）
检查者
签名：
若胸透异常，则进行胸片检查
检查结果：
医师意见：
签名：
肝功
肝脏功能
医师意见：
签名：
若转氨酶异常，需进一步明确诊断
检查结果：
医师意见：
签名：
生殖科（仅限申请幼儿园教师资格认定人员）
淋球菌
主检医师意见：
签名：
梅毒螺旋体
妇科
滴虫
外阴阴道假丝酵母菌
体检结论
主检医师签名：
年月日（医院盖章）
说明：1.“既往病史”•栏，申请人必须如实填写，如发现有隐瞒Байду номын сангаас重病史，不符合认定条件者，即使取得资
眼病
内科
血压
/kpa
检查者
医师意见：
签名：
发育情况
心脏及血管
呼吸系统
神经系统
腹部器官
肝脾肾
其它
外科
身高
厘米
体重
千克
颈部
医师意见：
签名：
皮肤
面部
关节
脊柱
四肢
检查者
其它

浙江省教师资格认定体检标准 (2)

浙江省教师资格认定体检标准浙江省教师资格认定体检工作实行方法（试行）依据《教师资格条例》、《〈教师资格条例〉实行方法》和《浙江省实行〈教师资格条例〉》细则》的有关规定，联合我省实质，拟订本方法。

一、体检对象和范围申请认定各种教师资格的人员，除初次认定中的离退休人员外，均需参加体检。

二、体检医院申请认定教师资格并需进行体检的人员，一定在教师资格认定机构指定的县级以上医院参加体检。

三、体检工作组织实行（一）体检工作由各教师资格认定机构或依法接受拜托的高等学校组织，在规定的时间集中进行。

（二）体检按《浙江省教师资格认定体检标准及操作规程》（附后）履行。

（三）体检过程中，体检表、查验单应指定专人传达和集中保留。

申请人和非体检工作人员不得接触体检表。

进行 X 光胸透时，要指定专人组织，排好次序逐一比较检查，以防漏检或作弊。

主检医师一定对“传得病”仔细检核查实，亲身咨询“精神病史” ，并实时综合各科检查结果，全面审察无误后，仔细作出“合格”或“不合格”的结论，加盖公章。

（四）申请人在体检时如对体检结论有异议，提出复查要求，须经主检医师赞同，报教师资格认定机构赞同后，可予复查。

复查应使用原体检表，原则上只限于单科复查。

体检结论以复查后的结论为准。

（五）各教师认定机构应付体检表进行审察，如发现漏缺项目及结论不切实、不清楚的状况，要通知申请人和指定医院实时补查。

四、体检结果的使用各教师资格认定机构应在体检结束后两周内将体检结果通知自己。

不合格的不可以认定教师资格。

体检表由教师资格认定机构归档保留，不退还自己。

再次申请认定教师资格者一定从头体检。

五、各教师资格认定机构和依法接受拜托的高等学校要增强对体检工作的领导，严肃体检纪律，增强监察检查，保证体检工作的顺利进行。

对体检中玩忽职责、营私作弊、违犯规章制度者，按有关规定进行办理。

体检收费接体检医院经物价部门审定的体检收费标准收取。

六、本方法自下文之日起实行，由省教育厅负责解说。

浙江省教师资格认定体检标准

浙江省教师资格认定体检工作实施办法（试行）根据《教师资格条例》、《〈教师资格条例〉实施办法》和《浙江省实施〈教师资格条例〉》细则》的有关规定，结合我省实际，制定本办法。

一、体检对象和范围申请认定各类教师资格的人员，除首次认定中的离退休人员外，均需参加体检。

二、体检医院申请认定教师资格并需进行体检的人员，必须在教师资格认定机构指定的县级以上医院参加体检。

三、体检工作组织实施（一）体检工作由各教师资格认定机构或依法接受委托的高等学校组织，在规定的时间集中进行。

（二）体检按《浙江省教师资格认定体检标准及操作规程》（附后）执行。

（三）体检过程中，体检表、检验单应指定专人传递和集中保管。

申请人和非体检工作人员不得接触体检表。

进行X光胸透时，要指定专人组织，排好顺序逐个对照检查，以防漏检或作弊。

主检医师必须对“传染病”认真检查核实，亲自询问“精神病史”，并及时综合各科检查结果，全面审核无误后，认真作出“合格”或“不合格”的结论，加盖公章。

（四）申请人在体检时如对体检结论有异议，提出复查要求，须经主检医师同意，报教师资格认定机构批准后，可予复查。

复查应使用原体检表，原则上只限于单科复查。

体检结论以复查后的结论为准。

（五）各教师认定机构应对体检表进行审查，如发现漏缺项目及结论不确切、不清楚的情况，要通知申请人和指定医院及时补查。

四、体检结果的使用各教师资格认定机构应在体检结束后两周内将体检结果通知本人。

不合格的不能认定教师资格。

体检表由教师资格认定机构归档保存，不退还本人。

再次申请认定教师资格者必须重新体检。

五、各教师资格认定机构和依法接受委托的高等学校要加强对体检工作的领导，严肃体检纪律，加强监督检查，确保体检工作的顺利进行。

对体检中玩忽职守、徇私舞弊、违反规章制度者，按有关规定进行处理。

体检收费接体检医院经物价部门核定的体检收费标准收取。

六、本办法自下文之日起施行，由省教育厅负责解释。

浙江省教师资格认定体检标准及操作规程一、有下列疾病或生理缺陷者，为体检不合格：（一）先天性心脏病（经手术治愈者除外）、频发性期前收缩、心电图不正常、心肌病及其他器质性心脏病。

成都教资认定材料

成都教资认定材料
成都教师资格认定需要提交以下材料：
1. 二代身份证原件及复印件。

2. 户籍或居住地证明材料原件及复印件。

如果是在户籍所在地申请认定的，需要上传家庭户口本的首页和个人页；如果是集体户口，则上传个人主页。

在居住地申请认定的，需要上传在有效期内的居住证。

3. 学历证书原件及复印件。

4. 《普通话水平测试等级证书》原件及复印件。

5. 《四川省教师资格申请人员体格检查表》。

体检医院须出具“符合四川省教师资格体检标准，体检合格”的结论。

6. 近期免冠正面1寸彩色白底证件照(用以办理教师资格证书，应与网上报名时上传相片同底版，相片背面写明姓名、身份证号)。

7. 在中国教师资格网上报名时，上传《中小学教师资格考试合格证明》或《师范生教师职业能力证书》。

8. 申请中等职业学校实习指导教师资格类别的申请人，除提供以上资料外，还需提供相当于助理工程师及以上专业技术职务的职称证书或中级及以上工人技术等级的资格证书。

以上是成都教师资格认定的材料，仅供参考，建议访问成都市教育局官网或咨询当地教育部门，获取更准确的信息。

教师资格证认定申请表(样本)

附表教师资格认定申请表姓名工作单位户籍所在地申请资格种类填表日期。

中华人民共和国教育部监制填表说明一、“本人简历”栏目从本人小学毕业后填起。

二、“所学专业”名称按毕业证书专业填写。

三、“申请任教学科”名称按照中华人民共和国教育部或者省级教育行政部门制订的教学计划规定填写。

四、“户籍所在地”填写至乡镇或者街道办事处。

五、“现从事职业栏”按国家规范要求填写（如公务员、医生、工人、农民、军人等）。

六、申请人有下列情况，认定机关应在备注栏中注明：1、取得过某种教师资格2、被撤销过教师资格3、其他需要说明的情况七、本表一式二份，封面及表格第一页由申请人填写，第二页由教师资格认定评议委员会和认定机构填写。

姓名性别2寸近期正面免冠照片民族政治面貌出生日期出生地毕业学校所学专业最高学位最高学历现从事职业专业技术职务通讯地址邮编联系电话电子邮箱地址申请任教学科（课程）身份证号码本人简历时间单位职务证明人思想品德鉴定意见身体和健康状况修学教育学（高等教育学）、教育心理学（高等教育心理学）课程情况普通话水平教育教学能力测试结果面试组长（签名）试讲组长（签名）教师资格认定专家评议委员会评议意见公章年月日教师资格认定机构意见公章年月日教师资格证书号码备注申请人思想品德鉴定表编号：1 申请人姓名：性别：工作单位：2 常住地址：邮编：电话：3 身份证号码：申请资格种类及学科：4工作、政治思想表现5热心社会公益事业情况6遵守社会公德情况7有无行政处分记录8有无犯罪记录9其他需要说明的情况10鉴定单位（全称）11鉴定单位地址电话邮编（单位）填写人（签名）：填写日期：年月日（加盖单位组织人事部门公章）本表由中华人民共和国教育部监制附：认定机关联系电话：说明：1、表中第1-3栏由申请人填写；第4-11栏由申请人所在工作单位或者所在乡镇（街道）填写（其中第8栏也可以由公安派出所或警署填写）。

2、“编号”由教师资格认定机关填写。