分娩方式的选择
孕妇怎样选择分娩方式
孕妇怎样选择分娩方式1、医生帮助孕妇选择分娩方式：在选择分娩方式前，医院会对产妇做详细的全身检查和产妇检查，检查胎位是否正常，估计分娩时胎儿有多大，测量骨盆大小是否正常等。
如果一切正常，孕妇在分娩时就可以采取自然分娩的方式;如果有问题，则会建议采取剖腹产。
自然分娩的产妇可根据自己的需要来决定是否选择无痛分娩。
2、选择更人性化的分娩方式：目前国际上围产技术的潮流是回归自然的“人性化分娩”，比如分娩过程中增强产妇的主动性以及分娩过程中家庭式服务，让分娩的操作更科学、产程更顺畅、产妇更轻松、母婴更健康。
3、孕妇有权选择分娩方式：如果一个普通的孕妇，她要求做剖腹产，作为医生，要先与孕妇沟通，因为剖腹产毕竟是一个手术，对母亲有一定程度上的伤害。
如果没有剖腹产的指征的话，这样的损伤是不值得的。
如果医生实在劝阻不了，就会满足孕妇的要求。
因为《母婴保健法》上有一条就指明：孕妇有选择分娩方式的权利。
不同分娩方式的区别1、自然分娩：自然分娩即我们日常所说的顺产，是指在胎儿发育正常，孕妇骨盆发育也正常，孕妇身体状况良好，同时有安全保障的前提下，通常不加以人工干预手段，让胎儿经阴道娩出的分娩方式。
顺产是对产妇身体损伤最小、恢复最快的分娩方式。
2、阴道助产：阴道助产是指在第二产程宫口全开后，对不能从阴道娩出的产妇，运用器械协助产妇把胎儿娩出，包括产钳助产和胎头吸引术。
什么情况下需要阴道助产?高主任说，钳产和吸引产不是由孕妇或家属来选择的，而是由医生根据妈妈和宝宝的情况来判断是否需要做的。
比如第二产程停滞(宫口全开后1-2小时还没生)或宝宝胎心减缓等可选择阴道助产。
3、剖宫产：剖宫产常称为剖腹产，是指通过手术剖开腹壁及子宫，取出胎儿。
一般骨盆狭小、胎盘异常、产道异常或破水过早、胎儿出现异常的孕妇，需要尽快结束分娩时常采取此种分娩方式。
剖腹产可以免去妈妈遭受阵痛之苦，如果腹腔内有其他疾病时，也可一并处理，不过剖腹产手术对产妇的损伤较大，产后恢复得比较慢，而且还可能会有手术后遗症发生。
最安全、最省力的各种分娩姿势(分娩姿势大全)
最安全、最省力的各种分娩姿势（分娩姿势大全）“妇人产，有坐有卧”最安全分娩姿势：1、截石位也就是仰卧位生，是现在最常见的分娩姿势。
特征是产妇仰卧，将双腿架起，它之所以成为最普及的姿势，主要是如下优点：这一姿势能将产妇会阴最大程度的暴露在医生视野下，方便医护根据胎儿状态操作；也便于及时进行会阴切开、产钳术等，但也有一定的缺点。
缺点：仰卧位时增大的子宫会压迫到下腔静脉，回心血量会较少，可能诱发胎儿宫内窘迫和产后大出血；骨盆的狭窄会影响产道，增加难产概率，产程一旦被延长，宫缩就会后继无力；仰卧位对产妇来说是比较耗费体力的，如果产程较长，产妇容易脱力，配合度也会降低，不利于生产。
2、侧卧位能够减少下腔静脉受压增加静脉血回流，降低胎儿缺氧的可能性，适合横枕位、孕妇腰椎受伤等情况。
特征是向左或者向右侧位于产床上。
优点：在侧卧时更有利于产妇保持体力，减少重力的作用，宫缩的时候也可以促使胎儿转动，更好地娩出。
缺点：不利于医护观察产妇和胎儿情况，且需要助手拿住产妇一条腿直至分娩结束，胎儿娩出时也不好操作。
最省力分娩姿势：1、坐位优点：可与仰卧位可以很好的结合，相比仰卧位由于产轴一致，能更好用力，坐位分娩时子宫靠近腹壁，利用让胎儿也能利用到重力，缩短产程，保存体力。
缺点：坐久了之后容易导致会阴水肿，加重痔疮。
2、水中分娩是近年来国外比较流行的分娩方式，很多明星都会选择。
优点：水的浮力可以减轻宫缩阵痛，保持会阴的弹性，使产妇处于相对放松的状态。
缺点：如果胎膜破裂，产妇和新生儿有感染的风险，还有可能导致新生儿吸入池水或窒息。
最尴尬分娩姿势：1、手卧膝位指生产时双膝跪地，双腿分开分娩。
优点：能够减少腰背的压迫，适合胎位不正的宝宝，可以减少撕裂和侧切的概率。
缺点：但一直保持跪姿，产妇容易支撑不住。
2、蹲位产妇双脚平放，手握栏杆和其他东西的力量。
优点：借助宫缩的产生的重力快速娩出胎儿，能减少腰背部压力。
缺点：容易导致产妇会阴受伤，而且可能会让某些产妇产生心理负担。
安全分娩的方法 这三种最靠谱
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导语：在分娩的方式选择上，大部分的女性都会选择安全性较高的分娩方法，那么，安全分娩用什么方法更好呢？下面本文就为大家推荐三种。
1、剖腹分
在分娩的方式选择上，大部分的女性都会选择安全性较高的分娩方法，那么，安全分娩用什么方法更好呢？下面本文就为大家推荐三种。
1、剖腹分娩：
如果骨盆狭小、胎盘异常、产道异常或破水过早、胎儿出现异常的孕妇，需要尽快结束分娩时应采取剖腹分娩方式，以确保母子平安。
剖腹产手术对母亲的损伤较大。
手术本身就是一种创伤，产后的恢复远比阴道分娩慢，而且还会有手术后遗症发生。
2、无痛分娩：
通常所说的无痛分娩”，在医学上其实叫做分娩镇痛”。
是用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至使之消失。
是指在分娩期间使用解除疼痛的方法，意味着对于即将成为人母的你，能有一个愉快及有意义的生产过程。
目前通常使用的分娩镇痛方法有两种：一种方法是药物性的，是应用麻醉药或镇痛药来达到镇痛效果，这种就是我们现在所说的无痛分娩。
另一种方法是非药物性的，是通过产前训练、指导子宫收缩时的呼吸等来减轻产痛；分娩时按摩疼痛部位或利用中医针灸等方法，也能在不同程度上缓解分娩时的疼痛，这也属于非药物性分娩阵痛。
3、水中分娩：
新生儿娩出时完全浸没在水中。
在此过程中新生儿的头部必须是完全浸没在水中直到身体全部在水下娩出，随后立即将新生儿抱出水面。
产妇在充满温水的分娩池中自然分娩，由于分娩池中的水温、生物指
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分娩方式的选择ppt课件
只有小部分人需要剖宫产
——常见剖宫产的原因
▪ 骨盆异常：漏斗骨盆、均小骨盆、骨盆畸形等 ▪ 产道异常：阴道、软产道、盆腔、宫颈特殊病变、
畸形、手术史 ▪ 胎位异常：横位、臀位、额先露等 ▪ 胎儿异常：胎儿宫内窘迫、巨大儿、脐带脱垂 ▪ 胎盘异常：前置胎盘，胎盘早剥、胎盘边缘血窦
破裂出血、过期妊娠及FGR伴胎盘功能降低、胎 膜早破并羊水污染或宫内感染
开、弥漫性腹膜炎、血栓性静脉炎、子宫刀口感 染裂开、晚期产后出血、子宫切除等等。
剖宫产风险大
剖宫产对新生儿也会带来不利影响：
➢硬膜外麻痹或全麻会使产妇血压下降，进 而减少子宫胎盘灌流而导致胎儿宫内缺氧。
➢在无子宫收缩的情况下剖宫产，胎儿胸壁 得不到挤压，儿茶酚胺分泌不足，易造成 湿肺，而导致新生儿呼吸困难。
胎儿在产道内受到触、味、痛觉及 本位感的锻炼，促进大脑及前庭功能 发育，对今后运动及性格均有好处。
当分娩阵痛时，子宫下段拉长变薄， 子宫体变厚，宫口扩张，有利于产后恶露 的排出及子宫的复原，减少产后出血和产 褥热的发生。
在自然分娩的过程中母亲体内的一些 免疫物质可以传给胎儿，而剖宫产则没有 这种过程，所以自然分娩的新生儿则具有 更强的抵抗力。
▪ 决不可因怕疼或为挑选吉日而要 求手术。
产房中剖宫产的原因
▪ 宫缩乏力，产程延长，枕位异常， 相对头盆不称
▪ 胎儿宫内窘迫 ▪ 先兆子宫破裂
为顺利分娩做准备
▪ 为了能够顺利分娩，我们的
准妈妈们在孕期应该做些什么 呢？
(1) 分娩是人类繁衍的自然现象， 绝大 多数的妈妈都是可以平安
度过分娩期的。准妈妈要有良 好的心态，认识到 自然分娩对
➢剖宫产儿综合征：湿肺、羊水吸入、肺不 张、肺透明膜病增多。
高龄产妇的分娩方式选择
高龄产妇的分娩方式选择随着社会发展和医疗技术的进步，现代医疗条件下高龄产妇也可以顺利进行分娩。
然而，因为生理和生育状况存在一定差异，高龄产妇在选择分娩方式时需要更加谨慎。
本文将就高龄产妇的分娩方式选择进行探讨。
一、胎儿及孕妇因素考虑针对高龄产妇的分娩方式选择，首要考虑的是胎儿和孕妇的因素。
例如，胎儿的大小、位置、胎盘位置、胎儿健康状况等会直接影响分娩方式的选择。
同时，孕妇的身体健康、疾病史、产前检查结果等也应该得到充分考虑。
对于高龄产妇，尤其需要关注孕妇患有的慢性疾病，如高血压、糖尿病等。
这些疾病可能导致孕妇的身体状况不稳定，加剧分娩的风险。
因此，在孕期产前检查中，医生需要对孕妇的身体状况进行全面评估，选择适合的分娩方式。
二、自然分娩自然分娩是最常见的分娩方式，也是许多高龄产妇的首选。
自然分娩强调的是孕妇自身的努力以及子宫、骨盆等生理机构的协同工作。
对于无明显并发症、胎盘位置正常、胎儿大小适中等条件较好的高龄产妇，选择自然分娩可能是一种安全可行的选择。
自然分娩的优势在于，相对于其他分娩方式，其恢复期较短，出血量较少，并且有助于宝宝的早期适应环境。
然而，高龄产妇在自然分娩过程中的身体耐受性较低，产程可能较长，存在一定的风险。
三、剖腹产剖腹产是通过切开腹壁和子宫，将胎儿取出的分娩方式。
相比自然分娩，剖腹产对孕妇的身体损伤较大，术后恢复时间需要较长。
因此，在选择剖腹产时，需要评估胎儿和孕妇的具体情况，确定存在足够的医学指征。
对于高龄产妇来说，剖腹产可能是安全的分娩方式之一。
一些研究表明，随着年龄的增长，妇女的子宫肌层逐渐变薄，弹性递减，导致了高龄孕妇的宫缩力量和持久性的下降，因此剖腹产成为了较为常见的选择。
四、催产催产是通过外界手段促使宫缩开始并推动分娩的过程。
催产可以通过外用催产素、人工破水和药物等手段进行。
在高龄产妇分娩方式的选择中，催产被广泛运用。
然而，对于高龄产妇来说，催产存在一定的风险，例如胎儿窘迫、宫缩功能不全等。
准妈妈六种分娩姿势 看你适合哪一种
准妈妈六种分娩姿势看你适合哪一种随着预产期的临近，准妈妈们最关心的就是生产时的相关问题，例如怎样的生产姿势才是正确的。
其实每个人都有习惯的姿势生产，每个姿势也各有利弊，这就需要产妇根据自身的情况进行合理的调整。
一、仰卧位方式：产妇平躺在床上，两腿张开抬高，目前多采此种分娩姿势。
可依产妇需求，调整床头的倾斜高度。
在产科史上，仰卧分娩并不是主要体位。
这种姿势虽可以帮助胎儿转换胎位，便于分娩，但不能够充分利用重力作用，使得产妇外阴部容易发生撕裂。
优点：对产科处理(如：真空吸引)及新生儿处理方便，适合医务人员的需要。
缺点：1.仰卧时增大的子宫会压迫到静脉，使得流回心脏的血量减少，可能引发胎儿窘迫和产后出血增多。
2.采仰卧分娩使得骨盆的可塑性受到限制，产道较狭窄，增加难产的机会。
3.胎儿的重力失去原有的作用，导致产程延长，容易使产妇乏力。
二、侧躺式方式：侧向躺着，蜷缩背部，先生可以帮忙把产妇的一只脚抬起。
这种姿势所受重力作用虽然不大，但对于产妇来说是一种比较舒服的姿势。
优点：能使会阴放松，减少静脉受压，以及防止仰卧可能引发的胎儿窘迫，和产后出血增多。
缺点：若采用此方式生产，对医护人员(接生者)而言，操作较为不便。
三、前倾跪式方式：产妇将手放在床上或者支撑物上，两腿分开。
优点：1.这样的姿势可以减低阴道撕裂或者进行会阴切开术的机率。
2.有助于长期臀位的胎儿顺利分娩。
缺点：1.产妇可能会比较累，可放些抱枕、靠垫在膝盖和手下面垫着，使其舒服一些。
2.膝盖所承受的重力较大，时间过长可能会受不了。
方式产妇可以藉由任何的支撑，或蹲或坐。
四、站立式方式：产妇直立站着，可有人搀扶或手抓握栏杆等。
优点：1.直立姿势可以充分利用重力的作用，先露部直接压迫子宫下段的宫颈部，可反射地使子宫收缩强而有力，有效地缩短第二产程。
2.胎儿重力与产道方向一致，宫缩能使胎头在产道中旋转的顺利。
3.产妇若采蹲式分娩，产道宽度会最大，与仰卧式相较，产道横断面的面积可增加30%。
《分娩方式的选择》课件解读PPT课件
2、母体方面
由于自然分娩是一种生理现象，其创伤小、较 安全，而且产后能很快恢复健康，对产后的体型恢复有 益。
相比之下，剖腹产手术，除了麻醉方面的风险 外，还可能在术中或术后出现一些相应的并发症，其中 较严重的有下列几种。 1.膀胱损伤，多见于腹膜外剖腹产时，分离膀胱层 次时有误，或剖腹产术后再孕时，子宫切口瘢痕与膀胱 粘连造成的损伤。 2.肠管损伤：如患者曾有过开腹手术或炎症造成管 粘连，剖腹产时，易将肠壁误认为腹膜，造成误伤。 3. 手术创伤大，出血多，无疑孕妇的身体恢复慢。 而且子宫将永远存留疤痕，因此剖腹产术后，应特别注 意避孕问题，万一避孕失败而做人工流产术时，会增加 手术难度和危险性。若是继续妊娠，则无论在妊娠或分 娩过程中，都存在子宫疤痕破裂的可能性。 4 .术后感染机会增加，有侵入性治疗就有感染
六、产妇对分娩疼痛的表现
七、分娩时妈妈疼痛的益处
一.分娩方式
1.
自然阴道分娩
是指靠产妇子宫阵发的有力节律收缩将胎 儿由阴道推出体外的分娩方式。适用于胎 儿发育正常，孕妇骨盆发育也正常，孕妇 身体状况良好的情况。自然阴道分娩是最 为理想的分娩方式，因为它是一种正常的 生理现象，对母亲和胎儿都没有多大的损 伤，母亲产后身体很快能得以恢复。
二.分娩方式对比
俗话说：“十月怀胎，一朝分娩”，对于我
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
们准妈妈 来说，分娩既是一种企盼，也是一 种恐惧。准妈妈们必须面临着一种抉择，要 么自己生产，要么剖腹产。那么究竟哪种分 娩方式好?
1、胎儿方面
自然分娩是指胎儿通过阴道娩出的过程。
它是一种自然的生理现象。首先，临产时随着子 宫有节律的收缩，胎儿的胸廓受到节律性的收缩， 这种节律性的变化，使胎儿的肺迅速产生一种叫 做肺泡表面活性物质的磷脂，因此出生后的婴儿， 其肺泡弹力足，容易扩张，很快建立自主呼吸。 其次，在分娩时，胎儿由于受到阴道的挤压，呼 吸道里的粘液和水分都被挤压出来，因此，出生 后患有“新生儿吸入性肺炎”、“新生儿湿肺” 的相对减少。另外随着分娩时胎头受压，血液运 行速度变慢，相应出现的是血液充盈，兴奋呼吸 中枢，建立正常的呼吸节律。据有关资料报道， 通过阴道分娩的胎儿，由于大脑受到阴道挤压产
如何选择正确的分娩方式？
如何选择正确的分娩方式？孕妇到了妊娠后期要为分娩做准备，选择合适的分娩方式关系到母婴安全，这需要产妇，医务人员及家属三方面的配合完成。
剖宫产是解决妊娠合并症和难产最有效的方法，不过自然分娩是一个很好的过程，没有经历过自然分娩的母亲不是一个完整的母亲，所以若无特殊情况，还是自然分娩的好。
自然分娩的条件胎儿不要过大，孕妇整个孕期体重控制在25—30斤最标准。
孕期一周体重不要超过500克，少食多餐，控制体重。
骨盆的大小要合适。
运动能够促动自然分娩，每天运动一小时，上午30分钟，下午30分钟，晚上不宜运动。
如果选择散步的方式，适合在上午有阳光的时候，这样能够协助钙吸收。
长期坐着不运动可能会造成局部缺血，疼痛引起“假宫缩”。
剖宫产的适合症无法从阴道分娩者：头盘不称，产道异常，胎位异常，宫缩乏力经处理无效，引产失败。
须短时间结束分娩者：胎儿窘迫，子宫先兆破裂，孕妇不能耐受较长时间分娩，前置胎盘，胎盘早剥等严重产前出血病。
从阴道分娩有风险：子宫疤痕，高龄产妇，切盼胎儿。
自然分娩优于剖宫产的几点宝宝的健康问题：呼吸系统并发症表现往往有窒息，湿肺，羊水吸入，肺不张和肺透明膜病等，剖宫产儿多得此并发症的几率极高，尤其是吸入性肺炎的发生率，其湿肺的发生率为8%，阴道分娩儿湿肺的发生率为1%。
而自然分娩对婴儿肺部有挤压的作用，对孩子的今后的发育有好处。
而且剖宫产属于一种干扰性分娩，没有胎儿的主动参与，完全是被动的在短时间被迅速娩出，缺少必要的刺激考验，日后易发生“感觉综合失调”。
手术和麻醉的风险：剖宫产多并发症（如脏器损伤，羊水栓塞，术中出血及术后伤口感染，远期粘连，劳动力减弱，异位妊娠等）。
其切口常在1-5年出现症状，发生率0.03%－0.47%。
在出血量方面，自然分娩为400ml,剖宫产却为600ml左右。
以后再妊娠如果在子宫疤痕处着床，危险很大。
母子之间的感情：自然分娩乳汁分泌快，能尽快地喂养宝宝，与宝宝建立起感情，而且产后子宫恢复快，对产妇的身体伤害比较小。
分娩方式的选择与评估
分娩方式的选择与评估近年来，随着医学技术的进步和社会的发展，分娩方式的选择成为备受关注的话题。
对于准妈妈们来说，选择合适的分娩方式不仅关乎母婴的健康，还关系到产后恢复和心理状态的稳定。
本文将从自然分娩、剖腹产和水中分娩等角度来探讨分娩方式的选择与评估，以帮助准妈妈们做出明智的决策。
首先，自然分娩是最常见的分娩方式之一，它是自然生产的过程，没有外界干预。
自然分娩通常是通过阴道分娩来实现的，具有一定的优势。
首先，自然分娩对于产妇来说是身体的一种自然过程，更能促进产妇的身体康复。
其次，在自然分娩中，产妇可以更好地体验到生产的过程，增强母亲与婴儿之间的情感联系。
然而，自然分娩也存在一些风险和不足之处。
例如，自然分娩可能导致产妇生殖道裂伤或会阴撕裂，需要进行缝合，恢复时间较长。
此外，自然分娩对于一些特殊情况，如胎位不正、胎盘早剥等并不适用。
其次，剖腹产是通过手术切开腹部，将胎儿从子宫内取出的一种分娩方式。
剖腹产通常适用于一些困难的产程，如胎儿过大、胎位异常等。
与自然分娩相比，剖腹产具有明显的优势和不足。
首先，剖腹产可以避免自然分娩过程中的风险，对于某些高风险的母婴群体来说更为安全可靠。
其次，剖腹产手术时间较短，可以减少产程时间和疼痛感。
然而，剖腹产也有其不足之处。
手术后产妇需要较长的恢复时间，伤口护理和术后护理工作也较为复杂。
此外，剖腹产还存在一些并发症的风险，如感染、子宫瘢痕等。
除了自然分娩和剖腹产外，水中分娩也是近年来兴起的一种分娩方式。
水中分娩是指产妇在水中分娩的过程。
水中分娩可以减轻产妇的疼痛感，减少产妇需要药物镇痛的需求。
同时，水中分娩对于产妇来说也具有一种舒缓的作用，有利于产妇自然分娩的顺利进行。
然而，水中分娩并不适用于所有的产妇，对于一些高风险的母婴群体来说，水中分娩可能会带来一定的风险。
此外，水中分娩的设备和环境要求较高，需要专业的医护人员的指导和辅助。
综上所述，在选择分娩方式时，需要考虑多个因素。
分娩方式的选择PPT课件ppt
高龄产妇在妊娠期和分娩时可能面临多种风险，包括但不限于高血压、糖尿病、心脏病、 胎儿发育异常等。
分娩前准备
高龄产妇在分娩前应做好充分的准备工作，包括身体和心理的准备，以及与医生密切配合 ，制定个性化的分娩计划。
妊娠合并症的分娩处理
01
妊娠合并症的定义
妊娠合并症是指在妊娠期间孕妇同时患有的一种或多种疾病，如高血
预防措施
通过采取一系列的预防措施，如定期产检、合理饮食、控制体 重等，可以降低分娩并发症的发生风险。
处理方法
一旦出现分娩并发症，应立即采取相应的处理措施，包括药物 治疗、手术治疗等，以保障母婴的生命安全。
06
分娩方式的选择建议与展望
根据自身情况选择合适的分娩方式
自然分娩
自然分娩是一种生理过程，适用于多数健康产妇。产程中，产妇的宫缩能促使胎儿肺脏和 免疫系统得到锻炼，出生后更少发生呼吸窘迫综合征等新生儿并发症。
剖宫产
对于存在胎儿过大、胎位不正、孕妇患有严重疾病等情况下，医生建议进行剖宫产。剖宫 产可以缩短产程，减少产妇的痛苦，但手术后恢复较慢，并且有发生并发症的风险。
辅助分娩
辅助分娩包括产钳助产、胎头吸引等，适用于存在胎儿窘迫、产程延长等情况的产妇。辅 助分娩能缩短产程，减少胎儿窘迫的发生，但也可能导致会阴裂伤等并发症。
孕妇在分娩前应该准备好必要的物品，如身份 证、医保卡、银行卡等。
孕妇应该准备好住院所需的衣物和个人卫生用 品，如内衣、睡衣、毛巾等。
孕妇应该准备好哺乳所需的物品，如奶瓶、奶 粉、尿布等。
02
分娩方式的选择
自然分娩
自然分娩是最为理想的分娩方式，因为它对母亲和胎 儿的伤害最小，并且产后恢复较快。
自然分娩的优势包括：对母亲和胎儿的伤害最小、产 后恢复较快、费用较低等。
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自然分娩的好处------(对于新生儿)
3.由于产道挤压，顺产的孩子其气道液体的 1/3-2/3被挤出，为出生后气体顺利进入气 道，减少气道阻力作充分准备。剖宫产时 就缺乏这种过程，气道内液体潴留可导致 窒息、缺氧。剖宫产儿湿肺的发生率8％， 阴道分娩儿湿肺的发生率1％。
自然分娩的好处------(对于新生儿)
胎儿因素
胎儿大小 胎位 胎儿畸形
胎儿大小是决定分娩难易的重要因素。胎 儿过大致胎头径线过大时，尽管骨盆大小 正常，也可因相对性骨盆狭窄造成难产， 胎头是胎体最大的部分，也是胎儿通过产 道最困难的部分。
产道为一纵行管道，纵产式时，胎体纵轴和骨 盆轴相一致，容易通过产道。头先露时，胎头 先经过产道，经颅骨重叠，使胎头变形，周径 变小，有利于胎头娩出，臀先露时，胎臀较胎 头周径小且软，软产道扩张不充分，胎头娩出 困难。肩先露时，胎体纵轴与骨盆轴垂直，胎 儿无法通过产道，对母儿威胁极大。
如果胎儿相对产妇来说偏大，在分娩过程 中发生肩难产的几率就要增加，它有可能 导致锁骨骨折、臂丛神经损伤、胸锁乳突 肌拉伤，严重者胎儿宫内窘迫、胎死宫内 、新生儿窒息、新生儿死亡。
4.再有就是胎位因素，胎位在阴道
分娩过程中是在随时变化的，在临 产前我们只能通过判断先露部的高 低来判断胎头入盆的程度。
4.有专家认为，阴道分娩的过程，胎儿受到 宫缩，身体、胸腹、胎头有节奏地被挤压 ，这种刺激信息被外周神经传递到中枢神 经，形成有效的组合和反馈处理，对日后 小孩皮肤感官系统的形成很有帮助。剖宫 产属于一种干扰性分娩，胎儿是被动的在 短时间被娩出，未曾适应这些必要的刺激 考验，有的日后可能表现为多种感觉统和 失调。
6.产妇自身的意愿。即如果产妇要
选择分娩方式的时间
选择分娩方式的时间1. 产前。
周全起见，孕晚期就要考虑好分娩方式，孕妈咪和家属可以向医生征询意见，以便尽快做出安排。
如果产前就已确诊孕妈咪或胎宝贝一方有异常，医生会在适当的时间建议做人工分娩准备。
2. 产程中。
如果产前选择了自然分娩，但生产过程中，如果产妇或胎儿任何一方出现分娩困难，为保证产妇和胎儿的健康，医生会根据具体情况建议采取人工生产的措施。
【自然产VS剖宫产】。
自然分娩的益处是显而易见的。
* 临产时有节律的子宫收缩、舒张，使胎儿的胸腔也发生有节律地舒缩，从而使胎儿的肺得到锻炼，刺激胎儿的肺泡产生较多的磷脂物质，增加肺泡弹性，为婴儿出生以后的自动呼吸创造有利条件。
* 胎儿经母亲产道，在挤压作用下可将在子宫内吸进的羊水及黏液挤压出来，因此能减少新生儿并发症。
* 经阴道分娩时，胎儿头部受盆底挤压易激起呼吸而高声啼哭。
* 阴道分娩可使产门扩张得很大，有利于产妇产后恶露的排泄引流，产后子宫恢复得快。
【剖宫产在产科是大手术，会有一些风险】。
* 产妇的意外死亡比正常阴道分娩的多。
* 产妇的失血量平均在300毫升以上，高于阴道分娩的失血量(100-300毫升)。
* 术中可能发生羊水栓塞、手术意外、子宫损伤切除等情况，术后容易引起伤口感染。
* 术后母亲恢复慢，容易出现盆腔内组织粘连引起的慢性腹痛等症状。
* 会给子宫留下疤痕，给今后分娩或人工流产带来很多危险。
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坐式、立式、跪式、蹲式分娩方式优缺点与选择详解
坐式、立式、跪式、蹲式分娩方式优缺点与选择详解坐式分娩，立式分娩，跪式分娩，蹲式分娩四种新的分娩方式在孕妈群体中开始流行。
这里的分娩姿势不是指从开指，宫缩的分娩过程，而是指已经进入产房后的第二阶段的分娩过程。
在这一过程中，传统的卧式分娩的弊端也逐渐显露，胎儿很难顺利地从产道滑出，孕妈使劲也比较费力。
四种“新型分娩姿势”对分娩的顺利进行有哪些好处1)坐式分娩姿势这种分娩姿势和传统分娩姿势比较相像。
它能利用重力更容易引起宫缩，增大盆骨间的口径，减少骨盆的倾斜度。
【优点】采用这种方法能够有效地缩短孕妇生产的过程，大约比传统姿势生产节约1-2个小时。
同时采用这种姿势能够增加宫缩的压力，增加孕妇骨盆的出口间径，加快宫缩的进程。
采用坐式分娩还能够有效地减少骨盆的倾斜，有利于顺利生产，同时改善胎盘供血不足，避免胎儿发生宫内窘迫和宫内窒息的情况。
据经历过的产妇讲，采用这种方法能够有效地缓解孕妇紧张的心情，使孕妇呼吸顺畅，更能用得上力。
现在有一种新型的分娩方式：水中分娩也是采取坐式分娩法，分娩的过程非常顺利，临床效果极佳。
2)立式分娩姿势立式分娩的姿势非常久远，遥远的古埃及已经开始采取立式分娩法来进行分娩。
【优点】：立式分娩的好处是可以减轻孕妈的疼痛，在孕妈站立时，体内会分泌出更多的内多肽，具有镇痛和抗休克物质。
立式分娩还有一个好处就是在重力的作用下，宫缩能使胎头在产道中顺利对准骨盆。
立式分娩的孕妈产道的宽度会加大，产道的横截面积会增加30%。
【缺点】：孕妈会感觉到很累，感觉腿部和脚部会比较酸痛，下体可能会发生水肿。
有急性生产倾向的孕妈要及时调整自己的生产姿势，也可以根据情况，选用其他分娩方式。
3)跪式分娩姿势跪式分娩姿势要求孕妈两腿跪在垫子上，手扶在床上或者可扶的地方。
【优点】：这种方式比较容易减少对会阴的撕裂，也减少了侧切的机率。
【缺点】：但是孕妈可能会比较累，双腿需要跪在地上或者床上的时间比较长，一旦血液不通压麻了腿部，对腿部的血液循环都是有很大的影响的。
生孩子的方法
生孩子的方法
首先，自然分娩是一种自然的生孩子方式，它是通过阴道进行
分娩的过程。
自然分娩的优点在于，对母亲和宝宝来说都是最自然
的方式，有利于宝宝的呼吸系统发育和产后恢复。
此外，自然分娩
对于母亲的身体恢复也比较快，一般可以在短时间内恢复正常生活。
但是，自然分娩也存在一定的风险，比如产程可能会比较漫长，有
可能需要依赖镇痛药物，还有可能会出现产程并发症，对母亲和宝
宝都会带来一定的风险。
其次，剖腹产是一种通过腹部切口进行分娩的方式。
剖腹产的
优点在于，可以避免自然分娩可能出现的一些并发症，比如胎位不正、宫缩不足等情况。
此外，剖腹产还可以避免产程过长导致的疼
痛和疲劳。
但是，剖腹产也存在一些缺点，比如术后恢复时间较长，对母亲的身体有一定的影响，而且术后可能会出现感染等并发症。
除了自然分娩和剖腹产，还有一些其他的生孩子方法，比如水
中分娩、无痛分娩等。
这些方法各有特点，适合不同的人群。
在选
择生孩子方法时，准妈妈需要根据自己的身体状况、医生的建议以
及家庭的支持来做出决定。
总的来说，选择合适的生孩子方法是非常重要的，需要慎重考虑。
在做出决定时，准妈妈可以咨询医生的意见，了解各种生孩子方法的优缺点，再结合自己的实际情况来做出选择。
希望准妈妈们都能顺利度过怀孕和分娩的过程，迎接新生命的到来。
祝愿所有的准妈妈都能健康快乐！。
四种分娩方式的选择
四种分娩方式的选择从生殖中心“毕业”以后，许多准妈妈们为了“保险”、“怕痛”等理由，不约而同选择了剖宫产的方式来分娩。
其实分娩方式有很多，而最常见的，也是首推自然分娩。
还有一些别出心裁的无痛分娩、水中分娩等。
这些分娩方式都适合哪些人群呢？四种分娩方式的选择一、自然分娩自然分娩是指在自然发动的子宫收缩的作用下，引发宫口扩张、胎膜破裂、羊水流出、胎儿经过骨产道(骨盆)及软产道(子宫下段、子宫颈、阴道)而自然娩出。
自然分娩是成熟适龄女性分娩的本能。
自然分娩最基本的条件是四大因素：产力、产道、胎儿、及精神心理因素均正常且能互相适应。
适合人群：准妈妈自身健康，产道无异常，无严重的基础疾病；孕期合理膳食，体重控制满意，有适当的定期运动，母胎体重合适；胎位正，羊水足，胎儿体重正常；定时做产前检查，没有危及母婴的产科并发症。
优点：产后身体恢复快，能有较多精力照顾婴儿，花费较少；并发症和后遗症少；产后通常正常哺乳；胎儿分娩过程中肺部产生肺泡表面活性物质，使胎儿出生后肺泡富有弹性，容易扩张；胎儿经过子宫收缩和产道的挤压，使胎儿肺部和呼吸道内的羊水和黏液得以排出，减少了新生儿羊水、胎粪吸入性肺炎的发生。
缺点：产前阵痛，有人难以忍耐；产道松弛；盆底肌力下降。
二、剖宫产即通过手术切开母亲的腹壁及子宫，以取出胎儿。
适合人群：胎儿宫内窘迫；胎儿过大；骨盆狭窄或产道先天畸形；疤痕子宫或先兆子宫破裂；严重的妊娠合并症或并发症。
优点：由于某种原因，无法从阴道分娩时，选择剖腹产可以挽救母婴的生命；产程快，胎儿娩出时间短，不用经历阵痛。
缺点：创伤大，术后子宫及全身的恢复都比自然分娩慢；发生大出血、伤口感染的几率比自然分娩大；胎儿因为没有经过阴道壁的挤压及缺少对外界环境的逐渐适应能力，肺部功能弱，吸入性肺炎，羊水呛咳可能性大。
三、无痛分娩所谓“无痛分娩”，在医学上被称为“分娩镇痛”。
在维护产妇及胎儿安全的原则下，通过正确用药，不影响子宫规律收缩，即可阻断分娩时痛觉神经的传递，从而达到避免或减轻分娩痛苦的目的。
分娩方式的选择和风险评估
分娩方式的选择和风险评估分娩是每个女性都会经历的重要过程，而选择适当的分娩方式对于母婴的健康至关重要。
本文将讨论不同的分娩方式，并对其风险进行评估，以帮助准妈妈们做出明智的选择。
Ⅰ. 自然分娩自然分娩是自然顺产的方式，它是母亲和胎儿最自然、最安全的选择之一。
在自然分娩的过程中，妇女的宫缩和产道的弹性起到推动胎儿下降的作用，母亲可以通过自主呼吸和生产力量来应对疼痛。
自然分娩可以减少手术风险，恢复期较短，并有助于建立母子之间的早期联系。
然而，自然分娩也存在一些潜在的风险。
例如，分娩过程可能会延长，导致母亲疲劳和宫缩的减弱，进而可能需要进行辅助劳动。
此外，自然分娩对于一些特殊情况，如胎位异常、胎儿窘迫等并不适用。
Ⅱ. 剖腹产剖腹产是通过手术切开腹部，将胎儿从子宫中取出的分娩方式。
剖腹产通常在以下情况下选择：胎位异常、胎儿窘迫、严重前置胎盘、子宫瘢痕子宫等。
剖腹产是一种相对安全的分娩方式，可以快速解决胎儿和母亲的紧急情况，并减少围产期并发症的风险。
然而，剖腹产也存在一定的风险。
手术期间可能发生感染、出血和器官损伤等并发症。
此外，剖腹产需要较长的恢复期，可能对母亲的身体和心理造成一定的影响。
因此，在没有明确的医学指征时，剖腹产应该慎重考虑。
Ⅲ. 阴道助产阴道助产是指在自然分娩的基础上，通过医生手动辅助胎儿的产出。
常见的阴道助产方式包括产钳和吸引器助产。
阴道助产可以帮助母亲顺利分娩，并减少分娩的持续时间。
对于一些进展缓慢的分娩或胎儿窘迫的情况，阴道助产是一种可行的选择。
然而，阴道助产也存在一定的风险。
使用产钳或吸引器可能导致母婴的损伤，如产钳伤害母亲的会阴，吸引器对胎儿头部的压力可能引发颅内出血等。
因此，在决定阴道助产时，医生需要准确评估胎儿的位置和健康状况，以避免潜在的风险。
Ⅳ. 综合考虑在选择分娩方式时，除了个人意愿外，还应综合考虑医生的建议、个人健康状况和任何潜在的风险因素。
妊娠期间的定期产前检查对于评估母婴的健康状况非常重要。
《分娩方式的选择》PPT课件
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剖宫产的缺点
3、术后有可能发生子宫切口愈合不良，切口长期不 愈合，肠粘连或子宫内膜异位症等
4、如果在一两年之内再次妊娠，孕囊容易附着在切 口的瘢痕里，人工流产时很容易大出血，危险程 度不亚于宫外孕
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剖宫产的缺点
5、足月分娩时，容易发生子宫破裂
6、术后出现肠管、子宫、膀胱、腹壁粘连的后遗症 7、剖宫产伤口疤痕，如果产妇属瘢痕体质，就会出
5、对已有不宜保留子宫的情况，如严重感染，不全 子宫破裂，多发性子宫肌瘤等，可同时切除子宫
6、有妊娠并发病和妊娠合并症时，选择剖宫产，可 以减少了并发病和合并症对母儿的影响
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剖宫产的缺点
1、剖宫产是一种手术，有一定的风险，如麻醉意外等 ，虽然极少发生，但有可能发生
2、手术时可能发生大出血及损伤腹腔内其它器官，术 后也可能发生泌尿系、心血管、呼吸等系统的合并症
• 选择原则：不得已才剖 • 剖宫产——经阴道分娩威胁母婴安全者 • 一般来说——争取经阴道分娩
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能够阴道分娩，则不选择剖宫产
• 一般来讲只要没 有妊娠并发症， 胎儿体位正常， 孕妇的身体状况 良好都是适合阴 道分娩。
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怎样做才可以阴道分娩?
• 首先在产前做详细的检查。医生会根据评估确 定是否适合阴道分娩。
3、胎儿窘迫
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产钳助产适应症
4、其他
臀位阴道分娩，后出头娩出困难时，可用后出 头产钳助产（Piper产钳）。
剖宫产术中，子宫下段发育不良及切日略窄、 胎头较高，可用一叶产钳撬出或用双叶产钳牵 出胎头。
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孕妇怎样正确选择分娩方式？
孕妇怎样正确选择分娩方式？每一个准妈妈在孕育小生命的同时都将面临一个最终的选择：究竟用什么样的分娩方式来迎接宝宝的到来呢？这对所有孕妇来说都是一个困惑的问题，她们对分娩时的疼痛多少回产生恐惧心理，使得大多数准妈妈为了减轻分娩时的痛苦而选择剖腹产，轻易放弃的放弃了自然分娩的方式。
据调查现在医院的剖宫产率也是相当高的，而“我们始终如一地提倡自然分娩。
那么孕妇应该怎样正确选择分娩方式呢？自然分娩好在哪里1.妈妈出血少、恢复快顺产的妈妈平均出血量明显少于剖宫产的妈妈，一般分娩后2小时就可以下地活动，72小时就能出院，一般6周后身体能完全恢复，但剖宫产的妈妈下地活动时间明显晚于顺产的妈妈，一般要7天才能出院，尽管一般6周后身体能完全恢复，但术后早期身体恢复较顺产的妈妈明显慢。
剖宫产妈妈需要再次分娩的手术产率明显高于顺产妈妈，产后出血、胎盘植入、子宫破裂等严重的并发症也明显高于顺产妈妈，产科临床将有过剖宫产史的孕妇作为严重高危妊娠孕妇进行管理。
2.对宝宝的好处?首先，宝宝在通过母亲产道时会受到挤压，口腔内的羊水减少，不易出现吸入性肺炎；其次，自然分娩的时候，宝宝要通过完成两次身体旋转才的过程才能顺利出生，这是宝宝人生第一次心智的锻炼的机会，剖宫产的宝宝就失去了这次宝贵的、也是唯一的机会。
顺产的妈妈可尽早进行哺乳，剖宫产妈妈由于伤口疼痛哺乳时间或相对晚一些，很容易出现泌乳不足的现象。
呼吸系统并发症：窒息，湿肺，羊水吸入，肺不张和肺透明膜病等，剖宫产儿多，尤其是吸入性肺炎的发生率的高。
剖宫产儿湿肺的发生率8%，阴道分娩儿湿肺的发生率1%。
自然分娩对婴儿肺部有挤压的作用，对孩子的今后的发育有好处。
感觉综合：剖宫产属于一种干扰性分娩，没有胎儿的主动参与，完全是被动的在短时间被迅速娩出，无这些必要的刺激考验，日后易发生“感觉综合失调”。
手术和麻醉的风险：剖宫产多并发症（如脏器损伤，羊水栓塞，术中出血及术后伤口感染，远期粘连，劳动力减弱，异位妊娠等），剖宫产切口常在1-5年出现症状，发生率0.03—0.47%。
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"第二次"剖宫产会减少妈妈和宝宝的危险吗？
如果你曾经是剖宫产分娩，那么在下一次生育时，70%的医生会 建议你接受剖宫产手术。剖宫产术后的再次妊娠，有以下几点不利因 素，对胎儿和母亲带来伤害，甚至造成危险。 1.剖宫产后子宫切口处会形成疤痕，这使得子宫坚固性差，再次 妊娠后，随着胎儿的日益长大，子宫也会相应增大，肌纤维被拉长， 疤痕组织缺乏弹性，当子宫内的压力超过疤痕组织所能承受的力量时， 就有可能发生破裂。这时，胎盘、胎儿有可能随之落入腹腔，甚至造 成胎儿死亡，孕妇亦会因大出血而危及生命。 2.如果孕期胎盘附着于疤痕处，致使分娩时胎盘不能自然剥离， 这就有可能造成产后大出血。 3.剖宫产后接受人工流产手术的难度也比较大，有可能造成疤痕 处损伤。 所以，如果你是有剖宫产史的准妈妈，应该从孕早期起坚持定期 检查，以便尽早发现异常情况、及早处理。当然，这并不代表剖宫产 后就不能再选择自然分娩了。如果上次手术的子宫切口较低，而且胎 儿的体重低于3850克，那么第二次进行自然分娩还是比较安全的。
优点
1.由于某种原因，绝对不可能从阴道分娩时，施行剖腹产可 以挽救母婴的生命。产妇以下情况需要剖腹产：阴道分娩无法达成， 或经阴道分娩可能对产妇或胎儿有危险时，就需要剖腹生产。 2.剖腹产的手术指征明确，麻醉和手术一般都很顺利。 3.如果施行选择性剖腹产，于宫缩尚未开始前就已施行手术， 可以免去母亲遭受阵痛之苦。 4.腹腔内如有其它疾病时，也可一并处理，如合并卵巢肿瘤或 浆膜下子宫肌瘤，均可同时切除。 5.做结扎手术也很方便。 6.对已有不宜保留子宫的情况，如严重感染，不全子宫破裂， 多发性子宫肌瘤等，亦可同时切除子宫。
四种分娩方式的比较
一、自然分娩
自然分娩是指在有安全保障的前提 下，通常不加以人工干预手段，让 胎儿经阴道娩出的分娩方式。孕妇 在决定自然分娩时，应先了解何时 预产及生产的全过程。
适合人群：
1.年龄介于24～28岁间 2.孕期合理营养，控制体重 3.多做运动 4.对自然分娩有信心 5.定时做产前检查
适合人群
1、孕妇的骨盆明显狭小或畸形。 2、阴道、软产道、盆腔、宫颈出现特殊病变或畸 形。 3、胎位有异常，如横位、臀位。 4、产前出血。 5、子宫有疤痕。 6、妊娠合并症或并发症病情严重。 7、先兆子宫破裂。 8、做过生殖器修补。 9、35岁以上的高龄初产妇，同时诊断出妊娠合并 症者。 10、胎儿体重超过4千克，或出现宫内缺氧、脐带 脱垂等。 11、前置胎盘。
4、减少干预回归自然
我国妇产科界的专家针对我国剖腹产率逐年提高 的问题提出忠告，剖腹产手术作为一种手术不 但有手术并发症发生的危险，对新生儿亦有一定 的影响，决不可因怕疼或为挑选吉日而要求手术。 世界卫生组织倡导的爱母行动，口号就是“减少 干预，回归自然”，明确规定“除有医学指征之 外，对产妇不使用药物镇痛和手术”，即所谓剖 腹产手术分娩和注射药物的无痛分娩，只是适合 妊高症、心脏病、甲亢、骨盆狭窄、胎位不正以 及严重产痛等产妇的一种选择性、补救性手术。
小贴士： 剖腹产的第二次分娩和第一次没有多大不同，但 由于手术对子宫的伤害，第二次怀孕要在两年以后， 不然的话容易发生胎盘植入、胎盘粘连、子宫破裂的 问题。第二胎顺产要轻松很多吗？经过了第一次的怀 孕，子宫颈口因为已经扩张了一次。第二次分娩，子 宫收缩比第一次更容易一些，阴道撕裂也没有第一次 严重，而且分娩的时间也相对要短一些，可以说再次 顺次要轻松一点。但这也不是绝对的，如果第二个宝 宝是巨大儿或其他不利于顺次的情况，顺产也不会很 轻松。
如何保障自然分娩
1、控制新生儿的体重
影响顺产的一大关键因素是胎儿巨大，而巨大儿 的产生与孕妇营养补充过多、脂肪摄入过多、身 体锻炼偏少有关。由此，孕妇要有意识地控制新 生儿的体重，也就是控制自己的体重。最理想的 怀孕体重是：在孕早期怀孕(3 个月以内)增加2 千 克，孕中期怀孕(3 ～ 6 个月)和孕晚期(怀孕7 ～ 9 个月)各增加5 千克，即前后共增加12 千克左右为 宜。如果整个孕期增加20 千克以上，就有可能使 宝宝长得过大，这时就不宜选择顺产。
适合人群
1、水中分娩的人群最佳年龄在20-30岁，年龄太小心理准备 不足，超过30岁可视为"高龄产妇"，由于生理原因，以做剖宫产 为妥。 2、身患疾病或有流产史的产妇，以采取更稳妥的生产方式 为好。因为疾病往往会引发综合征，造成不必要的损害。 3、胎儿巨大(超过7斤)的、早产、羊水已经破裂超过24小时 者等孕妇不适合水中分娩。
优点
1.最大程度的减少产妇待产的痛苦。 2.水中分娩可以缩短分娩产程。 3.水中分娩可以降低产妇血压。 4.水中分娩让产妇更有"感觉"。 5.水体流动性使得产妇可以自主选择分娩最舒服的位置。 6.水中分娩使紧张的产妇更容易放松情绪。 7.给产妇一个积极的支持保护空间，节省产妇体力。 8.可以减少药物和其他介入治疗的使用。 9.水中分娩可减少外阴创伤和避免外阴切开手术。 10.水中分娩可以减少剖腹产机率。
3、坚持做孕期体操
孕期体操锻炼可以增加腹肌、腰背肌和骨 盆底肌肉的张力和弹性，使关节、韧带松弛柔 软，有助于分娩时肌肉放松，减少了产道的阻 力，使胎儿能较快地通过产道；孕期体操能有 效控制孕期体重，还能增强自然分娩的信心， 所以，孕妇要坚持做孕期体操。以下是四个有 助于顺利分娩的小运动：
1.普拉提式的侧腔呼吸 吐气时尽量让肋骨感觉向两侧扩张，吸气时则要让肚脐 向背部靠拢。 这种呼吸方法可以使身体深层的肌肉都获得锻炼，有助 于加强腹肌和骨盆底部的收缩功能，对孕妇的自然生产 很有帮助。此外，对肺活量的锻炼，也能让她们在生产 时呼吸得更加均匀平稳。 2.蹲立 双手自然下垂，两脚与肩同宽，脚尖正对前方，然后吸 气往下蹲，蹲到大腿与地面呈水平，吐气站立。下蹲时， 应注意膝盖不能超过脚尖，鼻尖不能超过膝盖。每个动 作重复12 ～ 15 次，一周3 ～ 4 次。 这种训练不但可以锻炼腿部耐力，还可增强呼吸功能及 大腿、臂部、腹部收缩功能。
缺点
1.容易被感染。 2.费用昂贵。 3.很难监测胎儿的心跳情况。
第二次分娩的分娩方式
因为考虑到第一次分娩方式的不同，第二次分娩的时候，准妈妈们 应该更加慎重地选择分娩方式，特别是第一胎剖腹产的准妈妈。当 然，一般情况下，第二次分娩的妈妈不会像第一次分娩时那么紧张 和茫然。 第二次分娩，顺产还是剖腹产准妈妈们在产前应请产科医生综 合评估自己状况及胎儿大小，如果胎儿自然娩出可能带给母婴危险， 剖宫产无疑是更佳的选择。如果母亲和胎儿都健康，也没有特别的 情况需要剖宫产的话，选择顺产还是剖宫产可以综合考虑根据第一 次分娩的方式。 第一次剖宫产的产妇：可以继续剖宫产或者选择自然分娩，但第 二胎再次选择剖腹产是一种较为安全的方法，再者剖腹产对于以后 的身材恢复大有裨益，这也是很多明星所公认和亲自实践的。 第一次自然分娩的产妇：第二次当然也可以从两种方式中进行 选择，但是选择继续自然分娩无疑会更好一点，因为第二次自然分 娩会比第一次容易很多。
3.举哑铃、杠铃 站立或坐姿均可，背部挺直，双手握哑铃，分开双臂使上臂与地 面平行、小臂与地面垂直；靠肩部发力将哑铃推向头顶上方；在 肘部完全伸直前停止上举、转做较慢的有控制的下放动作，返回 到初始位置时即停止下降。一般做3 ～ 4 组，每组10 ～ 15 次。 这样不但可以锻炼手臂耐力，加强身体控制，还可以增强腹肌收 缩功能和腰部肌肉的柔软性。 4.坐姿划船及坐姿拉背 坐姿划船：平坐在椅子上，双手向后拉固定在前方的橡皮筋，来 回水平运动。坐姿拉背：平坐在椅子上，双手向下拉固定在头顶 的橡皮筋。每个动作重复15 次左右，每周3 ～ 4 次。 此运动可以有效增强臂力及背部肌肉力量，令孕妇生产时臂肌和 背肌能够均匀用力，有助顺产。
缺点
1.出血量较多 2.并发症较多 3.产后恢复较慢 4.住院时间长 5.产后接着怀孕，易引起子宫破裂
三、无痛分娩
无痛分娩，医学上被称为分娩镇痛，是用各种 方法使分娩时的疼痛减轻甚至使之消失。 一种方法是药物性的，是应用麻醉药或镇痛药 来达到镇痛效果，药物性分娩镇痛有很多种方 法，有全身用药、局部麻醉和吸入麻醉等。 另一种方法是非药物性的，是通过产前训练、 指导子宫收缩时的呼吸等来减轻产痛;分娩时按 摩疼痛部位或利用中医针灸等方法，也能在不 同程度上缓解分娩时的疼痛，这也属于非药物 性分娩镇痛。
缺点
1.技术含量高，需专业麻醉医师操作； 2.有技术风险； 3.药物剂量和浓度选择不当对产程及母婴产生不良影响。
四、水中分娩
水中分娩，顾名思义，就是在水里生孩子。其定义是：新 生儿娩出时完全浸没在水中。在此过程中新生儿的头部必 须是完全浸没在水中直到身体全部在水下娩出，随后立即 将新生儿抱出水面。
适合人群
有阴道分娩禁忌症、麻醉禁忌症的准妈妈就不可以采用此方法。 如果是有凝血功能异常，那么就绝对不可以使用这种方法了。 有妊娠并发心脏病、药物过敏、腰部有外伤史的准妈妈则应向医生咨询， 由医生来决定是否可以进行无痛分娩。
优点
1.解除产妇对分娩疼痛的恐惧感； 2.起效快，作用可靠； 3.缓解产痛带来的不良生理反应。
2、选择更人性化的分娩方式
目前国际上围产技术的潮流是回归自然 的“人性化分娩”，比如分娩过程中增 强产妇的主动性以及分娩过程中家庭式 服务，让分娩的操作更科学、产程更顺 畅、产妇更轻松、母婴更健康。
3、孕妇有权选择分娩方式
如果一个普通的孕妇，她要求做剖腹产，作为 医生，要先与孕妇沟通，因为剖腹产毕竟是一 个手术，对母亲有一定程度上的伤害。如果没 有剖腹产的指征的话，这样的损伤是不值得的。 如果医生实在劝阻不了，就会满足孕妇的要求。 因为《母婴保健法》上有一条就指明：孕妇有 选择分娩方式的权利。
缺点
1.产前阵痛 2.阴道生产过程中突发状况 3.阴道松弛 4.骨盆腔子宫膀胱脱垂的后遗症
二、剖腹分娩
剖腹分娩就是剖开腹壁及子宫，取出胎儿。若病例 选择得当，施术及时，不但可挽救母仔生命，且能 使母女保持正常的生产性能和继续繁殖后代的能力， 否则不仅不能收到预期效果，且可造成远期的不良 影响，故施术前必须慎重考虑。剖腹产是一个重要 的手术助产方法。