消毒供应室各种制度
供应室的各项制度范本(五篇)
供应室的各项制度范本供应室消毒灭菌隔离制度一、工作人员必须遵守消毒灭菌原则。
二、回收的医疗器材和物品，应先去污，再消毒、灭菌；感染症病人用过的器材和物品，先消毒、再清洗、灭菌。
三、根据物品的性能选用物理或化学方法进行消毒灭菌。
消毒首选物理方法，不能用物理方法消毒的选用化学方法，油、粉、膏等首选干热灭菌。
四、化学灭菌或消毒，可根据不同情况分别选择灭菌、高效、中效、低效消毒剂。
五、接触血液，体液和被污染的物品后，用清洁剂、流动水认真洗手，时间不少于10~____分钟。
六、地面应湿式清扫，保持清洁，当有血迹、粪便、体液等污染时，应即时以含氯消毒剂拖洗。
拖洗工具使用后应先消毒、洗净，再凉干。
消毒灭菌效果监测制度一、定期对消毒、灭菌效果进行监测。
灭菌合格率必须达到____%，不合格物品不得进入临床使用部门。
二、使用中的消毒剂、灭菌剂应进行生物和化学监测。
生物监测：消毒剂每季度一次，其细菌含量必须＜100cfu/ml，不得检出致病性微生物；灭菌剂每月监测一次，不得检出任何微生物。
化学监测：应根据消毒、灭菌剂的性能定期监测，如含氯消毒剂、过氧乙酸等应每日监测，对戊二醛的监测应每周不少于一次。
三、对消毒、灭菌物品进行消毒、灭菌效果监测，消毒物品不得检出致病性微生物，灭菌物品不得检出任何微生物。
四、压力蒸汽灭菌必须进行工艺监测、化学监测和生物监测。
工艺监测应每锅进行，并详细记录。
化学监测应每包进行，手术包尚需进行中心部位的化学监测。
预真空压力蒸汽灭菌器每天灭菌前进行b-d试验。
生物监测应每月进行。
五、紫外线消毒应进行日常监测、紫外线灯管照射强度监测和生物监测。
日常监测包括灯管应用时间、累计照射时间和使用人签名。
对新的和使用中的紫外线灯管应进行照射强度监测，新灯管的照射强度不得低于100uw/cm2，使用中灯管不得低于70uw/cm2，照射强度监测应半年一次。
生物监测必要时进行。
六、各种消毒后的内窥镜及其它消毒物品应每季度进行监测，不得检出致病性微生物。
消毒供应室工作制度范本（五篇）
消毒供应室工作制度范本1、消毒供应室负责站内无菌物品的供应，工作人员应熟悉掌握消毒及灭菌技术操作，掌握所购置的灭菌器说明书，污染区、清洁区、无菌区的人流、物品通畅，流程应符合卫生学要求，严格遵守工作程序，保证所供应的灭菌器材及敷料无菌。
2、例行供应的器材及敷料，应提前准准备妥善，及时供应。
3、各种器材均应按性质分类，常规处理、包装、灭菌和保管。
并建立“回收、发出物品等级制度”.4、用过的器械等物，应先经手术室初步清洁处理，再交还供应室。
传染病患者用过的物品，应由手术室消毒处理后送供应室洗涤、处理、包装、灭菌。
5、每次应用灭菌器前应检查安全阀门、气压表等重要部件，发现问题随时检修；每次高压消毒时，敷料中心和外表应放置灭菌效果检测化学指示带。
6、各种灭菌的物吕，放置达____周(夏季一周)，虽然未使用，亦须重新处理并灭菌。
已用过的物品不能包成原来式样，以免与未用过的灭菌物品互相混淆。
7、无菌物品存放室专放已灭菌的各种器械、敷料和诊疗包，不得放置任何未消毒物品。
无菌物品存放室内应每日进行一次常规空气消毒。
8、经常作好各种器械的检查、保管、登记工作，每月大清点一次及请领补充、报销一次。
9、经常备有急救器材，并保持一定机动数量，保证随时供应。
10、各工作间庆每日用紫外线消毒一次(如用低温等离子空气消毒器等应确保消毒效果)。
11、认真把好质量关，并按规定作好质量监测。
消毒供应室工作制度范本（二）一、工作目标：1. 维护病院内消毒供应室的清洁和卫生，保证医疗器械和材料的安全。
二、工作职责：1. 负责定期对消毒供应室进行打扫和清洁，包括地面、墙壁、工作台等。
2. 负责消毒供应室内消毒剂和器械的储存和管理，确保库存量和质量的安全。
3. 根据医疗器械和材料的使用情况，及时配送和补充，确保供应的及时性和准确性。
4. 及时处理医疗器械和材料的退库、过期和损坏问题，并做好相关记录和报告。
5. 维护和管理消毒供应室的设备设施，定期检查维修保养，确保设施设备的正常运行。
医院消毒供应室工作制度(5篇)
医院消毒供应室工作制度一、工作宗旨为了确保医院消毒供应室的安全运作和提供符合医疗质量和卫生要求的消毒供应服务，制定本工作制度，明确各项工作职责和操作规范。
二、组织机构1.消毒供应室设为独立的部门，直属于医院行政部门。
2.消毒供应室设有主任，副主任和一定数量的工作人员。
3.主任负责消毒供应室的管理工作，副主任协助主任，并接替主任工作。
三、职责分工1.主任职责：- 负责消毒供应室的日常管理和运作。
- 制定和完善消毒供应室的工作计划和制度。
- 组织协调消毒供应室的各项工作，确保任务的顺利完成。
- 负责消毒药品和物资的采购工作，确保质量和数量的合理。
- 组织对消毒供应室人员的培训和培养。
- 按照规定，定期或不定期检查消毒供应室的运行情况，发现问题及时解决。
- 审核消毒供应室的各类工作报告。
2.副主任职责：- 协助主任处理日常工作。
- 学习和掌握消毒供应室的工作流程和操作规范。
- 熟悉消毒药品和物资的采购渠道和操作流程。
- 协助主任组织培训，提高工作人员的专业技能和意识。
- 协助主任检查和发现存在的问题，并提出解决方案。
3.工作人员职责：- 遵守消毒供应室的工作制度和操作规范。
- 学习和掌握消毒供应室的工作流程和操作规范。
- 负责消毒药品和物资的接收、储存和分发工作。
- 按照规定对医疗器械进行清洗、消毒和包装。
- 关注库存的情况，及时向上级报告消耗和需求情况。
- 维护仓库的秩序和清洁，确保储物安全和消毒供应工作的顺利进行。
- 参加相关培训和考核工作，提高自身的专业技能和知识水平。
四、工作流程1.消毒药品和物资的采购流程：- 按照消毒供应室的需求和物资计划编制采购计划。
- 制定采购方案，确定采购的品种和数量。
- 根据采购方案，完成采购程序，选择合适的供应商，并签订采购合同。
- 定期对供应商的资质和产品质量进行考察和评估。
- 检查和验收采购的消毒药品和物资。
2.消毒药品和物资的接收、储存和分发流程：- 按照相关规定，对接收的消毒药品和物资进行验货、整理和分类。
消毒供应室管理制度及流程
消毒供应室管理制度及流程一、管理制度1. 安全管理（1）消毒供应室内禁止吸烟、饮食，严禁将非消毒物品带入；（2）严格执行消毒供应室内的消毒规范，确保储存的消毒药品符合质量标准；（3）消毒供应室内应配备灭火器、应急药品箱等应急设施，保障员工在紧急情况下的安全；（4）消毒供应室内应定期进行安全检查，确保设施设备的正常运转，及时发现并解决潜在的安全隐患。
2. 消毒品种管理（1）消毒供应室应设立不同品种的消毒药品区域，严格按照品种分类存放；（2）消毒供应室内应设置专用的标识，清晰标注各类消毒药品的名称、规格、批号、有效期等信息，确保药品清晰可辨；（3）严格执行消毒药品的入库和出库管理制度，确保消毒药品的使用顺序和有效期，避免因为药品过期而造成浪费。
（4）每日对库存消毒品进行核对，及时汇报库存变动情况，做好盘点记录。
3. 库存管理（1）消毒供应室内应设立专人负责消毒药品的采购、储存、分类、整理和保管工作，确保消毒药品的安全存放；（2）消毒供应室内应严格按照标准化的储存管理流程，保持整洁、干燥和通风，并定期对储存区域进行清洁和消毒处理；（3）消毒供应室内应对库存消毒药品进行定期盘点和更新，确保消毒药品的库存量充足，及时补充不足的药品种类和数量；（4）消毒供应室应根据药品的有效期，定期清理过期药品，并进行安全处理或退库。
二、管理流程1. 消毒药品的采购（1）消毒供应室依据医院消毒工作的实际需要，制定消毒药品采购计划，明确消毒药品的种类和数量；（2）消毒供应室负责人根据采购计划制定采购方案，并向有资质的医疗器械公司或医药公司采购；（3）采购人员应当按照医院的相关规定进行选择性购买，选择质量可靠、价格合理的消毒药品。
2. 消毒药品的入库管理（1）采购人员在将消毒药品送到医院后，交与库管员进行验收，确保货物的品种和数量与采购订单一致；（2）库管员对验收的消毒药品进行分类、整理和保管，并按照标签标注各类药品的名称、规格、批号、有效期等信息，确保药品清晰可辨；（3）库管员将消毒药品的信息录入消毒供应室的进销存管理系统中，以便随时掌握消毒药品库存量。
消毒供应室各种规章制度
消毒供应室各种规章制度一、岗位职责：1. 消毒供应室主管负责整个供应室的管理工作，包括制定消毒供应室的工作计划和任务分配等。
2. 消毒供应室工作人员负责接收、检查、记录、保管、分发、清洗和消毒医疗器械，并确保医疗器械的消毒质量和有效期。
3. 消毒供应室协助医院院感科进行感染控制与医院消毒方案的实施，并及时向上级部门报告异常情况。
4. 消毒供应室的工作人员应经过相关培训和考核合格后才能独立从事医疗器械的消毒工作。
二、消毒操作规范：1. 消毒供应室的工作人员应按照医院的消毒操作规范进行操作，包括消毒方法、消毒剂的选择和浓度、消毒时间、消毒温度等。
2. 消毒供应室的所有消毒设备和消毒剂必须经过定期检测和验证，确保其消毒效果符合标准要求。
3. 消毒供应室的工作人员在进行医疗器械的清洗和消毒时，必须佩戴好相应的防护用具，确保自身和他人的安全。
三、医疗器械的清洗与消毒操作流程：1. 接收医疗器械：消毒供应室工作人员应按照规定的流程接收医疗器械，检查器械的完整性和标识是否清晰。
2. 清洗医疗器械：对接收到的医疗器械进行清洗操作，清洗后进行初次包装，做好记录。
3. 消毒医疗器械：根据医疗器械的种类和要求选择相应的消毒方法和消毒剂，进行消毒操作，并做好相应的记录。
4. 医疗器械的储存和分发：对消毒完成的医疗器械进行包装和储存，确保医疗器械的有效期和使用安全。
四、医疗废物处理规定：1. 消毒供应室对于使用过的医疗器械和生物医疗废物必须按照医院的规定进行分类和处理，包括切断、密封、标识和集中存放等。
2. 消毒供应室对于废弃的医疗器械和生物医疗废物必须及时交由医院医疗废物管理部门处理，确保废物的安全处理和无害化处理。
五、应急处理措施：1. 消毒供应室的工作人员在遇到医疗器械清洗和消毒中的异常情况时，必须及时上报相关部门，并按照应急处理措施进行处理。
2. 消毒供应室的工作人员在遇到意外事故或医疗器械消毒过程中的突发事件时，必须及时进行自救或寻求帮助，确保生命安全。
消毒供应室工作制度范文(四篇)
消毒供应室工作制度范文1、供应室消毒隔离制度供应室消毒隔离制度(一)、供应室工作人员必须有高度的责任心和无菌观念。
(二)、布局合理，分污染区、清洁区、无菌区，三区划分明确，不交叉、不逆行，路线及人流、物流由污到洁，强行通过，不得逆行。
(三)、灭菌物品应有明显的灭菌标志和日期，专室专柜存放，在有效期内使用；过期后重新灭菌。
(四)、特殊污染的物品、器械应有标志，并做特殊处理。
(五)、下收下送车辆，洁污分开，每日清洁消毒，分区存放。
(六)、室内每日湿式清扫，紫外线照射____小时，每月做空气培养。
(七)、一次性使用无菌医疗用品，拆除外包装后，方可移入无菌物品存放间，保存在无菌橱内。
(八)、工作人员手及物体表面每月做一次细菌培养。
(九)、严格掌握消毒规程及监测制度。
工艺监测应每锅进行，并详细记录。
化学监测应每包进行并做好纪录；生物监测每季度一次，合格后方可使用。
(十)、工作人员每年查体一次。
(十一)、消毒员持证上岗。
消毒供应室工作制度范文（二）一、工作目的和背景消毒供应室是医疗机构中的重要环节，负责提供消毒和清洁用品，保证医疗设施的卫生和安全。
制定科学合理的工作制度，可以提高工作效率、规范操作流程、确保供应物品的质量和数量。
二、工作职责和要求1. 统筹安排：负责协调和安排消毒供应室的日常工作，包括物品采购、库存管理、出库发放等。
2. 物品采购：根据需求及时采购消毒和清洁用品，保证库存充足。
要求了解市场价格、质量标准，与供应商进行有效的沟通合作，确保采购物品的质量和价格合理。
3. 库存管理：建立完善的库存管理制度，做好物品入库、出库、盘点等工作，并及时更新库存记录。
要求定期检查库存情况，及时处理过期或损坏物品，并进行记录和报废处理。
4. 出库发放：根据科室和个人的需求，制定合理的物品发放计划，确保按时、按需发放消毒和清洁用品。
要求做好登记记录，追踪物品使用情况，及时处理库存不足或超过需求的物品。
5. 储存管理：负责储存及保管消毒和清洁用品，确保储存环境整洁、干燥、通风，防止污染和损坏。
消毒供应室医院感染管理制度(4篇)
消毒供应室医院感染管理制度医院感染管理制度是指医院为了预防和控制医院感染，保障患者和医护人员的安全而制定的一系列规章制度。
其中，消毒供应室作为医院感染管理的重要部分，负责医疗器械的消毒和供应工作。
本文将围绕消毒供应室的管理规定、消毒操作流程以及人员培训等方面进行详细介绍，以期提高医院感染管理的水平，减少医院感染的发生。
一、消毒供应室的管理规定1. 消毒供应室的位置和环境要求：（1）消毒供应室必须设在医院内部，与手术室、麻醉室、中心供应室等密切相关的医技科室附近，方便和及时供应消毒器械和物品；（2）消毒供应室应保持干燥、通风、清洁，无脏物和异味，墙壁、地面、天花板应具备耐腐蚀、易清洁的材质。
（3）门窗、抽风等通风设施要保持畅通，确保消毒供应室的温度、湿度和空气质量符合消毒要求。
2. 消毒供应室的布局和设备要求：（1）消毒供应室内部要按照物品分类和功能分区布局，以便于消毒器械和物品的储存、清洗、消毒、供应等工作的顺利进行；（2）消毒供应室必须配备必要的设备和器具，如消毒柜、洗消机、蒸汽灭菌器等，以及消毒剂、洗涤剂等化学药剂。
3. 消毒供应室的消毒管理规定：（1）医院必须有消毒供应室的负责人，负责制定消毒供应室的管理制度，并组织实施；（2）所有从消毒供应室领取的消毒器械和物品都必须有明确的记录，包括领取人、领取时间、用途等；（3）消毒供应室必须定期清洁、消毒，保持整洁和无菌状态；（4）消毒供应室内的器械和物品必须经过严格的清洗、消毒、检查和包装程序；（5）严禁将消毒供应室用于其他非消毒供应室的用途，并禁止私自更改消毒供应室的布局和设备。
二、消毒供应室的消毒操作流程1. 消毒器械和物品的清洗：（1）将使用过的消毒器械和物品送入消毒供应室，在专用清洗槽中用温水或洗涤剂进行清洗；（2）清洁完毕后，用清水冲洗干净，确保无残留的血迹、分泌物等。
2. 消毒器械和物品的消毒：（1）清洗完毕的器械和物品放入消毒柜或洗消机中进行消毒处理，选择合适的消毒剂和消毒时间；（2）对不能放入消毒柜或洗消机的器械和物品，如手术刀片、针头等，应使用蒸汽灭菌器进行高温高压消毒。
消毒供应室工作制度(五篇)
消毒供应室工作制度一、及时供应各科室医疗器械、敷料，并保证绝对无菌供应器材的范围按医院规定执行。
二、在供应器材范围以内的物品，由供应室按月预算，向有关科室请领。
凡需新添改装医疗器械时，必须经院长或主管业务副院长批准。
三、无菌物品存放室、装配室必须每日用紫外线消毒二次，每月细菌培养一次（空气、无菌物品）。
四、供应手续：（一）在供应器材范围以内的用品，由供应室每日定时送给各科室，采取收旧补新的方法主动供应。
（二）凡不在供应器材范围内及临时或急诊用物，由科室自借和归还。
（三）各科室如需特殊器材，应预先通知，以便准备。
（四）所供应物品如有错误和损坏时，应立即通知供应室，使之及时了解、纠正和补换。
（五）供应室各种包使用后器械，由科室先浸泡消毒才可退还更换。
（六）对无菌日期超过一周或封口已被拆开的器材，一律不得再用。
五、对准备器材、敷料的要求：（一）所用包布、治疗巾及孔巾必须清洁无损，每次用后一律换洗。
（二）金属器材，每次清洗后要擦油，以免生锈损坏。
（三）各种针头应保持清洁、通畅、锐利，斜面的大小、针梗长度要求符合要求。
（四）应按规定冲洗玻璃皿，做到清洁无菌。
（五）刀剪等锐利器械应与一般器械分开，单独保管。
（六）橡皮用品应置于较凉地方，冬天避免受冻，防止锐形折叠。
应定期检查手套并上粉，凡变软或粘连时，一律不得再用。
（七）对所有物品，必须挂牌标明其品名、数量、成人或儿童使用，并注明灭菌日期、包扎人编号，以便检查。
（八）敷料须轻松、柔软、平滑而易于吸水，所有毛边应折以里面，无异物，大小适宜，使用前应严格灭菌。
六、消毒灭菌工作（一）根据物品性质采用适当的方法灭菌，严格掌握灭菌程序和时间。
（二）采用高压蒸汽灭菌法，灭菌前检查包布是否双层及有无破损，物品是否清洁，包扎是否严密。
放置玻璃器材时不得挤压，消毒员不得擅自离开，应严格掌握压力和时间，以保证灭菌效果。
灭菌完毕后，必须待气压表的指针下降至“0”处，方打开锅门，以免发生危险。
供应室消毒隔离制度及工作制度
供应室消毒隔离制度及工作制度一、背景介绍供应室是医疗机构的重要部门，负责医疗物资的储存、管理和供应工作。
为了确保医疗物资的安全性和可靠性，以及保障医护人员和患者的健康安全，制定供应室消毒隔离制度及工作制度是必要的。
二、消毒隔离制度1. 消毒环境要求供应室应保持干燥、通风良好的环境，定期进行彻底清洁和消毒。
消毒过程中应使用符合国家标准的消毒剂，并按照使用说明正确使用。
2. 消毒频率供应室应按照以下要求进行消毒：- 每日清晨开门前，对供应室进行表面消毒；- 每日下班前，对供应室进行彻底清洁和消毒；- 每周对供应室进行深度清洁和消毒。
3. 消毒程序消毒程序包括以下步骤：- 清洁：使用洁净布或者纸巾清洁供应室表面的尘土和污渍。
- 消毒：将消毒剂按照正确的浓度稀释后，使用喷雾器或者拖把等工具对供应室表面进行喷洒或者拖拭，确保每一个角落都被充分覆盖。
- 清洗：使用清水对供应室表面进行冲洗，确保消毒剂残留物被彻底清除。
- 干燥：使用吸湿纸巾或者风扇等工具将供应室表面彻底擦干。
4. 消毒记录供应室应建立消毒记录，记录每次消毒的时间、消毒剂的种类和浓度、消毒人员的姓名等信息。
消毒记录应保存至少半年，并定期进行审核和归档。
三、工作制度1. 岗位职责- 供应室管理员：负责医疗物资的储存、管理和供应工作，包括采购、入库、出库、库存管理等。
- 消毒人员：负责供应室的清洁和消毒工作，确保供应室的环境卫生和物资的安全性。
2. 入库管理- 供应室管理员应按照医疗物资管理的相关规定，对进货物资进行验收、登记和入库。
- 入库时应检查物资的包装完好性和有效期，并按照规定分类、编号和储存。
- 入库后应及时更新库存信息，确保库存数量和质量的准确性。
3. 出库管理- 供应室管理员应按照医疗物资管理的相关规定，对出库物资进行登记和发放。
- 出库时应核对物资的名称、规格、数量和有效期，并记录领用人员的姓名和用途。
- 出库后应及时更新库存信息，确保库存数量和质量的准确性。
消毒供应中心规章制度(六篇)
消毒供应中心规章制度1、消毒供应中心布局应按去污区.检查包装及灭菌区.无菌物品存放区.办公生活区，严格划分;路线采取强制通过的方式，不准逆行，各区人员不得随意在各区来回穿梭.2、工作人员必须着装整洁.换鞋入室，按要求洗手，必要时着防护服.口罩.戴手套，严格遵守各区操作原则.3、严格划分去污区.检查包装及灭菌区.无菌物品存放区，三区标志醒目，非灭菌物品不得与灭菌物品混放.灭菌物品应存放于灭菌物品存放间的货柜或架上.4、分别设置污染.清洁.灭菌物品的发放窗口和通道，不得交叉.回收的污染物品均应经过标准清洗流程后再包装灭菌.5、下送车和下收车应分开放置.分开使用.每天下送下收完毕回科室后应对车辆进行清洗消毒处理.清洗用具如拖把.盆.桶.抹布等严格按小区分开专用，不得交叉使用，不得污染环境和工作人员.6、去污区所有回收人员必须遵循标准防护原则和操作流程.被朊毒体污染的一次性诊疗器械应直接焚烧.接触污染物品后必须洗手.7、去污区、敷料室、无菌物品存放区的传递窗每日用空气消毒器消毒一次.每日用空气消毒器照射或消毒溶液擦洗消毒一次.8、质量监测员应认真履行职责，做好各项监测工作.消毒供应中心质量管理制度1、在护士长领导下，成立____人以上的质量管理小组，设专职或兼职的质量检测员，职责明确，责任到人.每月至少召开一次质量控制管理小组会议。
2、建立健全各项质量管理制度.制定各项质量控制标准及具体的质量控制措施和改进方案。
3、加强质量管理，每天专人按照质量控制标准开展质量监控，对各环节.各流程工作质量进行定期或不定期专项或全面检查。
4、定期分析.通报和讲评质量检查结果，发现问题及时制定整改措施，以促进质量持续改进。
消毒供应中心规章制度（二）供应室修订目录一、一般工作制度二、质量管理制度三、查对制度四、安全管理制度五、消毒隔离制度六、沟通协调制度七、监测制度八、质量追溯制度九、包布管理制度十、器械管理制度十一、设备管理制度十二、交接班制度十三、库房管理制度十四、工作人员手卫生制度十五、工作人员培训、考核制度十六、科务会制度十七、护理差错事故防范措施十八、护理差错处理措施十九、医疗器械日常管理制度二十、感染管理制度二十一、灭菌物品召回制度一、一般工作制度1.工作人员必须熟熟悉各类器械与物品的性能、用途、清洗、消毒、保养、包装和灭菌方法，严格执行各类物品的处理流程，保证各类器材、物品完整、性能良好。
供应室消毒隔离制度及工作制度
供应室消毒隔离制度及工作制度一、背景介绍为了确保供应室的卫生与安全，保障员工和患者的健康，制定供应室消毒隔离制度及工作制度是非常必要的。
本文将详细介绍供应室消毒隔离制度及工作制度的相关内容。
二、供应室消毒隔离制度1. 消毒频率供应室应按照以下频率进行消毒：- 每日开工前：对供应室进行全面消毒；- 每日中午和下班前：对供应室进行局部消毒，重点消毒工作台、储物柜等常接触的区域；- 每周末：对供应室进行深度消毒，包括地面、墙壁、天花板等。
2. 消毒方法供应室的消毒可以采用以下方法：- 使用消毒液：选择符合卫生标准的消毒液，按照说明书的要求进行正确使用；- 紫外线消毒：使用紫外线灯对供应室进行照射，确保光线照射到每个角落；- 高温消毒：使用高温蒸汽或高温烘烤设备对供应室进行消毒。
3. 消毒记录为了记录供应室的消毒情况，每次消毒都需填写消毒记录表，包括消毒日期、消毒方法、消毒液使用量等信息。
消毒记录表应妥善保存，以备查阅。
4. 消毒物品管理供应室的消毒物品应按照相应的规定进行分类、储存和使用。
消毒物品应放置在专用柜子中，标明名称和有效期，并定期检查和更换。
三、供应室工作制度1. 入库管理- 所有进入供应室的物品都需进行验收，验收人员应核对物品名称、数量和有效期，并填写相关记录；- 验收合格的物品应及时入库，按照规定的分类和储存方式进行摆放；- 入库后的物品应定期检查，发现问题及时处理，如有过期或损坏的物品应及时清理和报废。
2. 出库管理- 出库需填写出库单，包括物品名称、数量、领用人员等信息，并由领用人员签字确认；- 出库物品应核对数量和有效期，确保物品的准确性和有效性；- 领用的物品应按照需要进行消毒处理，并及时归还或报废。
3. 库存管理- 供应室应建立库存管理制度，定期进行库存盘点，确保库存的准确性和及时性；- 库存不足时，应及时补充，确保供应室的正常运转；- 库存过多或过期的物品应及时清理和处理。
4. 工作场所卫生- 供应室的工作区域应保持整洁，禁止乱堆乱放，定期清理工作台和储物柜等工作区域；- 工作人员应保持个人卫生，穿戴工作服和帽子，并按照规定的程序洗手；- 供应室应定期进行通风，保持空气流通。
医院消毒供应室各种规章制度
医院消毒供应室各种规章制度医院消毒供应室是医院中重要的专业部门，它的工作涉及到医院全员的健康以及公共卫生安全。
为了规范消毒供应室的工作流程，保证其工作的效率和减少安全隐患，下面介绍该部门的各种规章制度：一、岗位责任制度1.消毒供应室的工作由专职人员负责，工作责任由主管单位确认。
2.消毒供应室人员须认真履行职责，按照操作规程和制度要求完成消毒、灭菌和供应工作，并按要求妥善保存记录和文献。
3.消毒供应室的现场操作应按操作规程严格操作，正确使用消毒、灭菌设备和物资，不得因私抽调消毒灭菌器械等物品，防止交叉感染。
4.消毒供应室禁止存放、使用过期物品和设备，不得将无效物品投放于污染物品中，保证物品使用效果。
5.医疗机构职工使用的消毒、灭菌物品应从消毒供应室领取，并在领取时填写使用登记表，消毒、灭菌器械应在消毒供应室进行消毒、灭菌处理后再发放。
二、操作规程1.消毒供应室应定期检查有关设备和器具的清洁、消毒情况。
2.消毒供应室处理医疗器械和物品应按规定进行分类、包装，选择适当消毒灭菌方案进行处理。
3.医疗器械清洗后应按规定消毒、灭菌，灭菌后应在指定地方储存。
4.记录制度：消毒供应室人员应履行好应记、记好所务。
应及时记录各种工作的操作情况，包括消毒灭菌器械和物品包装、消毒、灭菌，装填等情况，保留在档案室进行备案。
5.消毒供应室的卫生清洁工作应按时按规定进行，保证工作环境卫生整洁。
三、材料和器具要求1.消毒灭菌器械和物品应在到期日期内使用，且不得交叉使用。
2.消毒锅与锅套的接口应平整紧实，锅内及外表面应清洁，无油物附着。
锅套底部应贴有牌号标签及清洗卫生处理标签。
3.电器设备各插口用具应安全耐用，插口及插头不得变形、开裂等所患，工作时应保证接地可靠。
4.有关器械应统一包装、标识，明确消毒时间、灭菌时间、有效期等要求。
5.各种药品应按规定储放，分开存储，严格防止混淆。
四、防护措施1.消毒供应室工作人员操作时应注意自我防护，做好手卫生及消毒，佩戴由世卫组织批准的防护用品。
消毒供应室工作制度
消毒供应室工作制度
一、在医院护理部的指导下负责全院重复使用的医疗器械清洗、消毒、灭菌处理工作。
二、按时下收下送，保证无菌物品供应。
三、严格区域管理，明确划分去污区、检查包装灭菌区、无菌物品存放区。
工作人员认真遵守各区的工作流程和操作规程。
四、加强医院感染控制工作，严格执行消毒隔离制度，加强自身防护意识，避免交叉感染。
五、每年健康体检一次，凡有传染病及精神病的人员不得从事消毒供应室工作。
六、污染物品、器械应分类按流程进行处理。
特殊感染污染器械严格按标准执行。
七、工作人员严格执行工作标准，无菌包外标识清楚，包内物品双人查对，不得有误或遗漏。
八、无菌物品发放人员严格查对，按灭菌日期先后顺序分类放置，有失效过期、外观检查不合格或疑似污染的重新处理合格后发放。
九、严格执行各项监测制度，做好各项监测结果记录并保存资料。
十、坚持各项检查制度，每日有专人负责检查仪器、设
备及门窗、水、电发现问题及时处理或上报。
十一、保持室内清洁，物品分类固定放置，标识清楚，每日清洁卫生及空气消毒。
每周大扫除。
十二、建立各科室物品账目及请领、发放、报损制度，定期清点，做到帐物相符，每月底对各科室使用量统计和核算。
十三、定期到使用无菌物品科室征求意见，及时改进工作。
消毒供应室各项规章制度
消毒供应室各项规章制度
一、消毒供应室的管理
1. 消毒供应室的负责人应具备医疗相关专业背景和相应的管理经验，全面负责消毒供应室的日常管理工作；
2. 消毒供应室应按照卫生部门的相关规定进行布局设计，保证消毒物品的储存和管理工作的规范化和有序进行；
3. 消毒供应室应定期进行消毒和清洁工作，保持供应室内的环境整洁卫生，防止细菌的交叉感染；
4. 消毒供应室应定期对存放在供应室内的消毒物品进行清点和盘点，保证物品数量的准确性和有效性。
二、消毒物品的存储和使用
1. 消毒供应室应根据不同类型的消毒物品进行分类存放，避免混淆和交叉感染；
2. 消毒供应室应定期检查消毒物品的有效期和质量，发现过期或者变质的物品应及时处理并更换；
3. 消毒供应室应针对不同的消毒物品，建立相应的存储标准和管理制度，确保消毒物品的有效性和安全性；
4. 消毒供应室应建立消毒物品的使用记录和流向记录，保证消毒物品的使用过程可追溯、操作记录明确。
三、员工培训
1. 消毒供应室的员工应定期进行消毒物品使用和管理的培训，了解不同类型消毒物品的特点和使用方法；
2. 消毒供应室的员工应熟悉卫生部门的相关法规和规定，加强对消毒物品的管理和使用；
3. 消毒供应室的员工应掌握不同种类消毒物品的正确使用方法和使用量，避免浪费和不当使用；
4. 消毒供应室的员工应建立正确、规范的操作习惯，保证消毒物品的使用效果和安全性。
综上所述，消毒供应室的规章制度是医疗机构管理工作的重要组成部分，只有通过严格的管理和规范的操作才能保证消毒物品的有效使用和安全保障。
希望医疗机构可以按照本文所述的规章制度，严格管理消毒供应室，保障患者和医护人员的健康和安全。
消毒供应室各种制度
消毒供应室各种制度消毒供应室工作制度目录（一)消毒供应室查对制度（二）消毒供应室安全管理制度(三）消毒供应室消毒隔离制度(四）消毒供应室沟通协调制度(五)消毒供应室仪器保养维修制度（六)消毒供应室监测制度（七)消毒供应室质量追溯制度（八）消毒供应室一般工作制度（九)消毒供应室质量管理制度(十）消毒供应室去污区工作制度(十一)消毒供应室检查包装及灭菌区工作制度(十二）消毒供应室无菌物品存放区工作制度（十三)消毒供应室下收下送工作制度（十四)消毒供应室物品召回制度（十五)消毒供应室缺陷管理制度(一）消毒供应室查对制度1、回收物品时，认真查对用物的名称，数量，包装的完整性以及包内器材的品名、规格、数量、性能是否符合要求，确保准确无误并登记。
2、配置各种消毒液、清洗液时，当真查对原液品名、规格、有效浓度、应配置的方法、应配置的浓度和留意事项等。
3、包装重要和特殊抢救物品时,必须双人核查包内器材和敷料的品名，规格数量,性能，清洁度，包装材料的清洁度,完整性,使用的合理性及包外的名称标签，化学指示胶带(标签），灭菌日期,有效期，双方签名等是否完善，正确,包的体积,重量，严密性是否符合要求。
抢救包,手术器械包必须经过二人核对并签名后才能封包。
4、消毒灭菌员与质量检测员共同查对,即装锅前：查数目,查规格,装锅后:查压力,查温度,查时间,查浓度.下锅时:检查有无湿包,破损包，查化学指示胶带变色情况以及监测包中化学指示剂变色是否到达标准要求,在灭菌记实本上双签名.5、发放消毒或灭菌物品时，当真查对包名称，数目，灭菌，日期，有效期,化学指示胶带变色情况以及包装的清洁度,完整性，严密性是否到达标准要求。
确认无误后,方可发放并登记。
（二）消毒供应室安全管理制度1、加强安全办理,杜绝事故的发生。
2、在使用强酸强碱、多酶清洗剂含氯消毒剂时，必须做好职业防护隔离衣、口罩、手套、护目镜等，处理破损玻璃器皿、锐利器械切忌徒手处理，以防刺伤.3、严格执行医院安全防火、防盗的有关规定及供应室有关规章制度.4、每天下班前全面检查本科室各室水电、汽、门窗等安全情况.5、易燃、易爆物品，应放置在阴凉、安全的地方，并挂严禁烟火牌。
消毒供应室工作制度范本(八篇)
消毒供应室工作制度范本1.回收物品时，认真查对包的名称、数量、包装容器的完整性及包内器材的品名、规格、数量、性能是否符合要求，确保无误并登记。
2.发放消毒或无菌物品时，认真查对包的名称、数量、灭菌日期、有效期、化学指示胶带变____况及包装容器（或包装材料）的清洁度、完整性、严密性是否达到标准要求。
确认无误后，方可发放并登记。
____包装待消毒或灭菌物品时，包装者及核对者查对包内器材和敷料的品名、规格、数量、性能、清洁度、包装容器或包装材料的清洁度、完整性、使用的合理性及包外的名称标签、化学指示胶带（标签）、灭菌日期、有效期、双方签名等标记是否完善、正确，包的体积、重量、严密性是否符合标准要求。
4.灭菌员与质量监控员共同查对化学灭菌效果指示剂及b-d试纸变色是否达到标准要求，在登记本和b-d试纸上双方签名。
5.配制消毒液、洗涤液时，查对原液品名、规格、有效浓度、欲配制浓度、配制方法等。
消毒供应室安全管理制度1.消毒供应中心全体工作人员必须树立”安全第一”的意识，熟悉掌握防火、防盗、防爆知识，正确使用灭火器材。
各班下班前必须关闭水、电、气和设备等开关。
2.凡接触污染的物品，尖锐的器械及刺激性的气、液体，必须做好职业防护：穿隔离衣，戴口罩、手套、护目镜等。
处理破损玻璃器皿、锐利器械时，切忌徒手处理，以防刺伤。
3.接触强酸、强碱及高温时，注意安全。
接触强酸、碱时，需戴面罩，防酸碱长手套，耐酸碱围裙，长统防水鞋。
如果沾到皮肤，即用清水冲洗。
接触高温时，避免灼、烫伤。
4、环氧乙烷灭菌间有专人负责，灭菌欠检查物品包装是否符合要求，关严灭菌柜门，防止气体泄漏。
灭菌后取物时戴口罩和无菌手套。
5、压力蒸汽灭菌器必须专人负责，持证上岗，每台灭菌器应有年检合格证.6、制备洗涤用水时，随时注意机器自动报警，做好日常保养，严防事故发生。
7、使用电机类设备时，严格遵守操作规程，防止触电。
8、搬运重物时，合理借助各种工具和请求协助，注意保持正确与适当的姿势，避免负荷超重而扭伤。
消毒供应室工作制度
1、回收物品时,认真查对用物的名称, 数量,包装容器的完整性以及包内器材的品名,规格,数量,性能是否符合要求,确保准确无误并登记.2、配置各种消毒液,清洗液时,认真查对原液品名,规格,有效浓度,应配置的方法, 应配置的浓度和注意事项等.3 、包装重要和特殊抢救物品时,必须双人核查包内器材和敷料的品名,规格数量, 性能,清洁度,包装材料的清洁度,完整性,使用的合理性及包外的名称标签,化学指示胶带(标签),灭菌日期,有效期,双方签名等是否完善,正确,包的体积,分量,严密性是否符合要求.抢救包,手术器械包必须经过二人核对并签名后才干封包.4.、消毒灭菌员与质量检测员共同查对, 即装锅前:查数量,查规格,查装载方法,查灭菌方式.装锅后:查压力,查温度,查时间,查浓度.下锅时:检查有无湿包,破损包,查化学指示胶带变色情况以及监测包中化学指示剂变色是否达到标准要求,在灭菌记录本上双签名.5、发放消毒或者灭菌物品时,认真查对包名称,数量,灭菌, 日期,有效期,化学指示胶带变色情况以及包装容器的清洁度,完整性,严密性是否达到标准要求.确认无误后,方可发放并登记.6、物资入库必须查对厂家批号,查品名,查规格.查数量,查质量,查灭菌标示和日期.1 、消毒供应中心全体工作人员必须树立”安全第一”的意识,掌握防火,防电知识, 能正确使用灭火器材.各班下班前必须关闭水, 电,气和设备等开关.2.、凡接触污染的物品,尖锐的器械及刺激性的气,液体,必须做好职业防护:隔离衣, 口罩,手套,护目镜等.处理破损玻璃器皿,锋利器械切忌徒手处理, 以防刺伤.3.、清洗机,水处理机等各型机电设备均应严格遵守操作规程,做好日常保养、维护，严防事故的发生.4.、压力蒸汽灭菌器必须专人负责,持证上岗,每台灭菌器应有年检合格证.5.、低温灭菌器应由专人负责,灭菌前检查物品包装是否符合要求,关严柜门，防止气体泄露.取放物品时应戴口罩和手套;满或者空的气体罐均应专门放置,班班交接。
消毒供应室工作制度
消毒供应室工作制度
可以包括以下内容：
1. 工作时间：规定工作时间，包括上班时间和下班时间，以及休息时间和加班安排。
可以根据实际情况设定班次制度。
2. 值班制度：确保消毒供应室24小时有人值班，确定轮班制度和交接班流程，保证信息的传递和工作的连续性。
3. 工作内容：明确消毒供应室的工作内容，包括消毒物资的收发、存储和管理，消毒器械的清洁和维护，消毒物品的配送等。
4. 工作流程：制定详细的工作流程，规定工作的标准和步骤，确保操作的规范和安全。
5. 安全防护：明确使用个人防护用品的要求，如手套、口罩和防护服，确保操作人员的安全。
6. 设备设施：保证消毒供应室所需的设备设施正常运转，定期进行维护和保养。
7. 库存管理：建立物资库存管理制度，定期盘点库存，确保物资的充足和使用的及时。
8. 文档记录：建立各种工作记录、台账和报表，记录工作过程和结果，便于查阅和管理。
9. 卫生管理：保持消毒供应室的卫生整洁，定期进行清扫和消毒，防止细菌繁殖。
10. 违规处理：对于工作中出现的违规行为，制定相应的处理措施和纪律处分，确保工作纪律的执行。
以上是一些可供参考的内容，具体的制度还需要根据实际情况进行调整和完善。
消毒供应室各规章制度
消毒供应室各规章制度一、消毒供应室的基本职责和任务1.消毒供应室的基本职责是负责医疗用品和设备的消毒、灭菌工作，确保医疗机构的医疗质量和患者的安全。
2.消毒供应室的主要任务包括：接收、清洗、消毒和灭菌医疗用品和设备；监督医疗用品和设备的消毒灭菌质量；定期检查和维护消毒设备的工作状态；负责医疗废物的处理和回收等。
二、消毒供应室的管理制度1.消毒供应室应遵守医疗机构的各项管理制度，确保工作的顺利进行。
2.消毒供应室应建立健全的管理机制，明确各项工作职责和责任。
3.消毒供应室应定期对工作进行评估和检查，及时发现问题并进行整改。
三、消毒供应室的消毒流程和操作规范1.消毒供应室应编制详细的消毒程序和操作规范，确保每一道工序都能够严格执行，避免交叉感染。
2.消毒供应室应制定统一的标准操作流程，明确工作人员的职责和操作要求。
3.消毒供应室应保证消毒设备和消毒药剂的使用效果，定期检测和验证。
四、消毒供应室的安全管理1.消毒供应室应建立完善的安全管理制度，加强对消毒设备和消毒药剂的安全使用和存储。
2.消毒供应室应定期进行安全教育培训，使员工掌握安全工作知识和技能，提高安全意识。
3.消毒供应室应定期检查和维护消毒设备，及时排除安全隐患。
五、消毒供应室的质量管理1.消毒供应室应建立质量管理体系，确保消毒灭菌工作符合相关标准和规范。
2.消毒供应室应定期开展内部质量审核和外部质量评估，及时发现和纠正质量问题。
3.消毒供应室应严格执行质量控制措施，保证每一道工序都符合标准要求。
总之，消毒供应室是医疗机构中非常重要的部门，其工作直接关系到患者的生命安全和医疗质量。
只有制定严格的规章制度，加强管理和监督，才能确保消毒供应室的顺利运转，为医疗机构的发展和患者的健康保驾护航。
医院消毒供应室工作制度(四篇)
医院消毒供应室工作制度严格区分污染区、清洁区、无菌区、采用强行通过方式，路线不逆行。
二、污染、清洁、无菌物品分窗收发，分室存放，设单独窗口发放，严格控制外来人员入内。
三、严格掌握各种医疗器材的洗涤、包装、消毒技术规程。
四、包布容器保持清洁、干燥、完整、一用一洗。
五、各种消毒包应有明显灭菌标志，如名称、消毒日期、有效期、责任人、消毒者。
标志不清，记录不全均不得发放。
六、严格掌握高压灭菌操作技能，每包放化学指标剂，每日做B-D试验，每锅有物理监测记录，每月一次生物检测。
七、进入无菌室必须更衣、换鞋、洗手，无菌物品每月一次细菌培养，每月一次空气、工作人员手、物体表面、消毒液培养。
八、每天一次紫外线照射，灯管二周一次____%酒精擦拭。
一、一次性用品及医疗废物管理1、注射器、输血器、输液器等由供应室统一领取并进行质量验收，未拆除外包装放入专室内，已拆除外包装可放入无菌物品存放间。
2、使用后由供应室一对一以旧换新，统一毁型，浸泡消毒(1000mg/L康威达浸泡____小时)实行登记签名。
3、医疗废物由专人负责分类、装箱，每1—____天由废物处置中心专用车回收，做好登记签名工作。
4、回收点保持环境卫生，堆放整齐，门窗加固防盗。
消毒供应中心(室)是医院消毒灭菌系统中具备清洗、消毒、灭菌功能的核心部门，是无菌物品供应周转的物流中心，是临床医疗服务的重要保障科室。
消毒供应中心(室)已成为一个独立的专业领域，依据消毒学的理论、方法和技术，去除和杀灭病原微生物，其工作质量与医院感染的发生密切相关，直接影响医疗护理质量和患者安全。
消毒供应中心(室)的任务1.根据临床科室需要，制作各种治疗包、器械包、布类包及辅料，经灭菌后供全院使用。
2.按照医院感染管理有关规定，建立并健全各项制度、操作规程、质控措施，确保临床医疗用品使用安全。
3.参与部分一次性使用的无菌医疗用品的院内管理。
4.建立医院计算机网络中心系统，使物品供应流程更加便捷，物资管理更加经济科学。
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消毒供应室工作制度目录（一）消毒供应室查对制度（二）消毒供应室安全管理制度（三）消毒供应室消毒隔离制度（四）消毒供应室沟通协调制度（五）消毒供应室仪器保养维修制度（六）消毒供应室监测制度（七）消毒供应室质量追溯制度（八）消毒供应室一般工作制度（九）消毒供应室质量管理制度（十）消毒供应室去污区工作制度（十一）消毒供应室检查包装及灭菌区工作制度（十二）消毒供应室无菌物品存放区工作制度（十三）消毒供应室下收下送工作制度（十四）消毒供应室物品召回制度（十五）消毒供应室缺陷管理制度（一）消毒供应室查对制度1、回收物品时，认真查对用物的名称，数量，包装容器的完整性以及包内器材的品名、规格、数量、性能是否符合要求，确保准确无误并登记。
2、配置各种消毒液、清洗液时，认真查对原液品名、规格、有效浓度、应配置的方法、应配置的浓度和注意事项等。
3、包装重要和特殊抢救物品时, 必须双人核查包内器材和敷料的品名,规格数量,性能,清洁度,包装材料的清洁度,完整性,使用的合理性及包外的名称标签,化学指示胶带（标签）,灭菌日期,有效期,双方签名等是否完善,正确,包的体积,重量,严密性是否符合要求.抢救包,手术器械包必须经过二人核对并签名后才能封包.4、消毒灭菌员与质量检测员共同查对,即装锅前:查数量,查规格, 装锅后:查压力,查温度,查时间,查浓度.下锅时:检查有无湿包,破损包,查化学指示胶带变色情况以及监测包中化学指示剂变色是否达到标准要求,在灭菌记录本上双签名.5、发放消毒或灭菌物品时,认真查对包名称,数量,灭菌,日期,有效期, 化学指示胶带变色情况以及包装容器的清洁度,完整性,严密性是否达到标准要求.确认无误后,方可发放并登记.（二）消毒供应室安全管理制度1、加强安全管理，杜绝事故的发生。
2、在使用强酸强碱、多酶清洗剂含氯消毒剂时，必须做好职业防护隔离衣、口罩、手套、护目镜等，处理破损玻璃器皿、锐利器械切忌徒手处理,以防刺伤。
3、严格执行医院安全防火、防盗的有关规定及供应室有关规章制度。
4、每天下班前全面检查本科室各室水电、汽、门窗等安全情况。
5、易燃、易爆物品，应放置在阴凉、安全的地方，并挂严禁烟火牌。
6、定期配合医院检查消防设施。
（三）消毒供应室消毒隔离制度1、工作人员上班要衣帽整洁，不戴首饰，不留长指甲，护士穿白鞋或防水鞋，下班就餐应脱去工作服。
2、室内分污染区、清洁区、无菌区，三区划分清楚，并有实际屏障相隔，路线及人流、物流由污到洁，强制通过，不得逆行。
3、严格执行无菌技术操作规程，出入无菌物品存放室应换鞋。
4、各工作间每天二拖、二扫，每周大扫除一次，无菌间每天用消毒液拖地，每周定期消毒洗刷拖鞋一次，各室有专用地拖。
无菌间、包装间柜、台面每天用消毒液抹一次。
5、无菌区、包装间、监测室、高压锅室等每天用紫外线消毒二次，每次1 小时，灯管每周用酒精棉球擦拭一次，定期检测强度，每月空气细菌培养一次，并有记录。
6、各种无菌包包装严密，规格符合要求，包内物品齐全，性能完好，大、中无菌包内要放化学指示卡，包外面粘贴指示胶带，标明物品名称、操作者、灭菌日期、失效期。
7、无菌物品与有菌物品严格分开，无菌物品有明显标志，定位放置，灭菌日期超过一周应重新灭菌。
非无菌物品不准带入无菌室，无菌室内物品无过期（要求发放有效期为4 天）。
8、各种器械应先消毒液浸泡后洗涤，包布每次用后清洗，所有包布应完整、清洁、干燥、无臭味。
9、压力蒸气灭菌每炉要进行压力蒸气灭菌化学指示卡测定达到灭菌效果。
灭菌物品定期抽样细菌培养并有记录。
10、各种浸泡液配置方法及浓度符合要求，定期更换，每天检测一次，并有记录。
11、医疗废物应符合医疗废物管理处置。
（四）消毒供应室沟通协调制度1、加强与临床各科室的沟通与协调,增强质量意识和服务意识, 规范服务行为。
2、满足各临床科室的供应物品数量,质量的需求,每月定时发放意见征求表，对提出的意见,建议及时讨论分析,制定改进措施并专人跟踪。
3、有计划地申报物资采购计划，急需物品与物资管理部门联系，妥善解决。
4、做好设备, 器材的保养和维修记录.随时与设备维修部门保持联系。
5、定期向上级部门汇报工作情况。
（五）消毒供应室仪器保养维修制度1、各类仪器应设专人操作和维护，工作人员未经科室管理人员同意,不得私自换岗。
2 、所有机器操作人员必须经技术培训及考试合格后方能上机使用。
3、仪器操作人员应严格按操作规程做好日常工作维修与保养，发现异常及时上报管理者，严禁擅自动机拆修。
4、每月管理小组与仪器操作责任人对各类机器进行自查一5、对高压蒸汽灭菌器应每半年申报设备维修科进行检修一次。
6、建立仪器维修保养登记记录,并妥善保管以备查证。
（六）消毒供应室监测制度1、认真遵守各项监测技术操作流程, 以实事求是的科学态度对待工作。
2、负责灭菌器消毒灭菌效果监测。
每日对灭菌锅进行空锅B-D 试验，监测员每天随机抽查灭菌包化学指示胶带变色情况及工艺监测记录结果，每周进行生物检测一次以确定其无菌效果，植入物应每锅进行生物监测。
3、每月对检查包装区, 无菌物品存放区进行空气监测.4、对使用中的消毒液、清洗液浓度实行不定时监测，每天至少一次。
5、对使用的各类洗涤用水每月应进行相应规定项目的检测, 去离子水电导每日检测。
6、各种检测结果认真登记,妥善保管. 发现问题采取措施,立即改进, 以保证质量.（七）消毒供应室质量追溯制度1、建立质量控制过程记录与追踪制度，记录应易于识别和追踪，灭菌质量记录保留期限应大于等于3 年。
2、每天记录清洗、消毒、灭菌设备的运行情况和运行参数。
3、每天记录灭菌的信息、灭菌日期、灭菌器锅号锅次、装载的主要物品、数量、灭菌员等。
4、记录灭菌质量检测结果, 妥善存档。
5、手术包外的信息卡应包括灭菌日期、灭菌器锅号、锅次、操作者与核对者的姓名或编号、灭菌包的名称或代号、失效日期.。
6、临床任何质量反馈均有全程（包括处理结果）记录,并妥善存档。
7、建立消毒、灭菌物品召回制度。
（1）对供应的消毒、灭菌物品数量与去向进行详细登记，一旦发现化学监测、生物监测不合格时须及时召回，并对同一时间消毒灭菌处理的物品，若临床已使用应报告医院感染管理部门，做相应监测并记录，同时进行追踪观察。
（2）临床使用同一时间消毒、灭菌处理的物品后，出现多个感染病例，提出疑问时，应及时召回同批物品且寻找原因，并再次进行相应检测。
（3）定期收集或随时听取临床各科室意见，不断改进工作。
（八）消毒供应室一般工作制度1、工作人员必须熟悉各类器械与物品的性能、用途、清洗、消毒、保养、包装和灭菌方法，严格执行各类物品的处理流程，保证各类器材、物品完整、性能良好。
2、以严肃认真的态度遵守标准防护原则，认真执行规章制度和技术操作流程，有效防范工作缺陷和安全事故的发生。
3、分工明确，相互协作，共同完成各项任务，做好相关统计工作。
4、爱护科室环境和财物，勤俭节约，严格按照器械、物品破损报废规定处理流程处理破损报废物品。
5、严格控制人员出入，非供应室人员未经许可不得随意进入工作区域，各区人员不得随意相互跨区。
6、树立职业防护意识，做好个人防护，确保职业安全。
7 、加强与服务对象的沟通，定期收集意见、建议，不断改进工作。
（九）消毒供应室质量管理制度1、在护士长领导下，成立3 人以上的质量管理小组，设专职或兼职的质量检测员，职责明确，责任到人。
每月至少召开一次质量控制管理小组会议。
2、建立健全各项质量管理制度，制定各项质量控制标准及具体的质量控制措施和改进方案。
3、加强质量管理，每天专人按照质量控制标准开展质量监控，对各环节、各流程工作质量进行定期或不定期专项或全面检查。
4、定期分析通报和讲评质量检查结果，发现问题及时制定整改措施，以促进质量持续改进。
（十）消毒供应室去污区工作制度1、严格遵守消毒隔离制度。
2、穿戴防护用品，不得随意到其他区域走动，落实职业防护措施。
3、做好回收器械的清点、核对、登记、交接工作。
4、严格按物品种类分类，认真执行器械，物品清洗操作流程。
5、盛装清洗后物品的容器及传递车辆应必须专用，严禁与污染容器及车辆混装，该区车辆、分装箱等用物必须专用，不得随意出入该区。
6、工作结束后做好记录、整理、消毒、交接工作。
7、离开此区应洗手、更衣、换鞋、下班前做好安全检查。
（十一）消毒供应室检查包装及灭菌区工作制度1、工作人员进入检查包装及灭菌区应洗手、更衣、戴圆帽、着装，必要时戴口罩。
2、工作人员严格执行器械，物品检查与包装灭菌操作流程，认真落实查对制度，确保工作准确无误。
3、根据敷料使用情况，合理准备储存量，保证供应，避免浪费。
4、严禁一切与工作无关的物品进入该区，该区使用车辆不得随意出入，必须进入者需进行处理后方能进入该区，保持该区清洁干净。
5、消毒灭菌员需要经过专门培训，持证上岗，认真履行岗位职责。
6、工作结束后，做好登记，环境整理和安全检查。
7、其他则按照消毒供应室一般工作制度执行。
（十二）消毒供应室无菌物品存放区工作制度1、非无菌物品存放区工作人员人员不得入内。
2、工作人员进入该区，必须换鞋、戴圆帽、着专用服装，必要时戴口罩，注意手的卫生。
3、认真执行灭菌物品卸载，存放的操作流程，增强无菌观念。
4、灭菌物品存放的有效期：使用棉布类包装的灭菌包，有效期为14 天，未达到＜医院消毒供应室管理规范＞规定的环境温度、湿度标准，其有效期应为7 天。
5、该区专放已灭菌的物品，严禁一切未灭菌的物品进入该区。
6、凡发出的灭菌包，即使未使用过，一律不得再放回该区。
7、各类常规物品和抢救物品应保持一定基数，认真清点，及时补充，保证灭菌物品的质量和数量，保证随时供应。
8、保持环境的清洁整齐，做好环境消毒和登记。
9、其他按消毒供应中室一般工作制度执行。
（十三）消毒供应室下收下送工作制度1、满足临床物资需要，及时供应各类诊疗物品。
2、工作人员着装整洁，配戴胸牌，态度热情，文明用语。
3、遵守消毒隔离制度，认真执行下收下送的各项操作流程。
灭菌物品与污染物品分别使用专用车辆、蓝筐，特别污染物品应装入防污染扩散的装置内，并标明感染类型。
4、坚持查对制度，严格交接，认真登记，做到帐物相符。
5、下收下送工作结束，车辆分别进行清洗消毒处理，固定放置。
（十四）消毒供应室物品召回制度1、对供应的灭菌物品种类，数量应有去向登记。
2、发出物品中一旦发现化学监测，生物监测不合格，必须立即全部召回自上次生物监测合格以来的所有灭菌物品，迅速查找原因，重新处理，如已经使用应向相关上级部门汇报备案。
3、若临床使用同一时间处理的灭菌物品出现多个感染病例，提出疑问时，应立即召回自上次生物监测合格以来的所有灭菌物品，查找原因，重新处理，再次进行相应监测。
4、质量监测员随时收集内部、外部的建议、意见，及时改进，不断提高。