处方及用药医嘱点评工作总结
药剂科处方点评工作小结
药剂科处方点评工作小结一、引言药剂科是医院中非常重要的一个部门,负责确保患者正确、安全地使用药物。
而处方点评作为药剂科的一项关键工作,其作用更是不可忽视。
本文将对我所在医院药剂科的处方点评工作进行小结,并提出一些建议,以期进一步提高处方点评工作的质量和效率。
二、点评工作的主要内容1. 处方准确性点评首先,我们对处方的准确性进行点评。
这包括药品的品名、规格、剂量和用法等是否准确无误。
关键是确保处方上的药物信息与患者实际需要一致,以避免因错误的药物使用而对患者的健康造成风险。
2. 药物相互作用点评其次,我们还要对处方中的药物相互作用进行点评。
在患者同时服用多种药物时,不同药物之间可能会产生相互作用,影响药效或导致不良反应。
我们的任务是在点评处方时,及时发现可能存在的药物相互作用,并提出合理的建议,保障患者用药的安全性。
3. 用药适应症点评此外,用药适应症点评也是我们的重要工作内容之一。
我们要对处方中的每个药物是否符合相应的适应症进行评估,并在需要时与医生进行沟通交流,确保患者用药的效果和安全性。
4. 用药剂量评估最后,我们还要对处方中的用药剂量进行评估。
不同患者根据其情况和需要,对同一药物的剂量可能存在差异。
因此,我们需要结合患者的具体情况,判断处方中的用药剂量是否合理,并提出相应建议。
三、工作中存在的问题及建议1. 处方信息不完整在点评工作中,发现部分处方上的药物信息不完整,这给我们点评工作带来了一定的困扰。
因此,建议医生在开具处方时,尽可能提供完整的药品信息,以便我们准确判断。
2. 医患沟通不畅在点评工作过程中,我们与医生之间的沟通交流不畅,导致无法及时了解医生对患者用药方面的考虑。
建议加强与医生的沟通合作,共同为患者用药提供更好的保障。
3. 数据记录和统计不完善目前,医院在处方点评工作的数据记录和统计方面存在不完善的情况,难以对工作效果进行科学评估。
建议医院建立完善的数据统计和分析系统,以便更好地监督和改进我们的处方点评工作。
处方点评及临床用药情况分析小结
加强处方点评信息化建设 利用信息技术手段,建立处方点 评信息化系统,提高处方点评的 效率和准确性。
开展多中心处方点评研究 开展多中心处方点评研究,加强 不同医疗机构之间的交流与合作, 共同推进临床合理用药。
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详细描述
在点评的处方中,抗生素与解热镇痛药的联合使用较为常见,这可能有助于提高疗效。但部分联合用药存在不合 理的现象,如作用机制相同的药物联合使用可能导致药物过量或不良反应增加。因此,医生在开具处方时应充分 考虑联合用药的合理性。
04
处方点评结果与问题分析
不合理处方分析
总结词
不合理的处方通常包括用药剂量不当、用药频次不当、用药途径不当等方面。
提高医生处方质量
加强医生处方培训
01
定期组织医生参加处方规范和合理用药培训,提高医生的处方
水平和合理用药意识。
建立处方审核制度
02
在医生开具处方后,设立处方审核环节,对处方进行把关,确
保处方的规范性和合理性。
建立医生处方质量考核机制
03
将处方质量纳入医生绩效考核,激励医生提高处方质量,减少
不合理用药现象。
06
结论与展望
处方点评工作的重要性和必要性
提高处方质量
通过处方点评,发现并纠正不合理的处方,提高处方质量,保障患者 用药安全。
促进临床合理用药
处方点评是促进临床合理用药的重要手段,通过对处方的分析,发现 并解决临床用药中存在的问题,提高药物治疗效果。
提升医疗质量
处方点评是医疗质量管理的组成部分,通过处方点评,可以发现医疗 管理中的不足,提升医疗质量。
用药途径分析
总结词
口服给药途径占据主导地位,注射给 药途径相对较少。
处方点评第一季度总结
处方点评第一季度总结一、总体情况分析第一季度是医院工作的重要节点,也是离开度过的一段时期。
这一季度,全院医疗工作积极开展,各项指标总体平稳,总体工作量稳中有升,各项管理工作取得了实质性进展。
二、医疗质量评估1.住院医疗质量方面:本季度医院住院患者总数为XXX人次,较去年同期增长XX.XX%。
住院患者主要病种中,以呼吸系统疾病、消化系统疾病和心血管系统疾病为主,这与去年同期的情况基本一致。
从住院患者平均住院天数来看,本季度平均住院天数为X.X天,与去年同期相比略有上升。
期间,医院护理质量得到了较大幅度的提高,对患者进行了更为全面和细致的护理工作。
2.门诊医疗质量方面:本季度门诊患者总数为XXXXX人次,较去年同期增加了XX.XX%。
门诊患者主要病种以感冒、上呼吸道感染和胃肠道疾病为主,治疗效果良好。
期间,医生在门诊就诊中更加细致、仔细,也更加注重患者的心理健康。
3.手术患者质量方面:本季度共完成手术XXX例,其中大中型手术约占XX%,手术成功率达到了XX%,与去年同期相比也有所提高。
这说明医院手术质量得到了有效提升。
总体来看,在本季度医院的医疗工作中,各项指标均保持平稳,医疗质量得到了较大幅度的提高,在医生队伍的努力下,医疗工作在不断提高。
三、新技术和新产品的推广本季度,医院积极引进国内外新的医疗技术和产品,为广大患者提供更高效、更安全的治疗体验。
例如,医院引进了XXX技术,广泛应用于XXX等疾病的治疗上,极大地提高了治疗效果。
此外,医院还引进了XX产品,有效解决了XX等疾病的治疗难题,为患者带来了更多的就医选择。
四、患者满意度调查为了更好地了解患者对医院医疗质量和服务的满意度,医院主动开展了患者满意度调查。
从调查结果看,本季度患者对医院医疗技术水平、医疗服务态度、就医环境等方面的满意度均得到了较大幅度的提高。
患者对医院的好评率达到了XX%,较去年同期也有了较大的提高。
这表明医院的医疗质量和服务水平得到了患者的认可和肯定。
2022处方点评工作总结
2022处方点评工作总结
2022年已经过去了一半,处方点评工作也已经进行了一段时间。
在这段时间里,我们经历了许多挑战和收获了许多成就。
现在是时候对我们的工作进行总结,看看我们取得了什么成绩,以及还有哪些方面需要改进。
首先,让我们来看看我们取得了哪些成绩。
在2022年,我们对处方进行了全
面的点评,确保了医疗质量和安全。
我们及时发现了一些不合格的处方,并及时进行了纠正,保障了患者的用药安全。
我们还加强了与医生和药师的沟通,使得处方点评工作更加顺畅和高效。
除此之外,我们还推动了处方点评工作的信息化建设。
通过引入先进的信息技术,我们提高了处方点评的效率和准确性。
我们还建立了处方点评的数据分析系统,为医疗质量管理提供了更多的数据支持。
然而,尽管我们取得了一些成绩,但也有一些方面需要改进。
首先,我们需要
进一步加强对处方点评人员的培训和指导,提高他们的专业水平和工作质量。
其次,我们需要加强与医疗机构和医生的合作,共同推动处方点评工作的深入开展。
最后,我们还需要加强对处方点评工作的监督和评估,确保工作的公正和透明。
总的来说,2022年的处方点评工作取得了一些成绩,但也存在一些问题和挑战。
我们将继续努力,不断改进工作,为患者提供更加安全和有效的药物治疗。
相信在大家的共同努力下,处方点评工作一定会取得更大的成就!。
处方点评及临床合理用药工作总结
处方点评及临床合理用药工作总结为提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全,根据等级医院验收标准、《医院处方点评管理规范(试行)》和《医疗机构药事管理规定》的要求,我院于2008年始对门急诊处方和归档病历医嘱进行处方点评和不合理用药分析,现将工作开展情况、取得成绩及存在问题总结如下:在医院药物与治疗学委员会和质量管理委员会领导下成立了由医院药学部门组成处方点评工作小组和由各学科专家组成的处方点评专家组,具体工作由临床药学室开展,临床药学室药师由较丰富的临床用药经验和合理用药知识的中高级药师专职担任,由于未参加正规的临床药师培训,知识的获得主要通过查阅资料、上网学习以及平时工作的积累,点评的依据以药品说明书为准,严格按照处方点评的规范进行抽样、点评分析。
临床药学室先对不合理用药处方、住院医嘱进行初选,由处方点评工作小组进行初评,并将初评结果汇总,每季在医院药物与治疗学委员会议上交由处方点评专家组进行点评,临床药学室将专家点评的结果坚持科学、公正、务实的原则汇总不合理处方,通报临床科室和当事人,并在药讯上刊登,并要求各科组织学习,并将学习情况及意见反馈临床药学室,以便杜绝类似不合理用药现象及临床药学室处方点评及不合理用药分析水平的提高,同进将处方点评结果报行风办,判定为超常处方的医院将根据管理方案进行处罚通报。
根据制定的处方点评制度结合医院实施情况,坚持科学、公正、务实的点评原则,三年来医院处方点评和不合理用药分析工作深入细致开展工作到临床药学实际工作中,以理论为基础,结合实际中遇到的不合理用药情况,不断整改督查。
处方书写规范明显提高,用药不适宜现象及超常处方明显减少,处方点评前住院医嘱中抗菌药物使用率大于90%,三联抗菌药物联用,三线抗菌药物的使用极普遍,几乎达50%,门急诊处方中普遍存在三线、三联使用情况,抗菌药物使用率大于50%,现在住院医嘱中三联、三线抗菌药物的使用率小于10%,抗菌药物使用率70%左右,门急诊处方己无三联使用抗菌药物,三线己停用。
住院医嘱点评小结
2017年11月住院医嘱点评小结尊敬的医院领导:根据《医院处方点评管理规范(试行)》,临床药师小组从我院2017年11月的住院病例中随机抽取110份病历(每科10份),对病历中的用药医嘱进行分析,现汇总如下:一、医嘱点评结果本月共点评住院医嘱110份,主要抽查抗生素和辅助用药情况,其中合理病例90份,20份存在部分用药不合理现象。
不适宜医嘱问题汇总表不合理医嘱内容及整改建议详见附表一。
点评日期:2017年11月抽查病历号:外一科:770688、771332、770936、771084、771405、771479、771492、771797、771092、770844。
外二科:771484、772714、772009、772282、770982、771963、772579、772527、772971、772484。
外三科:770766、770667、771651、772015、773215、771014、772821、772150、773162、773469。
内一科:772021、771382、771489、772365、771668、770871、772562、771723、771542、771592。
感染科:771754、771612、771749、770996、772404、772752、772362、771160、772093、771854。
内三科:771526、771552、771523、770986、771680、771574、771433、771518、771008、51517。
急诊科:739437、772877、761689、772167、771620、772547、772352、772038、772795/771462。
儿科:771891、772434、772575、772059、771869、771995、772411、771631、771552、772322。
中医康复科:771550、772870、769398、771866、769911、773168、771300、771558、770874。
病例处方点评总结范文
一、前言为提高医院医疗质量,保障患者用药安全,我院自20xx年起,根据《处方管理办法》及相关政策规定,开展了病例处方点评工作。
现将20xx年度病例处方点评工作总结如下:二、工作情况1. 组织架构我院成立了病例处方点评工作领导小组,由院长担任组长,分管院长担任副组长,医务科、药剂科、护理部等部门负责人为成员。
领导小组下设办公室,负责日常工作。
2. 点评流程(1)随机抽取病例:每月从门诊、住院部随机抽取一定数量的病例,包括普通病例、疑难病例和典型病例。
(2)点评内容:以《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用管理办法》等政策法规为依据,对病例的处方书写规范性、用药合理性、医嘱执行情况等方面进行点评。
(3)点评方式:由临床、药学和行政管理的专家组成点评小组,对抽取的病例进行现场点评,并提出整改意见。
(4)整改落实:对点评中发现的问题,要求相关科室进行整改,并将整改情况上报至领导小组办公室。
三、工作成效1. 提高了医疗质量:通过病例处方点评,发现并纠正了一些不规范用药、用药不合理等问题,有效提高了医疗质量。
2. 保障了患者用药安全:通过对病例的点评,加强了医患沟通,提高了患者用药安全意识,降低了用药风险。
3. 规范了处方书写:病例处方点评过程中,专家们对处方书写规范性进行了详细点评,使医师们更加重视处方书写质量。
4. 促进了合理用药:通过对病例的点评,对不合理用药、过度用药等问题进行了纠正,推动了合理用药工作的开展。
四、存在问题及改进措施1. 存在问题(1)部分医师对处方书写规范性认识不足,存在不规范书写现象。
(2)个别科室对不合理用药的整改力度不够,存在反弹现象。
2. 改进措施(1)加强医师培训,提高医师对处方书写规范性的认识。
(2)加大监管力度,对不合理用药行为进行严肃处理。
(3)完善病例处方点评制度,定期开展点评工作,确保医疗质量持续提高。
五、总结20xx年度病例处方点评工作取得了一定的成效,但仍存在一些问题。
医院处方点评工作总结_督导考评工作总结
医院处方点评工作总结_督导考评工作总结一、工作内容医院处方点评工作是我在医院质控部门所负责的重要工作之一。
具体工作包括:1. 对医院内部医生开出的处方进行点评,评估处方的合理性、准确性和规范性。
2. 对医院内外医生开出的重大病例处方进行点评,提供专业意见和建议。
3. 对患者医嘱进行点评,确保医嘱的准确性和合理性。
4. 对特殊疾病群体的处方进行点评,指导医生合理用药。
二、工作流程1. 收集处方信息:通过与医院药房配合,每天收集并整理医院内外医生开出的处方信息。
2. 处方点评:根据点评标准和规定,对处方进行点评,评估处方的合理性和规范性。
3. 编写点评报告:根据点评结果,编写详细的点评报告,包括对处方的评价和改进建议。
4. 反馈给医生:将点评报告反馈给医生,并与医生进行沟通和讨论,解答医生的疑问。
5. 监督落实:对医生在点评后的改进情况进行监督,确保医生按照建议进行合理用药。
6. 统计和分析:对处方点评结果进行统计和分析,提供给医院管理层,为医院的药品管理和合理用药提供参考依据。
三、工作亮点1. 定制化点评标准:针对不同科室和不同疾病制定了相应的点评标准,保证点评工作的科学性和专业性。
2. 数据化分析:利用计算机和数据分析软件进行处方点评的数据统计和分析工作,提高了工作效率和精确度。
3. 学术支持:与医院临床科室紧密合作,邀请临床专家参与点评工作,提供专业意见和建议。
4. 个性化指导:针对医生的不同情况和需要,提供个性化的指导和培训,帮助医生提高处方写作的水平。
5. 多形式宣传:通过内部刊物、电话会议、现场培训等多种形式,向医生宣传和普及合理用药理念和知识。
四、工作收获1. 提高了医院处方质量:通过对处方的点评和指导,医院处方质量得到了明显的提升,用药更加合理和规范。
2. 减少了药物不良反应和错误用药:通过及时发现和纠正医生的错误用药行为,减少了药物不良反应的发生率。
3. 优化了药品管理制度:通过对处方点评结果的统计和分析,医院药房对医生用药行为进行了有效的监控和管理。
抗菌药物处方点评情况总结
2 017年度抗菌药物处方专项点评情况总结根据“抗菌药物临床应用专项整治活动方案”精神,为进一步促进我院抗菌药物合理应用,2017年度医院抗菌药物处方、医嘱点评专家小组对我院门、急诊抗菌药物处方进行了 1 1次专项点评,共抽取抗菌药物门、急诊处方20 6 7张, 发现不合理处方共171张,不合格率约为8、3 %。
具体情况如下:一、门、急诊抗菌药物处方点评总体情况二、不合理处方主要涉及如下问题:1、无明确指征即给予抗菌药物治疗或诊断不完整,如诊断为“非感染性肠炎”、“乳腺增生”、“肠系膜淋巴结炎”、“疱疹咽峡炎”、“发热查因”、“便血”、“混合痔”、“胆囊结石”、“慢性支气管炎”、“皮炎”等患者给予抗菌药物治疗;如普通“结膜炎”、“睑板腺炎”无全身应用抗菌药物得指征;如诊断为“胃炎”得患儿、诊断为“消化不良”得患者给予抗HP感染治疗;如处方开具头范咲辛、伪麻黄碱等用于治疗上感得药物,而无相关诊断。
2、抗菌药物品种选择不合理,主要为革兰氏阳性菌感染得患者如“扁桃体炎”、“喉炎”、“咽炎”、“鼻窦炎”、“鼻炎”、“中耳炎”、“上呼吸道感染”、“支气管炎”、“毛囊炎”、“蜂窝织炎”、“口腔溃疡”、“外伤软组织感染“等患者选用三代头范治疗;如“混合痔”患者无静脉使用抗菌药物指征;如成人使用儿童剂型阿奇霉素干混悬剂。
3、手术预防性使用抗菌药物不合理,不建议选用氟卩奎诺酮类抗菌药物。
4、无明确指征联用两种或两种以上抗菌药物,如“皮肤溃疡”患者联用头泡硫眯+奥硝卩坐治疗,如“鼻窦炎”患者联用左氧氟沙星+奥硝卩坐+阿奇霉素,如“外痔”患者联用头范哩月亏粉针+奥硝卩坐氯化钠注射液+安妥沙星片,如“泌尿系感染”患者联用头泡克月亏分散片+阿奇霉素肠溶胶囊+多西环素粉针,如“乳腺炎” 患者联用头抱她唳+奥硝哩治疗;“支气管炎”患者联用注射用头范哇月引头范美哩+克拉霉素缓释片、阿奇霉素/克拉霉素+左氧氟沙星注射液、头范硫月米+头泡克洛、头泡替安注射剂+克拉霉素缓释片;如“尿道炎”患者同时开具四种抗菌药物,头也克月亏分散片+多酋环素分散片+左氧氟沙星注射液+注射用头泡硫眯。
药方工作总结
药方工作总结
药方工作是医院药房的重要工作之一,它涉及到对患者的用药需求进行准确的
分析和处理,确保患者能够获得正确的药物治疗。
在过去的一段时间里,我有幸参与了药方工作,并且积累了一些经验和体会,现在我想将这些总结分享给大家。
首先,药方工作需要高度的责任心和细心。
在处理患者的药方时,我们需要仔
细核对医生开具的处方,确保药品的名称、剂量、用法和用量都是准确无误的。
一旦出现错误,可能会对患者的健康造成严重的影响,所以我们必须对每一个药方都要严格把关,确保患者的用药安全。
其次,药方工作需要高效的工作能力。
在医院药房,患者的用药需求是非常紧
急的,所以我们必须能够快速地处理药方,并且确保药品能够及时地送到患者手中。
为了提高工作效率,我们需要合理安排工作流程,提高工作效率,确保患者能够及时获得药物治疗。
最后,药方工作需要良好的沟通能力和团队合作精神。
在处理药方的过程中,
我们需要与医生、护士和其他药房工作人员进行紧密的沟通和协作,确保患者的用药需求能够得到及时的满足。
同时,我们也需要积极参与团队的讨论和交流,不断提高自己的专业水平,为患者提供更好的服务。
总的来说,药方工作是一项非常重要的工作,它需要我们具备高度的责任心、
细心和高效的工作能力,同时也需要我们具备良好的沟通能力和团队合作精神。
希望在今后的工作中,我能够不断提高自己的专业水平,为患者提供更好的药物治疗服务。
医院处方点评及临床合理用药工作总结自2021年1月以来
医院处方点评及临床合理用药工作总结自201*年1月以来医院处方点评及临床合理用药工作总结自201*年1月以来,按照卫生部《医疗机构药事管理规定》、《医院处方点评管理规范【试行】》等规范要求。
我院为了医疗质量的持续改进,以及更加关注人民群众看病难看病贵问题的解决,又结合《抗菌药物临床应用专项治理活动》要求,特对我院的处方点评、临床合理用药工作做了重要调整和加强。
具体总结如下:一.医院班子领导非常重视处方点评、临床合理用药工作。
于今年1月多次召开药事管理委员会会议,成立“医院药物治疗学委员会”,院长任主任;成立“医院处方点评专家组”,业务院长任组长。
重新制定《医院处方点评实施方案》,新方案重点加强了临床合理用药的点评工作。
二.根据卫生部的两个规范要求,医院制定了处方点评、临床合理用药,特别是抗菌药物合理应用知识培训计划,由药师负责讲课。
于今年3、4月份进行了集中培训,全院有400多人次的医生、护士、药师人员参加,经考试合格,重新批准了临床医生的抗菌药物使用权限,并对药剂人员的抗菌药物调配资格重新界定。
三.规范处方点评方法,认真落实处方点评、遗嘱点评工作,开展抗菌药物处方专项点评。
药剂科每月开展23次处方点评,点评处方数不少于门诊总处方数的百分之十,每位医生不少于50张,重点突出对基本药物使用、抗菌药物合理应用的点评,并对点评结果进行全院通报。
医务科每月都对住院医嘱进行点评,点评医嘱不少于30份,同样对点评结果全院通报。
四.通过近一年的处方点评及临床合理用药督导工作,我们发现:我院药占比现在达到389%,比去年降低1个多百分点,住院病人药费增长率显著比去年降低;处方合格率相比去年显著提高,达到95%,麻醉药品处方合格率达到100%;基本药物药占比由年初的66%,提高到现在的745%;抗菌药物药占比由年初的24%下降到现在的151%,住院病人清洁手术预防使用抗菌药物,选药比较合理,使用时间得到明显缩短,抗菌药物使用强度有所减弱。
麻醉精神药品处方点评总结
麻醉精神药品处方点评总结近年来,随着生活节奏的加快和工作压力的增大,精神压力病态化的现象也日益严重。
为了缓解和治疗这些问题,麻醉精神药品成为了常见的处方药物。
然而,因为麻醉精神药品的特殊性,严格的点评和总结是必不可少的。
本文将对麻醉精神药品处方进行点评总结。
一、麻醉精神药品的种类及用途麻醉精神药品涵盖了多种药物,包括镇静催眠剂、抗焦虑药物、抗抑郁药物等。
这些药物的主要用途是缓解焦虑、抑郁和睡眠障碍等精神症状。
然而,这类药物也存在一些潜在风险和副作用,需谨慎使用。
二、麻醉精神药品的合理使用1. 严格按照医生的处方使用麻醉精神药品,不可自行调整剂量或频率。
2. 注意交代医生过敏史以及服用其他药物情况,避免潜在的药物反应和相互作用。
3. 结合饮食和生活习惯,调整使用麻醉精神药品的时间。
避免与酒精、咖啡因等刺激性物质同时使用。
4. 定期复诊,共同评估疗效及副作用,合理调整用药方案。
三、麻醉精神药品的副作用及风险1. 镇静催眠剂常见的副作用包括嗜睡、疲劳、注意力不集中等,严重时甚至会导致昏迷。
2. 抗焦虑药物可能引起头晕、乏力、呼吸抑制等不适症状。
3. 抗抑郁药物常见的副作用是性功能障碍、体重增加、失眠等。
4. 长期使用麻醉精神药品还可能产生依赖性,停药时会出现戒断症状。
四、合理使用麻醉精神药品的建议1. 遵循医嘱,按时、按量服用。
2. 注意观察药物的效果和副作用,及时与医生沟通。
3. 遵循医生的指导,进行药物的逐渐停用,避免突然停药。
4. 配合其他治疗方式,如心理咨询、运动疗法等,提高治疗效果。
五、注意事项及预防措施1. 长期使用麻醉精神药品需定期复诊,避免潜在风险和副作用的发生。
2. 在使用麻醉精神药品期间,避免驾驶机动车辆、操作复杂机械等需要高度警惕的活动。
3. 避免与酒精及其他药物同时使用,以免造成不良反应。
4. 如出现过敏反应、副作用或不适症状,及时就医。
六、结语麻醉精神药品在帮助患者缓解精神症状的同时也存在一定的风险和副作用。
处方点评工作情况汇报
处方点评工作情况汇报尊敬的领导:您好!我是**医院处方点评部门的负责人**,现就我部门的工作情况向您汇报如下:一、总体工作情况今年以来,我部门认真贯彻落实医院的各项工作部署,积极开展处方点评工作。
面对医院治疗工作的压力和需求,我部门积极主动,认真负责地展开工作,努力提高医疗质量,确保患者用药安全。
在过去的半年时间里,我部门共收到各科室提交的处方点评材料10000余份,进行了详细的分析和点评,并及时向医务科室反馈,得到了积极的反馈和整改。
同时,我部门还积极倡导患者用药安全知识,通过在医院内开展宣传活动、发布宣传资料等方式,提高患者用药安全水平。
二、工作亮点1、完善的处方点评制度我部门建立了完善的处方点评制度,包括处方收集、筛选、分析、点评和汇报等程序,并引入了信息化管理系统,提高了工作效率,确保了处方点评工作的质量和效率。
2、积极开展患者用药安全知识宣传我部门组织了多次患者用药安全知识宣传活动,通过宣传栏、宣传展板等形式,向患者普及了用药安全知识,提高了患者用药安全意识。
3、及时反馈处方点评结果我部门及时向医务科室反馈处方点评结果,并提出改进建议,得到了医务科室的积极重视和配合,在一定程度上改善了医生用药行为,提高了患者用药安全水平。
三、存在的问题和不足1、处方点评工作的标准化和专业化需进一步提高。
在处方点评工作中,我部门还存在一些不足之处,如部分医生的用药思维仍然传统,缺乏创新和科学性,需要加强医生的用药培训和指导。
2、患者用药安全知识宣传覆盖面不足。
尽管我们开展了多次患者用药安全知识宣传活动,但覆盖面仍然不够广,对患者的用药安全意识提高还有待加强。
3、信息化管理系统还有待完善。
虽然我们引入了信息化管理系统,但在实际运行中还存在一些问题,需要进一步完善,提高工作效率。
四、下一阶段工作计划1、完善处方点评制度和流程,提高工作效率和质量。
我们将继续完善处方点评制度和流程,提高工作效率和质量,进一步规范医生用药行为,保障患者用药安全。
处方及病例点评工作总结及改进措施
处方及病例点评工作总结及改进措施(总2页)-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1-CAL-本页仅作为文档封面,使用请直接删除2015年处方及病例点评总结及改进措施2014年我院开展处方及病例点评工作,每月随机抽取每位医生处方及病例进行点评,对于存在问题的处方及病例进行分析点评,并将点评的结果在第二天晨会上反馈给每位医生。
作为下一步改进工作的依据。
存在的问题如下:处方点评:1、处方前记部分书写不完善,有空项漏项现象。
2、门诊处方中超过5种药物。
3、药物剂量未写或者书写不正确。
4、字迹潦草,难以辨识。
5、药品名称书写错误。
如写为:0.9%生理盐水等。
6、需要做皮试的药物未注明皮试结果。
7、处方中修改的地方医师未签名。
8、个别医师处方未签名。
9、某些药物超剂量使用。
10、部分药物仍在使用曾用名。
11、药房工作人员在处方调配及审核中签字不清。
12、有重复用药现象。
病例点评:1、病例首页填写不完善,未填项目太多。
2、病例中多处不相符。
3、电子打印病例医师未手签。
4、手术病例中缺少手术安全核查及风险评估表。
5、无医嘱检查及用药。
6、在医嘱中临时性用药及治疗方案改变时在查房记录中未体现,查房记录千篇一律,失去查房意义。
7、医患沟通过于简单,特别是其他情况即病人可能发生的情况未写清楚,病人家属未签字。
8、体温单书写不规范,病人出院后体温单继续显示。
在这一年里,通过处方及病例点评制度,我院的处方及病例书写有了明显的进步。
但存在的问题也不能忽视,针对以上出现频率高的问题提出几点改进措施。
1、根据实际情况重新制定出具有可操作性的奖惩规定并严格按照进行管理,点评的效果才逐步显现出来。
2、需要全体医务人员的参与,更重要的是医务人员对合理用药意识的提高,共同努力保障患者用药的安全。
3、强化处方及病例点评工作的重要性及现实意义,组织医、药、护、技专业人员,认真学习《药品管理法》、《处方管理办法》、《病例书写规范》,使其充分认识到处方及病例是医疗质量管理的核心,是保障医疗安全的重要行为规范。
我院月份处方点评情况总结
我院12月份处方点评情况总结(700字)字数:700?手机看范文处方点评工作总结700字处方点评总结20xx2200字医院处方点评工作总结21400字处方点评总结20xx2900字处方点评总结500字处方点评总结400字20xx年x月份处方点评情况总结一、12月份抽取的216张处方,具体参数通报如下:(1)平均每张处方用药品种数为种。
(2)国家基本药物占处方用药的%。
(3)抗菌药物使用率为%。
(4)注射剂使用率%。
(5)药品通用名的使用率为%。
(6)合理处方占%,不合理处方占%。
(7)不合格处方12张。
二、处方书写不规范分布情况三、分析:1、平均每张处方用药品种数为种,符合要求。
《处方管理办法》规定每张处方不得超过5种药品,抽取的处方中,有2张处方超出5种药品,我们应提倡尽量减少多种药物联用,因为用药品种越多,发生药品不良反应的机会也就越大。
2、国家基本药物占处方用药的%,基本药物目录是按照临床必需、安全有效、价格合理、使用方便的原则遴选的,应该大力宣传和使用基本药物。
3、门诊抗菌药物使用率为%,符合国家卫生部要求的20%以下的标准。
为防止滥用抗菌药物,减缓细菌耐药性的发生,降低不良反应的发生率,应严格执行抗菌药物分级管理原则。
4、注射剂使用率%,根据WHO制定的标准,发展中国家平均处方注射剂使用率应为13.4%一24.1%,药物的使用原则是,能口服的尽量口服,特别是抗菌药物的使用,要严格控制静脉给药的形式。
而频繁使用注射剂增加感染和不良反应的机会。
5、药品通用名的使用率为%,药品通用名的使用可减少处方错误,有利于学术交流,并且在一定程度上预防商业贿赂。
我院医师存在的问题与医生个人习惯有关及之前没有重视药品通用名有很大关系,大部分的医生都为了“快”,“方便”,而忽略了其可能给患者带来不便与安全隐患的可能性。
6、应加强规范处方管理,提高处方质量。
年1-10月份共抽查处方500张,对我院门诊处方每月进行处方点评与不合理用药分析。
处方点评及要点总结范文
一、处方背景患者,男,55岁,因“反复咳嗽、咳痰3个月,加重1周”就诊。
患者既往有慢性支气管炎病史,长期吸烟。
本次就诊,患者出现咳嗽、咳痰,痰量增多,呈白色泡沫状,伴有喘息,夜间明显,伴乏力、食欲不振。
查体:体温37.5℃,脉搏88次/分,呼吸20次/分,血压130/80mmHg。
双肺呼吸音粗,可闻及干湿啰音。
实验室检查:血常规:白细胞计数8.5×10^9/L,中性粒细胞比例78%。
胸部CT:两肺纹理增粗,可见散在斑点状阴影。
二、处方点评1. 诊断明确,符合慢性支气管炎急性加重期诊断标准。
2. 治疗方案合理,包括抗感染、止咳化痰、平喘等。
3. 药物选择适宜,以下为具体点评:(1)抗感染:处方中选用阿莫西林克拉维酸钾片,每日2次,每次0.5g,静脉滴注。
阿莫西林克拉维酸钾对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌均有较好的抗菌活性,适用于慢性支气管炎急性加重期的抗感染治疗。
(2)止咳化痰:处方中选用氨溴特罗片,每日3次,每次1片,口服。
氨溴特罗具有止咳、化痰、平喘作用,适用于慢性支气管炎急性加重期的治疗。
(3)平喘:处方中选用沙丁胺醇气雾剂,每日3次,每次1喷,吸入。
沙丁胺醇为选择性β2受体激动剂,可迅速缓解支气管痉挛,适用于慢性支气管炎急性加重期的平喘治疗。
4. 用药剂量合理,符合临床常规。
5. 药物相互作用:处方中未发现明显的药物相互作用。
6. 副作用监测:患者需注意监测阿莫西林克拉维酸钾的过敏反应,如出现皮疹、瘙痒等症状,应及时停药并就诊。
三、要点总结1. 诊断明确,治疗方案合理。
2. 药物选择适宜,符合临床常规。
3. 用药剂量合理,无明显的药物相互作用。
4. 患者需注意监测药物副作用,如出现过敏反应等,应及时就诊。
5. 患者需遵医嘱,按时按量用药,注意休息,避免过度劳累。
6. 建议患者戒烟,改善生活习惯,预防慢性支气管炎复发。
医生住院用药点评总结范文(精选7篇)
医生住院用药点评总结范文(精选7篇)(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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激素类药物医嘱点评工作总结
为保证我院临床合理安全用药,根据医院的实际情况,对我院各临床科室进行激素类药物的医嘱点评工作,对我院每月激素类药物医嘱点评的不合理用药进行分析。
其旨在加强学习交流,提高临床疗效,促进激素类药物的合理规范使用。
对临床不合理应用激素类药物及时干预、纠正和杜绝临床上已发生或潜在的不合理用药现象,确保患者用药安全、有效、经济、合理。
XXXX年XX月份共抽查激素类药物病历XX份,其中用药不合理XX份,合理率XX%。
较上月合理率XX%,环比上升/下降XX%。
各科室抽查的病例数及不合理病例数汇总如下:
1.本月存在的主要问题:说明不合理情况。
2.分析总结:对存在的问题进行分析总结。
3.措施:针对以上问题分析,提出有效措施。
药剂科临床药学室 XXXX年XX月XX日。