方剂学1重点-中药药剂学(广东药学院复习资料)
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名词解析:(10分)(章节含义2个,其他各1个)
汗法是通过发汗解表,宣肺散邪的方法,使在表的六淫之邪随汗而解的一种治法。
吐法是通过引起呕吐,使停留于咽喉、胸膈、胃脘等部位的痰涎、宿食或毒物从口排出的一种治法。
下法是通过荡涤肠胃、泻下大便或积水,使停留于肠胃的宿食、燥屎、实热、冷积、瘀血、痰结、水饮等从下而出、以解除疾病的一种治法。
和法是通过和解或调和的作用,以达到消除病邪为目的的一种治法。所谓和解者,是指和解表里之意,专用于治疗在半表半里的证候。
温法是通过温中、祛寒、回阳、通络,使寒邪去,阳气复,经络通,血脉和的一种治疗方法。清法是通过清除火热之邪,使在里之热邪得以解除的一种治疗方法
消法是通过消食导滞、行气活血、化痰利水、以及驱虫的方法,使气、血、痰、食、水、虫等所结成的有形之邪渐消缓散的一种治法。
补法是通过补养的方法,使人体脏腑或气血阴阳之间的失调重归于平衡。
君药:即针对主病或主证起主要治疗作用的药物
臣药:1.辅佐君药加强治疗主病或主证作用的药物2.针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物
佐药:1.佐助药,即配合君、臣药以加强治疗作用,或直接治疗次要兼证的药物2.佐制药,即用以消除或减弱君、臣药的毒性,或能制约君、臣药峻烈之性的药物3.反佐药,即病重邪甚,可能拒药时,配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物,以防止药病格拒
使药:1.引经药,即能引领方中诸药至特定病所的药物 2.调和药,即具有调和方中诸药作用的药物
和解剂:凡是采用调和的方法,以解除少阳半表半里之邪,肝脾功能失调,上下寒热互结者,表里同病者,统称和解剂。
清热剂:凡以清热药为主组成,具有清热、泻火、凉血、解毒等作用,主疗里热证的方剂。温里剂:凡以温热药为主组成,具有温里助阳,散寒通脉等作用,用于治疗里寒证的方剂,统称温里剂。
补益剂:凡以补益药为主组成,具有补益人体气、血、阴、阳等作用,治疗各种虚证的方剂理血剂:凡以理血药(活血祛瘀药、或止血药)为主组成,具有活血祛瘀、或止血(治标)作用,治疗血瘀证或出血证的方剂
祛湿剂:凡以祛湿药为主组成,具有化湿利水,通淋泄浊等作用,治疗水湿病证的方剂解表剂:凡以解表药为主组成,具有发汗、解肌、透疹等作用,用以治疗表证的方剂
泻下剂:凡以泻下药为主组成,具有通导大便、排除胃肠积滞、荡涤实热,或攻逐水饮、寒积等作用,治疗里实证的方剂
祛暑剂:凡以祛暑药为主组成,具有祛除暑邪的作用,用以治疗暑病的方剂
固涩剂:凡以固涩药为主组成,具有收敛固涩作用,治疗气、血、精、津滑脱散失之证的方剂
安神剂:凡以安神药为主组成,具有安神定志作用,治疗神志不安病证的方剂
开窍剂:凡以芳香开窍药为主组成,具有开窍醒神作用,治疗窍闭神昏证的方剂
理气剂:凡以理气药为主组成,具有行气或降气作用,治疗气滞或气逆证的方剂
治风剂:凡以辛散祛风或熄风止痉药为主组成,具有疏散外风或平熄内风作用,治疗风病的方剂
治燥剂:凡以轻宣辛散或甘凉滋润药为主组成,具有轻宣外燥或滋阴润燥等作用,治疗燥证的方剂
祛痰剂:凡以祛痰药为主组成,具有消除痰涎作用,治疗各种痰病的方剂
消食剂:凡以消食药为主组成,具有消食健脾或化积导滞作用,治疗食积停滞的方剂
驱虫剂:凡以安蛔、驱虫药物为主组成,用于治疗人体消化道寄生虫病的方剂
涌吐剂:凡以涌吐药物为主组成,具有涌吐痰涎、宿食、毒物等作用,以治疗痰厥、食积、误食毒物的方剂
透热转气:是治疗温病热入营分的一种治法,当邪热初入营分之时,治疗上可采用轻清透泄之品,导营热向外而发,促其透出气分而解,正如叶天士所谓“入营犹可透热转气”之说火郁发之:火郁,是指热邪伏于体内,发,是因势利导、发泄之意。例如温病当邪热已到气分,出现身热不恶寒、心烦口渴、舌苔黄等症,但卫分又闭而无汗,必须用辛凉透达药,使病人微汗,则气分的热邪可以向外透散,又如心火上炎,口糜舌烂,心移热于小肠,小便色赤而淋沥疼痛,则须泻心和小肠的火,用导赤散导火下泄
甘温除热:指应用性味甘温的药物组成合成方,以治疗机体因虚而发热的一种治法
培土生金:即补脾益肺法,指用补益脾土的药物,治疗脾肺两虚证,使脾气健运,能正常化得生水谷精气。止养于肺,以治疗肺脏亏损病症的一种治法
简答题:(25分)
一.药的配伍规律
补气剂:脾肺气虚兼湿阻者—甘温补气药+利水渗湿药,脾肺气虚兼气滞者—甘温补气药+升阳举陷药
补血剂:血虚,气能生血—甘温补血药+补气药;血虚兼血滞—甘温补血药+活血祛瘀药;补血药易碍胃气—甘温补血药+行气药;心悸失眠—甘温补血药+安神药
活血祛瘀剂:气行则血行—活血祛瘀药+理气药;血瘀偏寒者—活血祛瘀药+温经散寒药;淤血化热,病位在下者—活血祛瘀药+荡涤瘀热药;正虚有瘀者—活血祛瘀药+益气养血药;孕妇而有瘀血徵块者,当小量缓图,使瘀去而胎不伤
止血剂:血热妄行者—凉血止血药+清热泻火药;阳虚不能摄血者—温阳止血药+温阳益气药;冲任虚损者—养血止血药+补益冲任药;上部出血—止血药+少量引血下行药;下部出血—止血药+少量升提药;突然大出血者—着重止血,止血药+大补元气药;慢性出血—着重治本或标本兼治;出血兼有瘀滞者—止血药+活血祛瘀药
肝阳化风:肝阳偏亢,由于热盛易伤津液,或炼液为痰—平肝熄风药+清热、滋阴、化痰药虚实兼杂之神志不安:实证神志不安,火热内扰心神,火热之邪每多耗伤阴血—重镇安神药+清热泻火药+滋阴养血药;虚证神志不安—滋养安神药+滋阴养血药
二.体现中医思想的方剂,并举列
透热转气:清营汤,用银花、连翘、竹叶清热解毒,轻清透泄,使营分热邪有外达之机,促其透出气分而解
火郁发之:普济消毒饮,升麻、柴胡疏散风热,并引诸药上达头面;清胃散,臣以甘辛微寒之升麻,一取其清热解毒,以治胃火牙痛,一取其轻清升散透发,可宣达郁遏之伏火
补火生土:四神丸,重用补骨脂辛苦性温,补命门之火以温养脾土,补肾阳达到补脾阳
逆流挽舟:败毒散,羌活、独活祛湿邪,川芎祛风,柴胡透邪,桔梗、枳壳调畅气机,前胡止咳,茯苓消痰,以上各药共用,疏散表邪,表气疏通,里滞亦除,痢疾自止
治风先治血,血行风自灭:大秦艽汤,以熟地、当归、白芍、川芎养血活血,使血足而筋自荣,络通则风易散;消风散,湿热浸淫,易瘀阻血脉,故以当归、生地、胡麻仁养血活血三.类方比较
1.大承气汤、小承气汤与调胃承气汤
组成:大黄大承气汤:厚朴、枳实、芒硝小承气汤:厚朴、枳实调胃承气汤:甘草、芒硝