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糖尿病危及全身多个脏器！
血管系统
25倍
17倍
5-10倍 3倍
尿毒症
失明
下肢血管 心、脑血管
眼的其他病变
黄斑病 白内障 青光眼 屈光改变
糖尿病与牙齿病变
糖尿病与痈
糖尿病合并 严重的高甘 油三酯血症 、皮肤脂肪 瘤
治疗预防糖尿病的五套马车
1、教育及心理疗法 2、饮食疗法。 3、运动疗法 。 4、药物疗法。 5、糖尿病监测。
老年人可以选用运动强度轻的运动方式，最常 用的运动方式为散步
中青年人应以中等强度的运动方式为主，也可 选择运动强度较重的运动方式
遗传因素
共
同
作
环境因素
用
胰岛素分泌不足、胰岛素作用缺陷或二者同时存在
全身性
高糖升高 为特征
各种器官 并发症
IDF Diabetes Altas,4th edition. International Diabetes Federation, 2009
糖尿病分类
1型糖尿病：胰岛β细胞破坏，引起胰岛素绝对 缺乏；依赖胰岛素维持生命
临床表现（糖代谢异常）
（1）典型症状： “三多一少” 多尿、多饮、多食和体重减轻；
（2） 软弱、乏力； （3）皮肤瘙痒； （4）餐后反应性低血糖； （5）视物模糊。
多尿
多饮
多食
体重下降
常见的不典型表现
搔痒
皮肤干燥
饥饿
视物不清
疲倦
出现以下症状也要警惕糖尿病：
皮肤反复长疖痈、伤口不愈合、男性不明原因性功能减退、 下肢麻木、尿中有蛋白
• 由于β细胞破坏，常导致胰岛素 绝对缺乏。
• （1）遗传易感性
• （2）环境因素
1
型
环境因素
糖
尿
病
遗传因素
免疫紊乱
1型糖尿病
病毒感染（柯萨奇） 某些食物、化学制剂
HLA基因-DR3和DR4
胰岛B细胞免疫性损害 GAD、ICA、IAA等（+）
胰岛B细胞进行性广泛破 坏达90%以上至完全丧失
• 二、2型糖尿病
2型糖尿病：胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷（重 点）
3妊娠糖尿病 4其它糖尿病：肝源性糖尿病等。
以一型 和 二型 为主要讲解
病因和发病机制
•糖尿病的病因尚未完全阐明。 •目前公认糖尿病不是唯一病因所致的 单一疾病，而是复合病因的综合症， 与遗传、环境因素等有关。 •大部分病例为多基因遗传病。
• 一、1型糖尿病
五谷为养，五果为助，五畜为益， 五菜为充，气味合而服之，以补 精益气。既粮食、肉类、蔬菜、 果品等有主有从，以清淡为主， 少食辛辣肥腻之品。
糖尿病饮食口诀
牢记: 先菜后饭,血糖减半, 先饭后菜,血糖翻番; 饭前喝汤,苗条健康, 饭后喝汤,越喝越胖!
饮食控制的注意事项
定时定量定餐，并且一定要与注射胰岛素， 服用口服降糖药的时间配合好
糖尿病已成为我国继心血 管病和肿瘤之后的第三大非 传染病，是严重威胁人类健 康的世界性公共卫生问题。
糖尿病概述 糖尿病分类 病因和发病机制 临床表现及并发症 预防保健治疗
糖尿病定义
糖尿病是由多种病因引起以慢性高 血糖为特征的代谢性疾病，由于胰岛 素分泌或作用的缺陷，或两者同时存 在，引起糖、蛋白、脂肪、水和电解 质等一系列代谢紊乱。(久病可引起多 系统损害，病情严重或应激时可发生 急性代谢紊乱。)
• 以不同程度的胰岛素分泌不足和伴胰岛素抵抗为主要致病
机制。
（1型）更强的遗传易感性 （2）致病因素（环境因素）
1）肥胖是2型糖尿病重要诱发因素之一； 2）生活方式改变、感染、多饮、妊娠和分娩。
中医小结：此肥美之所发也，此人必数食甘美而多肥美也，肥 者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴。
并发症
• 1）急性并发症： • 感染、酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷、
乳酸性酸中毒。 • 2）慢性并发症： • 脑血管病、心血管病、下肢血管病，糖尿病足 • 肾脏病，眼底病：双目失明 • 感觉神经：疼痛、麻木、过敏； • 运动神经：运动障碍，病变累及全身。
糖尿病的危害
眼睛
脑血管
多食
肾脏
心脏Leabharlann Baidu
神经系统 足
饮食量，劳动强度，用药量三者间的关系 要相对平衡，灵活调节
根据个人情况将每日饮食量分多次食用， 有利于控制餐后高血糖
糖尿病饮食控制应长期坚持，终生坚持
运动调节
运动的好处：
增强心、肺功能 降脂、降压、降糖 改善胰岛素敏感性
提高运动积极性
运动调节—注意事项
选择合适的运动方式及运动量
饮食控制
—糖尿病综合治疗的基础饮食治疗
摄入食物热量要适当； 平衡膳食：主食占50－60％，脂肪<30％，
蛋白质10－20％； 食物要多样化 多饮水，少喝酒 坚持少食多餐，定时定量进餐
烹饪方法清淡化
烹调方法：蒸、煮、炒、溜、焖 油盐少放点儿，口味清淡点儿 每日吃盐最好不超过6克 油炸油腻食品不适合您
如何成就健康心理？
正确认识 疾病
糖尿病是一种慢性进展性疾病，只要正确、有效 地治疗，血糖达标了，就能明显延缓或减少并发 症
树立信心
客观接受病情，立即治疗，树立起长期与疾病作 斗争的信心
保持乐观 的心态
要用乐观主义精神与糖尿病作斗争；战略上蔑视， 战术上重视
平时学会自我心理疏导
将饮食、运动、监测融入日常生活 缓解心理压力的小窍门：深呼吸，体育锻炼，音乐疗法，转移注意力等 参加正规的糖尿病教育活动，如社区健康大讲堂、社区活动等
中国居民膳食指南及平衡膳食宝塔
中国营养学会
31
油脂类25克（0.5两）
奶类及奶制品100克（2两） 豆类及豆制品50克（1两）
畜禽肉类50-100克（1两至2两) 鱼虾类50克（1两） 蛋类25-50克（0.5两至1两）
蔬菜类400-500克（8两至1斤） 水果类100-200克（2两至4两）
谷类300-500克（6两至1斤）
天津开发区柠檬树居家养老科技发展公司
柠檬树：肖国忠
视频观看 富贵病、甜蜜的杀手
糖尿病的流行现状
据ＷＨＯ2003年报道，全球已确诊糖 尿病（ＤＭ）1.94亿人，预测2025年增至 3亿人以上。2005年我国ＤＭ约4000万人， 成人患病率达3.21％，40岁以上ＤＭ为 7.1％。糖耐量受损（ＩＧＴ）为8.4％， 并逐渐增多，糖尿病目前总的状况（不 论是国内和国外），可简单概括为“三 高三低”:即患病率高、并发症和致残率 高，费用高；认知率低，诊断率低，控 制率低。
血管系统
25倍
17倍
5-10倍 3倍
尿毒症
失明
下肢血管 心、脑血管
眼的其他病变
黄斑病 白内障 青光眼 屈光改变
糖尿病与牙齿病变
糖尿病与痈
糖尿病合并 严重的高甘 油三酯血症 、皮肤脂肪 瘤
治疗预防糖尿病的五套马车
1、教育及心理疗法 2、饮食疗法。 3、运动疗法 。 4、药物疗法。 5、糖尿病监测。
老年人可以选用运动强度轻的运动方式，最常 用的运动方式为散步
中青年人应以中等强度的运动方式为主，也可 选择运动强度较重的运动方式
遗传因素
共
同
作
环境因素
用
胰岛素分泌不足、胰岛素作用缺陷或二者同时存在
全身性
高糖升高 为特征
各种器官 并发症
IDF Diabetes Altas,4th edition. International Diabetes Federation, 2009
糖尿病分类
1型糖尿病：胰岛β细胞破坏，引起胰岛素绝对 缺乏；依赖胰岛素维持生命
临床表现（糖代谢异常）
（1）典型症状： “三多一少” 多尿、多饮、多食和体重减轻；
（2） 软弱、乏力； （3）皮肤瘙痒； （4）餐后反应性低血糖； （5）视物模糊。
多尿
多饮
多食
体重下降
常见的不典型表现
搔痒
皮肤干燥
饥饿
视物不清
疲倦
出现以下症状也要警惕糖尿病：
皮肤反复长疖痈、伤口不愈合、男性不明原因性功能减退、 下肢麻木、尿中有蛋白
• 由于β细胞破坏，常导致胰岛素 绝对缺乏。
• （1）遗传易感性
• （2）环境因素
1
型
环境因素
糖
尿
病
遗传因素
免疫紊乱
1型糖尿病
病毒感染（柯萨奇） 某些食物、化学制剂
HLA基因-DR3和DR4
胰岛B细胞免疫性损害 GAD、ICA、IAA等（+）
胰岛B细胞进行性广泛破 坏达90%以上至完全丧失
• 二、2型糖尿病
2型糖尿病：胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷（重 点）
3妊娠糖尿病 4其它糖尿病：肝源性糖尿病等。
以一型 和 二型 为主要讲解
病因和发病机制
•糖尿病的病因尚未完全阐明。 •目前公认糖尿病不是唯一病因所致的 单一疾病，而是复合病因的综合症， 与遗传、环境因素等有关。 •大部分病例为多基因遗传病。
• 一、1型糖尿病
五谷为养，五果为助，五畜为益， 五菜为充，气味合而服之，以补 精益气。既粮食、肉类、蔬菜、 果品等有主有从，以清淡为主， 少食辛辣肥腻之品。
糖尿病饮食口诀
牢记: 先菜后饭,血糖减半, 先饭后菜,血糖翻番; 饭前喝汤,苗条健康, 饭后喝汤,越喝越胖!
饮食控制的注意事项
定时定量定餐，并且一定要与注射胰岛素， 服用口服降糖药的时间配合好
糖尿病已成为我国继心血 管病和肿瘤之后的第三大非 传染病，是严重威胁人类健 康的世界性公共卫生问题。
糖尿病概述 糖尿病分类 病因和发病机制 临床表现及并发症 预防保健治疗
糖尿病定义
糖尿病是由多种病因引起以慢性高 血糖为特征的代谢性疾病，由于胰岛 素分泌或作用的缺陷，或两者同时存 在，引起糖、蛋白、脂肪、水和电解 质等一系列代谢紊乱。(久病可引起多 系统损害，病情严重或应激时可发生 急性代谢紊乱。)
• 以不同程度的胰岛素分泌不足和伴胰岛素抵抗为主要致病
机制。
（1型）更强的遗传易感性 （2）致病因素（环境因素）
1）肥胖是2型糖尿病重要诱发因素之一； 2）生活方式改变、感染、多饮、妊娠和分娩。
中医小结：此肥美之所发也，此人必数食甘美而多肥美也，肥 者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴。
并发症
• 1）急性并发症： • 感染、酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷、
乳酸性酸中毒。 • 2）慢性并发症： • 脑血管病、心血管病、下肢血管病，糖尿病足 • 肾脏病，眼底病：双目失明 • 感觉神经：疼痛、麻木、过敏； • 运动神经：运动障碍，病变累及全身。
糖尿病的危害
眼睛
脑血管
多食
肾脏
心脏Leabharlann Baidu
神经系统 足
饮食量，劳动强度，用药量三者间的关系 要相对平衡，灵活调节
根据个人情况将每日饮食量分多次食用， 有利于控制餐后高血糖
糖尿病饮食控制应长期坚持，终生坚持
运动调节
运动的好处：
增强心、肺功能 降脂、降压、降糖 改善胰岛素敏感性
提高运动积极性
运动调节—注意事项
选择合适的运动方式及运动量
饮食控制
—糖尿病综合治疗的基础饮食治疗
摄入食物热量要适当； 平衡膳食：主食占50－60％，脂肪<30％，
蛋白质10－20％； 食物要多样化 多饮水，少喝酒 坚持少食多餐，定时定量进餐
烹饪方法清淡化
烹调方法：蒸、煮、炒、溜、焖 油盐少放点儿，口味清淡点儿 每日吃盐最好不超过6克 油炸油腻食品不适合您
如何成就健康心理？
正确认识 疾病
糖尿病是一种慢性进展性疾病，只要正确、有效 地治疗，血糖达标了，就能明显延缓或减少并发 症
树立信心
客观接受病情，立即治疗，树立起长期与疾病作 斗争的信心
保持乐观 的心态
要用乐观主义精神与糖尿病作斗争；战略上蔑视， 战术上重视
平时学会自我心理疏导
将饮食、运动、监测融入日常生活 缓解心理压力的小窍门：深呼吸，体育锻炼，音乐疗法，转移注意力等 参加正规的糖尿病教育活动，如社区健康大讲堂、社区活动等
中国居民膳食指南及平衡膳食宝塔
中国营养学会
31
油脂类25克（0.5两）
奶类及奶制品100克（2两） 豆类及豆制品50克（1两）
畜禽肉类50-100克（1两至2两) 鱼虾类50克（1两） 蛋类25-50克（0.5两至1两）
蔬菜类400-500克（8两至1斤） 水果类100-200克（2两至4两）
谷类300-500克（6两至1斤）
天津开发区柠檬树居家养老科技发展公司
柠檬树：肖国忠
视频观看 富贵病、甜蜜的杀手
糖尿病的流行现状
据ＷＨＯ2003年报道，全球已确诊糖 尿病（ＤＭ）1.94亿人，预测2025年增至 3亿人以上。2005年我国ＤＭ约4000万人， 成人患病率达3.21％，40岁以上ＤＭ为 7.1％。糖耐量受损（ＩＧＴ）为8.4％， 并逐渐增多，糖尿病目前总的状况（不 论是国内和国外），可简单概括为“三 高三低”:即患病率高、并发症和致残率 高，费用高；认知率低，诊断率低，控 制率低。