糖尿病专项护理质量评价标准(2016)
糖尿病专科护理门诊质量评价标准
糖尿病专科护理门诊质量评价标准
1.门诊设施标准：糖尿病专科护理门诊应设有充足的床位、医疗设备和药品，以满足患者的诊疗需求。
2.医护人员标准：糖尿病专科护理门诊应有持证护士和医生，其中包括糖尿病专业的医生和护士，以确保患者的诊疗质量。
3.诊疗流程标准：糖尿病专科护理门诊应有完整的诊疗流程，并严格按照标准操作流程开展诊疗工作，确保患者的治疗效果。
4.诊疗质量标准：门诊应定期对患者进行随访和评估，以及对门诊的诊疗质量进行评估和改进，以提高门诊服务水平。
5.患者满意度评价标准：门诊应定期对患者进行满意度评价，以了解患者对门诊的服务满意度，并对评价结果进行改进，以提高患者满意度。
6.信息管理标准：门诊应建立完善的信息管理系统，对患者的诊疗信息进行规范化管理，确保患者的隐私安全。
7.医疗纠纷处理标准：门诊应建立完善的医疗纠纷处理机制，及时处理医疗纠纷，保障患者的合法权益。
- 1 -。
糖尿病护理质量评价标准及评估细则
•做好心理护理，保持情绪稳定，避免情绪激动。
•责任护士熟练掌握患者病情、治疗、及护理措施。
询问护士、查看病历病情未掌握扣
1分/处
治疗及护理措施未落实或不及时扣2分/处
健康宣教
IO
•做好饮食、药物、特殊检查宣教。
查看护士接待病人情况
评估方法不正确扣1分
护
理措施
入院宣教
10
•详细介绍床位医生、护士、科主任、护士长，入院须知的内容、病区环境、便民措施，并做好安全告知、安全指导、卫生宣教及心理指导。
病人不知晓扣
1分/处
治疗及护理病情观察
60
•积极配合医生做好糖尿病的救治工作，根据医嘱给予降血糖、扩血管、改善微循环及预防感染等治疗,O
糖尿病护理质量评价标准及评估细则
科别:床号：姓名：诊断：
项目
质量标准
分值
质量评价标准
评估方法
扣分情况
病情
评估
评估患者病情、临床症状及体征
10
•责任护士热情接待新病人，测量生命体征。
•评估患者一般资料、既往史、家史。
•了解患者的生活方式、饮食习惯、体重变化、伤口感染及末梢血运等情况。
•评估患者的心理状态等。
•饮食：低盐、低糖饮食，严格控制摄入量。
•药物指导：遵医嘱正确使用降糖药物，定期门诊随访。
•掌握糖尿病的相关知识，正确认识糖尿病，学会常用的治疗技术，如血糖的监测，胰岛素的注射方法，低血糖时的应急处理。
•保持情绪稳定，合理安排休息和活动;注意个人卫生，避免受凉，预防各种感染。
询问病人宣教未落实扣
1分/处
糖尿病专科护理门诊质量评价标准
糖尿病专科护理门诊质量评价标准
糖尿病专科护理门诊的质量评价标准应包括以下方面：
1. 护理人员素质：护理人员应具备相关的专业技能、医学知识和良好的职业道德，需严格遵守医疗伦理标准和糖尿病护理规范。
2. 诊疗环境：糖尿病专科护理门诊应具备专业的诊疗设备、工具和药品，并保持良好的卫生环境。
3. 诊疗流程：门诊应明确合理的预约、接待、护理、医疗等流程，并完成相应的记录和报告工作。
4. 护理服务质量：门诊应根据患者情况，提供个性化的护理服务，包括糖尿病护理方案、健康教育、饮食指导、运动指导等。
5. 安全保障：门诊应保障患者的安全，及时发现并处理糖尿病并发症及其他可能的健康风险。
6. 患者满意度：门诊应重视并收集患者的满意度反馈，及时改进和优化服务。
以上仅为糖尿病专科护理门诊质量评价的基本标准，评价应结合实际情况和应用效果，制定更为细致和全面的质量评价方案。
糖病患者护理操作流程及评分标准
糖病患者护理操作流程及评分标准糖尿病患者护理操作流程及评分标准糖尿病是一种慢性代谢性疾病，全球范围内都有很高的发病率。
正确的糖尿病患者护理操作流程至关重要，可以帮助患者有效控制血糖、管理疾病并预防并发症的发生。
本文将介绍糖尿病患者护理操作的流程，并给出相应的评分标准。
一、患者评估糖尿病患者护理操作流程的第一步是对患者进行综合评估。
评估的目的是了解患者的病情、症状及并发症情况，为制定个性化的护理方案提供依据。
1. 体格检查：包括测量身高、体重、血压等指标，了解患者的身体状况。
2. 血糖监测：通过测量患者的空腹血糖、餐后血糖等指标，评估患者的血糖控制情况。
3. 并发症评估：了解患者的并发症情况，如糖尿病性肾病、糖尿病性视网膜病变等。
二、口服药物管理糖尿病患者常常需要依靠口服药物来控制血糖。
护理人员需要掌握正确的口服药物管理操作流程，确保患者按时、规范地服药。
1. 药物种类：根据患者的病情和医嘱，合理选用血糖调节药物。
2. 药物剂量和时间：按照医嘱指示，准确掌握药物的剂量和服药时间。
3. 注意事项：告知患者在服药期间需要遵守的饮食禁忌和生活方式调整，如限制糖分摄入、定期参加体育锻炼等。
三、胰岛素注射管理部分糖尿病患者需要胰岛素注射来控制血糖。
正确的胰岛素注射管理操作流程对于患者的治疗效果和生活质量至关重要。
1. 注射部位选择：教导患者选择合适的注射部位，如腹部、大腿、臀部等。
2. 注射操作技巧：指导患者正确掌握胰岛素注射器的使用方法，包括调整剂量、皮下注射的角度和深度等。
3. 胰岛素注射记录：鼓励患者建立注射记录表，及时记录每次注射的时间、剂量和部位。
四、糖尿病饮食管理合理的饮食管理是糖尿病患者控制血糖的重要方式之一。
护理人员应帮助患者制定科学合理的饮食方案，并进行相关的指导和教育。
1. 膳食结构：根据患者的个体差异和病情特点，制定适合的糖尿病饮食结构，包括碳水化合物、脂肪和蛋白质的比例。
2. 饮食禁忌：教育患者避免高糖、高脂、高盐等不适宜的食物，如糖果、甜点等。
专业护理评估糖尿病标准
专业护理评估糖尿病标准根据世界卫生组织（WHO）的数据，全球范围内糖尿病患者呈逐年增加的趋势，发病率呈现出逐渐上升的态势。
糖尿病是一种代谢紊乱的慢性疾病，严重威胁患者的生命健康。
因此，对于糖尿病患者的护理评估尤为重要。
首先，护理评估的对象应包括糖尿病患者的整体情况，包括患者的病史、家族史、生活习惯等方面。
同时，还需要评估患者目前的症状和体征，如血糖水平、尿糖、尿酮体等情况。
其次，护理评估的重点应放在对患者并发症的评估上。
糖尿病患者常常伴随有多种并发症，如心血管疾病、神经病变、视网膜病变等，这些并发症的发展对患者的生活质量影响极大。
因此，在护理评估中需要对患者各种并发症的情况进行全面评估，及时发现并干预。
另外，护理评估还应包括对患者的心理社会健康状况的评估。
糖尿病是一种慢性疾病，对患者的心理社会健康造成了极大的影响。
在护理评估中需要关注患者的心理压力、抑郁情绪以及在社会中的角色转变等方面。
总之，对于糖尿病患者的护理评估是一项十分复杂的工作，需要综合考虑患者的病史、症状、体征、并发症和心理社会健康状况等多方面因素。
只有通过全面的护理评估，才能为糖尿病患者制定科学、合理的护理计划，最大限度地保障患者的健康。
此外，针对糖尿病患者的护理评估还应包括对其饮食和运动情况的评估。
饮食和运动是糖尿病患者控制血糖的重要手段，因此在护理评估中需要了解患者的饮食习惯和运动情况，及时发现不良习惯或不规律的情况，给予合理的指导和建议。
此外，护理评估还应包括对患者自我管理能力的评估。
糖尿病是一种需要长期自我管理的慢性疾病，因此评估患者的自我管理能力，包括血糖监测、胰岛素注射等方面的技能和态度，以及对自身健康的认识和态度等方面，是十分重要的。
在进行护理评估时，还需要注意对患者的药物治疗情况的评估，包括患者是否规范服药、药物不良反应的情况等。
及时纠正不良的用药行为，保证患者的用药安全。
综上所述，糖尿病患者的护理评估是一项复杂而重要的工作，需要全面细致地了解患者的病情、生活方式、心理社会健康状况、自我管理能力等各方面情况，为患者提供个性化的护理服务和健康教育。
糖尿病专科护理质量评价标准
5.护士参与糖尿病系统性的防治及宣传教育
护士参与教育课程的设立、专科护理骨干人员授课
12
一项不符合扣2分
有系统的、有年度或季度计划
包括大课教育、小组教育、个体化教育等
6.定期开展培训，提高医护人员糖尿病知识知晓率
护士掌握胰岛素的使用注意事项
及时观察患者的进餐情况及血糖的变化
指导患者正确注射胰岛素
指尖血糖低于3.9mmol/L高于16.7mmol/L时；生化血糖低于2.5mmol/L高于25mmol/L应做好报告及记录
4.护士参与糖尿病饮食与运动管理
护士须掌握糖尿病患者饮食、运动管理的原则
16
一项不符合扣2分
了解患者的血糖水平及控制目标
护士应关注患者的饮食与运动情况；进餐的量、进餐时间、运动时间、运动量
糖尿病专科护理质量评价标准
评价时间：评价人：分数：
项目
评价内容
分值
评分标准
评价结果
1.口服药降糖药的管理规范保证用药安全
护士掌握口服降糖药的种类、剂型、主要原理及不良反应
12
一项不符合扣3分
药物应在有效期内，无变质
指导患者各种药物的服药时间（餐前、餐中、餐后服用），方法（吞服、嚼碎）
配合进餐管理及血糖观察
2.建立血糖仪管理规范确保血糖监测准确
有血糖仪、血糖试纸的管理规范
20
一项不符合扣2分
有血糖仪的操作流程
操作者掌握血糖仪性能及使用方法及影响血糖检查结果因素
操作者包括医生、护士、病人
操作者能正确判断血糖监测结果
3.建立糖尿病患者血糖“危急值”的报告和处理流程
胰岛素注射专项护理质量考核标准(100分制)(3)
评
价
1．患者能得到正确的胰岛素治疗。识别可能的并发症并迅速处理。
2．严格遵守三查、七对原则，遵守查对制度及无菌操作技术。
3．胰岛素储存、剂型、有效期、质量符合要求。正确掌握不同类型胰岛素注射的进食时间。注射部位应每次轮换、交替选择，以利于胰岛素吸收。
10分
10分
流
程
1．核对医嘱，治疗单，核对病人。解释胰岛素注射的目的与方法。
2．有效核对胰岛素剂型、有效期。
3．中效及预混胰岛素注射前需要上下摇动20次左右，使之呈均匀雾状。
4．胰岛素笔注射：
⑴遵循“三查七对”原则。注射前排气1~2个单位，至针尖处滴出1~2滴药液为止。
2选择正确的注射部位，75%乙醇消毒，不同部位胰岛素的吸收速度由快到慢依次为：腹部/上臂三角肌下缘/大腿外侧/臀部。注射部位每次轮换，交替选择，以利于胰岛素的吸收。
⑶注射毕用干棉签按压针眼迅速拔针按压片刻立即取下针头，置入专用锐器收集盒。
6．再次核对，置病人舒适体位，整理床铺。注射后0~30分钟进餐，以免延误而发生低血糖反应。
7．观察胰岛素注射效果，如有并发症发生应采取适当的处理措施。
8．交代注意事项，健康指导。
9．终末处理，洗手，记录。
3分
3分
5分
3分
6分ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
8分
3皮下注射：5毫米可垂直进针；8毫米针头需捏起皮肤垂直进针；体质消瘦或针头>8毫米可与皮肤成45度进针。
4⑷注射完毕保持10~15秒后拔针，以免药液渗出导致剂量不准确。
⑸立即取下针头，置入专用锐器收集盒。
55．注射器注射：
⑴用注射器抽吸药液，排气，放妥。
⑵短效、中效瓶装胰岛素混合注射时，先抽取短效胰岛素。
糖尿病病人护理的评价标准
糖尿病病人护理的评价标准糖尿病病人护理评价标准糖尿病是一种慢性病，需要长期护理和管理。
对于糖尿病病人的护理评价标准非常重要，它可以帮助医护人员和病人本人了解疾病管理的效果，并及时采取行动。
以下是糖尿病病人护理的评价标准：1. 血糖控制情况评价糖尿病病人的血糖控制情况是非常重要的。
医护人员需要定期监测病人的血糖水平，并根据其健康状况和治疗方案对其进行评估。
血糖控制良好的病人通常能够保持稳定的血糖水平，避免出现高血糖或低血糖的情况。
2. 饮食和运动管理评价病人的饮食和运动管理情况同样非常重要。
医护人员需要了解病人的饮食习惯和运动情况，是否按照医嘱进行合理的饮食控制和适量的运动。
只有通过饮食和运动的管理，病人才能更好地控制血糖水平。
3. 药物治疗评价病人的药物治疗情况也是必不可少的。
医护人员需要确认病人是否按时服用药物，并且了解药物对病人的疗效以及可能的副作用。
如果发现病人出现药物不良反应或者未按时服药，需要及时进行调整和指导。
4. 慢性并发症最后，评价病人的慢性并发症情况也是评价标准之一。
糖尿病病人容易出现心血管疾病、肾病、视网膜病变等并发症，医护人员需要及时发现并引导病人进行相应的治疗和管理。
总体而言，评价糖尿病病人的护理情况需要综合考虑血糖控制、饮食和运动管理、药物治疗以及慢性并发症情况。
医护人员需要与病人保持良好的沟通，将评价结果及时反馈给病人，并给予相应的指导和建议，以帮助病人更好地管理疾病。
除了上述的评价标准，糖尿病病人的护理还需要考虑到生活方式和心理健康的因素。
首先，生活方式的评估包括睡眠质量、饮酒和吸烟情况以及压力管理。
医护人员可以评估病人的生活方式，以帮助他们采取健康的生活习惯，改善糖尿病病情。
此外，糖尿病病人的心理健康也不容忽视。
长期患病和治疗可能给病人带来心理压力和焦虑。
因此，评价标准还应该包括病人的心理健康状况，包括抑郁症状、焦虑水平和应对疾病的能力。
医护人员需要关注糖尿病患者的心理健康问题，及时进行心理干预和支持。
糖尿病的护理评价内容
糖尿病的护理评价内容糖尿病的护理评价内容：糖尿病是一种常见的慢性疾病，在护理评价中需要考虑患者的整体情况和疾病状态。
首先，护理人员应该对患者的血糖控制情况进行评估，包括升糖指标和降糖指标的监测。
其次，护理人员需要评估患者的饮食和运动情况，以确保患者的饮食和运动方案对糖尿病管理有益。
同时，护理人员还需要评估患者对药物治疗的依从性和不良反应的情况，以便及时调整治疗方案。
最后，护理人员还需要对患者的心理状态进行评估，以及对患者和家属的教育和支持情况进行综合评估。
通过对这些方面的评估，护理人员可以及时发现并解决糖尿病患者的问题，提高患者的生活质量和疾病管理水平。
另外，在对糖尿病患者进行护理评价时，护理人员还需要关注患者的并发症情况。
糖尿病患者容易出现心血管疾病、视网膜病变、神经系统病变等并发症，因此需要对患者进行定期的系统检查和评估，以及制定针对性的护理方案。
比如，对于有高血压和血脂异常的患者，需要重点关注心血管方面的护理措施；对于有眼部病变的患者，需要加强对视网膜检查和眼部护理；对于有神经病变的患者，需要特别注意足部护理和预防足部溃疡。
此外，还需评估患者的生活方式和自我管理能力。
患者的生活方式对糖尿病的管理至关重要，包括饮食习惯、运动状况、吸烟和饮酒习惯等。
护理人员需要与患者一起制定健康的生活方式目标，并定期评估和指导患者的自我管理能力。
此外，护理人员还需要对患者进行药物管理和胰岛素注射等技能培训，帮助患者学会正确使用药物，并避免药物错误。
在糖尿病的护理评价过程中，护理人员还需要考虑患者的家庭和社会支持情况。
患者的家庭环境和社会支持对疾病管理和康复有重要影响，护理人员需要评估患者在家庭中的照护情况，以及是否有社区支持和资源可供利用。
在评估和指导患者时，护理人员还需要关注患者和家属的情绪和心理需求，提供心理支持和咨询服务。
综上所述，糖尿病的护理评价内容涉及患者的疾病管理、并发症情况、生活方式和自我管理能力，以及家庭和社会支持等多个方面。
13定稿-糖尿病护理质量标准
2
每天无专科派专人或专班访视科外泵使用运行情况，
2
未做好两科医护人员的交接和沟通，确保泵的正常使用和常见问题的及时处理
5
未掌握低血糖的可能诱因和预防对策
3
不知晓低血糖诊断标准、分类，并正确判断
3
未掌握低血糖的临床表现
3
不知晓低血糖处理流程、治疗方法
5
严重低血糖或反复发生低血糖：未与医生沟通调整糖尿病的治疗方案，并适当调整血糖 控制目标
序号1 一级指标 序号2 二级指标 13 糖尿病护理 1 饮食护理
序号3
糖尿病护理质量标准（2018-08）
三级指标
三级指标总序 号
1 订餐管理
1
2 饮食知识
2
3 饮食方案
3
2 胰岛素注射
1
胰岛素储存
4
2
皮肤消毒
5
3
注射部位
6
4
5
6
注射方式
7
7
8
进餐管理
8
3 快速血糖监 测
1
血糖仪管理
9
2
血糖监测规范操作
序号4 2 3 3
2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 3 2 2
2 2 2 2 2 2 2 3 2 5 2 2
血糖仪不清洁有浮尘
1
血糖仪不清洁有血迹
2
血糖仪电池不足未处于备用状态
3
血糖仪显示的代码与试纸的代码不一致
2
测量时间不准确，不在餐前、餐后2h、睡前或遵医嘱
1
血糖漏测，过了血糖测试时间30分钟以上未监测
10
3
血糖仪每日质控
11
4 口服降糖药1ຫໍສະໝຸດ 安全服药122
糖尿病专科护理质量查检表
血糖试纸在有效期内，开启后以说明书为准（3个月或6个月内）
38
携用物至床旁，再次核对患者。
39
协助患者取合适体位，把手臂暂时低垂在身体一侧，让血液流向指尖。
40
按摩双手促进血液循环，并轻轻挤压3秒钟。
41
用75%酒精或2%氯已定消毒采血部位，待干。
42
从试纸筒中取出新试纸，并确认取出试纸后盖紧筒盖，试纸空气暴露<2分钟。
糖尿病专科护理质量查检表
科室： 检查者： 检查日期：
类别
检查项目
检查主要质量要素
检查方法及评分标准
评价结果
是
否
患者质量
饮食
1
患者知晓每日食物量，每餐食物搭配原则。
提问患者
运动
2
患者知晓运动禁忌症。
3
患者知晓运动时间。
4
患者知晓运动方式。
5
患者知晓运动强度。
并发症
6
知晓糖尿病并发症的危害（能说出3个并发症）。
便携式血糖仪管理
22
专人管理。
现场查看
23
定点放置。
24
标识清楚（多个血糖仪标有序号）。
25
有血糖仪管理档案。
26
血糖仪性能好。
27
血糖仪清洁。
28
血糖仪每天使用前有质控并记录（未使用时有备注）。
29
质控液在有效期内（开启三个月内或按说明书）。
30
至少每6个月一次血糖仪院内生化比对。
血糖监测
31
遵医嘱监测血糖。
安全用药
7
患者知晓其口服降糖药的药名、服药时间、方法。
8
患者知晓其注射胰岛素后进食的时间。
糖尿病护理质量评价表
糖尿病护理质量评价表糖尿病护理质量评价表是一种用于评估糖尿病病人护理质量的工具。
该表通常由一系列评估项目组成，旨在检查病人在护理方面的需求是否得到满足，以及护理过程是否符合标准和病人满意度如何。
下面是一个范本，供参考：糖尿病护理质量评价表一、基本信息1.姓名：__________2.性别：__________3.年龄：__________4.住院号：__________5.糖尿病类型：__________6.糖尿病病程：__________7.护理人员：__________二、评估项目饮食指导与控制1.是否得到个性化的饮食建议？2.是否了解糖尿病饮食原则？3.是否能够控制餐后血糖水平？药物治疗与监测1.是否按时服用药物？2.是否了解各种药物的作用和副作用？3.是否能够自我监测血糖水平？运动与活动1.是否得到个性化的运动建议？2.是否了解运动对糖尿病的好处？3.是否能够在日常生活中保持适当活动？心理状态与应对1.是否接受过糖尿病教育？2.是否了解糖尿病对生活的影响？3.是否能够积极应对糖尿病带来的压力和挑战？并发症预防与处理1.是否了解糖尿病常见并发症及其预防方法？2.是否知道如何处理低血糖或高血糖等紧急情况？自我管理与技能1.是否掌握自我管理技能（如胰岛素注射、血糖监测等）？2.是否能够按时进行自我监测和记录？遵医行为与合作程度1.是否能够按照医生的建议进行治疗和管理自己的疾病？2.是否愿意与医护人员合作以改善疾病状况？病人满意度调查（请在相应的选项打√）很满意□ 一般□ 不满意□二、结果与分析基于以上评估项目的结果，对病人的护理质量进行综合评价。
针对每个评估项目，简要分析其存在的问题以及可能的原因。
根据情况提出相应的改进措施和建议。
最后，总结整个护理过程的优点和不足之处，为进一步优化糖尿病病人的护理提供参考。
糖尿病护理质量检查评分表
3.首选无名指，指尖侧面，勿过分挤压
4.血滴在试纸边缘，吸入测试区
5.采血针一次性使用
5
5
3
2
5
现场询问
L胰岛素注射部位如何有效轮换（一名护士）
2.糖尿病患者低血糖值
3.低血糖表现及处理措施（一名护士）
4.掌握血糖试纸有效期（包装完好有效期24个月，开封后4个月，测试条取出后2分钟内使用，储存在阴凉干燥2-30度下）
糖尿病护理质量检查评分表
日期：科室：检查人：得分:
项目
检查内容
分
值
存在问题
扣分
胰岛素储存
1.开启胰岛素室温下储存28天
2.备用胰岛素冰箱内冷藏储存，非冷冻
3.启用胰岛素笔床号、姓名，笔芯标识启用日期，开启后室温储存28天
4.启用胰岛素瓶标示启用日期，专人专用28天
5
5
5
5
针头试纸
1.查看针头是否一次性使用
2.安装针头前消毒方法正确，酒精消毒
3.选用75%酒精消毒皮肤，非碘伏、碘酊
4.血糖仪定期质控
5
2
3
5
注射技术
1.预混胰岛素摇匀方法正确（放在手掌间滚搓或上下摇动）
2.胰岛素注射部位定位正确
3.掌握拔针渗漏技巧（注射完毕按压10秒以上）
4.短长效胰岛素抽吸顺序正确（先短效后长效）
5
5
5
5
1.检查血糖仪试纸代码与显示号码是否相符
5.询问一名胰岛素注射患者护士有无指导注射技术（消毒剂消毒针头及重复使用者此项不得分）
6.督查本季度糖尿病小组培训资料及科室人员掌握情况
5
2
5
35Leabharlann
老年糖尿病专科护理质量标准
健康指导（10分）
告知用药名称、作用、使用方法及注意事项
做好安全宣教，掌握低血糖自救
指导血糖仪的使用、血压的测量方法、体重指数的计算
鼓励积极面对疾病 2分/项 2分/项 2分/项 2分/项 2分/项 2分/项 2分/项 2分/项 5分/项 5分/项 4分/项 4分/项
应量力而行 运动护理 不宜在空腹时进行，随身携带糖果，不宜单独运动 （12分） 准确用药，熟悉各种胰岛素的名称、剂型及作用特
点，准确执行医嘱，做到制剂、种类正确.剂量准
确，按时注射 吸药顺序为长、短效或中、短效胰岛素混合使用时，
应先抽吸短效胰岛素。再抽吸长效胰岛素，预混胰岛
胰岛素护理 素注射前需充分摇匀 （13分） 胰岛素采用皮下注射法，宜选择皮肤疏松部位，如上
及观察要点
抑郁症表现，对本人或他人有伤害性行
（12分） 抑郁症 为 抑郁症量表进行筛查
安全防护（6分）
糖尿病足 足部颜色、温度、足背动脉搏动情况 有无感觉减退、麻木、刺痛感等
规范的安全防护措施（腕带标识、床档、警示标识） 患者（或家属）知晓安全防护知识
用药观察（6分）
观察药物的疗效 观察有无不良反应的发生
臂三角肌、臀大肌、大腿前侧、腹部等，注射部位要
注射胰岛素时，严格无经菌常技更术换操作，针头不能重复使
用 掌握并发症：低血糖、糖尿病酮症酸中毒、抑郁症、糖尿病足
低血糖 观察神志、强烈饥饿感、心悸、出汗 观察指末血糖情况
并发症（15分）
糖尿病酮症 观察无多尿、烦渴多饮、乏力、恶心、
常见并发症 酸中毒 呕吐、呼吸深快、呼气有烂苹果味
主要治疗措施（2分） 饮食、自理能力（2分）
知晓患者主要治疗措施 知晓患者饮食、自理能力 葡萄糖耐量试验
糖尿病专科护理质量评价标准
4、胰岛素笔注射拔针前停留10秒钟或以上，拔针后局部禁止按摩或热敷。
5、患者知晓注射后的进餐时间。
安全服药
6、患者掌握各种降糖药的服药时间、方法。
①磺脲类餐前30分钟服；
②双胍类餐中或餐后服；
③胰岛素快速释放促进剂餐时服；
④a-糖苷酶抑制剂第一口饭后嚼碎服；
⑤噻唑烷二酮类与进食无关。
7、患者知晓服药后的进餐时间。
8、患者知晓服低血糖的症状及处理方法。
预防
低血
糖
9、患者知晓服低血糖的症状及防治知识。
10、患者随身携带糖果、饼干等食物。
11、低血糖病史患者挂警示标识。
血
糖
仪
管
理
12、血糖仪血糖仪显示的代码与试纸的代码必须一致。
19、根据“糖尿病足护理单”，评估患者是否属于高危人群。
20、患者掌握足部清洁、保暖、按摩、活动、保护等。
合理
饮食
21、患者知晓糖尿病不同食物对血糖的影响、食物交换换算方法。
22、有针对不同个体的餐次分配及合适的饮食处方。
23、血糖控制在适当的范围。
管理
记录
24、病区有糖尿病专科护理指引流程。
25、有糖尿病专科护理会诊记录。
糖尿病专科护理质量评价标准
科室：评价：优□良□合格□不合格□
评价
项目
评价要素
完全
达到
3分
大部分达到
2分
小部分达到
1分
未达
到
0分
安全注射胰岛素
1、保存方法：未开封的瓶装胰岛素或笔芯在2-8℃的环境中保存，已开封的在室温下保存，胰岛素笔芯保存期为开启后一个月。
糖尿病疾病护理质量考核标准
2
是□否□
32.准确执行医嘱，确保液体和胰岛素的输入
2
是口否□
33.绝对卧床休息，注意保暖，预防压疮和继发感比
2
是口否
□
34.严密观察和记录患者生命体征、神志、液体出入量等变化
2
是口否
□
护理评价
35.住院期间未发生酮症酸中毒
5
是口否□
目标值
糖尿病患者护理合格率290%
3
是口否□
13.指导做好皮肤护理及口腔护理：不使用刺激性强的肥皂。每日饭后睡前漱口
3
是口否□
14.预防糖尿病足：指导患者每日检查双足颜色、皮㈠
3
是口否□
15.温水洗脚温度在37oC左右，趾甲不修剪过度，穿松口袜子
3
是口否□
护理评价
16.无感染发生
5
是口否□
知
识
护理目标
17.住院期间能够阐述健康教育的大部分内容，并表示理解
达标情况
是口否□
总分
(MXb)-
)
应得总分：
实得总分：
得分百分比：
1、能正确执行者在检查结果栏内用“J”表示：不符合要求在检查结果栏内用“X”表示：不涉及该项目，在检查结果栏内用“NA”表示。
2、应得总分=总分-未涉S项目分实得总分=涉及项目得分总和；得分百分率
=实得总分/应得总分×100%o
3、每一项考核标准，未完全达标填“否”，并在备注中填写未达标的项目。
是口否□
主要潜在并发症
低血糖
护理目标
23.未发生低血糖
3
询问护士、实地查看并询问患者属
是口否□
护理措
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询问病人或家属 住院≥两天，排除病
重、沟通障碍者
18
胰岛素注射病人，护士部位选择正确
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19
护士注射胰岛素（笔式）后停顿至少10秒
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20
低血糖病人处置正确
海南省人民医院
护理工作质量评价标准
主题:糖尿病管理质量
科室：
评估时间： 年 月 日
评估人：
序号
内容
稽查总人 完全 部分 不符 不适 数/次数 符合 符合 合 用
完全符பைடு நூலகம்率
部分符合 率
不符合率
备注
整改措施
1
胰岛素针剂分格专柜存放，有高危标识
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2 胰岛素 未开封的胰岛素冰箱2-8℃、已开封的常温储存
9
血糖仪每天进行室内质控
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10
更换试纸批号、电池等有追加质控记录
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 查阅当月的记录
11
质控记录规范
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12
病人知晓血糖监测结果
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启用时间：2015.03
修订时间：2016.5
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 查阅护理文书
21
合计
备注：1.每个条目至少抽查5人次/次数，并在“稽查总人数/次数”栏中填写数目；如不满5人次/次数，填写实际稽查数目。
2.实际稽查结果在“完全符合”、“部分符合”、“不符合”栏中填写数目，并计算“完全符合率”、“部分符合率”；如无此条目内容，在“不适用”栏中打“√”。
6
质控液开瓶后标明失效期，无过期
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 查阅所有的血糖仪
7
试纸的代码与血糖仪密码牌一致
8
血糖仪 血糖仪有当季室间比对记录，仪器编号与最近一次 管理 比对记录单一致
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查阅当年的记录
13
病人知晓影响血糖的因素
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14
病人知晓低血糖的症状
15
病人知晓低血糖的处理方法
16
病人管 理
病人表示已有意控制饮食了
17
病人知晓降糖药/胰岛素的用法
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3
管理 使用中的胰岛素标识清晰（姓名、病案号、失效 期）
4
胰岛素无过期，胰岛素笔上无针头
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查阅所有的胰岛素
5
血糖仪及储存盒清洁、整齐
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