内科三基考试习题及答案第七章风湿

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风湿三基考试题库及答案

风湿三基考试题库及答案1. 风湿性疾病的共同特点是什么？A. 关节炎症B. 皮肤损害C. 内脏器官受累D. 以上都是答案：D2. 类风湿关节炎的典型临床表现包括哪些？A. 晨僵B. 关节肿痛C. 多关节炎D. 以上都是答案：D3. 系统性红斑狼疮的诊断标准中，以下哪项是必须具备的？A. 面部蝶形红斑B. 光敏感C. 抗核抗体阳性D. 以上都是答案：C4. 痛风性关节炎的急性发作期，首选的治疗药物是？A. 秋水仙碱B. 非甾体抗炎药C. 糖皮质激素D. 以上都是答案：D5. 强直性脊柱炎的诊断标准中，以下哪项是必须具备的？A. 慢性腰背痛B. 腰椎活动受限C. 胸廓扩张受限D. 以上都是答案：A6. 风湿热的诊断标准中，以下哪项是必须具备的？A. 心脏炎B. 多关节炎C. 舞蹈症D. 以上都是答案：A7. 干燥综合征的诊断标准中，以下哪项是必须具备的？A. 口干B. 眼干C. 抗SSA抗体阳性D. 以上都是答案：D8. 系统性硬化病的诊断标准中，以下哪项是必须具备的？A. 皮肤硬化B. 内脏器官受累C. 抗Scl-70抗体阳性D. 以上都是答案：A9. 混合性结缔组织病的诊断标准中，以下哪项是必须具备的？A. 肌炎B. 雷诺现象C. 抗RNP抗体阳性D. 以上都是答案：C10. 抗磷脂抗体综合征的诊断标准中，以下哪项是必须具备的？A. 血栓形成B. 流产C. 抗心磷脂抗体阳性D. 以上都是答案：D。

三基结缔组织病和风湿性疾病试题

结缔组织病和风湿性疾病单选题1.类风湿关节炎恢复期间，指导病人活动的目的是EA.防止疾病复发B.保持关节功能位C.防止关节畸形D.减少晨僵发生E.避免关节废用2.哪项类风湿关节炎的特征是错误的DA.关节病变为主的慢性自身免疫性疾病B.多发于青壮年，女性多于男性C.血清中可检出RFD.血清中IgG、IgA、IgM 下降E.有晨僵现象3.某类风湿关节炎病人近几天来手、足及膝关节肿胀，疼痛加重，活动后疼痛减轻，伴有食欲不振，乏力等不适。

对病人进行护理错误的做法是 DA.保持肢体温暖B.避免肢体受压C.关节肿痛时卧床休息D.鼓励受累关节活动E.给予舒适卧位4.周女士，头晕乏力半年，手足关节痛3 年余，查体双手指肌肉萎缩，手指向尺侧偏，X 线显示关节腔变窄，关节半脱位，血沉380mm/h。

此患者最可能的诊断是BA.退行性骨关节病B.类风湿性关节炎C.先天性关节畸形D.风湿性关节炎E.系统性红斑狼疮5.下列有关风湿病的描述，哪项是错误的BA.可引起缩窄性心包炎B.风湿性关节炎为纤维素性炎C.风湿性肉芽肿具有诊断意义D.Aschoff 细胞可能为巨噬细胞源性E.Aschoff 小体内淋巴细胞主要是T 细胞6.患者女性，35 岁。

面部水肿，乏力1 个月。

双耳廓可见冻疮样皮疹，双手指、足趾掌侧可见充血性红斑。

四肢关节对称性、游走性疼痛。

考虑SLE 可能。

为明确诊断，应检查CA.血常规B.血沉C.抗核抗体D.血清球蛋白E.血清白蛋白7.关于风湿病的叙述，下列不正确的是EA.病变累及全身结缔组织B.发病与变态反应性有关C.以心脏病变较常见而且严重D.风湿性心内膜炎引起的慢性心瓣膜病严重影响心脏功能E.风湿性关节炎常可导致关节畸形8.风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄,X 线检查常见表现是DA.左房、左室大B.右房、左室大C.右房、右室大D.左房、右室大E.左、右房，左室大9.下列哪项不是类风湿关节炎表现的特征EA.以小关节为主B.呈对称性C.晨僵明显D.急性期关节明显肿胀E.后期关节无畸形10.患者女性，28 岁。

风湿科三基专科考试试题

风湿科三基专科考试试题一、选择题（单选）:1、下列哪些不是RA的临床特点:（） [单选题]A男性好发,发病率为女性的2~3倍(正确答案)B晨僵C小关节受累，呈对称性D腕管综合征2、风湿热最主要的临床表现是（） [单选题]A心脏炎(正确答案)B 关节炎C舞蹈症D高热及皮下结节3、风湿热属于（ D） A感染性疾病 B遗传性疾病 [单选题] C内分泌性疾病 D免疫性疾病(正确答案)4、有关系统性红斑狼疮的叙述不正确的是:（） [单选题] A多见于女性，好发年龄为15~35B可能与遗传因素有关C都有皮肤及肾脏损害(正确答案)D血清中有多种抗体5、有关SLE护理不正确的是:（） [单选题]A活动期应卧床休息B 为预防流感，可注射流感疫苗(正确答案)C肾脏受损时给予优质蛋白、低盐饮食D病室避免阳光照射6、CTX常见的不良反应不包括:（） [单选题]A 感染B性腺抑制C骨髓抑制D药物性间质肺炎(正确答案)7、宜饭前服用的药物是:（） [单选题]A MTXB美洛昔康C左甲状腺片(正确答案)D阿卡波糖8、容易合并肿瘤的风湿病有:（） [单选题]A SLEB类风湿关节炎C皮肌炎(正确答案)D系统性硬化症9、SLE易致粘膜损伤的部位:（） [单选题]A 呼吸道B消化道C口腔(正确答案)D心内膜10、促尿酸排泄药不包括:（） [单选题]A 苯溴马隆B别嘌醇(正确答案)C丙磺舒D碳酸氢钠11、RA最不容易累及的脏器是:（） [单选题]A 心脏B肺C血液系统D肾脏(正确答案)12、梭型肿胀是哪种疾病的特性表现:（） [单选题]A RA(正确答案)B骨关节炎C痛风性关节炎D反应性关节炎13、持续多长时间的晨僵对RA有诊断意义:（） [单选题]A 10分钟B 20分钟C 30分钟D 60分钟(正确答案)14、多关节炎通常指受累关节大于:（） [单选题]A 2个B 3个C 4个(正确答案)D 5个15、RA患者合并肺间质病变禁用:（） [单选题]A CTXB MTX(正确答案)C激素D萘普生16、Cushing综合征不包括:（） [单选题]A 向心性肥胖B座疮C情绪变化(正确答案)D满月脸17、“面具脸”是哪种风湿病特有的体征:（） [单选题]A 皮肌炎B SLEC Cushing综合征D硬皮病(正确答案)18、SLE的特异性抗体是:（） [单选题]A Ds-DNA抗体B抗Sm抗体(正确答案)C 抗SSA抗体D抗SSB抗体19、风湿性心脏病最常累及的瓣膜是:（） [单选题]A 二尖瓣(正确答案)B三尖瓣C 主动脉瓣D联合瓣膜病20、胸廓扩展试验时，测量的胸廓扩展范围正常值为:（） [单选题]A ≥1.5cmB≥2.5cm(正确答案)C ≥3.5cmD≥4.0cm21、下列哪种风湿病一般不伴有晨僵:（） [单选题]A ASB OAC PM(正确答案)D RA22、使用非甾体抗炎药治疗风湿病时，一般不主张联合使用:（） [单选题]A 二种以上(正确答案)B三种以上C 四种以上D可联合使用23、服用阿伦磷酸钠时，要求患者空腹服用，且服用后禁止卧床，其依据是:（）[单选题]A 利于吸收B预防反流性食道炎(正确答案)C 减少肾毒性D提高药效24、使用激素的禁忌症不包括:（） [单选题]A 结核病B全血细胞减少(正确答案)C 胃溃疡D严重感染25、静脉注射人免疫球蛋白的禁忌症是:（） [单选题]A 皮肌炎B 重症肺炎C SLED IgA缺乏者(正确答案)26、类风湿关节炎的护理不包括:（） [单选题]A 按时按量服药B 定期复诊C 服用药酒(正确答案)D 注意保暖27、对SLE患者的宣教不正确的是:（） [单选题]A 避免日晒，慎用化妆品B 女性患者服用避孕药避孕(正确答案)C 服用激素时避免自行减量D 进食低盐、低脂优质蛋白饮食28、肾活检术（肾穿术）后的护理不正确的是:（） [单选题]A 观察尿色B 轻者卧床8-10小时后可床边轻微活动C 按医嘱使用止血药D 为避免多尿，嘱患者减少饮水(正确答案)29、腕管综合征是以下哪种风湿病的特征:（） [单选题]A 骨关节炎B 多发性肌炎C 类风湿关节炎(正确答案)D 硬皮病30、AS的护理不包括:（） [单选题]A 为减少疼痛，嘱患者睡软床垫(正确答案)B避免参加竞技体育项目C 游泳被认为是该病的有效康复手段之一D疾病活动期卧床休息，病保持肢体功能体位31、有关膝关节的描述，正确的是:（） [单选题]A 可申120-150°B 内旋20°C 外旋10°D可屈120-150°(正确答案)32、呼吸道最狭窄处是（） [单选题]A、鼻前孔B、鼻后孔C、前庭裂D、声门裂(正确答案)E、喉口33、股动脉（） [单选题]A、在股三角内由髂外动脉发出B、行于股静脉内侧C、行于股静脉外侧(正确答案)D、行于股神经外侧E、行于股深动脉内侧34、肺动脉（） [单选题]A、含动脉血B、含静脉血(正确答案)C、与主动脉相通D、开口于左心房E、引血回心脏35、关于输卵管的叙述，何项错误（） [单选题]A、为精子与卵子结合的场所B、分问质部、峡部、壶腹部、伞部4个部分C、伞端有“拾卵”作用D、由浆膜层、黏膜层构成(正确答案)E、黏膜受性激素影响发生周期性变化36、臀大肌深面（） [单选题]A、无重要神经血管B、坐骨大孔有股神经穿出C、坐骨小孔有坐骨神经穿出D、外下1/4象限有闭孔神经E、外上1/4象限无重要神经血管(正确答案)37、在肘窝处（） [单选题]A、肱二头肌肌腱内侧有肱动脉(正确答案)B、肱二头肌肌腱外侧有肱动脉C、肱二头肌肌腱内侧有正中神经D、肱二头肌肌腱浅面无血管E、肱二头肌肌腱深面有肘正中静脉38、关于门静脉的描述下列哪项错误（） [单选题]A、是肝的营养血管(正确答案)B、起止都是毛细血管C、有属支也有分支D、无功能性静脉瓣E、与上下腔静脉系之间有丰富的侧支吻合39、红骨髓不存在于（） [单选题]A、胸骨内B、椎骨内C、髂骨内D、肩胛骨内E、成人胫骨内(正确答案)40、下述器官中，何者无系膜（） [单选题]A、空肠B、回肠C、乙状结肠D、直肠(正确答案)E、横结肠41、胆总管由（） [单选题]A、左肝管与右肝管汇合而成B、肝总管与胆囊管汇合而成(正确答案)C、左肝管与胆囊管汇合而成D、右肝管与胆囊管汇合而成F、右肝管与肝总管汇合而成42、下述器官中，何者不在后纵隔内（） [单选题]A、心脏(正确答案)B、气管C、食管D、胸导管E、胸主动脉43、下述不是下腔静脉属支的为（） [单选题]A、髂总静脉B、肾静脉C、腰静脉D、肝静脉E、门静脉(正确答案)44、某“风心病”病人，全身水肿，胸部X光照片心右缘呈弧形扩大。

内科三基测试题(含参考答案)

内科三基测试题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1. 以下是狼疮性肾炎的治疗原则,错误的是:( )A、抗凝治疗可选用低分子肝素皮下注射B、糖皮质激素具有许多副作用,因此病情好转的患者应尽快将激素减量C、急性暴发性的危重病例,可采用激素冲击疗法D、血浆置换疗法可用于弥漫增生型狼疮性肾炎的活动期E、如大剂量激素未见效,应尽早加用细胞毒药物正确答案：B2.正常眼底动静脉比例为A、1：3B、1：2C、2：3D、3：2E、以上都不是正确答案：C3.国内咯血最常见的病因是A、支气管肺癌B、支气管扩张C、肺炎D、流行性出血热E、肺结核正确答案：E4.关于非甾体抗炎药的叙述，错误的说法是A、是治疗RA的常用药物B、疗效欠佳时可换用另一种非甾体抗炎药C、至少需用2周方能判定其疗效D、两种非甾体抗炎药联用可增加疗效E、控制病情时需和DMARD联用正确答案：D5. 男性,25岁,上腹剧痛6H,伴呕吐、低热,发病前有酗酒史。

体查:腹平软,脐周压痛,化验血清淀粉酶500 mmol/L(Somogyi法)。

最重要的处理是:( )A、进食少量水或稀饭B、给予654-2C、给予氨苄青霉素D、给服吗丁啉E、禁食和胃肠减压正确答案：E6. 胰岛素低血糖兴奋试验可用于诊断:( )A、GH缺乏性侏儒症B、甲亢C、肢端肥大症D、糖尿病E、尿崩症正确答案：A7.心肌梗死并发乳头肌功能不全，超声心动图上一般不会出现A、彩色多普勒新发现蓝色射流自左室反流入左房B、二尖瓣有连枷样运动C、二尖瓣反流加重D、乳头肌有强回声斑点E、M型超声可见二尖瓣收缩期CD段吊床样改变正确答案：B8.133Xe进行肺通气功能显像的采集方法，下列哪种说法是正确的A、ZOOM1.0B、高能高灵敏度准直器C、能峰190keV，窗宽20%D、采集分吸入、平衡及清除三个时相进行E、矩阵64×64正确答案：D9. 结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎鉴别,最主要的是:( )A、血性渗出液B、草黄色渗出液C、有无畏寒、发热D、年龄的大小E、胸水细胞学检查正确答案：E10.核间性眼肌麻痹的病变在A、内侧纵束B、内侧丘系C、动眼神经D、枕叶皮质E、视神经正确答案：A11.决定心肌梗死患者预后最主要的因素为A、心功能B、就诊的时间C、心肌梗死的范围D、心律失常E、年龄正确答案：C12.肠阿米巴病的病原体是A、原因不明B、病毒C、原虫D、细菌E、蠕虫正确答案：C13.有关正常脾脏大小不正确的是A、正常情况下，侧卧位肋下可触及脾脏B、叩诊脾脏浊音区不超过左侧腋前线C、腋中线上脾脏长度约为4～7D、叩诊左侧腋中线在第9～11肋间E、正常情况下，平卧位肋下触不到脾脏正确答案：A14. 肝硬化最常见的并发症是:( )A、肝性脑病B、感染C、电解质紊乱D、原发性肝癌E、上消化道出血正确答案：E15. 一患者腰痛半年,查得尿蛋白阳性,溶骨性损害,免疫球蛋白增高,主要考虑为:( )A、转移性骨肿瘤B、重链病C、多发性骨髓瘤D、Waldenstrom巨球蛋白血症E、骨髓纤维化正确答案：C16. 消化性溃疡X线检查最具诊断意义的是:( )A、辐射状黏膜B、球部激惹C、影D、局部压痛E、痉挛性切迹正确答案：C17. 下列有关MS病理改变的描述,错误的是:( )A、髓鞘脱失B、血管周围有中性粒细胞浸润C、轴突相对完好D、轻度少突胶质细胞变性和增生正确答案：B18. 出血坏死型胰腺炎的早期治疗药物可使用:( )A、胰岛素B、利尿剂C、升压药D、止血剂静滴E、胰酶抑制剂静滴正确答案：E19. 门脉高压症发生消化道出血的主要原因是:( )A、食管下段和胃底静脉曲张B、痔静脉曲张C、胃黏膜广泛糜烂D、脾肿大破裂E、腹壁静脉曲张正确答案：A20. 下列有关主动脉瓣关闭不全的叙述,错误的是:( )A、主动脉瓣区出现中晚期递增型舒张期杂音B、主动脉瓣第二心音减弱或消失C、可有毛细血管搏动征D、心浊音界靴形扩大E、心尖区可听到Austin-Flint加杂音正确答案：A21. 对鉴别肝癌和良性活动性肝病,下列检查最有帮助的是:( )A、AFP阳性B、AFP阴性C、肝功能严重损害D、HBV-DNA阳性E、AFP和ALT动态曲线正确答案：E22. 周围型肺癌,最常见的组织类型为:( )A、转移癌B、未分化癌C、腺癌D、鳞状上皮癌E、肺泡细胞癌正确答案：C23.被可疑犬咬伤后，对伤口的处理错误的是A、冲洗后的伤口用70%的酒精和碘酒反复涂饰B、充分冲洗后的伤口应尽早缝合和包扎，防止激发细菌感染C、尽快用1%苯扎溴铵反复冲洗至少半小时，挤出污血D、如有狂犬病免疫球蛋白或者免疫血清，应在伤口低部和周围行局部浸润注射E、尽快用20%的肥皂水冲洗至少半小时，挤出污血正确答案：B24.引起窦房结细胞动作电位0相除极的主要内向离子流是A、Na+B、K+C、Cl-D、Ca2+E、Ikl正确答案：D25. 对AS诊断最有意义的是:( )A、HLAB27阳性B、腰背痛C、“4”字征阳性D、对称骶髂关节炎Ⅱ级以上E、血沉增高正确答案：D26.有关K空间填充方式的描述，错误的是A、螺旋式填充B、混合式填充C、逐行填充D、放射状填充E、逐点填充正确答案：E27.浅昏迷最有价值的体征是A、对疼痛刺激有反应B、角膜反射消失C、能执行简单的命令D、无吞咽反射E、瞳孔对光反射消失正确答案：A28. 原发性肝癌在我国消化系统肿瘤中居:( )A、第五位B、第四位C、第二位D、第三位E、第一位正确答案：D29.下列有关流行性出血热的叙述，正确的是A、患者为主要传染源B、临床上都有五期经过C、热退后症状减轻D、血小板常减少E、外周血白细胞常减少正确答案：D30.窦性心动过缓，心率＞50次/min，常采用的措施是A、皮下注射阿托品B、无需治疗C、口服麻黄碱D、含服异丙肾上腺素E、静滴去甲肾上腺素正确答案：B31. 霍奇金病患者有发热,颈、腋下淋巴结肿大,其他淋巴结区和脏器均未累及,临床分期属于:( )A、ⅡAB、ⅡBC、ⅢAD、ⅢBE、ⅣB正确答案：A32. 以下是慢性肾衰竭患者的非透析治疗,错误的是:( )A、有代谢性酸中毒时,常常合并呼吸性碱中毒,因此均不需补碱B、明显贫血时应用EPOC、有铁缺乏时,应在用EPO时补充铁剂D、蛋白质摄入量0.3~0.6 g/kg,以优质蛋白为主E、开同4~6片,每日3次正确答案：A33. 慢性粒细胞白血病细胞特征性的遗传学异常涉及的染色体是:( )A、9号和22号B、9号和11号C、5号和11号D、9号和15号E、15号和17号正确答案：A34. 胃癌最好发的部位是:( )A、胃窦部B、胃底部C、胃大弯部D、胃体部E、胃贲门部正确答案：A35.体内实验表明，维A酸对角质形成细胞的角蛋白影响正确的是A、K13合成增多B、K13合成减少C、K6合成减少D、K14合成增加E、K10合成增加正确答案：A36. 高血压联合用药的原则是:( )A、同类药物的两种药物合用可以增效B、为了有效,不论何种高血压,首先考虑两种药合用C、第1~3天用第一种药,第4天应加用第二种药D、首先用两种不同类药物,如无效需加用第三种药E、当第一种药物效果不满意时,可加用第二种药正确答案：E37.胸外心脏按压适应证A、心搏骤停B、三度房室传导阻滞C、严重心力衰竭D、低血压E、室性心动过速正确答案：A38.下列哪项是ICU病人长期镇静治疗的首选药物A、咪达唑仑B、地西泮C、劳拉西泮D、丙泊酚E、右旋美托咪定正确答案：C39.全身性皮肤瘙痒中，下列说法恰当的是A、甲状腺功能低下者一般不会出现皮肤瘙痒B、糖尿病性瘙痒常与空腹血糖成正比C、急性肾炎皮肤瘙痒剧烈D、黄疸引起皮肤瘙痒者与皮肤中的胆盐E、霍奇金病的瘙痒可能是发病的最初症状正确答案：E40.肾小球源性血尿为:( )A、影型B、多形型C、混合型D、均一型E、以上都是正确答案：B41. 某高血压病患者,病程10年,血压水平为165/105 mmHg,伴有左室肥大,心功能Ⅲ级,曾有过短暂性脑缺血发作,属于:( )A、高血压2级,极高危险B、高血压3级,高度危险C、高血压2级,中度危险D、高血压3级,中度危险E、高血压2级,高度危险正确答案：A42. 判断幽门梗阻时,下列选项中最有意义的是:( )A、呕吐大量隔夜酸酵宿食B、可见胃蠕动波C、胃震水音D、失水及代谢性碱中毒E、上腹部胀满不适正确答案：A43. 动脉粥样硬化的最新检查手段是:( )A、CT检查B、MRI检查C、数字减影法动脉造影D、多普勒超声检查E、血管内超声显像和血管镜检查正确答案：E44. Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速,首选:( )A、阿托品B、心房起搏C、电复律D、利多卡因E、心室起搏正确答案：E45.感染性休克扩容治疗要求达到A、组织灌注良好B、收缩压>12kPa（90C、血红蛋白恢复到基础水平D、尿量>30E、以上均是正确答案：E46.下列不是高渗性非酮症性糖尿病昏迷的常见诱因的是A、服用噻嗪类利尿药B、感染C、服用双胍类降糖药D、血液透析E、腹泻正确答案：C47. 女,15岁,月经增多十多天。

三基练习-内科学-风湿免疫科+答案+完整解析

三基练习-内科学-风湿免疫科+答案+完整解析1、能提呈外源性抗原的细胞有一个重要标志是A、表达MHC-I类分子B、表达MHC-Ⅱ类分子C、FcRD、C3bRE、FcR和C3bR解析：MHC-Ⅱ类分子能识别并呈递外源性抗原肽，故能提呈外源性抗原的细胞须表达MHC-Ⅱ类分子。

正确答案:B2、补体经典激活途径中，补体成分激活顺序是A、C123456789B、C132456789C、C124536789D、C142356789E、C145236789解析：经典途径中补体顺序活化C1、C4、C2、C3、C5、C6、C7、C8、C9。

正确答案:D3、具有特异性作用的分泌型免疫分子是A、抗体B、细胞因子C、淋巴细胞的抗原受体D、补体E、黏附分子解析：本题旨在考核学生对特异性同时为分泌型免疫分子的掌握程度。

只注意细胞因子的分泌型而忽略其是非特异性免疫分子；选淋巴细胞的抗原受体，只注意到淋巴细胞的抗原受体具有特异性而忽略其非分泌型，因其是存在于细胞膜表面的非分泌成分。

正确答案是抗体，抗体是对刺激其产生的抗原有特异性的且是主要存在于血清中的分泌型免疫分子。

正确答案:A4、C5a具有的生物学活性是A、促C3转化酶形成B、促CT酯酶形成C、参与膜攻击单位的形成D、趋化作用E、调理作用解析：C5a可以与巨噬细胞表面相应的受体结合，吸引巨噬细胞向炎症部位移行聚集。

正确答案:D5、细胞因子刺激活化的巨噬细胞可产生的炎性介质是A、血小板激活因子B、白三烯C、前列腺素D、血小板激活因子、白三烯、前列腺素E、以上均不是解析：巨噬细胞可以产生血小板激活因子，白三烯，前列腺素。

正确答案:D6、可溶性抗原定量测定常用的方法是A、免疫印迹法B、ELISA(夹心法)C、直接凝集试验D、ELISA(间接法)E、免疫荧光技术解析：ELISA（夹心法）灵敏性强，特异性高，是可溶性抗原的定量测定方法。

正确答案:B7、HIV感染最常用的筛查方法是A、免疫印迹B、PCRC、ELISAD、自身红细胞凝集E、RPR解析：ELISA法是临床筛查HIV感染最常用的方法。

临床三基训练内科风湿免疫科类风湿关节炎

临床三基训练内科风湿免疫科类风湿关节炎(总分：38.00，做题时间：60分钟)一、(一)选择题 (总题数：16，分数：16.00)1.类风湿关节炎最基本的病理改变是（分数：1.00）A.附着点炎B.血管炎C.滑膜炎√D.关节软骨变性E.类风湿结节解析：2.类风湿关节炎患者往往最早出现的关节症状是（分数：1.00）A.晨僵B.关节畸形C.关节肿胀D.关节痛√E.关节功能障碍解析：3.类风湿关节炎最常见的关节外表现是（分数：1.00）A.肺间质病变B.肺动脉高压C.类风湿血管炎D.类风湿结节√E.蛋白尿解析：4.下列哪项指标与类风湿关节炎的疾病活动度无关（分数：1.00）A.关节畸形数√B.ESR与CRP升高C.IgM型RF滴度D.晨僵时间及关节肿痛数E.外周血血小板升高解析：5.类风湿关节炎患者双手X线平片Ⅱ期改变表现为（分数：1.00）A.关节周围软组织肿胀B.关节端骨质疏松C.关节间隙变窄√D.关节面虫蚀样改变E.关节半脱位、纤维化和骨性强直解析：6.类风湿关节炎的主要临床表现是（分数：1.00）A.全身关节肿痛伴发热、皮疹B.游走性大关节肿痛C.对称性小关节肿痛伴晨僵√D.腰骶痛伴晨僵E.多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍解析：7.关于类风湿关节炎的描述下列哪项不正确（分数：1.00）A.好发于手、腕和足等小关节B.常常多关节受累C.可有骨质破坏D.好发于末端指间关节√E.骶髂关节偶被累及解析：8.下列哪项检查对类风湿关节炎诊断最有意义（分数：1.00）A.抗CCP抗体√B.ANAC.ACAD.抗SSA及抗SSB抗体E.ESR及CRP解析：9.类风湿关节炎最常累及的关节是（分数：1.00）A.骶髂关节B.肘关节C.膝关节D.肩关节E.四肢小关节√解析：10.IgM型类风湿因子在类风湿关节炎中的阳性率大约为（分数：1.00）A.80％B.70％√C.60％D.50％E.90％解析：11.女性，57岁，近三个月双腕、掌指及近端指间关节肿胀疼痛伴晨僵(约2小时)，半个月来感低热、乏力、食欲减退、消瘦，无明显咳嗽、咳痰及气促等，大小便正常。

内科三基习题(附答案)

内科三基习题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1. 女,70岁,双手远端指间关节肿痛,以一侧凸出较明显。

ESR:15 mm/h,CRP:5 mg/L,RF(-)。

该患者最可能的诊断是:( )A、强直性脊柱炎B、骨关节炎C、风湿性关节炎D、类风湿关节炎E、系统性红斑狼疮正确答案：B2. 鉴别类白血病反应与慢性粒细胞白血病,下列选项中错误的是:( )A、前者Ph染色体阴性B、前者外周血嗜碱性粒细胞不增多C、前者中性粒细胞碱性磷酸酶积分低D、前者白细胞少有超过150×109/LE、前者中性粒细胞常有中毒性颗粒正确答案：C3.再生障碍性贫血的血液学特点是:( )A、细胞大小不等,中心淡染区扩大B、可见巨核细胞增多,血片中血小板计数增多C、呈全血细胞减少,正细胞正色素性贫血D、粒细胞停滞于早幼粒阶段,胞浆中颗粒粗大E、骨髓增生活跃,但巨核细胞减少正确答案：C4.正常成人的尿比重为A、1.101～1.015B、1.015～1.025C、1.010～1.020D、1.015～1.020E、1.020～1.025正确答案：B5.PT正常，APTT延长，见于下列缺乏的是A、ⅤB、ⅦC、ⅧD、ⅡE、PT正确答案：C6. 特发性直立性低血压的原因是:( )A、低血容量性所致的直立性低血压B、颈静脉窦病变C、原因不明D、药物所致的直立性低血压正确答案：C7.全血细胞减少,骨髓增生低下,造血细胞减少,这样的血象、骨髓象不见于:( )A、再障B、溶贫C、骨髓纤维化D、PHNE、低增生性白血病正确答案：B8.硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是A、抑制甲状腺激素的释放B、使体内甲状腺激素作用减弱C、抑制促甲状腺激素的作用D、抑制碘的吸收E、抑制甲状腺激素的合成正确答案：E9.结核菌感染的易感人群是A、接种过卡介苗的儿童B、青壮年人C、妊娠妇女D、白种人E、HIV感染者正确答案：E10. 胃癌主要转移途径及部位是:( )A、由淋巴管转移到淋巴结B、转移至壁层腹膜C、血性扩散至肝D、直接侵及横结肠E、种植于膀胱直肠窝正确答案：A11.下面哪项不是阿尔茨海默病的病因A、可能与遗传因素有关B、β-淀粉样蛋白沉积C、主要脑动脉闭塞D、可能与环境因素有关E、代谢异常正确答案：C12. 肾上腺皮质激素治疗重症肌无力最应注意:( )A、剂量不宜过大B、不宜与抗胆碱酯酶药物同时使用C、剂量不宜增加太快D、症状可以加重正确答案：D13. 男性,25岁,上腹疼痛15年,疼痛多发生在11时或16时许,进食可缓解。

内科三基题库(附参考答案)

内科三基题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.关于肾病综合征的治疗，下列哪项是错误的A、因血浆胶体渗透压低下所致的水肿、尿量减少，可用利尿剂B、限制食盐和水的摄入C、免疫抑制剂与糖皮质激素可联合应用D、可用抑制血小板聚集药物治疗E、只要血肌酐不升高，应给予高蛋白饮食正确答案：E2.疟疾发作典型的临床表现是A、高热一寒战一大汗B、大汗一高热一寒战C、大汗一寒战一高热D、高热一大汗一寒战E、寒战一高热一大汗正确答案：E3.下列哪项不是睡眠呼吸暂停综合征白天的临床表现A、精神行为异常B、嗜睡C、头晕乏力D、晨起头痛E、多动不安正确答案：E4.有关传播途径的描述，下列哪项是错误的A、传播传染病的节肢动物是中间宿主B、手、玩具既可传播消化道传染病，也可传播呼吸道传染病C、血液、血制品是乙型肝炎、丙型肝炎等的最主要传播途径D、破伤风通过未经严格消毒的刀、剪传播，而污染土壤时不会造成传播E、传染途径既可是单一因素，也可是外界多种因素组成正确答案：D5. 全身大面积照射对造血系统的影响,其中白细胞数最早发生变化的是:( )A、嗜酸性粒细胞B、嗜碱性粒细胞C、嗜中性粒细胞D、单核细胞E、淋巴细胞正确答案：E6.是心室丧失排血功能的心律失常是那种A、房颤B、二度II型房室传导阻滞C、窦性心律不齐D、心室颤动E、室性早搏正确答案：D7.关于病原携带状态，下列说法正确的是A、只能出现在显性感染后B、并非所有的病原携带者都能排出病原体C、所有的传染病都有慢性病原携带者D、是许多传染病的重要传染源E、在大多数传染病中是最常见的表现形式正确答案：D8. 急性感染性心内膜炎的病原微生物下列选项中最常见:( )A、金黄色葡萄球菌B、肺炎球菌C、表皮葡萄球菌D、A族链球菌E、原体正确答案：A9. 室速伴严重血流动力学障碍时,终止发作的首选措施是:( )A、胺碘酮B、电复律C、普鲁卡因酰胺D、利多卡因E、慢心律正确答案：B10.关于1型糖尿病的发病机制，下列哪项概念是错误的A、是自身免疫病B、存在胰岛炎C、可能与病毒感染有关D、胰岛素分泌相对不足E、以上都不是正确答案：D11.下列关于隐性感染的描述，错误的是A、组织损伤轻或无B、无体征C、无症状D、免疫学检查异常E、有生化改变正确答案：E12.急性传染病血液常规检查的特征包括，除外A、白细胞总数正常或减少常见于疟疾B、白细胞总数显著增多常见于流脑C、嗜酸性粒细胞增多常见于蠕虫感染D、白细胞总数减少常见于乙型脑炎E、白细胞正常或减少常见于伤寒正确答案：D13.上运动神经元瘫痪的特征有A、肌张力减低有病理反射B、瘫痪以肌群为主C、肌张力增强有病理反射D、肌萎缩明显E、腱反射减弱正确答案：C14. 显性肺动脉高压的诊断依据是:( )A、出现心力衰竭B、静息时肺动脉平均压≥20 mmHgC、静息时肺动脉平均压≤20 mmHgD、运动时肺动脉平均压≥20 mmHgE、运动时肺动脉平均压≤20 mmHg正确答案：B15.病原携带者的共同特点是A、携带病原体时间均在6个月以上B、无或有轻微的临床症状C、无临床症状又能排出病原体D、携带病原体时间均在3～6个月以上E、都是健康携带者正确答案：C16.对慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎有诊断价值的依据是:( )A、详细腹部体格检查B、X线检查C、胃镜检查+活检D、临床症状E、B超检查正确答案：C17. 一患者腰痛半年,查得尿蛋白阳性,溶骨性损害,免疫球蛋白增高,主要考虑为:( )A、转移性骨肿瘤B、多发性骨髓瘤C、Waldenstrom巨球蛋白血症D、重链病E、骨髓纤维化正确答案：B18.甲型血友病治疗应首选A、冷沉淀B、血小板C、免疫球蛋白D、白蛋白液E、悬浮红细胞正确答案：A19.Ⅱ度房室传导阻滞病人宜选用药A、去氧肾上腺素B、肾上腺素C、异丙肾上腺素D、去甲肾上腺素E、多巴胺正确答案：C20. 3个月来因体力活动诱发左前胸及肋骨后压榨样疼痛,并向左肩放射,停止活动后3~5 min内疼痛均可逐渐缓解。

三基训练习题集-7风湿免疫科(题目及答案)

第七章风湿免疫科一、名词解释1、抗核抗体：是一组针对核内多种成分的自身抗体的总称，是筛选结缔组织病的主要试验。

2、类风湿因子：是抗人或动物IgG分子Fc片断上抗原决定簇的特异性抗体。

3、类风湿结节：在20%~75%类风湿关节炎患者皮下、几件或骨膜上出现结节，也可见于肺、胸膜、心肌等内脏深层，是类风湿关节炎的关节外表现，提示关节炎活动。

4、抗磷脂抗体：指与体内不同磷脂成分发生反应的抗体。

5、抗磷脂抗体综合征：是指由抗磷脂抗体引起的一组临床征象的总称，主要表现为血栓形成、习惯性流产、血小板减少等。

6、抗CCP抗体：抗环瓜氨酸肽抗体，对类风湿关节炎诊断有较高的特异性。

7、抗ENA抗体：为抗可提取的核糖核蛋白抗体。

8、中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）：是指与中性粒细胞及单核细胞的胞浆中溶酶体酶发生反应的抗体，分为胞浆型（cANCA）和核周型（pANCA）。

与血管炎的发病有关。

9、光过敏：暴露于日光或紫外光源下，可见面部蝶状红斑加重或出现新的皮肤损害，甚至可使全身病情加重。

10、皮肤狼疮带试验：皮肤表皮、真皮交界处有免疫球蛋白沉积。

11、赖特综合征：以关节炎、结膜炎、尿道炎为特征的感染反应性关节炎。

12、笔帽征：是银屑病关节炎的典型X光改变，近断指骨变尖，末节指骨近端增生变宽。

13、未分化脊柱关节病：有脊柱关节病的某些临床特点，又不能分类为某种明确的脊柱关节病的临床状态。

14、干燥综合征：是一组侵犯外分泌腺，特别是唾液腺、泪腺为特征的自身免疫性疾病。

15、Gottron征：四肢关节伸侧面可见红斑性鳞屑性皮疹，常见于皮肌炎。

16、CREST综合征：是系统性硬化症的一个亚型，主要表现为钙盐沉积、雷诺现象、食管功能障碍、指（趾）硬化及毛细血管扩张。

17、雷诺现象：指患者在寒冷或紧张刺激后，肢端小动脉间歇性痉挛引起的周围血管病变，表现为肢端阵发性发白、发绀、发红，伴局部发冷、感觉异常和疼痛的临床表现。

18、Heberden结节：远端指间关节骨肥大，发生于骨关节炎。

内科三基测验习题及答案第七章风湿免疫科

10、强直性脊柱炎的发病大部分病例（90%)与________＿_相关。
11、常用于类风湿关节炎治疗的慢作用药物有_＿_＿＿__＿_＿、__＿＿＿＿____、__________、_＿_＿__＿___及_____＿____等。
12、非甾体抗炎药的作用机制是__＿____＿＿_。
１3、类风湿关节炎治疗的目标是_＿__＿__＿__、_＿___＿__＿_、_______＿__和_＿__＿_____。
B、抗核抗体高滴度
C、动脉血管造影
D、血管多普勒超声
E、低补体
5、动脉炎经常累及的动脉不包括：(）
A、颈动脉
Ｂ、锁骨下动脉
C、肾动脉
Ｄ、肋间动脉
E、髂动脉
6、下列关于银屑病关节炎的临床特点，错误的是：( )
A、关节受累非对称性
B、远端指关节炎
C、残毁型关节炎
Ｄ、脊柱和骶髂关节关节炎
Ｅ、不侵犯眼色素膜
７、骨关节炎的好发部位是远端指间关节、膝关节、髋关节。()
8、类风湿关节炎不好发膝、肘关节等大关节。（)
９、选两种不同作用机制的DMARD联合使用可增加疗效，不增加副作用。(）
1０、两种NSAID可联合用药以增加疗效。（)
11、类风湿关节炎应常规使用糖皮质激素＋ＮSAIDs+ＳＡＡＲDｓ。（）
12、NSAIDs是非甾体抗炎药的缩写,ＤＭAＲＤs是慢作用药物的缩写。（)
５、大动脉炎引起的高血压常由主动脉狭窄或肾动脉狭窄造成，临床听诊分别在_＿_＿_＿_＿__或_＿_＿__＿___听到血管杂音。
6、大动脉炎根据受累血管部位与程度,临床分为4型:___＿______、__＿＿＿＿____、_____＿＿＿__和_____＿＿___。
7、重型SLE常用的治疗包括_＿＿＿______、＿_＿_____＿_、＿____＿____、＿__＿______和＿＿____＿＿__以及等。

风湿三基考试题库及答案

风湿三基考试题库及答案1. 风湿病的定义是什么？答案：风湿病是一组涉及关节和周围软组织的疾病，其特点是慢性炎症和关节损伤。

2. 风湿病的主要症状有哪些？答案：风湿病的主要症状包括关节疼痛、肿胀、僵硬、活动受限，以及可能伴随的全身症状如疲劳和发热。

3. 风湿性关节炎与类风湿性关节炎的区别是什么？答案：风湿性关节炎通常由链球菌感染引起，而类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病。

风湿性关节炎主要影响大关节，如膝关节和踝关节，而类风湿性关节炎则影响小关节，如手指和脚趾的近端指间关节。

4. 抗风湿药物的作用机制是什么？答案：抗风湿药物通过抑制炎症反应、减缓关节损伤和改善症状来发挥作用。

它们可以是疾病修饰抗风湿药物（DMARDs），如甲氨蝶呤，或是生物制剂，如肿瘤坏死因子（TNF）抑制剂。

5. 风湿病的诊断依据是什么？答案：风湿病的诊断依据包括病史、体格检查、实验室检查（如抗CCP 抗体、类风湿因子等）和影像学检查（如X光、MRI）。

6. 风湿病的预防措施有哪些？答案：风湿病的预防措施包括保持健康的生活方式、避免关节过度使用、定期进行关节运动以保持关节灵活性，以及及时就医治疗感染性疾病。

7. 风湿病的常见并发症有哪些？答案：风湿病的常见并发症包括心血管疾病、肺部疾病、肾脏疾病和眼部疾病。

8. 风湿病的治疗目标是什么？答案：风湿病的治疗目标是控制炎症、缓解症状、防止关节损伤、维持关节功能和提高生活质量。

9. 风湿病的预后如何？答案：风湿病的预后因个体差异而异，早期诊断和治疗可以显著改善预后。

定期的医疗随访和适当的治疗对于控制病情和预防并发症至关重要。

10. 风湿病患者在日常生活中应注意哪些事项？答案：风湿病患者在日常生活中应注意保持关节活动、避免关节过度负荷、保持良好的饮食习惯、保持健康的体重、避免吸烟和限制饮酒。

同时，应定期进行医疗检查和治疗，以控制病情。

内科三基考试习题及答案第七章-风湿免疫科

内科三基考试习题及答案第七章-风湿免疫科第七章风湿免疫科一、填空题1、诊断白塞病的必备条件是__________，其他条件包括__________、__________、__________。

其中__________是白塞病的特征性表现。

2、c-ANCA阳性主要见于__________，p-ANCA阳性主要见于__________等。

3、ANCA相关性血管炎主要包括__________、__________及__________等。

4、巨细胞动脉炎临床上常伴发__________，易累及__________、__________、__________与__________等。

5、大动脉炎引起的高血压常由主动脉狭窄或肾动脉狭窄造成，临床听诊分别在__________或__________听到血管杂音。

6、大动脉炎根据受累血管部位与程度，临床分为4型：__________、__________、__________和__________。

7、重型SLE常用的治疗包括__________、__________、__________、__________和__________以及等。

8、就自身抗体对SLE的诊断价值：ANA可作为SLE的__________ ，抗Sm抗体是__________，抗双链DNA抗体既是__________，也是__________。

补体__________可提示病情__________ 。

9、狼疮肾炎分型：__________、__________、__________、__________、__________和__________六型。

10、强直性脊柱炎的发病大部分病例（90%）与__________相关。

11、常用于类风湿关节炎治疗的慢作用药物有__________、__________、__________ 、__________及__________等。

12、非甾体抗炎药的作用机制是__________。

风湿病学试题

风湿免疫科“三基”考核试题一、单选题（1-76题）1. 混合性结缔组织病的标记性抗体是：A.抗RNP抗体B.抗dsDNA抗体C.抗着丝点抗体D.抗SS-A抗体E.抗SS-B抗体2. 类风湿关节炎的关节病理特征是哪一种表现：A. 灶性淋巴细胞浸润B. 滑膜炎C. 苏木紫小体D. 类风湿结节E. 洋葱皮样改变3. 非甾体类消炎止痛药的作用机制是：A.抑制滑膜炎B.增强NK细胞活性C.抑制T细胞D.抑制B细胞E.抑制前列腺素合成4. 下列哪一项不是类风湿关节炎的临床特征：A. 近端指间关近节肿痛B. 远端指间关节肿痛C. 掌指关节肿痛D. 腕关节肿痛E. 四肢关节对称性肿痛5. 氯喹治疗引起的最俱特征性的副作用是：A. 恶心，呕吐B. 食欲减退C. 视网膜病变D. 色素沉着E. 成瘾6. 可能诱发SLE发病或活动的因素有：A. 阳光照射B. 感染C. 分娩D. 手术E. 以上均是7. 下列哪项不是狼疮性肾炎病变活动性病理改变：A. 细胞增生，坏死，核碎裂B. 细胞性新月体C. 纤维性新月体D. 白细胞浸润E. 透明样血栓8. 磺胺药过敏的患者不能服用A. 环胞素B. 扶他林C. SASPD. 怡美力E. 羟基氯喹9. SLE中哪一自身抗体的水平最有诊断价值？A. 抗核抗体B. 抗ds-DNA抗体C. 抗SSA抗体D. 抗磷脂抗体E. 抗RNP抗体10. 判断SLE活动度的根据是A．活动性炎症损害，如皮疹，关节炎，浆膜炎等B．全身症状，如发热C．抗ds-DNA抗体效价升高D．C3,C50水平下降E．以上均是11. 在风湿性疾病中，下列哪一种病肾脏受累较少见：A. SLEB. 皮肌炎C. 干燥综合症D. 结节性多动脉炎E. 血管炎12. 下列哪一种叙述最符合类风湿性关节炎的定义：A. 是一种原因不明的关节炎B. 是一种以慢性对称性多关节炎为主要表现的系统性自身免疫性疾病C. 是一种感染后引起的变态反应性关节炎D. 是以脊柱关节病变为主要表现的自身免疫性疾病E. 以上都是13. 下列那一种是治疗类风湿性关节炎的慢作用抗风湿病药物：A. 消炎痛B. 双氯芬酸C. 氯喹D. 塞来昔布E. 以上都是14. 下列那一种自身抗体是SLE特征性抗体：A. 抗核抗体B. 抗Sm抗体C. 抗SSA抗体D. 抗RNP抗体E. 抗磷脂抗体15. 狼疮性肾炎慢性终末期的病理改变是：A. 肾小球硬化B. 纤维性新月体C. 肾小管萎缩D. 肾间质纤维化E. 以上都是16. SLE好发于下列人群，除了：A. 女性B. 育龄妇女C. 营养不良D. 有SLE家族史E. 青年17. 长期应用大剂量糖皮质激素可有以下副反应，除了哪一项不是：A. 继发性糖尿病B. 骶髂关节炎C. 柯兴氏综合症D. 无菌性骨坏死E. 继发感染18. 病人合并妊娠者，哪一种药物最安全：A. 非甾体抗炎药B. 免疫抑制剂C. 强的松D. 雌激素E. 雷公藤多甙片19. 下列疾病中，哪一种与搭配的症状不符：A.系统性硬皮病—肢端硬化B.系统性红斑狼疮—光过敏C.类风湿关节炎—蛋白尿D.白塞病—血栓性静脉炎E.抗磷脂抗体综合症—习惯性流产20. 每周一次服用的药物是A．扶他林B. 甲氨喋呤C. 氯喹D. 环磷酰胺E. 强的松21．早期类风湿关节炎的诊断和识别是关键，你认为下列哪组最有助于早期诊断：A ANA APF AKA RFB ANA RF APF 抗ds-DNAC RF APF AKA 抗CCPD RF ANA 抗CCP 抗SmE 以上都不是22．死于系统性红斑狼疮本身病变者，最主要的死因是：A 狼疮肾炎B 贫血C 狼疮脑病D 抗心磷脂综合征E 以上都不是23．风湿性疾病是指A 以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病B 以中医治疗为主的肌肉骨骼系统疾病C 以骨科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病D 以外科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病E 以上都不是24．风湿性疾病是指A 累及软组织及血液的一大类疾病B 累及肌肉、肌腱的一大类疾病C 累及关节的一大类疾病D 累及关节及周围软组织的一大类疾病E 累及关节、肾脏、皮肤的一大类疾病25．风湿性疾病是指A 自身免疫疾病B 退行性变疾病C 感染因子相关性疾病D 晶体性疾病E 以上都是26．哪个关节炎起病急骤A RAB SLEC ASD 痛风E OA27．哪个关节炎休息后加重A SSB SLEC ASD 痛风E OA28．手的畸形常见于A RAB SLEC ASD 痛风E OA 29．骨性肥大常见病变关节A 近端指间关节B 远端指间关节C 掌指间关节D 髋关节E 踝关节30．哪个疾病活动时C3或C4水平降低A SSB SLEC ASD PM/DME OA31．哪个不属于慢作用抗风湿药A CTXB MTXC SASPD 罗非西布E 莱弗米特32．抗磷脂抗体与哪个临床表现无关A 血小板减少B 狼疮脑病C 血管栓塞D 习惯性流产E 皮肤红斑33．类风湿关节炎下列关节外表现哪个不常见A 类风湿结节B 肾炎C 肺间质病变D 心包炎E 神经炎34．下列哪个不是类风湿关节炎关节表现特点A 关节晨僵B 不对称关节肿C 关节痛D 关节压痛E 关节畸形35．类风湿关节炎晨僵时间一般大于A 15分B 30分C 45分D 60分E 120分36．下列哪项是类风湿关节炎的最早关节表现A 关节晨僵B 关节肿C 关节痛D 关节压痛E 关节畸形37．下列哪个不是类风湿关节炎的关节痛特点A 对称性B 持续性C 游走性D 反复性E 时轻时重38．下列哪个不是类风湿关节炎疾病活动指标A 晨僵时间B 关节痛数C 关节肿数D 15米步行时间E 关节畸形数39．下列哪个不是类风湿关节炎特殊关节受累表现A 张口困难B 颈痛C 臀及下腰部痛D 骶部痛E 肩部痛40．Felty综合征是指类风湿关节炎伴有除外下列哪项A 类风湿结节B 脾大C 中性粒细胞减少D 血小板减少E 贫血41．类风湿关节炎活动期，下列哪项不常见A 轻至中度贫血B 血小板减少C 血沉快D CRP高E RF高42．类风湿关节炎关节液特点A 白细胞明显增高B 中性粒细胞增高C 单个核细胞增高D 粘度差E 含糖低43．常规临床检测的是哪一型类风湿因子A IgAB IgGC IgED IgDE IgM44．抗风湿消炎药不包括A 青霉胺B 青霉素C 强的松D 双氯酚酸钠E 干扰素45．甲氨蝶呤不良反应包括A 口潰B 胃肠道反应C 骨髓抑制D 肝功异常E 以上均包括46．NSAIDs副作用不包括A 胃肠道反应B 凝血异常C 肾损害D 高血压E 抑制结肠，直肠癌细胞的生长47．NSAIDs的作用下列哪项表述不正确A 起效快，可迅速缓解关节与肌肉疼痛和晨僵B 可以阻止风湿病病程的进展C 停药不久即可出现“反跳”或症状再现D 副作用发生率高E 只适用于低度至中度疼痛，对内脏痛无效48．慢作用抗风湿药，下列哪项表述不正确A 起效时间长于NSAIDsB 有控制病情进展可能C 一般与NSAIDs合用D 包括MTX，CTX，SASP等E 包括肾上腺皮质激素49．SLE下列哪项表述不正确A 是自身免疫病B 是弥漫性结缔组织病C 体内有自身抗体D 女性约占九成E 高发年龄为老年妇女50．下列哪项不易诱发SLEA 紫外线B 苜蓿芽C 青霉胺D 鱼油E 避孕药51．SLE与遗传，下列哪项表述不正确A 同卵双胞胎者发病率高，40%B 异卵双胞胎者发病率3%C 患者家族中患SLE者，发病率可高达13%D 不同人种患病率差异不大E 易感基因：HLA-DR2，DR3等52．性激素与SLE，下列哪项表述不正确A 育龄期女性，约占九成B 小于13岁，发病率显著减少C 高于55岁，发病率显著减少D SLE男患者体内雌酮羟基化物不增加E 妊娠可诱发SLE 53．活动期SLE的贫血，主要是A 慢性贫血B 溶血性贫血C 缺铁性贫血D 大细胞性贫血E 再生障碍性贫血54．SLE最典型皮疹是A 盘状红斑B 蝶形红斑C 斑丘疹D 水肿性紫红斑E 网状青斑55．SLE有肾病综合征表现，常见哪一型肾炎A 系膜型肾炎B 局灶增殖型肾炎C 弥漫增殖型肾炎D 膜性病变型肾炎E 肾小球硬化型肾炎56．SLE临床表现，下列哪项表述不正确A 60%病程中有慢性贫血B 80%病程中有皮疹C 85%病程中有关节痛D 90%病程中有发热E 100%病程中有肾炎57．关于SLE，下列哪项表述正确A 蝶形红斑与盘状红斑均多见B 对称性关节痛，RF常阳性C 肾均有病理变化D 肌炎与肌痛均多见E 癫痫才是狼疮脑病58．SLE的神经系统表现，下列哪项表述不正确A 癫痫是狼疮脑病B 精神分裂症是狼疮脑病C 偏头痛是狼疮脑病D 顽固性失眠不是狼疮脑病E 有中枢神经系统表现者，预后不良59．SLE的特异性抗体，哪项敏感性较高A ANAB 抗dsDNA 抗体C 抗rRNP抗体D 抗SSA抗体E 抗Sm抗体60．SLE的实验室监测，下列哪项表述不正确A 抗磷脂抗体与流产有关B C3，C4降低，提示SLE活动C CH50降低，提示SLE活动D 抗dsDNA 抗体增高，提示SLE活动E ANA明显增高，提示SLE活动，有助于SLE诊断61．下列哪项不是SLE肾组织的活动病变A 肾小球坏死B 透明血栓C 坏死性血管炎D 纤维性新月体E 肾间质炎症浸润62．SLE的治疗，下列哪项表述不正确A 关节痛，可用双氯酚酸钠B 氯喹对光过敏有效C 氯喹对关节炎无效D 关节炎，强的松有效E CTX对肾炎有效63．中年女性，双手不能紧握，关节痛半年。

三基-结缔组织和风湿性疾病+自测题+答案

§5．1．7 结缔组织病和风湿性疾病基本知识问答1．简述“风湿”的含义。

“风湿”一词是指：关节、关节周围软组织、肌肉和骨骼出现的慢性疼痛。

这种疼痛症状除出现在风湿病外，也可能见于肿瘤、内分泌系统疾病、神经系统疾病、遗传病和一些不明原因的情况。

2．何谓风湿性疾病?风湿性疾病简称风湿病，是一组以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病，包括弥漫性结缔组织病及各种病因引起的关节和关节周围软组织(包括肌、肌腱、韧带等)的疾病。

3．何谓结缔组织病?结缔组织病是弥漫性结缔组织病的简称，它是风湿性疾病中的一大类，它除有风湿病的慢性病程、肌肉关节病变外，尚有以下特点：①属自身免疫病，曾被称为胶原性疾病。

②以血管和结缔组织慢性炎症的病理改变为基础。

③病变累及多个系统，包括肌肉、骨骼系统。

④同一疾病在不同病人的临床谱和预后差异甚大。

⑤对糖皮质激素治疗有一定反应。

⑥病程呈慢性经过，晚期常有多个器官损害，造成医疗中许多困难。

结缔组织病通常包括系统性红斑狼疮、进行性系统性硬化症、多发性肌炎和皮肌炎、结节性多动脉炎、类风湿性关节炎、韦格纳肉芽肿、白塞病、干燥综合征、混合结缔组织病等。

4．试述风湿性疾病的范踌和分类。

图略5．试述系统性红斑狼疮(SLE)的主要临床特点。

SLE起病可缓可急，可累及单个或多个系统或组织器官，临床表现多种多样。

主要特点：①好发于20一40岁的女性。

②90％有发热，一般为低热，急性期可高热。

③约80％有皮肤粘膜病变，典型为面部蝶形红斑，暴露部位呈对称性皮疹、盘形红斑及雷诺现象。

④关节、肌肉痛，85％有关节受累，呈对称性关节炎，40％有肌肉痛或压痛。

⑤几乎所有SLE皆累及肾脏，半数病人出现不同程度的蛋白尿、血尿、管型尿，部分呈肾病综合征，晚期可出现高血压、肾衰竭。

⑥30％有心脏损害。

⑦35％有肺损害，表现为间质性肺炎、胸膜炎。

⑧15％～20％有神经系统病变，常有癫痫、周围神经炎、精神症状。

⑨30％有消化系统改变，除一般胃肠症状外，常有腹痛、肝脾大。

内科三基试题含答案

内科三基试题含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.下列各项，表示HBV复制活跃的指标是A、抗-HBsB、HBsAgC、HBeAgD、抗-HBeE、抗-HBc正确答案：C2.疟疾发作典型的临床表现是A、寒战一高热一大汗B、高热一大汗一寒战C、高热一寒战一大汗D、大汗一高热一寒战E、大汗一寒战一高热正确答案：A3.动眼神经麻痹的临床表现不包括:( )A、上睑下垂B、内斜视C、复视D、外斜视正确答案：B4. 重度二尖瓣狭窄是指二尖瓣口缩小至:( )A、3 平方厘米B、1.5 平方厘米C、2 平方厘米D、1 平方厘米E、2.5 平方厘米正确答案：D5.关于1型糖尿病的发病机制，下列哪项概念是错误的A、是自身免疫病B、存在胰岛炎C、可能与病毒感染有关D、胰岛素分泌相对不足E、以上都不是正确答案：D6. MRI T2加权像对识别MS何种改变有帮助:( )A、局灶性癫痫活动B、脱髓鞘C、颅内压增加D、急性炎症正确答案：B7.若呕血为棕褐色，呈咖啡渣样，是由于A、血液未经胃酸充分作用便呕出B、血液经胃酸作用而形成硫化铁所致C、胃内蓄血量超过了100D、血液经胃酸作用而形成正铁血红素所致E、每日出血量超过了50正确答案：D8.MENl又叫A、Cushing综合征B、Zollinger-Ellison综合征C、Wermer综合征D、Sipple综合征E、以上都不对正确答案：C9.在降压治疗的同时尚可降低血尿酸水平的药物是:( )A、氯沙坦B、吲达帕胺C、陪哚普利D、地尔硫卓E、阿替洛尔正确答案：A10. 癫痫手术治疗的指征是:( )A、难治性癫痫B、自动症C、癫痫持续状态D、强直-阵挛发作正确答案：A11. 二维超声心动图胸骨旁长轴观可见:( )A、室间隔与房间隔B、二尖瓣与三尖瓣C、主动脉及二尖瓣D、主动脉瓣及肺动脉瓣E、主肺动脉与房间隔正确答案：C12.1型自身免疫性多内分泌腺病综合征不包括如下疾病A、甲状旁腺功能减退症B、系统性红斑狼疮C、肾上腺皮质功能不全D、皮肤黏膜的慢性念珠菌病E、1型糖尿病正确答案：B13.卵巢癌的检查方法中最重要、最常用的是A、盆腔超声B、PET-CTC、CTD、MRIE、X线正确答案：C14. 中老年患者出现肾病综合征时,需要考虑的继发性病因是:( )A、糖尿病肾病B、肾淀粉样变性C、骨髓瘤性肾病D、淋巴瘤或实体肿瘤性肾病E、以上疾病均应考虑正确答案：E15.与慢性胃窦胃炎下列有关的细菌感染是:( )A、厌氧杆菌B、链球菌C、大肠杆菌D、嗜盐杆菌E、幽门螺杆菌正确答案：E16.对于恙虫病哪项不正确A、由西伯利亚立克次体引起B、首选氯霉素C、用变形OXK凝集试验诊断D、鼠为主要传播媒介E、蝙蝠为传播媒介正确答案：A17. 在头颅CT检查中,下列性质的病变表现为低密度阴影,但除外:( )A、水肿B、囊肿C、脓肿D、钙化正确答案：D18. 成人肺结核最可靠的诊断依据是:( )A、血沉增快B、胸片有渗出性阴影C、低热、咳嗽、盗汗、乏力D、结核菌素试验阳性E、痰涂片检查结核菌阳性正确答案：E19.甲亢危象时使用碘剂的主要目的是:( )A、阻断甲状腺素兴奋交感神经作用B、抑制TH的合成C、阻抑TH的释放D、降低基础代谢率E、增强抗甲状腺药物的作用正确答案：C20. 以下选项中,不是AMAN的临床特点的是:( )A、病情重B、以轴索损害为主C、预后差D、感觉、运动神经同时受损正确答案：D21. 造血干细胞移植的晚期并发症是:( )A、出血性膀胱炎(HC)B、肝静脉闭塞病C、急性移植物抗宿主病D、白内障E、以上均不是正确答案：D22.异位ACTH综合征是A、由于下丘脑以外的良性肿瘤产生ACTH，刺激肾上腺皮质增生，分泌过量皮质类固醇所致B、由于下丘脑以外的恶性肿瘤产生ACTH，刺激肾上腺皮质增生，分泌过量皮质类固醇所致C、由于垂体以外的良性肿瘤产生ACTH，刺激肾上腺皮质增生，分泌过量皮质类固醇所致D、由于垂体以外的恶性肿瘤产生ACTH，刺激肾上腺皮质增生，分泌过量皮质类固醇所致E、以上都不对正确答案：D23. 出血坏死型胰腺炎的早期治疗药物可使用:( )A、止血剂静滴B、利尿剂C、升压药D、胰酶抑制剂静滴E、胰岛素正确答案：D24. 下列疾病中适于使用复方碘剂治疗的是:( )A、甲亢伴重度浸润性突眼B、甲亢性心脏病C、甲亢术前准备和甲状腺危象D、甲亢合并妊娠E、甲亢术后复发正确答案：C25. 抗甲状腺药物的主要副作用是:( )A、肾脏损害B、药疹C、肝功能损害D、胃肠道反应E、粒细胞减少正确答案：E26.下列关于血红蛋白的叙述哪一项是错误的A、由球蛋白及血红素构成B、由珠蛋白及血红素构成C、有别构（变构）效应D、是体内主要的含铁蛋白质E、在血液运输O2及CO2中起重要作用正确答案：A27.肾病综合征并发感染防治正确的是A、尽快去除明确感染灶B、应选用广谱抗生素C、免疫增强剂可预防感染D、因治疗原发病不可停用激素E、必须预防应用抗生素预防感染正确答案：A28. 室间隔缺损伴感染性细菌性心内膜炎时,其栓塞的部位多发生在:( )A、四肢B、脑C、肺D、肾E、脾正确答案：C29.感染性心内膜炎贫血的主要原因是A、营养不良B、消化道出血C、血尿D、感染抑制骨髓E、自身免疫反应正确答案：D30.肥厚型梗阻性心肌病的超声心电图诊断标准是A、室间隔呈非对称性肥厚，收缩期室间隔的厚度与左室前壁之比≥1.3B、室间隔呈非对称性肥厚，舒张期室间隔的厚度与左室后壁之比≥1.3C、室间隔呈非对称性肥厚，收缩期室间隔的厚度与左室后壁之比≥1.3D、室间隔呈非对称性肥厚，舒张期室间隔的厚度与左室前壁之比≥1.3E、室间隔呈非对称性肥厚，收缩期和舒张期的室间隔厚度与左室后壁之比均≥1.3正确答案：B31. 关于结核性腹膜炎的诊断,错误的一项是:( )A、诊断困难者可行抗结核诊断性治疗B、腹水动物接种较细菌培养阳性率高C、结核菌素试验阴性亦不能排除本病D、不能强调腹壁柔韧感等典型表现为诊断条件E、首选诊断手段是腹腔镜检查正确答案：E32.以下哪项不是急性心包炎的临床特点A、在吸气时和平卧时胸骨后疼痛加剧B、发热、倦怠无力C、心包摩擦音D、第二心音逆分裂E、心电图ST段普遍上移正确答案：D33.化疗药物对下列哪种女性生殖器恶性肿瘤疗效最好A、子宫肉瘤B、绒毛膜癌C、子宫体癌D、卵巢癌E、子宫颈癌正确答案：B34. 以下是糖尿病肾病( )的治疗措施,错误的是:( )A、对早期DN和临床DN,应尽可能将血糖控制接近正常B、对已有大量尿蛋白、水肿和肾功能不全者,应对蛋白质摄入采取限量保质的原则C、对于已有肾功能不全者,应尽早使用胰岛素,并经常监测血糖D、口服降糖药首选糖适平,可用于DN临床期和肾功能不全者E、水肿严重者,应限盐正确答案：D35. 区别细菌性脑膜炎与病毒性脑膜炎最有意义的CSF改变为:(A、压力B、细胞数C、蛋白D、糖和氯化物正确答案：D36. 根治原发性肝癌的最好方法是:( )A、中药治疗B、免疫治疗C、放射治疗D、手术切除E、化疗正确答案：D37.急性一氧化碳中毒时，首要的治疗方法是A、能量合剂静点B、冬眠疗法C、20％的甘露醇250D、血液透析E、氧气疗法正确答案：E38.下列哪个不是TA易累及的血管A、肾动脉B、腹主动脉C、颈动脉D、主动脉弓E、颞动脉正确答案：E39. 消化性溃疡并发呕血时,首选止血药物是:( )A、垂体后叶素B、安络血C、法莫替丁D、甲氰咪胍E、心得安正确答案：C40.根据卫生部发布的《传染性非典型肺炎疫情监测报告实施方案》，医疗机构及其医务人员发现SARS患者或疑似患者时，城镇应于几小时内以电话或传真向当地县疾病控制机构报告A、2小时B、4小时C、6小时D、12小时E、24小时正确答案：C41.心电图计算机自动分析有如下优越性，但应除外A、可明显提高心电图测量和诊断的工作效率B、适用于大样本人群的流行病学调查研究C、适宜建立数字化心电图数据库D、可代替人工诊断E、有利于统一测量标准，减少人为因素造成的误差正确答案：D42. 下列关于上消化道出血的处理,有误的一项是:( )A、使患者保持安静B、定期复查血象C、一律禁食D、防治失血性休克E、注意观察尿量变化正确答案：C43. 神经系统真菌感染最常见的是:( )A、念珠菌B、曲霉菌C、新型隐球菌D、毛霉菌正确答案：C44. 治疗急性胰腺炎的关键环节是:( )A、营养支持治疗B、抗感染C、抑制胰腺分泌D、镇静、止痛E、抑制胰酶活性正确答案：C45.肺炎支原体的致病性与下列哪些因素有关A、病原体破坏上皮细胞B、患者对病原体或其代谢产物的过敏有关C、荚膜中的多糖结构D、毒素与酶E、致病菌毒性大小正确答案：B46.人体组织器官回声由强到弱排列如下A、胎盘>肝脏>肾皮质>胆汁B、肝脏>胆汁>肾皮质>血液C、肾窦>肝脏>胰腺>胆汁D、胎盘>肾窦>肾皮质>胆汁E、胎盘>肾皮质>肝脏>胆汁正确答案：A47.“癌前病变”最确切的概念是A、良性肿瘤发生了癌变B、一种恶性病变，不可逆转C、有癌变潜在可能的良性病变，但必然会发展为癌肿D、癌症的早期阶段E、有癌变潜在可能的良性病变，有可能逆转正确答案：E48. 下列变化不属于典型Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞表现的是:( )A、绝大部分QRS时限正常B、含受阻P波的RR间期<2个P-P间期C、P波受阻无一定规律性D、R-R间期逐渐延长E、P-R间期逐渐延长正确答案：D49. 肾上腺皮质激素治疗重症肌无力最应注意:( )A、不宜与抗胆碱酯酶药物同时使用B、剂量不宜过大C、剂量不宜增加太快D、症状可以加重正确答案：D50. 肝癌动脉血管丰富纡曲,当巨大癌块压迫肝动脉血管使血管骤然变细时可在局部发现的重要体征是:( )A、听到吹风样血管杂音B、触到血管搏动C、听到血管搏动声音D、听到摩擦音E、有压痛正确答案：A51.下列关于风湿病的病理表现的说法中,错误的是:( )A、骨关节炎以软骨损害为主要病理改变B、类风湿关节炎以滑膜炎为主伴血管炎C、SLE以浆膜炎症为主要病理改变D、干燥综合征以小唇腺淋巴细胞灶性增生为主要表现E、强直性脊柱炎有附着点炎为病理特点正确答案：C52. 高胆固醇血症者选用的调节血脂药是:( )A、胆酸螯合树脂类B、烟酸类C、HMG-CoA还原酶抑制剂正确答案：C53. 二尖瓣狭窄的超声特征是:( )A、EF斜率加快,前后瓣同向运动B、EF斜率减慢,前后瓣异向运动C、EF斜率减慢,前后瓣同向运动D、二尖瓣DE振幅增高,EF斜率加快E、无特异征象正确答案：C54. 下列关于银屑病关节炎的叙述正确的是:( )A、不属脊柱关节病B、病理改变可见滑膜炎C、与HLAB27无关D、对称性侵犯近端指间关节E、与感染无关正确答案：D55. 周围型肺癌的X线征象,具体表现为:( )A、可有阻塞性肺炎B、可有“S”形肺不张密度较高的片状阴影C、圆形或类圆形肿块,常呈分叶状,有脐样切迹或有毛刺样表现D、可出现段或叶的局限性肺气肿E、可有囊性空洞或斑片状浸润正确答案：C56.原位溶血时红细胞破坏的部位最主要是在:( )A、肝脏B、脾脏C、血管内D、骨髓E、以上都不是正确答案：D57.导致心源性休克的最主要原因是A、急性广泛前壁心肌梗死B、急性失血C、急性下壁心肌梗死D、过敏E、感染正确答案：A58. 确诊肝硬化可靠的检查方法是:( )A、肝穿刺活检B、腹水检查C、B超检查D、肝功能检查E、纤维胃镜检查正确答案：A59.被可疑犬咬伤后，对伤口的处理错误的是A、冲洗后的伤口用70%的酒精和碘酒反复涂饰B、尽快用1%苯扎溴铵反复冲洗至少半小时，挤出污血C、尽快用20%的肥皂水冲洗至少半小时，挤出污血D、如有狂犬病免疫球蛋白或者免疫血清，应在伤口低部和周围行局部浸润注射E、充分冲洗后的伤口应尽早缝合和包扎，防止激发细菌感染正确答案：E60.当尿酸析出结晶并在组织内沉积时，理论上血清尿酸值应大于A、380B、420C、360D、460E、400正确答案：B61. 下列检查对结核性腹膜炎有确诊价值的是:( )A、血沉检查B、血象检查C、腹部X线检查D、腹腔镜检查+腹膜活检E、粪便检查正确答案：D62.发生动脉粥样硬化最多的动脉是:( )A、脾动脉B、肾动脉C、肱动脉D、冠状动脉E、肺动脉正确答案：D63. 心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是:( )A、妊娠24~26周B、妊娠32~34周C、妊娠28~30周D、妊娠36~38周E、妊娠20~22周正确答案：B64.以下哪种情况不适合于应用电击复律A、急性心肌梗死合并室速B、扩张型心肌病合并室速C、室速伴严重血流动力学障碍D、心脏手术过程中出现室速E、洋地黄中毒出现室速正确答案：E65.一眼球内收不全，另一只眼球外展时出现眼球震颤是什么性质的眼肌麻痹A、外周性眼肌麻痹B、核上性眼肌麻痹C、核性眼肌麻痹D、核下性眼肌麻痹E、核间性眼肌麻痹正确答案：E66.下面描述与汉坦病毒特征不符的是A、属于布尼亚病毒科B、负性单链RNA病毒C、DNA病毒D、圆形或卵圆形E、基因分L、M、S三个片段正确答案：C67.大肠全长约A、2.5B、2.0C、1.0D、3.0E、1.5正确答案：E68. 以下情况中,不适合用电击复律治疗的是:( )A、洋地黄中毒出现室速B、原发充血型心肌病并室速C、室速伴有严重血流动力学障碍D、心脏手术过程中出现室速E、急性心梗并发室速正确答案：A69.FAB分型中，非特异性脂酶阳性，但能被氟化钠抑制，属于A、AML-M3B、AML-M6C、AML-M1D、AML-M2E、AML-M5正确答案：E70. 心包积液与右心功能不全的区别是:( )A、肝颈静脉回流征阳性B、肝肿大C、心音低而遥远D、水肿E、颈静脉怒张正确答案：C71. 抗中性粒细胞胞浆抗体胞浆型(c-ANCA)阳性者,对下列哪一种疾病的诊断有很高特异性:( )A、系统性红斑狼疮B、结节性多动脉炎C、干燥综合征D、Wegener肉芽肿E、Takayasu动脉炎正确答案：D72. 下列心脏病中,不宜使用血管扩张药的是:( )A、高血压性心脏病B、心包压塞征C、二尖瓣关闭不全D、肺动脉高压E、主动脉瓣关闭不全正确答案：B73. 急性胰腺炎患者因胰头水肿压迫胆总管,或Oddi’s括约肌痉挛可引起:( )A、发热B、腹胀C、呕吐D、腹泻E、黄疸正确答案：E74. 下列关于急进性肾小球肾炎的免疫学检查正确的一项是:( )A、Ⅱ型患者多出现抗肾小球基底膜(GBM)抗体阳性B、Ⅰ型患者的血循环免疫复合物常常阳性C、冷球蛋白阳性应考虑为Ⅲ型D、Ⅱ型患者的血清补体C3升高E、Ⅲ型患者可出现ANCA阳性正确答案：E75.胆固醇合成过程中的限速酶是A、HMGCoA合成酶B、HMGCoA裂解酶C、HMGCoA还原酶D、鲨烯合成酶E、鲨烯环氧酶正确答案：C76. 特发性血小板减少性紫癜治疗首选:( )A、脾切除B、止血敏C、免疫抑制剂D、血小板悬液输注E、糖皮质激素正确答案：E77. 不符合慢性粒细胞白血病的是:( )A、白细胞总数显著增高B、骨髓内粒细胞系各阶段均明显增多,原粒细胞>30%C、粒细胞核浆发育不平衡D、嗜碱性和嗜酸性粒细胞增多E、晚期可发生急性变正确答案：B78.下列哪型肺结核最易导致肺心病A、浸润型肺结核B、原发型肺结核C、慢性纤维空洞型肺结核D、结核性胸膜炎E、血性播散型肺结核正确答案：C79.下列是髂动脉狭窄PTA术的禁忌证的是A、肢体溃疡者B、外科架桥术后出现狭窄C、狭窄附近存在动脉瘤者D、较长段的多发性病变E、偏心性钙化正确答案：C80. 以下是慢性肾衰竭患者的非透析治疗,错误的是:( )A、有代谢性酸中毒时,常常合并呼吸性碱中毒,因此均不需补碱B、明显贫血时应用EPOC、有铁缺乏时,应在用EPO时补充铁剂D、蛋白质摄入量0.3~0.6 g/kg,以优质蛋白为主E、开同4~6片,每日3次正确答案：A81.肾性骨病可有的表现是:( )A、纤维性骨炎B、肾性骨软化症C、骨质疏松症D、肾性骨硬化症E、以上都是正确答案：E82. 胃酸增高最明显的疾病是:( )A、十二指肠溃疡B、胃泌素瘤C、十二指肠球炎D、慢性萎缩性胃炎E、慢性浅表性胃炎正确答案：B83. 肺癌空洞的X线表现为:( )A、薄壁空洞,内壁光滑B、薄壁空洞,内壁凹凸不平C、厚壁空洞,内有液平D、厚壁空洞,内壁凹凸不平E、以上都不是正确答案：D84.有关K空间填充方式的描述，错误的是A、逐行填充B、放射状填充C、混合式填充D、逐点填充E、螺旋式填充正确答案：D85. 结核菌素试验阴性反应的临床意义,下列选项中错误的是:( )A、肾病综合征泼尼松治疗中B、已感染结核未产生变态反应(初次感染后4~8周内)C、粟粒性肺结核D、受过结核菌感染,但无活动病灶E、表示身体未受过结核感染正确答案：D86. 下列症状中是典型偏头痛的表现的是:( )A、视觉先兆B、偏侧面部疼痛C、恶心D、畏光正确答案：A87.在颗粒层或棘层上部海绵形成的基础上有中性粒细胞聚集，形成脓疱，多见于脓疱型银屑病、连续性肢端皮炎等疾病的是A、Munro微脓肿B、肉芽肿C、Pautrier微脓肿D、表皮水肿E、Kogoj微脓肿正确答案：E88.旁路胆红素约占体内总胆红素来源的A、5％～10％B、15％～20％C、1％～5％D、10％～15％E、20％～25％正确答案：B89. RA的典型病理改变有:( )A、类风湿结节中心为干酪样坏死B、一般不出现血管炎C、急性期滑膜肥厚D、血管炎应局限在滑膜及其周围E、血管翳是最典型改变正确答案：E90. 肾动脉狭窄患者应禁用:( )A、血管紧张素转换酶抑制剂B、β受体阻滞剂C、钙通道阻滞剂D、α受体阻滞剂E、中枢交感神经抑制剂正确答案：A91.女性患者,32岁,月经增多伴发热2周,Hb 50 g/L,WBC 2.2×109/L,淋巴细胞占74%,PLT 16×109/L,骨髓象呈增生极度低下。

内科三基模拟练习题(附答案)

内科三基模拟练习题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1. 下列关于类风湿关节炎关节症状的描述,正确的是:( )A、以肩关节关节病变为主B、以中轴关节病变为主C、以膝、踝关节病变为主D、以对称性、多关节、指腕关节病变为主E、以游走性大关节病变为主要表现正确答案：D2. 室间隔缺损伴感染性细菌性心内膜炎时,其栓塞的部位多发生在:( )A、肺B、脑C、四肢D、肾E、脾正确答案：A3. 心包穿刺第一次抽液量:( )A、可达500 ml以上B、一般不宜超过100~200 ml,以后逐步增加到300~500 mlC、应尽量抽完D、一般不超过50 mlE、视病情而定正确答案：B4. 造血干细胞移植的晚期并发症是:( )A、出血性膀胱炎(HC)B、肝静脉闭塞病C、急性移植物抗宿主病D、白内障E、以上均不是正确答案：D5.甲状腺功能亢进的患者突然出现双下肢不能动弹。

检查：双下肢膝反射减退，无肌萎缩。

你认为最可能的疾病是下列哪一种A、甲状腺功能亢进性肌病B、软病C、周期性麻痹D、周围神经炎E、重症肌无力正确答案：C6.关于卵巢成熟畸胎瘤的描述，不正确的是A、肿瘤内容物含多种成熟组织B、以20～40岁多见C、肿瘤成分以内胚层为主D、多发生于单侧E、可发生于任何年龄正确答案：C7. 扩张型心肌病的主要表现是:( )A、心尖部收缩期杂音B、心音减弱C、下肢浮肿D、第三心音或第四心音E、心脏扩大,搏动弥漫性减弱正确答案：E8. 约有10%~30%的原发性肝癌患者可出现低血糖症,其原因是:( )A、并发糖尿病B、进食过少C、肝脏合成糖原障碍D、癌细胞异位分泌胰岛素或胰岛素样物质E、以上均不是正确答案：D9.慢性间质性肾炎出现肾性糖尿的原因是A、近端肾小管重吸收功能障碍B、近端或远端肾小管酸化功能障碍C、肾小球功能受损D、远端肾小管浓缩功能障碍E、血糖升高正确答案：A10. 下列肺炎中,最易并发肺脓肿的是:( )A、葡萄球菌性肺炎B、克雷白杆菌肺炎C、病毒性肺炎D、支原体肺炎E、肺炎球菌性肺炎正确答案：A11.全身性皮肤瘙痒中，下列说法恰当的是A、黄疸引起皮肤瘙痒者与皮肤中的胆盐B、霍奇金病的瘙痒可能是发病的最初症状C、急性肾炎皮肤瘙痒剧烈D、甲状腺功能低下者一般不会出现皮肤瘙痒E、糖尿病性瘙痒常与空腹血糖成正比正确答案：B12.重型肝炎最重要的诊断依据是A、出现中毒性鼓肠、腹水B、发热C、黄疸进行性加深D、凝血酶原活动度小于40%E、频繁呕吐正确答案：D13. 对鉴别肝癌和良性活动性肝病,下列检查最有帮助的是:( )A、AFP阳性B、AFP阴性C、肝功能严重损害D、HBV-DNA阳性E、AFP和ALT动态曲线正确答案：E14.以下有关肾脏超声检查仪器的选择，错误的是A、线阵探头B、选择对低速血流敏感的彩色多普勒超声仪C、凸阵探头D、相控阵探头E、儿童选择频率较低的探头正确答案：E15.异位ACTH综合征是A、由于下丘脑以外的良性肿瘤产生ACTH，刺激肾上腺皮质增生，分泌过量皮质类固醇所致B、由于下丘脑以外的恶性肿瘤产生ACTH，刺激肾上腺皮质增生，分泌过量皮质类固醇所致C、由于垂体以外的良性肿瘤产生ACTH，刺激肾上腺皮质增生，分泌过量皮质类固醇所致D、由于垂体以外的恶性肿瘤产生ACTH，刺激肾上腺皮质增生，分泌过量皮质类固醇所致E、以上都不对正确答案：D16. 癫痫手术治疗的指征是:( )A、癫痫持续状态B、自动症C、难治性癫痫D、强直-阵挛发作正确答案：C17.地方性斑疹伤寒的传播媒介为A、蚊B、鼠蚤C、虱子D、恙螨E、蝶正确答案：B18. 下列关于RA的全身表现的描述中,错误的是:( )A、血管炎可发生在任何系统B、类风湿结节可发生在关节部位,与疾病活动无关C、肺纤维化是常见的肺病变D、可有心脏受累,以心包炎最常见E、可引起周围神经病变正确答案：B19. 抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为:( )A、白细胞<3.5×109/L或中性粒<2.5×109/LB、白细胞<4×109/L或中性粒<1.0×109/LC、白细胞<6×109/L或中性粒<1.0×109/LD、白细胞<5×109/L或中性粒<0.5×109/LE、白细胞<3×109/L或中性粒<1.5×109/L正确答案：E20.引起分布性休克的因素不包括A、过敏性B、神经源性C、张力性气胸D、感染E、烧伤感染正确答案：C21. 原发性甲减是指:( )A、由于靶组织对TH不敏感B、由于甲状腺对TSH有抵抗C、由于下丘脑疾病所致D、由于甲状腺本身疾病所致E、由于下丘脑或垂体疾病所致正确答案：D22. 治疗支原体肺炎,首选的抗菌药物为:( )A、链霉素B、磺胺类C、红霉素D、庆大霉素E、青霉素正确答案：C23. 以下是关于急性肾小球肾炎的描述,错误的是:( )A、由链球菌直接感染肾实质引起B、常于上呼吸道感染、猩红热、皮肤感染后1~3周起病C、以急性肾炎综合征为主要表现D、常因溶血性链球菌“致肾炎菌株”感染所致E、多见于儿童,男性多于女性正确答案：A24.胸骨左缘第3～4肋间有收缩期震颤，提示A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、动脉导管未闭D、主动脉瓣狭窄E、室间隔缺损正确答案：E25. 慢性支气管炎中常见的病理变化错误的是:( )A、纤毛倒伏、脱落B、周围肺泡腔中持续蛋白渗出C、上皮杯状细胞增生D、黏液腺增生、肥大E、管壁淋巴细胞浸润正确答案：B26. 不属于类风湿关节炎关节外表现的一项是:( )A、皮下类风湿结节B、巩膜炎C、Felty综合征D、下肢皮肤溃疡E、面部对称性水肿性红斑正确答案：E27. 病变主要在颞叶内侧或额叶眶面的脑炎常见于感染了:( )A、新型隐球菌B、弓形虫C、水痘病毒D、HSV正确答案：D28.老年人药物代谢的特点是半衰期A、延长B、缩短C、酸性药物延长D、碱性药物延长E、不变正确答案：A29.服用丙基硫氧嘧啶减药的指征是A、症状缓解B、吸碘试验高峰开始下降C、T3、T4开始下降D、TSAb测定下降E、症状缓解，T3、T4正常正确答案：E30. 有关多发性硬化的描述下列哪项不正确:( )A、是一种自身免疫性疾病B、女性多于男性C、不合并其他自身免疫性疾病D、具有明显的家族倾向正确答案：C31. 癫痫全面性发作中,以下哪种发作类型可以不伴有意识障碍:( )A、肌阵挛发作B、失张力发作C、失神发作D、强直-阵挛发作正确答案：A32. 某结核性腹膜炎病人,突然全腹剧痛,腹壁极硬,肝浊音界消失,最可能是:( )A、腹腔脓肿形成B、并发不完全性肠梗阻C、并发急性肠穿孔D、并发完全性肠梗阻E、并发消化道出血正确答案：C33.心电图计算机自动分析有如下优越性，但应除外A、适宜建立数字化心电图数据库B、可代替人工诊断C、适用于大样本人群的流行病学调查研究D、可明显提高心电图测量和诊断的工作效率E、有利于统一测量标准，减少人为因素造成的误差正确答案：B34. 使用糖皮质激素治疗无效的疾病是:( )A、过敏性紫癜B、特发性血小板减少性紫癜C、淋巴瘤D、骨髓瘤E、血小板无力症正确答案：E35.在心电图上计算心率，如PP间距为0.8s，其心率是A、90次/分B、75次/分C、70次/分D、85次/分E、80次/分正确答案：B36. 结节性多动脉炎常见的临床表现中不包含:( )A、肺结节B、多发性单神经炎C、疼痛性皮下结节D、血管性肾病E、肠系膜血管炎正确答案：A37. 成人肺结核最可靠的诊断依据是:( )A、血沉增快B、胸片有渗出性阴影C、痰涂片检查结核菌阳性D、低热、咳嗽、盗汗、乏力E、结核菌素试验阳性正确答案：C38. 3个月来因体力活动诱发左前胸及肋骨后压榨样疼痛,并向左肩放射,停止活动后3~5 min内疼痛均可逐渐缓解。

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