学校常见病

学校常见病、传染病防治知识专栏1992年卫生部、教育部联合颁发“全国中小学生常见病综合防治法”（1992—2000），确定视力不良、沙眼、龋齿、肠道蠕虫感染、贫血、营养不良等六病为重点防治的学生常见病。

学校重点传染病艾滋病，病毒性肝炎，肺结核，伤寒和副伤寒，细菌性痢疾，麻疹，流行性腮腺炎，流行性感冒，水痘，肠道蠕虫病。

传染病流行的三个环节：传染源、传播途径、易感者各种疾病的预防一、预防近视眼凡裸眼视力低于5.0的，一般称为视力低下。

近视是指眼睛辨认远方（5米以上）目标的视力低于正常，但视近正常，近视眼是由于眼对光的曲折力同眼轴长度不相适应造成的。

包括：眼轴长度正常，晶状体的曲折力过强；晶状体的曲折力正常，而眼轴长度过长。

用眼卫生习惯不良及遗传因素是造成近视的主要原因。

预防近视的措施锻炼身体，增强体制；注意营养、不挑食；改善照明、端正坐姿；节制看电视、用电脑；经常望远，做眼保健操。

二、预防沙眼沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎,是致盲眼病之一。

因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观，形似沙粒，故名沙眼。

怎样预防沙眼养成饭前便后洗手的习惯；被褥、毛巾、手帕、枕巾等物品常常洗晒，保持干燥；不能共用洗脸、洗澡的毛巾、脸盆；积极锻炼身体，注意饮食营养，以增强体质，提高抗病能力。

三、预防细菌性痢疾细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的，以腹泻为主要症状的急性肠道传染病。

传染源：病人及带菌者。

传播途径：粪口途径传播。

易感人群：普遍易感。

细菌性痢疾的预防对病人要做到早发现、早隔离、早治疗。

对餐饮人员及儿少机构的相关人员应定期体检，发现带菌者应调离岗位。

搞好饮食饮水卫生及个人和环境卫生，做好三管一灭，即管水、管粪、管饮食及消灭苍蝇。

四、感冒和流行性感冒人的鼻腔、咽、喉部是肺呼吸前端通道，称做上呼吸道。

发生在这些部位的急性炎症称之为感冒，多数是由于病毒引起，是最常见的呼吸道传染病。

流行性感冒简称流感，是感冒的一种，是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。

预防措施：经常开窗透光，保持室内空气新鲜，根据季节变化增减衣服，注意防寒保暖；均衡饮食，充分休息，加强体育锻炼，增强体质，提高抗病能力；流行季节，避免到空气流通不畅、人口密集的公共场所，减少集会；注意个人健康卫生习惯，打喷嚏、咳嗽和擤鼻子后要洗手；每年于夏末秋初接种流感疫苗。

五、预防肺结核肺结核是由结核杆菌引起的慢性呼吸道传染病。

近年来发病率有上升趋势。

如身体出现低热、盗汗、疲倦、体重下降、长期咳嗽和痰中带血（连续三周以上）应怀疑自己是否患上了肺结核。

肺结核主要是通过肺结核患者和带菌者传染。

肺结核通常经空气中带菌的飞沫传播预防措施：控制传染源，早发现，早隔离；切断传播途径；接种卡介苗。

六、预防流行性乙型脑炎流行性乙型脑炎简称乙脑，是由人感染上乙脑病毒引起的中枢神经系统急性传染病，多数呈隐性感染，感染后可获得持久免疫力，故患者大多为10岁以下儿童，尤以2-6岁发病率高。

传染源：人和动物（包括家畜、禽类）传播途径：经蚊虫叮咬传播易感人群：普遍易感预防的主要措施：搞好环境卫生，消灭蚊子；在蚊子较多的地方生活，白天要涂抹防蚊药，晚上睡觉要挂蚊帐；要按时打乙脑预防针；发现病人要及时隔离治疗；七、狂犬病狂犬病是由狂犬病毒引起的一种急性传染病，俗称恐水症。

人感染后病死率几乎100％。

带狂犬病毒的狗、猫等家养或野生动物是狂犬病的主要传染源。

如何预防狂犬病以犬类管理为主。

捕杀野犬，对家犬进行登记和疫苗接种，对病死动物要焚毁或深埋处理。

狂犬病目前尚无特殊疗法。

当人被咬伤后，应立即用肥皂水反复冲洗伤口至少半小时，挤出污血，并及时到疾控中心注射狂犬疫苗。

建议养狗者进行预防接种。

八、预防伤寒病伤寒是由伤寒杆菌和副伤寒杆菌所引起的急性肠道传染病，多发于夏末秋初。

它主要是通过病人粪便污染水源和食物传播。

以持续高热、咽峡炎，全身小皮疹为主要症状；可引起肠出血、肠穿孔预防伤寒病，我们应做到：饭前便后要洗手；生吃瓜果要洗净；不喝生水；不吃腐败不洁的食物；不随地大小便；搞好环境卫生，消灭苍蝇；接种伤寒疫苗。

九、预防食物中毒食物中毒的分类：细菌性食物中毒：指因摄人被致病菌或其毒素污染的食物引起的急性或亚急性疾病，是食物中毒中最常见的一类。

发病率较高而病死率较低，有明显的季节性。

有毒动植物中毒：指误食有毒动植物或摄入因加工、烹调方法不当未除去有毒成分的动植物食物引起的中毒。

发病率较高，病死率因动植物种类而异。

化学性食物中毒：指误食有毒化学物质或食入被其污染的食物而引起的中毒，发病率和病死率均比较高。

真菌毒素和霉变食物中毒：食用被产毒真菌及其毒素污染的食物而引起的急性疾病。

发病率较高，病死率因菌种及其毒素种类而异食物中毒的预防：不吃变质、腐烂的食品；不吃被有害化学物质或放射性物质污染的食品；不生吃鲜、河鲜、肉类等；生、熟食品应分开放置；切过生食的菜刀、菜板不能用来切熟食；不食用病死的禽畜肉；不吃毒磨菇、河豚鱼、生的四季豆、发芽土豆、霉变甘蔗等。

十、急性胃肠炎急性胃肠炎是夏秋季的常见病、多发病。

多由于细菌及病毒等感染所致。

主要表现为上消化道病状及程度不等的腹泻和腹部不适。

预防措施食品和饮水卫生是预防急性胃肠炎的首要措施；不吃病死的家禽肉；不吃腐败和不新鲜的海产品，隔餐食物要充分加热；隔离带菌者，切断传染源。

十一、蛔虫病蛔虫病是人体内最常见的寄生虫病之一，是蛔虫寄生于人体小肠所引起的疾病。

蛔虫病感染率是学生肠道蠕虫病的一项重要指标。

传染源：蛔虫病病人是传染源传播途径：粪口传播易感人群：人群普遍易感，儿童较成人多蛔虫病的预防措施：养成饭前便后洗手的习惯；勤剪指甲，不喝生水；生吃水果、蔬菜前要洗净；搞好环境卫生、不随地大小便，防止虫卵散播。

十二、蛲虫病蛲虫病是人蛲虫寄生于人体盲肠所引起的疾病，以儿童为主，主要症状为肛门、会阴部瘙痒。

传染源：蛲虫病病人是传染源传播途径：直接感染；间接感染；通过呼吸道感染；逆行感染。

易感人群：以儿童多见蛲虫病的预防措施：培养良好的卫生习惯，饭前便后洗手；勤剪指甲，勤洗澡，常换衣裤；纠正小孩吸吮手指的不良习惯；搞好室内外环境卫生；常晒床单、被褥。

十三、血吸虫病血吸虫病是指由血吸虫寄生于人体所引起的疾病，对人体危害较大，钉螺是血吸虫在水中发育和生长的母体，本病在我国有明显的地域性，主要流行于长江流域的湖南、湖北、安徽、浙江、江苏、江西、云南、四川等。

传染源：人是重要的传染源传播途径：通过接触疫水受感染易感人群：人群普遍易感，以儿童与青少年为多，尤其学龄儿童预防措施：尽量避免接触疫水，接触疫水后应及时预防性服药；消灭钉螺，切断传播途径；安全用水；农业劳动时做好个人防护。

学校卫生保健制度学校卫生工作是学校教育工作中一项十分重要的工作，是培养学生良好的卫生习惯和健康文明的生活态度，改善学校卫生环境和教育卫生条件，监测学生健康状况，努力提高学生健康水平的工作。

同时进一步贯彻落实《学校卫生工作条例》，《学校卫生工作条例》是学校卫生工作的主要依据，把学校卫生工作纳入学校工作计划中，有专人分管，制定规划制度并加强管理，使《条例》各项规定在学校中进一步得到落实。

一、健康教育努力开展健康教育卫生日常行为规范教育，增进学生自我防疾病能力和具有良好的卫生习惯，杜绝减少控制传染病的流行的发生，具体做到每周落实20分钟健康教育，提高教学质量，在学校里开展各项健康教育活动，利用一切宣传阵地如黑板报、宣传栏、广播讲座等对学生进行卫生常识及防病、治疗知识的教育，普及学生健康保健技能，同时开展心理健康教育，提高学生自我保健能力，制定工作计划，定期检查各班级健康教育以及卫生情况，并列入评比文明班级条件之一。

二、抓好学生常见病做好六病防治工作，特别是学生近视眼工作，第一排课桌椅与黑板距离不少于两米。

保证教室照明设施，培养学生良好的坐姿和正确的阅读书写习惯，做到三个一：“一寸”“一尺”“一拳”，降低近视率，督促任课老师不拖堂，控制作业量，教育学生自觉保护视力，认真做好眼保健操，遵守用眼卫生习惯。

同时开展有效的营养知识的普及和各种健康教育宣传活动，对学生常见病、肥胖与营养不良进行指导。

三、卫生制度1、环境卫生：实行三定（定人、定点、定措施）三无（无纸屑果壳、无痰迹、无积尘）四洁（课桌椅整洁、地面整洁、门窗玻璃整洁、黑板课后整洁）制定分地包干责任制，建立每周卫生日做到天天有小扫，每周四有大扫，每月全面彻底扫，经常与突击想结合的方法。

2、个人卫生：认真抓好卫生习惯的培养，树立以讲卫生为光荣，不讲卫生为耻辱的好风尚，养成良好卫生习惯，每周采取不定期个人卫生抽查。

3、饮水卫生：每年根据不同的季节，供应定量的开水，同时要求每一位学生带好茶杯，防止病从口入。

四：保健制度1、每天做好晨检登记，一旦发现有发热学生或传染病学生即向卫生老师报告。

做到早发现、早诊断，早治疗、早隔离，把事态和损失控制在最小范围。

2、如有疫情发生，根据疫情的级别，及时向有关部门报告。

3、与体育室共同做好学生形态机能、素质的测试分析。

4、做好六病防治以及预防接种工作和登记统计。

5、做好医务室的常规工作，每学期检查一次视力、身高体重、肺活量测定等。

每年要对学生进行一次健康检查，龋齿检查6、做好传染病的防治工作以及消毒工作。

五：评比制度评比要求：狠抓学校大小环境，保持校园及室内外的整洁，实行一日两扫制，每班有包干区，并有老师检查督促，保证包干区无纸屑等杂物，经常抽查各班的卫生情况，课桌椅排列整齐，地面清洁无杂物，卫生角整洁，清洁用具摆放整齐，真正做到室内外洁、齐、美。

1、班级卫生对口检查（室内检查总分10分）。

2、环境卫生包干地区评比（总分10分）。

3、个人卫生检查（脖子、指甲、水杯总分10分）。

4、眼保健操评比（总分20分）。

学校卫生室管理制度1、培养学生良好卫生习惯，根据季节和学生生理特点，开展防治疾病的宣传。

2、及时发现和向领导报告学生中传染病情，指导有关老师控制疾病传染和扩散，对疫情点进行及时消毒。

3、及时处理食物中毒和意外伤害事故，需要送医院救治的进行护送。

4、做好食堂食品卫生的监管工作，每天至少抽查一次食堂食品卫生工作，发现问题及时整政。

5、严格执行灭鼠药安全放置制度，防上中毒事故的发生。

6、加强师生饮用水供应的卫生监督、管理，督促有关人员及时清洗饮水设备，防止污染。

7、学校举办大型活动和学生春（秋）游活动，根据应急预案，做好相应的安全防范工作。

8、医务室建有不适应某种场合或活动的特异体质学生名单，做好学生因病缺课的汇总工作。

9、协助接种单位做好各类疫苗接种的宣传发动工作，了解学生的健康状况，有无接种禁忌症，及时反馈给接种单位；督促遗漏接朴学生（通知家长）进行补种疫苗。

加强药品管理，严禁使用过期、霉、潮、变质、变色、沉淀浑浊的药品卫生保健室管理人员的主要职责1、每期拟定学校卫生保健工作计划,期末进行总结，并定期向学校分管领导汇报工作情况。